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Estudio de un sistema de administración de esteroides para el tratamiento del alivio del dolor en pacientes con osteoartritis de rodilla

28 de septiembre de 2018 actualizado por: Mark Figgie

Un estudio piloto de un sistema de implante de dexametasona en humanos

El propósito de este estudio es determinar si un sistema de administración de dexametasona de liberación sostenida, controlada y de mayor duración sería más efectivo para ayudar a los pacientes con osteoartritis a reducir su dolor, permanecer funcionales y retrasar la necesidad de un reemplazo de rodilla.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Los objetivos del estudio son evaluar el sistema de administración de dexametasona para:

  • Seguridad y tolerabilidad
  • Eficacia

No se realizará un análisis estadístico formal para comparar los grupos de tratamiento debido al pequeño número de participantes en este estudio piloto. Las estadísticas resumidas se evaluarán utilizando la forma abreviada de las encuestas y cuestionarios de puntaje de resultado de lesión de rodilla y osteoartritis (KOOS JR) para evaluar la intensidad del dolor, el consumo de analgésicos y la evaluación de heridas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

6

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10021
        • Hospital for Special Surgery

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

40 años a 99 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión

  • Hombre o mujer ≥ 40 años de edad en el momento del consentimiento
  • Diagnóstico de osteoartritis de rodilla unilateral o bilateral durante al menos 6 meses antes de la selección con confirmación de osteoartritis de acuerdo con los criterios del American College of Rheumatology para la clasificación de la osteoartritis idiopática de rodilla (clínica y radiológica) según una radiografía realizada dentro de los 6 meses. antes de la selección o durante el período de selección
  • Kellgren - Lawrence grado ≥2 en la radiografía femorotibial anteroposterior con carga realizada dentro de los 6 meses anteriores o durante el período de selección
  • Puntuación media de ≥ 5 y ≤ 10 en la puntuación media de dolor de 24 horas (Sistema de clasificación numérica de 0 a 10) durante el período de selección
  • Índice de masa corporal (IMC) ≤ 40 kg/m2
  • Voluntad y capacidad para cumplir con los procedimientos del estudio y los horarios de visitas y capacidad para seguir instrucciones verbales y escritas.
  • Voluntad de suspender todos los analgésicos, excepto paracetamol y paracetamol, 14 días antes de la implantación

Criterio de exclusión:

  • Fibromialgia, síndrome de dolor crónico u otras condiciones médicas o artríticas concurrentes que podrían interferir con la evaluación de la rodilla índice
  • Antecedentes de artritis inflamatoria, incluida la artritis reumatoide, la artritis inflamatoria juvenil, la artritis reumatoide juvenil, la artritis psoriásica, la espondilitis anquilosante, la artritis reactiva
  • Hemofilia
  • acondroplasia
  • Antecedentes de infección en la articulación índice
  • Corticosteroide intraarticular (en investigación o comercializado) en cualquier articulación dentro de los tres meses posteriores a la selección
  • Ácido hialurónico intraarticular (en investigación o comercializado) en la rodilla índice dentro de los tres meses posteriores a la selección
  • Corticosteroides orales, inhalados e intranasales (en fase de investigación o comercializados) en el plazo de un mes desde la selección
  • Cirugía artroscópica o abierta previa de la rodilla índice dentro de los 12 meses posteriores a la selección
  • Cirugía planificada/anticipada de la rodilla índice durante el período de estudio
  • Activo o antecedentes de malignidad en los últimos cinco años, con la excepción de carcinoma de células basales resecado, carcinoma de células escamosas de la piel o atipia cervical resecado o carcinoma in situ
  • Diabetes insulinodependiente
  • Antecedentes o síndrome de Cushing activo
  • Ruptura de la piel en la rodilla índice donde se llevaría a cabo el procedimiento
  • Mujeres en edad fértil
  • Historial de casos relacionados con accidentes automovilísticos o compensación de trabajadores
  • Presencia de hardware en la rodilla índice (p. tornillos, placas)
  • Pacientes inmunocomprometidos (TB, VIH, etc.)
  • Reacciones alérgicas al acetaminofén y al paracetamol

