Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sammenligning av to kombinasjonskemoterapiregimer ved behandling av kvinner med brystkreft

10. august 2022 oppdatert av: NSABP Foundation Inc

En klinisk utprøving av adjuvant terapi som sammenligner seks sykluser av 5-fluorouracil, epirubicin og cyklofosfamid (FEC) med fire sykluser av Adriamycin og cyklofosfamid (AC) hos pasienter med node-negativ brystkreft

BAKGRUNN: Legemidler som brukes i kjemoterapi, som fluorouracil, epirubicin, cyklofosfamid og doksorubicin, virker på forskjellige måter for å stoppe tumorceller i å dele seg slik at de slutter å vokse eller dør. Det er ennå ikke kjent hvilken kombinasjon av kjemoterapi som er mer effektiv i behandling av brystkreft.

FORMÅL: Denne randomiserte fase III-studien studerer to kombinasjonskjemoterapiregimer for å sammenligne hvor godt de fungerer i behandling av kvinner som har gjennomgått operasjon for brystkreft som ikke har spredt seg til lymfeknutene.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Brystkreft

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

MÅL:

Hoved

Sammenlign sykdomsfri overlevelse av kvinner med node-negativ brystkreft behandlet med adjuvant fluorouracil, epirubicin og cyklofosfamid vs doksorubicin og cyklofosfamid.

Sekundær

Sammenlign overlevelse, tilbakefallsfritt intervall og fjernt tilbakefallsfritt intervall hos pasienter behandlet med disse regimene.
Sammenlign bivirkninger hos pasienter behandlet med disse regimene.
Sammenlign livskvalitet, med hensyn til fysisk funksjon, vitalitet, symptomer og forekomst av post-kjemoterapi amenoré, hos premenopausale pasienter behandlet med disse regimene.
Bestem effekten av induksjon av post-kjemoterapi amenoré på sykdomsfri overlevelse hos premenopausale pasienter behandlet med disse regimene.
Korreler post-kjemoterapi amenoré og sykdomsfri overlevelse med hormonreseptorstatus hos premenopausale pasienter behandlet med disse regimene.
Korreler endringer i venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) med selvrapportert fysisk funksjon hos pasienter behandlet med disse regimene.
Sammenlign effekten av disse regimene hos pasienter med human epidermal vekstfaktorreseptor 2 (HER2)/neu og/eller topoisomerase-2-alfa-genamplifikasjon.

OVERSIKT: Dette er en randomisert, multisenterstudie. Pasientene er stratifisert i henhold til hormonreseptorstatus (østrogenreseptor [ER] positiv eller progesteronreseptor [PR] positiv vs ER negativ eller PR-negativ) og type tidligere operasjon (lumpektomi vs total mastektomi). Pasientene er randomisert til 1 av 2 behandlingsarmer.

Arm 1: Pasienter får doksorubicin IV over 15 minutter etterfulgt av cyklofosfamid IV over 30 minutter på dag 1. Behandlingen gjentas hver 21. dag i 4 kurer.
Arm 2: Pasienter får fluorouracil IV, epirubicin IV over 15 minutter og cyklofosfamid IV over 30 minutter på dag 1. Behandlingen gjentas hver 21. dag i 6 kurer.

I begge armer fortsetter behandlingen i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.

Alle pasienter med ER- eller PR-positive svulster mottar hormonbehandling daglig som begynner innen 3-12 uker etter fullført kjemoterapi og fortsetter i minst 5 år.

Alle pasienter som har gjennomgått tidligere lumpektomi gjennomgår strålebehandling med hele brystet som begynner så snart som mulig etter fullført kjemoterapi. Pasienter som tidligere har gjennomgått total mastektomi kan gjennomgå strålebehandling av brystveggen etter utrederens skjønn. Pasienter tilordnet gruppen med partiell brystbestråling (PBI) i protokoll NSABP-B-39 gjennomgår PBI i henhold til protokollspesifikke retningslinjer.

Livskvalitet vurderes ved baseline, på dag 1 av kurs 4 av kjemoterapi, og deretter hver 6. måned i 3 år.

Pasientene følges hver 6. måned i opptil 5 år og deretter årlig.

PROSJEKTERT PASSERING: Totalt 2700 pasienter (1350 per behandlingsarm) vil bli påløpt for denne studien innen 3,75 år.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

