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Seguridad e inmunogenicidad de una vacuna monovalente inactivada contra la influenza H3N2 variante (H3N2v) en poblaciones de adultos y ancianos

Un estudio abierto de fase II en poblaciones sanas de adultos y ancianos para evaluar la seguridad, la reactogenicidad y la inmunogenicidad de una vacuna intramuscular sin adyuvante de subvirión monovalente inactivada contra la influenza H3N2 variante (H3N2v)

Este es un estudio abierto de fase II en aproximadamente 200 y hasta 240 hombres sanos y mujeres no embarazadas, de 18 años o más. Este estudio está diseñado para evaluar la seguridad, la reactogenicidad y la inmunogenicidad de una vacuna antigripal H3N2v inactivada monovalente subvirión sin adyuvante fabricada por Sanofi Pasteur. Los sujetos se estratificarán por edad (aproximadamente 100 (hasta 120) sujetos de 18 a 64 años y aproximadamente 100 (hasta 120) sujetos >/= 65 años) para recibir dos dosis de vacuna, administradas por vía intramuscular como 15 mcg HA/0.5 mL de dosis, con 21 días de diferencia. La duración del estudio para cada sujeto será de aproximadamente 7 meses.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Este es un estudio abierto de Fase II en aproximadamente 200 (hasta 240) hombres sanos y mujeres no embarazadas, mayores de 18 años. Este estudio está diseñado para evaluar la seguridad, la reactogenicidad y la inmunogenicidad de una vacuna (MIV) de la variante H3N2 (H3N2v) monovalente inactivada de subvirión sin adyuvante fabricada por Sanofi Pasteur. Los sujetos se estratificarán por edad (aproximadamente 100 (hasta 120) sujetos de 18 a 64 años y aproximadamente 100 (hasta 120) sujetos >/= 65 años) para recibir dos dosis de H3N2v MIV, administradas por vía intramuscular como 15 microgramos ( mcg) de hemaglutinina (HA)/dosis de 0,5 mililitros (mL), con 21 días de diferencia (consulte la Tabla 1). Los sujetos pueden recibir la vacuna contra la influenza estacional autorizada antes (2 semanas si se les administra la vacuna inactivada o 4 semanas si se les administra la vacuna viva atenuada) la primera vacunación contra el H3N2v. Alternativamente, los sujetos pueden recibir la vacuna contra la influenza estacional autorizada en cualquier momento después de completar la visita del Día 42 o después de una visita de finalización anticipada. La seguridad se medirá por la ocurrencia del sitio de inyección solicitado y la reactogenicidad sistémica en el día de cada vacunación H3N2v hasta 7 días después de cada vacunación H3N2v, eventos adversos hasta 42 días después de la primera vacunación H3N2v y eventos adversos graves (SAEs) y nuevos condiciones médicas crónicas de inicio hasta 7 meses después de la primera vacunación H3N2v. Las pruebas de inmunogenicidad incluirán la realización de ensayos de inhibición de la hemaglutinación (HAI) y de anticuerpos neutralizantes (Neut) en suero obtenido el día de cada vacunación H3N2v y antes (días 0 y 21), aproximadamente 8 días después de cada vacunación H3N2v (días 8 y 29) , y aproximadamente 21 días después de la segunda vacunación H3N2v (Día 42).

De un subconjunto de sujetos adultos sanos (hasta 30 voluntarios de 18 a 64 años de edad inscritos en el sitio de Emory VTEU que den su consentimiento para la donación de sangre para los ensayos exploratorios de inmunología), se extraerá un volumen adicional de sangre venosa los días 0, 8 y 21, 29 y 42 para determinar la especificidad/reactividad cruzada de anticuerpos de células B reactivas H3N2v con otros subtipos de influenza (p. ej., HA pandémico H1N1 2009) y HA estacional H3 más reciente para definir el perfil molecular de los cambios en el repertorio de anticuerpos en B circulante células después de la vacunación H3N2v, y para caracterizar las respuestas de células secretoras de anticuerpos (ASC), anticuerpos monoclonales (mAb) y células T CD4+ a la vacunación H3N2v. La duración del estudio para cada sujeto será de aproximadamente 7 meses. Protocolo principal para el subestudio 12-0089 y 12-0015.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

211

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Georgia
      • Decatur, Georgia, Estados Unidos, 30030-1705
        • Emory Vaccine Center - The Hope Clinic
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242-1009
        • University of Iowa - Infectious Disease Clinic
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030-3411
        • Baylor College of Medicine - Molecular Virology and Microbiology
    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98101-1466
        • Group Health Research Institute - Seattle

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Proporcionar consentimiento informado por escrito antes del inicio de cualquier procedimiento de estudio.
  2. Son capaces de comprender y cumplir con los procedimientos de estudio planificados y estar disponibles para todas las visitas de estudio.
  3. Son hombres o mujeres no embarazadas, mayores de 18 años, inclusive.
  4. Gocen de buena salud, según lo determinen los signos vitales (temperatura oral, pulso y presión arterial), historial médico y un examen físico específico basado en el historial médico para garantizar que cualquier diagnóstico o condición médica existente sea estable (Condición médica crónica estable: sin cambios en la prescripción la medicación, la dosis o la frecuencia de la medicación en los últimos 3 meses y los resultados de salud de la enfermedad específica se consideran dentro de los límites aceptables en los últimos 6 meses. Cualquier cambio que se deba a cambio de proveedor de atención médica, compañía de seguros, etc., o que se realice por razones financieras, siempre que sea en la misma clase de medicamento, no se considerará una violación de este criterio de inclusión. Cualquier cambio en el medicamento recetado debido a la mejora del resultado de una enfermedad no se considerará una violación de este criterio de inclusión). Los sujetos pueden recibir medicamentos crónicos o según sea necesario (prn) si, en opinión del investigador principal del sitio o del subinvestigador apropiado, no representan un riesgo adicional para la seguridad del sujeto o la evaluación de la reactogenicidad e inmunogenicidad. Nota: Medicamentos tópicos, nasales e inhalados; vitaminas; y los anticonceptivos están permitidos con la excepción de los esteroides inhalados en dosis altas (consulte el criterio de exclusión n.º 13).
  5. La temperatura oral es inferior a 100.4°F.
  6. El pulso es de 50 a 100 lpm.
  7. La presión arterial sistólica es de 90 a 150 mm Hg.
  8. La presión arterial diastólica es de 60 a 100 mmHg.
  9. Las mujeres en edad fértil (no estériles quirúrgicamente mediante ligadura de trompas, ooforectomía bilateral o histerectomía o que no hayan sido posmenopáusicas durante un año o más) deben aceptar practicar métodos anticonceptivos adecuados (abstinencia de relaciones sexuales con hombres, relación monógama con una pareja vasectomizada que fue vasectomizada al menos 6 meses antes de que el sujeto recibiera la primera vacuna H3N2v, métodos de barrera como condones o diafragmas con espermicida o espuma, dispositivos intrauterinos efectivos NuvaRing®, colocación exitosa de Essure® (esterilización permanente, no quirúrgica, no hormonal ) con prueba de confirmación documentada al menos 3 meses después del procedimiento), métodos hormonales autorizados, como implantes, inyectables o anticonceptivos orales (la píldora) y cualquier otro método anticonceptivo aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA)) durante al menos 30 días antes de la primera vacunación contra el H3N2v hasta al menos 30 días después de la última vacunación contra el H3N2v. El método anticonceptivo se capturará en el formulario de recopilación de datos correspondiente.
  10. Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en suero o orina negativa dentro de las 24 horas anteriores a cada vacunación contra el H3N2v.

Criterio de exclusión:

