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Evaluación de la terapia con Chronos sobre la gravedad de las trastornos del sueño entre pacientes con trastornos del estado de ánimo: un estudio dentro de los sujetos (CRHONOS)

15 de septiembre de 2025 actualizado por: Centre Hospitalier St Anne
A new psychotherapy has been developed within the Psychiatry, Sleep and Chronobiology Reference Center (ChronoS) since January 2022.Results have shown relevant clinical interest on insomnia symptoms, as well on mood, anxiety and hypervigilance, according to the observation of the center's team (nurses, psychologists, psychiatrists and somnologist) In order to evaluate the effectiveness of this psychotherapy, the investigators would like to carry a Enfoque multimodal sobre la gravedad del insomnio en pacientes con trastornos del estado de ánimo.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El insomnio afecta al 85% de los pacientes con un trastorno del estado de ánimo durante las fases depresivas y más del 50% sufrirá síntomas de insomnio después de la remisión. El tratamiento del insomnio con trastornos del estado de ánimo representa un problema terapéutico importante. Las recomendaciones europeas sugieren que la terapia cognitiva conductual para el insomnio (ICBT) como el tratamiento de referencia de primera línea para el trastorno de insomnio crónico.

Sin embargo, solo el 38% de los pacientes responden positivamente al tratamiento a los 24 meses, mientras que el 50% de los pacientes con trastorno de insomnio y trastorno del estado de ánimo no responden al tratamiento.

Se informan las dos razones principales:

1) El insomnio a menudo esconde la interrupción circadiana, o 2) los pacientes a menudo presentes de la desregulación emocional conocida como hiperatousal o hiperatousal, lo que resulta en una respuesta parcial al tratamiento.

Se desarrolló una nueva psicoterapia dentro del Centro de referencia de psiquiatría, sueño y cronobiología (cronos) integración:

  1. Terapia de ritmo interpersonal y social
  2. Cronoterapias para regular los ciclos de sueño/vigilia
  3. Imágenes mentales positivas para el manejo del estrés
  4. Terapia de atención plena tanto para el estrés como para el manejo del estado hiperatousal

ICBT también se adapta en cierta medida a la restricción del sueño para evitar la privación del sueño que está fuertemente vinculada a la recaída en los trastornos bipolares.

This psychotherapy is being practiced within the Psychiatry, Sleep and Chronobiology Reference Center (ChronoS) since January 2022, and results have shown relevant clinical interest on insomnia symptoms, as well as on mood, anxiety and hypervigilance, according to the observation of the team center (nurses, psychologists, psychiatrists and somnologist) Thus, the investigators wish to carry out a before/after study to evaluate the effectiveness of this psychotherapy with Enfoques multimodales sobre la gravedad del insomnio en pacientes con trastornos del estado de ánimo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

67

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Paris, Francia
        • Centre CHRONOS

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mayor de 18 años
  • Diagnosticado con

    1. Un trastorno del estado de ánimo (bipolar o unipolar) reconocido en el DSM-5
    2. Trastorno de insomnio crónico reconocido en el DSM-5
  • Debe haber obtenido una puntuación ≥ 8 en la escala ISI evaluada por el clínico, que indica al menos un insomnio de intensidad leve

Criterios de exclusión:

  • Pacientes menores de 18 años
  • Pacientes con trastorno psicótico
  • Pacientes que previamente se han sometido a un insomnio de TCC u otra terapia cognitiva conductual dirigida
  • Pacientes bajo tutela, curadora o protección de la corte

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Trastorno bipolar
El DSM-5 define el trastorno bipolar como la experiencia de episodios de depresión o anhedonia (es decir, falta de interés o placer en las actividades) y al menos cuatro síntomas adicionales: disminución de la energía; desaceleración psicomotora o inquietud psicomotora; cambios en el apetito y el peso; perturbación del sueño (de insomnio a hipersomnia); dificultad concentrarse y/o incapacidad para tomar decisiones cotidianas; sentimientos de inutilidad y/o culpa excesiva; e ideación e intentos suicidas.
Sesión 1: Introducción y conciencia del enlace Sleep-Wake Sesión 2: Conciencia de los hábitos y comportamientos de día/noche Sesión 3: Conciencia de los ritmos de sueño/vigilia y las señales de somnolencia Sesión 4: Conciencia de la noche/cama/cama Sesión 5: Session de la Asociación del sueño: Conciencia de las emociones y pensamientos relacionados con la sesión del sueño 6: Conciencia de las alternativas posibles Session 7: Aéxica de una relación de la sensación de la sensación del sueño 8: Conciencia de la conciencia de la conciencia de la conciencia de los emociones de la sesión del sueño.
Experimental: Trastorno unipolar

