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Atención continua después del tratamiento por abuso de drogas: vinculación con la atención primaria (Linkage)

1 de mayo de 2024 actualizado por: Kaiser Permanente
Este componente de una subvención más grande del Centro de Excelencia en Investigación mejora el tratamiento del abuso de drogas mediante el desarrollo de vínculos efectivos entre el tratamiento especializado de drogas y la atención primaria de la salud.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Se trata de un diseño cuasi-experimental longitudinal de dos brazos de 3 meses alternando apagado/encendido durante un período de 30 meses en el que, después de un inicio aleatorio, la condición de vinculación se agrega alternativamente a la atención habitual en la clínica de dependencia química (CD) y luego remoto. Comparamos la atención habitual con la atención habitual más vinculación. Se realizarán entrevistas de seguimiento a los 6, 12 y 24 meses. La intervención de vinculación incluye atención habitual más 1) sesiones de activación con respecto a los comportamientos generales de salud y sobre la selección de un médico de atención primaria y la comunicación con él / ella, y 2) una llamada telefónica de vinculación (y/o un correo electrónico facilitado) con el paciente, médico y médico de Atención Primaria. La intervención tiene como objetivo ubicar los problemas de abuso de drogas en el contexto de la salud y la atención médica en general y estimular a los pacientes para que aumenten su participación en su propia atención médica.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

504

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94115
        • Kaiser Permanente, Chemical Dependency Recovery Program

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los participantes de la investigación serán pacientes adultos en el Programa de Recuperación de la Dependencia Química de Kaiser Permanente San Francisco, que hayan completado 2 semanas de tratamiento.

Criterio de exclusión:

  • El médico excluirá a los pacientes con un diagnóstico de demencia, retraso mental o que sean activamente psicóticos o suicidas.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Investigación de servicios de salud
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Cuidado usual
Tratamiento habitual de EC, incluidos grupos de terapia y sesiones de asesoramiento individual, y seis grupos de educación médica de 45 minutos. Las citas con el médico, la farmacoterapia y los medicamentos para el SUD estaban disponibles según fuera necesario.
Experimental: Intervención de activación del paciente de vinculación
Atención habitual, con la excepción de que los seis grupos educativos de activación del paciente de vinculación de 45 minutos reemplazaron los seis grupos educativos médicos de atención habitual de 45 minutos, más una llamada telefónica de vinculación (y/o un correo electrónico facilitado) con el paciente, el médico y Atención primaria médico.

Usual Care más Linkage abarcaba Usual Care con la excepción de que los seis grupos de educación de activación del paciente de Linkage de 45 minutos reemplazaron a los seis grupos de educación médica de Usual Care de 45 minutos, más una llamada telefónica de enlace (y/o un correo electrónico facilitado) con el paciente, clínico y médico de Atención Primaria.

Los componentes de la intervención de activación del paciente: 1) seis sesiones de vinculación de 45 minutos sobre la activación con respecto a los comportamientos generales de salud y 2) una llamada telefónica de vinculación (y/o un correo electrónico facilitado) con el paciente, el médico y el médico de cabecera, fueron entregados por un psicólogo clínico.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
medida de activación del paciente
Periodo de tiempo: 6 meses después de la línea de base
Medido por la Medida de activación del paciente (PAM) a partir de datos de entrevistas
6 meses después de la línea de base
participación del paciente en la atención médica (incluido el uso del portal del paciente, la familiaridad y la satisfacción con el médico de atención primaria y la duración de la estadía del tratamiento de EC)
Periodo de tiempo: 6 meses después de la línea de base
Medido por datos de entrevistas y Registro Electrónico de Salud (EHR)
6 meses después de la línea de base
Consumo de sustancias y resultados de salud mental
Periodo de tiempo: 6 meses después de la línea de base
Las medidas incluyen los últimos 30 días de alcohol, drogas y abstinencia total; Cuestionario de salud del paciente (PHQ-9) e índice de gravedad de la adicción utilizando datos de entrevistas
6 meses después de la línea de base

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
medida de activación del paciente a los 12 y 24 meses
Periodo de tiempo: 12 y 24 meses después de la línea de base
Medido por la Medida de activación del paciente (PAM) a partir de datos de entrevistas
12 y 24 meses después de la línea de base
participación del paciente en la atención médica a los 12 y 24 meses
Periodo de tiempo: 12 y 24 meses después de la línea de base
Medido por datos de entrevistas y Registro Electrónico de Salud (EHR)
12 y 24 meses después de la línea de base
Consumo de sustancias y resultados de salud mental a los 12 y 24 meses
Periodo de tiempo: 12 y 24 meses después de la línea de base
Las medidas incluyen los últimos 30 días de alcohol, drogas y abstinencia total; Cuestionario de salud del paciente (PHQ-9) e índice de gravedad de la adicción utilizando datos de entrevistas
12 y 24 meses después de la línea de base
Utilización y costo de la atención médica
Periodo de tiempo: 12 y 24 meses después de la línea de base
Medido por datos de entrevistas y datos administrativos
12 y 24 meses después de la línea de base

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Constance M Weisner, DrPH, LCSW, Kaiser Permanente

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2011

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

31 de diciembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de junio de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de junio de 2012

Publicado por primera vez (Estimado)

18 de junio de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

2 de mayo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de mayo de 2024

Última verificación

1 de mayo de 2024

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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