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RCT on the Effect of Endometrial Injury on Ongoing Pregnancy Rate in Subfertile Women Undergoing IVF

2 de dezembro de 2014 atualizado por: Yeung Wing Yee Tracy, The University of Hong Kong

A Randomized Controlled Trial on the Effect of Endometrial Injury on Improving Ongoing Pregnancy Rate in Subfertile Women Undergoing in Vitro Fertilization Treatment

Implantation failure remains one of the major factors limiting success in IVF treatment. It was postulated that the local injury to endometrium induces secretions of cytokines and growth factors such as leukemia inhibitory factor, interleukin-11, and heparin-binding EGF-like growth factor which enhance decidualisation and facilitate implantation. It may also up-regulate the gene expressions related to endometrial receptivity and optimize the endometrial development. In stimulated cycles, local injury to the proliferative endometrium has been postulated to delay endometrial development thereby inducing synchronicity between endometrium and embryo stage and facilitate implantation (Zhou et al, 2008; Almog et al, 2010; Gnainsky et al, 2010) The aim of the study is to determine whether endometrial injury by endometrial biopsy in mid-secretory phase of the preceding cycle would improve the on-going pregnancy rate in subfertile women undergoing IVF treatment.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Consecutive women attending subfertility clinic at Queen Mary Hospital, University of Hong Kong who are scheduled for IVF treatment will be recruited. Women who have normal uterine cavity will be randomized into study and control groups in 1 to 1 ratio according to a computer-generated randomization list. Patients will be stratified according to the first or repeated cycle.

For patients in the study group, in the cycle immediately preceding the scheduled IVF treatment, LH surge will be determined by daily serum LH level starting from 18 days before the next expected period. LH surge is defined as an elevation of LH to 2 times the level of the average of the previous 3 days and the absolute level of the LH should be more than or equal to 20 IU/L. Women randomized into the study group will have endometrial biopsy performed by pipelle 7 days after the LH surge (LH+7) and they will be instructed to use non-hormonal means of contraception during that cycle. All patients will then proceed to IVF treatment in the next cycle as scheduled. They will receive standard ovarian stimulation according to the departmental protocol and have a maximum of two embryos replaced 2 days after the oocyte retrieval. On-going pregnancy rates between the two groups will be compared.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

300

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Hong Kong, Hong Kong
        • University of Hong Kong

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 45 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Inclusion Criteria:

  • Undergoing IVF for tubal, unexplained or male factor subfertility
  • Normal uterine cavity as shown on saline sonogram / hysteroscopy done at baseline

Exclusion Criteria:

  • Presence of hydrosalpinx
  • Presence of endometrial polyp or fibroid distorting uterine cavity
  • IVF cycles carried out for preimplantation genetic diagnosis
  • Use of donor gametes

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Endometrial Aspirate (EA) group
Endometrial aspirate by pipelle
Endometrial aspiration by pipelle is to be performed on LH+7 in the cycle preceding scheduled IVF treatment
Sem intervenção: Control group
No intervention prior to scheduled IVF

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Ongoing pregnancy rate
Prazo: 10-12 weeks gestation
Ongoing pregnancy rate per fresh embryo transfer
10-12 weeks gestation

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
implantation rate
Prazo: 4 weeks after embryo transfer
number of gestation sac on pelvic scan per number of embryo transferred
4 weeks after embryo transfer

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Clinical pregnancy rate
Prazo: 4 weeks after embryo transfer
Presence of at least one fetal heart pulsation per fresh embryo transfer 4 weeks after transfer
4 weeks after embryo transfer

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Tracy Yeung, MRCOG, The University of Hong Kong

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de abril de 2011

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2013

Conclusão do estudo (Real)

1 de abril de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de outubro de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de outubro de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

7 de novembro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

3 de dezembro de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de dezembro de 2014

Última verificação

1 de dezembro de 2014

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • TY03

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