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RCT on the Effect of Endometrial Injury on Ongoing Pregnancy Rate in Subfertile Women Undergoing IVF

2 de diciembre de 2014 actualizado por: Yeung Wing Yee Tracy, The University of Hong Kong

A Randomized Controlled Trial on the Effect of Endometrial Injury on Improving Ongoing Pregnancy Rate in Subfertile Women Undergoing in Vitro Fertilization Treatment

Implantation failure remains one of the major factors limiting success in IVF treatment. It was postulated that the local injury to endometrium induces secretions of cytokines and growth factors such as leukemia inhibitory factor, interleukin-11, and heparin-binding EGF-like growth factor which enhance decidualisation and facilitate implantation. It may also up-regulate the gene expressions related to endometrial receptivity and optimize the endometrial development. In stimulated cycles, local injury to the proliferative endometrium has been postulated to delay endometrial development thereby inducing synchronicity between endometrium and embryo stage and facilitate implantation (Zhou et al, 2008; Almog et al, 2010; Gnainsky et al, 2010) The aim of the study is to determine whether endometrial injury by endometrial biopsy in mid-secretory phase of the preceding cycle would improve the on-going pregnancy rate in subfertile women undergoing IVF treatment.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Consecutive women attending subfertility clinic at Queen Mary Hospital, University of Hong Kong who are scheduled for IVF treatment will be recruited. Women who have normal uterine cavity will be randomized into study and control groups in 1 to 1 ratio according to a computer-generated randomization list. Patients will be stratified according to the first or repeated cycle.

For patients in the study group, in the cycle immediately preceding the scheduled IVF treatment, LH surge will be determined by daily serum LH level starting from 18 days before the next expected period. LH surge is defined as an elevation of LH to 2 times the level of the average of the previous 3 days and the absolute level of the LH should be more than or equal to 20 IU/L. Women randomized into the study group will have endometrial biopsy performed by pipelle 7 days after the LH surge (LH+7) and they will be instructed to use non-hormonal means of contraception during that cycle. All patients will then proceed to IVF treatment in the next cycle as scheduled. They will receive standard ovarian stimulation according to the departmental protocol and have a maximum of two embryos replaced 2 days after the oocyte retrieval. On-going pregnancy rates between the two groups will be compared.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

300

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Hong Kong, Hong Kong
        • University of Hong Kong

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 45 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Inclusion Criteria:

  • Undergoing IVF for tubal, unexplained or male factor subfertility
  • Normal uterine cavity as shown on saline sonogram / hysteroscopy done at baseline

Exclusion Criteria:

  • Presence of hydrosalpinx
  • Presence of endometrial polyp or fibroid distorting uterine cavity
  • IVF cycles carried out for preimplantation genetic diagnosis
  • Use of donor gametes

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Endometrial Aspirate (EA) group
Endometrial aspirate by pipelle
Endometrial aspiration by pipelle is to be performed on LH+7 in the cycle preceding scheduled IVF treatment
Sin intervención: Control group
No intervention prior to scheduled IVF

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Ongoing pregnancy rate
Periodo de tiempo: 10-12 weeks gestation
Ongoing pregnancy rate per fresh embryo transfer
10-12 weeks gestation

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
implantation rate
Periodo de tiempo: 4 weeks after embryo transfer
number of gestation sac on pelvic scan per number of embryo transferred
4 weeks after embryo transfer

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Clinical pregnancy rate
Periodo de tiempo: 4 weeks after embryo transfer
Presence of at least one fetal heart pulsation per fresh embryo transfer 4 weeks after transfer
4 weeks after embryo transfer

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Tracy Yeung, MRCOG, The University of Hong Kong

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de abril de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de octubre de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de octubre de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

7 de noviembre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

3 de diciembre de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de diciembre de 2014

Última verificación

1 de diciembre de 2014

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • TY03

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