Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kahden yhdistelmäkemoterapia-ohjelman vertailu rintasyöpää sairastavien naisten hoidossa

keskiviikko 10. elokuuta 2022 päivittänyt: NSABP Foundation Inc

Adjuvanttihoidon kliininen koe, jossa vertaillaan kuutta 5-fluorourasiilin, epirubisiinin ja syklofosfamidin (FEC) sykliä neljään adriamysiini- ja syklofosfamidisykliin (AC) potilailla, joilla on solmukohtanegatiivinen rintasyöpä

PERUSTELUT: Kemoterapiassa käytettävät lääkkeet, kuten fluorourasiili, epirubisiini, syklofosfamidi ja doksorubisiini, toimivat eri tavoin estämään kasvainsolujen jakautumisen, jotta ne lopettavat kasvun tai kuolevat. Vielä ei tiedetä, mikä yhdistelmäkemoterapia-ohjelma on tehokkaampi rintasyövän hoidossa.

TARKOITUS: Tässä satunnaistetussa vaiheen III tutkimuksessa tutkitaan kahta yhdistelmäkemoterapiahoitoa vertaillakseen, kuinka hyvin ne toimivat hoidettaessa naisia, joille on tehty leikkaus rintasyövän vuoksi, joka ei ole levinnyt imusolmukkeisiin.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

TAVOITTEET:

Ensisijainen

  • Vertaa fluorourasiililla, epirubisiinilla ja syklofosfamidilla hoidettujen naisten sairaudesta vapaata eloonjäämistä doksorubisiinilla ja syklofosfamidilla.

Toissijainen

  • Vertaa näillä hoito-ohjelmilla hoidettujen potilaiden eloonjäämisaikaa, uusiutumisvapaata aikaväliä ja kaukaista uusiutumista vapaata ajanjaksoa.
  • Vertaa haittavaikutuksia potilailla, joita hoidetaan näillä hoito-ohjelmilla.
  • Vertaa elämänlaatua fyysisen toiminnan, elinvoimaisuuden, oireiden ja kemoterapian jälkeisen amenorrean esiintymistiheyden suhteen näillä hoito-ohjelmilla hoidetuilla premenopausaalisilla potilailla.
  • Selvitä kemoterapian jälkeisen amenorrean induktion vaikutus sairaudesta vapaaseen eloonjäämiseen näillä hoito-ohjelmilla hoidetuilla premenopausaalisilla potilailla.
  • Korreloi kemoterapian jälkeinen amenorrea ja taudista vapaa eloonjääminen hormonireseptoritilan kanssa näillä hoito-ohjelmilla hoidetuilla premenopausaalisilla potilailla.
  • Korreloi vasemman kammion ejektiofraktion (LVEF) muutokset itse ilmoittamiensa fyysisten toimintojen kanssa näillä hoito-ohjelmilla hoidetuilla potilailla.
  • Vertaa näiden hoito-ohjelmien tehokkuutta potilailla, joilla on ihmisen epidermaalisen kasvutekijän reseptori 2 (HER2)/neu ja/tai topoisomeraasi-2-alfa-geenin monistus.

OUTLINE: Tämä on satunnaistettu, monikeskustutkimus. Potilaat jaetaan hormonireseptorin tilan (estrogeenireseptori [ER] positiivinen tai progesteronireseptori [PR] positiivinen vs. ER negatiivinen tai PR negatiivinen) ja aikaisemman leikkauksen tyypin mukaan (lumpektomia vs. täydellinen rinnanpoisto). Potilaat satunnaistetaan yhteen kahdesta hoitohaarasta.

  • Käsivarsi 1: Potilaat saavat doksorubisiini IV 15 minuutin ajan ja sen jälkeen syklofosfamidi IV 30 minuutin ajan päivänä 1. Hoito toistetaan 21 päivän välein 4 hoitojakson ajan.
  • Käsivarsi 2: Potilaat saavat fluorourasiili IV, epirubisiini IV 15 minuutin ajan ja syklofosfamidi IV 30 minuutin ajan päivänä 1. Hoito toistetaan 21 päivän välein 6 hoitojakson ajan.

Molemmissa käsissä hoitoa jatketaan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.

Kaikki potilaat, joilla on ER- tai PR-positiivisia kasvaimia, saavat hormonihoitoa päivittäin alkaen 3-12 viikon kuluessa kemoterapian päättymisestä ja jatkuvat vähintään 5 vuoden ajan.

Kaikille potilaille, joille on aiemmin tehty lumpektomia, suoritetaan koko rintojen sädehoito, joka alkaa mahdollisimman pian kemoterapian päättymisen jälkeen. Potilaat, joille on tehty aiemmin täydellinen rinnanpoisto, voivat saada rintakehän sädehoitoa tutkijan harkinnan mukaan. Protokollan NSABP-B-39 osittaisen rintojen säteilytyksen (PBI) ryhmään kuuluville potilaille suoritetaan PBI protokollakohtaisten ohjeiden mukaisesti.

Elämänlaatu arvioidaan lähtötilanteessa, kemoterapian 4. kurssin ensimmäisenä päivänä ja sen jälkeen 6 kuukauden välein 3 vuoden ajan.

Potilaita seurataan kuuden kuukauden välein enintään 5 vuoden ajan ja sen jälkeen vuosittain.

ARVIOTETTU KERTYMINEN: Yhteensä 2 700 potilasta (1 350 per hoitohaara) kerääntyy tähän tutkimukseen 3,75 vuoden sisällä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

