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Mejora de la plasticidad neuronal asociada al aprendizaje mediante inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina

25 de abril de 2016 actualizado por: Rupert Lanzenberger, Medical University of Vienna

Fondo:

La evidencia concluyente establece que el sistema serotoninérgico media la neuroplasticidad desde el desarrollo embrionario temprano hasta la maduración del cerebro en la edad adulta. Este estudio tiene como objetivo demostrar que los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) mejoran la neuroplasticidad dependiente del aprendizaje in vivo, lo que contribuye a que los investigadores comprendan el mecanismo de acción de la terapia con ISRS.

Objetivos:

  1. Demostrar una influencia positiva de los ISRS en la remodelación estructural durante el aprendizaje, reflejada por mejoras en la microestructura, la conectividad y la funcionalidad de la materia gris y blanca en las regiones del cerebro involucradas en los procesos de aprendizaje.
  2. Mostrar que este efecto es topológicamente específico, es decir, que las mejoras de los marcadores de plasticidad se encuentran en diferentes regiones dependiendo de su participación durante la realización de tareas de aprendizaje específicas.

Diseño del estudio:

Estudio longitudinal monocéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo. 80 sujetos sanos se someterán a tres sesiones de resonancia magnética: 1. línea base, al ingresar al estudio, 2. después de 3 semanas de aprendizaje facial/emocional (n=40) o del significado de los caracteres chinos (n=40) y 3. después de 3 semanas de aprendizaje de nuevas asociaciones bajo la administración de un ISRS o placebo.

Métodos:

Las mediciones de resonancia magnética se realizarán en un escáner PRISMA MAGNETOM MR de 3 Tesla. Los cambios en la microestructura de la materia gris se evaluarán mediante resonancia magnética estructural de alta resolución y se analizarán con morfometría basada en vóxeles (VBM). Las imágenes de tensor de difusión (DTI) permiten la investigación no invasiva de la neuroplasticidad en el cerebro humano basada en la reducción de la difusividad media asociada con la inflamación de los astrocitos después de una mayor actividad sináptica. La resonancia magnética funcional en estado de reposo (fMRI) permitirá la medición de los cambios en el acoplamiento funcional entre las regiones del cerebro, y la fMRI durante las tareas evaluará la actividad diferencial en las regiones del cerebro durante el aprendizaje.

Relevancia e implicaciones:

Este estudio tiene como objetivo proporcionar evidencia de que los ISRS facilitan la reestructuración citoarquitectónica. Además de ampliar el conocimiento actual de los investigadores sobre los efectos tróficos de los ISRS, los resultados de este estudio también aclararán las interacciones entre el sistema serotoninérgico y los cambios en las redes neuronales durante el aprendizaje, así como sus consecuencias conductuales. Al investigar los correlatos neurobiológicos de los efectos antidepresivos y ansiolíticos de los ISRS, este estudio proporcionará una justificación para intervenciones específicas que aprovechen las propiedades de mejora de la neuroplasticidad de los ISRS para facilitar los procesos terapéuticos.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

80

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Vienna, Austria, 1090
        • Department of Psychiatry and Psychotherapy, Medical University of Vienna

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 55 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Salud general basada en historial médico, examen físico y entrevista clínica estructurada para DSM-IV (SCID)
  • Voluntad y competencia para firmar el formulario de consentimiento informado
  • diestro
  • No fumador y bebedor no alcohólico

Criterio de exclusión:

  • Cualquier enfermedad médica, psiquiátrica o neurológica.
  • Abuso de sustancias actual o anterior
  • Cualquier implante o injerto de acero inoxidable o cualquier otra contraindicación para la resonancia magnética
  • Familiares de primer grado con antecedentes de enfermedad psiquiátrica o abuso de sustancias
  • Daltonismo, cualquier conocimiento del idioma chino
  • Incumplimiento del protocolo del estudio o de las instrucciones del equipo investigador
  • Uso de por vida de ISRS o agentes psicotrópicos relacionados
  • no caucásico

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Tratamiento con ISRS
Los sujetos recibirán 21 días de tratamiento con 10 mg de escitalopram mientras realizan paradigmas de aprendizaje.
Comprimido 10mg, 21 días
Escáner de resonancia magnética PRISMA MAGNETOM de 3 teslas; realizado al inicio, después de 21 días de realizar paradigmas de aprendizaje y después de 21 días de tratamiento con fármaco/placebo y paradigmas de reaprendizaje
21 sesiones diarias basadas en Internet (20 min) de asociaciones de aprendizaje (pares) de estímulos
21 sesiones diarias basadas en Internet (20 minutos) de aprendizaje de nuevas asociaciones (pares) de estímulos realizados durante el tratamiento con escitalopram/placebo
Comparador de placebos: Tratamiento con placebo
Los sujetos recibirán 21 días de tratamiento con placebo mientras realizan paradigmas de aprendizaje.
Escáner de resonancia magnética PRISMA MAGNETOM de 3 teslas; realizado al inicio, después de 21 días de realizar paradigmas de aprendizaje y después de 21 días de tratamiento con fármaco/placebo y paradigmas de reaprendizaje
21 sesiones diarias basadas en Internet (20 min) de asociaciones de aprendizaje (pares) de estímulos
21 sesiones diarias basadas en Internet (20 minutos) de aprendizaje de nuevas asociaciones (pares) de estímulos realizados durante el tratamiento con escitalopram/placebo
Tableta, 21 días

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Volumen de materia gris
Periodo de tiempo: 21 días
Morfometría basada en vóxeles (secuencia MPRAGE ponderada en T1)
21 días
Difusividad media
Periodo de tiempo: 21 días
imágenes de tensor de difusión
21 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Señal en NEGRITA
Periodo de tiempo: 21 días
resonancia magnética funcional (paradigmas de aprendizaje)
21 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2016

Finalización primaria (Anticipado)

1 de agosto de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de abril de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de abril de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

28 de abril de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

28 de abril de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de abril de 2016

Última verificación

1 de abril de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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