  1. Tiene una enfermedad aguda, incluida una temperatura oral mayor o igual a 100.4 °F, dentro de los 3 días anteriores a cada vacuna H3N2v.
  2. Tener cualquier condición que, en opinión del investigador principal del sitio o del subinvestigador apropiado, pondría al sujeto en un riesgo inaceptable de lesión, lo incapacitaría para cumplir con los requisitos del protocolo o confundiría la interpretación de los resultados.
  3. Tiene inmunosupresión como resultado de una enfermedad o tratamiento subyacente, o el uso de quimioterapia o radioterapia contra el cáncer (citotóxica) en los 36 meses anteriores.
  4. Tener enfermedad neoplásica activa conocida o antecedentes de cualquier malignidad hematológica.
  5. Tiene infección conocida por VIH, hepatitis B o hepatitis C.
  6. Tiene una alergia conocida a los huevos, la proteína de huevo o de pollo, u otros componentes del MIV H3N2v (incluido el etoxilato de octilfenol (Triton® X-100), la gelatina, el formaldehído y la solución salina tamponada con fosfato).
  7. Tener antecedentes de reacciones graves después de una inmunización previa con vacunas contra el virus de la influenza autorizadas.
  8. Tener antecedentes de Síndrome de Guillain-Barré.
  9. Tener antecedentes de abuso de alcohol o drogas en los últimos 5 años.
  10. Tener algún diagnóstico, actual o pasado, de esquizofrenia, enfermedad bipolar u otro diagnóstico psiquiátrico importante.
  11. Haber sido hospitalizado por enfermedad psiquiátrica, antecedentes de intento de suicidio o reclusión por peligro para sí mismo o para otros, en los últimos 10 años.
  12. Ha tomado dosis altas de glucocorticoides orales o parenterales durante 2 semanas o más en total en cualquier momento durante los últimos 2 meses. Dosis alta definida como prednisona mayor o igual a 20 mg de dosis diaria total, o dosis equivalente de otros glucocorticoides.
  13. Ha tomado altas dosis de esteroides inhalados en las últimas 4 semanas. Dosis alta definida como > 800 mcg/día de dipropionato de beclometasona o equivalente.
  14. Ha tomado corticosteroides sistémicos de cualquier dosis en las últimas 4 semanas.
  15. Recibió cualquier vacuna viva autorizada dentro de las 4 semanas o cualquier vacuna inactivada autorizada dentro de las 2 semanas anteriores a la primera vacunación contra el H3N2v o la recepción planificada de cualquier vacuna dentro de los 42 días posteriores a la primera vacunación contra el H3N2v. Esto incluye las vacunas contra la influenza estacional autorizadas.
  16. Recibió inmunoglobulina u otros hemoderivados (con excepción de la inmunoglobulina Rho D) dentro de los 3 meses anteriores a cada vacunación contra la H3N2v.
  17. Recibió un agente experimental (vacuna, fármaco, producto biológico, dispositivo, hemoderivado o medicamento) dentro de 1 mes antes de la primera vacunación H3N2v.
  18. Están participando o planean participar en otro ensayo clínico con un agente de intervención (vacuna, fármaco, producto biológico, dispositivo, hemoderivado o medicamento autorizado o no autorizado) durante el período de estudio de 7 meses.
  19. Están inscritos o planean inscribirse en otro ensayo clínico que tiene una intervención de estudio, como un fármaco, un producto biológico, un dispositivo, un producto sanguíneo o un medicamento que podría interferir con la evaluación de seguridad del producto en investigación en cualquier momento durante el período de estudio de 7 meses. .
  20. Participó en un estudio de vacuna contra la influenza A/H3N2v en el pasado en un grupo que recibió la vacuna (no se aplica a los receptores de placebo documentados) o tiene antecedentes de infección por A/H3N2v antes de la inscripción.
  21. Planee viajar fuera de los EE. UU. (EE. UU. continental, Hawái y Alaska) en el tiempo entre la primera vacunación contra el H3N2v y 42 días después de la primera vacunación contra el H3N2v.
  22. Mujeres que están amamantando o planean amamantar en cualquier momento durante el período de estudio de 7 meses.
  23. Exposición ocupacional o contacto físico directo con cerdos en el último año.
  24. Donación de sangre dentro de los 30 días anteriores a la inscripción (solo para un subconjunto de sujetos adultos sanos: hasta 30 voluntarios de 18 a 64 años inscritos en el sitio de Emory VTEU que consientan en la donación de sangre para los ensayos exploratorios de inmunología).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Sujetos 18 - 64 años
100 (hasta 120) sujetos de 18 a 64 años de edad reciben dos dosis de la variante H3N2 de influenza inactivada monovalente (MIV), administradas por vía intramuscular como dosis de 15 microgramos (mcg) de hemaglutinina (HA)/0,5 mililitros (mL), con 21 días de diferencia.
La vacuna experimental contra el virus de la influenza H3N2v, una vacuna inactivada monovalente de tipo A (H3N2v MIV) para uso intramuscular, es una suspensión transparente estéril y ligeramente opalescente preparada a partir del virus de la influenza propagado en huevos de gallina embrionados. El MIV H3N2v no contiene conservantes. Los sujetos se estratificarán por edad (aproximadamente 100 (hasta 120) sujetos de 18 a 64 años y aproximadamente 100 (hasta 120) sujetos >/= 65 años) para recibir dos dosis de H3N2v MIV, administradas por vía intramuscular como 15 microgramos ( mcg) de hemaglutinina (HA)/dosis de 0,5 mililitros (mL), con 21 días de diferencia
Experimental: Sujetos >/= 65 años
100 (hasta 120) sujetos mayores o iguales a 65 años reciben dos dosis de la variante H3N2 de influenza inactivada monovalente (MIV), administrada por vía intramuscular como 15 microgramos (mcg) de hemaglutinina (HA)/dosis de 0,5 mililitros (mL), 21 dias de diferencia
La vacuna experimental contra el virus de la influenza H3N2v, una vacuna inactivada monovalente de tipo A (H3N2v MIV) para uso intramuscular, es una suspensión transparente estéril y ligeramente opalescente preparada a partir del virus de la influenza propagado en huevos de gallina embrionados. El MIV H3N2v no contiene conservantes. Los sujetos se estratificarán por edad (aproximadamente 100 (hasta 120) sujetos de 18 a 64 años y aproximadamente 100 (hasta 120) sujetos >/= 65 años) para recibir dos dosis de H3N2v MIV, administradas por vía intramuscular como 15 microgramos ( mcg) de hemaglutinina (HA)/dosis de 0,5 mililitros (mL), con 21 días de diferencia