2722

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Kanada
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N2
        • Tom Baker Cancer Centre - Calgary
      • Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 1Z2
        • Cross Cancer Institute at University of Alberta
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3E 0V9
        • CancerCare Manitoba
    • New Brunswick
      • Saint John, New Brunswick, Kanada, E2L 4L2
        • Saint John Regional Hospital
    • Ontario
      • Mississauga, Ontario, Kanada, L5B 1B8
        • Trillium Health Centre - Mississauga Site
      • Mississauga, Ontario, Kanada, L5M 2N1
        • Carlo Fidani Peel Regional Cancer Centre at Credit Valley Hospital
      • Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y 4K7
        • Ottawa Hospital Regional Cancer Centre - General Campus
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
        • Edmond Odette Cancer Centre at Sunnybrook
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada, H1T 2M4
        • Maisonneuve-Rosemont Hospital
      • Montreal, Quebec, Kanada, H3G 1A4
        • Montreal General Hospital
      • Montreal, Quebec, Kanada, H3A 1A1
        • Royal Victoria Hospital - Montreal
      • Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1E2
        • Jewish General Hospital - Montreal
      • Montreal, Quebec, Kanada, H2L 4M1
        • Hopital Notre-Dame du CHUM
      • Montreal, Quebec, Kanada, H2W 1T8
        • CHUM - Hotel Dieu Hospital
      • Montreal, Quebec, Kanada, H2X 3J4
        • CHUM - Hopital Saint-Luc
      • Quebec City, Quebec, Kanada, G1S 4L8
        • Hopital du Saint-Sacrement - Quebec
  • Puerto Rico
      • Ponce, Puerto Rico, 00733
        • Andres Grillasca Hospital
      • San Juan, Puerto Rico, 00928
        • San Juan City Hospital
      • San Juan, Puerto Rico, 00917
        • Hato Rey Hematology/Oncology Group, PSC
      • San Juan, Puerto Rico, 00919
        • I. Gonzalez Martinez Oncologic Hospital
  • Yhdysvallat
    • Alabama
      • Huntsville, Alabama, Yhdysvallat, 35805
        • Clearview Cancer Institute
    • Alaska
      • Anchorage, Alaska, Yhdysvallat, 99508
        • Providence Cancer Center
    • Arizona
      • Glendale, Arizona, Yhdysvallat, 85306
        • Banner Thunderbird Medical Center
      • Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85006
        • Banner Good Samaritan Medical Center
      • Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85006
        • CCOP - Western Regional, Arizona
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Yhdysvallat, 72205
        • Arkansas Cancer Research Center at University of Arkansas for Medical Sciences
    • California
      • Berkeley, California, Yhdysvallat, 94704
        • Alta Bates Summit Comprehensive Cancer Center
      • Burlingame, California, Yhdysvallat, 94010
        • Peninsula Medical Center
      • Castro Valley, California, Yhdysvallat, 94546
        • East Bay Radiation Oncology Center
      • Castro Valley, California, Yhdysvallat, 94546
        • Valley Medical Oncology Consultants - Castro Valley
      • Duarte, California, Yhdysvallat, 91010-3000
        • City of Hope Comprehensive Cancer Center
      • Fairfield, California, Yhdysvallat, 94533
        • North Bay Cancer Center
      • Fremont, California, Yhdysvallat, 94538
        • Kaiser Permanente - Fremont
      • Fremont, California, Yhdysvallat, 94538
        • Valley Medical Oncology
      • Glendale, California, Yhdysvallat, 91204
        • Glendale Memorial Hospital Comprehensive Cancer Center
      • Greenbrae, California, Yhdysvallat, 94904
        • Marin Cancer Institute at Marin General Hospital
      • Greenbrae, California, Yhdysvallat, 94904
        • Sutter Health - Western Division Cancer Research Group
      • Greenbrae, California, Yhdysvallat, 94904
        • California Cancer Care, Incorporated - Greenbrae
      • Hayward, California, Yhdysvallat, 94545
        • Kaiser Permanente Medical Center - Hayward
      • La Jolla, California, Yhdysvallat, 92037
        • Scripps Cancer Center - San Diego
      • Loma Linda, California, Yhdysvallat, 92354
        • Loma Linda University Cancer Institute at Loma Linda University Medical Center
      • Long Beach, California, Yhdysvallat, 90813
        • Pacific Shores Medical Group - Long Beach
      • Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095-1781
        • Jonsson Comprehensive Cancer Center at UCLA
      • Oakland, California, Yhdysvallat, 94609
        • Alta Bates Summit Medical Center - Summit Campus
      • Oakland, California, Yhdysvallat, 94602
        • Highland General Hospital
      • Oakland, California, Yhdysvallat, 94609
        • Larry G Strieff MD Medical Corporation
      • Oakland, California, Yhdysvallat, 94609
        • CCOP - Bay Area Tumor Institute
      • Oakland, California, Yhdysvallat, 94609
        • Bay Area Breast Surgeons, Incorporated
      • Oakland, California, Yhdysvallat, 94609
        • Tom K Lee, Incorporated
      • Oakland, California, Yhdysvallat, 94611
        • Kaiser Permanente Medical Center - Oakland
      • Orange, California, Yhdysvallat, 92868
        • Chao Family Comprehensive Cancer Center at University of California Irvine Medical Center
      • Pleasanton, California, Yhdysvallat, 94588
        • Valley Care Medical Center
      • Pleasanton, California, Yhdysvallat, 94588
        • Valley Medical Oncology Consultants - Pleasanton
      • Redding, California, Yhdysvallat, 96001
        • North Valley Breast Clinic
      • Redwood City, California, Yhdysvallat, 94063
        • Kaiser Permanente Medical Center - Redwood City
      • Richmond, California, Yhdysvallat, 94801
        • Kaiser Permanente Medical Center - Richmond
      • Roseville, California, Yhdysvallat, 95661
        • Kaiser Permanente Medical Center - Roseville
      • Roseville, California, Yhdysvallat, 95661
        • Sutter Cancer Center at Roseville Medical Center
      • Sacramento, California, Yhdysvallat, 95816
        • Sutter Cancer Center
      • Sacramento, California, Yhdysvallat, 95823
        • South Sacramento Kaiser-Permanente Medical Center
      • Sacramento, California, Yhdysvallat, 95825
        • Kaiser Permanente Medical Center - Sacramento
      • San Diego, California, Yhdysvallat, 92120
        • Kaiser Permanente Medical Office -Vandever Medical Office
      • San Francisco, California, Yhdysvallat, 94115
        • Kaiser Permanente Medical Center - San Francisco Geary Campus
      • San Francisco, California, Yhdysvallat, 94118
        • California Pacific Medical Center - California Campus
      • San Jose, California, Yhdysvallat, 95119
        • Kaiser Permanente Medical Center - Santa Teresa
      • San Pablo, California, Yhdysvallat, 94806
        • Doctors Medical Center - San Pablo Campus
      • San Rafael, California, Yhdysvallat, 94903
        • Kaiser Foundation Hospital - San Rafael
      • Santa Barbara, California, Yhdysvallat, 93105
        • Cancer Center of Santa Barbara
      • Santa Clara, California, Yhdysvallat, 95051
        • Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara Kiely Campus
      • Santa Rosa, California, Yhdysvallat, 95403
        • Kaiser Permanente Medical Center - Santa Rosa
      • Santa Rosa, California, Yhdysvallat, 95405
        • CCOP - Santa Rosa Memorial Hospital
      • South San Francisco, California, Yhdysvallat, 94080
        • Kaiser Permanente Medical Center - South San Francisco
      • Stanford, California, Yhdysvallat, 94305-5824
        • Stanford Cancer Center
      • Stockton, California, Yhdysvallat, 95210
        • Kaiser Permanente Medical Facility - Stockton
      • Vallejo, California, Yhdysvallat, 94589
        • Sutter Solano Medical Center
      • Vallejo, California, Yhdysvallat, 94589
        • Kaiser Permanente Medical Center - Vallejo
      • Walnut Creek, California, Yhdysvallat, 94596
        • Kaiser Permanente Medical Center - Walnut Creek
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80012
        • Aurora Presbyterian Hospital
      • Boulder, Colorado, Yhdysvallat, 80301-9019
        • Boulder Community Hospital
      • Colorado Springs, Colorado, Yhdysvallat, 80933
        • Penrose Cancer Center at Penrose Hospital
      • Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80210
        • Porter Adventist Hospital
      • Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80220
        • Rose Medical Center
      • Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80218
        • Presbyterian - St. Luke's Medical Center
      • Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80204
        • St. Anthony Central Hospital
      • Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80218
        • St. Joseph Hospital
      • Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80224-2522
        • CCOP - Colorado Cancer Research Program
      • Englewood, Colorado, Yhdysvallat, 80110
        • Swedish Medical Center
      • Fort Collins, Colorado, Yhdysvallat, 80524
        • Poudre Valley Hospital
      • Fort Collins, Colorado, Yhdysvallat, 80528
        • Front Range Cancer Specialists
      • Grand Junction, Colorado, Yhdysvallat, 81502
        • St. Mary's Regional Cancer Center at St. Mary's Hospital and Medical Center
      • Greeley, Colorado, Yhdysvallat, 80631
        • North Colorado Medical Center
      • Lone Tree, Colorado, Yhdysvallat, 80124
        • Sky Ridge Medical Center
      • Longmont, Colorado, Yhdysvallat, 80502
        • Hope Cancer Care Center at Longmont United Hospital
      • Loveland, Colorado, Yhdysvallat, 80539
        • McKee Medical Center
      • Pueblo, Colorado, Yhdysvallat, 81004
        • St. Mary - Corwin Regional Medical Center
      • Thornton, Colorado, Yhdysvallat, 80229
        • North Suburban Medical Center
      • Wheat Ridge, Colorado, Yhdysvallat, 80033
        • Exempla Lutheran Medical Center
    • Connecticut
      • Hartford, Connecticut, Yhdysvallat, 06102-5037
        • Helen and Harry Gray Cancer Center at Hartford Hospital
      • Norwich, Connecticut, Yhdysvallat, 06360
        • Eastern Connecticut Hematology and Oncology Associates
    • Delaware
      • Dover, Delaware, Yhdysvallat, 19901
        • Kent General Hospital
      • Lewes, Delaware, Yhdysvallat, 19958
        • Tunnell Cancer Center at Beebe Medical Center
      • Newark, Delaware, Yhdysvallat, 19713
        • CCOP - Christiana Care Health Services
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20007
        • Lombardi Comprehensive Cancer Center at Georgetown University Medical Center
      • Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20016
        • Sibley Memorial Hospital
      • Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20010
        • Washington Cancer Institute at Washington Hospital Center
    • Florida
      • Clearwater, Florida, Yhdysvallat, 33756
        • Morton Plant Hospital
      • Daytona Beach, Florida, Yhdysvallat, 32115
        • Herbert D. Kerman Regional Oncology Center - Daytona Beach
      • Fort Lauderdale, Florida, Yhdysvallat, 33316
        • Broward General Medical Center Cancer Center
      • Fort Lauderdale, Florida, Yhdysvallat, 33308
        • Michael and Dianne Bienes Comprehensive Cancer Center at Holy Cross Hospital
      • Hollywood, Florida, Yhdysvallat, 33021
        • Memorial Cancer Institute at Memorial Regional Hospital
      • Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32207
        • Baptist Cancer Institute - Jacksonville
      • Jupiter, Florida, Yhdysvallat, 33458
        • Ella Milbank Foshay Cancer Center at Jupiter Medical Center
      • Lakeland, Florida, Yhdysvallat, 33805
        • Lakeland Regional Cancer Center at Lakeland Regional Medical Center
      • Lakeland, Florida, Yhdysvallat, 33805
        • Center for Cancer Care and Research at Watson Clinic, LLP
      • Miami Beach, Florida, Yhdysvallat, 33140
        • CCOP - Mount Sinai Medical Center
      • Orlando, Florida, Yhdysvallat, 32806
        • M.D. Anderson Cancer Center at Orlando
      • Sarasota, Florida, Yhdysvallat, 34236
        • Florida Cancer Specialists - Sarasota Downtown
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30309
        • Piedmont Hospital
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30342-1611
        • Northside Hospital Cancer Center
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30342-1701
        • Saint Joseph's Hospital of Atlanta
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30342
        • CCOP - Atlanta Regional
      • Augusta, Georgia, Yhdysvallat, 30912
