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Inmunoterapia con 3F8/GM-CSF más ácido 13-cis-retinoico para la consolidación de una segunda o mayor remisión del neuroblastoma de alto riesgo

12 de noviembre de 2019 actualizado por: Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Inmunoterapia con 3F8/GM-CSF más ácido 13-cis-retinoico para la consolidación de la segunda o mayor remisión del neuroblastoma de alto riesgo: un estudio de fase II

El propósito de este estudio es averiguar qué efectos, buenos y/o malos, tiene la combinación de 3F8 y GM-CSF sobre el paciente y el cáncer.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

46

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065
        • Memorial Sloan-Kettering Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

1 año y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO, NIÑO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico de NB definido por a) histopatología (confirmado por el Departamento de Patología del MSKCC), o b) metástasis de BM o lesión(es) ávida(s) de MIBG más niveles altos de catecolaminas en orina.
  • RN de alto riesgo según lo definido por las guías de tratamiento relacionadas con el riesgo1 y el Sistema Internacional de Estadificación de NB,89 es decir, etapa 4 con (cualquier edad) o sin (> o = a 18 meses de edad) amplificación de MYCN, etapa 2 con amplificación de MYCN o etapa 3 (cualquier edad), o etapa 4S amplificada con MYCN.
  • Los pacientes se encuentran en >2nd CR/VGPR, incluido ningún tumor de tejido blando ávido de MIBG medible evaluable para la respuesta.
  • Consentimiento informado firmado que indica el conocimiento de la naturaleza de investigación de este programa.

Criterio de exclusión:

  • Creatinina > 3,0 mg/dL
  • ALT, AST y fosfatasa alcalina > 5,0 veces el límite superior de lo normal
  • Bilirrubina > 3,0 mg/dl
  • Pacientes con toxicidades de grado 3 o superior (usando CTCAE v34.0) relacionadas con la función cardíaca, neurológica, pulmonar o gastrointestinal según lo determine el examen físico. Los pacientes deben tener una presión arterial normal para la edad.
  • Enfermedad progresiva
  • Antecedentes de alergia a proteínas de ratón.
  • Infección activa potencialmente mortal.
  • Título de anticuerpo humano anti-ratón (HAMA) >1000 unidades Elisa/ml.
  • Incapacidad para cumplir con los requisitos del protocolo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Inmunoterapia 3F8/GM-CSF más ácido 13-cis-retinoico
Este ensayo de fase II, abierto, de un solo brazo evalúa la actividad anti-NB de dosis altas de 3F8 (80 mg/m2/día), que se usa en los ciclos 1 y 2, con retorno a la dosis estándar de 3F8 (20 mg/ m2/día) en ciclos posteriores. Los resultados clínicos se compararán con los de los ensayos anteriores que usaron solo la dosis estándar de 3F8. A partir de A(6), los pacientes ya no reciben dosis altas de 3F8 sino que reciben solo la dosis estándar de 3F8 (20 mg/m2/día) para todos los ciclos.

3F8 (80 mg/m2/día), que se usa en los ciclos 1 y 2, con retorno a la dosis estándar de 3F8 (20 mg/m2/día) en ciclos posteriores. Los resultados clínicos se compararán con los de los ensayos anteriores que usaron sólo la dosis estándar de 3F8.

A partir de A(6), los pacientes ya no reciben dosis altas de 3F8 sino que reciben solo la dosis estándar de 3F8 (20 mg/m2/día) para todos los ciclos. Los pacientes están en > o = a 2.° CR/VGPR y tienen un alto riesgo de recaída adicional. Se utilizará RT-PCR63-65 cuantitativa en tiempo real para evaluar MRD en BM. El ácido 13-cis-retinoico se inicia después del ciclo 2.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar el impacto de dosis altas de 3F8/GM-CSF en la supervivencia libre de recaídas
Periodo de tiempo: 2 años
en pacientes en segunda o mayor remisión completa o muy buena parcial, pero con alto riesgo de recaída adicional.
2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Aplicar RT-PCR cuantitativa en tiempo real para probar la hipótesis de que el contenido mínimo de enfermedad residual de la médula ósea
Periodo de tiempo: 2 años
después de los primeros tratamientos con 3F8/GMCSF tiene un impacto pronóstico significativo en la supervivencia libre de recaídas.
2 años
Supervisión de la seguridad del tratamiento con anticuerpos en dosis altas
Periodo de tiempo: 2 años
para asegurar que no se desarrollen o surjan efectos secundarios o secuelas nocivas que no se observaron en el estudio de fase I anterior.
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2010

Finalización primaria (ACTUAL)

9 de noviembre de 2018

Finalización del estudio (ACTUAL)

9 de noviembre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de agosto de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de agosto de 2010

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

18 de agosto de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

14 de noviembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de noviembre de 2019

Última verificación

1 de septiembre de 2018

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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