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Effects of the Tyler Twist Versus Eccentric Exercises

1 de junio de 2026 actualizado por: Riphah International University

Effects of the Tyler Twist Versus Eccentric Exercises in Patients With Lateral Epicondylagia

This study aims to compare the effects of the Tyler Twist exercise versus traditional eccentric exercises on pain, grip strength, and functional outcomes in patients diagnosed with lateral epicondylalgia. The primary objective is to determine which intervention offers greater improvement in clinical symptoms and overall function over a defined treatment period.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Conservative management is typically the first line of treatment, with eccentric exercises widely recognized for their effectiveness in promoting tendon healing and reducing pain. The "Tyler Twist," exercise is a variation using the TheraBand FlexBar, that has emerged as a superior potential alternative, that combines both eccentric and concentric loading in a functional and controlled way. However, direct comparative evidence between the Tyler Twist and conventional eccentric exercises has remained limited.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

38

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

  • Pakistán
    • Punjab Province
      • Lahore, Punjab Province, Pakistán, 54000
        • Ghurki Hospital Lahore
        • Contacto:
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Hafiza Nukhba SIBGHAT, MSOMPT

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Inclusion Criteria:

  • ● Males and female patients suffering from lateral epicondylagia in subacute and chronic phase.

    • Age between 20yrs-40yrs.
    • Patients screened with positive Cozen's test, positive Mill's test, positive Maudsley's test [14].
    • NPRS pain score ≥ 4 on activity.
    • Tenderness on palpation over the lateral epicondyle of humerus,
    • Pain with gripping, Pain with resisted wrist extension.

Exclusion Criteria:

  • History of recent trauma or surgery of elbow.
  • Acute stage of lateral epicondylagia.
  • Corticosteroid injection within the last 3 months.
  • Neurological defeciency of the affected limb [16].
  • Systemic inflammatory diseases, such as rheumatoid arthritis, lupus, or fibromyalgia.
  • Diabetes mellitus (uncontrolled) due to its influence on tendinopathy.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Tyler Twist Exercises
The Tyler Twist is a specific eccentric exercise using the TheraBand FlexBar, designed to target the extensor carpi radialis brevis (ECRB), which is primarily involved in lateral epicondylalgia.
Otro: Tyler Twist Exercises
  • Position:
  • The patient holds the FlexBar in both hands.
  • The affected arm is placed in front with the elbow extended and wrist in slight extension.
  • The unaffected hand grips the other end of the FlexBar.

  • Twisting Motion:

    1. The patient uses the unaffected hand to twist the FlexBar into a taut position while the affected hand resists the motion (eccentric loading).
    2. Once the FlexBar is twisted, the patient extends the arms in front and slowly untwists the bar with the affected wrist, creating a controlled eccentric contraction.
    3. Emphasis is placed on slow, controlled movement (2-3 seconds for untwist).
    4. 3 sets of 15 repetitions, once daily.
    5. Progress to higher resistance FlexBars as tolerated (e.g., from red to green to blue).
    6. Supervision during clinical visits (twice per week), rest is home-based
Comparador activo: Traditional Eccentric Wrist Extensor Exercises
This protocol involves eccentric strengthening of the wrist extensor muscles (primarily ECRB)using a dumbbell (1-2 kg) or wrist cuff weight.
Otro: Traditional Eccentric Wrist Extensor Exercises
  • Position:
  • Patient seated with the forearm resting on a table, palm facing down, wrist hanging off the edge.
  • Elbow flexed to ~90 degrees.

  • Eccentric Movement:

    0. The patient uses the unaffected hand to assist the affected wrist into extension (starting position).

    1. The affected wrist then slowly lowers the weight into flexion (eccentric contraction).
    2. The cycle is repeated, focusing on slow movement (2-4 seconds lowering phase).
    3. 3 sets of 10-15 reps, once daily.
    4. Weight increased progressively based on pain-free performance.
    5. Supervised sessions 2x/week; home exercise on other days

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Numeric pain rate scale (NPRS) for pain
Periodo de tiempo: 6 weeks
To determine the degree of pain that the patient will report, the Numeric Pain Rating Scale (NPRS) will be utilized. This scale consists of 11 points ranging from 0-10, where zero indicates no pain, five represents moderate pain intensity, and ten signifies severe pain intensity
6 weeks
Handheld dynamometer for grip strength:
Periodo de tiempo: 6 weeks
For pain-free grip strength assessment, the patient's arm is positioned comfortably with the shoulder adducted and neutrally rotated, the elbow flexed to 90 degrees.20, the forearm in a neutral position, and the wrist in slight extension and ulnar deviation. The patient is instructed to squeeze as tightly as possible for 3-5 seconds, with multiple trials and an average of three repetitions recorded. A brief pause is provided between trials to prevent muscle fatigue. Hand-held dynamometers have been shown to have excellent internal validity and reliability, with reported values of 0.31-0.69 in the upper extremities
6 weeks
Patient-Rated Tennis Elbow Evaluation (PRTEE) for functional disability
Periodo de tiempo: 6 weeks
The PRTEE questionnaire is one of the most widely-used outcome measures that appreciates elbow
6 weeks

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Riphah International University

Investigadores

  • Investigador principal: Hira Shaukat, Mphill, Riphah International University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

15 de junio de 2026

Finalización primaria (Estimado)

10 de octubre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

13 de noviembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de junio de 2026

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de junio de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

4 de junio de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

4 de junio de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de junio de 2026

Última verificación

1 de junio de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • REC/RCR&AHS/25/0121

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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