        • MBCCOP - Medical College of Georgia Cancer Center
      • Augusta, Georgia, Yhdysvallat, 30901
        • Augusta Oncology Associates - Walton Way
      • Austell, Georgia, Yhdysvallat, 30106
        • WellStar Cobb Hospital
      • Decatur, Georgia, Yhdysvallat, 30033
        • Charles B. Eberhart Cancer Center at DeKalb Medical Center
      • Fort Gordon, Georgia, Yhdysvallat, 30905-5650
        • Dwight David Eisenhower Army Medical Center
      • Gainesville, Georgia, Yhdysvallat, 30501
        • Northeast Georgia Medical Center
      • Lawrenceville, Georgia, Yhdysvallat, 30045
        • Gwinnett Medical Center
      • Marietta, Georgia, Yhdysvallat, 30060
        • Kennestone Cancer Center at Wellstar Kennestone Hospital
      • Riverdale, Georgia, Yhdysvallat, 30274-2600
        • Southern Regional Medical Center
      • Savannah, Georgia, Yhdysvallat, 31403-3089
        • Curtis and Elizabeth Anderson Cancer Institute at Memorial Health University Medical Center
      • Savannah, Georgia, Yhdysvallat, 31405
        • Nancy N. and J. C. Lewis Cancer and Research Pavilion at St. Joseph's/Candler
    • Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96813
        • Cancer Research Center of Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96826
        • Kapiolani Medical Center for Women and Children
      • Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96813
        • Queen's Cancer Institute at Queen's Medical Center
      • Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96813
        • Straub Clinic and Hospital, Incorporated
      • Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96817
        • Hawaii Medical Center - East
    • Illinois
      • Alton, Illinois, Yhdysvallat, 62002
        • Saint Anthony's Hospital at Saint Anthony's Health Center
      • Aurora, Illinois, Yhdysvallat, 60504
        • Rush-Copley Cancer Care Center
      • Bloomington, Illinois, Yhdysvallat, 61701
        • St. Joseph Medical Center
      • Canton, Illinois, Yhdysvallat, 61520
        • Graham Hospital
      • Carthage, Illinois, Yhdysvallat, 62321
        • Memorial Hospital
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60657
        • Creticos Cancer Center at Advocate Illinois Masonic Medical Center
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612-3785
        • John H. Stroger, Jr. Hospital of Cook County
      • Decatur, Illinois, Yhdysvallat, 62526
        • Decatur Memorial Hospital Cancer Care Institute
      • Elgin, Illinois, Yhdysvallat, 60120
        • Sherman Hospital
      • Elk Grove Village, Illinois, Yhdysvallat, 60007
        • Alexian Brothers Radiation Oncology
      • Eureka, Illinois, Yhdysvallat, 61530
        • Eureka Community Hospital
      • Evanston, Illinois, Yhdysvallat, 60201-1781
        • Evanston Northwestern Healthcare - Evanston Hospital
      • Galesburg, Illinois, Yhdysvallat, 61401
        • Galesburg Cottage Hospital
      • Galesburg, Illinois, Yhdysvallat, 61401
        • Galesburg Clinic, PC
      • Geneva, Illinois, Yhdysvallat, 60134
        • Delnor Community Hospital - Geneva
      • Havana, Illinois, Yhdysvallat, 62644
        • Mason District Hospital
      • Hinsdale, Illinois, Yhdysvallat, 60521
        • Hinsdale Hematology Oncology Associates
      • Hopedale, Illinois, Yhdysvallat, 61747
        • Hopedale Medical Complex
      • Joliet, Illinois, Yhdysvallat, 60435
        • Joliet Oncology-Hematology Associates, Limited - West
      • Kankakee, Illinois, Yhdysvallat, 60901
        • Provena St. Mary's Regional Cancer Center - Kankakee
      • La Grange, Illinois, Yhdysvallat, 60525
        • La Grange Memorial Hospital
      • Macomb, Illinois, Yhdysvallat, 61455
        • Mcdonough District Hospital
      • Mount Vernon, Illinois, Yhdysvallat, 62864
        • Good Samaritan Regional Health Center
      • Normal, Illinois, Yhdysvallat, 61761
        • Bromenn Regional Medical Center
      • Normal, Illinois, Yhdysvallat, 61761
        • Community Cancer Center
      • Olympia Fields, Illinois, Yhdysvallat, 60461
        • Saint James Hospital and Health Centers Comprehensive Cancer Institute - Olympia Fields
      • Ottawa, Illinois, Yhdysvallat, 61350
        • Community Hospital of Ottawa
      • Ottawa, Illinois, Yhdysvallat, 61350
        • Oncology Hematology Associates of Central Illinois, PC - Ottawa
      • Park Ridge, Illinois, Yhdysvallat, 60068-1174
        • Advocate Lutheran General Cancer Care Center
      • Pekin, Illinois, Yhdysvallat, 61554
        • Cancer Treatment Center at Pekin Hospital
      • Peoria, Illinois, Yhdysvallat, 61636
        • Methodist Medical Center of Illinois
      • Peoria, Illinois, Yhdysvallat, 61614
        • Proctor Hospital
      • Peoria, Illinois, Yhdysvallat, 61637
        • OSF St. Francis Medical Center
      • Peoria, Illinois, Yhdysvallat, 61615
        • CCOP - Illinois Oncology Research Association
      • Peoria, Illinois, Yhdysvallat, 61615
        • Oncology Hematology Associates of Central Illinois, PC - Peoria
      • Peru, Illinois, Yhdysvallat, 61354
        • Illinois Valley Community Hospital
      • Princeton, Illinois, Yhdysvallat, 61356
        • Perry Memorial Hospital
      • Rockford, Illinois, Yhdysvallat, 61104-2315
        • Swedish-American Regional Cancer Center
      • Rockford, Illinois, Yhdysvallat, 61108
        • Center for Cancer Care at OSF Saint Anthony Medical Center
      • Spring Valley, Illinois, Yhdysvallat, 61362
        • St. Margaret's Hospital
      • Springfield, Illinois, Yhdysvallat, 62781-0001
        • Regional Cancer Center at Memorial Medical Center
      • Urbana, Illinois, Yhdysvallat, 61801
        • Carle Cancer Center at Carle Foundation Hospital
      • Urbana, Illinois, Yhdysvallat, 61801
        • CCOP - Carle Cancer Center
    • Indiana
      • Beech Grove, Indiana, Yhdysvallat, 46107
        • St. Francis Hospital and Health Centers - Beech Grove Campus
      • Elkhart, Indiana, Yhdysvallat, 46515
        • Elkhart General Hospital
      • Fort Wayne, Indiana, Yhdysvallat, 46815
        • Fort Wayne Medical Oncology and Hematology
      • Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
        • Methodist Cancer Center at Methodist Hospital
      • Kokomo, Indiana, Yhdysvallat, 46904
        • Howard Community Hospital
      • La Porte, Indiana, Yhdysvallat, 46350
        • Center for Cancer Therapy at LaPorte Hospital and Health Services
      • Lafayette, Indiana, Yhdysvallat, 47904
        • Clarian Arnett Cancer Care
      • Michigan City, Indiana, Yhdysvallat, 46360
        • Saint Anthony Memorial Health Centers
      • Munster, Indiana, Yhdysvallat, 46321
        • Community Hospital
      • Richmond, Indiana, Yhdysvallat, 47374
        • Reid Hospital & Health Care Services
      • South Bend, Indiana, Yhdysvallat, 46601
        • Memorial Hospital of South Bend
      • South Bend, Indiana, Yhdysvallat, 46601
        • CCOP - Northern Indiana CR Consortium
      • South Bend, Indiana, Yhdysvallat, 46617
        • Saint Joseph Regional Medical Center
    • Iowa
      • Ames, Iowa, Yhdysvallat, 50010
        • McFarland Clinic, PC
      • Bettendorf, Iowa, Yhdysvallat, 52722
        • Hematology Oncology Associates of the Quad Cities
      • Davenport, Iowa, Yhdysvallat, 52803
        • Genesis Regional Cancer Center at Genesis Medical Center
      • Des Moines, Iowa, Yhdysvallat, 50309
        • CCOP - Iowa Oncology Research Association
      • Des Moines, Iowa, Yhdysvallat, 50309
        • John Stoddard Cancer Center at Iowa Methodist Medical Center
      • Des Moines, Iowa, Yhdysvallat, 50309
        • Medical Oncology and Hematology Associates at John Stoddard Cancer Center
      • Des Moines, Iowa, Yhdysvallat, 50314
        • Medical Oncology and Hematology Associates at Mercy Cancer Center
      • Des Moines, Iowa, Yhdysvallat, 50314
        • Mercy Cancer Center at Mercy Medical Center - Des Moines
      • Des Moines, Iowa, Yhdysvallat, 50316
        • John Stoddard Cancer Center at Iowa Lutheran Hospital
      • Des Moines, Iowa, Yhdysvallat, 50307
        • Mercy Capitol Hospital
      • Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52242-1002
        • Holden Comprehensive Cancer Center at University of Iowa
      • Mason City, Iowa, Yhdysvallat, 50401
        • Mercy Cancer Center at Mercy Medical Center - North Iowa
      • Sioux City, Iowa, Yhdysvallat, 51101
        • Siouxland Hematology-Oncology Associates, LLP
      • Sioux City, Iowa, Yhdysvallat, 51104
        • St. Luke's Regional Medical Center
      • Sioux City, Iowa, Yhdysvallat, 51104
        • Mercy Medical Center - Sioux City
      • Waterloo, Iowa, Yhdysvallat, 50702
        • Covenant Cancer Treatment Center
    • Kansas
      • Chanute, Kansas, Yhdysvallat, 66720
        • Cancer Center of Kansas, PA - Chanute
      • Dodge City, Kansas, Yhdysvallat, 67801
        • Cancer Center of Kansas, PA - Dodge City
      • El Dorado, Kansas, Yhdysvallat, 67042
        • Cancer Center of Kansas, PA - El Dorado
      • Independence, Kansas, Yhdysvallat, 67301
        • Cancer Center of Kansas-Independence
      • Kansas City, Kansas, Yhdysvallat, 66112
        • Providence Medical Center
      • Kingman, Kansas, Yhdysvallat, 67068
        • Cancer Center of Kansas, PA - Kingman
      • Lawrence, Kansas, Yhdysvallat, 66044
        • Lawrence Memorial Hospital
      • Liberal, Kansas, Yhdysvallat, 67901
        • Southwest Medical Center
      • Newton, Kansas, Yhdysvallat, 67114
        • Cancer Center of Kansas, PA - Newton
      • Overland Park, Kansas, Yhdysvallat, 66209
        • Menorah Medical Center
      • Overland Park, Kansas, Yhdysvallat, 66210
        • Johnson County Radiation Therapy
      • Parsons, Kansas, Yhdysvallat, 67357
        • Cancer Center of Kansas, PA - Parsons
      • Pratt, Kansas, Yhdysvallat, 67124
        • Cancer Center of Kansas, PA - Pratt
      • Salina, Kansas, Yhdysvallat, 67042
        • Cancer Center of Kansas, PA - Salina
      • Shawnee Mission, Kansas, Yhdysvallat, 66204
        • Shawnee Mission Medical Center
      • Wellington, Kansas, Yhdysvallat, 67152
        • Cancer Center of Kansas, PA - Wellington
      • Wichita, Kansas, Yhdysvallat, 67208
        • Cancer Center of Kansas, PA - Medical Arts Tower
      • Wichita, Kansas, Yhdysvallat, 67214
        • Cancer Center of Kansas, PA - Wichita
      • Wichita, Kansas, Yhdysvallat, 67214
        • CCOP - Wichita
      • Wichita, Kansas, Yhdysvallat, 67214
        • Via Christi Cancer Center at Via Christi Regional Medical Center
      • Wichita, Kansas, Yhdysvallat, 67208
        • Associates in Womens Health, PA - North Review
      • Winfield, Kansas, Yhdysvallat, 67156
        • Cancer Center of Kansas, PA - Winfield
    • Kentucky
      • Ashland, Kentucky, Yhdysvallat, 41101-0151
        • Cancer Resource Center at King's Daughters Medical Center
      • Lexington, Kentucky, Yhdysvallat, 40536-0093
        • Lucille P. Markey Cancer Center at University of Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40207
        • Baptist Hospital East - Louisville
      • Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40202
        • Louisville Oncology at Norton Cancer Institute - Louisville
    • Louisiana
      • Baton Rouge, Louisiana, Yhdysvallat, 70809
        • Ochsner Health Center - Bluebonnet
      • Baton Rouge, Louisiana, Yhdysvallat, 70806
        • Pennington Cancer Center at Baton Rouge General
      • Houma, Louisiana, Yhdysvallat, 70360
        • Terrebonne General Medical Center
      • Metairie, Louisiana, Yhdysvallat, 70006
        • Drs Gurtler Brinz and Russo APMC-Metairie Oncologists
      • New Orleans, Louisiana, Yhdysvallat, 70121
        • CCOP - Ochsner
      • New Orleans, Louisiana, Yhdysvallat, 70112
        • MBCCOP - LSU Health Sciences Center
      • New Orleans, Louisiana, Yhdysvallat, 70121
        • Ochsner Cancer Institute at Ochsner Clinic Foundation
      • Shreveport, Louisiana, Yhdysvallat, 71101
        • Christus Schumpert Cancer Treatment Center
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21202
        • Mercy Medical Center
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21229
        • St. Agnes Hospital Cancer Center
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21215
        • Alvin and Lois Lapidus Cancer Institute at Sinai Hospital
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21204
        • Greater Baltimore Medical Center Cancer Center
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21237
        • Harry & Jeanette Weinberg Cancer Institute at Franklin Square Hospital Center
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21225
        • Harbor View Cancer Center at Harbor Hospital
      • Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20814
        • Suburban Hospital
      • Elkton, Maryland, Yhdysvallat, 21921
        • Union Hospital Cancer Program at Union Hospital
      • Largo, Maryland, Yhdysvallat, 20774
        • Kaiser Permanente Mid-Atlantic Medical Group-Largo Medical Facility
      • Leonardtown, Maryland, Yhdysvallat, 20650
        • St. Mary's Hospital
      • Lutherville, Maryland, Yhdysvallat, 21093
        • Kaiser Permanente - Towson
      • Rockville, Maryland, Yhdysvallat, 20850
        • Kaiser Permanente Capital Area Medical Group - Shady Grove Facility
      • Salisbury, Maryland, Yhdysvallat, 21801
        • Peninsula Regional Medical Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02118
        • Boston University Cancer Research Center
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02111
        • Tufts-NEMC Cancer Center
      • Concord, Massachusetts, Yhdysvallat, 01742
        • Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Concord
      • Dorchester, Massachusetts, Yhdysvallat, 02124
        • Commonwealth Hematology Oncology PC - Dorchester
      • Fall River, Massachusetts, Yhdysvallat, 02721
        • Hudner Oncology Center at Saint Anne's Hospital - Fall River
      • Haverhill, Massachusetts, Yhdysvallat, 01830
        • Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Haverhill
      • Lawrence, Massachusetts, Yhdysvallat, 01842
        • Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Lawrence
      • Leominster, Massachusetts, Yhdysvallat, 01453
        • Commonwealth Hematology Oncology PC - Leominster
      • Milton, Massachusetts, Yhdysvallat, 02186
        • Commonwealth Hematology Oncology PC - Milton
      • Pittsfield, Massachusetts, Yhdysvallat, 01201
        • Berkshire Hematology Oncology, PC
      • Plymouth, Massachusetts, Yhdysvallat, 02360
        • Jordan Hospital Club Cancer Center
      • Quincy, Massachusetts, Yhdysvallat, 02169
        • Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Quincy
      • Stoneham, Massachusetts, Yhdysvallat, 02180
        • Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Stoneham
      • Weymouth, Massachusetts, Yhdysvallat, 02190
        • Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Weymouth
      • Worcester, Massachusetts, Yhdysvallat, 01605
        • Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Worcester
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48106-0995
        • Saint Joseph Mercy Cancer Center
      • Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48106
        • CCOP - Michigan Cancer Research Consortium
      • Battle Creek, Michigan, Yhdysvallat, 49017
        • Battle Creek Health System Cancer Care Center
      • Bay City, Michigan, Yhdysvallat, 48708
        • Bay Regional Medical Center
      • Big Rapids, Michigan, Yhdysvallat, 49307
        • Mecosta County Medical Center
      • Dearborn, Michigan, Yhdysvallat, 48123-2500
        • Oakwood Cancer Center at Oakwood Hospital and Medical Center
      • Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48202
        • Josephine Ford Cancer Center at Henry Ford Hospital
      • Flint, Michigan, Yhdysvallat, 48503
        • Hurley Medical Center
      • Flint, Michigan, Yhdysvallat, 48503
        • Genesys Hurley Cancer Institute
      • Flint, Michigan, Yhdysvallat, 48532
        • Great Lakes Cancer Institute at McLaren Regional Medical Center
      • Grand Rapids, Michigan, Yhdysvallat, 49503
        • Butterworth Hospital at Spectrum Health
      • Grand Rapids, Michigan, Yhdysvallat, 49503
        • CCOP - Grand Rapids
      • Grand Rapids, Michigan, Yhdysvallat, 49503
        • Lacks Cancer Center at Saint Mary's Health Care
      • Grand Rapids, Michigan, Yhdysvallat, 49506
        • Metro Health Hospital
      • Grosse Pointe Woods, Michigan, Yhdysvallat, 48236
        • Van Elslander Cancer Center at St. John Hospital and Medical Center
      • Holland, Michigan, Yhdysvallat, 49423
        • Holland Community Hospital
      • Jackson, Michigan, Yhdysvallat, 49201
        • Foote Memorial Hospital
      • Kalamazoo, Michigan, Yhdysvallat, 49007
        • Bronson Methodist Hospital
      • Kalamazoo, Michigan, Yhdysvallat, 49001
        • Borgess Medical Center
      • Kalamazoo, Michigan, Yhdysvallat, 49007-3731
        • West Michigan Cancer Center
      • Lansing, Michigan, Yhdysvallat, 48912-1811
        • Sparrow Regional Cancer Center
      • Lansing, Michigan, Yhdysvallat, 48910
        • Breslin Cancer Center at Ingham Regional Medical Center
      • Lapeer, Michigan, Yhdysvallat, 48446
        • Lapeer Regional Hospital
      • Livonia, Michigan, Yhdysvallat, 48154
        • St. Mary Mercy Hospital
      • Marquette, Michigan, Yhdysvallat, 49855
        • Upper Michigan Cancer Center at Marquette General Hospital
      • Muskegon, Michigan, Yhdysvallat, 49442
        • Hackley Hospital
      • Pontiac, Michigan, Yhdysvallat, 48341-2985
        • St. Joseph Mercy Oakland
      • Port Huron, Michigan, Yhdysvallat, 48060
        • Mercy Regional Cancer Center at Mercy Hospital
      • Royal Oak, Michigan, Yhdysvallat, 48073
        • William Beaumont Hospital - Royal Oak Campus
      • Saginaw, Michigan, Yhdysvallat, 48601
        • Seton Cancer Institute at Saint Mary's - Saginaw
      • Saint Joseph, Michigan, Yhdysvallat, 49085
        • Lakeland Regional Cancer Care Center - St. Joseph
      • Saint Joseph, Michigan, Yhdysvallat, 49085
        • Oncology Care Associates, PLLC
      • Southfield, Michigan, Yhdysvallat, 48075
        • Providence Cancer Institute at Providence Hospital - Southfield Campus
      • Traverse City, Michigan, Yhdysvallat, 49684
        • Munson Medical Center
      • Warren, Michigan, Yhdysvallat, 48093
        • St. John Macomb Hospital
    • Minnesota
      • Bemidji, Minnesota, Yhdysvallat, 56601
        • MeritCare Bemidji
      • Burnsville, Minnesota, Yhdysvallat, 55337
        • Fairview Ridges Hospital
      • Coon Rapids, Minnesota, Yhdysvallat, 55433
        • Mercy and Unity Cancer Center at Mercy Hospital
      • Duluth, Minnesota, Yhdysvallat, 55805
        • St. Luke's Hospital Cancer Care Center
      • Edina, Minnesota, Yhdysvallat, 55435
        • Fairview Southdale Hospital
      • Fergus Falls, Minnesota, Yhdysvallat, 56537
      • Fridley, Minnesota, Yhdysvallat, 55432
        • Mercy and Unity Cancer Center at Unity Hospital
      • Hutchinson, Minnesota, Yhdysvallat, 55350
        • Hutchinson Area Health Care
      • Litchfield, Minnesota, Yhdysvallat, 55355
        • Meeker County Memorial Hospital
      • Maplewood, Minnesota, Yhdysvallat, 55109
        • Minnesota Oncology Hematology, PA - Maplewood
      • Maplewood, Minnesota, Yhdysvallat, 55109
        • HealthEast Cancer Care at St. John's Hospital
      • Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55407
        • Virginia Piper Cancer Institute at Abbott - Northwestern Hospital
      • Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55415
        • Hennepin County Medical Center - Minneapolis
      • Robbinsdale, Minnesota, Yhdysvallat, 55422-2900
        • Hubert H. Humphrey Cancer Center at North Memorial Outpatient Center
      • Saint Cloud, Minnesota, Yhdysvallat, 56303
        • CentraCare Clinic - River Campus
      • Saint Louis Park, Minnesota, Yhdysvallat, 55416
        • CCOP - Metro-Minnesota
      • Saint Louis Park, Minnesota, Yhdysvallat, 55416
        • Park Nicollet Cancer Center
      • Saint Paul, Minnesota, Yhdysvallat, 55102
        • United Hospital
      • Saint Paul, Minnesota, Yhdysvallat, 55101
        • Regions Hospital Cancer Care Center
      • Saint Paul, Minnesota, Yhdysvallat, 55102
        • HealthEast Cancer Care at St. Joseph's Hospital
      • Shakopee, Minnesota, Yhdysvallat, 55379
        • St. Francis Cancer Center at St. Francis Medical Center
      • Waconia, Minnesota, Yhdysvallat, 55387
        • Ridgeview Medical Center
      • Woodbury, Minnesota, Yhdysvallat, 55125
        • Minnesota Oncology Hematology, PA - Woodbury
      • Woodbury, Minnesota, Yhdysvallat, 55125
        • HealthEast Cancer Care at Woodwinds Health Campus
    • Mississippi
      • Hattiesburg, Mississippi, Yhdysvallat, 39401
        • Hattiesburg Clinic, PA at Forrest General
      • Hattiesburg, Mississippi, Yhdysvallat, 39402
        • Hematology & Oncology Clinic
      • Pascagoula, Mississippi, Yhdysvallat, 39581
        • Regional Cancer Center at Singing River Hospital
    • Missouri
      • Cape Girardeau, Missouri, Yhdysvallat, 63703
        • Saint Francis Medical Center
      • Cape Girardeau, Missouri, Yhdysvallat, 63701
        • Southeast Missouri Regional Cancer Center at Southeast Missouri Hospital
      • Chesterfield, Missouri, Yhdysvallat, 63017
        • Saint Luke's Hospital
      • Columbia, Missouri, Yhdysvallat, 65203
        • Ellis Fischel Cancer Center at University of Missouri - Columbia
      • Independence, Missouri, Yhdysvallat, 64050
        • Independence Regional Health Center
      • Joplin, Missouri, Yhdysvallat, 64804
        • St. John's Regional Medical Center
      • Joplin, Missouri, Yhdysvallat, 64804
        • Freeman Cancer Institute at Freeman Health System
      • Kansas City, Missouri, Yhdysvallat, 64131
        • CCOP - Kansas City
      • Kansas City, Missouri, Yhdysvallat, 64116
        • North Kansas City Hospital
      • Kansas City, Missouri, Yhdysvallat, 64108
        • Truman Medical Center - Hospital Hill
      • Kansas City, Missouri, Yhdysvallat, 64111
        • Saint Luke's Cancer Institute at Saint Luke's Hospital
      • Kansas City, Missouri, Yhdysvallat, 64114
        • St. Joseph Medical Center
      • Kansas City, Missouri, Yhdysvallat, 64116
        • Parvin Radiation Oncology
      • Kansas City, Missouri, Yhdysvallat, 64114
        • Kansas City Cancer Center at St. Joseph's Medical Mall
      • Kansas City, Missouri, Yhdysvallat, 64154
        • Radiation Oncology Associates of Kansas City at Northland Radiation Oncology Center
      • Saint Joseph, Missouri, Yhdysvallat, 64506
        • Heartland Regional Medical Center
      • Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63131
        • Missouri Baptist Cancer Center
      • Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63141
        • CCOP - St. Louis-Cape Girardeau
      • Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63141
        • Arch Medical Services, Incorporated at Center for Cancer Care and Research
      • Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
        • Saint Louis University Cancer Center
      • Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63109
        • Midwest Hematology Oncology Group, Incorporated
      • Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63141
        • David C. Pratt Cancer Center at St. John's Mercy
      • Springfield, Missouri, Yhdysvallat, 65802
        • CCOP - Cancer Research for the Ozarks
      • Springfield, Missouri, Yhdysvallat, 65804
        • St. John's Regional Health Center
      • Springfield, Missouri, Yhdysvallat, 65807
        • Hulston Cancer Center at Cox Medical Center South
    • Montana
      • Billings, Montana, Yhdysvallat, 59101
        • CCOP - Montana Cancer Consortium
      • Billings, Montana, Yhdysvallat, 59101
        • Hematology-Oncology Centers of the Northern Rockies - Billings
      • Billings, Montana, Yhdysvallat, 59101
        • Northern Rockies Radiation Oncology Center
      • Billings, Montana, Yhdysvallat, 59101
        • St. Vincent Healthcare Cancer Care Services
      • Billings, Montana, Yhdysvallat, 59107-7000
        • Billings Clinic - Downtown
      • Bozeman, Montana, Yhdysvallat, 59715
        • Bozeman Deaconess Cancer Center
      • Butte, Montana, Yhdysvallat, 59701
        • St. James Healthcare Cancer Care
      • Great Falls, Montana, Yhdysvallat, 59405
        • Great Falls Clinic - Main Facility
      • Great Falls, Montana, Yhdysvallat, 59405
      • Great Falls, Montana, Yhdysvallat, 59405-5309
        • Big Sky Oncology
      • Great Falls, Montana, Yhdysvallat, 59405
        • Sletten Cancer Institute at Benefis Healthcare
      • Helena, Montana, Yhdysvallat, 59601
        • St. Peter's Hospital
      • Kalispell, Montana, Yhdysvallat, 59901
        • Kalispell Regional Medical Center
      • Kalispell, Montana, Yhdysvallat, 59901
        • Glacier Oncology, PLLC
      • Kalispell, Montana, Yhdysvallat, 59901
        • Kalispell Medical Oncology at KRMC
      • Missoula, Montana, Yhdysvallat, 59801
        • Community Medical Center
      • Missoula, Montana, Yhdysvallat, 59804
        • Guardian Oncology and Center for Wellness
      • Missoula, Montana, Yhdysvallat, 59807-7877
        • Montana Cancer Specialists at Montana Cancer Center
      • Missoula, Montana, Yhdysvallat, 59807
        • Montana Cancer Center at St. Patrick Hospital and Health Sciences Center
    • Nebraska
      • Lincoln, Nebraska, Yhdysvallat, 68510
        • Cancer Resource Center - Lincoln
      • Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68106
        • CCOP - Missouri Valley Cancer Consortium
      • Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68122
        • Immanuel Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68124
        • Alegant Health Cancer Center at Bergan Mercy Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68131-2197
        • Creighton University Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68114
        • Methodist Estabrook Cancer Center
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Yhdysvallat, 89102
        • University Medical Center of Southern Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Yhdysvallat, 89106
        • CCOP - Nevada Cancer Research Foundation
      • Reno, Nevada, Yhdysvallat, 89502
        • Renown Institute for Cancer at Renown Regional Medical Center
    • New Hampshire
      • Exeter, New Hampshire, Yhdysvallat, 03833
        • Center for Cancer Care at Exeter Hospital
    • New Jersey
      • Flemington, New Jersey, Yhdysvallat, 08822
        • Hunterdon Regional Cancer Center at Hunterdon Medical Center
      • Hamilton, New Jersey, Yhdysvallat, 08690
        • Cancer Institute of New Jersey At Hamilton
      • Marlton, New Jersey, Yhdysvallat, 08053
        • Fox Chase Virtua Health Cancer Program at Virtua Memorial Hospital Marlton
      • Montclair, New Jersey, Yhdysvallat, 07042
        • Mountainside Hospital Cancer Center
      • New Brunswick, New Jersey, Yhdysvallat, 08903
        • Cancer Institute of New Jersey at UMDNJ - Robert Wood Johnson Medical School
      • New Brunswick, New Jersey, Yhdysvallat, 08903
        • Saint Peter's University Hospital
      • Newark, New Jersey, Yhdysvallat, 07112
        • Newark Beth Israel Medical Center
      • Phillipsburg, New Jersey, Yhdysvallat, 08865
        • Warren Hospital
      • Vineland, New Jersey, Yhdysvallat, 08360
        • Franklin & Edith Scarpa Regional Cancer Center at South Jersey Healthcare
      • Voorhees, New Jersey, Yhdysvallat, 08043
        • Cancer Institute of New Jersey at Cooper - Voorhees
      • Voorhees, New Jersey, Yhdysvallat, 08043
        • Fox Chase Virtua Health Cancer Program at Virtua West Jersey
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87131-5636
        • University of New Mexico Cancer Center
      • Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87106
        • Hematology Oncology Associates, PC
      • Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87108
        • Lovelace Medical Center - Gibson
      • Santa Fe, New Mexico, Yhdysvallat, 87505
        • New Mexico Cancer Care Associates
    • New York
      • Albany, New York, Yhdysvallat, 12206
        • New York Oncology Hematology, PC at Albany Regional Cancer Care
      • Albany, New York, Yhdysvallat, 12208
        • New York Oncology Hematology, PC at Albany Medical Center
      • Amsterdam, New York, Yhdysvallat, 12010
        • Amsterdam Community Cancer Program
      • Bronx, New York, Yhdysvallat, 10461
        • Albert Einstein Cancer Center at Albert Einstein College of Medicine
      • Bronx, New York, Yhdysvallat, 10466
        • Our Lady of Mercy Medical Center Comprehensive Cancer Center
      • Clifton Springs, New York, Yhdysvallat, 14432
        • Finger Lakes Hematology and Oncology
      • East Syracuse, New York, Yhdysvallat, 13057
        • CCOP - Hematology-Oncology Associates of Central New York
      • Glens Falls, New York, Yhdysvallat, 12801
        • Charles R. Wood Cancer Center at Glens Falls Hospital
      • Hudson, New York, Yhdysvallat, 12534
        • New York Oncology Hematology, PC - Hudson
      • Jamaica, New York, Yhdysvallat, 11432
        • Queens Cancer Center of Queens Hospital
      • Latham, New York, Yhdysvallat, 12110
        • New York Oncology Hematology, PC - Latham
      • Manhasset, New York, Yhdysvallat, 11030
        • CCOP - North Shore University Hospital
      • Manhasset, New York, Yhdysvallat, 11030
        • Don Monti Comprehensive Cancer Center at North Shore University Hospital
      • New Hyde Park, New York, Yhdysvallat, 11042
        • Long Island Jewish Medical Center
      • Rexford, New York, Yhdysvallat, 12148
        • Riverview Cancer Care Medical Associates, PC
      • Troy, New York, Yhdysvallat, 12180
        • Samaritan Hospital at Northeast Health
    • North Carolina
      • Asheboro, North Carolina, Yhdysvallat, 27203-5400
        • Randolph Hospital
      • Asheville, North Carolina, Yhdysvallat, 28801
        • Mission Hospitals - Memorial Campus
      • Burlington, North Carolina, Yhdysvallat, 27216
        • Alamance Cancer Center at Alamance Regional Medical Center
      • Charlotte, North Carolina, Yhdysvallat, 28232-2861
        • Blumenthal Cancer Center at Carolinas Medical Center
      • Eden, North Carolina, Yhdysvallat, 27288
        • John Smith, Jr. - Dalton McMichael Cancer Center at Morehead Memorial Hospital
      • Fayetteville, North Carolina, Yhdysvallat, 28302-2000
        • Cape Fear Valley Medical Center Cancer Center
      • Gastonia, North Carolina, Yhdysvallat, 28053
        • CaroMont Cancer Center at Gaston Memorial Hospital
      • Goldsboro, North Carolina, Yhdysvallat, 27534
        • Wayne Memorial Hospital, Incorporated
      • Greensboro, North Carolina, Yhdysvallat, 27403-1198
        • Moses Cone Regional Cancer Center at Wesley Long Community Hospital
      • Greenville, North Carolina, Yhdysvallat, 27835-6028
        • Leo W. Jenkins Cancer Center at ECU Medical School
      • Reidsville, North Carolina, Yhdysvallat, 27320
        • Annie Penn Cancer Center
      • Rutherfordton, North Carolina, Yhdysvallat, 28139
        • Rutherford Hospital
      • Washington, North Carolina, Yhdysvallat, 27889
        • Marion L. Shepard Cancer Center at Beaufort County Hospital
      • Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27157-1096
        • Wake Forest University Comprehensive Cancer Center
    • North Dakota
      • Bismarck, North Dakota, Yhdysvallat, 58501
        • Bismarck Cancer Center
      • Bismarck, North Dakota, Yhdysvallat, 58501
        • Medcenter One Hospital Cancer Care Center
      • Bismarck, North Dakota, Yhdysvallat, 58501
        • Mid Dakota Clinic, PC
      • Bismarck, North Dakota, Yhdysvallat, 58502
        • St. Alexius Medical Center Cancer Center
      • Fargo, North Dakota, Yhdysvallat, 58122
        • CCOP - MeritCare Hospital
      • Fargo, North Dakota, Yhdysvallat, 58122
        • MeritCare Broadway
    • Ohio
      • Akron, Ohio, Yhdysvallat, 44307
        • McDowell Cancer Center at Akron General Medical Center
      • Akron, Ohio, Yhdysvallat, 44309-2090
        • Summa Center for Cancer Care at Akron City Hospital
      • Bellefontaine, Ohio, Yhdysvallat, 43311
        • Mary Rutan Hospital
      • Canton, Ohio, Yhdysvallat, 44710-1799
        • Aultman Cancer Center at Aultman Hospital
      • Chillicothe, Ohio, Yhdysvallat, 45601
        • Adena Regional Medical Center
      • Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45267
        • Charles M. Barrett Cancer Center at University Hospital
      • Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45219
        • Christ Hospital Cancer Center
      • Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45242
        • Oncology Hematology Care, Incorporated - Blue Ash
      • Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44106-5065
        • Case Comprehensive Cancer Center
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43214-3998
        • Riverside Methodist Hospital Cancer Care
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43222
        • Mount Carmel Health - West Hospital
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210-1240
        • Arthur G. James Cancer Hospital and Solove Research Institute at Ohio State University Medical Center
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43215
        • CCOP - Columbus
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43215
        • Grant Medical Center Cancer Care
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43228
        • Doctors Hospital at Ohio Health
      • Dayton, Ohio, Yhdysvallat, 45428
        • Veterans Affairs Medical Center - Dayton
      • Dayton, Ohio, Yhdysvallat, 45405
        • Grandview Hospital
      • Dayton, Ohio, Yhdysvallat, 45406
        • Good Samaritan Hospital
      • Dayton, Ohio, Yhdysvallat, 45409
        • David L. Rike Cancer Center at Miami Valley Hospital
      • Dayton, Ohio, Yhdysvallat, 45415
        • Samaritan North Cancer Care Center
      • Dayton, Ohio, Yhdysvallat, 45429
        • CCOP - Dayton
      • Delaware, Ohio, Yhdysvallat, 43015
        • Grady Memorial Hospital
      • Franklin, Ohio, Yhdysvallat, 45005-1066
        • Middletown Regional Hospital
      • Kettering, Ohio, Yhdysvallat, 45429
        • Charles F. Kettering Memorial Hospital
      • Lancaster, Ohio, Yhdysvallat, 43130
        • Fairfield Medical Center
      • Lima, Ohio, Yhdysvallat, 45801
        • St. Rita's Medical Center
      • Marietta, Ohio, Yhdysvallat, 45750
        • Strecker Cancer Center at Marietta Memorial Hospital
      • Newark, Ohio, Yhdysvallat, 43055
        • Licking Memorial Cancer Care Program at Licking Memorial Hospital
      • Springfield, Ohio, Yhdysvallat, 45505
        • Community Hospital of Springfield and Clark County
      • Springfield, Ohio, Yhdysvallat, 45504
        • Mercy Medical Center
      • Troy, Ohio, Yhdysvallat, 45373-1300
        • UVMC Cancer Care Center at Upper Valley Medical Center
      • Westerville, Ohio, Yhdysvallat, 43081
        • Mount Carmel St. Ann's Cancer Center
      • Wilmington, Ohio, Yhdysvallat, 45177
        • Clinton Memorial Hospital
      • Wooster, Ohio, Yhdysvallat, 44691
        • Cancer Treatment Center
      • Wright-Patterson Air Force Base, Ohio, Yhdysvallat, 45433-5529
        • United States Air Force Medical Center - Wright-Patterson
      • Xenia, Ohio, Yhdysvallat, 45385
        • Ruth G. McMillan Cancer Center at Greene Memorial Hospital
      • Youngstown, Ohio, Yhdysvallat, 44501
        • Tod Children's Hospital
      • Zanesville, Ohio, Yhdysvallat, 43701
        • Genesis - Good Samaritan Hospital
    • Oklahoma
      • Lawton, Oklahoma, Yhdysvallat, 73505
        • Cleo Craig Cancer Research Clinic
      • Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73104
        • Oklahoma University Cancer Institute
      • Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73120
        • Cancer Care Associates - Mercy Campus
      • Tulsa, Oklahoma, Yhdysvallat, 74136
        • Natalie Warren Bryant Cancer Center at St. Francis Hospital
      • Tulsa, Oklahoma, Yhdysvallat, 74104
        • LaFortune Cancer Center at St. John Medical Center
    • Oregon
      • Gresham, Oregon, Yhdysvallat, 97030
        • Legacy Mount Hood Medical Center
      • Milwaukie, Oregon, Yhdysvallat, 97222
        • Providence Milwaukie Hospital
      • Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97216
        • Adventist Medical Center
      • Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97210
        • Legacy Good Samaritan Hospital & Comprehensive Cancer Center
      • Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97213-2967
        • Providence Cancer Center at Providence Portland Medical Center
      • Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97225
        • CCOP - Columbia River Oncology Program
      • Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97225
        • Providence St. Vincent Medical Center
      • Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97227
        • Legacy Emanuel Hospital and Health Center and Children's Hospital
      • Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97232
        • Kaiser Permanente Health Care - Portland
      • Tualatin, Oregon, Yhdysvallat, 97062
        • Legacy Meridian Park Hospital
    • Pennsylvania
      • Abington, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19001
        • Rosenfeld Cancer Center at Abington Memorial Hospital
      • Allentown, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18105
        • Morgan Cancer Center at Lehigh Valley Hospital - Cedar Crest
      • DuBois, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15801
        • Oncology Hematology Associates of Northern Pennsylvania, PC at Hahne Regional Cancer Center
      • East Stroudsburg, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18301
        • Dale and Frances Hughes Cancer Center at Pocono Medical Center
      • Easton, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18042
        • Easton Regional Cancer Center at Easton Hospital
      • Ephrata, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17522
        • Ephrata Cancer Center at Ephrata Community Hospital
      • Erie, Pennsylvania, Yhdysvallat, 16505
        • Regional Cancer Center - Erie
      • Erie, Pennsylvania, Yhdysvallat, 16544
        • Saint Vincent Health Center
      • Harrisburg, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17110-2098
        • PinnacleHealth Regional Cancer Center at Polyclinic Hospital
      • Kittanning, Pennsylvania, Yhdysvallat, 16201
        • Richard G. Laube Cancer Center at ACMH
      • Media, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19063
        • Riddle Memorial Hospital Cancer Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104-4283
        • Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19141
        • Albert Einstein Cancer Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19107-5541
        • Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson University - Philadelphia
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19114
        • Frankford Hospital Cancer Center - Torresdale Campus
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15232
        • UPMC Cancer Centers
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15212
        • Allegheny Cancer Center at Allegheny General Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15224-1791
        • Western Pennsylvania Cancer Institute at Western Pennsylvania Hospital
      • Pottstown, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19464
        • Pottstown Memorial Regional Cancer Center
      • Reading, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19612-6052
        • McGlinn Family Regional Cancer Center at Reading Hospital and Medical Center
      • Sayre, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18840
        • Guthrie Cancer Center at Guthrie Clinic Sayre
      • Scranton, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18501
        • Mercy Hospital Cancer Center - Scranton
      • Scranton, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18508
        • Hematology and Oncology Associates of Northeastern Pennsylvania
      • State College, Pennsylvania, Yhdysvallat, 16803
        • Mount Nittany Medical Center
      • Upland, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19013
        • Associates in Hematology-Oncology, PC at Crozer Regional Cancer Center
      • York, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17405
        • York Cancer Center at Apple Hill Medical Center
    • Rhode Island
      • Cranston, Rhode Island, Yhdysvallat, 02920
        • Hematology and Oncology Associates of Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Yhdysvallat, 02905
        • Women and Infants Hospital of Rhode Island
      • Warwick, Rhode Island, Yhdysvallat, 02886
        • Kent County Memorial Hospital
    • South Carolina
      • Anderson, South Carolina, Yhdysvallat, 29621
        • AnMed Cancer Center
      • Greenville, South Carolina, Yhdysvallat, 29615
        • CCOP - Greenville
      • Spartanburg, South Carolina, Yhdysvallat, 29303
        • CCOP - Upstate Carolina
      • Spartanburg, South Carolina, Yhdysvallat, 29303
        • Gibbs Regional Cancer Center at Spartanburg Regional Medical Center
    • South Dakota
      • Aberdeen, South Dakota, Yhdysvallat, 57401
        • Oncology Services of Aberdeen
      • Rapid City, South Dakota, Yhdysvallat, 57701
        • Rapid City Regional Hospital
      • Sioux Falls, South Dakota, Yhdysvallat, 57105
        • Avera Cancer Institute
      • Sioux Falls, South Dakota, Yhdysvallat, 57105
        • Medical X-Ray Center, PC
      • Sioux Falls, South Dakota, Yhdysvallat, 57117-5039
        • Sanford Cancer Center at Sanford USD Medical Center
    • Tennessee
      • Knoxville, Tennessee, Yhdysvallat, 37920-6999
        • U.T. Medical Center Cancer Institute
    • Texas
      • Austin, Texas, Yhdysvallat, 78705
        • Texas Oncology - Midtown Austin
      • Austin, Texas, Yhdysvallat, 78731
        • Texas Oncology, PA at Texas Oncology Cancer Center - Central
      • Austin, Texas, Yhdysvallat, 78745
        • Texas Oncology, PA at South Austin Cancer Center
      • Bryan, Texas, Yhdysvallat, 77802
        • St. Joseph Regional Cancer Center
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
        • Baylor University Medical Center - Houston
      • Lubbock, Texas, Yhdysvallat, 79410-1894
        • Joe Arrington Cancer Research and Treatment Center
      • Round Rock, Texas, Yhdysvallat, 78681
        • Texas Oncology, PA at Texas Cancer Center Round Rock
      • San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78229-3900
        • University of Texas Health Science Center at San Antonio
      • Temple, Texas, Yhdysvallat, 76508
        • CCOP - Scott and White Hospital
    • Utah
      • American Fork, Utah, Yhdysvallat, 84003
        • American Fork Hospital
      • Cedar City, Utah, Yhdysvallat, 84720
        • Sandra L. Maxwell Cancer Center
      • Murray, Utah, Yhdysvallat, 84157
        • Jon and Karen Huntsman Cancer Center at Intermountain Medical Center
      • Ogden, Utah, Yhdysvallat, 84403
        • Val and Ann Browning Cancer Center at McKay-Dee Hospital Center
      • Provo, Utah, Yhdysvallat, 84604
        • Utah Valley Regional Medical Center - Provo
      • Saint George, Utah, Yhdysvallat, 84770
        • Dixie Regional Medical Center - East Campus
      • Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84143
        • LDS Hospital
      • Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84112
        • Huntsman Cancer Institute at University of Utah
      • Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84106
        • Utah Cancer Specialists at UCS Cancer Center
    • Vermont
      • Bennington, Vermont, Yhdysvallat, 05201
        • Green Mountain Oncology Group
    • Virginia
      • Fairfax, Virginia, Yhdysvallat, 22033
        • Kaiser Permanente Medical Center - Fair Oaks
      • Hampton, Virginia, Yhdysvallat, 23666
        • Virginia Oncology Associates - Hampton
      • Lynchburg, Virginia, Yhdysvallat, 24501
        • Lynchburg Hematology-Oncology Clinic
      • Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23298-0037
        • Virginia Commonwealth University Massey Cancer Center
      • Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23230
        • Virginia Cancer Institute - West End
      • Roanoke, Virginia, Yhdysvallat, 24014
        • Carilion Cancer Center of Western Virginia
    • Washington
      • Bellevue, Washington, Yhdysvallat, 98004
        • Overlake Cancer Center at Overlake Hospital Medical Center
      • Bellingham, Washington, Yhdysvallat, 98225
        • St. Joseph Cancer Center
      • Bremerton, Washington, Yhdysvallat, 98310
        • Olympic Hematology and Oncology
      • Federal Way, Washington, Yhdysvallat, 98003
        • St. Francis Hospital
      • Port Angeles, Washington, Yhdysvallat, 98362
        • Olympic Medical Center
      • Puyallup, Washington, Yhdysvallat, 98372
        • Good Samaritan Cancer Center
      • Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98101
        • CCOP - Virginia Mason Research Center
      • Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98104
        • Fred Hutchinson Cancer Research Center
      • Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98112
        • Group Health Central Hospital
      • Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98122-4307
        • Swedish Cancer Institute at Swedish Medical Center - First Hill Campus
      • Spokane, Washington, Yhdysvallat, 99204-2967
        • Rockwood Clinic Cancer Treatment Center
      • Spokane, Washington, Yhdysvallat, 99204
        • Providence Cancer Center at Sacred Heart Medical Center
      • Spokane, Washington, Yhdysvallat, 99207
        • Providence Cancer Center at Holy Family Hospital
      • Spokane, Washington, Yhdysvallat, 99218
        • Cancer Care Northwest - North
      • Tacoma, Washington, Yhdysvallat, 98405-3004
        • Franciscan Cancer Center at St. Joseph Medical Center
      • Tacoma, Washington, Yhdysvallat, 98405
        • Allenmore Hospital
      • Tacoma, Washington, Yhdysvallat, 98405
        • CCOP - Northwest
      • Tacoma, Washington, Yhdysvallat, 98499
        • St. Clare Hospital
      • Vancouver, Washington, Yhdysvallat, 98668
        • Southwest Washington Medical Center Cancer Center
      • Walla Walla, Washington, Yhdysvallat, 99362
        • St. Mary Regional Cancer Center at St. Mary Medical Center
      • Wenatchee, Washington, Yhdysvallat, 98801-2028
        • Wenatchee Valley Medical Center
    • West Virginia
      • Huntington, West Virginia, Yhdysvallat, 25701
        • Edwards Comprehensive Cancer Center at Cabell Huntington Hospital
      • Huntington, West Virginia, Yhdysvallat, 25702
        • St. Mary's Regional Cancer Center at St. Mary's Medical Center
      • Morgantown, West Virginia, Yhdysvallat, 26506
        • Mary Babb Randolph Cancer Center at West Virginia University Hospitals
      • Parkersburg, West Virginia, Yhdysvallat, 26102
        • Community Comprehensive Cancer Center at Camden-Clark Memorial Hospital
      • Princeton, West Virginia, Yhdysvallat, 24740
        • Princeton Community Hospital
    • Wisconsin
      • Eau Claire, Wisconsin, Yhdysvallat, 54701
        • Center for Cancer Treatment & Prevention at Sacred Heart Hospital
      • Eau Claire, Wisconsin, Yhdysvallat, 54701
        • Marshfield Clinic Cancer Care at Regional Cancer Center
      • Elkhorn, Wisconsin, Yhdysvallat, 53121
        • Vince Lombardi Cancer Center at Aurora Lakeland Medical Center - Elkhorn
      • Fond Du Lac, Wisconsin, Yhdysvallat, 54935
        • Central Wisconsin Cancer Program at Agnesian HealthCare
      • Glendale, Wisconsin, Yhdysvallat, 53212-1038
        • Oncology Alliance, SC - Milwaukee - East
      • Green Bay, Wisconsin, Yhdysvallat, 54307-3508
        • St. Vincent Hospital Regional Cancer Center
      • Green Bay, Wisconsin, Yhdysvallat, 54301-3526
        • Green Bay Oncology, Limited at St. Vincent Hospital Regional Cancer Center
      • Green Bay, Wisconsin, Yhdysvallat, 54303
        • Green Bay Oncology, Limited at St. Mary's Hospital
      • Green Bay, Wisconsin, Yhdysvallat, 54303
        • St. Mary's Hospital Medical Center - Green Bay
      • Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53717
        • Dean Medical Center - Madison
      • Marinette, Wisconsin, Yhdysvallat, 54143
        • Bay Area Cancer Care Center at Bay Area Medical Center
      • Marshfield, Wisconsin, Yhdysvallat, 54449
        • Saint Joseph's Hospital
      • Marshfield, Wisconsin, Yhdysvallat, 54449
        • Marshfield Clinic - Marshfield Center
      • Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53226
        • Medical College of Wisconsin Cancer Center
      • Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53201-0342
        • Aurora Sinai Medical Center
      • Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53215
        • Medical Consultants, Limited
      • Minocqua, Wisconsin, Yhdysvallat, 54548
        • Marshfield Clinic - Lakeland Center
      • Rhinelander, Wisconsin, Yhdysvallat, 54501
        • Ministry Medical Group at Saint Mary's Hospital
      • Rice Lake, Wisconsin, Yhdysvallat, 54868
        • Marshfield Clinic - Indianhead Center
      • Stevens Point, Wisconsin, Yhdysvallat, 54481
        • Saint Michael's Hospital Cancer Center
      • Two Rivers, Wisconsin, Yhdysvallat, 54241
        • Vince Lombardi Cancer Clinic - Two Rivers
      • Wausau, Wisconsin, Yhdysvallat, 54401
        • Marshfield Clinic - Wausau Center
      • Weston, Wisconsin, Yhdysvallat, 54476
        • Marshfield Clinic - Weston Center
      • Wisconsin Rapids, Wisconsin, Yhdysvallat, 54494
        • Marshfield Clinic - Wisconsin Rapids Center
    • Wyoming
      • Sheridan, Wyoming, Yhdysvallat, 82801
        • Welch Cancer Center at Sheridan Memorial Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

Kelpoisuus

  • Potilaiden on oltava vähintään 18-vuotiaita.
  • Potilaan elinajanodote on oltava vähintään 10 vuotta, lukuun ottamatta rintasyöpädiagnoosia. (Komorbidit ja suorituskyvyn tila tulee ottaa huomioon, mutta ei rintasyövän diagnoosia.)
  • Viimeisen rintasyövän hoitoleikkauksen (lumpektomia, mastektomia, vartioimusolmukebiopsia, kainaloleikkaus tai lumpectomy marginaalien uudelleenleikkaus) ja satunnaistamisen välinen aika ei saa olla yli 84 päivää.
  • Kasvain on histologisessa tutkimuksessa invasiivinen adenokarsinooma. (Potilaat, joilla on puhtaita tubulaarisia tai limakalvoisia adenokarsinoomia, eivät ole kelvollisia.)
  • Primaarisen kasvaimen on oltava kliinisen ja patologisen arvioinnin mukaan T1-3.
  • Kaikista kainaloista saatujen imusolmukkeiden on oltava pN0 American Joint Committee on Cancer (AJCC) Cancer Staging Manualin kuudennen painoksen patologisten vaiheistuskriteerien mukaisesti.
  • Potilaille on täytynyt tehdä kainalosolmukkeiden staging-toimenpiteet, esimerkiksi pelkkä vartiosolmukkeen (SN) biopsia, SN-biopsia, jota seuraa kainalonäytteenotto tai lopetusdissektio, tai kainalosolmukkeen dissektio saadakseen imusolmukkeet patologista arviointia varten. Jos potilaalla on palpoitavia solmukkeita, tarvitaan kainaloleikkaus.
  • Potilaille on tehtävä estrogeenireseptorin (ER) analyysi primaariselle kasvaimelle ennen satunnaistamista. Jos ER on negatiivinen, on suoritettava progesteronireseptorin (PgR) analyysi. Jos ER on positiivinen, PgR-analyysi on toivottava, mutta ei pakollinen. ("Marginaaliset" tai "raja"tulokset [eli ne, jotka eivät ole lopullisesti negatiivisia] katsotaan positiivisiksi käytetystä menetelmästä riippumatta.)
  • Potilaille on täytynyt tehdä joko lumpektomia tai täydellinen rinnanpoisto.
  • Potilailla ei saa olla kliinistä tai radiologista näyttöä etäpesäkkeestä.
  • Potilaat, joilla on luustokipuja, voidaan ottaa mukaan tutkimukseen, jos luukuvaus tai röntgentutkimus ei paljasta metastaattista sairautta. Epäilyttävät löydökset on vahvistettava hyvänlaatuisiksi röntgen-, MRI- tai biopsialla.

  • Potilaan vaihdevuodet on määritettävä ennen satunnaistamista.

    • Pre- ja postmenopausaaliset naiset ovat tukikelpoisia. Seuraavia kriteerejä käytetään postmenopausaalin määrittämiseen:
    • aiempi dokumentoitu kahdenvälinen munanpoisto tai
    • vähintään 12 kuukautta ilman spontaania kuukautisvuotoa tai
    • 55-vuotiaat tai sitä vanhemmat, joilla on aikaisempi kohdunpoisto tai
    • 54-vuotiaat tai nuoremmat, joilla on aikaisempi kohdun poisto ilman munasarjojen poistoa (tai joilla munasarjojen tila ei ole tiedossa), ja dokumentoitu follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) taso osoittaa vahvistavan nousun laboratorion postmenopausaalisella alueella.
    • Naiset, jotka eivät täytä jotakin näistä kriteereistä, luokitellaan premenopausaaliseksi.
  • Satunnaistamisen aikaan potilaalla on täytynyt olla seuraavat tiedot: historia ja fyysinen tutkimus, EKG ja PA ja lateraalinen rintakehän röntgenkuva tai rintakehän TT viimeisten 3 kuukauden aikana; kahdenvälinen mammografia viimeisen 6 kuukauden aikana; ja lantiotutkimus (naisille, joilla on kohtu ja jotka saavat tamoksifeenia) viimeisen vuoden aikana.
  • Kolmen kuukauden sisällä ennen tuloa potilaalla on oltava Multi Gated Acquisition (MUGA) -skannauksella tai kaikukuvauksella mitattu LVEF-lähtötaso, joka on yhtä suuri tai suurempi kuin toimenpiteen suorittavan laitoksen normaalin alaraja.

  • Satunnaistamisen aikaan:

    • Leikkauksen jälkeisen absoluuttisen granulosyyttimäärän (AGC) on oltava suurempi tai yhtä suuri kuin 1500/mm3 (tai suurempi tai yhtä suuri kuin 1200/mm3, jos tämä on tutkijan mielestä etninen tai rodullinen muunnelma normaalista).
    • Leikkauksen jälkeisen verihiutaleiden määrän on oltava suurempi tai yhtä suuri kuin 100 000/mm3. Merkittävät taustalla olevat hematologiset häiriöt on suljettava pois, jos verihiutaleiden määrä on laboratorion ULN:n yläpuolella.
    • Leikkauksen jälkeen on oltava näyttöä riittävästä maksan toiminnasta, ts.
    • kokonaisbilirubiinin on oltava pienempi tai yhtä suuri kuin ULN laboratoriossa, ellei potilaalla ole krooninen asteen 1 bilirubiinin nousu (suurempi kuin ULN 1,5 x ULN) johtuen Gilbertin taudista tai vastaavasta oireyhtymästä, joka johtuu bilirubiinin hitaasta konjugoinnista; ja
    • alkalisen fosfataasin on oltava alle 2,5 x ULN laboratoriossa; ja
    • aspartaattitransaminaasin (AST) [seerumin glutamiini-oksaloetikkatransaminaasi (SGOT)] on oltava pienempi tai yhtä suuri kuin 1,5 x ULN laboratoriossa.
    • Leikkauksen jälkeen on oltava näyttöä normaalista munuaisten toiminnasta (seerumin kreatiniini pienempi tai yhtä suuri kuin ULN).
  • Potilaat, joilla on ollut muita kuin rintojen pahanlaatuisia kasvaimia, ovat kelpoisia, jos he ovat olleet taudettomia vähintään 5 vuotta ennen satunnaistamista ja lääkärin arvion mukaan heillä on alhainen uusiutumisen riski. Potilaat, joilla on seuraavat syövät, ovat kelvollisia, jos ne on diagnosoitu ja hoidettu viimeisen 5 vuoden aikana: kohdunkaulan in situ karsinooma, in situ melanooma sekä ihon tyvisolu- ja levyepiteelisyöpä.

  • Lumpektomiapotilaiden kelpoisuusehdot: sädehoito ja leikkaus Potilaiden, joille on tehty lumpektomia ja rintojen sädehoito, tulee täyttää kaikki kelpoisuusvaatimukset seuraavien lisäksi:

    • Yleensä lumpektomia tulisi varata alle 5 cm:n kasvaimille. Tutkijan harkinnan mukaan potilaat, joille on tehty lumpektomia suurempi tai yhtä suuri kasvainten vuoksi, ovat kuitenkin kelvollisia, jos kelpoisuuskriteerit lumpektomiaan täyttyvät.
    • Resektoidun näytteen reunojen on oltava histologisesti vapaat invasiivisista kasvaimista ja DCIS:stä paikallisen patologin määrittämänä. Potilaille, joilla patologinen tutkimus osoittaa kasvaimen olevan resektioviivalla, voidaan suorittaa lisäleikkaustoimenpiteitä selkeiden marginaalien saamiseksi. Tämä on sallittua, vaikka kainaloiden dissektio olisi tehty. Potilaille, joilla kasvain on edelleen resektoidulla reunalla uudelleenleikkauksen jälkeen, on suoritettava täydellinen rinnanpoisto ollakseen kelvollinen.
    • Tämä on solmunegatiivinen tutkimus, joten alueellisten imusolmukkeiden säteilytys on kielletty tässä tutkimuksessa.
    • Koko rintojen säteilytys vaaditaan, ellei potilasta ole määritetty osittaiseen rintojen säteilytysryhmään NSABP B-39:ssä.
    • Rinnanpoiston jälkeinen rintakehän säteilytys tutkijan harkinnan mukaan on sallittua. Tämä on kuitenkin solmu negatiivinen tutkimus; siksi alueellisten imusolmukkeiden säteilytys on kiellettyä tässä tutkimuksessa.

Kelpoisuus

  • Miespotilaat eivät ole oikeutettuja tähän tutkimukseen.
  • Puhtaat tubulaariset tai limaiset adenokarsinoomat.
  • Kahdenvälinen pahanlaatuisuus (mukaan lukien DCIS) tai massa- tai mammografinen poikkeavuus vastakkaisessa rinnassa, joka epäillään maligniteettia, ellei ole biopsiaa osoittanut, että massa ei ole pahanlaatuinen.
  • Primaarinen kasvain, joka on lavastettu T4:ksi mistä tahansa syystä.
  • Epäilyttävät palpoitavat solmut ipsilateraalisessa tai kontralateraalisessa kainalossa tai tunnustettavissa olevat supraclavicular tai infraclavicular solmut. Potilaita, joilla on näitä sairauksia, ei pidetä kelpaamattomina, ellei ole olemassa biopsiaa, jonka mukaan he eivät liity kasvaimeen.
  • Aiempi rintasyöpä, mukaan lukien DCIS (potilaat, joilla on ollut lobulaarinen karsinooma in situ [LCIS], ovat kelvollisia).

  • Hoito, joka sisältää sädehoidon, kemoterapian, bioterapian ja/tai hormonihoidon, joka annetaan tällä hetkellä diagnosoituun rintasyöpään ennen satunnaistamista. Ainoat poikkeukset ovat:

    • Hormonihoitoa, jota on voitu antaa yhteensä 28 päivän ajan milloin tahansa diagnoosin jälkeen ja ennen tutkimukseen tuloa. Tällaisessa tapauksessa hormonihoito on lopetettava satunnaistamisen yhteydessä tai ennen sitä ja aloitettava uudelleen, jos se on aiheellista kemoterapian jälkeen.
    • Jos potilas on mukana NSABP B-39:ssä ja satunnaistetaan ryhmään 2, osittainen rintojen säteilytys (PBI) voidaan suorittaa ennen NSABP B-36 -hoidon aloittamista.
  • Aiempi antrasykliinihoito minkä tahansa pahanlaatuisen kasvaimen varalta.
  • Mikä tahansa sukupuolihormonihoito, esim. ehkäisypillerit, munasarjojen hormonikorvaushoito jne. (Nämä potilaat ovat kelvollisia, jos tämä hoito lopetetaan ennen satunnaistamista.)
  • Hoito millä tahansa hormonaalisella aineella, kuten raloksifeenilla (Evista®), tamoksifeenilla tai muilla selektiivisillä estrogeenireseptorin modulaattoreilla (SERM), joko osteoporoosin tai rintasyövän ehkäisyyn. (Potilaat ovat kelvollisia vain, jos näiden lääkkeiden käyttö lopetetaan ennen satunnaistamista. Tamoksifeenia lukuun ottamatta nämä lääkkeet eivät ole sallittuja tutkimuksen aikana.)

  • Sydänsairaus, joka estäisi antrasykliinien käytön. Tämä sisältää:

    • mikä tahansa dokumentoitu sydäninfarkti;
    • angina pectoris, joka vaatii angina pectoris -lääkityksen käyttöä;
    • mikä tahansa dokumentoitu kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan historia;
    • vakava sydämen rytmihäiriö, joka vaatii lääkitystä,
    • vakava johtumishäiriö;
    • läppäsairaus, johon liittyy dokumentoitu sydämen toimintahäiriö; ja
    • huonosti hallittu verenpaine, eli diastolinen yli 100 mm/Hg. (Potilaat, joilla on verenpainetauti, joka on hyvin hallinnassa lääkityksellä, voivat osallistua.)
  • Ei-pahanlaatuinen systeeminen sairaus (sydän- ja verisuonitauti, munuaiset, maksa jne.), joka estäisi potilasta saamasta mitään hoitovaihtoehtoja tai estäisi pitkäaikaisen seurannan.
  • Raskaus tai imetys ehdotetun satunnaistamisen aikaan. Lisääntymiskykyisten naisten on suostuttava käyttämään tehokasta ei-hormonaalista ehkäisymenetelmää.
  • Samanaikainen hoito tutkimusaineilla.
  • Psyykkiset tai riippuvuushäiriöt tai muut sairaudet, jotka tutkijan mielestä estävät potilasta täyttämästä tutkimusvaatimuksia.

  • Lumpektomiapotilaiden kelpoisuusvaatimukset: sädehoito ja leikkaus. Lumpektomialla hoidetuilla potilailla rintojen säteilytys vaaditaan. Seuraavat potilaat eivät kelpaa:

    • Potilaat, joilla on diffuuseja kasvaimia (kuten mammografiassa osoitettiin), joita ei pidetä kirurgisesti soveltuvina lumpektomiaan. (Nämä potilaat ovat kelvollisia, jos heille tehdään mastektomia.)
    • Lumpektomialla hoidetut potilaat, joilla on toinen kliinisesti hallitseva massa tai mammografisesti epäilyttävä poikkeavuus samanlaisessa rintajäännöksessä. Tällaisesta massasta on otettava biopsia ja osoitettava sen olevan histologisesti hyvänlaatuinen ennen satunnaistamista, tai jos se on pahanlaatuinen, se on poistettava kirurgisesti selkein reunoin.
    • Potilaat, joiden resektoidun näytteen reunat ovat osallisina invasiivista kasvainta tai ductal carcinoma in situ (DCIS). Ylimääräiset kirurgiset resektiot vapaan marginaalin saamiseksi ovat sallittuja. Potilaille, joilla kasvain on edelleen olemassa lisäresektioiden jälkeen, on tehtävä rinnanpoisto ollakseen kelvollinen. (Potilaat, joiden marginaalit ovat positiivisia LCIS:lle, ovat kelvollisia ilman lisäresektiota.)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Käsivarsi 1: adriamysiini + syklofosfamidi
Potilaat saavat adriamysiini IV 15 minuutin ajan ja sen jälkeen syklofosfamidi IV 30 minuutin ajan päivänä 1. Hoito toistetaan 21 päivän välein 4 hoitojakson ajan.
Lääke: syklofosfamidi
Käsivarsi 1: syklofosfamidi 600 mg/m2 IV joka 21. päivä 4 syklin ajan; Käsivarsi 2: syklofosfamidi 500 mg/m2 IV 21 päivän välein 6 sykliä
Lääke: adriamysiini
adriamysiini 60 mg/m2 IV 21 päivän välein 4 syklin ajan
Muut nimet:
  • doksorubisiini
  • doksorubisiinihydrokloridi
Kokeellinen: Käsivarsi 2: fluorourasiili + epirubisiini + syklofosfamidi
Potilaat saavat fluorourasiili IV, epirubisiini IV 15 minuutin ajan ja syklofosfamidi IV 30 minuutin ajan ensimmäisenä päivänä. Hoito toistetaan 21 päivän välein 6 hoitojakson ajan.
Lääke: syklofosfamidi
Käsivarsi 1: syklofosfamidi 600 mg/m2 IV joka 21. päivä 4 syklin ajan; Käsivarsi 2: syklofosfamidi 500 mg/m2 IV 21 päivän välein 6 sykliä
Lääke: epirubisiini
epirubisiini 100 mg/m2 IV 21 päivän välein 6 syklin ajan
Muut nimet:
  • epirubisiinihydrokloridi
Lääke: fluorourasiili
fluorourasiili 500 mg/m2 IV 21 päivän välein 6 syklin ajan
Muut nimet:
  • 5-FU
  • 5-fluorourasiili

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Taudista vapaa selviytyminen
Aikaikkuna: 9 vuotta
DFS-tapahtumasta vapaiden potilaiden prosenttiosuus. DFS-tapahtumia ovat paikallinen, alueellinen tai kaukainen uusiutuminen, toinen primaarinen syöpä tai kuolema mistä tahansa syystä ennen uusiutumista tai toinen primaarinen syöpä
9 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Eloonjääminen
Aikaikkuna: 9 vuotta
Elossa olevien potilaiden prosenttiosuus
9 vuotta
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: 9 vuotta
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on raportoitu vähintään yksi 2. asteen tai sitä korkeampi haittatapahtuma
9 vuotta
Syöpäterapian elämänlaadun ja toiminnan arviointi
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Syöpähoidon toiminnallinen arviointi (FACT-B) -tutkimuksen tulosindeksin (TOI) pisteet. FACT-B TOI -pisteet vaihtelevat välillä 0-92, ja korkeampi pistemäärä osoittaa parempaa elämänlaatua.
12 kuukautta
Kemoterapian jälkeinen amenorrea
Aikaikkuna: 18 kuukautta
Prosentti, jolla on kemoterapian jälkeinen amenorrea
18 kuukautta
Vasemman kammion ejektiofraktion (LVEF) muutos 12 kuukauden arvioinnissa
Aikaikkuna: 12 kuukautta
LVEF:n muutos satunnaistamisesta 12 kuukauteen
12 kuukautta
HER-2 ja Topo II -geenin monistus
Aikaikkuna: 6 vuotta
6 vuotta
Toistuva väli
Aikaikkuna: 9 vuotta
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on paikallinen tai alueellinen uusiutuminen
9 vuotta
Kaukainen toistumisvapaa intervalli
Aikaikkuna: 9 vuotta
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on kaukainen uusiutuminen
9 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

NSABP Foundation Inc

Yhteistyökumppanit

National Cancer Institute (NCI)

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Lauantai 1. toukokuuta 2004

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. maaliskuuta 2014

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. toukokuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 8. heinäkuuta 2004

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 9. heinäkuuta 2004

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Maanantai 12. heinäkuuta 2004

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 11. elokuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 10. elokuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. elokuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • NSABP B-36
  • U10CA012027 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa