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Un estudio de fase 1, abierto, controlado con placebo para evaluar el efecto de GSK1349572 en la eliminación de iohexol y para-aminohipurato en sujetos sanos

7 de junio de 2012 actualizado por: ViiV Healthcare
El estudio actual está diseñado para confirmar el mecanismo detrás del aumento de la creatinina sérica observado durante la terapia con GSK1349572; específicamente, el estudio determinará si GSK1349572 tiene algún efecto sobre la tasa de filtración glomerular (TFG) o el flujo plasmático renal efectivo. En ausencia de tales efectos, se puede concluir que los pequeños aumentos observados en la creatinina sérica se deben a la inhibición de la secreción tubular de creatinina a través del transportador de cationes orgánicos 2 (OCT2), de acuerdo con los datos in vitro. .

Descripción general del estudio

Descripción detallada

GSK1349572 es un inhibidor de la integrasa desarrollado por GlaxoSmithKline (GSK) en nombre de Shionogi-ViiV Healthcare LLC para el tratamiento de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)-1. En sujetos sanos y en ensayos clínicos de rango de dosis de GSK1349572, los sujetos mostraron un pequeño aumento reversible en las concentraciones de creatinina sérica en comparación con los grupos de control; esto ocurrió temprano durante la administración del fármaco del estudio y no progresó con el tiempo. Los datos in vitro demuestran que GSK1349572 inhibe el transportador de cationes orgánicos (OCT2), que media la secreción tubular de creatinina; fármacos como la cimetidina con efectos similares sobre OCT2 conducen a un aumento no patológico de la creatinina sin efecto sobre la tasa de filtración glomerular (TFG). El estudio actual está diseñado para confirmar el mecanismo detrás del aumento de la creatinina sérica observado durante la terapia con GSK1349572; específicamente, el estudio determinará si GSK1349572 tiene algún efecto sobre la TFG o el flujo plasmático renal efectivo. En ausencia de tales efectos, se puede concluir que los pequeños aumentos observados en la creatinina sérica se deben a la inhibición de la secreción tubular de creatinina a través de OCT2.

Los sujetos recibirán GSK1349572 50 mg una vez al día, 50 mg dos veces al día o placebo una vez al día durante 14 días. Los cambios en la TFG del sujeto se medirán mediante la administración de iohexol y el flujo plasmático renal efectivo se medirá utilizando paraaminohipurato (PAH) en los días -1, 7 y 14. Los cambios en la creatinina sérica y otros biomarcadores renales se evaluarán al inicio del estudio y en varios momentos a lo largo del estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

38

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55404
        • GSK Investigational Site

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Sujetos con función renal normal definida como aclaramiento de creatinina mayor o igual a 80 ml/min/1,73 m2 medido por 24 recolección de orina
  • Aspartato aminotransferasa (AST), alanina aminotransferasa (ALT), fosfatasa alcalina y bilirrubina inferior o igual a 1,5 veces el límite superior de la normalidad (LSN) (la bilirrubina aislada >1,5xLSN es aceptable si la bilirrubina está fraccionada y la bilirrubina directa <35%).
  • Saludable según lo determinado por un médico responsable y experimentado, basado en una evaluación médica que incluye historial médico, examen físico, pruebas de laboratorio y monitoreo cardíaco.
  • Hombre o mujer entre 18 y 65 años de edad inclusive, al momento de firmar el consentimiento informado.
  • Un sujeto femenino es elegible para participar si es de: Potencia no fértil definida como mujeres premenopáusicas con ligadura de trompas o histerectomía documentada; o posmenopáusica definida como 12 meses de amenorrea espontánea [en casos cuestionables, una muestra de sangre con hormona estimulante del folículo (FSH) simultánea > 40 MUI/ml y estradiol < 40 pg/ml (<147 pmol/L) es confirmatoria]. O Capacidad fértil y acepta usar uno de los métodos anticonceptivos enumerados en el protocolo durante un período de tiempo apropiado (según lo determine la etiqueta del producto o el investigador) antes del inicio de la dosificación para minimizar suficientemente el riesgo de embarazo en ese momento . Las mujeres deben estar de acuerdo en usar métodos anticonceptivos hasta la visita de seguimiento.
  • Peso corporal mayor o igual a 50 kg para hombres y 45 kg para mujeres e índice de masa corporal (IMC) dentro del rango 18.5- 31.0 kg/m2 (inclusive).
  • Capaz de dar consentimiento informado por escrito, que incluye el cumplimiento de los requisitos y restricciones enumerados en el formulario de consentimiento.

