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Uno studio di fase 1, in aperto, controllato con placebo per valutare l'effetto di GSK1349572 sulla clearance di ioexolo e para-aminoippurato in soggetti sani

7 giugno 2012 aggiornato da: ViiV Healthcare
L'attuale studio è progettato per confermare il meccanismo alla base dell'aumento della creatinina sierica osservato durante la terapia con GSK1349572; in particolare, lo studio determinerà se GSK1349572 ha qualche effetto sulla velocità di filtrazione glomerulare (GFR) o sul flusso plasmatico renale effettivo. In assenza di tali effetti, si può concludere che i piccoli aumenti della creatinina sierica osservati sono dovuti all'inibizione della secrezione tubulare di creatinina tramite il trasportatore di cationi organici 2 (OCT2) coerente con i dati in vitro. .

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

GSK1349572 è un inibitore dell'integrasi sviluppato per il trattamento dell'infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV)-1 da GlaxoSmithKline (GSK) per conto di Shionogi-ViiV Healthcare LLC. In soggetti sani e negli studi clinici di dose-ranging di GSK1349572, i soggetti hanno mostrato un piccolo aumento reversibile delle concentrazioni di creatinina sierica rispetto ai gruppi di controllo; ciò si è verificato precocemente durante la somministrazione del farmaco oggetto dello studio e non è progredito nel tempo. I dati in vitro dimostrano che GSK1349572 inibisce il trasportatore di cationi organici (OCT2), che media la secrezione tubulare della creatinina; farmaci come la cimetidina con effetti simili su OCT2 portano ad un aumento non patologico della creatinina senza alcun effetto sulla velocità di filtrazione glomerulare (GFR). L'attuale studio è progettato per confermare il meccanismo alla base dell'aumento della creatinina sierica osservato durante la terapia con GSK1349572; in particolare, lo studio determinerà se GSK1349572 ha qualche effetto sul GFR o sul flusso plasmatico renale effettivo. In assenza di tali effetti, si può concludere che i piccoli aumenti della creatinina sierica osservati sono dovuti all'inibizione della secrezione tubulare di creatinina tramite OCT2.

Ai soggetti verrà somministrato GSK1349572 50 mg una volta al giorno, 50 mg due volte al giorno o placebo una volta al giorno per 14 giorni. I cambiamenti nel GFR del soggetto saranno misurati attraverso la somministrazione di iohexol e il flusso plasmatico renale effettivo sarà misurato utilizzando Para-Aminohippurate (PAH) nei giorni -1, 7 e 14. I cambiamenti nella creatinina sierica e altri biomarcatori renali saranno valutati al basale e in vari momenti durante lo studio.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

38

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55404
        • GSK Investigational Site

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Soggetti con funzionalità renale normale definita come clearance della creatinina maggiore o uguale a 80 ml/min/1,73 m2 misurato dalla raccolta di 24 urine
  • Aspartato aminotransferasi (AST), alanina aminotransferasi (ALT), fosfatasi alcalina e bilirubina inferiore o uguale a 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN) (la bilirubina isolata >1,5xULN è accettabile se la bilirubina è frazionata e la bilirubina diretta <35%).
  • Sano come determinato da un medico responsabile ed esperto, sulla base di una valutazione medica che include anamnesi, esame fisico, test di laboratorio e monitoraggio cardiaco.
  • Maschio o femmina di età compresa tra i 18 e i 65 anni compresi, al momento della firma del consenso informato.
  • Un soggetto di sesso femminile è idoneo a partecipare se è di: Potenziale non fertile definito come femmine in pre-menopausa con una legatura delle tube documentata o isterectomia; o postmenopausale definita come 12 mesi di amenorrea spontanea [nei casi dubbi un campione di sangue con ormone follicolo-stimolante (FSH) > 40 MlU/ml ed estradiolo < 40 pg/ml (<147 pmol/L) è confermato]. O Potenziale fertile e accetta di utilizzare uno dei metodi contraccettivi elencati nel protocollo per un periodo di tempo appropriato (come determinato dall'etichetta del prodotto o dallo sperimentatore) prima dell'inizio della somministrazione per ridurre sufficientemente al minimo il rischio di gravidanza a quel punto . I soggetti di sesso femminile devono accettare di utilizzare la contraccezione fino alla visita di follow-up.
  • Peso corporeo maggiore o uguale a 50 kg per i maschi e 45 kg per le femmine e indice di massa corporea (BMI) compreso tra 18,5 e 31,0 kg/m2 (inclusi).
  • In grado di fornire il consenso informato scritto, che include il rispetto dei requisiti e delle restrizioni elencate nel modulo di consenso.

