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Asthma and Obesity: Observational

4 de mayo de 2021 actualizado por: Juan P Wisnivesky, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Obesity and Asthma: Unveiling Metabolic and Behavioral Pathways

Obesity is associated with poor asthma control and greater healthcare utilization and costs. In this study the researchers will examine the biologic and behavioral interrelationships between these conditions and their impact on outcomes. Towards this end, the researchers will conduct an observational prospective cohort study of 400 obese asthmatic patients treated at institutions in New York City and Denver, and develop and pilot test educational and counseling modules that take an integrated approach to asthma and obesity self-management support.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

The objective of this study is to examine novel biological and behavioral pathways that may explain the association of obesity with asthma morbidity, and develop and pilot test educational and counseling modules, based on self-regulation theory, that take an integrated approach to asthma and obesity self-management support.

The Specific Aims are to:

  1. Compare the longitudinal relationship between L-arginine/ADMA balance and morbidity (lung function, asthma control, acute resource utilization, and quality of life) between obese adults with late onset asthma vs. (a) obese adults with early onset asthma and non-obese asthmatics with early (b) or late (c) onset disease. Age of asthma onset is as categorized as early when developed ≤12 years of age or late when developed >12 years of age.
  2. Evaluate the interrelationship between obesity- and asthma-related illness beliefs, and the impact of cognitive function, on patients' management of these conditions over time

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

333

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
        • University of Colorado Denver, Anschutz Medical Campus
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

21 años a 64 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

A description of the population from which the groups or cohorts will be selected (for example, primary care clinic, community sample, residents of a certain town).

Descripción

Inclusion Criteria:

  • >21 years with a diagnosis of asthma made by a health care provider and evidence of airway reactivity (increase in FEV1 >12% and >200 ml after bronchodilators or positive methacholine test) in prior lung function testing or baseline spirometry;
  • prescribed an asthma controller medication;
  • English or Spanish speaking.

Exclusion Criteria:

  • chronic obstructive lung disease (COPD) or other chronic respiratory illness; - >15 pack-year smoking history because of the possibility of undiagnosed COPD;
  • diagnosis of dementia identified in the clinical record.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Obese asthmatic patients
Observational Cohort

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Forced expiratory volume (FEV1)
Periodo de tiempo: 18 months
Forced expiratory volume (FEV1) measures how much air a person can exhale during the first second of a forced breath, performed by spirometry.
18 months
Exhaled Nitric Oxide (eNO)
Periodo de tiempo: 18 months
eNO is the most widely used and standardized noninvasive biomarker that evaluates airway inflammation in asthma. measured before spirometry using the NIOX MINO system (Aerocrine AB, Stockholm, Sweden) following established procedures. Current guidelines do not yet specify ''normal'' values; however, eNO levels >20-25ppb have been used as cut-points indicating airway inflammation and the need to change treatment.
18 months
Asthma Control Questionnaire (ACQ)
Periodo de tiempo: 18 months
The ACQ has 7 items: 5 items-self administered for symptoms, 1 item self administered rescue inbronchodilator use, and 1 item FEV1% completed by provider. 7-point scale from 0 = no impairment to 6 = maximum impairment. The questions are equally weighted and the ACQ score is the mean of the 7 questions, with total score range between 0 (totally controlled) and 6 (severely uncontrolled).
18 months

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Asthma Controller Medication Adherence
Periodo de tiempo: 4 weeks
objectively measure ICS adherence using the Smartinhaler (Nexus6, Franklin, OH) or Doser electronic devices (Meditrack, MA) for metered dose inhalers (MDIs) and the Smartdisk (Nexus6, Franklin, OH) for dry powder inhalers (DPIs) for 4 weeks after each in-person interview. Adherence will be defined as use of medications on ≥80% of days prescribed, a commonly applied convention.
4 weeks
The Medication Adherence Rating Scale (MARS)
Periodo de tiempo: 18 months
A 10-item self-reported questionnaire resulting from the combination of the Medication Adherence Questionnaire and the Drug Attitude Inventory. The MARS contains 10 yes/no item and the sum of items yields a final score ranking from 0 (poor adherence to treatment) to 10 (good adherence to treatment).
18 months
Food Behavior Checklist
Periodo de tiempo: 18 months
16 question survey. Each question represents a certain value (1 - 4) that when added collectively predicts the quality of person's food consumption habits. The higher the score, the more optimal the habits.
18 months
Physical activity level
Periodo de tiempo: 18 months
Physical activity: levels will be assessed using an ActiGraph wGT3X-BL triaxial accelerometer (ActiGraph LLC; Pensacola, FL) worn on the waist for 7 days after each in person visit. The ActiGraph has been validated for physical activity and sedentary time in laboratory and field settings. Data from the monitor will be output as activity counts then converted to step counts and time spent in different intensities of activity using previously determined cut-points.
18 months

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Juan P. Wisnivesky, MD, DrPH, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
  • Investigador principal: Alex D. Federman, MD, MPH, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
  • Investigador principal: Fernando Holguin, MD, MPH, University of Colorado Denver, Anschutz Medical Campus

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de mayo de 2016

Finalización primaria (Actual)

30 de abril de 2021

Finalización del estudio (Actual)

30 de abril de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de marzo de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de marzo de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

9 de marzo de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de mayo de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de mayo de 2021

Última verificación

1 de mayo de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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