- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07524647
Efectos de la Neuromodulación Percutánea sobre el Salto Vertical
Efectos de la Neuromodulación Percutánea Guiada por Ultrasonido del Nervio Femoral sobre el Rendimiento del Salto Vertical.
El rendimiento del salto vertical es un factor determinante en el rendimiento físico, tanto en deportes como en actividades diarias y laborales. La potencia muscular de las extremidades inferiores y la capacidad de generar fuerza explosiva influyen directamente en el rendimiento del salto vertical y en el éxito deportivo. Por este motivo, el salto vertical se utiliza ampliamente como prueba de campo para evaluar la capacidad de rendimiento.
Se han utilizado diferentes estrategias para mejorar el rendimiento del salto vertical, como el entrenamiento pliométrico (PT) y la electroestimulación (EMS). El PT consiste en movimientos del ciclo de estiramiento-acortamiento que implican contracciones excéntricas de alta intensidad seguidas de acciones concéntricas rápidas y potentes. La EMS aplica corriente eléctrica sobre músculos o nervios periféricos para generar contracciones musculares involuntarias. Ambos métodos han mostrado efectos significativos en la mejora de la altura del salto vertical.
En los últimos años, han surgido nuevas técnicas terapéuticas en fisioterapia para mejorar el reclutamiento neuromuscular y la funcionalidad, como la neuromodulación percutánea guiada por ecografía (PNM-e). Esta técnica consiste en la estimulación eléctrica de un nervio periférico o de un punto motor mediante una aguja bajo guía ecográfica, con fines terapéuticos. La evidencia sugiere que la PNM-e puede mejorar el dolor, la funcionalidad, el equilibrio y la resistencia muscular, y aumentar la fuerza muscular inmediatamente después de su aplicación. Específicamente, se ha demostrado que la PNM-e de baja frecuencia aplicada al nervio femoral aumenta la fuerza máxima del cuádriceps y la altura del salto vertical en atletas.
El nervio femoral desempeña un papel clave en la activación del cuádriceps, un grupo muscular esencial para la extensión de la rodilla y la flexión de la cadera, funciones que son indispensables tanto para actividades diarias como deportivas. Sin embargo, los efectos específicos de la PNM-e del nervio femoral sobre la potencia y la biomecánica del salto vertical no han sido suficientemente explorados.
Por lo tanto, el objetivo principal de este estudio piloto fue evaluar los efectos de la neuromodulación percutánea guiada por ecografía del nervio femoral sobre el rendimiento del salto vertical. El objetivo secundario fue comparar los efectos del entrenamiento pliométrico aislado frente a su combinación con PNM-e para determinar si el enfoque combinado ofrece beneficios adicionales sobre el rendimiento del salto.
Se llevó a cabo un estudio experimental aleatorizado con atletas sanos que practican deporte regularmente. Los participantes fueron asignados aleatoriamente a un grupo control (dos sesiones de entrenamiento pliométrico) o a un grupo experimental (dos sesiones de entrenamiento pliométrico + intervenciones de PNM-e); en ambos casos las sesiones estuvieron separadas por 7 días. El rendimiento del salto vertical se midió dos veces mediante la prueba de salto con contramovimiento (CMJ) (antes de la primera sesión y después de la segunda).
Se espera que la neuromodulación percutánea guiada por ecografía del nervio femoral, combinada con entrenamiento pliométrico, produzca mayores mejoras en el rendimiento del salto debido a una mayor activación del cuádriceps y una mayor eficiencia neuromuscular.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
Este estudio surge del creciente interés en explorar nuevas herramientas terapéuticas que puedan optimizar la función neuromuscular y el rendimiento físico mediante técnicas de fisioterapia mínimamente invasivas. Entre estas, la neuromodulación percutánea guiada por ultrasonidos (PNM-e) ha ganado recientemente atención como un procedimiento que permite la estimulación eléctrica directa de nervios periféricos o puntos motores mediante una aguja bajo guía ecográfica. Investigaciones previas han demostrado que la PNM-e puede proporcionar beneficios clínicos como la reducción del dolor, la mejora del equilibrio y el aumento de la fuerza muscular. Sin embargo, la evidencia científica sobre sus efectos en el rendimiento deportivo sigue siendo limitada.