Criteri di esclusione:

  • Il soggetto ha uno screening positivo per droghe / alcol pre-studio. Un elenco minimo di droghe che verranno esaminate include anfetamine, barbiturici, cocaina, oppiacei, cannabinoidi e benzodiazepine.
  • Il soggetto ha partecipato a una sperimentazione clinica e ha ricevuto un prodotto sperimentale entro il seguente periodo di tempo prima del primo giorno di somministrazione nello studio in corso: 30 giorni, 5 emivite o il doppio della durata dell'effetto biologico del prodotto sperimentale ( quello che è più lungo).
  • Storia di sensibilità a uno qualsiasi dei farmaci in studio, o suoi componenti, o una storia di droga o altra allergia che, a parere dello sperimentatore o Monitor medico, controindica la loro partecipazione. Un soggetto con anamnesi di reazione allergica ai mezzi di contrasto non deve essere arruolato.
  • Uso di farmaci soggetti a prescrizione medica o non soggetti a prescrizione medica, incluse vitamine, integratori a base di erbe e dietetici (inclusa l'erba di San Giovanni) entro 7 giorni (o 14 giorni se il farmaco è un potenziale induttore enzimatico) o 5 emivite (qualunque sia la più lunga) prima della la prima dose del farmaco in studio, a meno che, secondo l'opinione dello Sperimentatore e del GSK Medical Monitor, il farmaco non interferisca con le procedure dello studio o comprometta la sicurezza del soggetto.
  • Se l'eparina viene utilizzata durante il campionamento farmacocinetico, i soggetti con anamnesi di sensibilità all'eparina o trombocitopenia indotta da eparina non devono essere arruolati.
  • Storia del consumo regolare di alcol entro 6 mesi dallo studio definito come: un'assunzione settimanale media di> 14 drink/settimana per gli uomini o> 7 drink/settimana per le donne. Una bevanda equivale a (12 g di alcol) = 5 once (150 ml) di vino o 12 once (360 ml) di birra o 1,5 once (45 ml) di 80 alcolici distillati.
  • Ha una storia o un uso regolare di prodotti contenenti tabacco o nicotina nei 3 mesi precedenti lo screening.
  • Consumo di vino rosso, arance di Siviglia, pompelmo o succo di pompelmo da 7 giorni prima della prima dose del farmaco in studio.
  • Donne in gravidanza come determinato dal test positivo della gonadotropina corionica umana (hCG) nel siero o nelle urine allo screening o prima della somministrazione.
  • Femmine in allattamento.
  • Riluttanza o incapacità di seguire le procedure delineate nel protocollo.
  • Soggetti con una condizione preesistente che interferisce con la normale anatomia o motilità gastrointestinale, funzione epatica e/o renale, che potrebbe interferire con l'assorbimento, il metabolismo e/o l'escrezione dei farmaci in studio. Devono essere esclusi i soggetti con anamnesi di colecistectomia, ulcera peptica, malattia infiammatoria intestinale o pancreatite.
  • Anamnesi/evidenza di malattia polmonare clinicamente significativa.
  • Storia di malattie renali o epatobiliari significative. Saranno esclusi i soggetti con una storia di nefrolitiasi.
  • Qualsiasi soggetto con evidenza di microalbuminuria allo screening definito come rapporto albumina-creatinina in un campione casuale di urina ≥ 0,03 mg/mg OPPURE 30 mg/g.
  • Storia di malattia psichiatrica grave o grave che abbia mai richiesto il ricovero in ospedale, storia di ideazione suicidaria o tentativo di suicidio o trattamento psichiatrico in corso sarà esclusa dalla partecipazione allo studio.
  • Un risultato positivo per l'antigene di superficie dell'epatite B o per l'anticorpo dell'epatite C prima dello studio entro 3 mesi dallo screening.
  • Un test positivo per gli anticorpi dell'HIV.
  • Storia della malattia di Gilbert.
  • Laddove la partecipazione allo studio comporterebbe una donazione di sangue o emoderivati ​​superiore a 500 ml entro un periodo di 56 giorni.
  • La pressione arteriosa sistolica del soggetto è al di fuori dell'intervallo di 90-140 mmHg, o la pressione arteriosa diastolica è al di fuori dell'intervallo di 45-90 mmHg o la frequenza cardiaca è al di fuori dell'intervallo di 50-100 bpm per i soggetti di sesso femminile o 45-100 bpm per i soggetti di sesso maschile.
  • Criteri di esclusione per lo screening ECG per protocollo

