- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01214993
Uno studio di fase 1, in aperto, controllato con placebo per valutare l'effetto di GSK1349572 sulla clearance di ioexolo e para-aminoippurato in soggetti sani
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
GSK1349572 è un inibitore dell'integrasi sviluppato per il trattamento dell'infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV)-1 da GlaxoSmithKline (GSK) per conto di Shionogi-ViiV Healthcare LLC. In soggetti sani e negli studi clinici di dose-ranging di GSK1349572, i soggetti hanno mostrato un piccolo aumento reversibile delle concentrazioni di creatinina sierica rispetto ai gruppi di controllo; ciò si è verificato precocemente durante la somministrazione del farmaco oggetto dello studio e non è progredito nel tempo. I dati in vitro dimostrano che GSK1349572 inibisce il trasportatore di cationi organici (OCT2), che media la secrezione tubulare della creatinina; farmaci come la cimetidina con effetti simili su OCT2 portano ad un aumento non patologico della creatinina senza alcun effetto sulla velocità di filtrazione glomerulare (GFR). L'attuale studio è progettato per confermare il meccanismo alla base dell'aumento della creatinina sierica osservato durante la terapia con GSK1349572; in particolare, lo studio determinerà se GSK1349572 ha qualche effetto sul GFR o sul flusso plasmatico renale effettivo. In assenza di tali effetti, si può concludere che i piccoli aumenti della creatinina sierica osservati sono dovuti all'inibizione della secrezione tubulare di creatinina tramite OCT2.
Ai soggetti verrà somministrato GSK1349572 50 mg una volta al giorno, 50 mg due volte al giorno o placebo una volta al giorno per 14 giorni. I cambiamenti nel GFR del soggetto saranno misurati attraverso la somministrazione di iohexol e il flusso plasmatico renale effettivo sarà misurato utilizzando Para-Aminohippurate (PAH) nei giorni -1, 7 e 14. I cambiamenti nella creatinina sierica e altri biomarcatori renali saranno valutati al basale e in vari momenti durante lo studio.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55404
- GSK Investigational Site
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti con funzionalità renale normale definita come clearance della creatinina maggiore o uguale a 80 ml/min/1,73 m2 misurato dalla raccolta di 24 urine
- Aspartato aminotransferasi (AST), alanina aminotransferasi (ALT), fosfatasi alcalina e bilirubina inferiore o uguale a 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN) (la bilirubina isolata >1,5xULN è accettabile se la bilirubina è frazionata e la bilirubina diretta <35%).
- Sano come determinato da un medico responsabile ed esperto, sulla base di una valutazione medica che include anamnesi, esame fisico, test di laboratorio e monitoraggio cardiaco.
- Maschio o femmina di età compresa tra i 18 e i 65 anni compresi, al momento della firma del consenso informato.
- Un soggetto di sesso femminile è idoneo a partecipare se è di: Potenziale non fertile definito come femmine in pre-menopausa con una legatura delle tube documentata o isterectomia; o postmenopausale definita come 12 mesi di amenorrea spontanea [nei casi dubbi un campione di sangue con ormone follicolo-stimolante (FSH) > 40 MlU/ml ed estradiolo < 40 pg/ml (<147 pmol/L) è confermato]. O Potenziale fertile e accetta di utilizzare uno dei metodi contraccettivi elencati nel protocollo per un periodo di tempo appropriato (come determinato dall'etichetta del prodotto o dallo sperimentatore) prima dell'inizio della somministrazione per ridurre sufficientemente al minimo il rischio di gravidanza a quel punto . I soggetti di sesso femminile devono accettare di utilizzare la contraccezione fino alla visita di follow-up.
- Peso corporeo maggiore o uguale a 50 kg per i maschi e 45 kg per le femmine e indice di massa corporea (BMI) compreso tra 18,5 e 31,0 kg/m2 (inclusi).
- In grado di fornire il consenso informato scritto, che include il rispetto dei requisiti e delle restrizioni elencate nel modulo di consenso.
Criteri di esclusione:
- Il soggetto ha uno screening positivo per droghe / alcol pre-studio. Un elenco minimo di droghe che verranno esaminate include anfetamine, barbiturici, cocaina, oppiacei, cannabinoidi e benzodiazepine.
- Il soggetto ha partecipato a una sperimentazione clinica e ha ricevuto un prodotto sperimentale entro il seguente periodo di tempo prima del primo giorno di somministrazione nello studio in corso: 30 giorni, 5 emivite o il doppio della durata dell'effetto biologico del prodotto sperimentale ( quello che è più lungo).
- Storia di sensibilità a uno qualsiasi dei farmaci in studio, o suoi componenti, o una storia di droga o altra allergia che, a parere dello sperimentatore o Monitor medico, controindica la loro partecipazione. Un soggetto con anamnesi di reazione allergica ai mezzi di contrasto non deve essere arruolato.
- Uso di farmaci soggetti a prescrizione medica o non soggetti a prescrizione medica, incluse vitamine, integratori a base di erbe e dietetici (inclusa l'erba di San Giovanni) entro 7 giorni (o 14 giorni se il farmaco è un potenziale induttore enzimatico) o 5 emivite (qualunque sia la più lunga) prima della la prima dose del farmaco in studio, a meno che, secondo l'opinione dello Sperimentatore e del GSK Medical Monitor, il farmaco non interferisca con le procedure dello studio o comprometta la sicurezza del soggetto.
- Se l'eparina viene utilizzata durante il campionamento farmacocinetico, i soggetti con anamnesi di sensibilità all'eparina o trombocitopenia indotta da eparina non devono essere arruolati.
- Storia del consumo regolare di alcol entro 6 mesi dallo studio definito come: un'assunzione settimanale media di> 14 drink/settimana per gli uomini o> 7 drink/settimana per le donne. Una bevanda equivale a (12 g di alcol) = 5 once (150 ml) di vino o 12 once (360 ml) di birra o 1,5 once (45 ml) di 80 alcolici distillati.
- Ha una storia o un uso regolare di prodotti contenenti tabacco o nicotina nei 3 mesi precedenti lo screening.
- Consumo di vino rosso, arance di Siviglia, pompelmo o succo di pompelmo da 7 giorni prima della prima dose del farmaco in studio.
- Donne in gravidanza come determinato dal test positivo della gonadotropina corionica umana (hCG) nel siero o nelle urine allo screening o prima della somministrazione.
- Femmine in allattamento.
- Riluttanza o incapacità di seguire le procedure delineate nel protocollo.
- Soggetti con una condizione preesistente che interferisce con la normale anatomia o motilità gastrointestinale, funzione epatica e/o renale, che potrebbe interferire con l'assorbimento, il metabolismo e/o l'escrezione dei farmaci in studio. Devono essere esclusi i soggetti con anamnesi di colecistectomia, ulcera peptica, malattia infiammatoria intestinale o pancreatite.
- Anamnesi/evidenza di malattia polmonare clinicamente significativa.
- Storia di malattie renali o epatobiliari significative. Saranno esclusi i soggetti con una storia di nefrolitiasi.
- Qualsiasi soggetto con evidenza di microalbuminuria allo screening definito come rapporto albumina-creatinina in un campione casuale di urina ≥ 0,03 mg/mg OPPURE 30 mg/g.
- Storia di malattia psichiatrica grave o grave che abbia mai richiesto il ricovero in ospedale, storia di ideazione suicidaria o tentativo di suicidio o trattamento psichiatrico in corso sarà esclusa dalla partecipazione allo studio.
- Un risultato positivo per l'antigene di superficie dell'epatite B o per l'anticorpo dell'epatite C prima dello studio entro 3 mesi dallo screening.
- Un test positivo per gli anticorpi dell'HIV.
- Storia della malattia di Gilbert.
- Laddove la partecipazione allo studio comporterebbe una donazione di sangue o emoderivati superiore a 500 ml entro un periodo di 56 giorni.
- La pressione arteriosa sistolica del soggetto è al di fuori dell'intervallo di 90-140 mmHg, o la pressione arteriosa diastolica è al di fuori dell'intervallo di 45-90 mmHg o la frequenza cardiaca è al di fuori dell'intervallo di 50-100 bpm per i soggetti di sesso femminile o 45-100 bpm per i soggetti di sesso maschile.
- Criteri di esclusione per lo screening ECG per protocollo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Trattamento A
Ci sarà una visita di screening entro 30 giorni prima della prima dose del farmaco in studio.
In questo braccio di trattamento, tutti i soggetti riceveranno GSK1349572 50 mg (due compresse da 25 mg) ogni 24 ore per 14 giorni.
