Vaginal Progesterone in Twins With Short Cervix
17 de diciembre de 2014 actualizado por: Obstetrix Medical Group
Vaginal Progesterone to Prevent Early Preterm Birth In Twin Pregnancy With Short Cervix. Double-Blind, Placebo-Controlled, Randomized Clinical Trial
A Multicenter, Double-Blind, Placebo-Controlled Randomized Clinical Trial of Vaginal Progesterone to Prevent Early Preterm Birth In Twin Pregnancy with Short Cervix.
Descripción general del estudio
Estado
Retirado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
This is a placebo-controlled, double-blind, randomized clinical trial of asymptomatic women with twin pregnancy and a cervix length 10 mm to 25 mm discovered on a routine screening transvaginal sonogram between 20w0d to 24w0d gestational age.
Women will be randomized in either the in-patient or out-patient setting (1:1) to a daily vaginal application of micronized progesterone cream(200 mg)vs.
placebo to determine if daily vaginal progesterone administration reduces the risk of preterm birth prior to 34w0d of gestation.
Tipo de estudio
Intervencionista
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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California
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San Jose, California, Estados Unidos, 95008
- Good Samaritan Hospital
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años a 60 años (Adulto)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Femenino
Descripción
Inclusion Criteria:
- Gestational age between 20w0d and 24w0d
- Twin pregnancy, diamniotic-dichorionic, both twins living
- Cervical length 10 mm to 25 mm discovered by a screening transvaginal ultrasound exam
Exclusion Criteria:
- Mother less than 18 years of age
- Uterine contractions of 40 seconds duration or more, 10 or more per hour
- Rupture of fetal membranes (leakage of amniotic fluid one or both sacs)
- Ongoing vaginal bleeding
Any condition likely to cause serious neonatal morbidity independent of gestational age, including:
- fetal malformation likely to require surgery
- fetal malformation involving vital organs
- fetal viral infection
- hydrops fetalis
- discordance in estimated fetal weight more than 10%
- velamentous insertion of umbilical cord of either twin
- placenta previa of either placenta
- Any contraindication to continuing the pregnancy
- Cervical cerclage in place or planned
Any contraindication to vaginal micronized progesterone, including:
- Known sensitivity to progesterone or any of the other ingredients
- Liver dysfunction or disease
- Known or suspected malignancy of breast or genital organs
- Active thromboembolic disorder, or history of hormone-associated thromboembolic disorder
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Vaginal Progesterone
Daily administration of Vaginal Progesterone (200mg) Gel between 20 weeks of pregnancy and 34 weeks of pregnancy.
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Daily administration of Vaginal Progesterone gel in pregnant women with twins between the 20th week of pregnancy and the 34th week of pregnancy.
Otros nombres:
Collection of quantatative fetal fibronectin swab one week after randomization into the trial for both arms.
Randomziation occurs between 20 weeks - 24 weeks of gestation.
Otros nombres:
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Comparador de placebos: Placebo
Daily vaginal administration of Placebo gel (Vanicream)between 20 weeks of pregnancy and 34 weeks of pregnancy.
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Collection of quantatative fetal fibronectin swab one week after randomization into the trial for both arms.
Randomziation occurs between 20 weeks - 24 weeks of gestation.
Otros nombres:
weekly vaginal administration of the placebo gel from randomization until 34 weeks of gestation.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Birth of baby before 34 weeks of gestation
Periodo de tiempo: At the time of delivery
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The primary outcome is defined as Early Preterm Birth, that is, birth before 34weeks of gestation.
A birth at 33weeks 6days or earlier is considered to have the primary outcome.
A birth at 34weeks 0days or later does not have the primary outcome.
Births for any reason before 34weeks 0days are considered to have the primary outcome, whether they are "spontaneous" or not.
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At the time of delivery
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Gestational age of baby at birth
Periodo de tiempo: measure at time of birth
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measured of the average Gestational age of babies at birth.
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measure at time of birth
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Rate of "spontaneous birth" before 34weeks of gestation
Periodo de tiempo: from randomization to birth of the baby - up to 15 weeks
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Rate of "spontaneous birth" before 34weeks of gestation.
Spontaneous births are those whose underlying cause is judged to be due to preterm labor, prelabor rupture of membranes, or cervical insufficiency.
(In contradistinction, "indicated" deliveries are those due to preeclampsia, fetal growth problems, fetal heart rate abnormalities, and other problems.)
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from randomization to birth of the baby - up to 15 weeks
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Rate of composite neonatal morbidity
Periodo de tiempo: measures from randomization to 60 days post delivery of the baby
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Composite morbidity is defined as any one or more of: stillbirth, neonatal death, infant death before hospital discharge, respiratory distress syndrome (RDS), intracranial hemorrhage (grade 3 or 4)(IVH), necrotizing enterocolitis (stage 2 or 3)(NEC), documented neonatal sepsis within 72 hr of birth, or periventricular leukomalacia (characteristic lesions in the subcortical white matter seen on cerebral imaging studies within 96 hrs of birth)(PVL).
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measures from randomization to 60 days post delivery of the baby
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Comparison of effectiveness of progesterone in women in highest 2 quartiles of quantitative fetal fibronectin (fFN) versus those in the lowest 2 quartiles of quantitative fFN.
Periodo de tiempo: from the 21st week of gestation until the 25 week of gestation
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A cervicovaginal swab for quantitative fetal fibronectin testing will be obtained at the first antenatal visit, approximately 1 week after enrollment.
The results of this will be used to test a secondary hypothesis that fFN levels will identify a subgroup of participants who respond to progesterone treatment and another subgroup who do not.
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from the 21st week of gestation until the 25 week of gestation
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Andrew Combs, MD, Mednax Center for Research, Education, Quality and Safety
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de marzo de 2014
Finalización primaria (Anticipado)
1 de agosto de 2017
Finalización del estudio (Anticipado)
1 de agosto de 2018
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
12 de marzo de 2013
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
15 de marzo de 2013
Publicado por primera vez (Estimar)
18 de marzo de 2013
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
19 de diciembre de 2014
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
17 de diciembre de 2014
Última verificación
1 de diciembre de 2014
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- OBX0019
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
No
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