2722

Fase

Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

Canada
- Alberta
  - Calgary, Alberta, Canada, T2N 4N2
    - Tom Baker Cancer Centre - Calgary
  - Edmonton, Alberta, Canada, T6G 1Z2
    - Cross Cancer Institute at University of Alberta
- Manitoba
  - Winnipeg, Manitoba, Canada, R3E 0V9
    - CancerCare Manitoba
- New Brunswick
  - Saint John, New Brunswick, Canada, E2L 4L2
    - Saint John Regional Hospital
- Ontario
  - Mississauga, Ontario, Canada, L5B 1B8
    - Trillium Health Centre - Mississauga Site
  - Mississauga, Ontario, Canada, L5M 2N1
    - Carlo Fidani Peel Regional Cancer Centre at Credit Valley Hospital
  - Ottawa, Ontario, Canada, K1Y 4K7
    - Ottawa Hospital Regional Cancer Centre - General Campus
  - Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
    - Edmond Odette Cancer Centre at Sunnybrook
- Quebec
  - Montreal, Quebec, Canada, H1T 2M4
    - Maisonneuve-Rosemont Hospital
  - Montreal, Quebec, Canada, H3G 1A4
    - Montreal General Hospital
  - Montreal, Quebec, Canada, H3A 1A1
    - Royal Victoria Hospital - Montreal
  - Montreal, Quebec, Canada, H3T 1E2
    - Jewish General Hospital - Montreal
  - Montreal, Quebec, Canada, H2L 4M1
    - Hopital Notre-Dame du CHUM
  - Montreal, Quebec, Canada, H2W 1T8
    - CHUM - Hotel Dieu Hospital
  - Montreal, Quebec, Canada, H2X 3J4
    - CHUM - Hopital Saint-Luc
  - Quebec City, Quebec, Canada, G1S 4L8
    - Hopital du Saint-Sacrement - Quebec
Forente stater
- Alabama
  - Huntsville, Alabama, Forente stater, 35805
    - Clearview Cancer Institute
- Alaska
  - Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
    - Providence Cancer Center
- Arizona
  - Glendale, Arizona, Forente stater, 85306
    - Banner Thunderbird Medical Center
  - Phoenix, Arizona, Forente stater, 85006
    - Banner Good Samaritan Medical Center
  - Phoenix, Arizona, Forente stater, 85006
    - CCOP - Western Regional, Arizona
- Arkansas
  - Little Rock, Arkansas, Forente stater, 72205
    - Arkansas Cancer Research Center at University of Arkansas for Medical Sciences
- California
  - Berkeley, California, Forente stater, 94704
    - Alta Bates Summit Comprehensive Cancer Center
  - Burlingame, California, Forente stater, 94010
    - Peninsula Medical Center
  - Castro Valley, California, Forente stater, 94546
    - East Bay Radiation Oncology Center
  - Castro Valley, California, Forente stater, 94546
    - Valley Medical Oncology Consultants - Castro Valley
  - Duarte, California, Forente stater, 91010-3000
    - City of Hope Comprehensive Cancer Center
  - Fairfield, California, Forente stater, 94533
    - North Bay Cancer Center
  - Fremont, California, Forente stater, 94538
    - Kaiser Permanente - Fremont
  - Fremont, California, Forente stater, 94538
    - Valley Medical Oncology
  - Glendale, California, Forente stater, 91204
    - Glendale Memorial Hospital Comprehensive Cancer Center
  - Greenbrae, California, Forente stater, 94904
    - Marin Cancer Institute at Marin General Hospital
  - Greenbrae, California, Forente stater, 94904
    - Sutter Health - Western Division Cancer Research Group
  - Greenbrae, California, Forente stater, 94904
    - California Cancer Care, Incorporated - Greenbrae
  - Hayward, California, Forente stater, 94545
    - Kaiser Permanente Medical Center - Hayward
  - La Jolla, California, Forente stater, 92037
    - Scripps Cancer Center - San Diego
  - Loma Linda, California, Forente stater, 92354
    - Loma Linda University Cancer Institute at Loma Linda University Medical Center
  - Long Beach, California, Forente stater, 90813
    - Pacific Shores Medical Group - Long Beach
  - Los Angeles, California, Forente stater, 90095-1781
    - Jonsson Comprehensive Cancer Center at UCLA
  - Oakland, California, Forente stater, 94609
    - Alta Bates Summit Medical Center - Summit Campus
  - Oakland, California, Forente stater, 94602
    - Highland General Hospital
  - Oakland, California, Forente stater, 94609
    - Larry G Strieff MD Medical Corporation
  - Oakland, California, Forente stater, 94609
    - CCOP - Bay Area Tumor Institute
  - Oakland, California, Forente stater, 94609
    - Bay Area Breast Surgeons, Incorporated
  - Oakland, California, Forente stater, 94609
    - Tom K Lee, Incorporated
  - Oakland, California, Forente stater, 94611
    - Kaiser Permanente Medical Center - Oakland
  - Orange, California, Forente stater, 92868
    - Chao Family Comprehensive Cancer Center at University of California Irvine Medical Center
  - Pleasanton, California, Forente stater, 94588
    - Valley Care Medical Center
  - Pleasanton, California, Forente stater, 94588
    - Valley Medical Oncology Consultants - Pleasanton
  - Redding, California, Forente stater, 96001
    - North Valley Breast Clinic
  - Redwood City, California, Forente stater, 94063
    - Kaiser Permanente Medical Center - Redwood City
  - Richmond, California, Forente stater, 94801
    - Kaiser Permanente Medical Center - Richmond
  - Roseville, California, Forente stater, 95661
    - Kaiser Permanente Medical Center - Roseville
  - Roseville, California, Forente stater, 95661
    - Sutter Cancer Center at Roseville Medical Center
  - Sacramento, California, Forente stater, 95816
    - Sutter Cancer Center
  - Sacramento, California, Forente stater, 95823
    - South Sacramento Kaiser-Permanente Medical Center
  - Sacramento, California, Forente stater, 95825
    - Kaiser Permanente Medical Center - Sacramento
  - San Diego, California, Forente stater, 92120
    - Kaiser Permanente Medical Office -Vandever Medical Office
  - San Francisco, California, Forente stater, 94115
    - Kaiser Permanente Medical Center - San Francisco Geary Campus
  - San Francisco, California, Forente stater, 94118
    - California Pacific Medical Center - California Campus
  - San Jose, California, Forente stater, 95119
    - Kaiser Permanente Medical Center - Santa Teresa
  - San Pablo, California, Forente stater, 94806
    - Doctors Medical Center - San Pablo Campus
  - San Rafael, California, Forente stater, 94903
    - Kaiser Foundation Hospital - San Rafael
  - Santa Barbara, California, Forente stater, 93105
    - Cancer Center of Santa Barbara
  - Santa Clara, California, Forente stater, 95051
    - Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara Kiely Campus
  - Santa Rosa, California, Forente stater, 95403
    - Kaiser Permanente Medical Center - Santa Rosa
  - Santa Rosa, California, Forente stater, 95405
    - CCOP - Santa Rosa Memorial Hospital
  - South San Francisco, California, Forente stater, 94080
    - Kaiser Permanente Medical Center - South San Francisco
  - Stanford, California, Forente stater, 94305-5824
    - Stanford Cancer Center
  - Stockton, California, Forente stater, 95210
    - Kaiser Permanente Medical Facility - Stockton
  - Vallejo, California, Forente stater, 94589
    - Sutter Solano Medical Center
  - Vallejo, California, Forente stater, 94589
    - Kaiser Permanente Medical Center - Vallejo
  - Walnut Creek, California, Forente stater, 94596
    - Kaiser Permanente Medical Center - Walnut Creek
- Colorado
  - Aurora, Colorado, Forente stater, 80012
    - Aurora Presbyterian Hospital
  - Boulder, Colorado, Forente stater, 80301-9019
    - Boulder Community Hospital
  - Colorado Springs, Colorado, Forente stater, 80933
    - Penrose Cancer Center at Penrose Hospital
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80210
    - Porter Adventist Hospital
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80220
    - Rose Medical Center
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80218
    - Presbyterian - St. Luke's Medical Center
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80204
    - St. Anthony Central Hospital
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80218
    - St. Joseph Hospital
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80224-2522
    - CCOP - Colorado Cancer Research Program
  - Englewood, Colorado, Forente stater, 80110
    - Swedish Medical Center
  - Fort Collins, Colorado, Forente stater, 80524
    - Poudre Valley Hospital
  - Fort Collins, Colorado, Forente stater, 80528
    - Front Range Cancer Specialists
  - Grand Junction, Colorado, Forente stater, 81502
    - St. Mary's Regional Cancer Center at St. Mary's Hospital and Medical Center
  - Greeley, Colorado, Forente stater, 80631
    - North Colorado Medical Center
  - Lone Tree, Colorado, Forente stater, 80124
    - Sky Ridge Medical Center
  - Longmont, Colorado, Forente stater, 80502
    - Hope Cancer Care Center at Longmont United Hospital
  - Loveland, Colorado, Forente stater, 80539
    - McKee Medical Center
  - Pueblo, Colorado, Forente stater, 81004
    - St. Mary - Corwin Regional Medical Center
  - Thornton, Colorado, Forente stater, 80229
    - North Suburban Medical Center
  - Wheat Ridge, Colorado, Forente stater, 80033
    - Exempla Lutheran Medical Center
- Connecticut
  - Hartford, Connecticut, Forente stater, 06102-5037
    - Helen and Harry Gray Cancer Center at Hartford Hospital
  - Norwich, Connecticut, Forente stater, 06360
    - Eastern Connecticut Hematology and Oncology Associates
- Delaware
  - Dover, Delaware, Forente stater, 19901
    - Kent General Hospital
  - Lewes, Delaware, Forente stater, 19958
    - Tunnell Cancer Center at Beebe Medical Center
  - Newark, Delaware, Forente stater, 19713
    - CCOP - Christiana Care Health Services
- District of Columbia
  - Washington, District of Columbia, Forente stater, 20007
    - Lombardi Comprehensive Cancer Center at Georgetown University Medical Center
  - Washington, District of Columbia, Forente stater, 20016
    - Sibley Memorial Hospital
  - Washington, District of Columbia, Forente stater, 20010
    - Washington Cancer Institute at Washington Hospital Center
- Florida
  - Clearwater, Florida, Forente stater, 33756
    - Morton Plant Hospital
  - Daytona Beach, Florida, Forente stater, 32115
    - Herbert D. Kerman Regional Oncology Center - Daytona Beach
  - Fort Lauderdale, Florida, Forente stater, 33316
    - Broward General Medical Center Cancer Center
  - Fort Lauderdale, Florida, Forente stater, 33308
    - Michael and Dianne Bienes Comprehensive Cancer Center at Holy Cross Hospital
  - Hollywood, Florida, Forente stater, 33021
    - Memorial Cancer Institute at Memorial Regional Hospital
  - Jacksonville, Florida, Forente stater, 32207
    - Baptist Cancer Institute - Jacksonville
  - Jupiter, Florida, Forente stater, 33458
    - Ella Milbank Foshay Cancer Center at Jupiter Medical Center
  - Lakeland, Florida, Forente stater, 33805
    - Lakeland Regional Cancer Center at Lakeland Regional Medical Center
  - Lakeland, Florida, Forente stater, 33805
    - Center for Cancer Care and Research at Watson Clinic, LLP
  - Miami Beach, Florida, Forente stater, 33140
    - CCOP - Mount Sinai Medical Center
  - Orlando, Florida, Forente stater, 32806
    - M.D. Anderson Cancer Center at Orlando
  - Sarasota, Florida, Forente stater, 34236
    - Florida Cancer Specialists - Sarasota Downtown
- Georgia
  - Atlanta, Georgia, Forente stater, 30309
    - Piedmont Hospital
  - Atlanta, Georgia, Forente stater, 30342-1611
    - Northside Hospital Cancer Center
  - Atlanta, Georgia, Forente stater, 30342-1701
    - Saint Joseph's Hospital of Atlanta
  - Atlanta, Georgia, Forente stater, 30342
    - CCOP - Atlanta Regional
  - Augusta, Georgia, Forente stater, 30912
    - MBCCOP - Medical College of Georgia Cancer Center
  - Augusta, Georgia, Forente stater, 30901
    - Augusta Oncology Associates - Walton Way
  - Austell, Georgia, Forente stater, 30106
    - WellStar Cobb Hospital
  - Decatur, Georgia, Forente stater, 30033
    - Charles B. Eberhart Cancer Center at DeKalb Medical Center
  - Fort Gordon, Georgia, Forente stater, 30905-5650
    - Dwight David Eisenhower Army Medical Center
  - Gainesville, Georgia, Forente stater, 30501
    - Northeast Georgia Medical Center
  - Lawrenceville, Georgia, Forente stater, 30045
    - Gwinnett Medical Center
  - Marietta, Georgia, Forente stater, 30060
    - Kennestone Cancer Center at Wellstar Kennestone Hospital
  - Riverdale, Georgia, Forente stater, 30274-2600
    - Southern Regional Medical Center
  - Savannah, Georgia, Forente stater, 31403-3089
    - Curtis and Elizabeth Anderson Cancer Institute at Memorial Health University Medical Center
  - Savannah, Georgia, Forente stater, 31405
    - Nancy N. and J. C. Lewis Cancer and Research Pavilion at St. Joseph's/Candler
- Hawaii
  - Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96813
    - Cancer Research Center of Hawaii
  - Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96826
    - Kapiolani Medical Center for Women and Children
  - Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96813
    - Queen's Cancer Institute at Queen's Medical Center
  - Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96813
    - Straub Clinic and Hospital, Incorporated
  - Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96817
    - Hawaii Medical Center - East
- Illinois
  - Alton, Illinois, Forente stater, 62002
    - Saint Anthony's Hospital at Saint Anthony's Health Center
  - Aurora, Illinois, Forente stater, 60504
    - Rush-Copley Cancer Care Center
  - Bloomington, Illinois, Forente stater, 61701
    - St. Joseph Medical Center
  - Canton, Illinois, Forente stater, 61520
    - Graham Hospital
  - Carthage, Illinois, Forente stater, 62321
    - Memorial Hospital
  - Chicago, Illinois, Forente stater, 60657
    - Creticos Cancer Center at Advocate Illinois Masonic Medical Center
  - Chicago, Illinois, Forente stater, 60612-3785
    - John H. Stroger, Jr. Hospital of Cook County
  - Decatur, Illinois, Forente stater, 62526
    - Decatur Memorial Hospital Cancer Care Institute
  - Elgin, Illinois, Forente stater, 60120
    - Sherman Hospital
  - Elk Grove Village, Illinois, Forente stater, 60007
    - Alexian Brothers Radiation Oncology
  - Eureka, Illinois, Forente stater, 61530
    - Eureka Community Hospital
  - Evanston, Illinois, Forente stater, 60201-1781
    - Evanston Northwestern Healthcare - Evanston Hospital
  - Galesburg, Illinois, Forente stater, 61401
    - Galesburg Cottage Hospital
  - Galesburg, Illinois, Forente stater, 61401
    - Galesburg Clinic, PC
  - Geneva, Illinois, Forente stater, 60134
    - Delnor Community Hospital - Geneva
  - Havana, Illinois, Forente stater, 62644
    - Mason District Hospital
  - Hinsdale, Illinois, Forente stater, 60521
    - Hinsdale Hematology Oncology Associates
  - Hopedale, Illinois, Forente stater, 61747
    - Hopedale Medical Complex
  - Joliet, Illinois, Forente stater, 60435
    - Joliet Oncology-Hematology Associates, Limited - West
  - Kankakee, Illinois, Forente stater, 60901
    - Provena St. Mary's Regional Cancer Center - Kankakee
  - La Grange, Illinois, Forente stater, 60525
    - La Grange Memorial Hospital
  - Macomb, Illinois, Forente stater, 61455
    - Mcdonough District Hospital
  - Mount Vernon, Illinois, Forente stater, 62864
    - Good Samaritan Regional Health Center
  - Normal, Illinois, Forente stater, 61761
    - Bromenn Regional Medical Center
  - Normal, Illinois, Forente stater, 61761
    - Community Cancer Center
  - Olympia Fields, Illinois, Forente stater, 60461
    - Saint James Hospital and Health Centers Comprehensive Cancer Institute - Olympia Fields
  - Ottawa, Illinois, Forente stater, 61350
    - Community Hospital of Ottawa
  - Ottawa, Illinois, Forente stater, 61350
    - Oncology Hematology Associates of Central Illinois, PC - Ottawa
  - Park Ridge, Illinois, Forente stater, 60068-1174
    - Advocate Lutheran General Cancer Care Center
  - Pekin, Illinois, Forente stater, 61554
    - Cancer Treatment Center at Pekin Hospital
  - Peoria, Illinois, Forente stater, 61636
    - Methodist Medical Center of Illinois
  - Peoria, Illinois, Forente stater, 61614
    - Proctor Hospital
  - Peoria, Illinois, Forente stater, 61637
    - OSF St. Francis Medical Center
  - Peoria, Illinois, Forente stater, 61615
    - CCOP - Illinois Oncology Research Association
  - Peoria, Illinois, Forente stater, 61615
    - Oncology Hematology Associates of Central Illinois, PC - Peoria
  - Peru, Illinois, Forente stater, 61354
    - Illinois Valley Community Hospital
  - Princeton, Illinois, Forente stater, 61356
    - Perry Memorial Hospital
  - Rockford, Illinois, Forente stater, 61104-2315
    - Swedish-American Regional Cancer Center
  - Rockford, Illinois, Forente stater, 61108
    - Center for Cancer Care at OSF Saint Anthony Medical Center
  - Spring Valley, Illinois, Forente stater, 61362
    - St. Margaret's Hospital
  - Springfield, Illinois, Forente stater, 62781-0001
    - Regional Cancer Center at Memorial Medical Center
  - Urbana, Illinois, Forente stater, 61801
    - Carle Cancer Center at Carle Foundation Hospital
  - Urbana, Illinois, Forente stater, 61801
    - CCOP - Carle Cancer Center
- Indiana
  - Beech Grove, Indiana, Forente stater, 46107
    - St. Francis Hospital and Health Centers - Beech Grove Campus
  - Elkhart, Indiana, Forente stater, 46515
    - Elkhart General Hospital
  - Fort Wayne, Indiana, Forente stater, 46815
    - Fort Wayne Medical Oncology and Hematology
  - Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
    - Methodist Cancer Center at Methodist Hospital
  - Kokomo, Indiana, Forente stater, 46904
    - Howard Community Hospital
  - La Porte, Indiana, Forente stater, 46350
    - Center for Cancer Therapy at LaPorte Hospital and Health Services
  - Lafayette, Indiana, Forente stater, 47904
    - Clarian Arnett Cancer Care
  - Michigan City, Indiana, Forente stater, 46360
    - Saint Anthony Memorial Health Centers
  - Munster, Indiana, Forente stater, 46321
    - Community Hospital
  - Richmond, Indiana, Forente stater, 47374
    - Reid Hospital & Health Care Services
  - South Bend, Indiana, Forente stater, 46601
    - Memorial Hospital of South Bend
  - South Bend, Indiana, Forente stater, 46601
    - CCOP - Northern Indiana CR Consortium
  - South Bend, Indiana, Forente stater, 46617
    - Saint Joseph Regional Medical Center
- Iowa
  - Ames, Iowa, Forente stater, 50010
    - McFarland Clinic, PC
  - Bettendorf, Iowa, Forente stater, 52722
    - Hematology Oncology Associates of the Quad Cities
  - Davenport, Iowa, Forente stater, 52803
    - Genesis Regional Cancer Center at Genesis Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Forente stater, 50309
    - CCOP - Iowa Oncology Research Association
  - Des Moines, Iowa, Forente stater, 50309
    - John Stoddard Cancer Center at Iowa Methodist Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Forente stater, 50309
    - Medical Oncology and Hematology Associates at John Stoddard Cancer Center
  - Des Moines, Iowa, Forente stater, 50314
    - Medical Oncology and Hematology Associates at Mercy Cancer Center
  - Des Moines, Iowa, Forente stater, 50314
    - Mercy Cancer Center at Mercy Medical Center - Des Moines
  - Des Moines, Iowa, Forente stater, 50316
    - John Stoddard Cancer Center at Iowa Lutheran Hospital
  - Des Moines, Iowa, Forente stater, 50307
    - Mercy Capitol Hospital
  - Iowa City, Iowa, Forente stater, 52242-1002
    - Holden Comprehensive Cancer Center at University of Iowa
  - Mason City, Iowa, Forente stater, 50401
    - Mercy Cancer Center at Mercy Medical Center - North Iowa
  - Sioux City, Iowa, Forente stater, 51101
    - Siouxland Hematology-Oncology Associates, LLP
  - Sioux City, Iowa, Forente stater, 51104
    - St. Luke's Regional Medical Center
  - Sioux City, Iowa, Forente stater, 51104
    - Mercy Medical Center - Sioux City
  - Waterloo, Iowa, Forente stater, 50702
    - Covenant Cancer Treatment Center
- Kansas
  - Chanute, Kansas, Forente stater, 66720
    - Cancer Center of Kansas, PA - Chanute
  - Dodge City, Kansas, Forente stater, 67801
    - Cancer Center of Kansas, PA - Dodge City
  - El Dorado, Kansas, Forente stater, 67042
    - Cancer Center of Kansas, PA - El Dorado
  - Independence, Kansas, Forente stater, 67301
    - Cancer Center of Kansas-Independence
  - Kansas City, Kansas, Forente stater, 66112
    - Providence Medical Center
  - Kingman, Kansas, Forente stater, 67068
    - Cancer Center of Kansas, PA - Kingman
  - Lawrence, Kansas, Forente stater, 66044
    - Lawrence Memorial Hospital
  - Liberal, Kansas, Forente stater, 67901
    - Southwest Medical Center
  - Newton, Kansas, Forente stater, 67114
    - Cancer Center of Kansas, PA - Newton
  - Overland Park, Kansas, Forente stater, 66209
    - Menorah Medical Center
  - Overland Park, Kansas, Forente stater, 66210
    - Johnson County Radiation Therapy
  - Parsons, Kansas, Forente stater, 67357
    - Cancer Center of Kansas, PA - Parsons
  - Pratt, Kansas, Forente stater, 67124
    - Cancer Center of Kansas, PA - Pratt
  - Salina, Kansas, Forente stater, 67042
    - Cancer Center of Kansas, PA - Salina
  - Shawnee Mission, Kansas, Forente stater, 66204
    - Shawnee Mission Medical Center
  - Wellington, Kansas, Forente stater, 67152
    - Cancer Center of Kansas, PA - Wellington
  - Wichita, Kansas, Forente stater, 67208
    - Cancer Center of Kansas, PA - Medical Arts Tower
  - Wichita, Kansas, Forente stater, 67214
    - Cancer Center of Kansas, PA - Wichita
  - Wichita, Kansas, Forente stater, 67214
    - CCOP - Wichita
  - Wichita, Kansas, Forente stater, 67214
    - Via Christi Cancer Center at Via Christi Regional Medical Center
  - Wichita, Kansas, Forente stater, 67208
    - Associates in Womens Health, PA - North Review
  - Winfield, Kansas, Forente stater, 67156
    - Cancer Center of Kansas, PA - Winfield
- Kentucky
  - Ashland, Kentucky, Forente stater, 41101-0151
    - Cancer Resource Center at King's Daughters Medical Center
  - Lexington, Kentucky, Forente stater, 40536-0093
    - Lucille P. Markey Cancer Center at University of Kentucky
  - Louisville, Kentucky, Forente stater, 40207
    - Baptist Hospital East - Louisville
  - Louisville, Kentucky, Forente stater, 40202
    - Louisville Oncology at Norton Cancer Institute - Louisville
- Louisiana
  - Baton Rouge, Louisiana, Forente stater, 70809
    - Ochsner Health Center - Bluebonnet
  - Baton Rouge, Louisiana, Forente stater, 70806
    - Pennington Cancer Center at Baton Rouge General
  - Houma, Louisiana, Forente stater, 70360
    - Terrebonne General Medical Center
  - Metairie, Louisiana, Forente stater, 70006
    - Drs Gurtler Brinz and Russo APMC-Metairie Oncologists
  - New Orleans, Louisiana, Forente stater, 70121
    - CCOP - Ochsner
  - New Orleans, Louisiana, Forente stater, 70112
    - MBCCOP - LSU Health Sciences Center
  - New Orleans, Louisiana, Forente stater, 70121
    - Ochsner Cancer Institute at Ochsner Clinic Foundation
  - Shreveport, Louisiana, Forente stater, 71101
    - Christus Schumpert Cancer Treatment Center
- Maryland
  - Baltimore, Maryland, Forente stater, 21202
    - Mercy Medical Center
  - Baltimore, Maryland, Forente stater, 21229
    - St. Agnes Hospital Cancer Center
  - Baltimore, Maryland, Forente stater, 21215
    - Alvin and Lois Lapidus Cancer Institute at Sinai Hospital
  - Baltimore, Maryland, Forente stater, 21204
    - Greater Baltimore Medical Center Cancer Center
  - Baltimore, Maryland, Forente stater, 21237
    - Harry & Jeanette Weinberg Cancer Institute at Franklin Square Hospital Center
  - Baltimore, Maryland, Forente stater, 21225
    - Harbor View Cancer Center at Harbor Hospital
  - Bethesda, Maryland, Forente stater, 20814
    - Suburban Hospital
  - Elkton, Maryland, Forente stater, 21921
    - Union Hospital Cancer Program at Union Hospital
  - Largo, Maryland, Forente stater, 20774
    - Kaiser Permanente Mid-Atlantic Medical Group-Largo Medical Facility
  - Leonardtown, Maryland, Forente stater, 20650
    - St. Mary's Hospital
  - Lutherville, Maryland, Forente stater, 21093
    - Kaiser Permanente - Towson
  - Rockville, Maryland, Forente stater, 20850
    - Kaiser Permanente Capital Area Medical Group - Shady Grove Facility
  - Salisbury, Maryland, Forente stater, 21801
    - Peninsula Regional Medical Center
- Massachusetts
  - Boston, Massachusetts, Forente stater, 02118
    - Boston University Cancer Research Center
  - Boston, Massachusetts, Forente stater, 02111
    - Tufts-NEMC Cancer Center
  - Concord, Massachusetts, Forente stater, 01742
    - Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Concord
  - Dorchester, Massachusetts, Forente stater, 02124
    - Commonwealth Hematology Oncology PC - Dorchester
  - Fall River, Massachusetts, Forente stater, 02721
    - Hudner Oncology Center at Saint Anne's Hospital - Fall River
  - Haverhill, Massachusetts, Forente stater, 01830
    - Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Haverhill
  - Lawrence, Massachusetts, Forente stater, 01842
    - Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Lawrence
  - Leominster, Massachusetts, Forente stater, 01453
    - Commonwealth Hematology Oncology PC - Leominster
  - Milton, Massachusetts, Forente stater, 02186
    - Commonwealth Hematology Oncology PC - Milton
  - Pittsfield, Massachusetts, Forente stater, 01201
    - Berkshire Hematology Oncology, PC
  - Plymouth, Massachusetts, Forente stater, 02360
    - Jordan Hospital Club Cancer Center
  - Quincy, Massachusetts, Forente stater, 02169
    - Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Quincy
  - Stoneham, Massachusetts, Forente stater, 02180
    - Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Stoneham
  - Weymouth, Massachusetts, Forente stater, 02190
    - Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Weymouth
  - Worcester, Massachusetts, Forente stater, 01605
    - Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Worcester
- Michigan
  - Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48106-0995
    - Saint Joseph Mercy Cancer Center
  - Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48106
    - CCOP - Michigan Cancer Research Consortium
  - Battle Creek, Michigan, Forente stater, 49017
    - Battle Creek Health System Cancer Care Center
  - Bay City, Michigan, Forente stater, 48708
    - Bay Regional Medical Center
  - Big Rapids, Michigan, Forente stater, 49307
    - Mecosta County Medical Center
  - Dearborn, Michigan, Forente stater, 48123-2500
    - Oakwood Cancer Center at Oakwood Hospital and Medical Center
  - Detroit, Michigan, Forente stater, 48202
    - Josephine Ford Cancer Center at Henry Ford Hospital
  - Flint, Michigan, Forente stater, 48503
    - Hurley Medical Center
  - Flint, Michigan, Forente stater, 48503
    - Genesys Hurley Cancer Institute
  - Flint, Michigan, Forente stater, 48532
    - Great Lakes Cancer Institute at McLaren Regional Medical Center
  - Grand Rapids, Michigan, Forente stater, 49503
    - Butterworth Hospital at Spectrum Health
  - Grand Rapids, Michigan, Forente stater, 49503
    - CCOP - Grand Rapids
  - Grand Rapids, Michigan, Forente stater, 49503
    - Lacks Cancer Center at Saint Mary's Health Care
  - Grand Rapids, Michigan, Forente stater, 49506
    - Metro Health Hospital
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Forente stater, 48236
    - Van Elslander Cancer Center at St. John Hospital and Medical Center
  - Holland, Michigan, Forente stater, 49423
    - Holland Community Hospital
  - Jackson, Michigan, Forente stater, 49201
    - Foote Memorial Hospital
  - Kalamazoo, Michigan, Forente stater, 49007
    - Bronson Methodist Hospital
  - Kalamazoo, Michigan, Forente stater, 49001
    - Borgess Medical Center
  - Kalamazoo, Michigan, Forente stater, 49007-3731
    - West Michigan Cancer Center
  - Lansing, Michigan, Forente stater, 48912-1811
    - Sparrow Regional Cancer Center
  - Lansing, Michigan, Forente stater, 48910
    - Breslin Cancer Center at Ingham Regional Medical Center
  - Lapeer, Michigan, Forente stater, 48446
    - Lapeer Regional Hospital
  - Livonia, Michigan, Forente stater, 48154
    - St. Mary Mercy Hospital
  - Marquette, Michigan, Forente stater, 49855
    - Upper Michigan Cancer Center at Marquette General Hospital
  - Muskegon, Michigan, Forente stater, 49442
    - Hackley Hospital
  - Pontiac, Michigan, Forente stater, 48341-2985
    - St. Joseph Mercy Oakland
  - Port Huron, Michigan, Forente stater, 48060
    - Mercy Regional Cancer Center at Mercy Hospital
  - Royal Oak, Michigan, Forente stater, 48073
    - William Beaumont Hospital - Royal Oak Campus
  - Saginaw, Michigan, Forente stater, 48601
    - Seton Cancer Institute at Saint Mary's - Saginaw
  - Saint Joseph, Michigan, Forente stater, 49085
    - Lakeland Regional Cancer Care Center - St. Joseph
  - Saint Joseph, Michigan, Forente stater, 49085
    - Oncology Care Associates, PLLC
  - Southfield, Michigan, Forente stater, 48075
    - Providence Cancer Institute at Providence Hospital - Southfield Campus
  - Traverse City, Michigan, Forente stater, 49684
    - Munson Medical Center
  - Warren, Michigan, Forente stater, 48093
    - St. John Macomb Hospital
- Minnesota
  - Bemidji, Minnesota, Forente stater, 56601
    - MeritCare Bemidji
  - Burnsville, Minnesota, Forente stater, 55337
    - Fairview Ridges Hospital
  - Coon Rapids, Minnesota, Forente stater, 55433
    - Mercy and Unity Cancer Center at Mercy Hospital
  - Duluth, Minnesota, Forente stater, 55805
    - St. Luke's Hospital Cancer Care Center
  - Edina, Minnesota, Forente stater, 55435
    - Fairview Southdale Hospital
  - Fergus Falls, Minnesota, Forente stater, 56537
  - Fridley, Minnesota, Forente stater, 55432
    - Mercy and Unity Cancer Center at Unity Hospital
  - Hutchinson, Minnesota, Forente stater, 55350
    - Hutchinson Area Health Care
  - Litchfield, Minnesota, Forente stater, 55355
    - Meeker County Memorial Hospital
  - Maplewood, Minnesota, Forente stater, 55109
    - Minnesota Oncology Hematology, PA - Maplewood
  - Maplewood, Minnesota, Forente stater, 55109
    - HealthEast Cancer Care at St. John's Hospital
  - Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55407
    - Virginia Piper Cancer Institute at Abbott - Northwestern Hospital
  - Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55415
    - Hennepin County Medical Center - Minneapolis
  - Robbinsdale, Minnesota, Forente stater, 55422-2900
    - Hubert H. Humphrey Cancer Center at North Memorial Outpatient Center
  - Saint Cloud, Minnesota, Forente stater, 56303
    - CentraCare Clinic - River Campus
  - Saint Louis Park, Minnesota, Forente stater, 55416
    - CCOP - Metro-Minnesota
  - Saint Louis Park, Minnesota, Forente stater, 55416
    - Park Nicollet Cancer Center
  - Saint Paul, Minnesota, Forente stater, 55102
    - United Hospital
  - Saint Paul, Minnesota, Forente stater, 55101
    - Regions Hospital Cancer Care Center
  - Saint Paul, Minnesota, Forente stater, 55102
    - HealthEast Cancer Care at St. Joseph's Hospital
  - Shakopee, Minnesota, Forente stater, 55379
    - St. Francis Cancer Center at St. Francis Medical Center
  - Waconia, Minnesota, Forente stater, 55387
    - Ridgeview Medical Center
  - Woodbury, Minnesota, Forente stater, 55125
    - Minnesota Oncology Hematology, PA - Woodbury
  - Woodbury, Minnesota, Forente stater, 55125
    - HealthEast Cancer Care at Woodwinds Health Campus
- Mississippi
  - Hattiesburg, Mississippi, Forente stater, 39401
    - Hattiesburg Clinic, PA at Forrest General
  - Hattiesburg, Mississippi, Forente stater, 39402
    - Hematology & Oncology Clinic
  - Pascagoula, Mississippi, Forente stater, 39581
    - Regional Cancer Center at Singing River Hospital
- Missouri
  - Cape Girardeau, Missouri, Forente stater, 63703
    - Saint Francis Medical Center
  - Cape Girardeau, Missouri, Forente stater, 63701
    - Southeast Missouri Regional Cancer Center at Southeast Missouri Hospital
  - Chesterfield, Missouri, Forente stater, 63017
    - Saint Luke's Hospital
  - Columbia, Missouri, Forente stater, 65203
    - Ellis Fischel Cancer Center at University of Missouri - Columbia
  - Independence, Missouri, Forente stater, 64050
    - Independence Regional Health Center
  - Joplin, Missouri, Forente stater, 64804
    - St. John's Regional Medical Center
  - Joplin, Missouri, Forente stater, 64804
    - Freeman Cancer Institute at Freeman Health System
  - Kansas City, Missouri, Forente stater, 64131
    - CCOP - Kansas City
  - Kansas City, Missouri, Forente stater, 64116
    - North Kansas City Hospital
  - Kansas City, Missouri, Forente stater, 64108
    - Truman Medical Center - Hospital Hill
  - Kansas City, Missouri, Forente stater, 64111
    - Saint Luke's Cancer Institute at Saint Luke's Hospital
  - Kansas City, Missouri, Forente stater, 64114
    - St. Joseph Medical Center
  - Kansas City, Missouri, Forente stater, 64116
    - Parvin Radiation Oncology
  - Kansas City, Missouri, Forente stater, 64114
    - Kansas City Cancer Center at St. Joseph's Medical Mall
  - Kansas City, Missouri, Forente stater, 64154
    - Radiation Oncology Associates of Kansas City at Northland Radiation Oncology Center
  - Saint Joseph, Missouri, Forente stater, 64506
    - Heartland Regional Medical Center
  - Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63131
    - Missouri Baptist Cancer Center
  - Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63141
    - CCOP - St. Louis-Cape Girardeau
  - Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63141
    - Arch Medical Services, Incorporated at Center for Cancer Care and Research
  - Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63110
    - Saint Louis University Cancer Center
  - Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63109
    - Midwest Hematology Oncology Group, Incorporated
  - Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63141
    - David C. Pratt Cancer Center at St. John's Mercy
  - Springfield, Missouri, Forente stater, 65802
    - CCOP - Cancer Research for the Ozarks
  - Springfield, Missouri, Forente stater, 65804
    - St. John's Regional Health Center
  - Springfield, Missouri, Forente stater, 65807
    - Hulston Cancer Center at Cox Medical Center South
- Montana
  - Billings, Montana, Forente stater, 59101
    - CCOP - Montana Cancer Consortium
  - Billings, Montana, Forente stater, 59101
    - Hematology-Oncology Centers of the Northern Rockies - Billings
  - Billings, Montana, Forente stater, 59101
    - Northern Rockies Radiation Oncology Center
  - Billings, Montana, Forente stater, 59101
    - St. Vincent Healthcare Cancer Care Services
  - Billings, Montana, Forente stater, 59107-7000
    - Billings Clinic - Downtown
  - Bozeman, Montana, Forente stater, 59715
    - Bozeman Deaconess Cancer Center
  - Butte, Montana, Forente stater, 59701
    - St. James Healthcare Cancer Care
  - Great Falls, Montana, Forente stater, 59405
    - Great Falls Clinic - Main Facility
  - Great Falls, Montana, Forente stater, 59405
  - Great Falls, Montana, Forente stater, 59405-5309
    - Big Sky Oncology
  - Great Falls, Montana, Forente stater, 59405
    - Sletten Cancer Institute at Benefis Healthcare
  - Helena, Montana, Forente stater, 59601
    - St. Peter's Hospital
  - Kalispell, Montana, Forente stater, 59901
    - Kalispell Regional Medical Center
  - Kalispell, Montana, Forente stater, 59901
    - Glacier Oncology, PLLC
  - Kalispell, Montana, Forente stater, 59901
    - Kalispell Medical Oncology at KRMC
  - Missoula, Montana, Forente stater, 59801
    - Community Medical Center
  - Missoula, Montana, Forente stater, 59804
    - Guardian Oncology and Center for Wellness
  - Missoula, Montana, Forente stater, 59807-7877
    - Montana Cancer Specialists at Montana Cancer Center
  - Missoula, Montana, Forente stater, 59807
    - Montana Cancer Center at St. Patrick Hospital and Health Sciences Center
- Nebraska
  - Lincoln, Nebraska, Forente stater, 68510
    - Cancer Resource Center - Lincoln
  - Omaha, Nebraska, Forente stater, 68106
    - CCOP - Missouri Valley Cancer Consortium
  - Omaha, Nebraska, Forente stater, 68122
    - Immanuel Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Forente stater, 68124
    - Alegant Health Cancer Center at Bergan Mercy Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Forente stater, 68131-2197
    - Creighton University Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Forente stater, 68114
    - Methodist Estabrook Cancer Center
- Nevada
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89102
    - University Medical Center of Southern Nevada
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89106
    - CCOP - Nevada Cancer Research Foundation
  - Reno, Nevada, Forente stater, 89502
    - Renown Institute for Cancer at Renown Regional Medical Center
- New Hampshire
  - Exeter, New Hampshire, Forente stater, 03833
    - Center for Cancer Care at Exeter Hospital
- New Jersey
  - Flemington, New Jersey, Forente stater, 08822
    - Hunterdon Regional Cancer Center at Hunterdon Medical Center
  - Hamilton, New Jersey, Forente stater, 08690
    - Cancer Institute of New Jersey At Hamilton
  - Marlton, New Jersey, Forente stater, 08053
    - Fox Chase Virtua Health Cancer Program at Virtua Memorial Hospital Marlton
  - Montclair, New Jersey, Forente stater, 07042
    - Mountainside Hospital Cancer Center
  - New Brunswick, New Jersey, Forente stater, 08903
    - Cancer Institute of New Jersey at UMDNJ - Robert Wood Johnson Medical School
  - New Brunswick, New Jersey, Forente stater, 08903
    - Saint Peter's University Hospital
  - Newark, New Jersey, Forente stater, 07112
    - Newark Beth Israel Medical Center
  - Phillipsburg, New Jersey, Forente stater, 08865
    - Warren Hospital
  - Vineland, New Jersey, Forente stater, 08360
    - Franklin & Edith Scarpa Regional Cancer Center at South Jersey Healthcare
  - Voorhees, New Jersey, Forente stater, 08043
    - Cancer Institute of New Jersey at Cooper - Voorhees
  - Voorhees, New Jersey, Forente stater, 08043
    - Fox Chase Virtua Health Cancer Program at Virtua West Jersey
- New Mexico
  - Albuquerque, New Mexico, Forente stater, 87131-5636
    - University of New Mexico Cancer Center
  - Albuquerque, New Mexico, Forente stater, 87106
    - Hematology Oncology Associates, PC
  - Albuquerque, New Mexico, Forente stater, 87108
    - Lovelace Medical Center - Gibson
  - Santa Fe, New Mexico, Forente stater, 87505
    - New Mexico Cancer Care Associates
- New York
  - Albany, New York, Forente stater, 12206
    - New York Oncology Hematology, PC at Albany Regional Cancer Care
  - Albany, New York, Forente stater, 12208
    - New York Oncology Hematology, PC at Albany Medical Center
  - Amsterdam, New York, Forente stater, 12010
    - Amsterdam Community Cancer Program
  - Bronx, New York, Forente stater, 10461
    - Albert Einstein Cancer Center at Albert Einstein College of Medicine
  - Bronx, New York, Forente stater, 10466
    - Our Lady of Mercy Medical Center Comprehensive Cancer Center
  - Clifton Springs, New York, Forente stater, 14432
    - Finger Lakes Hematology and Oncology
  - East Syracuse, New York, Forente stater, 13057
    - CCOP - Hematology-Oncology Associates of Central New York
  - Glens Falls, New York, Forente stater, 12801
    - Charles R. Wood Cancer Center at Glens Falls Hospital
  - Hudson, New York, Forente stater, 12534
    - New York Oncology Hematology, PC - Hudson
  - Jamaica, New York, Forente stater, 11432
    - Queens Cancer Center of Queens Hospital
  - Latham, New York, Forente stater, 12110
    - New York Oncology Hematology, PC - Latham
  - Manhasset, New York, Forente stater, 11030
    - CCOP - North Shore University Hospital
  - Manhasset, New York, Forente stater, 11030
    - Don Monti Comprehensive Cancer Center at North Shore University Hospital
  - New Hyde Park, New York, Forente stater, 11042
    - Long Island Jewish Medical Center
  - Rexford, New York, Forente stater, 12148
    - Riverview Cancer Care Medical Associates, PC
  - Troy, New York, Forente stater, 12180
    - Samaritan Hospital at Northeast Health
- North Carolina
  - Asheboro, North Carolina, Forente stater, 27203-5400
    - Randolph Hospital
  - Asheville, North Carolina, Forente stater, 28801
    - Mission Hospitals - Memorial Campus
  - Burlington, North Carolina, Forente stater, 27216
    - Alamance Cancer Center at Alamance Regional Medical Center
  - Charlotte, North Carolina, Forente stater, 28232-2861
    - Blumenthal Cancer Center at Carolinas Medical Center
  - Eden, North Carolina, Forente stater, 27288
    - John Smith, Jr. - Dalton McMichael Cancer Center at Morehead Memorial Hospital
  - Fayetteville, North Carolina, Forente stater, 28302-2000
    - Cape Fear Valley Medical Center Cancer Center
  - Gastonia, North Carolina, Forente stater, 28053
    - CaroMont Cancer Center at Gaston Memorial Hospital
  - Goldsboro, North Carolina, Forente stater, 27534
    - Wayne Memorial Hospital, Incorporated
  - Greensboro, North Carolina, Forente stater, 27403-1198
    - Moses Cone Regional Cancer Center at Wesley Long Community Hospital
  - Greenville, North Carolina, Forente stater, 27835-6028
    - Leo W. Jenkins Cancer Center at ECU Medical School
  - Reidsville, North Carolina, Forente stater, 27320
    - Annie Penn Cancer Center
  - Rutherfordton, North Carolina, Forente stater, 28139
    - Rutherford Hospital
  - Washington, North Carolina, Forente stater, 27889
    - Marion L. Shepard Cancer Center at Beaufort County Hospital
  - Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27157-1096
    - Wake Forest University Comprehensive Cancer Center
- North Dakota
  - Bismarck, North Dakota, Forente stater, 58501
    - Bismarck Cancer Center
  - Bismarck, North Dakota, Forente stater, 58501
    - Medcenter One Hospital Cancer Care Center
  - Bismarck, North Dakota, Forente stater, 58501
    - Mid Dakota Clinic, PC
  - Bismarck, North Dakota, Forente stater, 58502
    - St. Alexius Medical Center Cancer Center
  - Fargo, North Dakota, Forente stater, 58122
    - CCOP - MeritCare Hospital
  - Fargo, North Dakota, Forente stater, 58122
    - MeritCare Broadway
- Ohio
  - Akron, Ohio, Forente stater, 44307
    - McDowell Cancer Center at Akron General Medical Center
  - Akron, Ohio, Forente stater, 44309-2090
    - Summa Center for Cancer Care at Akron City Hospital
  - Bellefontaine, Ohio, Forente stater, 43311
    - Mary Rutan Hospital
  - Canton, Ohio, Forente stater, 44710-1799
    - Aultman Cancer Center at Aultman Hospital
  - Chillicothe, Ohio, Forente stater, 45601
    - Adena Regional Medical Center
  - Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45267
    - Charles M. Barrett Cancer Center at University Hospital
  - Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45219
    - Christ Hospital Cancer Center
  - Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45242
    - Oncology Hematology Care, Incorporated - Blue Ash
  - Cleveland, Ohio, Forente stater, 44106-5065
    - Case Comprehensive Cancer Center
  - Columbus, Ohio, Forente stater, 43214-3998
    - Riverside Methodist Hospital Cancer Care
  - Columbus, Ohio, Forente stater, 43222
    - Mount Carmel Health - West Hospital
  - Columbus, Ohio, Forente stater, 43210-1240
    - Arthur G. James Cancer Hospital and Solove Research Institute at Ohio State University Medical Center
  - Columbus, Ohio, Forente stater, 43215
    - CCOP - Columbus
  - Columbus, Ohio, Forente stater, 43215
    - Grant Medical Center Cancer Care
  - Columbus, Ohio, Forente stater, 43228
    - Doctors Hospital at Ohio Health
  - Dayton, Ohio, Forente stater, 45428
    - Veterans Affairs Medical Center - Dayton
  - Dayton, Ohio, Forente stater, 45405
    - Grandview Hospital
  - Dayton, Ohio, Forente stater, 45406
    - Good Samaritan Hospital
  - Dayton, Ohio, Forente stater, 45409
    - David L. Rike Cancer Center at Miami Valley Hospital
  - Dayton, Ohio, Forente stater, 45415
    - Samaritan North Cancer Care Center
  - Dayton, Ohio, Forente stater, 45429
    - CCOP - Dayton
  - Delaware, Ohio, Forente stater, 43015
    - Grady Memorial Hospital
  - Franklin, Ohio, Forente stater, 45005-1066
    - Middletown Regional Hospital
  - Kettering, Ohio, Forente stater, 45429
    - Charles F. Kettering Memorial Hospital
  - Lancaster, Ohio, Forente stater, 43130
    - Fairfield Medical Center
  - Lima, Ohio, Forente stater, 45801
    - St. Rita's Medical Center
  - Marietta, Ohio, Forente stater, 45750
    - Strecker Cancer Center at Marietta Memorial Hospital
  - Newark, Ohio, Forente stater, 43055
    - Licking Memorial Cancer Care Program at Licking Memorial Hospital
  - Springfield, Ohio, Forente stater, 45505
    - Community Hospital of Springfield and Clark County
  - Springfield, Ohio, Forente stater, 45504
    - Mercy Medical Center
  - Troy, Ohio, Forente stater, 45373-1300
    - UVMC Cancer Care Center at Upper Valley Medical Center
  - Westerville, Ohio, Forente stater, 43081
    - Mount Carmel St. Ann's Cancer Center
  - Wilmington, Ohio, Forente stater, 45177
    - Clinton Memorial Hospital
  - Wooster, Ohio, Forente stater, 44691
    - Cancer Treatment Center
  - Wright-Patterson Air Force Base, Ohio, Forente stater, 45433-5529
    - United States Air Force Medical Center - Wright-Patterson
  - Xenia, Ohio, Forente stater, 45385
    - Ruth G. McMillan Cancer Center at Greene Memorial Hospital
  - Youngstown, Ohio, Forente stater, 44501
    - Tod Children's Hospital
  - Zanesville, Ohio, Forente stater, 43701
    - Genesis - Good Samaritan Hospital
- Oklahoma
  - Lawton, Oklahoma, Forente stater, 73505
    - Cleo Craig Cancer Research Clinic
  - Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 73104
    - Oklahoma University Cancer Institute
  - Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 73120
    - Cancer Care Associates - Mercy Campus
  - Tulsa, Oklahoma, Forente stater, 74136
    - Natalie Warren Bryant Cancer Center at St. Francis Hospital
  - Tulsa, Oklahoma, Forente stater, 74104
    - LaFortune Cancer Center at St. John Medical Center
- Oregon
  - Gresham, Oregon, Forente stater, 97030
    - Legacy Mount Hood Medical Center
  - Milwaukie, Oregon, Forente stater, 97222
    - Providence Milwaukie Hospital
  - Portland, Oregon, Forente stater, 97216
    - Adventist Medical Center
  - Portland, Oregon, Forente stater, 97210
    - Legacy Good Samaritan Hospital & Comprehensive Cancer Center
  - Portland, Oregon, Forente stater, 97213-2967
    - Providence Cancer Center at Providence Portland Medical Center
  - Portland, Oregon, Forente stater, 97225
    - CCOP - Columbia River Oncology Program
  - Portland, Oregon, Forente stater, 97225
    - Providence St. Vincent Medical Center
  - Portland, Oregon, Forente stater, 97227
    - Legacy Emanuel Hospital and Health Center and Children's Hospital
  - Portland, Oregon, Forente stater, 97232
    - Kaiser Permanente Health Care - Portland
  - Tualatin, Oregon, Forente stater, 97062
    - Legacy Meridian Park Hospital
- Pennsylvania
  - Abington, Pennsylvania, Forente stater, 19001
    - Rosenfeld Cancer Center at Abington Memorial Hospital
  - Allentown, Pennsylvania, Forente stater, 18105
    - Morgan Cancer Center at Lehigh Valley Hospital - Cedar Crest
  - DuBois, Pennsylvania, Forente stater, 15801
    - Oncology Hematology Associates of Northern Pennsylvania, PC at Hahne Regional Cancer Center
  - East Stroudsburg, Pennsylvania, Forente stater, 18301
    - Dale and Frances Hughes Cancer Center at Pocono Medical Center
  - Easton, Pennsylvania, Forente stater, 18042
    - Easton Regional Cancer Center at Easton Hospital
  - Ephrata, Pennsylvania, Forente stater, 17522
    - Ephrata Cancer Center at Ephrata Community Hospital
  - Erie, Pennsylvania, Forente stater, 16505
    - Regional Cancer Center - Erie
  - Erie, Pennsylvania, Forente stater, 16544
    - Saint Vincent Health Center
  - Harrisburg, Pennsylvania, Forente stater, 17110-2098
    - PinnacleHealth Regional Cancer Center at Polyclinic Hospital
  - Kittanning, Pennsylvania, Forente stater, 16201
    - Richard G. Laube Cancer Center at ACMH
  - Media, Pennsylvania, Forente stater, 19063
    - Riddle Memorial Hospital Cancer Center
  - Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104-4283
    - Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
  - Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19141
    - Albert Einstein Cancer Center
  - Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19107-5541
    - Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson University - Philadelphia
  - Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19114
    - Frankford Hospital Cancer Center - Torresdale Campus
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15232
    - UPMC Cancer Centers
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15212
    - Allegheny Cancer Center at Allegheny General Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15224-1791
    - Western Pennsylvania Cancer Institute at Western Pennsylvania Hospital
  - Pottstown, Pennsylvania, Forente stater, 19464
    - Pottstown Memorial Regional Cancer Center
  - Reading, Pennsylvania, Forente stater, 19612-6052
    - McGlinn Family Regional Cancer Center at Reading Hospital and Medical Center
  - Sayre, Pennsylvania, Forente stater, 18840
    - Guthrie Cancer Center at Guthrie Clinic Sayre
  - Scranton, Pennsylvania, Forente stater, 18501
    - Mercy Hospital Cancer Center - Scranton
  - Scranton, Pennsylvania, Forente stater, 18508
    - Hematology and Oncology Associates of Northeastern Pennsylvania
  - State College, Pennsylvania, Forente stater, 16803
    - Mount Nittany Medical Center
  - Upland, Pennsylvania, Forente stater, 19013
    - Associates in Hematology-Oncology, PC at Crozer Regional Cancer Center
  - York, Pennsylvania, Forente stater, 17405
    - York Cancer Center at Apple Hill Medical Center
- Rhode Island
  - Cranston, Rhode Island, Forente stater, 02920
    - Hematology and Oncology Associates of Rhode Island
  - Providence, Rhode Island, Forente stater, 02905
    - Women and Infants Hospital of Rhode Island
  - Warwick, Rhode Island, Forente stater, 02886
    - Kent County Memorial Hospital
- South Carolina
  - Anderson, South Carolina, Forente stater, 29621
    - AnMed Cancer Center
  - Greenville, South Carolina, Forente stater, 29615
    - CCOP - Greenville
  - Spartanburg, South Carolina, Forente stater, 29303
    - CCOP - Upstate Carolina
  - Spartanburg, South Carolina, Forente stater, 29303
    - Gibbs Regional Cancer Center at Spartanburg Regional Medical Center
- South Dakota
  - Aberdeen, South Dakota, Forente stater, 57401
    - Oncology Services of Aberdeen
  - Rapid City, South Dakota, Forente stater, 57701
    - Rapid City Regional Hospital
  - Sioux Falls, South Dakota, Forente stater, 57105
    - Avera Cancer Institute
  - Sioux Falls, South Dakota, Forente stater, 57105
    - Medical X-Ray Center, PC
  - Sioux Falls, South Dakota, Forente stater, 57117-5039
    - Sanford Cancer Center at Sanford USD Medical Center
- Tennessee
  - Knoxville, Tennessee, Forente stater, 37920-6999
    - U.T. Medical Center Cancer Institute
- Texas
  - Austin, Texas, Forente stater, 78705
    - Texas Oncology - Midtown Austin
  - Austin, Texas, Forente stater, 78731
    - Texas Oncology, PA at Texas Oncology Cancer Center - Central
  - Austin, Texas, Forente stater, 78745
    - Texas Oncology, PA at South Austin Cancer Center
  - Bryan, Texas, Forente stater, 77802
    - St. Joseph Regional Cancer Center
  - Houston, Texas, Forente stater, 77030
    - Baylor University Medical Center - Houston
  - Lubbock, Texas, Forente stater, 79410-1894
    - Joe Arrington Cancer Research and Treatment Center
  - Round Rock, Texas, Forente stater, 78681
    - Texas Oncology, PA at Texas Cancer Center Round Rock
  - San Antonio, Texas, Forente stater, 78229-3900
    - University of Texas Health Science Center at San Antonio
  - Temple, Texas, Forente stater, 76508
    - CCOP - Scott and White Hospital
- Utah
  - American Fork, Utah, Forente stater, 84003
    - American Fork Hospital
  - Cedar City, Utah, Forente stater, 84720
    - Sandra L. Maxwell Cancer Center
  - Murray, Utah, Forente stater, 84157
    - Jon and Karen Huntsman Cancer Center at Intermountain Medical Center
  - Ogden, Utah, Forente stater, 84403
    - Val and Ann Browning Cancer Center at McKay-Dee Hospital Center
  - Provo, Utah, Forente stater, 84604
    - Utah Valley Regional Medical Center - Provo
  - Saint George, Utah, Forente stater, 84770
    - Dixie Regional Medical Center - East Campus
  - Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84143
    - LDS Hospital
  - Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84112
    - Huntsman Cancer Institute at University of Utah
  - Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84106
    - Utah Cancer Specialists at UCS Cancer Center
- Vermont
  - Bennington, Vermont, Forente stater, 05201
    - Green Mountain Oncology Group
- Virginia
  - Fairfax, Virginia, Forente stater, 22033
    - Kaiser Permanente Medical Center - Fair Oaks
  - Hampton, Virginia, Forente stater, 23666
    - Virginia Oncology Associates - Hampton
  - Lynchburg, Virginia, Forente stater, 24501
    - Lynchburg Hematology-Oncology Clinic
  - Richmond, Virginia, Forente stater, 23298-0037
    - Virginia Commonwealth University Massey Cancer Center
  - Richmond, Virginia, Forente stater, 23230
    - Virginia Cancer Institute - West End
  - Roanoke, Virginia, Forente stater, 24014
    - Carilion Cancer Center of Western Virginia
- Washington
  - Bellevue, Washington, Forente stater, 98004
    - Overlake Cancer Center at Overlake Hospital Medical Center
  - Bellingham, Washington, Forente stater, 98225
    - St. Joseph Cancer Center
  - Bremerton, Washington, Forente stater, 98310
    - Olympic Hematology and Oncology
  - Federal Way, Washington, Forente stater, 98003
    - St. Francis Hospital
  - Port Angeles, Washington, Forente stater, 98362
    - Olympic Medical Center
  - Puyallup, Washington, Forente stater, 98372
    - Good Samaritan Cancer Center
  - Seattle, Washington, Forente stater, 98101
    - CCOP - Virginia Mason Research Center
  - Seattle, Washington, Forente stater, 98104
    - Fred Hutchinson Cancer Research Center
  - Seattle, Washington, Forente stater, 98112
    - Group Health Central Hospital
  - Seattle, Washington, Forente stater, 98122-4307
    - Swedish Cancer Institute at Swedish Medical Center - First Hill Campus
  - Spokane, Washington, Forente stater, 99204-2967
    - Rockwood Clinic Cancer Treatment Center
  - Spokane, Washington, Forente stater, 99204
    - Providence Cancer Center at Sacred Heart Medical Center
  - Spokane, Washington, Forente stater, 99207
    - Providence Cancer Center at Holy Family Hospital
  - Spokane, Washington, Forente stater, 99218
    - Cancer Care Northwest - North
  - Tacoma, Washington, Forente stater, 98405-3004
    - Franciscan Cancer Center at St. Joseph Medical Center
  - Tacoma, Washington, Forente stater, 98405
    - Allenmore Hospital
  - Tacoma, Washington, Forente stater, 98405
    - CCOP - Northwest
  - Tacoma, Washington, Forente stater, 98499
    - St. Clare Hospital
  - Vancouver, Washington, Forente stater, 98668
    - Southwest Washington Medical Center Cancer Center
  - Walla Walla, Washington, Forente stater, 99362
    - St. Mary Regional Cancer Center at St. Mary Medical Center
  - Wenatchee, Washington, Forente stater, 98801-2028
    - Wenatchee Valley Medical Center
- West Virginia
  - Huntington, West Virginia, Forente stater, 25701
    - Edwards Comprehensive Cancer Center at Cabell Huntington Hospital
  - Huntington, West Virginia, Forente stater, 25702
    - St. Mary's Regional Cancer Center at St. Mary's Medical Center
  - Morgantown, West Virginia, Forente stater, 26506
    - Mary Babb Randolph Cancer Center at West Virginia University Hospitals
  - Parkersburg, West Virginia, Forente stater, 26102
    - Community Comprehensive Cancer Center at Camden-Clark Memorial Hospital
  - Princeton, West Virginia, Forente stater, 24740
    - Princeton Community Hospital
- Wisconsin
  - Eau Claire, Wisconsin, Forente stater, 54701
    - Center for Cancer Treatment & Prevention at Sacred Heart Hospital
  - Eau Claire, Wisconsin, Forente stater, 54701
    - Marshfield Clinic Cancer Care at Regional Cancer Center
  - Elkhorn, Wisconsin, Forente stater, 53121
    - Vince Lombardi Cancer Center at Aurora Lakeland Medical Center - Elkhorn
  - Fond Du Lac, Wisconsin, Forente stater, 54935
    - Central Wisconsin Cancer Program at Agnesian HealthCare
  - Glendale, Wisconsin, Forente stater, 53212-1038
    - Oncology Alliance, SC - Milwaukee - East
  - Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54307-3508
    - St. Vincent Hospital Regional Cancer Center
  - Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54301-3526
    - Green Bay Oncology, Limited at St. Vincent Hospital Regional Cancer Center
  - Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54303
    - Green Bay Oncology, Limited at St. Mary's Hospital
  - Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54303
    - St. Mary's Hospital Medical Center - Green Bay
  - Madison, Wisconsin, Forente stater, 53717
    - Dean Medical Center - Madison
  - Marinette, Wisconsin, Forente stater, 54143
    - Bay Area Cancer Care Center at Bay Area Medical Center
  - Marshfield, Wisconsin, Forente stater, 54449
    - Saint Joseph's Hospital
  - Marshfield, Wisconsin, Forente stater, 54449
    - Marshfield Clinic - Marshfield Center
  - Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53226
    - Medical College of Wisconsin Cancer Center
  - Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53201-0342
    - Aurora Sinai Medical Center
  - Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53215
    - Medical Consultants, Limited
  - Minocqua, Wisconsin, Forente stater, 54548
    - Marshfield Clinic - Lakeland Center
  - Rhinelander, Wisconsin, Forente stater, 54501
    - Ministry Medical Group at Saint Mary's Hospital
  - Rice Lake, Wisconsin, Forente stater, 54868
    - Marshfield Clinic - Indianhead Center
  - Stevens Point, Wisconsin, Forente stater, 54481
    - Saint Michael's Hospital Cancer Center
  - Two Rivers, Wisconsin, Forente stater, 54241
    - Vince Lombardi Cancer Clinic - Two Rivers
  - Wausau, Wisconsin, Forente stater, 54401
    - Marshfield Clinic - Wausau Center
  - Weston, Wisconsin, Forente stater, 54476
    - Marshfield Clinic - Weston Center
  - Wisconsin Rapids, Wisconsin, Forente stater, 54494
    - Marshfield Clinic - Wisconsin Rapids Center
- Wyoming
  - Sheridan, Wyoming, Forente stater, 82801
    - Welch Cancer Center at Sheridan Memorial Hospital
Puerto Rico
- - Ponce, Puerto Rico, 00733
    - Andres Grillasca Hospital
  - San Juan, Puerto Rico, 00928
    - San Juan City Hospital
  - San Juan, Puerto Rico, 00917
    - Hato Rey Hematology/Oncology Group, PSC
  - San Juan, Puerto Rico, 00919
    - I. Gonzalez Martinez Oncologic Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Beskrivelse

Kvalifisering

Pasienter må være eldre enn eller lik 18 år.
Pasienten må ha en forventet levealder på minst 10 år, unntatt brystkreftdiagnosen. (Komorbide tilstander og prestasjonsstatus bør tas i betraktning, men ikke diagnosen brystkreft.)
Intervallet mellom siste operasjon for brystkreftbehandling (lumpektomi, mastektomi, vaktpostlymfeknutebiopsi, aksillær kirurgi eller re-eksisjon av lumpektomimarginer) og randomisering må ikke være mer enn 84 dager.
Svulsten må være invasivt adenokarsinom ved histologisk undersøkelse. (Pasienter med svulster som er rene tubulære eller mucinøse adenokarsinomer er ikke kvalifisert.)
Den primære svulsten må være T1-3 ved klinisk og patologisk evaluering.
Lymfeknuter oppnådd fra alle aksillære stadieinngrep må være pN0 i henhold til patologiske stadiekriterier i 6. utgave av American Joint Committee on Cancer (AJCC) Cancer Staging Manual.
Pasienter må ha gjennomgått prosedyrer for aksillær nodal-stadieinndeling, for eksempel sentinel node (SN) biopsi alene, SN biopsi etterfulgt av aksillær prøvetaking eller kompletteringsdisseksjon, eller aksillær node disseksjon for å få lymfeknuter for patologisk evaluering. Hvis pasienten har palpable noder, er aksillær disseksjon nødvendig.
Pasienter må få utført en østrogenreseptor (ER) analyse på primærtumoren før randomisering. Hvis ER er negativ, må progesteronreseptoranalyse (PgR) utføres. Hvis ER er positiv, er PgR-analyse ønsket, men ikke obligatorisk. ("Marginale" eller "borderline" resultater [dvs. de som ikke er definitivt negative] vil bli ansett som positive uavhengig av metoden som brukes.)
Pasienter må ha gjennomgått enten lumpektomi eller total mastektomi.
Pasienter må ikke ha kliniske eller radiologiske tegn på metastatisk sykdom.
Pasienter med skjelettsmerter er kvalifisert for inkludering i studien dersom beinskanning eller röntgenologisk undersøkelse ikke klarer å avsløre metastatisk sykdom. Mistenkelige funn må bekreftes som benigne ved røntgen, MR eller biopsi.
Pasientens menopausale status må bestemmes før randomisering.
- Pre- og postmenopausale kvinner er kvalifisert. Følgende kriterier vil bli brukt for å definere postmenopausal:
- en tidligere dokumentert bilateral ooforektomi, eller
- en historie på minst 12 måneder uten spontan menstruasjonsblødning, eller
- alder 55 eller eldre med en tidligere hysterektomi eller
- alder 54 eller yngre med en tidligere hysterektomi uten ooforektomi (eller hvor statusen til eggstokkene er ukjent), med et dokumentert nivå av follikkelstimulerende hormon (FSH) som viser bekreftende økning i laboratoriets postmenopausale område.
- Kvinner som ikke oppfyller ett av disse kriteriene vil bli klassifisert som premenopausale.
På randomiseringstidspunktet må pasienten ha hatt følgende: anamnese og fysisk undersøkelse, EKG og PA og lateral thorax eller CT thorax innen de siste 3 månedene; bilateral mammografi i løpet av de siste 6 månedene; og bekkenundersøkelse (for kvinner som har livmor og som skal få tamoxifen) i løpet av det siste året.
Innen 3 måneder før innreise må pasienten ha en baseline LVEF målt ved Multi Gated Acquisition (MUGA) skanning eller ekkokardiogram lik eller større enn den nedre normalgrensen for anlegget som utfører prosedyren.
På tidspunktet for randomisering:
- Det postoperative absolutte granulocytttallet (AGC) må være større enn eller lik 1500/mm3 (eller større enn eller lik 1200/mm3 dersom dette etter utforskerens oppfatning representerer en etnisk eller rasemessig variant av normalen).
- Postoperativt antall blodplater må være større enn eller lik 100 000/mm3. Betydelige underliggende hematologiske lidelser må utelukkes når blodplateantallet er over ULN for laboratoriet.
- Det må være postoperative bevis på adekvat leverfunksjon, dvs.
- total bilirubin må være mindre enn eller lik ULN for laboratoriet med mindre pasienten har en kronisk grad 1 bilirubinøkning (større enn ULN til 1,5 x ULN) på grunn av Gilberts sykdom eller lignende syndrom på grunn av langsom konjugering av bilirubin; og
- alkalisk fosfatase må være mindre enn 2,5 x ULN for laboratoriet; og
- aspartattransaminasen (AST) [serumglutamin-oksaloeddiksyretransaminase (SGOT)] må være mindre enn eller lik 1,5 x ULN for laboratoriet.
- Det må være postoperative tegn på normal nyrefunksjon (serumkreatinin mindre enn eller lik ULN).
Pasienter med en historie med ikke-brystmaligniteter er kvalifisert hvis de har vært sykdomsfrie i 5 eller flere år før randomisering og anses av legen å ha lav risiko for tilbakefall. Pasienter med følgende kreftformer er kvalifisert hvis de er diagnostisert og behandlet i løpet av de siste 5 årene: karsinom in situ i livmorhalsen, melanom in situ og basalcelle- og plateepitelkarsinom i huden.
Spesielle betingelser for kvalifisering av lumpektomipasienter: strålebehandling og kirurgi Pasienter som behandles med lumpektomi etterfulgt av bryststrålebehandling må oppfylle alle kvalifikasjonskriteriene i tillegg til følgende:
- Generelt bør lumpektomi være forbeholdt svulster mindre enn 5 cm. Imidlertid, etter etterforskerens skjønn, er pasienter behandlet med lumpektomi for svulster større enn eller lik 5 cm kvalifisert dersom kvalifikasjonskriteriene for lumpektomi er oppfylt.
- Marginene til den resekerte prøven må være histologisk fri for invasiv tumor og DCIS som bestemt av den lokale patologen. Hos pasienter hvor patologisk undersøkelse viser en tumor tilstede ved reseksjonslinjen, kan ytterligere operative prosedyrer utføres for å oppnå klare marginer. Dette er tillatt selv om det er utført aksillær disseksjon. Pasienter hvor svulsten fortsatt er tilstede i den resekerte marginen etter re-eksisjon(er), må gjennomgå total mastektomi for å være kvalifisert.
- Dette er en node-negativ studie, derfor er bestråling av regionale lymfeknuter forbudt i denne studien.
- Helbrystbestråling er nødvendig med mindre pasienten er tilordnet den delvise brystbestrålingsgruppen på NSABP B-39.
- Postmastektomi brystveggbestråling etter utrederens skjønn er tillatt. Dette er imidlertid en node-negativ studie; derfor er bestråling av regionale lymfeknuter forbudt i denne studien.

Utelukkelse

Mannlige pasienter er ikke kvalifisert for denne studien.
Rene tubulære eller mucinøse adenokarsinomer.
Bilateral malignitet (inkludert DCIS) eller en masse eller mammografisk abnormitet i det motsatte brystet som er mistenkelig for malignitet med mindre det er biopsibevis på at massen ikke er ondartet.
Primærsvulst iscenesatt som T4 uansett grunn.
Mistenkelige palpable noder i de ipsilaterale eller kontralaterale aksillen eller palpable supraclavicular eller infraclavicular noder. Pasienter med disse tilstandene anses ikke kvalifiserte med mindre det er biopsibevis på at disse ikke er involvert i svulsten.
Tidligere brystkreft, inkludert DCIS (pasienter med en historie med lobulært karsinom in situ [LCIS] er kvalifisert).
Behandling inkludert strålebehandling, kjemoterapi, bioterapi og/eller hormonbehandling gitt for den nåværende diagnostiserte brystkreften før randomisering. De eneste unntakene er:
- Hormonbehandling, som kan ha blitt gitt i opptil totalt 28 dager når som helst etter diagnose og før studiestart. I et slikt tilfelle må hormonbehandling stoppe ved eller før randomisering og startes på nytt, hvis indisert, etter kjemoterapi.
- Hvis pasienten er registrert i NSABP B-39 og randomisert til gruppe 2, kan delvis brystbestråling (PBI) fullføres før behandling påbegynt med NSABP B-36.
Tidligere antracyklinbehandling for enhver malignitet.
Enhver kjønnshormonbehandling, f.eks. p-piller, hormonell erstatningsterapi på eggstokkene, osv. (Disse pasientene er kvalifisert hvis denne behandlingen avbrytes før randomisering.)
Terapi med hormonelle midler som raloksifen (Evista®), tamoxifen eller andre selektive østrogenreseptormodulatorer (SERM), enten for osteoporose eller forebygging av brystkreft. (Pasienter er kun kvalifisert hvis disse medisinene seponeres før randomisering. Med unntak av tamoxifen, er disse medisinene ikke tillatt under studien.)
Hjertesykdom som vil utelukke bruk av antracykliner. Dette inkluderer:
- ethvert dokumentert hjerteinfarkt;
- angina pectoris som krever bruk av anti-anginal medisin;
- enhver historie med dokumentert kongestiv hjertesvikt;
- alvorlig hjertearytmi som krever medisinering,
- alvorlig ledningsavvik;
- klaffesykdom med dokumentert nedsatt hjertefunksjon; og
- dårlig kontrollert hypertensjon, dvs. diastolisk høyere enn 100 mm/Hg. (Pasienter med hypertensjon som er godt kontrollert på medisiner er kvalifisert for innreise.)
Ikke-malign systemisk sykdom (kardiovaskulær, nyre, lever, etc.) som ville hindre en pasient fra å bli utsatt for noen av behandlingsalternativene eller ville forhindre forlenget oppfølging.
Graviditet eller amming på tidspunktet for foreslått randomisering. Kvinner med reproduksjonspotensial må godta å bruke en effektiv ikke-hormonell prevensjonsmetode.
Samtidig behandling med undersøkelsesmidler.
Psykiatriske eller vanedannende lidelser eller andre tilstander som etter utrederens oppfatning vil hindre pasienten i å oppfylle studiekravene.
Spesielle forhold for manglende valgbarhet av lumpektomipasienter: strålebehandling og kirurgi. For pasienter behandlet med lumpektomi er brystbestråling nødvendig. Følgende pasienter vil ikke være kvalifisert:
- Pasienter med diffuse svulster (som vist på mammografi) som ikke vil bli ansett som kirurgisk mottakelige for lumpektomi. (Disse pasientene er kvalifisert hvis de gjennomgår mastektomi.)
- Pasienter behandlet med lumpektomi hvor det er en annen klinisk dominerende masse eller mammografisk mistenkelig abnormitet i den ipsilaterale brystresten. En slik masse må biopsieres og påvises å være histologisk godartet før randomisering eller, hvis den er ondartet, må fjernes kirurgisk med klare marginer.
- Pasienter hvor marginene til den resekerte prøven er involvert med invasiv tumor eller ductal carcinoma in situ (DCIS). Ytterligere kirurgiske reseksjoner for å oppnå frie marginer er tillatt. Pasienter der svulsten fortsatt er tilstede etter tilleggsreseksjonen(e) må gjennomgå mastektomi for å være kvalifisert. (Pasienter med marginer positive for LCIS er kvalifisert uten ytterligere reseksjon.)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Primært formål: Behandling
Tildeling: Randomisert
Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
Masking: Ingen (Open Label)

Antall våpen

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm	Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Arm 1: adriamycin + cyklofosfamid Pasienter får adriamycin IV over 15 minutter etterfulgt av cyklofosfamid IV over 30 minutter på dag 1. Behandlingen gjentas hver 21. dag i 4 kurer.	Legemiddel: cyklofosfamid Arm 1: cyklofosfamid 600 mg/m2 IV hver 21. dag i 4 sykluser; Arm 2: cyklofosfamid 500 mg/m2 IV hver 21. dag i 6 sykluser Legemiddel: adriamycin adriamycin 60 mg/m2 IV hver 21. dag i 4 sykluser Andre navn: doksorubicin doksorubicinhydroklorid
Eksperimentell: Arm 2: fluorouracil + epirubicin + cyklofosfamid Pasienter får fluorouracil IV, epirubicin IV over 15 minutter og cyklofosfamid IV over 30 minutter på dag 1. Behandlingen gjentas hver 21. dag i 6 kurer.	Legemiddel: cyklofosfamid Arm 1: cyklofosfamid 600 mg/m2 IV hver 21. dag i 4 sykluser; Arm 2: cyklofosfamid 500 mg/m2 IV hver 21. dag i 6 sykluser Legemiddel: epirubicin epirubicin 100 mg/m2 IV hver 21. dag i 6 sykluser Andre navn: epirubicin hydroklorid Legemiddel: fluorouracil fluorouracil 500 mg/m2 IV hver 21. dag i 6 sykluser Andre navn: 5-FU 5-fluoruracil

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål	Tiltaksbeskrivelse	Tidsramme
Sykdomsfri overlevelse Tidsramme: 9 år	Andel pasienter fri fra DFS-hendelse. DFS-hendelser inkluderer lokalt, regionalt eller fjernt tilbakefall, andre primære kreft eller død av en hvilken som helst årsak før tilbakefall eller andre primære kreft	9 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål	Tiltaksbeskrivelse	Tidsramme
Overlevelse Tidsramme: 9 år	Andel pasienter i live	9 år
Uønskede hendelser Tidsramme: 9 år	Andel av pasienter med minst én grad 2 eller høyere bivirkning rapportert	9 år
Livskvalitet-Funksjonell vurdering av kreftterapi Tidsramme: 12 måneder	Functional Assessment of Cancer Therapy (FACT-B) trial outcome index (TOI) score. FACT-B TOI-poengsum varierer fra 0 til 92, med en høyere poengsum som indikerer bedre QOL.	12 måneder
Amenoré etter kjemoterapi Tidsramme: 18 måneder	Prosent med amenoré etter kjemoterapi	18 måneder
Endring i venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) ved 12-måneders evaluering Tidsramme: 12 måneder	Endring i LVEF fra randomisering til 12 måneder	12 måneder
HER-2 og Topo II genamplifikasjon Tidsramme: 6 år		6 år
Gjentaksfri intervall Tidsramme: 9 år	Andel pasienter med lokalt-regionalt residiv eller fjernt residiv	9 år
Fjernt gjentaksfritt intervall Tidsramme: 9 år	Andel pasienter med fjernt residiv	9 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

NSABP Foundation Inc

Samarbeidspartnere

National Cancer Institute (NCI)

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. mai 2004

Primær fullføring (Faktiske)

1. mars 2014

Studiet fullført (Faktiske)

1. mai 2016

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

8. juli 2004

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

9. juli 2004

Først lagt ut (Anslag)

12. juli 2004

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

11. august 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

10. august 2022

Sist bekreftet

1. august 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

NSABP B-36
U10CA012027 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Sammenligning av to kombinasjonskemoterapiregimer ved behandling av kvinner med brystkreft

En klinisk utprøving av adjuvant terapi som sammenligner seks sykluser av 5-fluorouracil, epirubicin og cyklofosfamid (FEC) med fire sykluser av Adriamycin og cyklofosfamid (AC) hos pasienter med node-negativ brystkreft

Studieoversikt

Status

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Studietype

Registrering (Faktiske)

Fase

Kontakter og plasseringer

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

Tar imot friske frivillige

Kjønn som er kvalifisert for studier

Beskrivelse

Studieplan

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Antall våpen

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm

Intervensjon / Behandling

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål

Tiltaksbeskrivelse

Tidsramme

Sekundære resultatmål

Resultatmål

Tiltaksbeskrivelse

Tidsramme

Samarbeidspartnere og etterforskere

Sponsor

Samarbeidspartnere

Publikasjoner og nyttige lenker

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Studer hoveddatoer

Studiestart

Primær fullføring (Faktiske)

Studiet fullført (Faktiske)

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

Først lagt ut (Anslag)

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

Sist bekreftet

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre