Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Vergelijking van twee gecombineerde chemotherapieregimes bij de behandeling van vrouwen met borstkanker

10 augustus 2022 bijgewerkt door: NSABP Foundation Inc

Een klinisch onderzoek naar adjuvante therapie waarbij zes cycli van 5-fluorouracil, epirubicine en cyclofosfamide (FEC) worden vergeleken met vier cycli van adriamycine en cyclofosfamide (AC) bij patiënten met kliernegatieve borstkanker

RATIONALE: Geneesmiddelen die bij chemotherapie worden gebruikt, zoals fluorouracil, epirubicine, cyclofosfamide en doxorubicine, werken op verschillende manieren om te voorkomen dat tumorcellen zich delen, zodat ze stoppen met groeien of afsterven. Het is nog niet bekend welk combinatieschema chemotherapie effectiever is bij de behandeling van borstkanker.

DOEL: Deze gerandomiseerde fase III-studie bestudeert twee gecombineerde chemotherapieregimes om te vergelijken hoe goed ze werken bij de behandeling van vrouwen die een operatie hebben ondergaan voor borstkanker die niet is uitgezaaid naar de lymfeklieren.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

DOELSTELLINGEN:

Primair

  • Vergelijk de ziektevrije overleving van vrouwen met klier-negatieve borstkanker die werden behandeld met adjuvans fluorouracil, epirubicine en cyclofosfamide versus doxorubicine en cyclofosfamide.

Ondergeschikt

  • Vergelijk overleving, recidiefvrij interval en recidiefvrij interval op afstand bij patiënten die met deze regimes werden behandeld.
  • Vergelijk bijwerkingen bij patiënten die met deze regimes werden behandeld.
  • Vergelijk kwaliteit van leven, met betrekking tot fysiek functioneren, vitaliteit, symptomen en percentages van amenorroe na chemotherapie, bij premenopauzale patiënten die met deze regimes werden behandeld.
  • Bepaal het effect van inductie van amenorroe na chemotherapie op ziektevrije overleving bij premenopauzale patiënten die met deze regimes worden behandeld.
  • Correleer amenorroe na chemotherapie en ziektevrije overleving met hormoonreceptorstatus bij premenopauzale patiënten die met deze regimes worden behandeld.
  • Breng veranderingen in de linkerventrikelejectiefractie (LVEF) in verband met zelfgerapporteerd fysiek functioneren bij patiënten die met deze regimes worden behandeld.
  • Vergelijk de werkzaamheid van deze regimes bij patiënten met humane epidermale groeifactorreceptor 2 (HER2)/neu en/of topoisomerase-2-alfa-genamplificatie.

OVERZICHT: Dit is een gerandomiseerde, multicenter studie. Patiënten zijn gestratificeerd op basis van hormoonreceptorstatus (oestrogeenreceptor [ER] positief of progesteronreceptor [PR] positief versus ER negatief of PR negatief) en type eerdere operatie (lumpectomie versus totale borstamputatie). Patiënten worden gerandomiseerd naar 1 van de 2 behandelingsarmen.

  • Arm 1: Patiënten krijgen doxorubicine IV gedurende 15 minuten gevolgd door cyclofosfamide IV gedurende 30 minuten op dag 1. De behandeling wordt elke 21 dagen herhaald gedurende 4 kuren.
  • Arm 2: Patiënten krijgen fluorouracil IV, epirubicine IV gedurende 15 minuten en cyclofosfamide IV gedurende 30 minuten op dag 1. De behandeling wordt elke 21 dagen herhaald gedurende 6 kuren.

In beide armen wordt de behandeling voortgezet bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.

Alle patiënten met ER- of PR-positieve tumoren krijgen dagelijks hormonale therapie, beginnend binnen 3-12 weken na voltooiing van de chemotherapie en gedurende ten minste 5 jaar.

Alle patiënten die eerder een lumpectomie hebben ondergaan, ondergaan radiotherapie van de hele borst, die zo snel mogelijk na voltooiing van de chemotherapie begint. Patiënten die eerder een totale mastectomie hebben ondergaan, kunnen naar goeddunken van de onderzoeker thoraxwandradiotherapie ondergaan. Patiënten die zijn toegewezen aan de groep met gedeeltelijke borstbestraling (PBI) van protocol NSABP-B-39 ondergaan PBI volgens protocolspecifieke richtlijnen.

De kwaliteit van leven wordt beoordeeld bij baseline, op dag 1 van kuur 4 van de chemotherapie en daarna elke 6 maanden gedurende 3 jaar.

Patiënten worden gedurende maximaal 5 jaar elke 6 maanden gevolgd en daarna jaarlijks.

VERWACHTE ACCRUAL: In totaal zullen 2.700 patiënten (1.350 per behandelingstak) worden opgebouwd voor deze studie binnen 3,75 jaar.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

2722

Fase

  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canada, T2N 4N2
        • Tom Baker Cancer Centre - Calgary
      • Edmonton, Alberta, Canada, T6G 1Z2
        • Cross Cancer Institute at University of Alberta
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Canada, R3E 0V9
        • CancerCare Manitoba
    • New Brunswick
      • Saint John, New Brunswick, Canada, E2L 4L2
        • Saint John Regional Hospital
    • Ontario
      • Mississauga, Ontario, Canada, L5B 1B8
        • Trillium Health Centre - Mississauga Site
      • Mississauga, Ontario, Canada, L5M 2N1
        • Carlo Fidani Peel Regional Cancer Centre at Credit Valley Hospital
      • Ottawa, Ontario, Canada, K1Y 4K7
        • Ottawa Hospital Regional Cancer Centre - General Campus
      • Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
        • Edmond Odette Cancer Centre at Sunnybrook
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canada, H1T 2M4
        • Maisonneuve-Rosemont Hospital
      • Montreal, Quebec, Canada, H3G 1A4
        • Montreal General Hospital
      • Montreal, Quebec, Canada, H3A 1A1
        • Royal Victoria Hospital - Montreal
      • Montreal, Quebec, Canada, H3T 1E2
        • Jewish General Hospital - Montreal
      • Montreal, Quebec, Canada, H2L 4M1
        • Hopital Notre-Dame du CHUM
      • Montreal, Quebec, Canada, H2W 1T8
        • CHUM - Hotel Dieu Hospital
      • Montreal, Quebec, Canada, H2X 3J4
        • CHUM - Hopital Saint-Luc
      • Quebec City, Quebec, Canada, G1S 4L8
        • Hopital du Saint-Sacrement - Quebec
      • Ponce, Puerto Rico, 00733
        • Andres Grillasca Hospital
      • San Juan, Puerto Rico, 00928
        • San Juan City Hospital
      • San Juan, Puerto Rico, 00917
        • Hato Rey Hematology/Oncology Group, PSC
      • San Juan, Puerto Rico, 00919
        • I. Gonzalez Martinez Oncologic Hospital
    • Alabama
      • Huntsville, Alabama, Verenigde Staten, 35805
        • Clearview Cancer Institute
    • Alaska
      • Anchorage, Alaska, Verenigde Staten, 99508
        • Providence Cancer Center
    • Arizona
      • Glendale, Arizona, Verenigde Staten, 85306
        • Banner Thunderbird Medical Center
      • Phoenix, Arizona, Verenigde Staten, 85006
        • Banner Good Samaritan Medical Center
      • Phoenix, Arizona, Verenigde Staten, 85006
        • CCOP - Western Regional, Arizona
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Verenigde Staten, 72205
        • Arkansas Cancer Research Center at University of Arkansas for Medical Sciences
    • California
      • Berkeley, California, Verenigde Staten, 94704
        • Alta Bates Summit Comprehensive Cancer Center
      • Burlingame, California, Verenigde Staten, 94010
        • Peninsula Medical Center
      • Castro Valley, California, Verenigde Staten, 94546
        • East Bay Radiation Oncology Center
      • Castro Valley, California, Verenigde Staten, 94546
        • Valley Medical Oncology Consultants - Castro Valley
      • Duarte, California, Verenigde Staten, 91010-3000
        • City of Hope Comprehensive Cancer Center
      • Fairfield, California, Verenigde Staten, 94533
        • North Bay Cancer Center
      • Fremont, California, Verenigde Staten, 94538
        • Kaiser Permanente - Fremont
      • Fremont, California, Verenigde Staten, 94538
        • Valley Medical Oncology
      • Glendale, California, Verenigde Staten, 91204
        • Glendale Memorial Hospital Comprehensive Cancer Center
      • Greenbrae, California, Verenigde Staten, 94904
        • Marin Cancer Institute at Marin General Hospital
      • Greenbrae, California, Verenigde Staten, 94904
        • Sutter Health - Western Division Cancer Research Group
      • Greenbrae, California, Verenigde Staten, 94904
        • California Cancer Care, Incorporated - Greenbrae
      • Hayward, California, Verenigde Staten, 94545
        • Kaiser Permanente Medical Center - Hayward
      • La Jolla, California, Verenigde Staten, 92037
        • Scripps Cancer Center - San Diego
      • Loma Linda, California, Verenigde Staten, 92354
        • Loma Linda University Cancer Institute at Loma Linda University Medical Center
      • Long Beach, California, Verenigde Staten, 90813
        • Pacific Shores Medical Group - Long Beach
      • Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90095-1781
        • Jonsson Comprehensive Cancer Center at UCLA
      • Oakland, California, Verenigde Staten, 94609
        • Alta Bates Summit Medical Center - Summit Campus
      • Oakland, California, Verenigde Staten, 94602
        • Highland General Hospital
      • Oakland, California, Verenigde Staten, 94609
        • Larry G Strieff MD Medical Corporation
      • Oakland, California, Verenigde Staten, 94609
        • CCOP - Bay Area Tumor Institute
      • Oakland, California, Verenigde Staten, 94609
        • Bay Area Breast Surgeons, Incorporated
      • Oakland, California, Verenigde Staten, 94609
        • Tom K Lee, Incorporated
      • Oakland, California, Verenigde Staten, 94611
        • Kaiser Permanente Medical Center - Oakland
      • Orange, California, Verenigde Staten, 92868
        • Chao Family Comprehensive Cancer Center at University of California Irvine Medical Center
      • Pleasanton, California, Verenigde Staten, 94588
        • Valley Care Medical Center
      • Pleasanton, California, Verenigde Staten, 94588
        • Valley Medical Oncology Consultants - Pleasanton
      • Redding, California, Verenigde Staten, 96001
        • North Valley Breast Clinic
      • Redwood City, California, Verenigde Staten, 94063
        • Kaiser Permanente Medical Center - Redwood City
      • Richmond, California, Verenigde Staten, 94801
        • Kaiser Permanente Medical Center - Richmond
      • Roseville, California, Verenigde Staten, 95661
        • Kaiser Permanente Medical Center - Roseville
      • Roseville, California, Verenigde Staten, 95661
        • Sutter Cancer Center at Roseville Medical Center
      • Sacramento, California, Verenigde Staten, 95816
        • Sutter Cancer Center
      • Sacramento, California, Verenigde Staten, 95823
        • South Sacramento Kaiser-Permanente Medical Center
      • Sacramento, California, Verenigde Staten, 95825
        • Kaiser Permanente Medical Center - Sacramento
      • San Diego, California, Verenigde Staten, 92120
        • Kaiser Permanente Medical Office -Vandever Medical Office
      • San Francisco, California, Verenigde Staten, 94115
        • Kaiser Permanente Medical Center - San Francisco Geary Campus
      • San Francisco, California, Verenigde Staten, 94118
        • California Pacific Medical Center - California Campus
      • San Jose, California, Verenigde Staten, 95119
        • Kaiser Permanente Medical Center - Santa Teresa
      • San Pablo, California, Verenigde Staten, 94806
        • Doctors Medical Center - San Pablo Campus
      • San Rafael, California, Verenigde Staten, 94903
        • Kaiser Foundation Hospital - San Rafael
      • Santa Barbara, California, Verenigde Staten, 93105
        • Cancer Center of Santa Barbara
      • Santa Clara, California, Verenigde Staten, 95051
        • Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara Kiely Campus
      • Santa Rosa, California, Verenigde Staten, 95403
        • Kaiser Permanente Medical Center - Santa Rosa
      • Santa Rosa, California, Verenigde Staten, 95405
        • CCOP - Santa Rosa Memorial Hospital
      • South San Francisco, California, Verenigde Staten, 94080
        • Kaiser Permanente Medical Center - South San Francisco
      • Stanford, California, Verenigde Staten, 94305-5824
        • Stanford Cancer Center
      • Stockton, California, Verenigde Staten, 95210
        • Kaiser Permanente Medical Facility - Stockton
      • Vallejo, California, Verenigde Staten, 94589
        • Sutter Solano Medical Center
      • Vallejo, California, Verenigde Staten, 94589
        • Kaiser Permanente Medical Center - Vallejo
      • Walnut Creek, California, Verenigde Staten, 94596
        • Kaiser Permanente Medical Center - Walnut Creek
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Verenigde Staten, 80012
        • Aurora Presbyterian Hospital
      • Boulder, Colorado, Verenigde Staten, 80301-9019
        • Boulder Community Hospital
      • Colorado Springs, Colorado, Verenigde Staten, 80933
        • Penrose Cancer Center at Penrose Hospital
      • Denver, Colorado, Verenigde Staten, 80210
        • Porter Adventist Hospital
      • Denver, Colorado, Verenigde Staten, 80220
        • Rose Medical Center
      • Denver, Colorado, Verenigde Staten, 80218
        • Presbyterian - St. Luke's Medical Center
      • Denver, Colorado, Verenigde Staten, 80204
        • St. Anthony Central Hospital
      • Denver, Colorado, Verenigde Staten, 80218
        • St. Joseph Hospital
      • Denver, Colorado, Verenigde Staten, 80224-2522
        • CCOP - Colorado Cancer Research Program
      • Englewood, Colorado, Verenigde Staten, 80110
        • Swedish Medical Center
      • Fort Collins, Colorado, Verenigde Staten, 80524
        • Poudre Valley Hospital
      • Fort Collins, Colorado, Verenigde Staten, 80528
        • Front Range Cancer Specialists
      • Grand Junction, Colorado, Verenigde Staten, 81502
        • St. Mary's Regional Cancer Center at St. Mary's Hospital and Medical Center
      • Greeley, Colorado, Verenigde Staten, 80631
        • North Colorado Medical Center
      • Lone Tree, Colorado, Verenigde Staten, 80124
        • Sky Ridge Medical Center
      • Longmont, Colorado, Verenigde Staten, 80502
        • Hope Cancer Care Center at Longmont United Hospital
      • Loveland, Colorado, Verenigde Staten, 80539
        • McKee Medical Center
      • Pueblo, Colorado, Verenigde Staten, 81004
        • St. Mary - Corwin Regional Medical Center
      • Thornton, Colorado, Verenigde Staten, 80229
        • North Suburban Medical Center
      • Wheat Ridge, Colorado, Verenigde Staten, 80033
        • Exempla Lutheran Medical Center
    • Connecticut
      • Hartford, Connecticut, Verenigde Staten, 06102-5037
        • Helen and Harry Gray Cancer Center at Hartford Hospital
      • Norwich, Connecticut, Verenigde Staten, 06360
        • Eastern Connecticut Hematology and Oncology Associates
    • Delaware
      • Dover, Delaware, Verenigde Staten, 19901
        • Kent General Hospital
      • Lewes, Delaware, Verenigde Staten, 19958
        • Tunnell Cancer Center at Beebe Medical Center
      • Newark, Delaware, Verenigde Staten, 19713
        • CCOP - Christiana Care Health Services
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Verenigde Staten, 20007
        • Lombardi Comprehensive Cancer Center at Georgetown University Medical Center
      • Washington, District of Columbia, Verenigde Staten, 20016
        • Sibley Memorial Hospital
      • Washington, District of Columbia, Verenigde Staten, 20010
        • Washington Cancer Institute at Washington Hospital Center
    • Florida
      • Clearwater, Florida, Verenigde Staten, 33756
        • Morton Plant Hospital
      • Daytona Beach, Florida, Verenigde Staten, 32115
        • Herbert D. Kerman Regional Oncology Center - Daytona Beach
      • Fort Lauderdale, Florida, Verenigde Staten, 33316
        • Broward General Medical Center Cancer Center
      • Fort Lauderdale, Florida, Verenigde Staten, 33308
        • Michael and Dianne Bienes Comprehensive Cancer Center at Holy Cross Hospital
      • Hollywood, Florida, Verenigde Staten, 33021
        • Memorial Cancer Institute at Memorial Regional Hospital
      • Jacksonville, Florida, Verenigde Staten, 32207
        • Baptist Cancer Institute - Jacksonville
      • Jupiter, Florida, Verenigde Staten, 33458
        • Ella Milbank Foshay Cancer Center at Jupiter Medical Center
      • Lakeland, Florida, Verenigde Staten, 33805
        • Lakeland Regional Cancer Center at Lakeland Regional Medical Center
      • Lakeland, Florida, Verenigde Staten, 33805
        • Center for Cancer Care and Research at Watson Clinic, LLP
      • Miami Beach, Florida, Verenigde Staten, 33140
        • CCOP - Mount Sinai Medical Center
      • Orlando, Florida, Verenigde Staten, 32806
        • M.D. Anderson Cancer Center at Orlando
      • Sarasota, Florida, Verenigde Staten, 34236
        • Florida Cancer Specialists - Sarasota Downtown
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30309
        • Piedmont Hospital
      • Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30342-1611
        • Northside Hospital Cancer Center
      • Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30342-1701
        • Saint Joseph's Hospital of Atlanta
      • Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30342
        • CCOP - Atlanta Regional
      • Augusta, Georgia, Verenigde Staten, 30912
        • MBCCOP - Medical College of Georgia Cancer Center
      • Augusta, Georgia, Verenigde Staten, 30901
        • Augusta Oncology Associates - Walton Way
      • Austell, Georgia, Verenigde Staten, 30106
        • WellStar Cobb Hospital
      • Decatur, Georgia, Verenigde Staten, 30033
        • Charles B. Eberhart Cancer Center at DeKalb Medical Center
      • Fort Gordon, Georgia, Verenigde Staten, 30905-5650
        • Dwight David Eisenhower Army Medical Center
      • Gainesville, Georgia, Verenigde Staten, 30501
        • Northeast Georgia Medical Center
      • Lawrenceville, Georgia, Verenigde Staten, 30045
        • Gwinnett Medical Center
      • Marietta, Georgia, Verenigde Staten, 30060
        • Kennestone Cancer Center at Wellstar Kennestone Hospital
      • Riverdale, Georgia, Verenigde Staten, 30274-2600
        • Southern Regional Medical Center
      • Savannah, Georgia, Verenigde Staten, 31403-3089
        • Curtis and Elizabeth Anderson Cancer Institute at Memorial Health University Medical Center
      • Savannah, Georgia, Verenigde Staten, 31405
        • Nancy N. and J. C. Lewis Cancer and Research Pavilion at St. Joseph's/Candler
    • Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, Verenigde Staten, 96813
        • Cancer Research Center of Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, Verenigde Staten, 96826
        • Kapiolani Medical Center for Women and Children
      • Honolulu, Hawaii, Verenigde Staten, 96813
        • Queen's Cancer Institute at Queen's Medical Center
      • Honolulu, Hawaii, Verenigde Staten, 96813
        • Straub Clinic and Hospital, Incorporated
      • Honolulu, Hawaii, Verenigde Staten, 96817
        • Hawaii Medical Center - East
    • Illinois
      • Alton, Illinois, Verenigde Staten, 62002
        • Saint Anthony's Hospital at Saint Anthony's Health Center
      • Aurora, Illinois, Verenigde Staten, 60504
        • Rush-Copley Cancer Care Center
      • Bloomington, Illinois, Verenigde Staten, 61701
        • St. Joseph Medical Center
      • Canton, Illinois, Verenigde Staten, 61520
        • Graham Hospital
      • Carthage, Illinois, Verenigde Staten, 62321
        • Memorial Hospital
      • Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60657
        • Creticos Cancer Center at Advocate Illinois Masonic Medical Center
      • Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60612-3785
        • John H. Stroger, Jr. Hospital of Cook County
      • Decatur, Illinois, Verenigde Staten, 62526
        • Decatur Memorial Hospital Cancer Care Institute
      • Elgin, Illinois, Verenigde Staten, 60120
        • Sherman Hospital
      • Elk Grove Village, Illinois, Verenigde Staten, 60007
        • Alexian Brothers Radiation Oncology
      • Eureka, Illinois, Verenigde Staten, 61530
        • Eureka Community Hospital
      • Evanston, Illinois, Verenigde Staten, 60201-1781
        • Evanston Northwestern Healthcare - Evanston Hospital
      • Galesburg, Illinois, Verenigde Staten, 61401
        • Galesburg Cottage Hospital
      • Galesburg, Illinois, Verenigde Staten, 61401
        • Galesburg Clinic, PC
      • Geneva, Illinois, Verenigde Staten, 60134
        • Delnor Community Hospital - Geneva
      • Havana, Illinois, Verenigde Staten, 62644
        • Mason District Hospital
      • Hinsdale, Illinois, Verenigde Staten, 60521
        • Hinsdale Hematology Oncology Associates
      • Hopedale, Illinois, Verenigde Staten, 61747
        • Hopedale Medical Complex
      • Joliet, Illinois, Verenigde Staten, 60435
        • Joliet Oncology-Hematology Associates, Limited - West
      • Kankakee, Illinois, Verenigde Staten, 60901
        • Provena St. Mary's Regional Cancer Center - Kankakee
      • La Grange, Illinois, Verenigde Staten, 60525
        • La Grange Memorial Hospital
      • Macomb, Illinois, Verenigde Staten, 61455
        • Mcdonough District Hospital
      • Mount Vernon, Illinois, Verenigde Staten, 62864
        • Good Samaritan Regional Health Center
      • Normal, Illinois, Verenigde Staten, 61761
        • Bromenn Regional Medical Center
      • Normal, Illinois, Verenigde Staten, 61761
        • Community Cancer Center
      • Olympia Fields, Illinois, Verenigde Staten, 60461
        • Saint James Hospital and Health Centers Comprehensive Cancer Institute - Olympia Fields
      • Ottawa, Illinois, Verenigde Staten, 61350
        • Community Hospital of Ottawa
      • Ottawa, Illinois, Verenigde Staten, 61350
        • Oncology Hematology Associates of Central Illinois, PC - Ottawa
      • Park Ridge, Illinois, Verenigde Staten, 60068-1174
        • Advocate Lutheran General Cancer Care Center
      • Pekin, Illinois, Verenigde Staten, 61554
        • Cancer Treatment Center at Pekin Hospital
      • Peoria, Illinois, Verenigde Staten, 61636
        • Methodist Medical Center of Illinois
      • Peoria, Illinois, Verenigde Staten, 61614
        • Proctor Hospital
      • Peoria, Illinois, Verenigde Staten, 61637
        • OSF St. Francis Medical Center
      • Peoria, Illinois, Verenigde Staten, 61615
        • CCOP - Illinois Oncology Research Association
      • Peoria, Illinois, Verenigde Staten, 61615
        • Oncology Hematology Associates of Central Illinois, PC - Peoria
      • Peru, Illinois, Verenigde Staten, 61354
        • Illinois Valley Community Hospital
      • Princeton, Illinois, Verenigde Staten, 61356
        • Perry Memorial Hospital
      • Rockford, Illinois, Verenigde Staten, 61104-2315
        • Swedish-American Regional Cancer Center
      • Rockford, Illinois, Verenigde Staten, 61108
        • Center for Cancer Care at OSF Saint Anthony Medical Center
      • Spring Valley, Illinois, Verenigde Staten, 61362
        • St. Margaret's Hospital
      • Springfield, Illinois, Verenigde Staten, 62781-0001
        • Regional Cancer Center at Memorial Medical Center
      • Urbana, Illinois, Verenigde Staten, 61801
        • Carle Cancer Center at Carle Foundation Hospital
      • Urbana, Illinois, Verenigde Staten, 61801
        • CCOP - Carle Cancer Center
    • Indiana
      • Beech Grove, Indiana, Verenigde Staten, 46107
        • St. Francis Hospital and Health Centers - Beech Grove Campus
      • Elkhart, Indiana, Verenigde Staten, 46515
        • Elkhart General Hospital
      • Fort Wayne, Indiana, Verenigde Staten, 46815
        • Fort Wayne Medical Oncology and Hematology
      • Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46202
        • Methodist Cancer Center at Methodist Hospital
      • Kokomo, Indiana, Verenigde Staten, 46904
        • Howard Community Hospital
      • La Porte, Indiana, Verenigde Staten, 46350
        • Center for Cancer Therapy at LaPorte Hospital and Health Services
      • Lafayette, Indiana, Verenigde Staten, 47904
        • Clarian Arnett Cancer Care
      • Michigan City, Indiana, Verenigde Staten, 46360
        • Saint Anthony Memorial Health Centers
      • Munster, Indiana, Verenigde Staten, 46321
        • Community Hospital
      • Richmond, Indiana, Verenigde Staten, 47374
        • Reid Hospital & Health Care Services
      • South Bend, Indiana, Verenigde Staten, 46601
        • Memorial Hospital of South Bend
      • South Bend, Indiana, Verenigde Staten, 46601
        • CCOP - Northern Indiana CR Consortium
      • South Bend, Indiana, Verenigde Staten, 46617
        • Saint Joseph Regional Medical Center
    • Iowa
      • Ames, Iowa, Verenigde Staten, 50010
        • McFarland Clinic, PC
      • Bettendorf, Iowa, Verenigde Staten, 52722
        • Hematology Oncology Associates of the Quad Cities
      • Davenport, Iowa, Verenigde Staten, 52803
        • Genesis Regional Cancer Center at Genesis Medical Center
      • Des Moines, Iowa, Verenigde Staten, 50309
        • CCOP - Iowa Oncology Research Association
      • Des Moines, Iowa, Verenigde Staten, 50309
        • John Stoddard Cancer Center at Iowa Methodist Medical Center
      • Des Moines, Iowa, Verenigde Staten, 50309
        • Medical Oncology and Hematology Associates at John Stoddard Cancer Center
      • Des Moines, Iowa, Verenigde Staten, 50314
        • Medical Oncology and Hematology Associates at Mercy Cancer Center
      • Des Moines, Iowa, Verenigde Staten, 50314
        • Mercy Cancer Center at Mercy Medical Center - Des Moines
      • Des Moines, Iowa, Verenigde Staten, 50316
        • John Stoddard Cancer Center at Iowa Lutheran Hospital
      • Des Moines, Iowa, Verenigde Staten, 50307
        • Mercy Capitol Hospital
      • Iowa City, Iowa, Verenigde Staten, 52242-1002
        • Holden Comprehensive Cancer Center at University of Iowa
      • Mason City, Iowa, Verenigde Staten, 50401
        • Mercy Cancer Center at Mercy Medical Center - North Iowa
      • Sioux City, Iowa, Verenigde Staten, 51101
        • Siouxland Hematology-Oncology Associates, LLP
      • Sioux City, Iowa, Verenigde Staten, 51104
        • St. Luke's Regional Medical Center
      • Sioux City, Iowa, Verenigde Staten, 51104
        • Mercy Medical Center - Sioux City
      • Waterloo, Iowa, Verenigde Staten, 50702
        • Covenant Cancer Treatment Center
    • Kansas
      • Chanute, Kansas, Verenigde Staten, 66720
        • Cancer Center of Kansas, PA - Chanute
      • Dodge City, Kansas, Verenigde Staten, 67801
        • Cancer Center of Kansas, PA - Dodge City
      • El Dorado, Kansas, Verenigde Staten, 67042
        • Cancer Center of Kansas, PA - El Dorado
      • Independence, Kansas, Verenigde Staten, 67301
        • Cancer Center of Kansas-Independence
      • Kansas City, Kansas, Verenigde Staten, 66112
        • Providence Medical Center
      • Kingman, Kansas, Verenigde Staten, 67068
        • Cancer Center of Kansas, PA - Kingman
      • Lawrence, Kansas, Verenigde Staten, 66044
        • Lawrence Memorial Hospital
      • Liberal, Kansas, Verenigde Staten, 67901
        • Southwest Medical Center
      • Newton, Kansas, Verenigde Staten, 67114
        • Cancer Center of Kansas, PA - Newton
      • Overland Park, Kansas, Verenigde Staten, 66209
        • Menorah Medical Center
      • Overland Park, Kansas, Verenigde Staten, 66210
        • Johnson County Radiation Therapy
      • Parsons, Kansas, Verenigde Staten, 67357
        • Cancer Center of Kansas, PA - Parsons
      • Pratt, Kansas, Verenigde Staten, 67124
        • Cancer Center of Kansas, PA - Pratt
      • Salina, Kansas, Verenigde Staten, 67042
        • Cancer Center of Kansas, PA - Salina
      • Shawnee Mission, Kansas, Verenigde Staten, 66204
        • Shawnee Mission Medical Center
      • Wellington, Kansas, Verenigde Staten, 67152
        • Cancer Center of Kansas, PA - Wellington
      • Wichita, Kansas, Verenigde Staten, 67208
        • Cancer Center of Kansas, PA - Medical Arts Tower
      • Wichita, Kansas, Verenigde Staten, 67214
        • Cancer Center of Kansas, PA - Wichita
      • Wichita, Kansas, Verenigde Staten, 67214
        • CCOP - Wichita
      • Wichita, Kansas, Verenigde Staten, 67214
        • Via Christi Cancer Center at Via Christi Regional Medical Center
      • Wichita, Kansas, Verenigde Staten, 67208
        • Associates in Womens Health, PA - North Review
      • Winfield, Kansas, Verenigde Staten, 67156
        • Cancer Center of Kansas, PA - Winfield
    • Kentucky
      • Ashland, Kentucky, Verenigde Staten, 41101-0151
        • Cancer Resource Center at King's Daughters Medical Center
      • Lexington, Kentucky, Verenigde Staten, 40536-0093
        • Lucille P. Markey Cancer Center at University of Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Verenigde Staten, 40207
        • Baptist Hospital East - Louisville
      • Louisville, Kentucky, Verenigde Staten, 40202
        • Louisville Oncology at Norton Cancer Institute - Louisville
    • Louisiana
      • Baton Rouge, Louisiana, Verenigde Staten, 70809
        • Ochsner Health Center - Bluebonnet
      • Baton Rouge, Louisiana, Verenigde Staten, 70806
        • Pennington Cancer Center at Baton Rouge General
      • Houma, Louisiana, Verenigde Staten, 70360
        • Terrebonne General Medical Center
      • Metairie, Louisiana, Verenigde Staten, 70006
        • Drs Gurtler Brinz and Russo APMC-Metairie Oncologists
      • New Orleans, Louisiana, Verenigde Staten, 70121
        • CCOP - Ochsner
      • New Orleans, Louisiana, Verenigde Staten, 70112
        • MBCCOP - LSU Health Sciences Center
      • New Orleans, Louisiana, Verenigde Staten, 70121
        • Ochsner Cancer Institute at Ochsner Clinic Foundation
      • Shreveport, Louisiana, Verenigde Staten, 71101
        • Christus Schumpert Cancer Treatment Center
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21202
        • Mercy Medical Center
      • Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21229
        • St. Agnes Hospital Cancer Center
      • Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21215
        • Alvin and Lois Lapidus Cancer Institute at Sinai Hospital
      • Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21204
        • Greater Baltimore Medical Center Cancer Center
      • Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21237
        • Harry & Jeanette Weinberg Cancer Institute at Franklin Square Hospital Center
      • Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21225
        • Harbor View Cancer Center at Harbor Hospital
      • Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20814
        • Suburban Hospital
      • Elkton, Maryland, Verenigde Staten, 21921
        • Union Hospital Cancer Program at Union Hospital
      • Largo, Maryland, Verenigde Staten, 20774
        • Kaiser Permanente Mid-Atlantic Medical Group-Largo Medical Facility
      • Leonardtown, Maryland, Verenigde Staten, 20650
        • St. Mary's Hospital
      • Lutherville, Maryland, Verenigde Staten, 21093
        • Kaiser Permanente - Towson
      • Rockville, Maryland, Verenigde Staten, 20850
        • Kaiser Permanente Capital Area Medical Group - Shady Grove Facility
      • Salisbury, Maryland, Verenigde Staten, 21801
        • Peninsula Regional Medical Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02118
        • Boston University Cancer Research Center
      • Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02111
        • Tufts-NEMC Cancer Center
      • Concord, Massachusetts, Verenigde Staten, 01742
        • Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Concord
      • Dorchester, Massachusetts, Verenigde Staten, 02124
        • Commonwealth Hematology Oncology PC - Dorchester
      • Fall River, Massachusetts, Verenigde Staten, 02721
        • Hudner Oncology Center at Saint Anne's Hospital - Fall River
      • Haverhill, Massachusetts, Verenigde Staten, 01830
        • Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Haverhill
      • Lawrence, Massachusetts, Verenigde Staten, 01842
        • Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Lawrence
      • Leominster, Massachusetts, Verenigde Staten, 01453
        • Commonwealth Hematology Oncology PC - Leominster
      • Milton, Massachusetts, Verenigde Staten, 02186
        • Commonwealth Hematology Oncology PC - Milton
      • Pittsfield, Massachusetts, Verenigde Staten, 01201
        • Berkshire Hematology Oncology, PC
      • Plymouth, Massachusetts, Verenigde Staten, 02360
        • Jordan Hospital Club Cancer Center
      • Quincy, Massachusetts, Verenigde Staten, 02169
        • Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Quincy
      • Stoneham, Massachusetts, Verenigde Staten, 02180
        • Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Stoneham
      • Weymouth, Massachusetts, Verenigde Staten, 02190
        • Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Weymouth
      • Worcester, Massachusetts, Verenigde Staten, 01605
        • Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Worcester
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Verenigde Staten, 48106-0995
        • Saint Joseph Mercy Cancer Center
      • Ann Arbor, Michigan, Verenigde Staten, 48106
        • CCOP - Michigan Cancer Research Consortium
      • Battle Creek, Michigan, Verenigde Staten, 49017
        • Battle Creek Health System Cancer Care Center
      • Bay City, Michigan, Verenigde Staten, 48708
        • Bay Regional Medical Center
      • Big Rapids, Michigan, Verenigde Staten, 49307
        • Mecosta County Medical Center
      • Dearborn, Michigan, Verenigde Staten, 48123-2500
        • Oakwood Cancer Center at Oakwood Hospital and Medical Center
      • Detroit, Michigan, Verenigde Staten, 48202
        • Josephine Ford Cancer Center at Henry Ford Hospital
      • Flint, Michigan, Verenigde Staten, 48503
        • Hurley Medical Center
      • Flint, Michigan, Verenigde Staten, 48503
        • Genesys Hurley Cancer Institute
      • Flint, Michigan, Verenigde Staten, 48532
        • Great Lakes Cancer Institute at McLaren Regional Medical Center
      • Grand Rapids, Michigan, Verenigde Staten, 49503
        • Butterworth Hospital at Spectrum Health
      • Grand Rapids, Michigan, Verenigde Staten, 49503
        • CCOP - Grand Rapids
      • Grand Rapids, Michigan, Verenigde Staten, 49503
        • Lacks Cancer Center at Saint Mary's Health Care
      • Grand Rapids, Michigan, Verenigde Staten, 49506
        • Metro Health Hospital
      • Grosse Pointe Woods, Michigan, Verenigde Staten, 48236
        • Van Elslander Cancer Center at St. John Hospital and Medical Center
      • Holland, Michigan, Verenigde Staten, 49423
        • Holland Community Hospital
      • Jackson, Michigan, Verenigde Staten, 49201
        • Foote Memorial Hospital
      • Kalamazoo, Michigan, Verenigde Staten, 49007
        • Bronson Methodist Hospital
      • Kalamazoo, Michigan, Verenigde Staten, 49001
        • Borgess Medical Center
      • Kalamazoo, Michigan, Verenigde Staten, 49007-3731
        • West Michigan Cancer Center
      • Lansing, Michigan, Verenigde Staten, 48912-1811
        • Sparrow Regional Cancer Center
      • Lansing, Michigan, Verenigde Staten, 48910
        • Breslin Cancer Center at Ingham Regional Medical Center
      • Lapeer, Michigan, Verenigde Staten, 48446
        • Lapeer Regional Hospital
      • Livonia, Michigan, Verenigde Staten, 48154
        • St. Mary Mercy Hospital
      • Marquette, Michigan, Verenigde Staten, 49855
        • Upper Michigan Cancer Center at Marquette General Hospital
      • Muskegon, Michigan, Verenigde Staten, 49442
        • Hackley Hospital
      • Pontiac, Michigan, Verenigde Staten, 48341-2985
        • St. Joseph Mercy Oakland
      • Port Huron, Michigan, Verenigde Staten, 48060
        • Mercy Regional Cancer Center at Mercy Hospital
      • Royal Oak, Michigan, Verenigde Staten, 48073
        • William Beaumont Hospital - Royal Oak Campus
      • Saginaw, Michigan, Verenigde Staten, 48601
        • Seton Cancer Institute at Saint Mary's - Saginaw
      • Saint Joseph, Michigan, Verenigde Staten, 49085
        • Lakeland Regional Cancer Care Center - St. Joseph
      • Saint Joseph, Michigan, Verenigde Staten, 49085
        • Oncology Care Associates, PLLC
      • Southfield, Michigan, Verenigde Staten, 48075
        • Providence Cancer Institute at Providence Hospital - Southfield Campus
      • Traverse City, Michigan, Verenigde Staten, 49684
        • Munson Medical Center
      • Warren, Michigan, Verenigde Staten, 48093
        • St. John Macomb Hospital
    • Minnesota
      • Bemidji, Minnesota, Verenigde Staten, 56601
        • MeritCare Bemidji
      • Burnsville, Minnesota, Verenigde Staten, 55337
        • Fairview Ridges Hospital
      • Coon Rapids, Minnesota, Verenigde Staten, 55433
        • Mercy and Unity Cancer Center at Mercy Hospital
      • Duluth, Minnesota, Verenigde Staten, 55805
        • St. Luke's Hospital Cancer Care Center
      • Edina, Minnesota, Verenigde Staten, 55435
        • Fairview Southdale Hospital
      • Fergus Falls, Minnesota, Verenigde Staten, 56537
      • Fridley, Minnesota, Verenigde Staten, 55432
        • Mercy and Unity Cancer Center at Unity Hospital
      • Hutchinson, Minnesota, Verenigde Staten, 55350
        • Hutchinson Area Health Care
      • Litchfield, Minnesota, Verenigde Staten, 55355
        • Meeker County Memorial Hospital
      • Maplewood, Minnesota, Verenigde Staten, 55109
        • Minnesota Oncology Hematology, PA - Maplewood
      • Maplewood, Minnesota, Verenigde Staten, 55109
        • HealthEast Cancer Care at St. John's Hospital
      • Minneapolis, Minnesota, Verenigde Staten, 55407
        • Virginia Piper Cancer Institute at Abbott - Northwestern Hospital
      • Minneapolis, Minnesota, Verenigde Staten, 55415
        • Hennepin County Medical Center - Minneapolis
      • Robbinsdale, Minnesota, Verenigde Staten, 55422-2900
        • Hubert H. Humphrey Cancer Center at North Memorial Outpatient Center
      • Saint Cloud, Minnesota, Verenigde Staten, 56303
        • CentraCare Clinic - River Campus
      • Saint Louis Park, Minnesota, Verenigde Staten, 55416
        • CCOP - Metro-Minnesota
      • Saint Louis Park, Minnesota, Verenigde Staten, 55416
        • Park Nicollet Cancer Center
      • Saint Paul, Minnesota, Verenigde Staten, 55102
        • United Hospital
      • Saint Paul, Minnesota, Verenigde Staten, 55101
        • Regions Hospital Cancer Care Center
      • Saint Paul, Minnesota, Verenigde Staten, 55102
        • HealthEast Cancer Care at St. Joseph's Hospital
      • Shakopee, Minnesota, Verenigde Staten, 55379
        • St. Francis Cancer Center at St. Francis Medical Center
      • Waconia, Minnesota, Verenigde Staten, 55387
        • Ridgeview Medical Center
      • Woodbury, Minnesota, Verenigde Staten, 55125
        • Minnesota Oncology Hematology, PA - Woodbury
      • Woodbury, Minnesota, Verenigde Staten, 55125
        • HealthEast Cancer Care at Woodwinds Health Campus
    • Mississippi
      • Hattiesburg, Mississippi, Verenigde Staten, 39401
        • Hattiesburg Clinic, PA at Forrest General
      • Hattiesburg, Mississippi, Verenigde Staten, 39402
        • Hematology & Oncology Clinic
      • Pascagoula, Mississippi, Verenigde Staten, 39581
        • Regional Cancer Center at Singing River Hospital
    • Missouri
      • Cape Girardeau, Missouri, Verenigde Staten, 63703
        • Saint Francis Medical Center
      • Cape Girardeau, Missouri, Verenigde Staten, 63701
        • Southeast Missouri Regional Cancer Center at Southeast Missouri Hospital
      • Chesterfield, Missouri, Verenigde Staten, 63017
        • Saint Luke's Hospital
      • Columbia, Missouri, Verenigde Staten, 65203
        • Ellis Fischel Cancer Center at University of Missouri - Columbia
      • Independence, Missouri, Verenigde Staten, 64050
        • Independence Regional Health Center
      • Joplin, Missouri, Verenigde Staten, 64804
        • St. John's Regional Medical Center
      • Joplin, Missouri, Verenigde Staten, 64804
        • Freeman Cancer Institute at Freeman Health System
      • Kansas City, Missouri, Verenigde Staten, 64131
        • CCOP - Kansas City
      • Kansas City, Missouri, Verenigde Staten, 64116
        • North Kansas City Hospital
      • Kansas City, Missouri, Verenigde Staten, 64108
        • Truman Medical Center - Hospital Hill
      • Kansas City, Missouri, Verenigde Staten, 64111
        • Saint Luke's Cancer Institute at Saint Luke's Hospital
      • Kansas City, Missouri, Verenigde Staten, 64114
        • St. Joseph Medical Center
      • Kansas City, Missouri, Verenigde Staten, 64116
        • Parvin Radiation Oncology
      • Kansas City, Missouri, Verenigde Staten, 64114
        • Kansas City Cancer Center at St. Joseph's Medical Mall
      • Kansas City, Missouri, Verenigde Staten, 64154
        • Radiation Oncology Associates of Kansas City at Northland Radiation Oncology Center
      • Saint Joseph, Missouri, Verenigde Staten, 64506
        • Heartland Regional Medical Center
      • Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63131
        • Missouri Baptist Cancer Center
      • Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63141
        • CCOP - St. Louis-Cape Girardeau
      • Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63141
        • Arch Medical Services, Incorporated at Center for Cancer Care and Research
      • Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63110
        • Saint Louis University Cancer Center
      • Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63109
        • Midwest Hematology Oncology Group, Incorporated
      • Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63141
        • David C. Pratt Cancer Center at St. John's Mercy
      • Springfield, Missouri, Verenigde Staten, 65802
        • CCOP - Cancer Research for the Ozarks
      • Springfield, Missouri, Verenigde Staten, 65804
        • St. John's Regional Health Center
      • Springfield, Missouri, Verenigde Staten, 65807
        • Hulston Cancer Center at Cox Medical Center South
    • Montana
      • Billings, Montana, Verenigde Staten, 59101
        • CCOP - Montana Cancer Consortium
      • Billings, Montana, Verenigde Staten, 59101
        • Hematology-Oncology Centers of the Northern Rockies - Billings
      • Billings, Montana, Verenigde Staten, 59101
        • Northern Rockies Radiation Oncology Center
      • Billings, Montana, Verenigde Staten, 59101
        • St. Vincent Healthcare Cancer Care Services
      • Billings, Montana, Verenigde Staten, 59107-7000
        • Billings Clinic - Downtown
      • Bozeman, Montana, Verenigde Staten, 59715
        • Bozeman Deaconess Cancer Center
      • Butte, Montana, Verenigde Staten, 59701
        • St. James Healthcare Cancer Care
      • Great Falls, Montana, Verenigde Staten, 59405
        • Great Falls Clinic - Main Facility
      • Great Falls, Montana, Verenigde Staten, 59405
      • Great Falls, Montana, Verenigde Staten, 59405-5309
        • Big Sky Oncology
      • Great Falls, Montana, Verenigde Staten, 59405
        • Sletten Cancer Institute at Benefis Healthcare
      • Helena, Montana, Verenigde Staten, 59601
        • St. Peter's Hospital
      • Kalispell, Montana, Verenigde Staten, 59901
        • Kalispell Regional Medical Center
      • Kalispell, Montana, Verenigde Staten, 59901
        • Glacier Oncology, PLLC
      • Kalispell, Montana, Verenigde Staten, 59901
        • Kalispell Medical Oncology at KRMC
      • Missoula, Montana, Verenigde Staten, 59801
        • Community Medical Center
      • Missoula, Montana, Verenigde Staten, 59804
        • Guardian Oncology and Center for Wellness
      • Missoula, Montana, Verenigde Staten, 59807-7877
        • Montana Cancer Specialists at Montana Cancer Center
      • Missoula, Montana, Verenigde Staten, 59807
        • Montana Cancer Center at St. Patrick Hospital and Health Sciences Center
    • Nebraska
      • Lincoln, Nebraska, Verenigde Staten, 68510
        • Cancer Resource Center - Lincoln
      • Omaha, Nebraska, Verenigde Staten, 68106
        • CCOP - Missouri Valley Cancer Consortium
      • Omaha, Nebraska, Verenigde Staten, 68122
        • Immanuel Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Verenigde Staten, 68124
        • Alegant Health Cancer Center at Bergan Mercy Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Verenigde Staten, 68131-2197
        • Creighton University Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Verenigde Staten, 68114
        • Methodist Estabrook Cancer Center
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Verenigde Staten, 89102
        • University Medical Center of Southern Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Verenigde Staten, 89106
        • CCOP - Nevada Cancer Research Foundation
      • Reno, Nevada, Verenigde Staten, 89502
        • Renown Institute for Cancer at Renown Regional Medical Center
    • New Hampshire
      • Exeter, New Hampshire, Verenigde Staten, 03833
        • Center for Cancer Care at Exeter Hospital
    • New Jersey
      • Flemington, New Jersey, Verenigde Staten, 08822
        • Hunterdon Regional Cancer Center at Hunterdon Medical Center
      • Hamilton, New Jersey, Verenigde Staten, 08690
        • Cancer Institute of New Jersey At Hamilton
      • Marlton, New Jersey, Verenigde Staten, 08053
        • Fox Chase Virtua Health Cancer Program at Virtua Memorial Hospital Marlton
      • Montclair, New Jersey, Verenigde Staten, 07042
        • Mountainside Hospital Cancer Center
      • New Brunswick, New Jersey, Verenigde Staten, 08903
        • Cancer Institute of New Jersey at UMDNJ - Robert Wood Johnson Medical School
      • New Brunswick, New Jersey, Verenigde Staten, 08903
        • Saint Peter's University Hospital
      • Newark, New Jersey, Verenigde Staten, 07112
        • Newark Beth Israel Medical Center
      • Phillipsburg, New Jersey, Verenigde Staten, 08865
        • Warren Hospital
      • Vineland, New Jersey, Verenigde Staten, 08360
        • Franklin & Edith Scarpa Regional Cancer Center at South Jersey Healthcare
      • Voorhees, New Jersey, Verenigde Staten, 08043
        • Cancer Institute of New Jersey at Cooper - Voorhees
      • Voorhees, New Jersey, Verenigde Staten, 08043
        • Fox Chase Virtua Health Cancer Program at Virtua West Jersey
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Verenigde Staten, 87131-5636
        • University of New Mexico Cancer Center
      • Albuquerque, New Mexico, Verenigde Staten, 87106
        • Hematology Oncology Associates, PC
      • Albuquerque, New Mexico, Verenigde Staten, 87108
        • Lovelace Medical Center - Gibson
      • Santa Fe, New Mexico, Verenigde Staten, 87505
        • New Mexico Cancer Care Associates
    • New York
      • Albany, New York, Verenigde Staten, 12206
        • New York Oncology Hematology, PC at Albany Regional Cancer Care
      • Albany, New York, Verenigde Staten, 12208
        • New York Oncology Hematology, PC at Albany Medical Center
      • Amsterdam, New York, Verenigde Staten, 12010
        • Amsterdam Community Cancer Program
      • Bronx, New York, Verenigde Staten, 10461
        • Albert Einstein Cancer Center at Albert Einstein College of Medicine
      • Bronx, New York, Verenigde Staten, 10466
        • Our Lady of Mercy Medical Center Comprehensive Cancer Center
      • Clifton Springs, New York, Verenigde Staten, 14432
        • Finger Lakes Hematology and Oncology
      • East Syracuse, New York, Verenigde Staten, 13057
        • CCOP - Hematology-Oncology Associates of Central New York
      • Glens Falls, New York, Verenigde Staten, 12801
        • Charles R. Wood Cancer Center at Glens Falls Hospital
      • Hudson, New York, Verenigde Staten, 12534
        • New York Oncology Hematology, PC - Hudson
      • Jamaica, New York, Verenigde Staten, 11432
        • Queens Cancer Center of Queens Hospital
      • Latham, New York, Verenigde Staten, 12110
        • New York Oncology Hematology, PC - Latham
      • Manhasset, New York, Verenigde Staten, 11030
        • CCOP - North Shore University Hospital
      • Manhasset, New York, Verenigde Staten, 11030
        • Don Monti Comprehensive Cancer Center at North Shore University Hospital
      • New Hyde Park, New York, Verenigde Staten, 11042
        • Long Island Jewish Medical Center
      • Rexford, New York, Verenigde Staten, 12148
        • Riverview Cancer Care Medical Associates, PC
      • Troy, New York, Verenigde Staten, 12180
        • Samaritan Hospital at Northeast Health
    • North Carolina
      • Asheboro, North Carolina, Verenigde Staten, 27203-5400
        • Randolph Hospital
      • Asheville, North Carolina, Verenigde Staten, 28801
        • Mission Hospitals - Memorial Campus
      • Burlington, North Carolina, Verenigde Staten, 27216
        • Alamance Cancer Center at Alamance Regional Medical Center
      • Charlotte, North Carolina, Verenigde Staten, 28232-2861
        • Blumenthal Cancer Center at Carolinas Medical Center
      • Eden, North Carolina, Verenigde Staten, 27288
        • John Smith, Jr. - Dalton McMichael Cancer Center at Morehead Memorial Hospital
      • Fayetteville, North Carolina, Verenigde Staten, 28302-2000
        • Cape Fear Valley Medical Center Cancer Center
      • Gastonia, North Carolina, Verenigde Staten, 28053
        • CaroMont Cancer Center at Gaston Memorial Hospital
      • Goldsboro, North Carolina, Verenigde Staten, 27534
        • Wayne Memorial Hospital, Incorporated
      • Greensboro, North Carolina, Verenigde Staten, 27403-1198
        • Moses Cone Regional Cancer Center at Wesley Long Community Hospital
      • Greenville, North Carolina, Verenigde Staten, 27835-6028
        • Leo W. Jenkins Cancer Center at ECU Medical School
      • Reidsville, North Carolina, Verenigde Staten, 27320
        • Annie Penn Cancer Center
      • Rutherfordton, North Carolina, Verenigde Staten, 28139
        • Rutherford Hospital
      • Washington, North Carolina, Verenigde Staten, 27889
        • Marion L. Shepard Cancer Center at Beaufort County Hospital
      • Winston-Salem, North Carolina, Verenigde Staten, 27157-1096
        • Wake Forest University Comprehensive Cancer Center
    • North Dakota
      • Bismarck, North Dakota, Verenigde Staten, 58501
        • Bismarck Cancer Center
      • Bismarck, North Dakota, Verenigde Staten, 58501
        • Medcenter One Hospital Cancer Care Center
      • Bismarck, North Dakota, Verenigde Staten, 58501
        • Mid Dakota Clinic, PC
      • Bismarck, North Dakota, Verenigde Staten, 58502
        • St. Alexius Medical Center Cancer Center
      • Fargo, North Dakota, Verenigde Staten, 58122
        • CCOP - MeritCare Hospital
      • Fargo, North Dakota, Verenigde Staten, 58122
        • MeritCare Broadway
    • Ohio
      • Akron, Ohio, Verenigde Staten, 44307
        • McDowell Cancer Center at Akron General Medical Center
      • Akron, Ohio, Verenigde Staten, 44309-2090
        • Summa Center for Cancer Care at Akron City Hospital
      • Bellefontaine, Ohio, Verenigde Staten, 43311
        • Mary Rutan Hospital
      • Canton, Ohio, Verenigde Staten, 44710-1799
        • Aultman Cancer Center at Aultman Hospital
      • Chillicothe, Ohio, Verenigde Staten, 45601
        • Adena Regional Medical Center
      • Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45267
        • Charles M. Barrett Cancer Center at University Hospital
      • Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45219
        • Christ Hospital Cancer Center
      • Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45242
        • Oncology Hematology Care, Incorporated - Blue Ash
      • Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44106-5065
        • Case Comprehensive Cancer Center
      • Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43214-3998
        • Riverside Methodist Hospital Cancer Care
      • Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43222
        • Mount Carmel Health - West Hospital
      • Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43210-1240
        • Arthur G. James Cancer Hospital and Solove Research Institute at Ohio State University Medical Center
      • Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43215
        • CCOP - Columbus
      • Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43215
        • Grant Medical Center Cancer Care
      • Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43228
        • Doctors Hospital at Ohio Health
      • Dayton, Ohio, Verenigde Staten, 45428
        • Veterans Affairs Medical Center - Dayton
      • Dayton, Ohio, Verenigde Staten, 45405
        • Grandview Hospital
      • Dayton, Ohio, Verenigde Staten, 45406
        • Good Samaritan Hospital
      • Dayton, Ohio, Verenigde Staten, 45409
        • David L. Rike Cancer Center at Miami Valley Hospital
      • Dayton, Ohio, Verenigde Staten, 45415
        • Samaritan North Cancer Care Center
      • Dayton, Ohio, Verenigde Staten, 45429
        • CCOP - Dayton
      • Delaware, Ohio, Verenigde Staten, 43015
        • Grady Memorial Hospital
      • Franklin, Ohio, Verenigde Staten, 45005-1066
        • Middletown Regional Hospital
      • Kettering, Ohio, Verenigde Staten, 45429
        • Charles F. Kettering Memorial Hospital
      • Lancaster, Ohio, Verenigde Staten, 43130
        • Fairfield Medical Center
      • Lima, Ohio, Verenigde Staten, 45801
        • St. Rita's Medical Center
      • Marietta, Ohio, Verenigde Staten, 45750
        • Strecker Cancer Center at Marietta Memorial Hospital
      • Newark, Ohio, Verenigde Staten, 43055
        • Licking Memorial Cancer Care Program at Licking Memorial Hospital
      • Springfield, Ohio, Verenigde Staten, 45505
        • Community Hospital of Springfield and Clark County
      • Springfield, Ohio, Verenigde Staten, 45504
        • Mercy Medical Center
      • Troy, Ohio, Verenigde Staten, 45373-1300
        • UVMC Cancer Care Center at Upper Valley Medical Center
      • Westerville, Ohio, Verenigde Staten, 43081
        • Mount Carmel St. Ann's Cancer Center
      • Wilmington, Ohio, Verenigde Staten, 45177
        • Clinton Memorial Hospital
      • Wooster, Ohio, Verenigde Staten, 44691
        • Cancer Treatment Center
      • Wright-Patterson Air Force Base, Ohio, Verenigde Staten, 45433-5529
        • United States Air Force Medical Center - Wright-Patterson
      • Xenia, Ohio, Verenigde Staten, 45385
        • Ruth G. McMillan Cancer Center at Greene Memorial Hospital
      • Youngstown, Ohio, Verenigde Staten, 44501
        • Tod Children's Hospital
      • Zanesville, Ohio, Verenigde Staten, 43701
        • Genesis - Good Samaritan Hospital
    • Oklahoma
      • Lawton, Oklahoma, Verenigde Staten, 73505
        • Cleo Craig Cancer Research Clinic
      • Oklahoma City, Oklahoma, Verenigde Staten, 73104
        • Oklahoma University Cancer Institute
      • Oklahoma City, Oklahoma, Verenigde Staten, 73120
        • Cancer Care Associates - Mercy Campus
      • Tulsa, Oklahoma, Verenigde Staten, 74136
        • Natalie Warren Bryant Cancer Center at St. Francis Hospital
      • Tulsa, Oklahoma, Verenigde Staten, 74104
        • LaFortune Cancer Center at St. John Medical Center
    • Oregon
      • Gresham, Oregon, Verenigde Staten, 97030
        • Legacy Mount Hood Medical Center
      • Milwaukie, Oregon, Verenigde Staten, 97222
        • Providence Milwaukie Hospital
      • Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97216
        • Adventist Medical Center
      • Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97210
        • Legacy Good Samaritan Hospital & Comprehensive Cancer Center
      • Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97213-2967
        • Providence Cancer Center at Providence Portland Medical Center
      • Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97225
        • CCOP - Columbia River Oncology Program
      • Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97225
        • Providence St. Vincent Medical Center
      • Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97227
        • Legacy Emanuel Hospital and Health Center and Children's Hospital
      • Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97232
        • Kaiser Permanente Health Care - Portland
      • Tualatin, Oregon, Verenigde Staten, 97062
        • Legacy Meridian Park Hospital
    • Pennsylvania
      • Abington, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19001
        • Rosenfeld Cancer Center at Abington Memorial Hospital
      • Allentown, Pennsylvania, Verenigde Staten, 18105
        • Morgan Cancer Center at Lehigh Valley Hospital - Cedar Crest
      • DuBois, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15801
        • Oncology Hematology Associates of Northern Pennsylvania, PC at Hahne Regional Cancer Center
      • East Stroudsburg, Pennsylvania, Verenigde Staten, 18301
        • Dale and Frances Hughes Cancer Center at Pocono Medical Center
      • Easton, Pennsylvania, Verenigde Staten, 18042
        • Easton Regional Cancer Center at Easton Hospital
      • Ephrata, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17522
        • Ephrata Cancer Center at Ephrata Community Hospital
      • Erie, Pennsylvania, Verenigde Staten, 16505
        • Regional Cancer Center - Erie
      • Erie, Pennsylvania, Verenigde Staten, 16544
        • Saint Vincent Health Center
      • Harrisburg, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17110-2098
        • PinnacleHealth Regional Cancer Center at Polyclinic Hospital
      • Kittanning, Pennsylvania, Verenigde Staten, 16201
        • Richard G. Laube Cancer Center at ACMH
      • Media, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19063
        • Riddle Memorial Hospital Cancer Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104-4283
        • Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19141
        • Albert Einstein Cancer Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19107-5541
        • Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson University - Philadelphia
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19114
        • Frankford Hospital Cancer Center - Torresdale Campus
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15232
        • UPMC Cancer Centers
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15212
        • Allegheny Cancer Center at Allegheny General Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15224-1791
        • Western Pennsylvania Cancer Institute at Western Pennsylvania Hospital
      • Pottstown, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19464
        • Pottstown Memorial Regional Cancer Center
      • Reading, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19612-6052
        • McGlinn Family Regional Cancer Center at Reading Hospital and Medical Center
      • Sayre, Pennsylvania, Verenigde Staten, 18840
        • Guthrie Cancer Center at Guthrie Clinic Sayre
      • Scranton, Pennsylvania, Verenigde Staten, 18501
        • Mercy Hospital Cancer Center - Scranton
      • Scranton, Pennsylvania, Verenigde Staten, 18508
        • Hematology and Oncology Associates of Northeastern Pennsylvania
      • State College, Pennsylvania, Verenigde Staten, 16803
        • Mount Nittany Medical Center
      • Upland, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19013
        • Associates in Hematology-Oncology, PC at Crozer Regional Cancer Center
      • York, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17405
        • York Cancer Center at Apple Hill Medical Center
    • Rhode Island
      • Cranston, Rhode Island, Verenigde Staten, 02920
        • Hematology and Oncology Associates of Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Verenigde Staten, 02905
        • Women and Infants Hospital of Rhode Island
      • Warwick, Rhode Island, Verenigde Staten, 02886
        • Kent County Memorial Hospital
    • South Carolina
      • Anderson, South Carolina, Verenigde Staten, 29621
        • AnMed Cancer Center
      • Greenville, South Carolina, Verenigde Staten, 29615
        • CCOP - Greenville
      • Spartanburg, South Carolina, Verenigde Staten, 29303
        • CCOP - Upstate Carolina
      • Spartanburg, South Carolina, Verenigde Staten, 29303
        • Gibbs Regional Cancer Center at Spartanburg Regional Medical Center
    • South Dakota
      • Aberdeen, South Dakota, Verenigde Staten, 57401
        • Oncology Services of Aberdeen
      • Rapid City, South Dakota, Verenigde Staten, 57701
        • Rapid City Regional Hospital
      • Sioux Falls, South Dakota, Verenigde Staten, 57105
        • Avera Cancer Institute
      • Sioux Falls, South Dakota, Verenigde Staten, 57105
        • Medical X-Ray Center, PC
      • Sioux Falls, South Dakota, Verenigde Staten, 57117-5039
        • Sanford Cancer Center at Sanford USD Medical Center
    • Tennessee
      • Knoxville, Tennessee, Verenigde Staten, 37920-6999
        • U.T. Medical Center Cancer Institute
    • Texas
      • Austin, Texas, Verenigde Staten, 78705
        • Texas Oncology - Midtown Austin
      • Austin, Texas, Verenigde Staten, 78731
        • Texas Oncology, PA at Texas Oncology Cancer Center - Central
      • Austin, Texas, Verenigde Staten, 78745
        • Texas Oncology, PA at South Austin Cancer Center
      • Bryan, Texas, Verenigde Staten, 77802
        • St. Joseph Regional Cancer Center
      • Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
        • Baylor University Medical Center - Houston
      • Lubbock, Texas, Verenigde Staten, 79410-1894
        • Joe Arrington Cancer Research and Treatment Center
      • Round Rock, Texas, Verenigde Staten, 78681
        • Texas Oncology, PA at Texas Cancer Center Round Rock
      • San Antonio, Texas, Verenigde Staten, 78229-3900
        • University of Texas Health Science Center at San Antonio
      • Temple, Texas, Verenigde Staten, 76508
        • CCOP - Scott and White Hospital
    • Utah
      • American Fork, Utah, Verenigde Staten, 84003
        • American Fork Hospital
      • Cedar City, Utah, Verenigde Staten, 84720
        • Sandra L. Maxwell Cancer Center
      • Murray, Utah, Verenigde Staten, 84157
        • Jon and Karen Huntsman Cancer Center at Intermountain Medical Center
      • Ogden, Utah, Verenigde Staten, 84403
        • Val and Ann Browning Cancer Center at McKay-Dee Hospital Center
      • Provo, Utah, Verenigde Staten, 84604
        • Utah Valley Regional Medical Center - Provo
      • Saint George, Utah, Verenigde Staten, 84770
        • Dixie Regional Medical Center - East Campus
      • Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84143
        • LDS Hospital
      • Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84112
        • Huntsman Cancer Institute at University of Utah
      • Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84106
        • Utah Cancer Specialists at UCS Cancer Center
    • Vermont
      • Bennington, Vermont, Verenigde Staten, 05201
        • Green Mountain Oncology Group
    • Virginia
      • Fairfax, Virginia, Verenigde Staten, 22033
        • Kaiser Permanente Medical Center - Fair Oaks
      • Hampton, Virginia, Verenigde Staten, 23666
        • Virginia Oncology Associates - Hampton
      • Lynchburg, Virginia, Verenigde Staten, 24501
        • Lynchburg Hematology-Oncology Clinic
      • Richmond, Virginia, Verenigde Staten, 23298-0037
        • Virginia Commonwealth University Massey Cancer Center
      • Richmond, Virginia, Verenigde Staten, 23230
        • Virginia Cancer Institute - West End
      • Roanoke, Virginia, Verenigde Staten, 24014
        • Carilion Cancer Center of Western Virginia
    • Washington
      • Bellevue, Washington, Verenigde Staten, 98004
        • Overlake Cancer Center at Overlake Hospital Medical Center
      • Bellingham, Washington, Verenigde Staten, 98225
        • St. Joseph Cancer Center
      • Bremerton, Washington, Verenigde Staten, 98310
        • Olympic Hematology and Oncology
      • Federal Way, Washington, Verenigde Staten, 98003
        • St. Francis Hospital
      • Port Angeles, Washington, Verenigde Staten, 98362
        • Olympic Medical Center
      • Puyallup, Washington, Verenigde Staten, 98372
        • Good Samaritan Cancer Center
      • Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98101
        • CCOP - Virginia Mason Research Center
      • Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98104
        • Fred Hutchinson Cancer Research Center
      • Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98112
        • Group Health Central Hospital
      • Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98122-4307
        • Swedish Cancer Institute at Swedish Medical Center - First Hill Campus
      • Spokane, Washington, Verenigde Staten, 99204-2967
        • Rockwood Clinic Cancer Treatment Center
      • Spokane, Washington, Verenigde Staten, 99204
        • Providence Cancer Center at Sacred Heart Medical Center
      • Spokane, Washington, Verenigde Staten, 99207
        • Providence Cancer Center at Holy Family Hospital
      • Spokane, Washington, Verenigde Staten, 99218
        • Cancer Care Northwest - North
      • Tacoma, Washington, Verenigde Staten, 98405-3004
        • Franciscan Cancer Center at St. Joseph Medical Center
      • Tacoma, Washington, Verenigde Staten, 98405
        • Allenmore Hospital
      • Tacoma, Washington, Verenigde Staten, 98405
        • CCOP - Northwest
      • Tacoma, Washington, Verenigde Staten, 98499
        • St. Clare Hospital
      • Vancouver, Washington, Verenigde Staten, 98668
        • Southwest Washington Medical Center Cancer Center
      • Walla Walla, Washington, Verenigde Staten, 99362
        • St. Mary Regional Cancer Center at St. Mary Medical Center
      • Wenatchee, Washington, Verenigde Staten, 98801-2028
        • Wenatchee Valley Medical Center
    • West Virginia
      • Huntington, West Virginia, Verenigde Staten, 25701
        • Edwards Comprehensive Cancer Center at Cabell Huntington Hospital
      • Huntington, West Virginia, Verenigde Staten, 25702
        • St. Mary's Regional Cancer Center at St. Mary's Medical Center
      • Morgantown, West Virginia, Verenigde Staten, 26506
        • Mary Babb Randolph Cancer Center at West Virginia University Hospitals
      • Parkersburg, West Virginia, Verenigde Staten, 26102
        • Community Comprehensive Cancer Center at Camden-Clark Memorial Hospital
      • Princeton, West Virginia, Verenigde Staten, 24740
        • Princeton Community Hospital
    • Wisconsin
      • Eau Claire, Wisconsin, Verenigde Staten, 54701
        • Center for Cancer Treatment & Prevention at Sacred Heart Hospital
      • Eau Claire, Wisconsin, Verenigde Staten, 54701
        • Marshfield Clinic Cancer Care at Regional Cancer Center
      • Elkhorn, Wisconsin, Verenigde Staten, 53121
        • Vince Lombardi Cancer Center at Aurora Lakeland Medical Center - Elkhorn
      • Fond Du Lac, Wisconsin, Verenigde Staten, 54935
        • Central Wisconsin Cancer Program at Agnesian HealthCare
      • Glendale, Wisconsin, Verenigde Staten, 53212-1038
        • Oncology Alliance, SC - Milwaukee - East
      • Green Bay, Wisconsin, Verenigde Staten, 54307-3508
        • St. Vincent Hospital Regional Cancer Center
      • Green Bay, Wisconsin, Verenigde Staten, 54301-3526
        • Green Bay Oncology, Limited at St. Vincent Hospital Regional Cancer Center
      • Green Bay, Wisconsin, Verenigde Staten, 54303
        • Green Bay Oncology, Limited at St. Mary's Hospital
      • Green Bay, Wisconsin, Verenigde Staten, 54303
        • St. Mary's Hospital Medical Center - Green Bay
      • Madison, Wisconsin, Verenigde Staten, 53717
        • Dean Medical Center - Madison
      • Marinette, Wisconsin, Verenigde Staten, 54143
        • Bay Area Cancer Care Center at Bay Area Medical Center
      • Marshfield, Wisconsin, Verenigde Staten, 54449
        • Saint Joseph's Hospital
      • Marshfield, Wisconsin, Verenigde Staten, 54449
        • Marshfield Clinic - Marshfield Center
      • Milwaukee, Wisconsin, Verenigde Staten, 53226
        • Medical College of Wisconsin Cancer Center
      • Milwaukee, Wisconsin, Verenigde Staten, 53201-0342
        • Aurora Sinai Medical Center
      • Milwaukee, Wisconsin, Verenigde Staten, 53215
        • Medical Consultants, Limited
      • Minocqua, Wisconsin, Verenigde Staten, 54548
        • Marshfield Clinic - Lakeland Center
      • Rhinelander, Wisconsin, Verenigde Staten, 54501
        • Ministry Medical Group at Saint Mary's Hospital
      • Rice Lake, Wisconsin, Verenigde Staten, 54868
        • Marshfield Clinic - Indianhead Center
      • Stevens Point, Wisconsin, Verenigde Staten, 54481
        • Saint Michael's Hospital Cancer Center
      • Two Rivers, Wisconsin, Verenigde Staten, 54241
        • Vince Lombardi Cancer Clinic - Two Rivers
      • Wausau, Wisconsin, Verenigde Staten, 54401
        • Marshfield Clinic - Wausau Center
      • Weston, Wisconsin, Verenigde Staten, 54476
        • Marshfield Clinic - Weston Center
      • Wisconsin Rapids, Wisconsin, Verenigde Staten, 54494
        • Marshfield Clinic - Wisconsin Rapids Center
    • Wyoming
      • Sheridan, Wyoming, Verenigde Staten, 82801
        • Welch Cancer Center at Sheridan Memorial Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Beschrijving

geschiktheid

  • Patiënten moeten ouder zijn dan of gelijk zijn aan 18 jaar.
  • De patiënte moet een levensverwachting hebben van ten minste 10 jaar, exclusief haar diagnose borstkanker. (Er moet rekening worden gehouden met comorbide aandoeningen en prestatiestatus, maar niet met de diagnose borstkanker.)
  • Het interval tussen de laatste operatie voor borstkankerbehandeling (lumpectomie, mastectomie, schildwachtklierbiopsie, okseloperatie of re-excisie van lumpectomieranden) en randomisatie mag niet meer dan 84 dagen zijn.
  • Bij histologisch onderzoek moet de tumor invasief adenocarcinoom zijn. (Patiënten met tumoren die pure tubulaire of mucineuze adenocarcinomen zijn, komen niet in aanmerking.)
  • De primaire tumor moet T1-3 zijn volgens klinische en pathologische evaluatie.
  • Lymfeklieren verkregen uit alle axillaire stadiëringsprocedures moeten pN0 zijn volgens de criteria voor pathologische stadiëring van de 6e editie van de American Joint Committee on Cancer (AJCC) Cancer Staging Manual.
  • Patiënten moeten axillaire stadiëringsprocedures hebben ondergaan, bijvoorbeeld alleen een schildwachtklierbiopsie, een SN-biopsie gevolgd door axillaire bemonstering of voltooiingsdissectie, of okselklierdissectie om lymfeklieren te verkrijgen voor pathologische evaluatie. Als de patiënt voelbare knopen heeft, is okseldissectie vereist.
  • Patiënten moeten voorafgaand aan randomisatie een oestrogeenreceptor (ER)-analyse laten uitvoeren op de primaire tumor. Als ER negatief is, moet er een analyse van de progesteronreceptor (PgR) worden uitgevoerd. Als ER positief is, is PgR-analyse gewenst, maar niet verplicht. ("Marginale" of "borderline" resultaten [d.w.z. resultaten die niet definitief negatief zijn] zullen als positief worden beschouwd, ongeacht de gebruikte methode.)
  • Patiënten moeten ofwel een lumpectomie ofwel een totale mastectomie hebben ondergaan.
  • Patiënten mogen geen klinisch of radiologisch bewijs hebben van gemetastaseerde ziekte.
  • Patiënten met skeletpijn komen in aanmerking voor opname in de studie als botscan of röntgenologisch onderzoek geen gemetastaseerde ziekte aan het licht brengen. Verdachte bevindingen moeten als goedaardig worden bevestigd door middel van röntgenfoto's, MRI of biopsie.
  • Voorafgaand aan randomisatie moet de menopauzestatus van de patiënt worden bepaald.

    • Pre- en postmenopauzale vrouwen komen in aanmerking. De volgende criteria zullen worden gebruikt om postmenopauzaal te definiëren:
    • een eerdere gedocumenteerde bilaterale ovariëctomie, of
    • een geschiedenis van ten minste 12 maanden zonder spontane menstruele bloedingen, of
    • 55 jaar of ouder met een eerdere hysterectomie of
    • 54 jaar of jonger met een eerdere hysterectomie zonder ovariëctomie (of bij wie de status van de eierstokken onbekend is), met een gedocumenteerd follikelstimulerend hormoon (FSH) -niveau dat een bevestigende verhoging in het postmenopauzale bereik van het laboratorium aantoont.
    • Vrouwen die niet aan een van deze criteria voldoen, worden geclassificeerd als premenopauzaal.
  • Op het moment van randomisatie moet de patiënt het volgende hebben gehad: anamnese en lichamelijk onderzoek, ECG en PA en laterale thoraxfoto of thorax-CT in de afgelopen 3 maanden; bilateraal mammogram in de afgelopen 6 maanden; en bekkenonderzoek (voor vrouwen die een baarmoeder hebben en die tamoxifen zullen krijgen) in het afgelopen jaar.
  • Binnen 3 maanden voorafgaand aan opname moet de patiënt een baseline LVEF hebben, gemeten door Multi Gated Acquisition (MUGA) scan of echocardiogram gelijk aan of groter dan de ondergrens van normaal voor de faciliteit die de procedure uitvoert.
  • Op het moment van randomisatie:

    • Het postoperatieve absolute granulocytengetal (AGC) moet groter zijn dan of gelijk aan 1500/mm3 (of groter dan of gelijk aan 1200/mm3 indien dit naar de mening van de onderzoeker een etnische of raciale variant van normaal vertegenwoordigt).
    • Het postoperatieve aantal bloedplaatjes moet groter zijn dan of gelijk zijn aan 100.000/mm3. Significante onderliggende hematologische aandoeningen moeten worden uitgesloten wanneer het aantal bloedplaatjes boven de ULN voor het laboratorium ligt.
    • Er moet postoperatief bewijs zijn van een adequate leverfunctie, d.w.z.
    • totaal bilirubine moet lager zijn dan of gelijk zijn aan ULN voor het laboratorium, tenzij de patiënt een chronische graad 1 bilirubineverhoging heeft (groter dan ULN tot 1,5 x ULN) als gevolg van de ziekte van Gilbert of een soortgelijk syndroom als gevolg van langzame conjugatie van bilirubine; en
    • alkalische fosfatase moet kleiner zijn dan 2,5 x ULN voor het laboratorium; en
    • de aspartaattransaminase (AST) [serum glutaminezuur-oxaalazijnzuurtransaminase (SGOT)] moet kleiner zijn dan of gelijk zijn aan 1,5 x ULN voor het laboratorium.
    • Er moet postoperatief bewijs zijn van een normale nierfunctie (serumcreatinine lager dan of gelijk aan ULN).
  • Patiënten met een voorgeschiedenis van niet-borstmaligniteiten komen in aanmerking als ze 5 jaar of langer vóór randomisatie ziektevrij zijn geweest en door hun arts worden geacht een laag risico op recidief te hebben. Patiënten met de volgende vormen van kanker komen in aanmerking als ze in de afgelopen 5 jaar zijn gediagnosticeerd en behandeld: carcinoom in situ van de baarmoederhals, melanoom in situ en basaalcel- en plaveiselcelcarcinoom van de huid.
  • Speciale voorwaarden om in aanmerking te komen voor lumpectomiepatiënten: bestraling en chirurgie Patiënten die een lumpectomie ondergaan gevolgd door radiotherapie van de borst moeten aan alle criteria voldoen, naast het volgende:

    • Over het algemeen moet lumpectomie worden gereserveerd voor tumoren van minder dan 5 cm. Naar goeddunken van de onderzoeker komen patiënten die zijn behandeld met lumpectomie voor tumoren groter dan of gelijk aan 5 cm echter in aanmerking als aan de geschiktheidscriteria voor lumpectomie is voldaan.
    • De randen van het gereseceerde monster moeten histologisch vrij zijn van invasieve tumoren en DCIS, zoals vastgesteld door de lokale patholoog. Bij patiënten bij wie pathologisch onderzoek aantoont dat er een tumor aanwezig is op de resectielijn, kunnen aanvullende operatieve procedures worden uitgevoerd om duidelijke marges te verkrijgen. Dit is toegestaan, zelfs als er een okseldissectie is uitgevoerd. Patiënten bij wie de tumor na re-excisie(s) nog steeds aanwezig is aan de gereseceerde marge, moeten een totale mastectomie ondergaan om in aanmerking te komen.
    • Dit is een klier-negatieve studie, daarom is bestraling van regionale lymfeklieren in deze studie verboden.
    • Bestraling van de gehele borst is vereist, tenzij de patiënt is toegewezen aan de groep met gedeeltelijke borstbestraling op NSABP B-39.
    • Postmastectomie bestraling van de borstwand naar goeddunken van de onderzoeker is toegestaan. Dit is echter een knooppunt-negatieve studie; daarom is bestraling van regionale lymfeklieren in deze proef verboden.

Ongeschiktheid

  • Mannelijke patiënten komen niet in aanmerking voor deze studie.
  • Zuivere tubulaire of mucineuze adenocarcinomen.
  • Bilaterale maligniteit (waaronder DCIS) of een massa of mammografische afwijking in de andere borst verdacht voor maligniteit, tenzij er biopsie is die aantoont dat de massa niet kwaadaardig is.
  • Primaire tumor geënsceneerd als T4 om welke reden dan ook.
  • Verdachte voelbare knopen in de ipsilaterale of contralaterale oksel of voelbare supraclaviculaire of infraclaviculaire knopen. Patiënten met deze aandoeningen komen niet in aanmerking, tenzij er biopsie-bewijs is dat deze niet betrokken zijn bij de tumor.
  • Voorgeschiedenis van borstkanker, waaronder DCIS (patiënten met een voorgeschiedenis van lobulair carcinoom in situ [LCIS] komen in aanmerking).
  • Behandeling inclusief bestralingstherapie, chemotherapie, biotherapie en/of hormonale therapie toegediend voor de momenteel gediagnosticeerde borstkanker voorafgaand aan randomisatie. De enige uitzonderingen zijn:

    • Hormonale therapie, die op elk moment na de diagnose en vóór deelname aan het onderzoek tot in totaal 28 dagen kan zijn gegeven. In dat geval moet de hormoontherapie bij of vóór randomisatie worden stopgezet en, indien geïndiceerd, na chemotherapie worden hervat.
    • Als de patiënt is ingeschreven in NSABP B-39 en gerandomiseerd naar groep 2, kan gedeeltelijke borstbestraling (PBI) worden voltooid voordat de behandeling met NSABP B-36 wordt gestart.
  • Voorafgaande behandeling met anthracycline voor elke maligniteit.
  • Elke geslachtshormoontherapie, bijvoorbeeld anticonceptiepillen, ovariële hormonale substitutietherapie, enz. (Deze patiënten komen in aanmerking als deze therapie wordt stopgezet voorafgaand aan randomisatie.)
  • Therapie met hormonale middelen zoals raloxifeen (Evista®), tamoxifen of andere selectieve oestrogeenreceptormodulatoren (SERM's), hetzij voor osteoporose of preventie van borstkanker. (Patiënten komen alleen in aanmerking als deze medicijnen vóór randomisatie worden stopgezet. Met uitzondering van tamoxifen zijn deze medicijnen tijdens het onderzoek niet toegestaan.)
  • Hartziekte die het gebruik van antracyclines zou uitsluiten. Dit bevat:

    • elk gedocumenteerd myocardinfarct;
    • angina pectoris die het gebruik van anti-angineuze medicatie vereist;
    • elke geschiedenis van gedocumenteerd congestief hartfalen;
    • ernstige hartritmestoornissen waarvoor medicijnen nodig zijn,
    • ernstige geleidingsafwijking;
    • klepaandoening met gedocumenteerde hartfunctiecompromissen; en
    • slecht gecontroleerde hypertensie, d.w.z. diastolisch hoger dan 100 mm/Hg. (Patiënten met hypertensie die goed onder controle is met medicatie komen in aanmerking voor deelname.)
  • Niet-kwaadaardige systemische ziekte (cardiovasculair, nier-, leverziekte, etc.) die zou voorkomen dat een patiënt wordt onderworpen aan een van de behandelingsopties of die langdurige follow-up zou voorkomen.
  • Zwangerschap of borstvoeding op het moment van voorgestelde randomisatie. Vrouwen die zich kunnen voortplanten, moeten ermee instemmen een effectieve niet-hormonale anticonceptiemethode te gebruiken.
  • Gelijktijdige behandeling met onderzoeksagentia.
  • Psychiatrische of verslavingsstoornissen of andere aandoeningen waardoor de patiënt naar de mening van de onderzoeker niet aan de onderzoekseisen zou kunnen voldoen.
  • Bijzondere voorwaarden voor uitsluiting van lumpectomiepatiënten: radiotherapie en chirurgie. Voor patiënten die worden behandeld door lumpectomie is borstbestraling vereist. De volgende patiënten komen niet in aanmerking:

    • Patiënten met diffuse tumoren (zoals aangetoond op mammografie) die chirurgisch niet in aanmerking komen voor lumpectomie. (Deze patiënten komen in aanmerking als ze borstamputatie ondergaan.)
    • Patiënten behandeld met lumpectomie bij wie er een andere klinisch dominante massa of mammografische verdachte afwijking is in het ipsilaterale borstrestant. Van een dergelijke massa moet een biopsie worden genomen en moet worden aangetoond dat deze histologisch goedaardig is voorafgaand aan randomisatie of, indien kwaadaardig, operatief worden verwijderd met duidelijke marges.
    • Patiënten bij wie de randen van het gereseceerde monster betrokken zijn bij een invasieve tumor of ductaal carcinoom in situ (DCIS). Aanvullende chirurgische resecties om vrije marges te verkrijgen zijn toegestaan. Patiënten bij wie de tumor na de aanvullende resectie(s) nog steeds aanwezig is, moeten een borstamputatie ondergaan om in aanmerking te komen. (Patiënten met positieve marges voor LCIS komen in aanmerking zonder aanvullende resectie.)

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Arm 1: adriamycine + cyclofosfamide
Patiënten krijgen adriamycine IV gedurende 15 minuten gevolgd door cyclofosfamide IV gedurende 30 minuten op dag 1. De behandeling wordt elke 21 dagen herhaald gedurende 4 kuren.
Arm 1: cyclofosfamide 600 mg/m2 IV elke 21 dagen gedurende 4 cycli; Arm 2: cyclofosfamide 500 mg/m2 IV elke 21 dagen gedurende 6 cycli
adriamycine 60 mg/m2 IV elke 21 dagen gedurende 4 cycli
Andere namen:
  • doxorubicine
  • doxorubicine hydrochloride
Experimenteel: Arm 2: fluorouracil + epirubicine + cyclofosfamide
Patiënten krijgen fluorouracil IV, epirubicine IV gedurende 15 minuten en cyclofosfamide IV gedurende 30 minuten op dag 1. De behandeling wordt elke 21 dagen herhaald gedurende 6 kuren.
Arm 1: cyclofosfamide 600 mg/m2 IV elke 21 dagen gedurende 4 cycli; Arm 2: cyclofosfamide 500 mg/m2 IV elke 21 dagen gedurende 6 cycli
epirubicine 100 mg/m2 IV elke 21 dagen gedurende 6 cycli
Andere namen:
  • epirubicine hydrochloride
fluorouracil 500 mg/m2 IV elke 21 dagen gedurende 6 cycli
Andere namen:
  • 5-FU
  • 5-fluoruracil

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Ziektevrij overleven
Tijdsspanne: 9 jaar
Percentage patiënten vrij van DFS-gebeurtenis. DFS-gebeurtenissen omvatten lokaal, regionaal of recidief op afstand, tweede primaire kanker of overlijden door welke oorzaak dan ook voorafgaand aan recidief of tweede primaire kanker
9 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Overleving
Tijdsspanne: 9 jaar
Percentage patiënten in leven
9 jaar
Bijwerkingen
Tijdsspanne: 9 jaar
Percentage patiënten met ten minste één gemelde bijwerking van graad 2 of hoger
9 jaar
Kwaliteit van leven - Functionele beoordeling van kankertherapie
Tijdsspanne: 12 maanden
Functionele beoordeling van kankertherapie (FACT-B) trial outcome index (TOI) score. FACT-B TOI-score varieert van 0 tot 92, waarbij een hogere score een betere kwaliteit van leven aangeeft.
12 maanden
Amenorroe na chemotherapie
Tijdsspanne: 18 maanden
Percentage met amenorroe na chemotherapie
18 maanden
Verandering in linkerventrikel-ejectiefractie (LVEF) bij de evaluatie na 12 maanden
Tijdsspanne: 12 maanden
Verandering in LVEF van randomisatie naar 12 maanden
12 maanden
HER-2 en Topo II genamplificatie
Tijdsspanne: 6 jaar
6 jaar
Herhalingsvrij interval
Tijdsspanne: 9 jaar
Percentage patiënten met lokaal-regionaal recidief of recidief op afstand
9 jaar
Verre herhalingsvrij interval
Tijdsspanne: 9 jaar
Percentage patiënten met recidief op afstand
9 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 mei 2004

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 maart 2014

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 mei 2016

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

8 juli 2004

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 juli 2004

Eerst geplaatst (Schatting)

12 juli 2004

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

11 augustus 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

10 augustus 2022

Laatst geverifieerd

1 augustus 2022

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren