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Trial of Immediate Versus Delayed Initiation of Oral Contraceptive Pills After Abortion

16 de noviembre de 2012 actualizado por: University of California, San Francisco

Immediate Versus Delayed Initiation of Oral Contraceptive Pills After Therapeutic Abortion - A Randomized Trial

This is a randomized, controlled trial investigating whether immediate versus standard, "Sunday Start", initiation of oral contraceptive pills (OCPs) in post-abortion subjects can improve compliance and the continuation of contraception. Immediate initiation of OCPs has been studied in women seeking contraception when they are not immediately post-abortion, and this "Quick Start" method has been shown to improve the continuation of OCPs into a second pill pack. The primary hypothesis of this study is that immediate initiation of OCPs in post-abortal women will improve the continuation of contraception over delayed initiation on the first Sunday after an abortion.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

The United States has a higher rate of unintended pregnancy than Canada or any other developed nation in Europe. OCPs are the most common method of hormonal contraception used in this country. Perfect use can lead to failure rates as low as 0.1% per year. Actual failure rates are much higher, often due to non-compliance with OCP use. Several recent studies have examined the "Quick Start", or initiation of OCPs in front of the provider while still at the clinic, regardless of time in the cycle. These studies have shown that women who swallowed the first OCP in the clinic were more likely to continue the OCP into the second month. Women who are seen in clinics for a therapeutic abortion (TAB) are often at extremely high risk for another unintended/unwanted pregnancy. If compliance in OCP use could be improved in this group of women, unintended/unwanted pregnancy rates could be reduced. One concern about the "Quick Start" technique is that women may have already ovulated or conceived when OCPs are initiated mid-cycle. In the post-abortal setting, this is not a concern. Applying the "Quick Start" technique to post-abortion patients and having women take the first of their OCPs while still in the clinic after their abortion may improve compliance and continuation of OCP use.

This is a prospective, randomized, controlled trial in post-abortal women, and will last approximately 24 months. All of the study subjects will receive a single pack of combination OCPs and a one-year prescription after their TAB. The women in the immediate start arm will then take their first OCP in the clinic, observed by clinic staff, before leaving. The controls will be instructed to begin the OCPs on the first Sunday following their abortion. All subjects will receive the same medication with the only difference being the timing of initiation of the OCPs. Measurements of continuation will be determined by telephone interviews administered at two and six months after the subjects' abortion.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

300

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94110
        • Women's Options Clinic at San Francisco General Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

13 años a 45 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Inclusion Criteria:

  • Any woman aged 13-45 who presents to the Women's Options Clinic and desires to use OCPs for post-abortion contraception.

Exclusion Criteria:

  • Gestational age above 23 weeks and 1 day.
  • Any absolute contraindication for combination OCP use (smoking > 20 cigarettes a day over age 35, history of venous thromboembolic event or pulmonary embolism, history of or current ischemic heart disease, history of stroke, vascular disease, complicated valvular heart disease [pulmonary hypertension, atrial fibrillation, history of subacute bacterial endocarditis], severe hypertension with blood pressure >160/100, migraines with focal neurologic symptoms, current breast cancer, active viral hepatitis, severe cirrhosis, or benign or malignant liver tumors).
  • Patients who speak languages other than English or Spanish.
  • Patients who do not have a phone or who have a phone where any contact might compromise the confidentiality of their abortions.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Immediate start
Initiate selected birth control method before leaving the clinic at the time of the abortion procedure.
Comparador activo: Sunday start
Begin birth control the first Sunday after leaving the clinic

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Continuation of OCPs after abortion
Periodo de tiempo: Two and six months post-enrollment
Assessed by phone survey
Two and six months post-enrollment

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Compliance with OCPs after abortion
Periodo de tiempo: Two and six months post-enrollment
assessed by phone survey
Two and six months post-enrollment
Bleeding patterns on OCPs after abortion
Periodo de tiempo: Two months post-abortion
assessed by phone survey
Two months post-abortion
Satisfaction with OCPs after abortion
Periodo de tiempo: six months post-enrollment
assessed by phone survey
six months post-enrollment

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jody E Steinauer, MD, MAS, University of California, San Francisco
  • Director de estudio: Sarah W Prager, MD, University of California, San Francisco

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2005

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2008

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2008

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de octubre de 2005

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de octubre de 2005

Publicado por primera vez (Estimar)

10 de octubre de 2005

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

19 de noviembre de 2012

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de noviembre de 2012

Última verificación

1 de noviembre de 2012

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • H11779-26464-01

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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