- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06787794
Reducir la picazón con hipnosis y realidad virtual (VRITCH)
La eficacia de la hipnosis asistida por realidad virtual para reducir la picazón: un estudio de prueba de concepto
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Justificación: la picazón crónica es una afección incapacitante con opciones de tratamiento actualmente limitadas. La realidad virtual (VR) es un enfoque relativamente nuevo que proporciona inmersión en otro entorno y se ha demostrado que tiene un potencial temporal para mitigar la picazón. La hipnosis, que es un estado de relajación, se ha aplicado con éxito con efectos de tratamiento a más largo plazo en el caso específico de picazón como resultado de dermatitis atópica grave. Sin embargo, la hipnosis tiende a depender de la susceptibilidad o facilidad del individuo para entrar en un estado hipnótico. Se ha propuesto una combinación de realidad virtual e hipnosis (VRH), ya que puede combinar los efectos más duraderos de la hipnosis con la realidad virtual, haciendo que la hipnosis sea más accesible al facilitar la imaginación. Aunque la VRH es una vía prometedora, nunca se ha investigado en el contexto de la picazón.
Objetivo: Este estudio tiene como objetivo evaluar la eficacia de VRH para reducir la picazón junto con su carga psicológica en personas con picazón crónica.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Antoinette I.M. van Laarhoven, PhD
- Número de teléfono: +31 71 527 50 81
- Correo electrónico: a.vanlaarhoven@fsw.leidenuniv.nl
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Jard Mattens, MD, MSc
- Correo electrónico: J.D.J.Mattens@fsw.leidenuniv.nl
Ubicaciones de estudio
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Zuid-Holland
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Leiden, Zuid-Holland, Países Bajos, 2333 AK
- Reclutamiento
- Leiden University
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Contacto:
- Jard Mattens, MD, MSc
- Número de teléfono: +31637419679
- Correo electrónico: VRH@fsw.leidenuniv.nl
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Contacto:
- Antoinette I.M. van Laarhoven, PhD
- Número de teléfono: +31 71 527 50 81
- Correo electrónico: VRH@fsw.leidenuniv.nl
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Investigador principal:
- Antoinette I.M. van Laarhoven, PhD
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Los participantes deben ser adultos (de 18 a 80 años)
- Los participantes deben haber padecido prurito crónico de cualquier origen durante al menos 1 año antes de su inclusión en este estudio.
- Los participantes deben haber sido atendidos por un médico por la picazón.
- Los participantes deben experimentar un deterioro psicológico y/o funcional debido a la picazón a pesar del tratamiento médico estándar.
- Los participantes deben hablar y comprender holandés y poder completar cuestionarios.
Criterios de exclusión:
- Comorbilidades psiquiátricas graves no relacionadas con su condición de picazón, como psicosis o depresión clínica grave o trastorno de ansiedad (la ansiedad y los síntomas depresivos en sí son comunes en personas con síntomas crónicos y, por lo tanto, no hay motivo de exclusión);
- Historia de convulsiones;
- Historia de migraña severa;
- Susceptibilidad severa al mareo;
- Problemas de equilibrio;
- Lesión en la cara, la cabeza o el cuello;
- Deficiencia visual o audiológica;
- Marcapasos, desfibrilador y/u otro dispositivo electrónico (implantable) de vital importancia;
- Embarazo;
- Lactancia;
- Participación en otro estudio intervencionista del prurito.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Hipnosis asistida por realidad virtual (VRH)
Los participantes del grupo de intervención VRH asistirán a un total de 8 sesiones, incluida una sesión inicial, 6 sesiones de intervención y una sesión de seguimiento. Durante el período de intervención, se solicita a los participantes que realicen una autohipnosis guiada en casa de acuerdo con los fragmentos de audio proporcionados (aproximadamente 5 min/día). |
La intervención VRH consta de 6 sesiones intervencionistas.
En cada sesión, primero, los participantes reciben inducción hipnótica y pasan por una fase de profundización utilizando un guión hipnótico y un entorno de realidad virtual diseñado en función de las aportaciones de personas que sufren de picazón crónica.
Con este fin, se indica a los participantes que cierren los ojos mientras continúan escuchando el guión hipnótico grabado desarrollado en base a principios hipnóticos generales, como los descritos, entre otros, por Yapko (2013).
Se utilizan sugerencias antipruriginosas directas como "tu piel se sentirá tan suave, relajada y fresca que estará completamente a gusto".
Después de estas sugerencias estandarizadas, los participantes serán alertados nuevamente.
Los ejercicios en casa (aproximadamente 5 min/día) incluyen registros de autohipnosis guiada con sugerencias antipruriginosas directas comparables a las que escuchan durante la intervención en el lugar.
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Sin intervención: Control de lista de espera
Los participantes en el control de la lista de espera participarán en la sesión inicial, la sesión final y la sesión de seguimiento (cuestionarios y aplicación de cowhage) y responderán cuestionarios en línea, semanalmente entre la sesión inicial y la final.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Intensidad clínica del prurito
Periodo de tiempo: Valor inicial, inmediatamente después de la intervención y durante el seguimiento (±6 semanas después del final de la intervención)
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El resultado primario es la reducción del picor a corto plazo (final del tratamiento) y a largo plazo (aproximadamente 6 semanas después del tratamiento) (0-10 NRS) [fin del tratamiento y seguimiento en comparación con el valor inicial; entre grupo].
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Valor inicial, inmediatamente después de la intervención y durante el seguimiento (±6 semanas después del final de la intervención)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cuestionario sobre el impacto de las enfermedades de la piel en la vida diaria (ISDL)
Periodo de tiempo: Valor inicial, inmediatamente después de la intervención y durante el seguimiento (±6 semanas después del final de la intervención)
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El impacto de la picazón en el bienestar general de los participantes se mide mediante el Cuestionario de Impacto de las Enfermedades de la Piel en la Vida Diaria (ISDL) [Evers et al., 2008].
Se utilizan las siguientes subescalas: (1) estado de la piel (ítems 7 t/m 10), (2) síntomas físicos (ítems 11 a 16), (3) rascado (ítems 17 a 23), (4) impacto de la enfermedad en vida diaria (ítems 24 y 26), (5) funcionamiento psicológico (ítems 27 y 28) y (6) cogniciones de enfermedad (ítems 31 y 32).
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Valor inicial, inmediatamente después de la intervención y durante el seguimiento (±6 semanas después del final de la intervención)
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Cuestionario de la Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión (HADS)
Periodo de tiempo: Valor inicial, inmediatamente después de la intervención y durante el seguimiento (±6 semanas después del final de la intervención)
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El HADS validado que mide la ansiedad y la depresión.
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Valor inicial, inmediatamente después de la intervención y durante el seguimiento (±6 semanas después del final de la intervención)
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Necesidad de tratamiento médico
Periodo de tiempo: Valor inicial, durante la intervención, inmediatamente después de la intervención y en el seguimiento (±6 semanas después del final de la intervención)
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Necesidad de tratamiento médico definida por tipo de fármaco/tratamiento x cuantificación
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Valor inicial, durante la intervención, inmediatamente después de la intervención y en el seguimiento (±6 semanas después del final de la intervención)
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sensibilidad a la picazón (a las partículas de la planta cowhage).
Periodo de tiempo: Valor inicial, inmediatamente después de la intervención y durante el seguimiento (±6 semanas después del final de la intervención)
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Se frotan 25 partículas de planta de cowhage en el antebrazo de los participantes (o en el sitio no lesionado más cercano) durante 45 segundos y se pide a los participantes que califiquen la sensibilidad a la picazón posterior en el NRS 0-10 para picazón cada medio minuto durante un total de hasta a 4 minutos [p.ej.
Blythe y otros, 2021; Weng et al., 2022].
Se calcula el picor máximo y medio durante los 4 minutos.
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Valor inicial, inmediatamente después de la intervención y durante el seguimiento (±6 semanas después del final de la intervención)
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Intensidad clínica del prurito
Periodo de tiempo: Valor inicial, durante la intervención, inmediatamente después de la intervención y en el seguimiento (±6 semanas después del final de la intervención)
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Similar al resultado primario, pero ahora explorado a lo largo de las sesiones.
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Valor inicial, durante la intervención, inmediatamente después de la intervención y en el seguimiento (±6 semanas después del final de la intervención)
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Versión ajustada a VRH y VR del Cuestionario de Actitud General hacia la Medicación GAMQ
Periodo de tiempo: Línea de base (en relación con los resultados del tratamiento)
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El Cuestionario de Actitud General hacia la Medicación GAMQ validado, ajustado a la intervención actual (elementos) se administrará al inicio del estudio.
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Línea de base (en relación con los resultados del tratamiento)
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Susceptibilidad hipnótica
Periodo de tiempo: Línea de base (en relación con los resultados del tratamiento)
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La Escala C de Susceptibilidad Hipnótica de Stanford validada [p.ej.
Näring et al., 2001]) es administrado por un hipnoterapeuta experimentado que llevará a los participantes a la hipnosis y les dará sugerencias de acuerdo con esta escala.
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Línea de base (en relación con los resultados del tratamiento)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Antoinette I.M. van Laarhoven, PhD, Leiden University, Health Medical and Neuropsychology Unit
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Zigmond AS, Snaith RP. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand. 1983 Jun;67(6):361-70. doi: 10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.x.
- Weng L, van Laarhoven AIM, Peerdeman KJ, Evers AWM. Induction and generalization of nocebo effects on itch. Exp Dermatol. 2022 Jun;31(6):878-889. doi: 10.1111/exd.14522. Epub 2022 Feb 6.
- Evers AW, Duller P, van de Kerkhof PC, van der Valk PG, de Jong EM, Gerritsen MJ, Otero E, Verhoeven EW, Verhaak CM, Kraaimaat FW. The Impact of Chronic Skin Disease on Daily Life (ISDL): a generic and dermatology-specific health instrument. Br J Dermatol. 2008 Jan;158(1):101-8. doi: 10.1111/j.1365-2133.2007.08296.x. Epub 2007 Nov 10.
- Naring GW, Roelofs K, Hoogduin KA. The Stanford Hypnotic Susceptibility Scale, Form C: normative data of a Dutch student sample. Int J Clin Exp Hypn. 2001 Apr;49(2):139-45. doi: 10.1080/00207140108410064.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- NL83542.058.23
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
- SAVIA
- CÓDIGO_ANALÍTICO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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