Criterio de exclusión:

  • El sujeto tiene una prueba de detección de drogas/alcohol anterior al estudio positiva. Una lista mínima de drogas que se evaluarán incluye anfetaminas, barbitúricos, cocaína, opiáceos, cannabinoides y benzodiazepinas.
  • El sujeto ha participado en un ensayo clínico y ha recibido un producto en investigación dentro del siguiente período de tiempo antes del primer día de dosificación en el estudio actual: 30 días, 5 vidas medias o el doble de la duración del efecto biológico del producto en investigación ( el que sea más largo).
  • Antecedentes de sensibilidad a alguno de los medicamentos del estudio, o componentes de los mismos, o antecedentes de alergia a medicamentos u otra alergia que, a juicio del investigador o del Monitor Médico, contraindique su participación. No se debe inscribir a un sujeto con antecedentes de reacción alérgica a los medios de contraste.
  • Uso de medicamentos recetados o de venta libre, incluidas vitaminas, suplementos herbales y dietéticos (incluida la hierba de San Juan) dentro de los 7 días (o 14 días si el medicamento es un inductor enzimático potencial) o 5 vidas medias (lo que sea más largo) antes de la primera dosis del medicamento del estudio, a menos que, en opinión del investigador y del monitor médico de GSK, el medicamento no interfiera con los procedimientos del estudio ni comprometa la seguridad del sujeto.
  • Si se usa heparina durante el muestreo farmacocinético, no se deben inscribir sujetos con antecedentes de sensibilidad a la heparina o trombocitopenia inducida por heparina.
  • Historial de consumo regular de alcohol dentro de los 6 meses del estudio definido como: Una ingesta semanal promedio de >14 tragos/semana para hombres o >7 tragos/semana para mujeres. Una bebida equivale a (12 g de alcohol) = 5 onzas (150 ml) de vino o 12 onzas (360 ml) de cerveza o 1,5 onzas (45 ml) de licores destilados de 80 grados.
  • Tiene un historial o uso regular de productos que contienen tabaco o nicotina dentro de los 3 meses anteriores a la evaluación.
  • Consumo de vino tinto, naranjas de Sevilla, pomelo o zumo de pomelo desde los 7 días previos a la primera dosis de la medicación del estudio.
  • Mujeres embarazadas según lo determinado por una prueba de gonadotropina coriónica humana (hCG) positiva en suero u orina en la selección o antes de la dosificación.
  • Hembras lactantes.
  • Falta de voluntad o incapacidad para seguir los procedimientos descritos en el protocolo.
  • Sujetos con una condición preexistente que interfiere con la anatomía o motilidad gastrointestinal normal, la función hepática y/o renal, que podría interferir con la absorción, el metabolismo y/o la excreción de los fármacos del estudio. Deben excluirse los sujetos con antecedentes de colecistectomía, úlcera péptica, enfermedad inflamatoria intestinal o pancreatitis.
  • Antecedentes/evidencia de enfermedad pulmonar clínicamente significativa.
  • Antecedentes de enfermedades renales o hepatobiliares significativas. Se excluirán los sujetos con antecedentes de nefrolitiasis.
  • Cualquier sujeto con evidencia de microalbuminuria en la selección definida como una proporción de albúmina a creatinina en una muestra aleatoria de orina ≥ 0,03 mg/mg O 30 mg/g.
  • Se excluirá de la participación en el estudio el historial de enfermedad psiquiátrica grave o grave que alguna vez haya requerido hospitalización, el historial de ideación suicida o intento de suicidio, o el tratamiento psiquiátrico.
  • Un resultado positivo de antígeno de superficie de hepatitis B previo al estudio o un resultado positivo de anticuerpos de hepatitis C dentro de los 3 meses posteriores a la selección.
  • Una prueba positiva para anticuerpos contra el VIH.
  • Historia de la enfermedad de Gilbert.
  • Cuando la participación en el estudio resulte en la donación de sangre o productos sanguíneos en exceso de 500 ml dentro de un período de 56 días.
  • La presión arterial sistólica del sujeto está fuera del rango de 90-140 mmHg, o la presión arterial diastólica está fuera del rango de 45-90 mmHg o la frecuencia cardíaca está fuera del rango de 50-100 lpm para sujetos femeninos o 45-100 lpm para sujetos masculinos.
  • Criterios de exclusión para cribado ECG por protocolo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Tratamiento A
Habrá una visita de selección dentro de los 30 días anteriores a la primera dosis del fármaco del estudio. En este brazo de tratamiento, todos los sujetos recibirán GSK1349572 50 mg (dos tabletas de 25 mg) cada 24 horas durante 14 días. Los sujetos también recibirán infusiones de iohexol y PAH los días -1, 7 y 14. Habrá una visita de seguimiento de 7 a 10 días después de la última dosis del medicamento del estudio.
GSK1349572 es un fármaco experimental de la clase de fármacos inhibidores de la integrasa para tratar el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
Iohexol es un medio de contraste radiológico aprobado por la FDA
Otros nombres:
  • OMNIPACO
El para-aminohipurato es un agente para medir el flujo plasmático renal efectivo.
Experimental: Tratamiento B
Habrá una visita de selección dentro de los 30 días anteriores a la primera dosis del fármaco del estudio. En este brazo de tratamiento, todos los sujetos recibirán GSK1349572 50 mg (dos tabletas de 25 mg) cada 12 horas durante 14 días. Los sujetos también recibirán infusiones de iohexol y PAH los días -1, 7 y 14. Habrá una visita de seguimiento de 7 a 10 días después de la última dosis del medicamento del estudio.
GSK1349572 es un fármaco experimental de la clase de fármacos inhibidores de la integrasa para tratar el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
Iohexol es un medio de contraste radiológico aprobado por la FDA
Otros nombres:
  • OMNIPACO
El para-aminohipurato es un agente para medir el flujo plasmático renal efectivo.
Comparador de placebos: Tratamiento C
Habrá una visita de selección dentro de los 30 días anteriores a la primera dosis del fármaco del estudio. En este brazo de tratamiento, todos los sujetos recibirán placebo cada 24 horas durante 14 días. Los sujetos también recibirán infusiones de iohexol y PAH los días -1, 7 y 14. Habrá una visita de seguimiento de 7 a 10 días después de la última dosis del medicamento del estudio.
Iohexol es un medio de contraste radiológico aprobado por la FDA
Otros nombres:
  • OMNIPACO
El para-aminohipurato es un agente para medir el flujo plasmático renal efectivo.
El placebo es una tableta que no contiene ningún fármaco.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Tasa de filtración glomerular (TFG) medida por el aclaramiento plasmático de iohexol en los días -1, 7 y 14
Periodo de tiempo: 14 dias
14 dias

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Creatinina sérica, aclaramiento de creatinina (CrCL) medido mediante recolección de orina de 24 horas y excreción de creatinina extraglomerular (EGCE) en los días -1, 7, 14 y seguimiento
Periodo de tiempo: 24 días
24 días
Concentraciones séricas de cistatina-C, excreciones urinarias de albúmina en 24 horas, proteína total, beta2-microblobulin, N-acetil-beta-d-glucosaminidasa (NAG) y proteína de unión a retinol en los días -1, 7, 14 y en el seguimiento. arriba
Periodo de tiempo: 24 días
24 días
Flujo plasmático renal efectivo (ERPF) medido por el aclaramiento plasmático de paraaminohipurato (PAH) en los días -1, 7 y 14
Periodo de tiempo: 14 dias
14 dias
Parámetros de seguridad y tolerabilidad, incluidos eventos adversos, medicación concurrente, laboratorio clínico y evaluaciones de signos vitales.
Periodo de tiempo: 24 días
24 días
Día 14 GSK1349572 Parámetros farmacocinéticos que incluyen el área bajo la curva de concentración (AUC)(0-tau), AUC(0-24), concentración (C)max, C0 y Ctau.
Periodo de tiempo: día 14
día 14

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de noviembre de 2010

Finalización del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2010

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de octubre de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de octubre de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

5 de octubre de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

11 de junio de 2012

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de junio de 2012

Última verificación

1 de junio de 2012

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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