- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00112983
Eculizumab en el tratamiento de pacientes con hemoglobinuria paroxística nocturna
TRIUMPH: una investigación clínica de eficacia y seguridad de estabilización de hemoglobina y reducción de transfusiones, aleatorizada, multicéntrica, doble ciego, controlada con placebo, usando eculizumab en pacientes con hemoglobinuria paroxística nocturna
FUNDAMENTO: La quimioprevención es el uso de ciertos medicamentos para evitar que el cáncer se forme, crezca o regrese. El uso de eculizumab puede prevenir la leucemia y detener la destrucción de glóbulos rojos en pacientes con hemoglobinuria paroxística nocturna.
PROPÓSITO: Este ensayo aleatorizado de fase III está estudiando qué tan bien funciona eculizumab en el tratamiento de pacientes con hemoglobinuria paroxística nocturna.
Descripción general del estudio
Descripción detallada
OBJETIVOS:
Primario
- Determinar la seguridad de eculizumab en pacientes con hemoglobinuria paroxística nocturna hemolítica dependiente de transfusiones.
- Determinar la eficacia de este fármaco, en términos de estabilización de la hemoglobina y el número de unidades de glóbulos rojos transfundidos durante el período de tratamiento de 26 semanas, en estos pacientes.
Secundario
- Compare la ocurrencia de evitación de transfusiones, hemólisis (medida por el área bajo la curva de lactato deshidrogenasa [LDH]) y los cambios en la fatiga durante el período de tratamiento de 26 semanas en pacientes tratados con este fármaco frente a placebo.
- Compare los cambios de LDH, los cambios en la calidad de vida, la trombosis, la actividad plaquetaria, el óxido nítrico y las medidas de hemoglobina libre durante el período de tratamiento de 26 semanas en pacientes tratados con estos regímenes.
ESQUEMA: Este es un estudio multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo. Los pacientes se estratifican según el número de unidades de concentrado de glóbulos rojos (GR) transfundidas 1 año antes de la selección (< 15 unidades frente a 15-25 unidades frente a > 25 unidades). Los pacientes se asignan al azar a 1 de 2 brazos de tratamiento.
- Grupo I: dentro de los 10 días posteriores a la transfusión de PRBC (administrada durante el período de observación del estudio), los pacientes reciben placebo IV durante 30 minutos una vez a la semana durante 5 semanas y luego una vez cada 2 semanas durante 21 semanas.
- Grupo II: Dentro de los 10 días posteriores a la transfusión de PRBC (administrada durante el período de observación del estudio), los pacientes reciben eculizumab IV durante 30 minutos una vez a la semana durante 5 semanas y luego una vez cada 2 semanas durante 21 semanas.
La calidad de vida se evalúa al inicio del estudio; en las semanas 0-4, 12, 20 y 26 durante el tratamiento del estudio; luego en las semanas 1, 2, 4 y 8 después de completar el tratamiento del estudio.
Después de completar el tratamiento del estudio, se realiza un seguimiento de los pacientes en las semanas 1, 2, 4 y 8.
ACUMULACIÓN PROYECTADA: Se acumularán aproximadamente 75 pacientes (37 por brazo de tratamiento) para este estudio.
Tipo de estudio
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
California
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095-1678
- Jonsson Comprehensive Cancer Center at UCLA
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD:
- Diagnóstico de la hemoglobinuria paroxística nocturna
Debe haber requerido ≥ 4 episodios de transfusiones por anemia o síntomas relacionados con la anemia en el último año
- Hemoglobina pretransfusional media ≤ 10,5 g/dl durante el último año
- Clon de glóbulos rojos deficientes en glicosilfosfatidilinositol (GPI) (células tipo III) de ≥ 10% por citometría de flujo
Debe haber recibido 1 transfusión de concentrado de glóbulos rojos durante el período de observación del estudio (dentro de las 48 horas posteriores al nivel de hemoglobina que precipitó la transfusión) y dentro de 1,5 g/dL del nivel medio de hemoglobina previo a la transfusión durante el último año
- Hemoglobina pretransfusión ≤ 9 g/dL con síntomas
- Hemoglobina pretransfusión ≤ 7 g/dL sin síntomas
- Recibió la vacuna contra Neisseria meningitidis al menos 2 semanas antes del inicio de la terapia del estudio
CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE:
Edad
- mayores de 18 años
Estado de rendimiento
- No especificado
Esperanza de vida
- No especificado
hematopoyético
- Ver Características de la enfermedad
- Recuento absoluto de neutrófilos > 500/mm^3
- Recuento de plaquetas ≥ 100 000/mm^3
Hepático
- Lactato deshidrogenasa ≥ 1,5 veces el límite superior de lo normal
Renal
- No especificado
inmunológico
- Sin infección bacteriana activa conocida o sospechada
- Sin infecciones bacterianas recurrentes
- Sin antecedentes de enfermedad meningocócica
Otro
- Sin deficiencia hereditaria conocida o sospechada del complemento
- Ninguna otra condición que aumentaría el riesgo del paciente o confundiría el resultado del estudio.
- No embarazada ni amamantando
- prueba de embarazo negativa
- Las pacientes fértiles deben utilizar métodos anticonceptivos eficaces
TERAPIA PREVIA CONCURRENTE:
Terapia biológica
- Ver Características de la enfermedad
- Sin trasplante previo de médula ósea
- Epoetina alfa concurrente permitida*
Quimioterapia
- No especificado
Terapia endocrina
- Corticosteroides concurrentes permitidos**
Radioterapia
- No especificado
Cirugía
- No especificado
Otro
- Más de 30 días desde la participación previa en otro ensayo de fármaco en investigación
- Más de 30 días desde agentes, dispositivos o procedimientos de investigación anteriores
- Se permiten inmunosupresores simultáneos*
- Warfarina concurrente permitida siempre que el nivel de INR sea estable durante las últimas 4 semanas y se espere que permanezca estable durante la observación y el tratamiento del estudio
- Se permiten suplementos de hierro o ácido fólico simultáneos**
- Heparina de bajo peso molecular concurrente permitida** NOTA: *Siempre que la dosis sea estable durante las últimas 26 semanas y durante la observación y el tratamiento del estudio
NOTA: **Siempre que la dosis sea estable durante las últimas 4 semanas y se espera que permanezca estable (o disminuya para los corticosteroides) durante la observación y el tratamiento del estudio
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: PREVENCIÓN
- Asignación: ALEATORIZADO
- Enmascaramiento: DOBLE
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización del estudio (ACTUAL)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ESTIMAR)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias
- Enfermedades urológicas
- Manifestaciones Urológicas
- Enfermedades de la médula ósea
- Enfermedades hematológicas
- Trastornos de la micción
- Anemia
- Proteinuria
- Anemia Hemolítica
- Síndromes mielodisplásicos
- Leucemia
- Hemoglobinuria
- Hemoglobinuria Paroxística
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes inmunosupresores
- Factores inmunológicos
- Agentes inactivadores del complemento
- Eculizumab
Otros números de identificación del estudio
- ALEXION-C04-001
- UCLA-0406101-01
- CDR0000409569 (REGISTRO: PDQ (Physician Data Query))
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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