I soggetti riceveranno anche infusioni di iohexol e PAH nei giorni -1, 7 e 14.
Ci sarà una visita di follow-up 7-10 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
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GSK1349572 è un farmaco sperimentale nella classe di farmaci inibitori dell'integrasi per il trattamento del virus dell'immunodeficienza umana (HIV)
Iohexol è un mezzo di contrasto radiologico approvato dalla FDA
Altri nomi:
Il para-aminoippurato è un agente per misurare il flusso plasmatico renale efficace.
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Sperimentale: Trattamento B
Ci sarà una visita di screening entro 30 giorni prima della prima dose del farmaco in studio.
In questo braccio di trattamento, tutti i soggetti riceveranno GSK1349572 50 mg (due compresse da 25 mg) ogni 12 ore per 14 giorni.
I soggetti riceveranno anche infusioni di iohexol e PAH nei giorni -1, 7 e 14.
Ci sarà una visita di follow-up 7-10 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
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GSK1349572 è un farmaco sperimentale nella classe di farmaci inibitori dell'integrasi per il trattamento del virus dell'immunodeficienza umana (HIV)
Iohexol è un mezzo di contrasto radiologico approvato dalla FDA
Altri nomi:
Il para-aminoippurato è un agente per misurare il flusso plasmatico renale efficace.
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Comparatore placebo: Trattamento c
Ci sarà una visita di screening entro 30 giorni prima della prima dose del farmaco in studio.
In questo braccio di trattamento, tutti i soggetti riceveranno placebo ogni 24 ore per 14 giorni.
I soggetti riceveranno anche infusioni di iohexol e PAH nei giorni -1, 7 e 14.
Ci sarà una visita di follow-up 7-10 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
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Iohexol è un mezzo di contrasto radiologico approvato dalla FDA
Altri nomi:
Il para-aminoippurato è un agente per misurare il flusso plasmatico renale efficace.
Il placebo è un tablet senza droga.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Tasso di filtrazione glomerulare (GFR) misurato dalla clearance plasmatica di iohexol ai giorni -1, 7 e 14
Lasso di tempo: 14 giorni
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14 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Creatinina sierica, clearance della creatinina (CrCL) misurata mediante raccolta delle urine delle 24 ore ed escrezione extraglomerulare di creatinina (EGCE) ai giorni -1, 7, 14 e follow-up
Lasso di tempo: 24 giorni
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24 giorni
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Concentrazioni sieriche di cistatina-C, escrezioni urinarie nelle 24 ore di albumina, proteine totali, beta2-microblobulina, N-acetil-beta-d-glucosaminidasi (NAG) e proteina legante il retinolo ai giorni -1, 7, 14 e al follow- su
Lasso di tempo: 24 giorni
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24 giorni
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Flusso plasmatico renale effettivo (ERPF) misurato dalla clearance plasmatica del paraaminoippurato (PAH) nei giorni -1, 7 e 14
Lasso di tempo: 14 giorni
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14 giorni
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Parametri di sicurezza e tollerabilità, compresi gli eventi avversi, i farmaci concomitanti, il laboratorio clinico e le valutazioni dei segni vitali.
Lasso di tempo: 24 giorni
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24 giorni
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Giorno 14 GSK1349572 Parametri farmacocinetici inclusa l'area sotto la curva di concentrazione (AUC)(0-tau), AUC(0-24), concentrazione (C)max, C0 e Ctau.
Lasso di tempo: giorno 14
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giorno 14
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Malattie sessualmente trasmissibili, virali
- Malattie trasmesse sessualmente
- Infezioni da lentivirus
- Infezioni da retroviridae
- Sindromi da deficit immunologico
- Malattie del sistema immunitario
- Infezioni batteriche
- Infezioni batteriche e micosi
- Infezioni batteriche Gram-positive
- Infezioni da actinomiceti
- Infezioni da micobatteri
- Malattie da virus lenti
- Infezioni da HIV
- Tubercolosi
- Sindrome da immunodeficienza acquisita
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori enzimatici
- Agenti anti-HIV
- Agenti antiretrovirali
- Inibitori dell'integrasi dell'HIV
- Inibitori dell'integrasi
- Dolutegravir
Altri numeri di identificazione dello studio
- 114819
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