Laboratory Outcome Predictors in Coronary Surgery
9 de agosto de 2010 actualizado por: University of Sao Paulo
Markers of Tissue Perfusion as Predictors of Complicated Evolution in Patients With Left Ventricular Dysfunction Submitted to Coronary Artery Bypass Surgery
Evaluate less employed markers of tissue hypoperfusion as venoarterial carbon dioxide partial pressure difference (ΔPCO2) and estimated respiratory quotient (eRQ) combined to other classically studied markers as predictive factors of complicated clinical course after cardiac surgery in patients with left ventricular dysfunction.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Descripción detallada
Patients with left ventricular dysfunction are more susceptible to tissue hypoperfusion and presents more frequently both low cardiac output syndrome and systemic inflammatory response, what results in prolonged stay in intensive care unit (ICU), and higher mortality rates when compared to patients with normal ventricular function.
The early prediction of prolonged ICU stay through the detection of tissue hypoperfusion may improve the management of care and decrease morbidity of this particular group of patients. However, classic markers of tissue hypoxia as central venous saturation, base excess, lactate may not be predictors of outcome in cardiac surgery patients with left ventricular dysfunction.
The question addressed in this study is if less employed markers of tissue hypoperfusion as as venoarterial carbon dioxide partial pressure difference (ΔPCO2) and estimated respiratory quotient (eRQ) have predictive value of prolonged ICU stay in patients with left ventricular dysfunction submitted to coronary artery bypass surgery.
Tipo de estudio
De observación
Inscripción (Actual)
87
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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São Paulo, Brasil, 05403-000
- Heart Institute, Hospital of Clinics, São Paulo University Medical School
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Método de muestreo
Muestra de probabilidad
Población de estudio
Adults undergoing coronary artery bypass surgery requiring the use of CPB
Descripción
Inclusion Criteria:
- adults
- left ventricular dysfunction (ejection fraction < 50%)
- patients undergoing coronary artery bypass surgery requiring the use of Cardiopulmonary Bypass (CPB)
Exclusion Criteria:
- renal failure (creatinine clearance lower than 40 ml/min/m2),
- hepatic dysfunction
- endocrinologic disorders
- pulmonary disease
- uncontrolled diabetes mellitus
- a history of fever or infection within the week before surgery
- previous anemia (hemoglobin ≤ 10.0 g/dL)
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
|---|
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Clinical course
complicated course group (death within 30 days after surgery or ICU stay > 4 days) and uncomplicated course group (ICU stay ≤ 4 days).
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Complicated clinical course after coronary artery bypass surgery
Periodo de tiempo: within the first 30 days after surgery
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Complicated clinical course defined as death within the first 30 days after surgery or ICU stay more than 4 days.
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within the first 30 days after surgery
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Thiana Yamaguti, PhD, Heart Institute, Hospital of Clinics, São Paulo University Medical School
- Silla de estudio: José Otávio C. Auler Júnior, PhD/Chairman, Heart Institute, Hospital of Clinics, São Paulo University Medical School
- Director de estudio: Marilde A. Piccioni, PhD, Heart Institute, Hospital of Clinics, São Paulo University Medical School
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Mekontso-Dessap A, Castelain V, Anguel N, Bahloul M, Schauvliege F, Richard C, Teboul JL. Combination of venoarterial PCO2 difference with arteriovenous O2 content difference to detect anaerobic metabolism in patients. Intensive Care Med. 2002 Mar;28(3):272-7. doi: 10.1007/s00134-002-1215-8. Epub 2002 Feb 8.
- Ranucci M, De Toffol B, Isgro G, Romitti F, Conti D, Vicentini M. Hyperlactatemia during cardiopulmonary bypass: determinants and impact on postoperative outcome. Crit Care. 2006;10(6):R167. doi: 10.1186/cc5113.
- Ranucci M, Isgro G, Romitti F, Mele S, Biagioli B, Giomarelli P. Anaerobic metabolism during cardiopulmonary bypass: predictive value of carbon dioxide derived parameters. Ann Thorac Surg. 2006 Jun;81(6):2189-95. doi: 10.1016/j.athoracsur.2006.01.025.
- Meregalli A, Oliveira RP, Friedman G. Occult hypoperfusion is associated with increased mortality in hemodynamically stable, high-risk, surgical patients. Crit Care. 2004 Apr;8(2):R60-5. doi: 10.1186/cc2423. Epub 2004 Jan 12.
- Topkara VK, Cheema FH, Kesavaramanujam S, Mercando ML, Cheema AF, Namerow PB, Argenziano M, Naka Y, Oz MC, Esrig BC. Coronary artery bypass grafting in patients with low ejection fraction. Circulation. 2005 Aug 30;112(9 Suppl):I344-50. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.104.526277.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de enero de 2006
Finalización primaria (Actual)
1 de enero de 2008
Finalización del estudio (Actual)
1 de marzo de 2008
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
9 de agosto de 2010
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
9 de agosto de 2010
Publicado por primera vez (Estimar)
10 de agosto de 2010
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
10 de agosto de 2010
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
9 de agosto de 2010
Última verificación
1 de enero de 2008
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- HC517/04
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