El DSM-5 define el trastorno unipolar como la experiencia de 5 o más de los siguientes síntomas, al menos una vez al día, y durante un período de más de 2 semanas:

  • Tristeza o irritabilidad, que dura la mayor parte del día
  • Pérdida de interés en la mayoría de las actividades que fueron agradables antes
  • Cambio en el apetito o la pérdida/ganancia repentina de peso
  • Dificultad para conciliar el sueño o querer dormir más que antes
  • Sentimientos de inquietud
  • Falta de energía y mayor cansancio
  • Sentimientos de inutilidad o culpa, a menudo vinculadas con cosas que normalmente no tendrían este tipo de efecto
  • Dificultad para concentrarse, tomar decisiones y pensar
  • Pensamientos suicidas o autolesionados
Sesión 1: Introducción y conciencia del enlace Sleep-Wake Sesión 2: Conciencia de los hábitos y comportamientos de día/noche Sesión 3: Conciencia de los ritmos de sueño/vigilia y las señales de somnolencia Sesión 4: Conciencia de la noche/cama/cama Sesión 5: Session de la Asociación del sueño: Conciencia de las emociones y pensamientos relacionados con la sesión del sueño 6: Conciencia de las alternativas posibles Session 7: Aéxica de una relación de la sensación de la sensación del sueño 8: Conciencia de la conciencia de la conciencia de la conciencia de los emociones de la sesión del sueño.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Índice de Severidad de Insomnio (ISI)
Periodo de tiempo: Visita de línea de base: En la Visita de inclusión de los participantes 1: junto con la primera sesión de la Terapia Visita 2: Después de la cuarta sesión de la Terapia Visita 3: Después de la última sesión (8) de la visita de la terapia 4: 3 meses después del final de la terapia
Breve cuestionario de auto informes para evaluar la gravedad de los casos de insomnio
Visita de línea de base: En la Visita de inclusión de los participantes 1: junto con la primera sesión de la Terapia Visita 2: Después de la cuarta sesión de la Terapia Visita 3: Después de la última sesión (8) de la visita de la terapia 4: 3 meses después del final de la terapia