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Trattamento A
Ci sarà una visita di screening entro 30 giorni prima della prima dose del farmaco in studio. In questo braccio di trattamento, tutti i soggetti riceveranno GSK1349572 50 mg (due compresse da 25 mg) ogni 24 ore per 14 giorni. I soggetti riceveranno anche infusioni di iohexol e PAH nei giorni -1, 7 e 14. Ci sarà una visita di follow-up 7-10 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
GSK1349572 è un farmaco sperimentale nella classe di farmaci inibitori dell'integrasi per il trattamento del virus dell'immunodeficienza umana (HIV)
Iohexol è un mezzo di contrasto radiologico approvato dalla FDA
Altri nomi:
  • ONNIPACO
Il para-aminoippurato è un agente per misurare il flusso plasmatico renale efficace.
Sperimentale: Trattamento B
Ci sarà una visita di screening entro 30 giorni prima della prima dose del farmaco in studio. In questo braccio di trattamento, tutti i soggetti riceveranno GSK1349572 50 mg (due compresse da 25 mg) ogni 12 ore per 14 giorni. I soggetti riceveranno anche infusioni di iohexol e PAH nei giorni -1, 7 e 14. Ci sarà una visita di follow-up 7-10 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
GSK1349572 è un farmaco sperimentale nella classe di farmaci inibitori dell'integrasi per il trattamento del virus dell'immunodeficienza umana (HIV)
Iohexol è un mezzo di contrasto radiologico approvato dalla FDA
Altri nomi:
  • ONNIPACO
Il para-aminoippurato è un agente per misurare il flusso plasmatico renale efficace.
Comparatore placebo: Trattamento c
Ci sarà una visita di screening entro 30 giorni prima della prima dose del farmaco in studio. In questo braccio di trattamento, tutti i soggetti riceveranno placebo ogni 24 ore per 14 giorni. I soggetti riceveranno anche infusioni di iohexol e PAH nei giorni -1, 7 e 14. Ci sarà una visita di follow-up 7-10 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
Iohexol è un mezzo di contrasto radiologico approvato dalla FDA
Altri nomi:
  • ONNIPACO
Il para-aminoippurato è un agente per misurare il flusso plasmatico renale efficace.
Il placebo è un tablet senza droga.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Tasso di filtrazione glomerulare (GFR) misurato dalla clearance plasmatica di iohexol ai giorni -1, 7 e 14
Lasso di tempo: 14 giorni
14 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Creatinina sierica, clearance della creatinina (CrCL) misurata mediante raccolta delle urine delle 24 ore ed escrezione extraglomerulare di creatinina (EGCE) ai giorni -1, 7, 14 e follow-up
Lasso di tempo: 24 giorni
24 giorni
Concentrazioni sieriche di cistatina-C, escrezioni urinarie nelle 24 ore di albumina, proteine ​​totali, beta2-microblobulina, N-acetil-beta-d-glucosaminidasi (NAG) e proteina legante il retinolo ai giorni -1, 7, 14 e al follow- su
Lasso di tempo: 24 giorni
24 giorni
Flusso plasmatico renale effettivo (ERPF) misurato dalla clearance plasmatica del paraaminoippurato (PAH) nei giorni -1, 7 e 14
Lasso di tempo: 14 giorni
14 giorni
Parametri di sicurezza e tollerabilità, compresi gli eventi avversi, i farmaci concomitanti, il laboratorio clinico e le valutazioni dei segni vitali.
Lasso di tempo: 24 giorni
24 giorni
Giorno 14 GSK1349572 Parametri farmacocinetici inclusa l'area sotto la curva di concentrazione (AUC)(0-tau), AUC(0-24), concentrazione (C)max, C0 e Ctau.
Lasso di tempo: giorno 14
giorno 14

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 ottobre 2010

Completamento primario (Effettivo)

1 novembre 2010

Completamento dello studio (Effettivo)

1 novembre 2010

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 ottobre 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

4 ottobre 2010

Primo Inserito (Stima)

5 ottobre 2010

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

11 giugno 2012

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 giugno 2012

Ultimo verificato

1 giugno 2012

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su GSK1349572

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