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Estudio piloto de tratamiento CARA para el posicionamiento de los senos

3 de septiembre de 2020 actualizado por: Cheryl Duzenli, British Columbia Cancer Agency
CARA es un novedoso accesorio ajustable y reutilizable de fibra de carbono para la colocación de los senos en decúbito supino durante la radioterapia. CARA fue desarrollado en BC Cancer. En este estudio, veinte pacientes serán planificados y tratados con posicionamiento CARA para establecer medidas de seguridad y flujo de trabajo de este novedoso dispositivo. El dispositivo está diseñado para eliminar el pliegue cutáneo inframamario y la caída lateral del seno que puede provocar una dosis no deseada en el tejido normal.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio piloto investigará la seguridad y los beneficios potenciales del posicionamiento de los senos CARA mediante el tratamiento de 20 pacientes que usan el dispositivo. Los pacientes se planificarán con posicionamiento CARA y posicionamiento estándar de atención. Los planes CARA se evaluarán para garantizar que se cumplan todos los objetivos de planificación del tratamiento y los pacientes procederán al tratamiento con el posicionamiento CARA. Este estudio piloto garantizará que los pacientes puedan ser tratados de forma segura con CARA y nos brindará información valiosa de terapeutas, oncólogos y pacientes sobre el desempeño del diseño actual. Esto también informará la dirección de las mejoras de diseño y la producción de materiales educativos para capacitar a los profesionales en el uso del dispositivo. En general, esto nos preparará para un ensayo clínico aleatorizado de la técnica de posicionamiento CARA versus el estándar de práctica actual para evaluar si se puede lograr una toxicidad reducida utilizando la técnica CARA.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

20

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canadá, V5T 1K9
        • BC Cancer

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

19 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Pacientes diagnosticadas con cáncer de mama invasivo en estadio I o II completamente extirpado, o carcinoma ductal in situ (DCIS), que se han sometido a cirugía conservadora de mama y están programadas para someterse a radioterapia mamaria adyuvante;

Cualquier tamaño de seno con un pliegue de piel de 1 cm o más de profundidad en el pliegue inframamario en el momento de la planificación del tratamiento de radiación, o un tamaño de copa de sostén igual o mayor que D;

Los pacientes que se someten a radioterapia ganglionar son elegibles si se cumplen los criterios anteriores;

Los pacientes que se someten a radioterapia de refuerzo son elegibles si se cumplen los criterios anteriores, pero solo si la cicatriz quirúrgica no se extiende por debajo de la línea del pezón del seno;

El idioma no es una barrera si hay intérpretes/miembros de la familia para traducir;

Los pacientes que han recibido quimioterapia son elegibles para este estudio;

Criterio de exclusión:

Incapacidad para dar consentimiento informado o cumplir con los requisitos del ensayo;

Fracaso en la cicatrización de la cicatriz quirúrgica o infección postoperatoria significativa de la herida;

Radioterapia previa en la mama o en el tórax;

Presencia de enfermedad importante del tejido conjuntivo (p. esclerosis sistemica); fenotipo conocido de hipersensibilidad a la radiación (p. ataxia telangiectasia);

Incapacidad para regresar para evaluación tanto una semana como dos semanas después de completar la radioterapia;

reconstrucción mamaria;

Uso del apósito para heridas Mepitel®.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Posicionamiento CARA
Planificación y tratamiento con el dispositivo CARA
Posicionamiento de los senos para aliviar el pliegue inframamario y la caída lateral de los senos

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes para las que no se cumplen las restricciones de planificación del tratamiento de volumen de dosis utilizando el soporte CARA para la configuración del seno
Periodo de tiempo: 12 meses

Las restricciones de dosis para la planificación del tratamiento son:

>=95 % de la dosis prescrita que cubra >=98 % del tejido mamario diana, incluida la cadena mamaria interna cuando lo solicite el oncólogo tratante

el volumen del pulmón ipsilateral que recibe >= 20 Gy debe ser <= 35 %

el volumen del corazón que recibe >=25Gy debe ser <=5%

dosis máxima a cualquier punto del cuerpo <=110% de la dosis prescrita

el volumen de la mama que recibe >=107 % de la dosis prescrita debe ser <=22 cm^3

12 meses
Número de participantes que han medido la dosis en la piel de la mama => 110 % de la dosis prescrita en un área de piel => 1 cm^2
Periodo de tiempo: 12 meses

La dosis en la piel se mide en la superficie de la mama debajo del dispositivo de fibra de carbono utilizando una película radiocrómica. El área de piel que recibe el 70 % de la dosis prescrita hasta la dosis máxima absorbida se mide en incrementos de dosis del 5 % con una precisión de 0,5 cm^2.

Si algún participante recibe => 110 % de la dosis prescrita en >= 1 cm^2 de área de piel, el estudio se detendrá.

12 meses
Número de participantes con puntuación => 6 en la evaluación de la piel CTCAE Versión 4.0
Periodo de tiempo: 12 meses
Las participantes se someterán a una evaluación detallada de la piel del seno al inicio, una semana antes de completar la RT, la última semana de la RT y una y dos semanas después de la RT utilizando el sistema de puntuación de evaluación de la piel CTCAE Versión 4, así como un examen del pliegue inframamario para cualquier descamación húmeda. Se registrarán las dimensiones y la ubicación de la descamación húmeda. En caso de que se informe una reacción cutánea de ≥ 6 (que indica ulceración, hemorragia o necrosis) en la escala CTCAE V 4.0, se detendrá el ensayo.
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medidas de flujo de trabajo
Periodo de tiempo: 12 meses
Tiempo medido para lograr la configuración y el tratamiento con posicionamiento CARA
12 meses
Reproducibilidad de configuración
Periodo de tiempo: 12 meses
Mida los cambios necesarios en la posición del paciente utilizando imágenes de kilovoltaje
12 meses
Comparación de dosis a órganos en riesgo con tratamiento estándar
Periodo de tiempo: 12 meses
Comparación de dosis en pulmón, corazón, mama y tejido normal versus tratamiento estándar
12 meses
Evaluación cutánea versus dosis cutánea
Periodo de tiempo: 12 meses
CTCAE V4 y evaluación de la descamación húmeda específica de la piel de la mama en comparación con los datos medidos de dosis-área de la piel
12 meses
Resultado informado por el paciente: reacción de la piel
Periodo de tiempo: 12 meses
Cuestionario para evaluar los efectos secundarios informados por el paciente y la reacción de la piel
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Cheryl R Duzenli, PhD, BC Cancer

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

8 de octubre de 2018

Finalización primaria (Actual)

4 de noviembre de 2019

Finalización del estudio (Actual)

18 de noviembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de agosto de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de septiembre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

10 de septiembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de septiembre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de septiembre de 2020

Última verificación

1 de septiembre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • H18-02014

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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