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Estudio de tolerabilidad y seguridad de una nueva dosis acumulada de pasto MATA MPL (G104)

29 de abril de 2019 actualizado por: Allergy Therapeutics

Estudio de pretemporada, aleatorizado, simple ciego, controlado con placebo, de grupos paralelos para determinar la tolerabilidad y la seguridad de una nueva dosis acumulativa de GrassMATAMPL en comparación con placebo en pacientes con rinoconjuntivitis alérgica estacional debido a alergia al polen de gramíneas

Cada vez hay más pruebas de que la eficacia de la inmunoterapia contra la alergia para controlar los síntomas de la rinoconjuntivitis está relacionada con la dosis acumulada de alérgeno o alergoide administrado durante un único régimen de inyecciones subcutáneas (SC) o de administración sublingual. Anteriormente, se compararon altas dosis acumulativas de Grass MATA MPL 10200 y 18200 SU (unidades estandarizadas) con la dosis comercializada de 5100 SU y se encontró que tenían una tolerabilidad y seguridad aceptables. El propósito de este estudio es evaluar la tolerabilidad y la seguridad de un régimen de dosis acumulativa aún mayor de 35600 SU. de Grass MATA MPL en comparación con placebo en pacientes con rinoconjuntivitis alérgica estacional (SAR) debida al polen de gramíneas, para permitir la selección de la mejor dosis para continuar con el desarrollo.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este será un estudio controlado con placebo, usando una aleatorización 1:1 y un diseño simple ciego de grupos paralelos, en pacientes con rinoconjuntivitis alérgica estacional al polen de gramíneas realizado en múltiples centros en los EE. UU. El estudio se llevará a cabo fuera de la temporada de polen de gramíneas y consta de 3 períodos.

  • Período 1: Selección
  • Período 2: Aleatorización y tratamiento
  • Período 3: Seguimiento de seguridad posterior al tratamiento

El período 1 consiste en la visita de selección (Visita 1) en la que se evaluará la elegibilidad del paciente. Se tomarán muestras de sangre para evaluaciones de laboratorio de seguridad clínica y para análisis de transcriptómica de referencia. Los pacientes elegibles pasarán al Período 2 para la inscripción en el estudio.

El período 2 comienza con la visita de aleatorización (Visita 2: 3-33 días después de la Visita 1), en la que los pacientes elegibles se asignarán aleatoriamente a los grupos de tratamiento Grass MATA MPL 35600 SU o placebo y recibirán la primera de 6 inyecciones semanales de inmunoterapia subcutánea (SCIT). Las inyecciones 2 a 6 se administrarán en las Visitas 3 a 7. Después de cada inyección, los pacientes permanecerán bajo observación en el sitio durante al menos 30 minutos por personal calificado para observar y manejar eventos adversos locales y sistémicos. Este plazo podrá ser prorrogado por el investigador a su juicio. La observación será seguida por una llamada telefónica aproximadamente 24 horas después del momento de la inyección. En el caso de eventos adversos sistémicos leves o moderados que el investigador considere bien tolerados por el paciente y que muestren una buena recuperación, el paciente puede continuar el tratamiento según lo programado.

El Período 3 (Visita 8 - Fin del estudio) ocurrirá de 6 a 8 días después de la Visita 7 para revisar cualquier EA y realizar evaluaciones de fin de tratamiento, que incluirán extracciones de sangre para pruebas de laboratorio de seguridad y análisis de transcriptómica.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

30

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New Jersey
      • Edison, New Jersey, Estados Unidos
        • Vedas Research
      • Ocean City, New Jersey, Estados Unidos, 07712
        • Atlantic Reseach Center
      • Springfield, New Jersey, Estados Unidos, 07081-2515
        • STARx Asthma and Allergy Center
      • Teaneck, New Jersey, Estados Unidos
        • Allergy Partners of New Jersey

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 50 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los pacientes deben tener una prueba de punción cutánea positiva para alérgenos de polen de gramíneas.
  • Prueba de punción cutánea positiva a control de histamina positivo
  • Prueba de punción cutánea negativa a control negativo
  • IgE específica para polen de gramíneas según lo documentado por la prueba ImmunoCAP con clase ≥ 2
  • Antecedentes de síntomas de moderados a graves de rinitis alérgica estacional y/o conjuntivitis debido a la exposición al polen de gramíneas (Pooideae) que requirieron el uso repetido de antihistamínicos, esteroides nasales y/o modificadores de leucotrienos para el alivio de los síntomas durante las últimas dos temporadas consecutivas antes de la el estudio
  • Hombres o mujeres no embarazadas, no lactantes que no están en edad fértil o que usan métodos anticonceptivos efectivos
  • Pacientes que son normalmente activos y se considera que gozan de buena salud
  • Para pacientes con antecedentes de asma, volumen espiratorio forzado en 1 segundo (FEV1) ≥ 80 % de las Encuestas Nacionales de Examen de Salud y Nutrición (NHANES) previstas, con una relación FEV1/capacidad vital forzada (FVC) ≥ 70 %.
  • Capaz de observar los tiempos de lavado de medicamentos enumerados en la Tabla de medicamentos prohibidos a continuación antes de la selección
  • Pacientes dispuestos y capaces de asistir a las visitas de estudio requeridas y capaces de seguir los requisitos del protocolo.
  • Pacientes dispuestos y capaces de dar su consentimiento informado por escrito.

Criterio de exclusión:

  • Síntomas fuera de la temporada de polen de gramíneas debido a un alérgeno perenne y/o no estacional de gramíneas, si el paciente no puede evitar el alérgeno agresor.
  • Trastornos inmunológicos u otras enfermedades que a juicio del investigador puedan suponer un riesgo para la seguridad.
  • Presencia de asma moderada a grave, caracterizada por el uso actual de esteroides inhalados a una dosis diaria superior a 400 microgramos de budesonida (o equivalente)
  • Visita a la sala de emergencias o admisión por asma en los 12 meses anteriores a la Visita 1 o antecedentes de un ataque de asma potencialmente mortal alguna vez.
  • Presencia de rinitis no atópica y/o rinosinusitis (con o sin pólipos).
  • Presencia de cualquier condición de la piel (anomalías de la piel, tatuajes, etc.) que pueda interferir con la interpretación de los resultados de SPT.
  • Diagnóstico actual de diabetes tipo I. Los pacientes con diabetes tipo II solo podrán participar a discreción del investigador.
  • El tratamiento con una preparación que contenga MPL (p. Cervarix) dentro de los 6 meses anteriores a la selección
  • Infecciones de las vías respiratorias superiores o inferiores de moderadas a graves que requieran medicación en los 14 días posteriores o un diagnóstico de sinusitis en los 30 días posteriores a la aleatorización
  • Antecedentes clínicos de reacciones anafilácticas graves o potencialmente mortales a alimentos, veneno de insectos, ejercicio, fármacos o anafilaxia idiopática.
  • Antecedentes clínicos de alergia, hipersensibilidad o intolerancia a los excipientes del medicamento de estudio.
  • Trastornos del metabolismo de la tirosina, especialmente tirosinemia y alcaptonuria.
  • No puede recibir terapia con epinefrina (es decir, el uso de epinefrina está contraindicado).
  • Antecedentes clínicos de inmunodeficiencia, incluidos los que están en terapia inmunosupresora.
  • Historia clínica de angioedema idiopático recurrente.
  • Medicamentos betabloqueantes, incluidos los colirios, para cualquier indicación.
  • Tratamiento con inhibidores de la monoaminooxidasa, antidepresivos tricíclicos o inhibidores de la ECA.
  • Antecedentes clínicos de abuso de drogas o alcohol que, en opinión del investigador, podrían interferir con la capacidad del paciente para participar en el estudio.
  • Participación en un ensayo de investigación clínica con cualquier medicamento en investigación dentro de las 4 semanas previas a la selección o de forma concomitante con este estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Tratamiento Grupo 1
Seis inyecciones de placebo de 1,0 ml (2 % p/v de L-tirosina)
Experimental: Grupo de tratamiento 2
Seis inyecciones de 1,0 ml de Grass MATA MPL 900, 2700, 8000, 8000, 8000 y 8000 SU

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número y frecuencia de eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: 36 - 48 días
36 - 48 días
Número y frecuencia de complejos de reacciones adversas (ARC)
Periodo de tiempo: 36 - 48 días
La intensidad máxima de todos los AA [locales] y sistémicos en el lugar de la inyección experimentados por un paciente en un período de 24 horas después de una inyección.
36 - 48 días
Frecuencia de abandono prematuro del tratamiento o estudio por EA.
Periodo de tiempo: 36 - 48 días
36 - 48 días
Cambios en los parámetros de signos vitales en todas las visitas en el período de tratamiento desde antes de la inyección hasta después de la inyección - Presión arterial sistólica
Periodo de tiempo: 30 - 40 días
Valores medios en comparación con el rango normal
30 - 40 días
Cambios en los parámetros de signos vitales en todas las visitas en el período de tratamiento desde antes de la inyección hasta después de la inyección - Presión arterial diastólica
Periodo de tiempo: 30 - 40 días
Valores medios en comparación con el rango normal
30 - 40 días
Cambios en los parámetros de signos vitales en todas las visitas en el período de tratamiento desde antes de la inyección hasta después de la inyección - Pulso
Periodo de tiempo: 30 - 40 días
Valores medios en comparación con el rango normal
30 - 40 días
Cambios en los parámetros de signos vitales en todas las visitas en el período de tratamiento desde antes de la inyección hasta después de la inyección - Temperatura corporal
Periodo de tiempo: 30 - 40 días
Valores medios en comparación con el rango normal
30 - 40 días
Cambios en los valores de laboratorio clínico de rutina - Química sérica
Periodo de tiempo: 36 - 48 días
Número absoluto y relativo de pacientes con valores por debajo, dentro o por encima del rango normal
36 - 48 días
Cambios en los valores de laboratorio clínico de rutina - Hematología
Periodo de tiempo: 36 - 48 días
Número absoluto y relativo de pacientes con valores por debajo, dentro o por encima del rango normal
36 - 48 días
Cambios en los valores de laboratorio clínico de rutina - Análisis de orina
Periodo de tiempo: 36 - 48 días
Número absoluto y relativo de pacientes con valores por debajo, dentro o por encima del rango normal
36 - 48 días
Cambios en la tasa de flujo espiratorio máximo (PEFR) antes y después de las inyecciones en pacientes asmáticos
Periodo de tiempo: 30 - 40 días
30 - 40 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número y frecuencia de eventos neuroinflamatorios (NI).
Periodo de tiempo: 36 - 48 días
Evaluado por juicio clínico
36 - 48 días
Número y frecuencia de eventos de enfermedad autoinmune de nueva aparición (NOAD).
Periodo de tiempo: 36 - 48 días
Evaluado por juicio clínico
36 - 48 días

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Análisis transcriptómico
Periodo de tiempo: 36-48 días
X veces de cambio en la expresión de genes seleccionados (antes y después del tratamiento)
36-48 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Tim Higenbottam, MD, FRCP, Allergy Therapeutics

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

16 de enero de 2017

Finalización primaria (Actual)

27 de abril de 2017

Finalización del estudio (Actual)

27 de abril de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de marzo de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de abril de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

30 de abril de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de abril de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de abril de 2019

Última verificación

1 de abril de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Comparador de placebos

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