Interacciones diádicas en madres deprimidas y no deprimidas y sus bebés

La depresión materna es un factor de riesgo concurrente y longitudinal para el desarrollo de los niños. La depresión materna ejerce efectos directos e indirectos a través de procesos proximales de interacciones diádicas madre-hijo. Tanto las madres deprimidas como sus bebés no prestan atención, no responden, son afectivamente planos y se desconectan durante las interacciones naturalistas, y sus interacciones diádicas se han descrito como menos sincrónicas. Nuestro objetivo principal es investigar las diferencias entre díadas deprimidas y no deprimidas en los comportamientos maternos, comportamientos infantiles y comportamientos diádicos en términos de latencia, sincronía y contingencia. En el presente estudio, proponemos examinar los determinantes y los efectos de las interacciones diádicas de madres deprimidas y no deprimidas con sus bebés en varios dominios del desarrollo infantil. Planeamos replicar y ampliar el trabajo previo mediante la observación de las díadas en entornos naturales y experimentales cara a cara a los 5, 12 y 24 meses.

Se seleccionarán grupos de madres deprimidas y no deprimidas sobre la base de autoinformes de síntomas depresivos y mediante entrevistas de diagnóstico clínico. Estas evaluaciones se repetirán a los 12 y 24 meses para evaluar el curso de la depresión materna. El estudio consta de una visita domiciliaria, una visita de laboratorio y la administración de cuestionarios a las madres y sus cónyuges o parejas en tres momentos. Todos los comportamientos maternos e infantiles durante las interacciones diádicas se codificarán como flujos continuos de datos para el análisis de las influencias recíprocas dentro de la díada. Al codificar una variedad de comportamientos como el afecto facial, la vocalización, la actividad física y la atención visual de la madre y el bebé, esperamos capturar variaciones en las interacciones madre-hijo, tanto entre y dentro de díadas deprimidas como no deprimidas. Se ha demostrado que las diferencias en los estilos de interacciones diádicas tienen consecuencias importantes en el desarrollo infantil posterior en varios dominios. Además, las simulaciones experimentales consistirán en simulaciones 'deprimidas' y 'felices' instruidas de madres con sus bebés. Las simulaciones específicas permiten la observación de cambios en los comportamientos infantiles a partir de los episodios espontáneos y la comparación entre díadas deprimidas y no deprimidas.

Comprender el contexto del desarrollo infantil, tanto normativo como atípico, es importante como medio para dilucidar los procesos por los cuales la depresión materna opera como un factor de riesgo para el desarrollo cognitivo y socioemocional de los niños. Se evaluarán varios factores sociodemográficos y psicosociales mediante autoinformes maternos y paternos para examinar qué factores exacerban o amortiguan los efectos de la depresión materna. Además de modificar las observaciones de los comportamientos de la madre y el niño para que sean apropiados para la edad, se introducirán nuevas medidas a los 12 y 24 meses para capturar el funcionamiento del niño en múltiples áreas.