El nervio femoral, que inerva el cuádriceps femoral, desempeña un papel crucial en la extensión de la rodilla y la flexión de la cadera, movimientos esenciales para generar potencia durante saltos verticales y otras acciones dinámicas de las extremidades inferiores. Estudios recientes sugieren que la estimulación eléctrica de este nervio puede producir aumentos inmediatos en la fuerza máxima del cuádriceps y la altura del salto vertical en atletas. Estos hallazgos constituyen la base del presente estudio, que plantea la hipótesis de que la neuromodulación del nervio femoral podría mejorar el rendimiento neuromuscular mediante la activación selectiva de fibras musculares de contracción rápida y la reducción de la inhibición neural.
A diferencia de métodos convencionales como la electroestimulación superficial o el entrenamiento pliométrico estándar, la PNM-e proporciona una modulación neuromuscular precisa y localizada, dirigida a estructuras neurales específicas bajo control ecográfico. Este nivel de precisión permite una respuesta motora segura y reproducible, que potencialmente se traduce en ganancias funcionales en el rendimiento atlético.
El objetivo principal de esta investigación fue evaluar los efectos de la neuromodulación percutánea guiada por ultrasonidos del nervio femoral sobre el rendimiento en salto vertical. Un objetivo secundario fue comparar los resultados del entrenamiento pliométrico aislado frente a la intervención combinada (PNM-e más entrenamiento pliométrico), para determinar si la combinación produce mejoras superiores.
Se realizó un estudio experimental aleatorizado con jóvenes atletas sanos físicamente activos. Los participantes fueron asignados aleatoriamente a un grupo control (solo entrenamiento pliométrico) o a un grupo experimental (entrenamiento pliométrico más dos sesiones de PNM-e, con una semana de diferencia).
El rendimiento en salto vertical se evaluó mediante la prueba de salto con contramovimiento (CMJ), registrada y analizada con la aplicación móvil MyJump 2, una herramienta validada para medir parámetros del salto como altura, tiempo de vuelo, velocidad y potencia. Las evaluaciones se realizaron en dos momentos: antes de la primera intervención y después de la segunda intervención (7 días después de la primera intervención).
El estudio fue aprobado por el Comité de Ética de la Universidad CEU San Pablo (código 1023-25 TFM) y se llevó a cabo de acuerdo con la Declaración de Helsinki. Todos los participantes proporcionaron un consentimiento informado por escrito después de recibir información detallada sobre los procedimientos, riesgos y beneficios, y tuvieron la libertad de retirarse en cualquier momento.
Se espera que la combinación de neuromodulación del nervio femoral guiada por ultrasonidos y entrenamiento pliométrico mejore la eficiencia neuromuscular y conduzca a mejoras significativas en el rendimiento del salto en comparación con el entrenamiento pliométrico solo.
Este estudio tiene como objetivo proporcionar evidencia preliminar sobre el potencial de la neuromodulación percutánea como intervención complementaria para optimizar el rendimiento muscular y la función atlética. Los hallazgos pueden contribuir al creciente campo de la fisioterapia invasiva al ampliar sus aplicaciones más allá de la rehabilitación hacia la mejora del rendimiento. En última instancia, esta investigación podría informar futuros estudios a gran escala que exploren el uso de la neuromodulación como un método dirigido y seguro para mejorar el rendimiento motor tanto en poblaciones clínicas como atléticas.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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A Coruña
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Narón, A Coruña, España, 15570
- Centro de Fisioterapia FyS
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Practicar al menos 6 horas de actividad física a la semana.
Criterios de exclusión:
- Enfermedades graves
- Patologías cardiovasculares
- Lesiones físicas que les impidieran participar en deportes en los tres meses anteriores al inicio del estudio
- Cualquier contraindicación absoluta para la fisioterapia invasiva.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Otro
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Entrenamiento Pliométrico
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El programa de entrenamiento pliométrico utilizado fue el descrito por Sankey et al. como un programa de ejercicio eficaz para mejorar el salto vertical:
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Experimental: Entrenamiento NMP del nervio femoral + Entrenamiento pliométrico
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El programa de entrenamiento pliométrico utilizado fue el descrito por Sankey et al. como un programa de ejercicio eficaz para mejorar el salto vertical:
Aplicación bilateral de una corriente bifásica asimétrica al nervio femoral con una frecuencia de 10 Hz y un ancho de pulso de 240 µs. La intensidad de la corriente se incrementó hasta lograr una respuesta motora visible pero indolora, utilizando el protocolo 10-10-10 (10 segundos de estimulación - 10 segundos de descanso - 10 repeticiones) descrito por el Instituto MVClinic. La corriente se aplicó utilizando Physio Invasiva 2.0® y se emplearon agujas Agupunt APS®, cuya longitud dependía de la anatomía del paciente, tomando como referencia de seguridad la medición de la distancia desde la piel hasta el tejido objetivo, estimando un tamaño entre 0,30 x 40 y 0,30 x 50 mm. Antes de la inserción de la aguja, la piel se limpió con alcohol isopropílico y clorhexidina, un antiséptico para piel limpia. Después de localizar el nervio femoral en el triángulo femoral mediante un sistema de ultrasonidos General Electrics LOGIQ S7, la aguja se introdujo utilizando un enfoque de eje largo, con un ángulo de 45° respecto a la piel, hasta alcanzar el epineuro. |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Altura del Salto Vertical
Periodo de tiempo: Línea de base (preintervención) y postintervención (después de 1 semana).
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La altura del salto vertical se evaluará utilizando la aplicación MyJump2.
Esta herramienta permite una medición precisa de la altura del salto mediante grabación de vídeo y análisis fotograma a fotograma.
Cada participante realizará diez saltos máximos en cada medición, y todos los resultados se registrarán.
La evaluación se llevará a cabo en condiciones estandarizadas, con los participantes vestidos con ropa deportiva y después de un calentamiento.
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Línea de base (preintervención) y postintervención (después de 1 semana).
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tiempo de Vuelo
Periodo de tiempo: Baseline (pre-intervención) y post-intervención (después de 1 semana).
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El tiempo de vuelo se evaluará mediante la aplicación MyJump2.
Esta variable representa la duración (en milisegundos) que el participante permanece en el aire durante el salto vertical, calculada mediante un análisis de vídeo fotograma a fotograma.
Cada participante realizará diez saltos máximos en cada medición, y todos los resultados serán registrados.
La evaluación se llevará a cabo en condiciones estandarizadas, con los participantes vestidos con ropa deportiva y después de un calentamiento.
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Baseline (pre-intervención) y post-intervención (después de 1 semana).
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Fuerza
Periodo de tiempo: Línea de base (preintervención) y postintervención (después de 1 semana).
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La fuerza se estimará utilizando la aplicación MyJump2.
Esta variable representa la fuerza estimada generada (Newtons) durante el salto vertical, calculada en base a la masa corporal y las variables de rendimiento del salto obtenidas del análisis de video.
Se registrarán tres saltos máximos, y el mejor resultado se utilizará para el análisis.
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Línea de base (preintervención) y postintervención (después de 1 semana).
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Velocidad de Movimiento
Periodo de tiempo: Línea base (preintervención) y postintervención (después de 1 semana).
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La velocidad de movimiento se estimará utilizando la aplicación MyJump2.
Esta variable refleja la velocidad de despegue (m/s) durante el salto vertical, derivada del tiempo de vuelo mediante ecuaciones biomecánicas validadas.
Cada participante realizará diez saltos máximos en cada medición, y todos los resultados serán registrados.
La evaluación se llevará a cabo en condiciones estandarizadas, con los participantes vestidos con ropa deportiva y después de un calentamiento.
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Línea base (preintervención) y postintervención (después de 1 semana).
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Potencia
Periodo de tiempo: Baseline (pre-intervención) y post-intervención (después de 1 semana).
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La potencia de salida se estimará utilizando la aplicación móvil MyJump2.
Esta variable refleja la potencia mecánica (vatios) generada durante el salto vertical, calculada a partir de la altura del salto, la masa corporal y el tiempo de vuelo.
Cada participante realizará diez saltos máximos en cada medición, y todos los resultados serán registrados.
La evaluación se llevará a cabo en condiciones estandarizadas, con los participantes vestidos con ropa deportiva y después de un calentamiento.
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Baseline (pre-intervención) y post-intervención (después de 1 semana).
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Francisco Minaya Muñoz, Doctor, CEU San Pablo University
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Actividad motora
- Movimiento
- Fenómenos fisiológicos musculoesqueléticos
- Fenómenos fisiológicos musculoesqueléticos y neuronales
- Terapéutica
- Modalidades de fisioterapia
- Atención al paciente
- Terapia de ejercicio
- Rehabilitación
- Cuidado por los convalecientes
- Continuidad de la atención al paciente
- Acondicionamiento físico, humano
- Ejercicio
- Ejercicio pliométrico
Otros números de identificación del estudio
- 1023-25 TFM
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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