- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06694181
IA segura y explicable
TOMA DE DECISIONES SEGURA Y EXPLICABLE MEDIANTE IA PARA APOYO A LAS DECISIONES CLÍNICAS PERSONALIZADAS
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Haideliza Soto Calderon
- Número de teléfono: 215-220-9425
- Correo electrónico: Haideliza.Soto-Calderon@pennmedicine.upenn.edu
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Nicholas Bishop
- Correo electrónico: nicholas.bishop@pennmedicine.upenn.edu
Ubicaciones de estudio
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- Reclutamiento
- Hospital of the University of Pennsylvania
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Contacto:
- Haideliza Soto Calderon
- Número de teléfono: 215-237-4509
- Correo electrónico: haideliza.soto-calderon@pennmedicine.upenn.edu
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
El estudio analizará datos de EMR de pacientes cardíacos, oncológicos y con riesgo de contraer sepsis.
Cada grupo tiene criterios de inclusión-exclusión claramente definidos. Para que el modelo de aprendizaje automático prediga arritmias ventriculares y paro cardíaco intrahospitalario, construiremos cohortes de pacientes compuestas por pacientes adultos (es decir, de 18 años o más) admitidos en camas accesibles a enfermería dentro de un hospital de Penn Medicine desde 2020 hasta el presentes, así como los pacientes identificados que han experimentado un paro cardíaco mediante registros EHR.
Descripción
Criterios de inclusión:
Cardiología mayores de 18 años, ingresados en cualquiera de los hospitales de Penn Medicine desde 2017 hasta la actualidad. Serán elegibles los 18 años de edad con sepsis al momento de la presentación en un departamento de emergencias o la admisión a cualquier hospital de Penn Medicine a partir del 1 de julio de 2017, ya que esto representa la población en riesgo de contraer sepsis. Oncología 18 años de edad o más con un diagnóstico de cáncer de mama invasivo (etapa 1-4) en el registro de cáncer de Penn
Criterio de exclusión Todos los modelos de predicción excluirán a los pacientes menores de 18 años de sus conjuntos de datos de pacientes.
Cardiología Pacientes cuyo diagnóstico principal de ingreso fue paro cardíaco Sepsis Aquellos con limitaciones preexistentes en la terapia de soporte vital serán excluidos porque su elegibilidad para las definiciones de sepsis, la atención recibida y los resultados pueden verse afectados de manera significativa y variable por limitaciones preexistentes en la atención. . Oncología No existen otras exclusiones.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
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Cardiología
El objetivo principal en este escenario de caso clínico es evaluar un modelo de ML que utiliza telemetría cardíaca en tiempo real, así como otras fuentes de datos estructurados clínicos, demográficos y de imágenes, entre pacientes hospitalizados en unidades de cuidados intensivos (UCI) para predecir enfermedades cardíacas intrahospitalarias inminentes. paro cardíaco, identificar causas potencialmente reversibles de paro cardíaco y predecir qué pacientes pueden tener un paro cardíaco inminente debido a ritmos desfibrilables, es decir, taquicardia ventricular (TV) o fibrilación ventricular (FV).
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TOMA DE DECISIONES HABILITADA POR IA PARA APOYO A LAS DECISIONES CLÍNICAS PERSONALIZADAS
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Oncología - Cáncer de Mama
El objetivo principal en este escenario de caso clínico es evaluar un modelo de aprendizaje automático que utiliza datos estructurados y no estructurados de secuenciación clínica, demográfica y de línea germinal y molecular de tumores, entre pacientes ambulatorios con cáncer, para predecir la mortalidad a corto plazo y/o la disminución de los síntomas.
El modelo de predicción de la respuesta al tratamiento en pacientes con cáncer de mama se comparará con dos herramientas de pronóstico: 1) Conversation Connect, una herramienta de predicción de mortalidad mediante aprendizaje automático previamente validada que se ha utilizado en la Universidad de Pensilvania para respaldar las decisiones clínicas de rutina, y 2) el índice de comorbilidad de Elixhauser, un índice de pronóstico basado en comorbilidad que se utiliza comúnmente en investigación y ajuste de riesgos.
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TOMA DE DECISIONES HABILITADA POR IA PARA APOYO A LAS DECISIONES CLÍNICAS PERSONALIZADAS
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Septicemia
El objetivo principal en este escenario de caso clínico es desarrollar y evaluar un modelo de ML que utiliza datos clínicos multimodales (p. ej., datos EHR estructurados, como datos demográficos, resultados de pruebas de laboratorio y signos vitales; datos EHR no estructurados, incluido el texto de las notas de encuentros clínicos y , cuando estén disponibles, formas de onda de dispositivos de monitoreo cardíaco, hemodinámico y respiratorio en tiempo real) para predecir la necesidad de iniciar una terapia antimicrobiana de amplio espectro para pacientes hospitalizados con sepsis.
Centrándonos en la IA implementable y explicable, produciremos predicciones bien calibradas que también serán clínicamente significativas junto a la cama para ayudar a la toma de decisiones en tiempo real sobre el diagnóstico y el inicio del tratamiento.
El modelo para el diagnóstico y la intervención oportunos en la sepsis se comparará con modelos de predicción de sepsis comerciales y de código abierto ampliamente utilizados.
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TOMA DE DECISIONES HABILITADA POR IA PARA APOYO A LAS DECISIONES CLÍNICAS PERSONALIZADAS
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Algoritmos de aprendizaje neurosimbólico
Periodo de tiempo: Prototipar y desarrollar nuevos algoritmos de aprendizaje; 18 meses. Comparar y evaluar los algoritmos de aprendizaje; 24 meses. Publicar resultados de investigaciones; 24 meses
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Desarrollar y evaluar algoritmos novedosos para el entrenamiento de modelos neurosimbólicos.
Desarrollaremos algoritmos eficientes en datos y computación para el entrenamiento de un extremo a otro de modelos neurosimbólicos.
Esta tarea reducirá la carga de los expertos médicos a la hora de proporcionar etiquetas detalladas en datos voluminosos de HCE.
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Prototipar y desarrollar nuevos algoritmos de aprendizaje; 18 meses. Comparar y evaluar los algoritmos de aprendizaje; 24 meses. Publicar resultados de investigaciones; 24 meses
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Métodos de explicación
Periodo de tiempo: Prototipar y desarrollar nuevos algoritmos de explicación; 18 meses. Obtener garantías certificadas de explicaciones; 18 meses. Comparar y evaluar los algoritmos de explicación; 24 meses. Ampliar los certificados a nuevas propiedades y tareas; 30 meses. público
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Desarrollaremos nuevas técnicas de IA explicables y con garantías verificables.
Estas garantías permitirán la confianza y la transparencia en la IA a un nivel fundamental.
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Prototipar y desarrollar nuevos algoritmos de explicación; 18 meses. Obtener garantías certificadas de explicaciones; 18 meses. Comparar y evaluar los algoritmos de explicación; 24 meses. Ampliar los certificados a nuevas propiedades y tareas; 30 meses. público
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Métodos de garantías de seguridad
Periodo de tiempo: Prototipar y desarrollar nuevos algoritmos de aprendizaje de reglas; 30 meses. Escale los algoritmos de aprendizaje de reglas a configuraciones de datos más grandes; 36 meses. Incorporar nuevas primitivas para expresar reglas complejas; 36 meses. Implementar algoritmos de aprendizaje de reglas en tareas básicas
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Desarrollaremos nuevos algoritmos que puedan extraer de forma escalable reglas lógicas complejas que rigen la seguridad dentro de los datos que tienen garantías estadísticas.
Estas técnicas se basarán en el análisis estadístico y ayudarán a los usuarios a identificar datos fuera de distribución y detectar anomalías.
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Prototipar y desarrollar nuevos algoritmos de aprendizaje de reglas; 30 meses. Escale los algoritmos de aprendizaje de reglas a configuraciones de datos más grandes; 36 meses. Incorporar nuevas primitivas para expresar reglas complejas; 36 meses. Implementar algoritmos de aprendizaje de reglas en tareas básicas
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Colaboradores e Investigadores
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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