Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Сравнение двух режимов комбинированной химиотерапии при лечении женщин с раком молочной железы

10 августа 2022 г. обновлено: NSABP Foundation Inc

Клинические испытания адъювантной терапии, сравнивающие шесть циклов 5-фторурацила, эпирубицина и циклофосфамида (FEC) с четырьмя циклами адриамицина и циклофосфамида (AC) у пациентов с раком молочной железы без лимфоузлов

ОБОСНОВАНИЕ. Лекарства, используемые в химиотерапии, такие как фторурацил, эпирубицин, циклофосфамид и доксорубицин, действуют по-разному, останавливая деление опухолевых клеток, чтобы они переставали расти или умирали. Пока неизвестно, какой режим комбинированной химиотерапии более эффективен при лечении рака молочной железы.

ЦЕЛЬ: В этом рандомизированном исследовании фазы III изучаются два режима комбинированной химиотерапии, чтобы сравнить, насколько хорошо они работают при лечении женщин, перенесших операцию по поводу рака молочной железы, который не распространился на лимфатические узлы.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

ЦЕЛИ:

Начальный

  • Сравните безрецидивную выживаемость женщин с раком молочной железы без поражения лимфатических узлов, получавших адъювантную терапию фторурацилом, эпирубицином и циклофосфамидом, по сравнению с доксорубицином и циклофосфамидом.

Среднее

  • Сравните выживаемость, безрецидивный интервал и отдаленный безрецидивный интервал у пациентов, получавших эти схемы.
  • Сравните нежелательные явления у пациентов, получавших лечение по этим схемам.
  • Сравните качество жизни в отношении физического функционирования, жизнеспособности, симптомов и частоты постхимиотерапевтической аменореи у пациенток в пременопаузе, получавших эти схемы.
  • Определите влияние индукции постхимиотерапевтической аменореи на безрецидивную выживаемость у пациенток в пременопаузе, получавших эти схемы.
  • Соотнесите постхимиотерапевтическую аменорею и безрецидивную выживаемость со статусом гормональных рецепторов у пациенток в пременопаузе, получавших эти схемы.
  • Соотнесите изменения фракции выброса левого желудочка (ФВЛЖ) с самооценкой физического функционирования у пациентов, получавших эти схемы.
  • Сравните эффективность этих схем у пациентов с амплификацией гена рецептора эпидермального фактора роста человека 2 (HER2)/neu и/или топоизомеразы-2-альфа.

ОПИСАНИЕ: Это рандомизированное многоцентровое исследование. Пациенты стратифицированы в соответствии со статусом гормональных рецепторов (положительный по рецептору эстрогена [ER] или положительный по рецептору прогестерона [PR] по сравнению с отрицательным по ER или отрицательным по PR) и типом предшествующей операции (люмпэктомия или тотальная мастэктомия). Пациентов рандомизируют в 1 из 2 групп лечения.

  • Группа 1: пациенты получают доксорубицин внутривенно в течение 15 минут, а затем циклофосфамид внутривенно в течение 30 минут в 1-й день. Лечение повторяют каждые 21 день в течение 4 курсов.
  • Группа 2: пациенты получают фторурацил в/в, эпирубицин в/в в течение 15 минут и циклофосфамид в/в в течение 30 минут в 1-й день. Лечение повторяют каждые 21 день в течение 6 курсов.

В обеих группах лечение продолжают при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.

Все пациенты с ER- или PR-положительными опухолями получают гормональную терапию ежедневно, начиная с 3-12 недель после завершения химиотерапии и продолжая не менее 5 лет.

Все пациенты, перенесшие ранее лампэктомию, проходят лучевую терапию всей груди, начинающуюся как можно раньше после завершения химиотерапии. Пациенты, перенесшие ранее тотальную мастэктомию, могут пройти лучевую терапию грудной клетки по усмотрению исследователя. Пациенты, отнесенные к группе частичного облучения груди (PBI) протокола NSABP-B-39, проходят PBI в соответствии с рекомендациями для конкретного протокола.

Качество жизни оценивают исходно, в 1-й день 4-го курса химиотерапии, а затем каждые 6 мес в течение 3 лет.

Пациенты наблюдаются каждые 6 месяцев в течение 5 лет, а затем ежегодно.

ПРОГНОЗ: В течение 3,75 лет в этом исследовании будет набрано 2700 пациентов (1350 на группу лечения).

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

2722

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

  • Канада
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Канада, T2N 4N2
        • Tom Baker Cancer Centre - Calgary
      • Edmonton, Alberta, Канада, T6G 1Z2
        • Cross Cancer Institute at University of Alberta
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Канада, R3E 0V9
        • CancerCare Manitoba
    • New Brunswick
      • Saint John, New Brunswick, Канада, E2L 4L2
        • Saint John Regional Hospital
    • Ontario
      • Mississauga, Ontario, Канада, L5B 1B8
        • Trillium Health Centre - Mississauga Site
      • Mississauga, Ontario, Канада, L5M 2N1
        • Carlo Fidani Peel Regional Cancer Centre at Credit Valley Hospital
      • Ottawa, Ontario, Канада, K1Y 4K7
        • Ottawa Hospital Regional Cancer Centre - General Campus
      • Toronto, Ontario, Канада, M4N 3M5
        • Edmond Odette Cancer Centre at Sunnybrook
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Канада, H1T 2M4
        • Maisonneuve-Rosemont Hospital
      • Montreal, Quebec, Канада, H3G 1A4
        • Montreal General Hospital
      • Montreal, Quebec, Канада, H3A 1A1
        • Royal Victoria Hospital - Montreal
      • Montreal, Quebec, Канада, H3T 1E2
        • Jewish General Hospital - Montreal
      • Montreal, Quebec, Канада, H2L 4M1
        • Hopital Notre-Dame du CHUM
      • Montreal, Quebec, Канада, H2W 1T8
        • CHUM - Hotel Dieu Hospital
      • Montreal, Quebec, Канада, H2X 3J4
        • CHUM - Hopital Saint-Luc
      • Quebec City, Quebec, Канада, G1S 4L8
        • Hopital du Saint-Sacrement - Quebec
  • Пуэрто-Рико
      • Ponce, Пуэрто-Рико, 00733
        • Andres Grillasca Hospital
      • San Juan, Пуэрто-Рико, 00928
        • San Juan City Hospital
      • San Juan, Пуэрто-Рико, 00917
        • Hato Rey Hematology/Oncology Group, PSC
      • San Juan, Пуэрто-Рико, 00919
        • I. Gonzalez Martinez Oncologic Hospital
  • Соединенные Штаты
    • Alabama
      • Huntsville, Alabama, Соединенные Штаты, 35805
        • Clearview Cancer Institute
    • Alaska
      • Anchorage, Alaska, Соединенные Штаты, 99508
        • Providence Cancer Center
    • Arizona
      • Glendale, Arizona, Соединенные Штаты, 85306
        • Banner Thunderbird Medical Center
      • Phoenix, Arizona, Соединенные Штаты, 85006
        • Banner Good Samaritan Medical Center
      • Phoenix, Arizona, Соединенные Штаты, 85006
        • CCOP - Western Regional, Arizona
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Соединенные Штаты, 72205
        • Arkansas Cancer Research Center at University of Arkansas for Medical Sciences
    • California
      • Berkeley, California, Соединенные Штаты, 94704
        • Alta Bates Summit Comprehensive Cancer Center
      • Burlingame, California, Соединенные Штаты, 94010
        • Peninsula Medical Center
      • Castro Valley, California, Соединенные Штаты, 94546
        • East Bay Radiation Oncology Center
      • Castro Valley, California, Соединенные Штаты, 94546
        • Valley Medical Oncology Consultants - Castro Valley
      • Duarte, California, Соединенные Штаты, 91010-3000
        • City of Hope Comprehensive Cancer Center
      • Fairfield, California, Соединенные Штаты, 94533
        • North Bay Cancer Center
      • Fremont, California, Соединенные Штаты, 94538
        • Kaiser Permanente - Fremont
      • Fremont, California, Соединенные Штаты, 94538
        • Valley Medical Oncology
      • Glendale, California, Соединенные Штаты, 91204
        • Glendale Memorial Hospital Comprehensive Cancer Center
      • Greenbrae, California, Соединенные Штаты, 94904
        • Marin Cancer Institute at Marin General Hospital
      • Greenbrae, California, Соединенные Штаты, 94904
        • Sutter Health - Western Division Cancer Research Group
      • Greenbrae, California, Соединенные Штаты, 94904
        • California Cancer Care, Incorporated - Greenbrae
      • Hayward, California, Соединенные Штаты, 94545
        • Kaiser Permanente Medical Center - Hayward
      • La Jolla, California, Соединенные Штаты, 92037
        • Scripps Cancer Center - San Diego
      • Loma Linda, California, Соединенные Штаты, 92354
        • Loma Linda University Cancer Institute at Loma Linda University Medical Center
      • Long Beach, California, Соединенные Штаты, 90813
        • Pacific Shores Medical Group - Long Beach
      • Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90095-1781
        • Jonsson Comprehensive Cancer Center at UCLA
      • Oakland, California, Соединенные Штаты, 94609
        • Alta Bates Summit Medical Center - Summit Campus
      • Oakland, California, Соединенные Штаты, 94602
        • Highland General Hospital
      • Oakland, California, Соединенные Штаты, 94609
        • Larry G Strieff MD Medical Corporation
      • Oakland, California, Соединенные Штаты, 94609
        • CCOP - Bay Area Tumor Institute
      • Oakland, California, Соединенные Штаты, 94609
        • Bay Area Breast Surgeons, Incorporated
      • Oakland, California, Соединенные Штаты, 94609
        • Tom K Lee, Incorporated
      • Oakland, California, Соединенные Штаты, 94611
        • Kaiser Permanente Medical Center - Oakland
      • Orange, California, Соединенные Штаты, 92868
        • Chao Family Comprehensive Cancer Center at University of California Irvine Medical Center
      • Pleasanton, California, Соединенные Штаты, 94588
        • Valley Care Medical Center
      • Pleasanton, California, Соединенные Штаты, 94588
        • Valley Medical Oncology Consultants - Pleasanton
      • Redding, California, Соединенные Штаты, 96001
        • North Valley Breast Clinic
      • Redwood City, California, Соединенные Штаты, 94063
        • Kaiser Permanente Medical Center - Redwood City
      • Richmond, California, Соединенные Штаты, 94801
        • Kaiser Permanente Medical Center - Richmond
      • Roseville, California, Соединенные Штаты, 95661
        • Kaiser Permanente Medical Center - Roseville
      • Roseville, California, Соединенные Штаты, 95661
        • Sutter Cancer Center at Roseville Medical Center
      • Sacramento, California, Соединенные Штаты, 95816
        • Sutter Cancer Center
      • Sacramento, California, Соединенные Штаты, 95823
        • South Sacramento Kaiser-Permanente Medical Center
      • Sacramento, California, Соединенные Штаты, 95825
        • Kaiser Permanente Medical Center - Sacramento
      • San Diego, California, Соединенные Штаты, 92120
        • Kaiser Permanente Medical Office -Vandever Medical Office
      • San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94115
        • Kaiser Permanente Medical Center - San Francisco Geary Campus
      • San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94118
        • California Pacific Medical Center - California Campus
      • San Jose, California, Соединенные Штаты, 95119
        • Kaiser Permanente Medical Center - Santa Teresa
      • San Pablo, California, Соединенные Штаты, 94806
        • Doctors Medical Center - San Pablo Campus
      • San Rafael, California, Соединенные Штаты, 94903
        • Kaiser Foundation Hospital - San Rafael
      • Santa Barbara, California, Соединенные Штаты, 93105
        • Cancer Center of Santa Barbara
      • Santa Clara, California, Соединенные Штаты, 95051
        • Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara Kiely Campus
      • Santa Rosa, California, Соединенные Штаты, 95403
        • Kaiser Permanente Medical Center - Santa Rosa
      • Santa Rosa, California, Соединенные Штаты, 95405
        • CCOP - Santa Rosa Memorial Hospital
      • South San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94080
        • Kaiser Permanente Medical Center - South San Francisco
      • Stanford, California, Соединенные Штаты, 94305-5824
        • Stanford Cancer Center
      • Stockton, California, Соединенные Штаты, 95210
        • Kaiser Permanente Medical Facility - Stockton
      • Vallejo, California, Соединенные Штаты, 94589
        • Sutter Solano Medical Center
      • Vallejo, California, Соединенные Штаты, 94589
        • Kaiser Permanente Medical Center - Vallejo
      • Walnut Creek, California, Соединенные Штаты, 94596
        • Kaiser Permanente Medical Center - Walnut Creek
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Соединенные Штаты, 80012
        • Aurora Presbyterian Hospital
      • Boulder, Colorado, Соединенные Штаты, 80301-9019
        • Boulder Community Hospital
      • Colorado Springs, Colorado, Соединенные Штаты, 80933
        • Penrose Cancer Center at Penrose Hospital
      • Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80210
        • Porter Adventist Hospital
      • Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80220
        • Rose Medical Center
      • Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80218
        • Presbyterian - St. Luke's Medical Center
      • Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80204
        • St. Anthony Central Hospital
      • Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80218
        • St. Joseph Hospital
      • Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80224-2522
        • CCOP - Colorado Cancer Research Program
      • Englewood, Colorado, Соединенные Штаты, 80110
        • Swedish Medical Center
      • Fort Collins, Colorado, Соединенные Штаты, 80524
        • Poudre Valley Hospital
      • Fort Collins, Colorado, Соединенные Штаты, 80528
        • Front Range Cancer Specialists
      • Grand Junction, Colorado, Соединенные Штаты, 81502
        • St. Mary's Regional Cancer Center at St. Mary's Hospital and Medical Center
      • Greeley, Colorado, Соединенные Штаты, 80631
        • North Colorado Medical Center
      • Lone Tree, Colorado, Соединенные Штаты, 80124
        • Sky Ridge Medical Center
      • Longmont, Colorado, Соединенные Штаты, 80502
        • Hope Cancer Care Center at Longmont United Hospital
      • Loveland, Colorado, Соединенные Штаты, 80539
        • McKee Medical Center
      • Pueblo, Colorado, Соединенные Штаты, 81004
        • St. Mary - Corwin Regional Medical Center
      • Thornton, Colorado, Соединенные Штаты, 80229
        • North Suburban Medical Center
      • Wheat Ridge, Colorado, Соединенные Штаты, 80033
        • Exempla Lutheran Medical Center
    • Connecticut
      • Hartford, Connecticut, Соединенные Штаты, 06102-5037
        • Helen and Harry Gray Cancer Center at Hartford Hospital
      • Norwich, Connecticut, Соединенные Штаты, 06360
        • Eastern Connecticut Hematology and Oncology Associates
    • Delaware
      • Dover, Delaware, Соединенные Штаты, 19901
        • Kent General Hospital
      • Lewes, Delaware, Соединенные Штаты, 19958
        • Tunnell Cancer Center at Beebe Medical Center
      • Newark, Delaware, Соединенные Штаты, 19713
        • CCOP - Christiana Care Health Services
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Соединенные Штаты, 20007
        • Lombardi Comprehensive Cancer Center at Georgetown University Medical Center
      • Washington, District of Columbia, Соединенные Штаты, 20016
        • Sibley Memorial Hospital
      • Washington, District of Columbia, Соединенные Штаты, 20010
        • Washington Cancer Institute at Washington Hospital Center
    • Florida
      • Clearwater, Florida, Соединенные Штаты, 33756
        • Morton Plant Hospital
      • Daytona Beach, Florida, Соединенные Штаты, 32115
        • Herbert D. Kerman Regional Oncology Center - Daytona Beach
      • Fort Lauderdale, Florida, Соединенные Штаты, 33316
        • Broward General Medical Center Cancer Center
      • Fort Lauderdale, Florida, Соединенные Штаты, 33308
        • Michael and Dianne Bienes Comprehensive Cancer Center at Holy Cross Hospital
      • Hollywood, Florida, Соединенные Штаты, 33021
        • Memorial Cancer Institute at Memorial Regional Hospital
      • Jacksonville, Florida, Соединенные Штаты, 32207
        • Baptist Cancer Institute - Jacksonville
      • Jupiter, Florida, Соединенные Штаты, 33458
        • Ella Milbank Foshay Cancer Center at Jupiter Medical Center
      • Lakeland, Florida, Соединенные Штаты, 33805
        • Lakeland Regional Cancer Center at Lakeland Regional Medical Center
      • Lakeland, Florida, Соединенные Штаты, 33805
        • Center for Cancer Care and Research at Watson Clinic, LLP
      • Miami Beach, Florida, Соединенные Штаты, 33140
        • CCOP - Mount Sinai Medical Center
      • Orlando, Florida, Соединенные Штаты, 32806
        • M.D. Anderson Cancer Center at Orlando
      • Sarasota, Florida, Соединенные Штаты, 34236
        • Florida Cancer Specialists - Sarasota Downtown
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30309
        • Piedmont Hospital
      • Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30342-1611
        • Northside Hospital Cancer Center
      • Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30342-1701
        • Saint Joseph's Hospital of Atlanta
      • Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30342
        • CCOP - Atlanta Regional
      • Augusta, Georgia, Соединенные Штаты, 30912
        • MBCCOP - Medical College of Georgia Cancer Center
      • Augusta, Georgia, Соединенные Штаты, 30901
        • Augusta Oncology Associates - Walton Way