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cuestionario de evaluación de patrones estacionales (SPAQ)
Periodo de tiempo: Visita de línea de base: En la Visita de inclusión de los participantes 1: junto con la primera sesión de la Terapia Visita 2: Después de la cuarta sesión de la Terapia Visita 3: Después de la última sesión (8) de la visita de la terapia 4: 3 meses después del final de la terapia
Cuestionario para evaluar los efectos estacionales sobre el estado de ánimo y el comportamiento
Visita de línea de base: En la Visita de inclusión de los participantes 1: junto con la primera sesión de la Terapia Visita 2: Después de la cuarta sesión de la Terapia Visita 3: Después de la última sesión (8) de la visita de la terapia 4: 3 meses después del final de la terapia
Cuestionario de noche de noche (MEQ)
Periodo de tiempo: Visita de línea de base: En la Visita de inclusión de los participantes 1: junto con la primera sesión de la Terapia Visita 2: Después de la cuarta sesión de la Terapia Visita 3: Después de la última sesión (8) de la visita de la terapia 4: 3 meses después del final de la terapia
Escala utilizada para evaluar el cronotipo
Visita de línea de base: En la Visita de inclusión de los participantes 1: junto con la primera sesión de la Terapia Visita 2: Después de la cuarta sesión de la Terapia Visita 3: Después de la última sesión (8) de la visita de la terapia 4: 3 meses después del final de la terapia
El cuestionario de Berlín
Periodo de tiempo: Visita de línea de base: En la Visita de inclusión de los participantes 1: junto con la primera sesión de la Terapia Visita 2: Después de la cuarta sesión de la Terapia Visita 3: Después de la última sesión (8) de la visita de la terapia 4: 3 meses después del final de la terapia
Cuestionario utilizado para evaluar el riesgo de desarrollar síndrome de apnea del sueño.
Visita de línea de base: En la Visita de inclusión de los participantes 1: junto con la primera sesión de la Terapia Visita 2: Después de la cuarta sesión de la Terapia Visita 3: Después de la última sesión (8) de la visita de la terapia 4: 3 meses después del final de la terapia
Índice de calidad del sueño de Pittsburgh
Periodo de tiempo: Visita de línea de base: En la Visita de inclusión de los participantes 1: junto con la primera sesión de la Terapia Visita 2: Después de la cuarta sesión de la Terapia Visita 3: Después de la última sesión (8) de la visita de la terapia 4: 3 meses después del final de la terapia
Instrumento de autoinforme utilizado para evaluar el trastorno de estrés postraumático (TEPT)
Visita de línea de base: En la Visita de inclusión de los participantes 1: junto con la primera sesión de la Terapia Visita 2: Después de la cuarta sesión de la Terapia Visita 3: Después de la última sesión (8) de la visita de la terapia 4: 3 meses después del final de la terapia
La escala de somnolencia de Epworth (ESS)
Periodo de tiempo: Visita de línea de base: En la Visita de inclusión de los participantes 1: junto con la primera sesión de la Terapia Visita 2: Después de la cuarta sesión de la Terapia Visita 3: Después de la última sesión (8) de la visita de la terapia 4: 3 meses después del final de la terapia
Cuestionario autoadministrado utilizado por los médicos para evaluar la somnolencia diurna
Visita de línea de base: En la Visita de inclusión de los participantes 1: junto con la primera sesión de la Terapia Visita 2: Después de la cuarta sesión de la Terapia Visita 3: Después de la última sesión (8) de la visita de la terapia 4: 3 meses después del final de la terapia
El inquietante índice de sueño y gravedad de la pesadilla (DDNSI)
Periodo de tiempo: Visita de línea de base: En la Visita de inclusión de los participantes 1: junto con la primera sesión de la Terapia Visita 2: Después de la cuarta sesión de la Terapia Visita 3: Después de la última sesión (8) de la visita de la terapia 4: 3 meses después del final de la terapia
Medida auto-retrospectiva de la pesadilla actual y la frecuencia y gravedad de los sueños inquietantes
Visita de línea de base: En la Visita de inclusión de los participantes 1: junto con la primera sesión de la Terapia Visita 2: Después de la cuarta sesión de la Terapia Visita 3: Después de la última sesión (8) de la visita de la terapia 4: 3 meses después del final de la terapia
Vigilia después del inicio del sueño (waso)
Periodo de tiempo: Visita de línea de base: En la Visita de inclusión de los participantes 1: junto con la primera sesión de la Terapia Visita 2: Después de la cuarta sesión de la Terapia Visita 3: Después de la última sesión (8) de la visita de la terapia 4: 3 meses después del final de la terapia
Medición utilizada para evaluar el sueño de una persona