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Sistema de entrega de dexametasona
Sistema de administración sostenida que contiene 5,0 mg de dexametasona programado para liberar aproximadamente 10 μg por día

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de eventos adversos emergentes del tratamiento
Periodo de tiempo: A través de 24 semanas
A través de 24 semanas
Cambio desde el inicio en la media semanal de la puntuación de intensidad del dolor
Periodo de tiempo: Semanas 12, 24
Usar una escala de calificación numérica para el dolor con una escala de 0 (sin dolor) a 10 (el peor dolor imaginable) en reposo, durante la actividad y por la noche
Semanas 12, 24

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio en la media semanal de la puntuación de intensidad del dolor
Periodo de tiempo: Semanalmente hasta las 24 semanas
Usar una escala de calificación numérica para el dolor con una escala de 0 (sin dolor) a 10 (el peor dolor imaginable) en reposo, durante la actividad y por la noche
Semanalmente hasta las 24 semanas
Tiempo de inicio del alivio del dolor.
Periodo de tiempo: Semanalmente hasta las 24 semanas
Semanalmente hasta las 24 semanas
Cambio desde el inicio en la puntuación KOOS-JR (rigidez)
Periodo de tiempo: Más de 1, 2, 4, 8, 12, 24 semanas después del tratamiento
Usando una escala de respuesta de ninguno, leve, moderado, severo y extremo
Más de 1, 2, 4, 8, 12, 24 semanas después del tratamiento
Cambio desde el inicio en la puntuación KOOS-JR (dolor)
Periodo de tiempo: Más de 1, 2, 4, 8, 12, 24 semanas después del tratamiento
Usando una escala de respuesta de ninguno, leve, moderado, severo y extremo
Más de 1, 2, 4, 8, 12, 24 semanas después del tratamiento
Cambio desde el inicio en la puntuación KOOS-JR (función)
Periodo de tiempo: Más de 1, 2, 4, 8, 12, 24 semanas después del tratamiento
Usando una escala de respuesta de ninguno, leve, moderado, severo y extremo
Más de 1, 2, 4, 8, 12, 24 semanas después del tratamiento
Cambio en la impresión global del paciente de las puntuaciones evaluadas mediante visitas al consultorio
Periodo de tiempo: Semanas 4, 12, 24
Usar una escala de calificación numérica para el dolor con una escala de 0 (sin dolor) a 10 (el peor dolor imaginable)
Semanas 4, 12, 24
Cambio en la impresión global del observador clínico de las puntuaciones evaluadas mediante visitas al consultorio
Periodo de tiempo: Semanas 4, 12, 24
Usar una escala de calificación numérica para el dolor con una escala de 0 (sin dolor) a 10 (el peor dolor imaginable)
Semanas 4, 12, 24
Porcentaje de respondedores (definidos como pacientes con gran mejoría en el dolor o la función) según los criterios OMERACT-OARSI
Periodo de tiempo: Semanas 1, 2, 4, 8, 12, 24
Semanas 1, 2, 4, 8, 12, 24
Consumo semanal promedio de medicamentos de rescate
Periodo de tiempo: A través de 24 semanas
A través de 24 semanas
Consumo total medio de medicamentos de rescate
Periodo de tiempo: A través de 24 semanas
A través de 24 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Mark Figgie, MD, Hospital for Special Surgery, New York

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

14 de octubre de 2016

Finalización primaria (Actual)

21 de septiembre de 2017

Finalización del estudio (Actual)

21 de septiembre de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de agosto de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de agosto de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

19 de agosto de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

1 de octubre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de septiembre de 2018

Última verificación

1 de septiembre de 2018

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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