Anatomía por tomografía computarizada de los senos paranasales y variantes anatómicas de relevancia clínica en adultos egipcios.

Los senos paranasales son un grupo de espacios llenos de aire que rodean la cavidad nasal; que comienzan a desarrollarse a partir de la coana primitiva a las 25-28 semanas de gestación.1 Tres proyecciones surgen de la pared lateral de la nariz y sirven como inicio del desarrollo de los senos paranasales. La proyección anterior forma el Aggernasi, la proyección inferior o maxiloturbinada forma los cornetes inferiores y el seno maxilar, mientras que la proyección superior o etmoidoturbinada forma las celdillas aéreas etmoidales y sus correspondientes canales de drenaje. Los senos se nombran a partir de los huesos faciales en los que se encuentran. Los senos maxilares y etmoidales se airean al nacer, mientras que los senos esfenoidales y los senos frontales se neumatizan alrededor del segundo y sexto año de vida, respectivamente.1 Los senos alcanzan el tamaño adulto en la adolescencia.1 La evaluación radiológica de los senos paranasales es esencial para delinear la ubicación y extensión de las enfermedades de los senos paranasales y para planificar la intervención quirúrgica. La radiografía simple, la tomografía computarizada y la resonancia magnética se aplican para evaluar los senos paranasales.

La radiografía estándar de los senos paranasales puede demostrar fácilmente las enfermedades de los senos maxilares o frontales, pero delinea de manera incompleta el seno etmoidal debido a la superposición de estructuras.2 El papel de la resonancia magnética es limitado, pero puede proporcionar información sobre la infección fúngica de los senos paranasales y diferenciar el engrosamiento de la mucosa de la retención de líquidos.

La tomografía computarizada se considera el método de elección para delinear completamente la anatomía normal y las variantes anatómicas de los senos paranasales y es de gran utilidad en la planificación preoperatoria y en el seguimiento postoperatorio en casos de intervenciones endonasales.

El desarrollo de los senos paranasales, especialmente del laberinto etmoidal, está asociado a variaciones anatómicas.3 Algunos de los cuales son comunes, mientras que otros son raros. El reconocimiento de estas variantes es importante tanto para el rinólogo como para el radiólogo. La proximidad de estas células ocasionales a la vía principal de drenaje de los senos paranasales puede reducir el aclaramiento mucociliar, predisponiendo así a procesos inflamatorios y provocando complicaciones en la cirugía endoscópica endonasal.