Visita de línea de base: En la Visita de inclusión de los participantes 1: junto con la primera sesión de la Terapia Visita 2: Después de la cuarta sesión de la Terapia Visita 3: Después de la última sesión (8) de la visita de la terapia 4: 3 meses después del final de la terapia
Un índice de fragmentación del sueño (SFI)
Periodo de tiempo: Visita de línea de base: En la Visita de inclusión de los participantes 1: junto con la primera sesión de la Terapia Visita 2: Después de la cuarta sesión de la Terapia Visita 3: Después de la última sesión (8) de la visita de la terapia 4: 3 meses después del final de la terapia
Calcule el número total de despertares/turnos divididos por el tiempo total de sueño en horas
Visita de línea de base: En la Visita de inclusión de los participantes 1: junto con la primera sesión de la Terapia Visita 2: Después de la cuarta sesión de la Terapia Visita 3: Después de la última sesión (8) de la visita de la terapia 4: 3 meses después del final de la terapia
Eficiencia del sueño (SE)
Periodo de tiempo: Visita de línea de base: En la Visita de inclusión de los participantes 1: junto con la primera sesión de la Terapia Visita 2: Después de la cuarta sesión de la Terapia Visita 3: Después de la última sesión (8) de la visita de la terapia 4: 3 meses después del final de la terapia
Relación del tiempo de sueño total (TST) a tiempo en la cama (TIB), duración dividida por la duración de la cama
Visita de línea de base: En la Visita de inclusión de los participantes 1: junto con la primera sesión de la Terapia Visita 2: Después de la cuarta sesión de la Terapia Visita 3: Después de la última sesión (8) de la visita de la terapia 4: 3 meses después del final de la terapia
Escala de hiperatousal (ha)
Periodo de tiempo: Visita de línea de base: En la Visita de inclusión de los participantes 1: junto con la primera sesión de la Terapia Visita 2: Después de la cuarta sesión de la Terapia Visita 3: Después de la última sesión (8) de la visita de la terapia 4: 3 meses después del final de la terapia
autoinforme de síntomas descritos inicialmente en pacientes con insomnio
Visita de línea de base: En la Visita de inclusión de los participantes 1: junto con la primera sesión de la Terapia Visita 2: Después de la cuarta sesión de la Terapia Visita 3: Después de la última sesión (8) de la visita de la terapia 4: 3 meses después del final de la terapia
La escala de ansiedad y depresión del hospital (HADS)
Periodo de tiempo: Visita de línea de base: En la Visita de inclusión de los participantes 1: junto con la primera sesión de la Terapia Visita 2: Después de la cuarta sesión de la Terapia Visita 3: Después de la última sesión (8) de la visita de la terapia 4: 3 meses después del final de la terapia
Escala utilizada para evaluar los síntomas de ansiedad y depresión en pacientes
Visita de línea de base: En la Visita de inclusión de los participantes 1: junto con la primera sesión de la Terapia Visita 2: Después de la cuarta sesión de la Terapia Visita 3: Después de la última sesión (8) de la visita de la terapia 4: 3 meses después del final de la terapia
Inventario rápido de sintomatología depresiva (QID)
Periodo de tiempo: Visita de línea de base: En la Visita de inclusión de los participantes 1: junto con la primera sesión de la Terapia Visita 2: Después de la cuarta sesión de la Terapia Visita 3: Después de la última sesión (8) de la visita de la terapia 4: 3 meses después del final de la terapia
Breve herramienta de auto informa utilizada para evaluar los síntomas de la depresión
Visita de línea de base: En la Visita de inclusión de los participantes 1: junto con la primera sesión de la Terapia Visita 2: Después de la cuarta sesión de la Terapia Visita 3: Después de la última sesión (8) de la visita de la terapia 4: 3 meses después del final de la terapia
Trastorno de ansiedad generalizada 7 (GAD-7)
Periodo de tiempo: Visita de línea de base: En la Visita de inclusión de los participantes 1: junto con la primera sesión de la Terapia Visita 2: Después de la cuarta sesión de la Terapia Visita 3: Después de la última sesión (8) de la visita de la terapia 4: 3 meses después del final de la terapia
Cuestionario autoinformado para la detección y la medición de la gravedad del trastorno de ansiedad generalizada
Visita de línea de base: En la Visita de inclusión de los participantes 1: junto con la primera sesión de la Terapia Visita 2: Después de la cuarta sesión de la Terapia Visita 3: Después de la última sesión (8) de la visita de la terapia 4: 3 meses después del final de la terapia
La escala de calificación de depresión de Montgomery-Åsberg (Madrs)
Periodo de tiempo: Visita de línea de base: En la Visita de inclusión de los participantes 1: junto con la primera sesión de la Terapia Visita 2: Después de la cuarta sesión de la Terapia Visita 3: Después de la última sesión (8) de la visita de la terapia 4: 3 meses después del final de la terapia
Una escala de 7 puntos utilizada para medir la gravedad de la depresión en individuos de 18 años o más. Cada elemento se clasifica en una escala de 7 puntos
Visita de línea de base: En la Visita de inclusión de los participantes 1: junto con la primera sesión de la Terapia Visita 2: Después de la cuarta sesión de la Terapia Visita 3: Después de la última sesión (8) de la visita de la terapia 4: 3 meses después del final de la terapia
Evaluación multidimensional de estados tímicos) (Mathys)
Periodo de tiempo: Visita de línea de base: En la Visita de inclusión de los participantes 1: junto con la primera sesión de la Terapia Visita 2: Después de la cuarta sesión de la Terapia Visita 3: Después de la última sesión (8) de la visita de la terapia 4: 3 meses después del final de la terapia
Escala utilizada para definir los estados del estado de ánimo dimensionalmente
Visita de línea de base: En la Visita de inclusión de los participantes 1: junto con la primera sesión de la Terapia Visita 2: Después de la cuarta sesión de la Terapia Visita 3: Después de la última sesión (8) de la visita de la terapia 4: 3 meses después del final de la terapia
Escala de calificación de Young Mania (YMRS)
Periodo de tiempo: Visita de línea de base: En la Visita de inclusión de los participantes 1: junto con la primera sesión de la Terapia Visita 2: Después de la cuarta sesión de la Terapia Visita 3: Después de la última sesión (8) de la visita de la terapia 4: 3 meses después del final de la terapia
escalas de calificación para evaluar los síntomas maníacos
Visita de línea de base: En la Visita de inclusión de los participantes 1: junto con la primera sesión de la Terapia Visita 2: Después de la cuarta sesión de la Terapia Visita 3: Después de la última sesión (8) de la visita de la terapia 4: 3 meses después del final de la terapia
La Escala de clasificación de gravedad de Columbia-Suicida (C-SSRS)
Periodo de tiempo: Visita de línea de base: En la Visita de inclusión de los participantes 1: junto con la primera sesión de la Terapia Visita 2: Después de la cuarta sesión de la Terapia Visita 3: Después de la última sesión (8) de la visita de la terapia 4: 3 meses después del final de la terapia
Escala utilizada para cuantificar la gravedad de la ideación y el comportamiento suicida
Visita de línea de base: En la Visita de inclusión de los participantes 1: junto con la primera sesión de la Terapia Visita 2: Después de la cuarta sesión de la Terapia Visita 3: Después de la última sesión (8) de la visita de la terapia 4: 3 meses después del final de la terapia
Consumo de pastillas para dormir auto medicadas
Periodo de tiempo: Visita de línea de base: En la Visita de inclusión de los participantes 1: junto con la primera sesión de la Terapia Visita 2: Después de la cuarta sesión de la Terapia Visita 3: Después de la última sesión (8) de la visita de la terapia 4: 3 meses después del final de la terapia
tipo, dosis, frecuencia de consumo de pastillas para dormir
Visita de línea de base: En la Visita de inclusión de los participantes 1: junto con la primera sesión de la Terapia Visita 2: Después de la cuarta sesión de la Terapia Visita 3: Después de la última sesión (8) de la visita de la terapia 4: 3 meses después del final de la terapia
Tratamiento psicotrópico
Periodo de tiempo: Visita de línea de base: En la Visita de inclusión de los participantes 1: junto con la primera sesión de la Terapia Visita 2: Después de la cuarta sesión de la Terapia Visita 3: Después de la última sesión (8) de la visita de la terapia 4: 3 meses después del final de la terapia
frecuencia e impacto del tratamiento psicotrópico
Visita de línea de base: En la Visita de inclusión de los participantes 1: junto con la primera sesión de la Terapia Visita 2: Después de la cuarta sesión de la Terapia Visita 3: Después de la última sesión (8) de la visita de la terapia 4: 3 meses después del final de la terapia

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Pierre-Alexis GEOFFROY, Professor of psychiatry, GHU Paris Psychiatrie et Neurosciences

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

30 de abril de 2023

Finalización primaria (Actual)

30 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Actual)

30 de marzo de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de enero de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de septiembre de 2025

Publicado por primera vez (Estimado)

18 de septiembre de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

18 de septiembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de septiembre de 2025

Última verificación

1 de septiembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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