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Effects of the Tyler Twist Versus Eccentric Exercises

1 de junho de 2026 atualizado por: Riphah International University

Effects of the Tyler Twist Versus Eccentric Exercises in Patients With Lateral Epicondylagia

This study aims to compare the effects of the Tyler Twist exercise versus traditional eccentric exercises on pain, grip strength, and functional outcomes in patients diagnosed with lateral epicondylalgia. The primary objective is to determine which intervention offers greater improvement in clinical symptoms and overall function over a defined treatment period.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Conservative management is typically the first line of treatment, with eccentric exercises widely recognized for their effectiveness in promoting tendon healing and reducing pain. The "Tyler Twist," exercise is a variation using the TheraBand FlexBar, that has emerged as a superior potential alternative, that combines both eccentric and concentric loading in a functional and controlled way. However, direct comparative evidence between the Tyler Twist and conventional eccentric exercises has remained limited.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

38

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

  • Paquistão
    • Punjab Province
      • Lahore, Punjab Province, Paquistão, 54000
        • Ghurki Hospital Lahore
        • Contato:
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Hafiza Nukhba SIBGHAT, MSOMPT

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Inclusion Criteria:

  • ● Males and female patients suffering from lateral epicondylagia in subacute and chronic phase.

    • Age between 20yrs-40yrs.
    • Patients screened with positive Cozen's test, positive Mill's test, positive Maudsley's test [14].
    • NPRS pain score ≥ 4 on activity.
    • Tenderness on palpation over the lateral epicondyle of humerus,
    • Pain with gripping, Pain with resisted wrist extension.

Exclusion Criteria:

  • History of recent trauma or surgery of elbow.
  • Acute stage of lateral epicondylagia.
  • Corticosteroid injection within the last 3 months.
  • Neurological defeciency of the affected limb [16].
  • Systemic inflammatory diseases, such as rheumatoid arthritis, lupus, or fibromyalgia.
  • Diabetes mellitus (uncontrolled) due to its influence on tendinopathy.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tyler Twist Exercises
The Tyler Twist is a specific eccentric exercise using the TheraBand FlexBar, designed to target the extensor carpi radialis brevis (ECRB), which is primarily involved in lateral epicondylalgia.
Outro: Tyler Twist Exercises
  • Position:
  • The patient holds the FlexBar in both hands.
  • The affected arm is placed in front with the elbow extended and wrist in slight extension.
  • The unaffected hand grips the other end of the FlexBar.

  • Twisting Motion:

    1. The patient uses the unaffected hand to twist the FlexBar into a taut position while the affected hand resists the motion (eccentric loading).
    2. Once the FlexBar is twisted, the patient extends the arms in front and slowly untwists the bar with the affected wrist, creating a controlled eccentric contraction.
    3. Emphasis is placed on slow, controlled movement (2-3 seconds for untwist).
    4. 3 sets of 15 repetitions, once daily.
    5. Progress to higher resistance FlexBars as tolerated (e.g., from red to green to blue).
    6. Supervision during clinical visits (twice per week), rest is home-based
Comparador Ativo: Traditional Eccentric Wrist Extensor Exercises
This protocol involves eccentric strengthening of the wrist extensor muscles (primarily ECRB)using a dumbbell (1-2 kg) or wrist cuff weight.
Outro: Traditional Eccentric Wrist Extensor Exercises
  • Position:
  • Patient seated with the forearm resting on a table, palm facing down, wrist hanging off the edge.
  • Elbow flexed to ~90 degrees.

  • Eccentric Movement:

    0. The patient uses the unaffected hand to assist the affected wrist into extension (starting position).

    1. The affected wrist then slowly lowers the weight into flexion (eccentric contraction).
    2. The cycle is repeated, focusing on slow movement (2-4 seconds lowering phase).
    3. 3 sets of 10-15 reps, once daily.
    4. Weight increased progressively based on pain-free performance.
    5. Supervised sessions 2x/week; home exercise on other days

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Numeric pain rate scale (NPRS) for pain
Prazo: 6 weeks
To determine the degree of pain that the patient will report, the Numeric Pain Rating Scale (NPRS) will be utilized. This scale consists of 11 points ranging from 0-10, where zero indicates no pain, five represents moderate pain intensity, and ten signifies severe pain intensity
6 weeks
Handheld dynamometer for grip strength:
Prazo: 6 weeks
For pain-free grip strength assessment, the patient's arm is positioned comfortably with the shoulder adducted and neutrally rotated, the elbow flexed to 90 degrees.20, the forearm in a neutral position, and the wrist in slight extension and ulnar deviation. The patient is instructed to squeeze as tightly as possible for 3-5 seconds, with multiple trials and an average of three repetitions recorded. A brief pause is provided between trials to prevent muscle fatigue. Hand-held dynamometers have been shown to have excellent internal validity and reliability, with reported values of 0.31-0.69 in the upper extremities
6 weeks
Patient-Rated Tennis Elbow Evaluation (PRTEE) for functional disability
Prazo: 6 weeks
The PRTEE questionnaire is one of the most widely-used outcome measures that appreciates elbow
6 weeks

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Riphah International University

Investigadores

  • Investigador principal: Hira Shaukat, Mphill, Riphah International University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

15 de junho de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

10 de outubro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

13 de novembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de junho de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de junho de 2026

Primeira postagem (Real)

4 de junho de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

4 de junho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de junho de 2026

Última verificação

1 de junho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • REC/RCR&AHS/25/0121

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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