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Porcentaje de sujetos, estratificados por edad, que lograron la seroconversión (definida como un título de HAI anterior a la vacunación <1:10 y un título de HAI posterior a la vacunación >/= 1:40 o un título de HAI previo a la vacunación >/= 1 :10 y un aumento mínimo de cuatro veces en el título de anticuerpos HAI posvacunación).
Periodo de tiempo: 21 días después de la primera vacunación
21 días después de la primera vacunación
Seguridad: Ocurrencia de sitio de inyección solicitado y reactogenicidad sistémica en el día de cada vacunación H3N2v hasta 7 días después de cada vacunación H3N2v.
Periodo de tiempo: Hasta el día 7 después de cada vacunación
Hasta el día 7 después de cada vacunación
Inmunogenicidad: Proporción de sujetos, estratificados por edad, que lograron un título de anticuerpos HAI en suero de 1:40 o más aproximadamente 21 días después de recibir la primera dosis de H3N2v MIV contra el antígeno H3N2v contenido en H3N2v MIV.
Periodo de tiempo: 21 días después de la primera vacunación
21 días después de la primera vacunación
Seguridad: Ocurrencia de eventos adversos graves relacionados con H3N2v MIV desde el momento de la primera vacunación H3N2v hasta 7 meses después de la primera vacunación H3N2v.
Periodo de tiempo: Hasta 7 meses después de la primera vacunación
Hasta 7 meses después de la primera vacunación

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Porcentaje de sujetos, estratificados por edad, que lograron un título de Neut antes de la vacunación <1:10 y un título de Neut después de la vacunación >/=1:40 o un título de Neut antes de la vacunación >/=1:10 y un mínimo de cuatro Aumento de veces en el título de anticuerpos Neut después de la vacunación.
Periodo de tiempo: 8, 21, 29 y 42 días después de la primera vacunación
8, 21, 29 y 42 días después de la primera vacunación
Inmunogenicidad: Proporción de sujetos, estratificados por edad, que lograron un título de anticuerpos séricos HAI de 1:40 o más aproximadamente 8, 29 y 42 días después de recibir la primera dosis de H3N2v MIV contra el antígeno H3N2v contenido en H3N2v MIV.
Periodo de tiempo: 8, 29 y 42 días después de la primera vacunación
8, 29 y 42 días después de la primera vacunación
Inmunogenicidad: títulos medios geométricos de HAI sérico y anticuerpo Neut al inicio del estudio y aproximadamente 8, 21, 29 y 42 días después de la primera vacunación H3N2v.
Periodo de tiempo: Línea de base, 8, 21, 29 y 42 días después de la primera vacunación
Línea de base, 8, 21, 29 y 42 días después de la primera vacunación
Porcentaje de sujetos, estratificados por edad, que lograron la seroconversión (definida como un título de HAI anterior a la vacunación <1:10 y un título de HAI posterior a la vacunación >/=1:40 o un título de HAI previo a la vacunación >/=1 :10 y un aumento mínimo de cuatro veces en el título de anticuerpos HAI post-vac.).
Periodo de tiempo: 8, 29 y 42 días después de la primera vacunación
8, 29 y 42 días después de la primera vacunación
Inmunogenicidad: Proporción de sujetos, estratificados por edad, que lograron un título de anticuerpos Neut en suero de 1:40 o más aproximadamente 8, 21, 29 y 42 días después de recibir la primera dosis de H3N2v MIV contra el antígeno H3N2v contenido en H3N2v MIV.
Periodo de tiempo: 8, 21, 29 y 42 días después de la primera vacunación
8, 21, 29 y 42 días después de la primera vacunación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de agosto de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de agosto de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de diciembre de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de diciembre de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

10 de diciembre de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

28 de febrero de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de enero de 2014

Última verificación

1 de enero de 2014

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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