      • Austell, Georgia, Соединенные Штаты, 30106
        • WellStar Cobb Hospital
      • Decatur, Georgia, Соединенные Штаты, 30033
        • Charles B. Eberhart Cancer Center at DeKalb Medical Center
      • Fort Gordon, Georgia, Соединенные Штаты, 30905-5650
        • Dwight David Eisenhower Army Medical Center
      • Gainesville, Georgia, Соединенные Штаты, 30501
        • Northeast Georgia Medical Center
      • Lawrenceville, Georgia, Соединенные Штаты, 30045
        • Gwinnett Medical Center
      • Marietta, Georgia, Соединенные Штаты, 30060
        • Kennestone Cancer Center at Wellstar Kennestone Hospital
      • Riverdale, Georgia, Соединенные Штаты, 30274-2600
        • Southern Regional Medical Center
      • Savannah, Georgia, Соединенные Штаты, 31403-3089
        • Curtis and Elizabeth Anderson Cancer Institute at Memorial Health University Medical Center
      • Savannah, Georgia, Соединенные Штаты, 31405
        • Nancy N. and J. C. Lewis Cancer and Research Pavilion at St. Joseph's/Candler
    • Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96813
        • Cancer Research Center of Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96826
        • Kapiolani Medical Center for Women and Children
      • Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96813
        • Queen's Cancer Institute at Queen's Medical Center
      • Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96813
        • Straub Clinic and Hospital, Incorporated
      • Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96817
        • Hawaii Medical Center - East
    • Illinois
      • Alton, Illinois, Соединенные Штаты, 62002
        • Saint Anthony's Hospital at Saint Anthony's Health Center
      • Aurora, Illinois, Соединенные Штаты, 60504
        • Rush-Copley Cancer Care Center
      • Bloomington, Illinois, Соединенные Штаты, 61701
        • St. Joseph Medical Center
      • Canton, Illinois, Соединенные Штаты, 61520
        • Graham Hospital
      • Carthage, Illinois, Соединенные Штаты, 62321
        • Memorial Hospital
      • Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60657
        • Creticos Cancer Center at Advocate Illinois Masonic Medical Center
      • Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60612-3785
        • John H. Stroger, Jr. Hospital of Cook County
      • Decatur, Illinois, Соединенные Штаты, 62526
        • Decatur Memorial Hospital Cancer Care Institute
      • Elgin, Illinois, Соединенные Штаты, 60120
        • Sherman Hospital
      • Elk Grove Village, Illinois, Соединенные Штаты, 60007
        • Alexian Brothers Radiation Oncology
      • Eureka, Illinois, Соединенные Штаты, 61530
        • Eureka Community Hospital
      • Evanston, Illinois, Соединенные Штаты, 60201-1781
        • Evanston Northwestern Healthcare - Evanston Hospital
      • Galesburg, Illinois, Соединенные Штаты, 61401
        • Galesburg Cottage Hospital
      • Galesburg, Illinois, Соединенные Штаты, 61401
        • Galesburg Clinic, PC
      • Geneva, Illinois, Соединенные Штаты, 60134
        • Delnor Community Hospital - Geneva
      • Havana, Illinois, Соединенные Штаты, 62644
        • Mason District Hospital
      • Hinsdale, Illinois, Соединенные Штаты, 60521
        • Hinsdale Hematology Oncology Associates
      • Hopedale, Illinois, Соединенные Штаты, 61747
        • Hopedale Medical Complex
      • Joliet, Illinois, Соединенные Штаты, 60435
        • Joliet Oncology-Hematology Associates, Limited - West
      • Kankakee, Illinois, Соединенные Штаты, 60901
        • Provena St. Mary's Regional Cancer Center - Kankakee
      • La Grange, Illinois, Соединенные Штаты, 60525
        • La Grange Memorial Hospital
      • Macomb, Illinois, Соединенные Штаты, 61455
        • Mcdonough District Hospital
      • Mount Vernon, Illinois, Соединенные Штаты, 62864
        • Good Samaritan Regional Health Center
      • Normal, Illinois, Соединенные Штаты, 61761
        • Bromenn Regional Medical Center
      • Normal, Illinois, Соединенные Штаты, 61761
        • Community Cancer Center
      • Olympia Fields, Illinois, Соединенные Штаты, 60461
        • Saint James Hospital and Health Centers Comprehensive Cancer Institute - Olympia Fields
      • Ottawa, Illinois, Соединенные Штаты, 61350
        • Community Hospital of Ottawa
      • Ottawa, Illinois, Соединенные Штаты, 61350
        • Oncology Hematology Associates of Central Illinois, PC - Ottawa
      • Park Ridge, Illinois, Соединенные Штаты, 60068-1174
        • Advocate Lutheran General Cancer Care Center
      • Pekin, Illinois, Соединенные Штаты, 61554
        • Cancer Treatment Center at Pekin Hospital
      • Peoria, Illinois, Соединенные Штаты, 61636
        • Methodist Medical Center of Illinois
      • Peoria, Illinois, Соединенные Штаты, 61614
        • Proctor Hospital
      • Peoria, Illinois, Соединенные Штаты, 61637
        • OSF St. Francis Medical Center
      • Peoria, Illinois, Соединенные Штаты, 61615
        • CCOP - Illinois Oncology Research Association
      • Peoria, Illinois, Соединенные Штаты, 61615
        • Oncology Hematology Associates of Central Illinois, PC - Peoria
      • Peru, Illinois, Соединенные Штаты, 61354
        • Illinois Valley Community Hospital
      • Princeton, Illinois, Соединенные Штаты, 61356
        • Perry Memorial Hospital
      • Rockford, Illinois, Соединенные Штаты, 61104-2315
        • Swedish-American Regional Cancer Center
      • Rockford, Illinois, Соединенные Штаты, 61108
        • Center for Cancer Care at OSF Saint Anthony Medical Center
      • Spring Valley, Illinois, Соединенные Штаты, 61362
        • St. Margaret's Hospital
      • Springfield, Illinois, Соединенные Штаты, 62781-0001
        • Regional Cancer Center at Memorial Medical Center
      • Urbana, Illinois, Соединенные Штаты, 61801
        • Carle Cancer Center at Carle Foundation Hospital
      • Urbana, Illinois, Соединенные Штаты, 61801
        • CCOP - Carle Cancer Center
    • Indiana
      • Beech Grove, Indiana, Соединенные Штаты, 46107
        • St. Francis Hospital and Health Centers - Beech Grove Campus
      • Elkhart, Indiana, Соединенные Штаты, 46515
        • Elkhart General Hospital
      • Fort Wayne, Indiana, Соединенные Штаты, 46815
        • Fort Wayne Medical Oncology and Hematology
      • Indianapolis, Indiana, Соединенные Штаты, 46202
        • Methodist Cancer Center at Methodist Hospital
      • Kokomo, Indiana, Соединенные Штаты, 46904
        • Howard Community Hospital
      • La Porte, Indiana, Соединенные Штаты, 46350
        • Center for Cancer Therapy at LaPorte Hospital and Health Services
      • Lafayette, Indiana, Соединенные Штаты, 47904
        • Clarian Arnett Cancer Care
      • Michigan City, Indiana, Соединенные Штаты, 46360
        • Saint Anthony Memorial Health Centers
      • Munster, Indiana, Соединенные Штаты, 46321
        • Community Hospital
      • Richmond, Indiana, Соединенные Штаты, 47374
        • Reid Hospital & Health Care Services
      • South Bend, Indiana, Соединенные Штаты, 46601
        • Memorial Hospital of South Bend
      • South Bend, Indiana, Соединенные Штаты, 46601
        • CCOP - Northern Indiana CR Consortium
      • South Bend, Indiana, Соединенные Штаты, 46617
        • Saint Joseph Regional Medical Center
    • Iowa
      • Ames, Iowa, Соединенные Штаты, 50010
        • McFarland Clinic, PC
      • Bettendorf, Iowa, Соединенные Штаты, 52722
        • Hematology Oncology Associates of the Quad Cities
      • Davenport, Iowa, Соединенные Штаты, 52803
        • Genesis Regional Cancer Center at Genesis Medical Center
      • Des Moines, Iowa, Соединенные Штаты, 50309
        • CCOP - Iowa Oncology Research Association
      • Des Moines, Iowa, Соединенные Штаты, 50309
        • John Stoddard Cancer Center at Iowa Methodist Medical Center
      • Des Moines, Iowa, Соединенные Штаты, 50309
        • Medical Oncology and Hematology Associates at John Stoddard Cancer Center
      • Des Moines, Iowa, Соединенные Штаты, 50314
        • Medical Oncology and Hematology Associates at Mercy Cancer Center
      • Des Moines, Iowa, Соединенные Штаты, 50314
        • Mercy Cancer Center at Mercy Medical Center - Des Moines
      • Des Moines, Iowa, Соединенные Штаты, 50316
        • John Stoddard Cancer Center at Iowa Lutheran Hospital
      • Des Moines, Iowa, Соединенные Штаты, 50307
        • Mercy Capitol Hospital
      • Iowa City, Iowa, Соединенные Штаты, 52242-1002
        • Holden Comprehensive Cancer Center at University of Iowa
      • Mason City, Iowa, Соединенные Штаты, 50401
        • Mercy Cancer Center at Mercy Medical Center - North Iowa
      • Sioux City, Iowa, Соединенные Штаты, 51101
        • Siouxland Hematology-Oncology Associates, LLP
      • Sioux City, Iowa, Соединенные Штаты, 51104
        • St. Luke's Regional Medical Center
      • Sioux City, Iowa, Соединенные Штаты, 51104
        • Mercy Medical Center - Sioux City
      • Waterloo, Iowa, Соединенные Штаты, 50702
        • Covenant Cancer Treatment Center
    • Kansas
      • Chanute, Kansas, Соединенные Штаты, 66720
        • Cancer Center of Kansas, PA - Chanute
      • Dodge City, Kansas, Соединенные Штаты, 67801
        • Cancer Center of Kansas, PA - Dodge City
      • El Dorado, Kansas, Соединенные Штаты, 67042
        • Cancer Center of Kansas, PA - El Dorado
      • Independence, Kansas, Соединенные Штаты, 67301
        • Cancer Center of Kansas-Independence
      • Kansas City, Kansas, Соединенные Штаты, 66112
        • Providence Medical Center
      • Kingman, Kansas, Соединенные Штаты, 67068
        • Cancer Center of Kansas, PA - Kingman
      • Lawrence, Kansas, Соединенные Штаты, 66044
        • Lawrence Memorial Hospital
      • Liberal, Kansas, Соединенные Штаты, 67901
        • Southwest Medical Center
      • Newton, Kansas, Соединенные Штаты, 67114
        • Cancer Center of Kansas, PA - Newton
      • Overland Park, Kansas, Соединенные Штаты, 66209
        • Menorah Medical Center
      • Overland Park, Kansas, Соединенные Штаты, 66210
        • Johnson County Radiation Therapy
      • Parsons, Kansas, Соединенные Штаты, 67357
        • Cancer Center of Kansas, PA - Parsons
      • Pratt, Kansas, Соединенные Штаты, 67124
        • Cancer Center of Kansas, PA - Pratt
      • Salina, Kansas, Соединенные Штаты, 67042
        • Cancer Center of Kansas, PA - Salina
      • Shawnee Mission, Kansas, Соединенные Штаты, 66204
        • Shawnee Mission Medical Center
      • Wellington, Kansas, Соединенные Штаты, 67152
        • Cancer Center of Kansas, PA - Wellington
      • Wichita, Kansas, Соединенные Штаты, 67208
        • Cancer Center of Kansas, PA - Medical Arts Tower
      • Wichita, Kansas, Соединенные Штаты, 67214
        • Cancer Center of Kansas, PA - Wichita
      • Wichita, Kansas, Соединенные Штаты, 67214
        • CCOP - Wichita
      • Wichita, Kansas, Соединенные Штаты, 67214
        • Via Christi Cancer Center at Via Christi Regional Medical Center
      • Wichita, Kansas, Соединенные Штаты, 67208
        • Associates in Womens Health, PA - North Review
      • Winfield, Kansas, Соединенные Штаты, 67156
        • Cancer Center of Kansas, PA - Winfield
    • Kentucky
      • Ashland, Kentucky, Соединенные Штаты, 41101-0151
        • Cancer Resource Center at King's Daughters Medical Center
      • Lexington, Kentucky, Соединенные Штаты, 40536-0093
        • Lucille P. Markey Cancer Center at University of Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Соединенные Штаты, 40207
        • Baptist Hospital East - Louisville
      • Louisville, Kentucky, Соединенные Штаты, 40202
        • Louisville Oncology at Norton Cancer Institute - Louisville
    • Louisiana
      • Baton Rouge, Louisiana, Соединенные Штаты, 70809
        • Ochsner Health Center - Bluebonnet
      • Baton Rouge, Louisiana, Соединенные Штаты, 70806
        • Pennington Cancer Center at Baton Rouge General
      • Houma, Louisiana, Соединенные Штаты, 70360
        • Terrebonne General Medical Center
      • Metairie, Louisiana, Соединенные Штаты, 70006
        • Drs Gurtler Brinz and Russo APMC-Metairie Oncologists
      • New Orleans, Louisiana, Соединенные Штаты, 70121
        • CCOP - Ochsner
      • New Orleans, Louisiana, Соединенные Штаты, 70112
        • MBCCOP - LSU Health Sciences Center
      • New Orleans, Louisiana, Соединенные Штаты, 70121
        • Ochsner Cancer Institute at Ochsner Clinic Foundation
      • Shreveport, Louisiana, Соединенные Штаты, 71101
        • Christus Schumpert Cancer Treatment Center
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21202
        • Mercy Medical Center
      • Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21229
        • St. Agnes Hospital Cancer Center
      • Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21215
        • Alvin and Lois Lapidus Cancer Institute at Sinai Hospital
      • Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21204
        • Greater Baltimore Medical Center Cancer Center
      • Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21237
        • Harry & Jeanette Weinberg Cancer Institute at Franklin Square Hospital Center
      • Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21225
        • Harbor View Cancer Center at Harbor Hospital
      • Bethesda, Maryland, Соединенные Штаты, 20814
        • Suburban Hospital
      • Elkton, Maryland, Соединенные Штаты, 21921
        • Union Hospital Cancer Program at Union Hospital
      • Largo, Maryland, Соединенные Штаты, 20774
        • Kaiser Permanente Mid-Atlantic Medical Group-Largo Medical Facility
      • Leonardtown, Maryland, Соединенные Штаты, 20650
        • St. Mary's Hospital
      • Lutherville, Maryland, Соединенные Штаты, 21093
        • Kaiser Permanente - Towson
      • Rockville, Maryland, Соединенные Штаты, 20850
        • Kaiser Permanente Capital Area Medical Group - Shady Grove Facility
      • Salisbury, Maryland, Соединенные Штаты, 21801
        • Peninsula Regional Medical Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02118
        • Boston University Cancer Research Center
      • Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02111
        • Tufts-NEMC Cancer Center
      • Concord, Massachusetts, Соединенные Штаты, 01742
        • Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Concord
      • Dorchester, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02124
        • Commonwealth Hematology Oncology PC - Dorchester
      • Fall River, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02721
        • Hudner Oncology Center at Saint Anne's Hospital - Fall River
      • Haverhill, Massachusetts, Соединенные Штаты, 01830
        • Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Haverhill
      • Lawrence, Massachusetts, Соединенные Штаты, 01842
        • Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Lawrence
      • Leominster, Massachusetts, Соединенные Штаты, 01453
        • Commonwealth Hematology Oncology PC - Leominster
      • Milton, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02186
        • Commonwealth Hematology Oncology PC - Milton
      • Pittsfield, Massachusetts, Соединенные Штаты, 01201
        • Berkshire Hematology Oncology, PC
      • Plymouth, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02360
        • Jordan Hospital Club Cancer Center
      • Quincy, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02169
        • Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Quincy
      • Stoneham, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02180
        • Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Stoneham
      • Weymouth, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02190
        • Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Weymouth
      • Worcester, Massachusetts, Соединенные Штаты, 01605
        • Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Worcester
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Соединенные Штаты, 48106-0995
        • Saint Joseph Mercy Cancer Center
      • Ann Arbor, Michigan, Соединенные Штаты, 48106
        • CCOP - Michigan Cancer Research Consortium
      • Battle Creek, Michigan, Соединенные Штаты, 49017
        • Battle Creek Health System Cancer Care Center
      • Bay City, Michigan, Соединенные Штаты, 48708
        • Bay Regional Medical Center
      • Big Rapids, Michigan, Соединенные Штаты, 49307
        • Mecosta County Medical Center
      • Dearborn, Michigan, Соединенные Штаты, 48123-2500
        • Oakwood Cancer Center at Oakwood Hospital and Medical Center
      • Detroit, Michigan, Соединенные Штаты, 48202
        • Josephine Ford Cancer Center at Henry Ford Hospital
      • Flint, Michigan, Соединенные Штаты, 48503
        • Hurley Medical Center
      • Flint, Michigan, Соединенные Штаты, 48503
        • Genesys Hurley Cancer Institute
      • Flint, Michigan, Соединенные Штаты, 48532
        • Great Lakes Cancer Institute at McLaren Regional Medical Center
      • Grand Rapids, Michigan, Соединенные Штаты, 49503
        • Butterworth Hospital at Spectrum Health
      • Grand Rapids, Michigan, Соединенные Штаты, 49503
        • CCOP - Grand Rapids
      • Grand Rapids, Michigan, Соединенные Штаты, 49503
        • Lacks Cancer Center at Saint Mary's Health Care
      • Grand Rapids, Michigan, Соединенные Штаты, 49506
        • Metro Health Hospital
      • Grosse Pointe Woods, Michigan, Соединенные Штаты, 48236
        • Van Elslander Cancer Center at St. John Hospital and Medical Center
      • Holland, Michigan, Соединенные Штаты, 49423
        • Holland Community Hospital
      • Jackson, Michigan, Соединенные Штаты, 49201
        • Foote Memorial Hospital
      • Kalamazoo, Michigan, Соединенные Штаты, 49007
        • Bronson Methodist Hospital
      • Kalamazoo, Michigan, Соединенные Штаты, 49001
        • Borgess Medical Center
      • Kalamazoo, Michigan, Соединенные Штаты, 49007-3731
        • West Michigan Cancer Center
      • Lansing, Michigan, Соединенные Штаты, 48912-1811
        • Sparrow Regional Cancer Center
      • Lansing, Michigan, Соединенные Штаты, 48910
        • Breslin Cancer Center at Ingham Regional Medical Center
      • Lapeer, Michigan, Соединенные Штаты, 48446
        • Lapeer Regional Hospital
      • Livonia, Michigan, Соединенные Штаты, 48154
        • St. Mary Mercy Hospital
      • Marquette, Michigan, Соединенные Штаты, 49855
        • Upper Michigan Cancer Center at Marquette General Hospital
      • Muskegon, Michigan, Соединенные Штаты, 49442
        • Hackley Hospital
      • Pontiac, Michigan, Соединенные Штаты, 48341-2985
        • St. Joseph Mercy Oakland
      • Port Huron, Michigan, Соединенные Штаты, 48060
        • Mercy Regional Cancer Center at Mercy Hospital
      • Royal Oak, Michigan, Соединенные Штаты, 48073
        • William Beaumont Hospital - Royal Oak Campus
      • Saginaw, Michigan, Соединенные Штаты, 48601
        • Seton Cancer Institute at Saint Mary's - Saginaw
      • Saint Joseph, Michigan, Соединенные Штаты, 49085
        • Lakeland Regional Cancer Care Center - St. Joseph
      • Saint Joseph, Michigan, Соединенные Штаты, 49085
        • Oncology Care Associates, PLLC
      • Southfield, Michigan, Соединенные Штаты, 48075
        • Providence Cancer Institute at Providence Hospital - Southfield Campus
      • Traverse City, Michigan, Соединенные Штаты, 49684
        • Munson Medical Center
      • Warren, Michigan, Соединенные Штаты, 48093
        • St. John Macomb Hospital
    • Minnesota
      • Bemidji, Minnesota, Соединенные Штаты, 56601
        • MeritCare Bemidji
      • Burnsville, Minnesota, Соединенные Штаты, 55337
        • Fairview Ridges Hospital
      • Coon Rapids, Minnesota, Соединенные Штаты, 55433
        • Mercy and Unity Cancer Center at Mercy Hospital
      • Duluth, Minnesota, Соединенные Штаты, 55805
        • St. Luke's Hospital Cancer Care Center
      • Edina, Minnesota, Соединенные Штаты, 55435
        • Fairview Southdale Hospital
      • Fergus Falls, Minnesota, Соединенные Штаты, 56537
      • Fridley, Minnesota, Соединенные Штаты, 55432
        • Mercy and Unity Cancer Center at Unity Hospital
      • Hutchinson, Minnesota, Соединенные Штаты, 55350
        • Hutchinson Area Health Care
      • Litchfield, Minnesota, Соединенные Штаты, 55355
        • Meeker County Memorial Hospital
      • Maplewood, Minnesota, Соединенные Штаты, 55109
        • Minnesota Oncology Hematology, PA - Maplewood
      • Maplewood, Minnesota, Соединенные Штаты, 55109
        • HealthEast Cancer Care at St. John's Hospital
      • Minneapolis, Minnesota, Соединенные Штаты, 55407
        • Virginia Piper Cancer Institute at Abbott - Northwestern Hospital
      • Minneapolis, Minnesota, Соединенные Штаты, 55415
        • Hennepin County Medical Center - Minneapolis
      • Robbinsdale, Minnesota, Соединенные Штаты, 55422-2900
        • Hubert H. Humphrey Cancer Center at North Memorial Outpatient Center
      • Saint Cloud, Minnesota, Соединенные Штаты, 56303
        • CentraCare Clinic - River Campus
      • Saint Louis Park, Minnesota, Соединенные Штаты, 55416
        • CCOP - Metro-Minnesota
      • Saint Louis Park, Minnesota, Соединенные Штаты, 55416
        • Park Nicollet Cancer Center
      • Saint Paul, Minnesota, Соединенные Штаты, 55102
        • United Hospital
      • Saint Paul, Minnesota, Соединенные Штаты, 55101
        • Regions Hospital Cancer Care Center
      • Saint Paul, Minnesota, Соединенные Штаты, 55102
        • HealthEast Cancer Care at St. Joseph's Hospital
      • Shakopee, Minnesota, Соединенные Штаты, 55379
        • St. Francis Cancer Center at St. Francis Medical Center
      • Waconia, Minnesota, Соединенные Штаты, 55387
        • Ridgeview Medical Center
      • Woodbury, Minnesota, Соединенные Штаты, 55125
        • Minnesota Oncology Hematology, PA - Woodbury
      • Woodbury, Minnesota, Соединенные Штаты, 55125
        • HealthEast Cancer Care at Woodwinds Health Campus
    • Mississippi
      • Hattiesburg, Mississippi, Соединенные Штаты, 39401
        • Hattiesburg Clinic, PA at Forrest General
      • Hattiesburg, Mississippi, Соединенные Штаты, 39402
        • Hematology & Oncology Clinic
      • Pascagoula, Mississippi, Соединенные Штаты, 39581
        • Regional Cancer Center at Singing River Hospital
    • Missouri
      • Cape Girardeau, Missouri, Соединенные Штаты, 63703
        • Saint Francis Medical Center
      • Cape Girardeau, Missouri, Соединенные Штаты, 63701
        • Southeast Missouri Regional Cancer Center at Southeast Missouri Hospital
      • Chesterfield, Missouri, Соединенные Штаты, 63017
        • Saint Luke's Hospital
      • Columbia, Missouri, Соединенные Штаты, 65203
        • Ellis Fischel Cancer Center at University of Missouri - Columbia
      • Independence, Missouri, Соединенные Штаты, 64050
        • Independence Regional Health Center
      • Joplin, Missouri, Соединенные Штаты, 64804
        • St. John's Regional Medical Center
      • Joplin, Missouri, Соединенные Штаты, 64804
        • Freeman Cancer Institute at Freeman Health System
      • Kansas City, Missouri, Соединенные Штаты, 64131
        • CCOP - Kansas City
      • Kansas City, Missouri, Соединенные Штаты, 64116
        • North Kansas City Hospital
      • Kansas City, Missouri, Соединенные Штаты, 64108
        • Truman Medical Center - Hospital Hill
      • Kansas City, Missouri, Соединенные Штаты, 64111
        • Saint Luke's Cancer Institute at Saint Luke's Hospital
      • Kansas City, Missouri, Соединенные Штаты, 64114
        • St. Joseph Medical Center
      • Kansas City, Missouri, Соединенные Штаты, 64116
        • Parvin Radiation Oncology
      • Kansas City, Missouri, Соединенные Штаты, 64114
        • Kansas City Cancer Center at St. Joseph's Medical Mall
      • Kansas City, Missouri, Соединенные Штаты, 64154
        • Radiation Oncology Associates of Kansas City at Northland Radiation Oncology Center
      • Saint Joseph, Missouri, Соединенные Штаты, 64506
        • Heartland Regional Medical Center
      • Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63131
        • Missouri Baptist Cancer Center
      • Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63141
        • CCOP - St. Louis-Cape Girardeau
      • Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63141
        • Arch Medical Services, Incorporated at Center for Cancer Care and Research
      • Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63110
        • Saint Louis University Cancer Center
      • Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63109
        • Midwest Hematology Oncology Group, Incorporated
      • Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63141
        • David C. Pratt Cancer Center at St. John's Mercy
      • Springfield, Missouri, Соединенные Штаты, 65802
        • CCOP - Cancer Research for the Ozarks
      • Springfield, Missouri, Соединенные Штаты, 65804
        • St. John's Regional Health Center
      • Springfield, Missouri, Соединенные Штаты, 65807
        • Hulston Cancer Center at Cox Medical Center South
    • Montana
      • Billings, Montana, Соединенные Штаты, 59101
        • CCOP - Montana Cancer Consortium
      • Billings, Montana, Соединенные Штаты, 59101
        • Hematology-Oncology Centers of the Northern Rockies - Billings
      • Billings, Montana, Соединенные Штаты, 59101
        • Northern Rockies Radiation Oncology Center
      • Billings, Montana, Соединенные Штаты, 59101
        • St. Vincent Healthcare Cancer Care Services
      • Billings, Montana, Соединенные Штаты, 59107-7000
        • Billings Clinic - Downtown
      • Bozeman, Montana, Соединенные Штаты, 59715
        • Bozeman Deaconess Cancer Center
      • Butte, Montana, Соединенные Штаты, 59701
        • St. James Healthcare Cancer Care
      • Great Falls, Montana, Соединенные Штаты, 59405
        • Great Falls Clinic - Main Facility
      • Great Falls, Montana, Соединенные Штаты, 59405
      • Great Falls, Montana, Соединенные Штаты, 59405-5309
        • Big Sky Oncology
      • Great Falls, Montana, Соединенные Штаты, 59405
        • Sletten Cancer Institute at Benefis Healthcare
      • Helena, Montana, Соединенные Штаты, 59601
        • St. Peter's Hospital
      • Kalispell, Montana, Соединенные Штаты, 59901
        • Kalispell Regional Medical Center
      • Kalispell, Montana, Соединенные Штаты, 59901
        • Glacier Oncology, PLLC
      • Kalispell, Montana, Соединенные Штаты, 59901
        • Kalispell Medical Oncology at KRMC
      • Missoula, Montana, Соединенные Штаты, 59801
        • Community Medical Center
      • Missoula, Montana, Соединенные Штаты, 59804
        • Guardian Oncology and Center for Wellness
      • Missoula, Montana, Соединенные Штаты, 59807-7877
        • Montana Cancer Specialists at Montana Cancer Center
      • Missoula, Montana, Соединенные Штаты, 59807
        • Montana Cancer Center at St. Patrick Hospital and Health Sciences Center
    • Nebraska
      • Lincoln, Nebraska, Соединенные Штаты, 68510
        • Cancer Resource Center - Lincoln
      • Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68106
        • CCOP - Missouri Valley Cancer Consortium
      • Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68122
        • Immanuel Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68124
        • Alegant Health Cancer Center at Bergan Mercy Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68131-2197
        • Creighton University Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68114
        • Methodist Estabrook Cancer Center
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89102
        • University Medical Center of Southern Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89106
        • CCOP - Nevada Cancer Research Foundation
      • Reno, Nevada, Соединенные Штаты, 89502
        • Renown Institute for Cancer at Renown Regional Medical Center
    • New Hampshire
      • Exeter, New Hampshire, Соединенные Штаты, 03833
        • Center for Cancer Care at Exeter Hospital
    • New Jersey
      • Flemington, New Jersey, Соединенные Штаты, 08822
        • Hunterdon Regional Cancer Center at Hunterdon Medical Center
      • Hamilton, New Jersey, Соединенные Штаты, 08690
        • Cancer Institute of New Jersey At Hamilton
      • Marlton, New Jersey, Соединенные Штаты, 08053
        • Fox Chase Virtua Health Cancer Program at Virtua Memorial Hospital Marlton
      • Montclair, New Jersey, Соединенные Штаты, 07042
        • Mountainside Hospital Cancer Center
      • New Brunswick, New Jersey, Соединенные Штаты, 08903
        • Cancer Institute of New Jersey at UMDNJ - Robert Wood Johnson Medical School
      • New Brunswick, New Jersey, Соединенные Штаты, 08903
        • Saint Peter's University Hospital
      • Newark, New Jersey, Соединенные Штаты, 07112
        • Newark Beth Israel Medical Center
      • Phillipsburg, New Jersey, Соединенные Штаты, 08865
        • Warren Hospital
      • Vineland, New Jersey, Соединенные Штаты, 08360
        • Franklin & Edith Scarpa Regional Cancer Center at South Jersey Healthcare
      • Voorhees, New Jersey, Соединенные Штаты, 08043
        • Cancer Institute of New Jersey at Cooper - Voorhees
      • Voorhees, New Jersey, Соединенные Штаты, 08043
        • Fox Chase Virtua Health Cancer Program at Virtua West Jersey
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Соединенные Штаты, 87131-5636
        • University of New Mexico Cancer Center
      • Albuquerque, New Mexico, Соединенные Штаты, 87106
        • Hematology Oncology Associates, PC
      • Albuquerque, New Mexico, Соединенные Штаты, 87108
        • Lovelace Medical Center - Gibson
      • Santa Fe, New Mexico, Соединенные Штаты, 87505
        • New Mexico Cancer Care Associates
    • New York
      • Albany, New York, Соединенные Штаты, 12206
        • New York Oncology Hematology, PC at Albany Regional Cancer Care
      • Albany, New York, Соединенные Штаты, 12208
        • New York Oncology Hematology, PC at Albany Medical Center
      • Amsterdam, New York, Соединенные Штаты, 12010
        • Amsterdam Community Cancer Program
      • Bronx, New York, Соединенные Штаты, 10461
        • Albert Einstein Cancer Center at Albert Einstein College of Medicine
      • Bronx, New York, Соединенные Штаты, 10466
        • Our Lady of Mercy Medical Center Comprehensive Cancer Center
      • Clifton Springs, New York, Соединенные Штаты, 14432
        • Finger Lakes Hematology and Oncology
      • East Syracuse, New York, Соединенные Штаты, 13057
        • CCOP - Hematology-Oncology Associates of Central New York
      • Glens Falls, New York, Соединенные Штаты, 12801
        • Charles R. Wood Cancer Center at Glens Falls Hospital
      • Hudson, New York, Соединенные Штаты, 12534
        • New York Oncology Hematology, PC - Hudson
      • Jamaica, New York, Соединенные Штаты, 11432
        • Queens Cancer Center of Queens Hospital
      • Latham, New York, Соединенные Штаты, 12110
        • New York Oncology Hematology, PC - Latham
      • Manhasset, New York, Соединенные Штаты, 11030
        • CCOP - North Shore University Hospital
      • Manhasset, New York, Соединенные Штаты, 11030
        • Don Monti Comprehensive Cancer Center at North Shore University Hospital
      • New Hyde Park, New York, Соединенные Штаты, 11042
        • Long Island Jewish Medical Center
      • Rexford, New York, Соединенные Штаты, 12148
        • Riverview Cancer Care Medical Associates, PC
      • Troy, New York, Соединенные Штаты, 12180
        • Samaritan Hospital at Northeast Health
    • North Carolina
      • Asheboro, North Carolina, Соединенные Штаты, 27203-5400
        • Randolph Hospital
      • Asheville, North Carolina, Соединенные Штаты, 28801
        • Mission Hospitals - Memorial Campus
      • Burlington, North Carolina, Соединенные Штаты, 27216
        • Alamance Cancer Center at Alamance Regional Medical Center
      • Charlotte, North Carolina, Соединенные Штаты, 28232-2861
        • Blumenthal Cancer Center at Carolinas Medical Center
      • Eden, North Carolina, Соединенные Штаты, 27288
        • John Smith, Jr. - Dalton McMichael Cancer Center at Morehead Memorial Hospital
      • Fayetteville, North Carolina, Соединенные Штаты, 28302-2000
        • Cape Fear Valley Medical Center Cancer Center
      • Gastonia, North Carolina, Соединенные Штаты, 28053
        • CaroMont Cancer Center at Gaston Memorial Hospital
      • Goldsboro, North Carolina, Соединенные Штаты, 27534
        • Wayne Memorial Hospital, Incorporated
      • Greensboro, North Carolina, Соединенные Штаты, 27403-1198
        • Moses Cone Regional Cancer Center at Wesley Long Community Hospital
      • Greenville, North Carolina, Соединенные Штаты, 27835-6028
        • Leo W. Jenkins Cancer Center at ECU Medical School
      • Reidsville, North Carolina, Соединенные Штаты, 27320
        • Annie Penn Cancer Center
      • Rutherfordton, North Carolina, Соединенные Штаты, 28139
        • Rutherford Hospital
      • Washington, North Carolina, Соединенные Штаты, 27889
        • Marion L. Shepard Cancer Center at Beaufort County Hospital
      • Winston-Salem, North Carolina, Соединенные Штаты, 27157-1096
        • Wake Forest University Comprehensive Cancer Center
    • North Dakota
      • Bismarck, North Dakota, Соединенные Штаты, 58501
        • Bismarck Cancer Center
      • Bismarck, North Dakota, Соединенные Штаты, 58501
        • Medcenter One Hospital Cancer Care Center
      • Bismarck, North Dakota, Соединенные Штаты, 58501
        • Mid Dakota Clinic, PC
      • Bismarck, North Dakota, Соединенные Штаты, 58502
        • St. Alexius Medical Center Cancer Center
      • Fargo, North Dakota, Соединенные Штаты, 58122
        • CCOP - MeritCare Hospital
      • Fargo, North Dakota, Соединенные Штаты, 58122
        • MeritCare Broadway
    • Ohio
      • Akron, Ohio, Соединенные Штаты, 44307
        • McDowell Cancer Center at Akron General Medical Center
      • Akron, Ohio, Соединенные Штаты, 44309-2090
        • Summa Center for Cancer Care at Akron City Hospital
      • Bellefontaine, Ohio, Соединенные Штаты, 43311
        • Mary Rutan Hospital
      • Canton, Ohio, Соединенные Штаты, 44710-1799
        • Aultman Cancer Center at Aultman Hospital
      • Chillicothe, Ohio, Соединенные Штаты, 45601
        • Adena Regional Medical Center
      • Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45267
        • Charles M. Barrett Cancer Center at University Hospital
      • Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45219
        • Christ Hospital Cancer Center
      • Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45242
        • Oncology Hematology Care, Incorporated - Blue Ash
      • Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44106-5065
        • Case Comprehensive Cancer Center
      • Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43214-3998
        • Riverside Methodist Hospital Cancer Care
      • Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43222
        • Mount Carmel Health - West Hospital
      • Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43210-1240
        • Arthur G. James Cancer Hospital and Solove Research Institute at Ohio State University Medical Center
      • Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43215
        • CCOP - Columbus
      • Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43215
        • Grant Medical Center Cancer Care
      • Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43228
        • Doctors Hospital at Ohio Health
      • Dayton, Ohio, Соединенные Штаты, 45428
        • Veterans Affairs Medical Center - Dayton
      • Dayton, Ohio, Соединенные Штаты, 45405
        • Grandview Hospital
      • Dayton, Ohio, Соединенные Штаты, 45406
        • Good Samaritan Hospital
      • Dayton, Ohio, Соединенные Штаты, 45409
        • David L. Rike Cancer Center at Miami Valley Hospital
      • Dayton, Ohio, Соединенные Штаты, 45415
        • Samaritan North Cancer Care Center
      • Dayton, Ohio, Соединенные Штаты, 45429
        • CCOP - Dayton
      • Delaware, Ohio, Соединенные Штаты, 43015
        • Grady Memorial Hospital
      • Franklin, Ohio, Соединенные Штаты, 45005-1066
        • Middletown Regional Hospital
      • Kettering, Ohio, Соединенные Штаты, 45429
        • Charles F. Kettering Memorial Hospital
      • Lancaster, Ohio, Соединенные Штаты, 43130
        • Fairfield Medical Center
      • Lima, Ohio, Соединенные Штаты, 45801
        • St. Rita's Medical Center
      • Marietta, Ohio, Соединенные Штаты, 45750
        • Strecker Cancer Center at Marietta Memorial Hospital
      • Newark, Ohio, Соединенные Штаты, 43055
        • Licking Memorial Cancer Care Program at Licking Memorial Hospital
      • Springfield, Ohio, Соединенные Штаты, 45505
        • Community Hospital of Springfield and Clark County
      • Springfield, Ohio, Соединенные Штаты, 45504
        • Mercy Medical Center
      • Troy, Ohio, Соединенные Штаты, 45373-1300
        • UVMC Cancer Care Center at Upper Valley Medical Center
      • Westerville, Ohio, Соединенные Штаты, 43081
        • Mount Carmel St. Ann's Cancer Center
      • Wilmington, Ohio, Соединенные Штаты, 45177
        • Clinton Memorial Hospital
      • Wooster, Ohio, Соединенные Штаты, 44691
        • Cancer Treatment Center
      • Wright-Patterson Air Force Base, Ohio, Соединенные Штаты, 45433-5529
        • United States Air Force Medical Center - Wright-Patterson
      • Xenia, Ohio, Соединенные Штаты, 45385
        • Ruth G. McMillan Cancer Center at Greene Memorial Hospital
      • Youngstown, Ohio, Соединенные Штаты, 44501
        • Tod Children's Hospital
      • Zanesville, Ohio, Соединенные Штаты, 43701
        • Genesis - Good Samaritan Hospital
    • Oklahoma
      • Lawton, Oklahoma, Соединенные Штаты, 73505
        • Cleo Craig Cancer Research Clinic
      • Oklahoma City, Oklahoma, Соединенные Штаты, 73104
        • Oklahoma University Cancer Institute
      • Oklahoma City, Oklahoma, Соединенные Штаты, 73120
        • Cancer Care Associates - Mercy Campus
      • Tulsa, Oklahoma, Соединенные Штаты, 74136
        • Natalie Warren Bryant Cancer Center at St. Francis Hospital
      • Tulsa, Oklahoma, Соединенные Штаты, 74104
        • LaFortune Cancer Center at St. John Medical Center
    • Oregon
      • Gresham, Oregon, Соединенные Штаты, 97030
        • Legacy Mount Hood Medical Center
      • Milwaukie, Oregon, Соединенные Штаты, 97222
        • Providence Milwaukie Hospital
      • Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97216
        • Adventist Medical Center
      • Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97210
        • Legacy Good Samaritan Hospital & Comprehensive Cancer Center
      • Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97213-2967
        • Providence Cancer Center at Providence Portland Medical Center
      • Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97225
        • CCOP - Columbia River Oncology Program
      • Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97225
        • Providence St. Vincent Medical Center
      • Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97227
        • Legacy Emanuel Hospital and Health Center and Children's Hospital
      • Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97232
        • Kaiser Permanente Health Care - Portland
      • Tualatin, Oregon, Соединенные Штаты, 97062
        • Legacy Meridian Park Hospital
    • Pennsylvania
      • Abington, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19001
        • Rosenfeld Cancer Center at Abington Memorial Hospital
      • Allentown, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 18105
        • Morgan Cancer Center at Lehigh Valley Hospital - Cedar Crest
      • DuBois, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15801
        • Oncology Hematology Associates of Northern Pennsylvania, PC at Hahne Regional Cancer Center
      • East Stroudsburg, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 18301
        • Dale and Frances Hughes Cancer Center at Pocono Medical Center
      • Easton, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 18042
        • Easton Regional Cancer Center at Easton Hospital
      • Ephrata, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17522
        • Ephrata Cancer Center at Ephrata Community Hospital
      • Erie, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 16505
        • Regional Cancer Center - Erie
      • Erie, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 16544
        • Saint Vincent Health Center
      • Harrisburg, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17110-2098
        • PinnacleHealth Regional Cancer Center at Polyclinic Hospital
      • Kittanning, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 16201
        • Richard G. Laube Cancer Center at ACMH
      • Media, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19063
        • Riddle Memorial Hospital Cancer Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19104-4283
        • Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19141
        • Albert Einstein Cancer Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19107-5541
        • Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson University - Philadelphia
      • Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19114
        • Frankford Hospital Cancer Center - Torresdale Campus
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15232
        • UPMC Cancer Centers
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15212
        • Allegheny Cancer Center at Allegheny General Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15224-1791
        • Western Pennsylvania Cancer Institute at Western Pennsylvania Hospital
      • Pottstown, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19464
        • Pottstown Memorial Regional Cancer Center
      • Reading, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19612-6052
        • McGlinn Family Regional Cancer Center at Reading Hospital and Medical Center
      • Sayre, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 18840
        • Guthrie Cancer Center at Guthrie Clinic Sayre
      • Scranton, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 18501
        • Mercy Hospital Cancer Center - Scranton
      • Scranton, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 18508
        • Hematology and Oncology Associates of Northeastern Pennsylvania
      • State College, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 16803
        • Mount Nittany Medical Center
      • Upland, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19013
        • Associates in Hematology-Oncology, PC at Crozer Regional Cancer Center
      • York, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17405
        • York Cancer Center at Apple Hill Medical Center
    • Rhode Island
      • Cranston, Rhode Island, Соединенные Штаты, 02920
        • Hematology and Oncology Associates of Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Соединенные Штаты, 02905
        • Women and Infants Hospital of Rhode Island
      • Warwick, Rhode Island, Соединенные Штаты, 02886
        • Kent County Memorial Hospital
    • South Carolina
      • Anderson, South Carolina, Соединенные Штаты, 29621
        • AnMed Cancer Center
      • Greenville, South Carolina, Соединенные Штаты, 29615
        • CCOP - Greenville
      • Spartanburg, South Carolina, Соединенные Штаты, 29303
        • CCOP - Upstate Carolina
      • Spartanburg, South Carolina, Соединенные Штаты, 29303
        • Gibbs Regional Cancer Center at Spartanburg Regional Medical Center
    • South Dakota
      • Aberdeen, South Dakota, Соединенные Штаты, 57401
        • Oncology Services of Aberdeen
      • Rapid City, South Dakota, Соединенные Штаты, 57701
        • Rapid City Regional Hospital
      • Sioux Falls, South Dakota, Соединенные Штаты, 57105
        • Avera Cancer Institute
      • Sioux Falls, South Dakota, Соединенные Штаты, 57105
        • Medical X-Ray Center, PC
      • Sioux Falls, South Dakota, Соединенные Штаты, 57117-5039
        • Sanford Cancer Center at Sanford USD Medical Center
    • Tennessee
      • Knoxville, Tennessee, Соединенные Штаты, 37920-6999
        • U.T. Medical Center Cancer Institute
    • Texas
      • Austin, Texas, Соединенные Штаты, 78705
        • Texas Oncology - Midtown Austin
      • Austin, Texas, Соединенные Штаты, 78731
        • Texas Oncology, PA at Texas Oncology Cancer Center - Central
      • Austin, Texas, Соединенные Штаты, 78745
        • Texas Oncology, PA at South Austin Cancer Center
      • Bryan, Texas, Соединенные Штаты, 77802
        • St. Joseph Regional Cancer Center
      • Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
        • Baylor University Medical Center - Houston
      • Lubbock, Texas, Соединенные Штаты, 79410-1894
        • Joe Arrington Cancer Research and Treatment Center
      • Round Rock, Texas, Соединенные Штаты, 78681
        • Texas Oncology, PA at Texas Cancer Center Round Rock
      • San Antonio, Texas, Соединенные Штаты, 78229-3900
        • University of Texas Health Science Center at San Antonio
      • Temple, Texas, Соединенные Штаты, 76508
        • CCOP - Scott and White Hospital
    • Utah
      • American Fork, Utah, Соединенные Штаты, 84003
        • American Fork Hospital
      • Cedar City, Utah, Соединенные Штаты, 84720
        • Sandra L. Maxwell Cancer Center
      • Murray, Utah, Соединенные Штаты, 84157
        • Jon and Karen Huntsman Cancer Center at Intermountain Medical Center
      • Ogden, Utah, Соединенные Штаты, 84403
        • Val and Ann Browning Cancer Center at McKay-Dee Hospital Center
      • Provo, Utah, Соединенные Штаты, 84604
        • Utah Valley Regional Medical Center - Provo
      • Saint George, Utah, Соединенные Штаты, 84770
        • Dixie Regional Medical Center - East Campus
      • Salt Lake City, Utah, Соединенные Штаты, 84143
        • LDS Hospital
      • Salt Lake City, Utah, Соединенные Штаты, 84112
        • Huntsman Cancer Institute at University of Utah
      • Salt Lake City, Utah, Соединенные Штаты, 84106
        • Utah Cancer Specialists at UCS Cancer Center
    • Vermont
      • Bennington, Vermont, Соединенные Штаты, 05201
        • Green Mountain Oncology Group
    • Virginia
      • Fairfax, Virginia, Соединенные Штаты, 22033
        • Kaiser Permanente Medical Center - Fair Oaks
      • Hampton, Virginia, Соединенные Штаты, 23666
        • Virginia Oncology Associates - Hampton
      • Lynchburg, Virginia, Соединенные Штаты, 24501
        • Lynchburg Hematology-Oncology Clinic
      • Richmond, Virginia, Соединенные Штаты, 23298-0037
        • Virginia Commonwealth University Massey Cancer Center
      • Richmond, Virginia, Соединенные Штаты, 23230
        • Virginia Cancer Institute - West End
      • Roanoke, Virginia, Соединенные Штаты, 24014
        • Carilion Cancer Center of Western Virginia
    • Washington
      • Bellevue, Washington, Соединенные Штаты, 98004
        • Overlake Cancer Center at Overlake Hospital Medical Center
      • Bellingham, Washington, Соединенные Штаты, 98225
        • St. Joseph Cancer Center
      • Bremerton, Washington, Соединенные Штаты, 98310
        • Olympic Hematology and Oncology
      • Federal Way, Washington, Соединенные Штаты, 98003
        • St. Francis Hospital
      • Port Angeles, Washington, Соединенные Штаты, 98362
        • Olympic Medical Center
      • Puyallup, Washington, Соединенные Штаты, 98372
        • Good Samaritan Cancer Center
      • Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98101
        • CCOP - Virginia Mason Research Center
      • Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98104
        • Fred Hutchinson Cancer Research Center
      • Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98112
        • Group Health Central Hospital
      • Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98122-4307
        • Swedish Cancer Institute at Swedish Medical Center - First Hill Campus
      • Spokane, Washington, Соединенные Штаты, 99204-2967
        • Rockwood Clinic Cancer Treatment Center
      • Spokane, Washington, Соединенные Штаты, 99204
        • Providence Cancer Center at Sacred Heart Medical Center
      • Spokane, Washington, Соединенные Штаты, 99207
        • Providence Cancer Center at Holy Family Hospital
      • Spokane, Washington, Соединенные Штаты, 99218
        • Cancer Care Northwest - North
      • Tacoma, Washington, Соединенные Штаты, 98405-3004
        • Franciscan Cancer Center at St. Joseph Medical Center
      • Tacoma, Washington, Соединенные Штаты, 98405
        • Allenmore Hospital
      • Tacoma, Washington, Соединенные Штаты, 98405
        • CCOP - Northwest
      • Tacoma, Washington, Соединенные Штаты, 98499
        • St. Clare Hospital
      • Vancouver, Washington, Соединенные Штаты, 98668
        • Southwest Washington Medical Center Cancer Center
      • Walla Walla, Washington, Соединенные Штаты, 99362
        • St. Mary Regional Cancer Center at St. Mary Medical Center
      • Wenatchee, Washington, Соединенные Штаты, 98801-2028
        • Wenatchee Valley Medical Center
    • West Virginia
      • Huntington, West Virginia, Соединенные Штаты, 25701
        • Edwards Comprehensive Cancer Center at Cabell Huntington Hospital
      • Huntington, West Virginia, Соединенные Штаты, 25702
        • St. Mary's Regional Cancer Center at St. Mary's Medical Center
      • Morgantown, West Virginia, Соединенные Штаты, 26506
        • Mary Babb Randolph Cancer Center at West Virginia University Hospitals
      • Parkersburg, West Virginia, Соединенные Штаты, 26102
        • Community Comprehensive Cancer Center at Camden-Clark Memorial Hospital
      • Princeton, West Virginia, Соединенные Штаты, 24740
        • Princeton Community Hospital
    • Wisconsin
      • Eau Claire, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54701
        • Center for Cancer Treatment & Prevention at Sacred Heart Hospital
      • Eau Claire, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54701
        • Marshfield Clinic Cancer Care at Regional Cancer Center
      • Elkhorn, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53121
        • Vince Lombardi Cancer Center at Aurora Lakeland Medical Center - Elkhorn
      • Fond Du Lac, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54935
        • Central Wisconsin Cancer Program at Agnesian HealthCare
      • Glendale, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53212-1038
        • Oncology Alliance, SC - Milwaukee - East
      • Green Bay, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54307-3508
        • St. Vincent Hospital Regional Cancer Center
      • Green Bay, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54301-3526
        • Green Bay Oncology, Limited at St. Vincent Hospital Regional Cancer Center
      • Green Bay, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54303
        • Green Bay Oncology, Limited at St. Mary's Hospital
      • Green Bay, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54303
        • St. Mary's Hospital Medical Center - Green Bay
      • Madison, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53717
        • Dean Medical Center - Madison
      • Marinette, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54143
        • Bay Area Cancer Care Center at Bay Area Medical Center
      • Marshfield, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54449
        • Saint Joseph's Hospital
      • Marshfield, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54449
        • Marshfield Clinic - Marshfield Center
      • Milwaukee, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53226
        • Medical College of Wisconsin Cancer Center
      • Milwaukee, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53201-0342
        • Aurora Sinai Medical Center
      • Milwaukee, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53215
        • Medical Consultants, Limited
      • Minocqua, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54548
        • Marshfield Clinic - Lakeland Center
      • Rhinelander, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54501
        • Ministry Medical Group at Saint Mary's Hospital
      • Rice Lake, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54868
        • Marshfield Clinic - Indianhead Center
      • Stevens Point, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54481
        • Saint Michael's Hospital Cancer Center
      • Two Rivers, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54241
        • Vince Lombardi Cancer Clinic - Two Rivers
      • Wausau, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54401
        • Marshfield Clinic - Wausau Center
      • Weston, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54476
        • Marshfield Clinic - Weston Center
      • Wisconsin Rapids, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54494
        • Marshfield Clinic - Wisconsin Rapids Center
    • Wyoming
      • Sheridan, Wyoming, Соединенные Штаты, 82801
        • Welch Cancer Center at Sheridan Memorial Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Женский

Описание

право

  • Возраст пациентов должен быть больше или равен 18 годам.
  • Ожидаемая продолжительность жизни пациентки должна быть не менее 10 лет, за исключением диагноза рака молочной железы. (Следует принимать во внимание сопутствующие заболевания и состояние работоспособности, но не диагноз рака молочной железы.)
  • Интервал между последней операцией по поводу рака молочной железы (люмпэктомия, мастэктомия, биопсия сигнального лимфатического узла, подмышечная хирургия или повторное иссечение краев лампэктомии) и рандомизацией должен составлять не более 84 дней.
  • Опухоль должна быть инвазивной аденокарциномой при гистологическом исследовании. (Пациенты с опухолями, которые представляют собой чистые тубулярные или муцинозные аденокарциномы, не подходят.)
  • Первичная опухоль должна быть Т1-3 по клинической и патологической оценке.
  • Лимфатические узлы, полученные во время всех подмышечных процедур стадирования, должны иметь pN0 в соответствии с критериями патологической стадирования 6-го издания Руководства по стадированию рака Американского объединенного комитета по раку (AJCC).
  • Пациенты должны были пройти процедуры стадирования подмышечных лимфоузлов, например только биопсию сторожевого узла (SN), биопсию SN с последующим взятием проб или полной диссекцией подмышечных лимфоузлов, или диссекцию подмышечных лимфоузлов для получения лимфатических узлов для патологоанатомического исследования. Если у пациента пальпируются узлы, требуется подмышечная диссекция.
  • Перед рандомизацией пациенты должны пройти анализ рецепторов эстрогена (ER) на первичной опухоли. Если ER отрицательный, необходимо провести анализ рецептора прогестерона (PgR). Если ER положительный, анализ PgR желателен, но не обязателен. («Предельные» или «пограничные» результаты [т.е. те, которые не являются однозначно отрицательными] будут считаться положительными независимо от используемой методологии.)
  • У пациентов должна быть либо лампэктомия, либо тотальная мастэктомия.
  • У пациентов не должно быть клинических или рентгенологических признаков метастатического заболевания.
  • Пациенты со скелетной болью имеют право на включение в исследование, если сканирование костей или рентгенологическое исследование не выявило метастатического заболевания. Подозрительные результаты должны быть подтверждены как доброкачественные с помощью рентгена, МРТ или биопсии.

  • Менопаузальный статус пациентки должен быть определен до рандомизации.

    • Право на участие имеют женщины в пре- и постменопаузе. Следующие критерии будут использоваться для определения постменопаузы:
    • ранее задокументированная двусторонняя овариэктомия или
    • история не менее 12 месяцев без спонтанных менструальных кровотечений, или
    • 55 лет и старше с предшествующей гистерэктомией или
    • в возрасте 54 лет и моложе с предшествующей гистерэктомией без овариэктомии (или у которых состояние яичников неизвестно), с документально подтвержденным уровнем фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), демонстрирующим подтверждающее повышение в лабораторном диапазоне постменопаузы.
    • Женщины, не соответствующие одному из этих критериев, будут классифицированы как пременопаузальные.
  • На момент рандомизации у пациента должны быть следующие данные: анамнез и физикальное обследование, ЭКГ, ФА и боковая рентгенограмма грудной клетки или КТ грудной клетки в течение последних 3 месяцев; двусторонняя маммография в течение последних 6 месяцев; и гинекологический осмотр (для женщин с маткой, которые будут получать тамоксифен) в течение последнего года.
  • В течение 3 месяцев до поступления у пациента должна быть измерена базовая ФВ ЛЖ с помощью сканирования с множественными воротами (MUGA) или эхокардиограммы, равная или превышающая нижний предел нормы для учреждения, выполняющего процедуру.

  • На момент рандомизации:

    • Послеоперационное абсолютное количество гранулоцитов (АГС) должно быть больше или равно 1500/мм3 (или больше или равно 1200/мм3, если, по мнению исследователя, это представляет собой этнический или расовый вариант нормы).
    • Послеоперационное количество тромбоцитов должно быть больше или равно 100 000/мм3. Значительные лежащие в основе гематологические нарушения должны быть исключены, когда количество тромбоцитов выше ВГН для лаборатории.
    • Должны быть послеоперационные доказательства адекватной функции печени, т.е.
    • общий билирубин должен быть меньше или равен ВГН для лаборатории, если только у пациента нет хронического повышения билирубина 1-й степени (от ВГН до 1,5 x ВГН) из-за болезни Жильбера или подобного синдрома из-за медленной конъюгации билирубина; и
    • уровень щелочной фосфатазы должен быть менее 2,5 х ВГН для лаборатории; и
    • аспартаттрансаминаза (АСТ) [сывороточная глутамин-оксалоуксусная трансаминаза (SGOT)] должна быть меньше или равна 1,5 x ВГН для лаборатории.
    • Должны быть послеоперационные признаки нормальной функции почек (креатинин сыворотки ниже или равен ВГН).
  • Пациенты со злокачественными новообразованиями молочной железы в анамнезе имеют право на участие, если у них не было признаков заболевания в течение 5 или более лет до рандомизации, и их врач считает, что у них низкий риск рецидива. Пациенты со следующими видами рака имеют право на участие, если они были диагностированы и лечились в течение последних 5 лет: карцинома in situ шейки матки, меланома in situ, а также базальноклеточный и плоскоклеточный рак кожи.

  • Особые условия для включения пациентов с лампэктомией: лучевая терапия и хирургия. Пациенты, перенесшие лампэктомию с последующей лучевой терапией молочной железы, должны соответствовать всем критериям приемлемости в дополнение к следующему:

    • Как правило, лампэктомию следует проводить при опухолях менее 5 см. Тем не менее, по усмотрению исследователя, пациенты, перенесшие лампэктомию по поводу опухолей более или равных 5 см, имеют право на участие в исследовании, если соблюдены критерии приемлемости для лампэктомии.
    • Края резецированного образца должны быть гистологически свободны от инвазивной опухоли и DCIS, как это определено местным патологоанатомом. У пациентов, у которых патологоанатомическое исследование показывает наличие опухоли на линии резекции, могут быть выполнены дополнительные оперативные вмешательства для получения четких краев. Это допустимо, даже если была выполнена подмышечная диссекция. Пациенты, у которых опухоль все еще присутствует в резецированном крае после повторного иссечения(ий), должны пройти тотальную мастэктомию, чтобы иметь право на участие.
    • Это исследование с отрицательным поражением лимфатических узлов, поэтому в этом исследовании запрещено облучение регионарных лимфатических узлов.
    • Требуется облучение всей груди, если только пациентка не отнесена к группе частичного облучения груди по NSABP B-39.
    • Облучение грудной клетки после мастэктомии допускается по усмотрению исследователя. Однако это исследование с отрицательным узлом; поэтому в этом исследовании запрещено облучение регионарных лимфатических узлов.

Дисквалификация

  • Пациенты мужского пола не подходят для этого исследования.
  • Чисто тубулярные или муцинозные аденокарциномы.
  • Двустороннее злокачественное новообразование (включая DCIS) или новообразование или маммографическая аномалия в противоположной молочной железе с подозрением на злокачественное новообразование, за исключением случаев, когда биопсия подтверждает, что образование не является злокачественным.
  • Первичная опухоль в стадии Т4 по любой причине.
  • Подозрительные пальпируемые узлы в ипсилатеральной или контралатеральной подмышечной впадине или пальпируемые надключичные или подключичные узлы. Пациенты с этими состояниями считаются неподходящими, если нет данных биопсии о том, что они не связаны с опухолью.
  • Рак молочной железы в анамнезе, включая DCIS (пациенты с лобулярной карциномой in situ в анамнезе [LCIS] имеют право на участие).

  • Лечение, включая лучевую терапию, химиотерапию, биотерапию и/или гормональную терапию, назначаемое по поводу диагностированного в настоящее время рака молочной железы до рандомизации. Единственными исключениями являются:

    • Гормональная терапия, которую можно было назначать в течение до 28 дней в любое время после постановки диагноза и до включения в исследование. В таком случае гормональная терапия должна быть прекращена во время или до рандомизации и возобновлена, если показано, после химиотерапии.
    • Если пациент включен в NSABP B-39 и рандомизирован в группу 2, частичное облучение груди (PBI) может быть завершено до начала лечения NSABP B-36.
  • Предварительная терапия антрациклинами по поводу любого злокачественного новообразования.
  • Любая половая гормональная терапия, например, противозачаточные таблетки, заместительная гормональная терапия яичников и т. д. (Эти пациенты имеют право на участие, если эта терапия прекращена до рандомизации).
  • Терапия любыми гормональными препаратами, такими как ралоксифен (Evista®), тамоксифен или другие селективные модуляторы рецепторов эстрогена (SERM), либо для профилактики остеопороза, либо для профилактики рака молочной железы. (Пациенты имеют право на участие, только если прием этих препаратов прекращается до рандомизации. За исключением тамоксифена, эти лекарства не разрешены во время исследования.)

  • Заболевание сердца, исключающее использование антрациклинов. Это включает в себя:

    • любой документально подтвержденный инфаркт миокарда;
    • стенокардия, требующая применения антиангинальных препаратов;
    • любая документированная застойная сердечная недостаточность в анамнезе;
    • серьезная сердечная аритмия, требующая медикаментозного лечения,
    • тяжелые нарушения проводимости;
    • клапанный порок с документально подтвержденным нарушением сердечной функции; и
    • плохо контролируемая артериальная гипертензия, то есть диастолическое давление более 100 мм/рт.ст. (Пациенты с гипертонией, которая хорошо контролируется лекарствами, имеют право на участие.)
  • Незлокачественное системное заболевание (сердечно-сосудистое, почечное, печеночное и т. д.), которое не позволяет пациенту пройти какой-либо из вариантов лечения или препятствует длительному наблюдению.
  • Беременность или период лактации на момент предполагаемой рандомизации. Женщины репродуктивного возраста должны дать согласие на использование эффективного негормонального метода контрацепции.
  • Параллельное лечение исследуемыми агентами.
  • Психические расстройства или расстройства, связанные с зависимостью, или другие состояния, которые, по мнению исследователя, препятствуют выполнению пациентом требований исследования.

  • Особые условия для неприемлемости пациентов с лампэктомией: лучевая терапия и хирургия. Для пациентов, перенесших лампэктомию, требуется облучение груди. Следующие пациенты не будут иметь права:

    • Пациенты с диффузными опухолями (по данным маммографии), которые не считаются хирургически поддающимися лампэктомии. (Эти пациенты имеют право, если они подвергаются мастэктомии.)
    • Пациенты, перенесшие лампэктомию, у которых имеется другое клинически доминирующее образование или маммографически подозрительная аномалия в пределах ипсилатерального остатка молочной железы. Такая масса должна быть подвергнута биопсии и продемонстрирована гистологически доброкачественная до рандомизации или, если она злокачественная, должна быть удалена хирургическим путем с четкими краями.
    • Пациенты, у которых края резецированного образца поражены инвазивной опухолью или протоковой карциномой in situ (DCIS). Допускаются дополнительные хирургические резекции для получения свободных краев. Пациенты, у которых опухоль все еще присутствует после дополнительных резекций, должны пройти мастэктомию, чтобы иметь право на участие. (Пациенты с положительными краями для LCIS подходят без дополнительной резекции.)

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Группа 1: адриамицин + циклофосфамид
Пациенты получают адриамицин в/в в течение 15 минут, а затем циклофосфамид в/в в течение 30 минут в 1-й день. Лечение повторяют каждые 21 день в течение 4 курсов.
Лекарство: циклофосфамид
Группа 1: циклофосфамид 600 мг/м2 внутривенно каждые 21 день в течение 4 циклов; Группа 2: циклофосфамид 500 мг/м2 внутривенно каждые 21 день в течение 6 циклов.
Лекарство: адриамицин
адриамицин 60 мг/м2 в/в каждые 21 день в течение 4 циклов
Другие имена:
  • доксорубицин
  • доксорубицина гидрохлорид
Экспериментальный: Группа 2: фторурацил + эпирубицин + циклофосфамид
Пациенты получают фторурацил в/в, эпирубицин в/в в течение 15 минут и циклофосфамид в/в в течение 30 минут в 1-й день. Лечение повторяют каждые 21 день в течение 6 курсов.
Лекарство: циклофосфамид
Группа 1: циклофосфамид 600 мг/м2 внутривенно каждые 21 день в течение 4 циклов; Группа 2: циклофосфамид 500 мг/м2 внутривенно каждые 21 день в течение 6 циклов.
Лекарство: эпирубицин
эпирубицин 100 мг/м2 в/в каждые 21 день в течение 6 циклов
Другие имена:
  • эпирубицина гидрохлорид
Лекарство: фторурацил
фторурацил 500 мг/м2 в/в каждые 21 день в течение 6 циклов
Другие имена:
  • 5-ФУ
  • 5-фторурацил

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Выживание без болезней
Временное ограничение: 9 лет
Процент пациентов без явления DFS. События DFS включают местный, регионарный или отдаленный рецидив, второй первичный рак или смерть от любой причины до рецидива или второго первичного рака.
9 лет

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Выживание
Временное ограничение: 9 лет
Процент выживших пациентов
9 лет
Неблагоприятные события
Временное ограничение: 9 лет
Процент пациентов, по крайней мере, с одним зарегистрированным побочным эффектом 2 степени или выше
9 лет
Функциональная оценка качества жизни при лечении рака
Временное ограничение: 12 месяцев
Функциональная оценка индекса результатов исследования (TOI) терапии рака (FACT-B). Показатель FACT-B TOI варьируется от 0 до 92, при этом более высокий показатель указывает на лучшее качество жизни.
12 месяцев
Постхимиотерапевтическая аменорея
Временное ограничение: 18 месяцев
Процент с аменореей после химиотерапии
18 месяцев
Изменение фракции выброса левого желудочка (LVEF) при 12-месячной оценке
Временное ограничение: 12 месяцев
Изменение ФВ ЛЖ от рандомизации до 12 мес.
12 месяцев
Амплификация генов HER-2 и Topo II
Временное ограничение: 6 лет
6 лет
Бесповторный интервал
Временное ограничение: 9 лет
Процент пациентов с местно-регионарным рецидивом или отдаленным рецидивом
9 лет
Отдаленный безрецидивный интервал
Временное ограничение: 9 лет
Процент пациентов с отдаленным рецидивом
9 лет

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

NSABP Foundation Inc

Соавторы

National Cancer Institute (NCI)

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 мая 2004 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 марта 2014 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 мая 2016 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

8 июля 2004 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

9 июля 2004 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

12 июля 2004 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

11 августа 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

10 августа 2022 г.

Последняя проверка

1 августа 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • NSABP B-36
  • U10CA012027 (Грант/контракт NIH США)

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться