Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Comparación de dos regímenes de quimioterapia combinada en el tratamiento de mujeres con cáncer de mama

10 de agosto de 2022 actualizado por: NSABP Foundation Inc

Un ensayo clínico de terapia adyuvante que compara seis ciclos de 5-fluorouracilo, epirubicina y ciclofosfamida (FEC) con cuatro ciclos de adriamicina y ciclofosfamida (AC) en pacientes con cáncer de mama con ganglios negativos

FUNDAMENTO: Los medicamentos que se usan en la quimioterapia, como el fluorouracilo, la epirubicina, la ciclofosfamida y la doxorrubicina, funcionan de diferentes maneras para evitar que las células tumorales se dividan y dejen de crecer o mueran. Todavía no se sabe qué régimen de quimioterapia combinada es más eficaz para tratar el cáncer de mama.

PROPÓSITO: Este ensayo aleatorizado de fase III está estudiando dos regímenes de quimioterapia combinada para comparar qué tan bien funcionan en el tratamiento de mujeres que se han sometido a cirugía por cáncer de mama que no se ha propagado a los ganglios linfáticos.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

OBJETIVOS:

Primario

  • Compare la supervivencia libre de enfermedad de mujeres con cáncer de mama con ganglios negativos tratados con fluorouracilo, epirrubicina y ciclofosfamida adyuvantes frente a doxorrubicina y ciclofosfamida.

Secundario

  • Compare la supervivencia, el intervalo libre de recurrencia y el intervalo libre de recurrencia a distancia en pacientes tratados con estos regímenes.
  • Compare los eventos adversos en pacientes tratados con estos regímenes.
  • Comparar la calidad de vida, con respecto al funcionamiento físico, la vitalidad, los síntomas y las tasas de amenorrea posquimioterapia, en pacientes premenopáusicas tratadas con estos regímenes.
  • Determinar el efecto de la inducción de amenorrea posquimioterapia sobre la supervivencia libre de enfermedad en pacientes premenopáusicas tratadas con estos regímenes.
  • Correlacione la amenorrea posquimioterapia y la supervivencia libre de enfermedad con el estado de los receptores hormonales en pacientes premenopáusicas tratadas con estos regímenes.
  • Correlacione los cambios en la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) con el funcionamiento físico autoinformado en pacientes tratados con estos regímenes.
  • Compare la eficacia de estos regímenes en pacientes con amplificación del gen del receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2)/neu y/o de la topoisomerasa-2-alfa.

ESQUEMA: Este es un estudio multicéntrico aleatorizado. Los pacientes se estratifican según el estado del receptor hormonal (receptor de estrógeno [ER] positivo o receptor de progesterona [PR] positivo frente a ER negativo o PR negativo) y el tipo de cirugía previa (lumpectomía frente a mastectomía total). Los pacientes se asignan al azar a 1 de 2 brazos de tratamiento.

  • Grupo 1: los pacientes reciben doxorrubicina IV durante 15 minutos, seguida de ciclofosfamida IV durante 30 minutos el día 1. El tratamiento se repite cada 21 días durante 4 cursos.
  • Grupo 2: los pacientes reciben fluorouracilo IV, epirubicina IV durante 15 minutos y ciclofosfamida IV durante 30 minutos el día 1. El tratamiento se repite cada 21 días durante 6 cursos.

En ambos brazos, el tratamiento continúa en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.

Todos los pacientes con tumores positivos para ER o PR reciben terapia hormonal diariamente comenzando dentro de las 3 a 12 semanas posteriores a la finalización de la quimioterapia y continuando durante al menos 5 años.

Todas las pacientes que se han sometido a una lumpectomía previa se someten a radioterapia de toda la mama que comienza lo antes posible después de finalizar la quimioterapia. Los pacientes que se han sometido a una mastectomía total previa pueden someterse a radioterapia de la pared torácica a criterio del investigador. Los pacientes asignados al grupo de irradiación mamaria parcial (PBI) del protocolo NSABP-B-39 se someten a PBI de acuerdo con las pautas específicas del protocolo.

La calidad de vida se evalúa al inicio, el día 1 del ciclo 4 de quimioterapia y luego cada 6 meses durante 3 años.

Los pacientes son seguidos cada 6 meses hasta por 5 años y luego anualmente.

ACUMULACIÓN PROYECTADA: Se acumulará un total de 2700 pacientes (1350 por brazo de tratamiento) para este estudio dentro de 3,75 años.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

2722

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

  • Canadá
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canadá, T2N 4N2
        • Tom Baker Cancer Centre - Calgary
      • Edmonton, Alberta, Canadá, T6G 1Z2
        • Cross Cancer Institute at University of Alberta
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Canadá, R3E 0V9
        • CancerCare Manitoba
    • New Brunswick
      • Saint John, New Brunswick, Canadá, E2L 4L2
        • Saint John Regional Hospital
    • Ontario
      • Mississauga, Ontario, Canadá, L5B 1B8
        • Trillium Health Centre - Mississauga Site
      • Mississauga, Ontario, Canadá, L5M 2N1
        • Carlo Fidani Peel Regional Cancer Centre at Credit Valley Hospital
      • Ottawa, Ontario, Canadá, K1Y 4K7
        • Ottawa Hospital Regional Cancer Centre - General Campus
      • Toronto, Ontario, Canadá, M4N 3M5
        • Edmond Odette Cancer Centre at Sunnybrook
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canadá, H1T 2M4
        • Maisonneuve-Rosemont Hospital
      • Montreal, Quebec, Canadá, H3G 1A4
        • Montreal General Hospital
      • Montreal, Quebec, Canadá, H3A 1A1
        • Royal Victoria Hospital - Montreal
      • Montreal, Quebec, Canadá, H3T 1E2
        • Jewish General Hospital - Montreal
      • Montreal, Quebec, Canadá, H2L 4M1
        • Hopital Notre-Dame du CHUM
      • Montreal, Quebec, Canadá, H2W 1T8
        • CHUM - Hotel Dieu Hospital
      • Montreal, Quebec, Canadá, H2X 3J4
        • CHUM - Hopital Saint-Luc
      • Quebec City, Quebec, Canadá, G1S 4L8
        • Hopital du Saint-Sacrement - Quebec
  • Estados Unidos
    • Alabama
      • Huntsville, Alabama, Estados Unidos, 35805
        • Clearview Cancer Institute
    • Alaska
      • Anchorage, Alaska, Estados Unidos, 99508
        • Providence Cancer Center
    • Arizona
      • Glendale, Arizona, Estados Unidos, 85306
        • Banner Thunderbird Medical Center
      • Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85006
        • Banner Good Samaritan Medical Center
      • Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85006
        • CCOP - Western Regional, Arizona
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72205
        • Arkansas Cancer Research Center at University of Arkansas for Medical Sciences
    • California
      • Berkeley, California, Estados Unidos, 94704
        • Alta Bates Summit Comprehensive Cancer Center
      • Burlingame, California, Estados Unidos, 94010
        • Peninsula Medical Center
      • Castro Valley, California, Estados Unidos, 94546
        • East Bay Radiation Oncology Center
      • Castro Valley, California, Estados Unidos, 94546
        • Valley Medical Oncology Consultants - Castro Valley
      • Duarte, California, Estados Unidos, 91010-3000
        • City of Hope Comprehensive Cancer Center
      • Fairfield, California, Estados Unidos, 94533
        • North Bay Cancer Center
      • Fremont, California, Estados Unidos, 94538
        • Kaiser Permanente - Fremont
      • Fremont, California, Estados Unidos, 94538
        • Valley Medical Oncology
      • Glendale, California, Estados Unidos, 91204
        • Glendale Memorial Hospital Comprehensive Cancer Center
      • Greenbrae, California, Estados Unidos, 94904
        • Marin Cancer Institute at Marin General Hospital
      • Greenbrae, California, Estados Unidos, 94904
        • Sutter Health - Western Division Cancer Research Group
      • Greenbrae, California, Estados Unidos, 94904
        • California Cancer Care, Incorporated - Greenbrae
      • Hayward, California, Estados Unidos, 94545
        • Kaiser Permanente Medical Center - Hayward
      • La Jolla, California, Estados Unidos, 92037
        • Scripps Cancer Center - San Diego
      • Loma Linda, California, Estados Unidos, 92354
        • Loma Linda University Cancer Institute at Loma Linda University Medical Center
      • Long Beach, California, Estados Unidos, 90813
        • Pacific Shores Medical Group - Long Beach
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095-1781
        • Jonsson Comprehensive Cancer Center at UCLA
      • Oakland, California, Estados Unidos, 94609
        • Alta Bates Summit Medical Center - Summit Campus
      • Oakland, California, Estados Unidos, 94602
        • Highland General Hospital
      • Oakland, California, Estados Unidos, 94609
        • Larry G Strieff MD Medical Corporation
      • Oakland, California, Estados Unidos, 94609
        • CCOP - Bay Area Tumor Institute
      • Oakland, California, Estados Unidos, 94609
        • Bay Area Breast Surgeons, Incorporated
      • Oakland, California, Estados Unidos, 94609
        • Tom K Lee, Incorporated
      • Oakland, California, Estados Unidos, 94611
        • Kaiser Permanente Medical Center - Oakland
      • Orange, California, Estados Unidos, 92868
        • Chao Family Comprehensive Cancer Center at University of California Irvine Medical Center
      • Pleasanton, California, Estados Unidos, 94588
        • Valley Care Medical Center
      • Pleasanton, California, Estados Unidos, 94588
        • Valley Medical Oncology Consultants - Pleasanton
      • Redding, California, Estados Unidos, 96001
        • North Valley Breast Clinic
      • Redwood City, California, Estados Unidos, 94063
        • Kaiser Permanente Medical Center - Redwood City
      • Richmond, California, Estados Unidos, 94801
        • Kaiser Permanente Medical Center - Richmond
      • Roseville, California, Estados Unidos, 95661
        • Kaiser Permanente Medical Center - Roseville
      • Roseville, California, Estados Unidos, 95661
        • Sutter Cancer Center at Roseville Medical Center
      • Sacramento, California, Estados Unidos, 95816
        • Sutter Cancer Center
      • Sacramento, California, Estados Unidos, 95823
        • South Sacramento Kaiser-Permanente Medical Center
      • Sacramento, California, Estados Unidos, 95825
        • Kaiser Permanente Medical Center - Sacramento
      • San Diego, California, Estados Unidos, 92120
        • Kaiser Permanente Medical Office -Vandever Medical Office
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94115
        • Kaiser Permanente Medical Center - San Francisco Geary Campus
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94118
        • California Pacific Medical Center - California Campus
      • San Jose, California, Estados Unidos, 95119
        • Kaiser Permanente Medical Center - Santa Teresa
      • San Pablo, California, Estados Unidos, 94806
        • Doctors Medical Center - San Pablo Campus
      • San Rafael, California, Estados Unidos, 94903
        • Kaiser Foundation Hospital - San Rafael
      • Santa Barbara, California, Estados Unidos, 93105
        • Cancer Center of Santa Barbara
      • Santa Clara, California, Estados Unidos, 95051
        • Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara Kiely Campus
      • Santa Rosa, California, Estados Unidos, 95403
        • Kaiser Permanente Medical Center - Santa Rosa
      • Santa Rosa, California, Estados Unidos, 95405
        • CCOP - Santa Rosa Memorial Hospital
      • South San Francisco, California, Estados Unidos, 94080
        • Kaiser Permanente Medical Center - South San Francisco
      • Stanford, California, Estados Unidos, 94305-5824
        • Stanford Cancer Center
      • Stockton, California, Estados Unidos, 95210
        • Kaiser Permanente Medical Facility - Stockton
      • Vallejo, California, Estados Unidos, 94589
        • Sutter Solano Medical Center
      • Vallejo, California, Estados Unidos, 94589
        • Kaiser Permanente Medical Center - Vallejo
      • Walnut Creek, California, Estados Unidos, 94596
        • Kaiser Permanente Medical Center - Walnut Creek
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80012
        • Aurora Presbyterian Hospital
      • Boulder, Colorado, Estados Unidos, 80301-9019
        • Boulder Community Hospital
      • Colorado Springs, Colorado, Estados Unidos, 80933
        • Penrose Cancer Center at Penrose Hospital
      • Denver, Colorado, Estados Unidos, 80210
        • Porter Adventist Hospital
      • Denver, Colorado, Estados Unidos, 80220
        • Rose Medical Center
      • Denver, Colorado, Estados Unidos, 80218
        • Presbyterian - St. Luke's Medical Center
      • Denver, Colorado, Estados Unidos, 80204
        • St. Anthony Central Hospital
      • Denver, Colorado, Estados Unidos, 80218
        • St. Joseph Hospital
      • Denver, Colorado, Estados Unidos, 80224-2522
        • CCOP - Colorado Cancer Research Program
      • Englewood, Colorado, Estados Unidos, 80110
        • Swedish Medical Center
      • Fort Collins, Colorado, Estados Unidos, 80524
        • Poudre Valley Hospital
      • Fort Collins, Colorado, Estados Unidos, 80528
        • Front Range Cancer Specialists
      • Grand Junction, Colorado, Estados Unidos, 81502
        • St. Mary's Regional Cancer Center at St. Mary's Hospital and Medical Center
      • Greeley, Colorado, Estados Unidos, 80631
        • North Colorado Medical Center
      • Lone Tree, Colorado, Estados Unidos, 80124
        • Sky Ridge Medical Center
      • Longmont, Colorado, Estados Unidos, 80502
        • Hope Cancer Care Center at Longmont United Hospital
      • Loveland, Colorado, Estados Unidos, 80539
        • McKee Medical Center
      • Pueblo, Colorado, Estados Unidos, 81004
        • St. Mary - Corwin Regional Medical Center
      • Thornton, Colorado, Estados Unidos, 80229
        • North Suburban Medical Center
      • Wheat Ridge, Colorado, Estados Unidos, 80033
        • Exempla Lutheran Medical Center
    • Connecticut
      • Hartford, Connecticut, Estados Unidos, 06102-5037
        • Helen and Harry Gray Cancer Center at Hartford Hospital
      • Norwich, Connecticut, Estados Unidos, 06360
        • Eastern Connecticut Hematology and Oncology Associates
    • Delaware
      • Dover, Delaware, Estados Unidos, 19901
        • Kent General Hospital
      • Lewes, Delaware, Estados Unidos, 19958
        • Tunnell Cancer Center at Beebe Medical Center
      • Newark, Delaware, Estados Unidos, 19713
        • CCOP - Christiana Care Health Services
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20007
        • Lombardi Comprehensive Cancer Center at Georgetown University Medical Center
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20016
        • Sibley Memorial Hospital
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20010
        • Washington Cancer Institute at Washington Hospital Center
    • Florida
      • Clearwater, Florida, Estados Unidos, 33756
        • Morton Plant Hospital
      • Daytona Beach, Florida, Estados Unidos, 32115
        • Herbert D. Kerman Regional Oncology Center - Daytona Beach
      • Fort Lauderdale, Florida, Estados Unidos, 33316
        • Broward General Medical Center Cancer Center
      • Fort Lauderdale, Florida, Estados Unidos, 33308
        • Michael and Dianne Bienes Comprehensive Cancer Center at Holy Cross Hospital
      • Hollywood, Florida, Estados Unidos, 33021
        • Memorial Cancer Institute at Memorial Regional Hospital
      • Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32207
        • Baptist Cancer Institute - Jacksonville
      • Jupiter, Florida, Estados Unidos, 33458
        • Ella Milbank Foshay Cancer Center at Jupiter Medical Center
      • Lakeland, Florida, Estados Unidos, 33805
        • Lakeland Regional Cancer Center at Lakeland Regional Medical Center
      • Lakeland, Florida, Estados Unidos, 33805
        • Center for Cancer Care and Research at Watson Clinic, LLP
      • Miami Beach, Florida, Estados Unidos, 33140
        • CCOP - Mount Sinai Medical Center
      • Orlando, Florida, Estados Unidos, 32806
        • M.D. Anderson Cancer Center at Orlando
      • Sarasota, Florida, Estados Unidos, 34236
        • Florida Cancer Specialists - Sarasota Downtown
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30309
        • Piedmont Hospital
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30342-1611
        • Northside Hospital Cancer Center
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30342-1701
        • Saint Joseph's Hospital of Atlanta
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30342
        • CCOP - Atlanta Regional
      • Augusta, Georgia, Estados Unidos, 30912
        • MBCCOP - Medical College of Georgia Cancer Center
      • Augusta, Georgia, Estados Unidos, 30901
        • Augusta Oncology Associates - Walton Way
      • Austell, Georgia, Estados Unidos, 30106
        • WellStar Cobb Hospital
      • Decatur, Georgia, Estados Unidos, 30033
        • Charles B. Eberhart Cancer Center at DeKalb Medical Center
      • Fort Gordon, Georgia, Estados Unidos, 30905-5650
        • Dwight David Eisenhower Army Medical Center
      • Gainesville, Georgia, Estados Unidos, 30501
        • Northeast Georgia Medical Center
      • Lawrenceville, Georgia, Estados Unidos, 30045
        • Gwinnett Medical Center
      • Marietta, Georgia, Estados Unidos, 30060
        • Kennestone Cancer Center at Wellstar Kennestone Hospital
      • Riverdale, Georgia, Estados Unidos, 30274-2600
        • Southern Regional Medical Center
      • Savannah, Georgia, Estados Unidos, 31403-3089
        • Curtis and Elizabeth Anderson Cancer Institute at Memorial Health University Medical Center
      • Savannah, Georgia, Estados Unidos, 31405
        • Nancy N. and J. C. Lewis Cancer and Research Pavilion at St. Joseph's/Candler
    • Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96813
        • Cancer Research Center of Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96826
        • Kapiolani Medical Center for Women and Children
      • Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96813
        • Queen's Cancer Institute at Queen's Medical Center
      • Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96813
        • Straub Clinic and Hospital, Incorporated
      • Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96817
        • Hawaii Medical Center - East
    • Illinois
      • Alton, Illinois, Estados Unidos, 62002
        • Saint Anthony's Hospital at Saint Anthony's Health Center
      • Aurora, Illinois, Estados Unidos, 60504
        • Rush-Copley Cancer Care Center
      • Bloomington, Illinois, Estados Unidos, 61701
        • St. Joseph Medical Center
      • Canton, Illinois, Estados Unidos, 61520
        • Graham Hospital
      • Carthage, Illinois, Estados Unidos, 62321
        • Memorial Hospital
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60657
        • Creticos Cancer Center at Advocate Illinois Masonic Medical Center
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612-3785
        • John H. Stroger, Jr. Hospital of Cook County
      • Decatur, Illinois, Estados Unidos, 62526
        • Decatur Memorial Hospital Cancer Care Institute
      • Elgin, Illinois, Estados Unidos, 60120
        • Sherman Hospital
      • Elk Grove Village, Illinois, Estados Unidos, 60007
        • Alexian Brothers Radiation Oncology
      • Eureka, Illinois, Estados Unidos, 61530
        • Eureka Community Hospital
      • Evanston, Illinois, Estados Unidos, 60201-1781
        • Evanston Northwestern Healthcare - Evanston Hospital
      • Galesburg, Illinois, Estados Unidos, 61401
        • Galesburg Cottage Hospital
      • Galesburg, Illinois, Estados Unidos, 61401
        • Galesburg Clinic, PC
      • Geneva, Illinois, Estados Unidos, 60134
        • Delnor Community Hospital - Geneva
      • Havana, Illinois, Estados Unidos, 62644
        • Mason District Hospital
      • Hinsdale, Illinois, Estados Unidos, 60521
        • Hinsdale Hematology Oncology Associates
      • Hopedale, Illinois, Estados Unidos, 61747
        • Hopedale Medical Complex
      • Joliet, Illinois, Estados Unidos, 60435
        • Joliet Oncology-Hematology Associates, Limited - West
      • Kankakee, Illinois, Estados Unidos, 60901
        • Provena St. Mary's Regional Cancer Center - Kankakee
      • La Grange, Illinois, Estados Unidos, 60525
        • La Grange Memorial Hospital
      • Macomb, Illinois, Estados Unidos, 61455
        • Mcdonough District Hospital
      • Mount Vernon, Illinois, Estados Unidos, 62864
        • Good Samaritan Regional Health Center
      • Normal, Illinois, Estados Unidos, 61761
        • Bromenn Regional Medical Center
      • Normal, Illinois, Estados Unidos, 61761
        • Community Cancer Center
      • Olympia Fields, Illinois, Estados Unidos, 60461
        • Saint James Hospital and Health Centers Comprehensive Cancer Institute - Olympia Fields
      • Ottawa, Illinois, Estados Unidos, 61350
        • Community Hospital of Ottawa
      • Ottawa, Illinois, Estados Unidos, 61350
        • Oncology Hematology Associates of Central Illinois, PC - Ottawa
      • Park Ridge, Illinois, Estados Unidos, 60068-1174
        • Advocate Lutheran General Cancer Care Center
      • Pekin, Illinois, Estados Unidos, 61554
        • Cancer Treatment Center at Pekin Hospital
      • Peoria, Illinois, Estados Unidos, 61636
        • Methodist Medical Center of Illinois
      • Peoria, Illinois, Estados Unidos, 61614
        • Proctor Hospital
      • Peoria, Illinois, Estados Unidos, 61637
        • OSF St. Francis Medical Center
      • Peoria, Illinois, Estados Unidos, 61615
        • CCOP - Illinois Oncology Research Association
      • Peoria, Illinois, Estados Unidos, 61615
        • Oncology Hematology Associates of Central Illinois, PC - Peoria
      • Peru, Illinois, Estados Unidos, 61354
        • Illinois Valley Community Hospital
      • Princeton, Illinois, Estados Unidos, 61356
        • Perry Memorial Hospital
      • Rockford, Illinois, Estados Unidos, 61104-2315
        • Swedish-American Regional Cancer Center
      • Rockford, Illinois, Estados Unidos, 61108
        • Center for Cancer Care at OSF Saint Anthony Medical Center
      • Spring Valley, Illinois, Estados Unidos, 61362
        • St. Margaret's Hospital
      • Springfield, Illinois, Estados Unidos, 62781-0001
        • Regional Cancer Center at Memorial Medical Center
      • Urbana, Illinois, Estados Unidos, 61801
        • Carle Cancer Center at Carle Foundation Hospital
      • Urbana, Illinois, Estados Unidos, 61801
        • CCOP - Carle Cancer Center
    • Indiana
      • Beech Grove, Indiana, Estados Unidos, 46107
        • St. Francis Hospital and Health Centers - Beech Grove Campus
      • Elkhart, Indiana, Estados Unidos, 46515
        • Elkhart General Hospital
      • Fort Wayne, Indiana, Estados Unidos, 46815
        • Fort Wayne Medical Oncology and Hematology
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
        • Methodist Cancer Center at Methodist Hospital
      • Kokomo, Indiana, Estados Unidos, 46904
        • Howard Community Hospital
      • La Porte, Indiana, Estados Unidos, 46350
        • Center for Cancer Therapy at LaPorte Hospital and Health Services
      • Lafayette, Indiana, Estados Unidos, 47904
        • Clarian Arnett Cancer Care
      • Michigan City, Indiana, Estados Unidos, 46360
        • Saint Anthony Memorial Health Centers
      • Munster, Indiana, Estados Unidos, 46321
        • Community Hospital
      • Richmond, Indiana, Estados Unidos, 47374
        • Reid Hospital & Health Care Services
      • South Bend, Indiana, Estados Unidos, 46601
        • Memorial Hospital of South Bend
      • South Bend, Indiana, Estados Unidos, 46601
        • CCOP - Northern Indiana CR Consortium
      • South Bend, Indiana, Estados Unidos, 46617
        • Saint Joseph Regional Medical Center
    • Iowa
      • Ames, Iowa, Estados Unidos, 50010
        • McFarland Clinic, PC
      • Bettendorf, Iowa, Estados Unidos, 52722
        • Hematology Oncology Associates of the Quad Cities
      • Davenport, Iowa, Estados Unidos, 52803
        • Genesis Regional Cancer Center at Genesis Medical Center
      • Des Moines, Iowa, Estados Unidos, 50309
        • CCOP - Iowa Oncology Research Association
      • Des Moines, Iowa, Estados Unidos, 50309
        • John Stoddard Cancer Center at Iowa Methodist Medical Center
      • Des Moines, Iowa, Estados Unidos, 50309
        • Medical Oncology and Hematology Associates at John Stoddard Cancer Center
      • Des Moines, Iowa, Estados Unidos, 50314
        • Medical Oncology and Hematology Associates at Mercy Cancer Center
      • Des Moines, Iowa, Estados Unidos, 50314
        • Mercy Cancer Center at Mercy Medical Center - Des Moines
      • Des Moines, Iowa, Estados Unidos, 50316
        • John Stoddard Cancer Center at Iowa Lutheran Hospital
      • Des Moines, Iowa, Estados Unidos, 50307
        • Mercy Capitol Hospital
      • Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242-1002
        • Holden Comprehensive Cancer Center at University of Iowa
      • Mason City, Iowa, Estados Unidos, 50401
        • Mercy Cancer Center at Mercy Medical Center - North Iowa
      • Sioux City, Iowa, Estados Unidos, 51101
        • Siouxland Hematology-Oncology Associates, LLP
      • Sioux City, Iowa, Estados Unidos, 51104
        • St. Luke's Regional Medical Center
      • Sioux City, Iowa, Estados Unidos, 51104
        • Mercy Medical Center - Sioux City
      • Waterloo, Iowa, Estados Unidos, 50702
        • Covenant Cancer Treatment Center
    • Kansas
      • Chanute, Kansas, Estados Unidos, 66720
        • Cancer Center of Kansas, PA - Chanute
      • Dodge City, Kansas, Estados Unidos, 67801
        • Cancer Center of Kansas, PA - Dodge City
      • El Dorado, Kansas, Estados Unidos, 67042
        • Cancer Center of Kansas, PA - El Dorado
      • Independence, Kansas, Estados Unidos, 67301
        • Cancer Center of Kansas-Independence
      • Kansas City, Kansas, Estados Unidos, 66112
        • Providence Medical Center
      • Kingman, Kansas, Estados Unidos, 67068
        • Cancer Center of Kansas, PA - Kingman
      • Lawrence, Kansas, Estados Unidos, 66044
        • Lawrence Memorial Hospital
      • Liberal, Kansas, Estados Unidos, 67901
        • Southwest Medical Center
      • Newton, Kansas, Estados Unidos, 67114
        • Cancer Center of Kansas, PA - Newton
      • Overland Park, Kansas, Estados Unidos, 66209
        • Menorah Medical Center
      • Overland Park, Kansas, Estados Unidos, 66210
        • Johnson County Radiation Therapy
      • Parsons, Kansas, Estados Unidos, 67357
        • Cancer Center of Kansas, PA - Parsons
      • Pratt, Kansas, Estados Unidos, 67124
        • Cancer Center of Kansas, PA - Pratt
      • Salina, Kansas, Estados Unidos, 67042
        • Cancer Center of Kansas, PA - Salina
      • Shawnee Mission, Kansas, Estados Unidos, 66204
        • Shawnee Mission Medical Center
      • Wellington, Kansas, Estados Unidos, 67152
        • Cancer Center of Kansas, PA - Wellington
      • Wichita, Kansas, Estados Unidos, 67208
        • Cancer Center of Kansas, PA - Medical Arts Tower
      • Wichita, Kansas, Estados Unidos, 67214
        • Cancer Center of Kansas, PA - Wichita
      • Wichita, Kansas, Estados Unidos, 67214
        • CCOP - Wichita
      • Wichita, Kansas, Estados Unidos, 67214
        • Via Christi Cancer Center at Via Christi Regional Medical Center
      • Wichita, Kansas, Estados Unidos, 67208
        • Associates in Womens Health, PA - North Review
      • Winfield, Kansas, Estados Unidos, 67156
        • Cancer Center of Kansas, PA - Winfield
    • Kentucky
      • Ashland, Kentucky, Estados Unidos, 41101-0151
        • Cancer Resource Center at King's Daughters Medical Center
      • Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40536-0093
        • Lucille P. Markey Cancer Center at University of Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Estados Unidos, 40207
        • Baptist Hospital East - Louisville
      • Louisville, Kentucky, Estados Unidos, 40202
        • Louisville Oncology at Norton Cancer Institute - Louisville
    • Louisiana
      • Baton Rouge, Louisiana, Estados Unidos, 70809
        • Ochsner Health Center - Bluebonnet
      • Baton Rouge, Louisiana, Estados Unidos, 70806
        • Pennington Cancer Center at Baton Rouge General
      • Houma, Louisiana, Estados Unidos, 70360
        • Terrebonne General Medical Center
      • Metairie, Louisiana, Estados Unidos, 70006
        • Drs Gurtler Brinz and Russo APMC-Metairie Oncologists
      • New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70121
        • CCOP - Ochsner
      • New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70112
        • MBCCOP - LSU Health Sciences Center
      • New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70121
        • Ochsner Cancer Institute at Ochsner Clinic Foundation
      • Shreveport, Louisiana, Estados Unidos, 71101
        • Christus Schumpert Cancer Treatment Center
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21202
        • Mercy Medical Center
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21229
        • St. Agnes Hospital Cancer Center
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21215
        • Alvin and Lois Lapidus Cancer Institute at Sinai Hospital
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21204
        • Greater Baltimore Medical Center Cancer Center
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21237
        • Harry & Jeanette Weinberg Cancer Institute at Franklin Square Hospital Center
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21225
        • Harbor View Cancer Center at Harbor Hospital
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20814
        • Suburban Hospital
      • Elkton, Maryland, Estados Unidos, 21921
        • Union Hospital Cancer Program at Union Hospital
      • Largo, Maryland, Estados Unidos, 20774
        • Kaiser Permanente Mid-Atlantic Medical Group-Largo Medical Facility
      • Leonardtown, Maryland, Estados Unidos, 20650
        • St. Mary's Hospital
      • Lutherville, Maryland, Estados Unidos, 21093
        • Kaiser Permanente - Towson
      • Rockville, Maryland, Estados Unidos, 20850
        • Kaiser Permanente Capital Area Medical Group - Shady Grove Facility
      • Salisbury, Maryland, Estados Unidos, 21801
        • Peninsula Regional Medical Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02118
        • Boston University Cancer Research Center
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02111
        • Tufts-NEMC Cancer Center
      • Concord, Massachusetts, Estados Unidos, 01742
        • Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Concord
      • Dorchester, Massachusetts, Estados Unidos, 02124
        • Commonwealth Hematology Oncology PC - Dorchester
      • Fall River, Massachusetts, Estados Unidos, 02721
        • Hudner Oncology Center at Saint Anne's Hospital - Fall River
      • Haverhill, Massachusetts, Estados Unidos, 01830
        • Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Haverhill
      • Lawrence, Massachusetts, Estados Unidos, 01842
        • Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Lawrence
      • Leominster, Massachusetts, Estados Unidos, 01453
        • Commonwealth Hematology Oncology PC - Leominster
      • Milton, Massachusetts, Estados Unidos, 02186
        • Commonwealth Hematology Oncology PC - Milton
      • Pittsfield, Massachusetts, Estados Unidos, 01201
        • Berkshire Hematology Oncology, PC
      • Plymouth, Massachusetts, Estados Unidos, 02360
        • Jordan Hospital Club Cancer Center
      • Quincy, Massachusetts, Estados Unidos, 02169
        • Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Quincy
      • Stoneham, Massachusetts, Estados Unidos, 02180
        • Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Stoneham
      • Weymouth, Massachusetts, Estados Unidos, 02190
        • Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Weymouth
      • Worcester, Massachusetts, Estados Unidos, 01605
        • Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Worcester
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48106-0995
        • Saint Joseph Mercy Cancer Center
      • Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48106
        • CCOP - Michigan Cancer Research Consortium
      • Battle Creek, Michigan, Estados Unidos, 49017
        • Battle Creek Health System Cancer Care Center
      • Bay City, Michigan, Estados Unidos, 48708
        • Bay Regional Medical Center
      • Big Rapids, Michigan, Estados Unidos, 49307
        • Mecosta County Medical Center
      • Dearborn, Michigan, Estados Unidos, 48123-2500
        • Oakwood Cancer Center at Oakwood Hospital and Medical Center
      • Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48202
        • Josephine Ford Cancer Center at Henry Ford Hospital
      • Flint, Michigan, Estados Unidos, 48503
        • Hurley Medical Center
      • Flint, Michigan, Estados Unidos, 48503
        • Genesys Hurley Cancer Institute
      • Flint, Michigan, Estados Unidos, 48532
        • Great Lakes Cancer Institute at McLaren Regional Medical Center
      • Grand Rapids, Michigan, Estados Unidos, 49503
        • Butterworth Hospital at Spectrum Health
      • Grand Rapids, Michigan, Estados Unidos, 49503
        • CCOP - Grand Rapids
      • Grand Rapids, Michigan, Estados Unidos, 49503
        • Lacks Cancer Center at Saint Mary's Health Care
      • Grand Rapids, Michigan, Estados Unidos, 49506
        • Metro Health Hospital
      • Grosse Pointe Woods, Michigan, Estados Unidos, 48236
        • Van Elslander Cancer Center at St. John Hospital and Medical Center
      • Holland, Michigan, Estados Unidos, 49423
        • Holland Community Hospital
      • Jackson, Michigan, Estados Unidos, 49201
        • Foote Memorial Hospital
      • Kalamazoo, Michigan, Estados Unidos, 49007
        • Bronson Methodist Hospital
      • Kalamazoo, Michigan, Estados Unidos, 49001
        • Borgess Medical Center
      • Kalamazoo, Michigan, Estados Unidos, 49007-3731
        • West Michigan Cancer Center
      • Lansing, Michigan, Estados Unidos, 48912-1811
        • Sparrow Regional Cancer Center
      • Lansing, Michigan, Estados Unidos, 48910
        • Breslin Cancer Center at Ingham Regional Medical Center
      • Lapeer, Michigan, Estados Unidos, 48446
        • Lapeer Regional Hospital
      • Livonia, Michigan, Estados Unidos, 48154
        • St. Mary Mercy Hospital
      • Marquette, Michigan, Estados Unidos, 49855
        • Upper Michigan Cancer Center at Marquette General Hospital
      • Muskegon, Michigan, Estados Unidos, 49442
        • Hackley Hospital
      • Pontiac, Michigan, Estados Unidos, 48341-2985
        • St. Joseph Mercy Oakland
      • Port Huron, Michigan, Estados Unidos, 48060
        • Mercy Regional Cancer Center at Mercy Hospital
      • Royal Oak, Michigan, Estados Unidos, 48073
        • William Beaumont Hospital - Royal Oak Campus
      • Saginaw, Michigan, Estados Unidos, 48601
        • Seton Cancer Institute at Saint Mary's - Saginaw
      • Saint Joseph, Michigan, Estados Unidos, 49085
        • Lakeland Regional Cancer Care Center - St. Joseph
      • Saint Joseph, Michigan, Estados Unidos, 49085
        • Oncology Care Associates, PLLC
      • Southfield, Michigan, Estados Unidos, 48075
        • Providence Cancer Institute at Providence Hospital - Southfield Campus
      • Traverse City, Michigan, Estados Unidos, 49684
        • Munson Medical Center
      • Warren, Michigan, Estados Unidos, 48093
        • St. John Macomb Hospital
    • Minnesota
      • Bemidji, Minnesota, Estados Unidos, 56601
        • MeritCare Bemidji
      • Burnsville, Minnesota, Estados Unidos, 55337
        • Fairview Ridges Hospital
      • Coon Rapids, Minnesota, Estados Unidos, 55433
        • Mercy and Unity Cancer Center at Mercy Hospital
      • Duluth, Minnesota, Estados Unidos, 55805
        • St. Luke's Hospital Cancer Care Center
      • Edina, Minnesota, Estados Unidos, 55435
        • Fairview Southdale Hospital
      • Fergus Falls, Minnesota, Estados Unidos, 56537
      • Fridley, Minnesota, Estados Unidos, 55432
        • Mercy and Unity Cancer Center at Unity Hospital
      • Hutchinson, Minnesota, Estados Unidos, 55350
        • Hutchinson Area Health Care
      • Litchfield, Minnesota, Estados Unidos, 55355
        • Meeker County Memorial Hospital
      • Maplewood, Minnesota, Estados Unidos, 55109
        • Minnesota Oncology Hematology, PA - Maplewood
      • Maplewood, Minnesota, Estados Unidos, 55109
        • HealthEast Cancer Care at St. John's Hospital
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55407
        • Virginia Piper Cancer Institute at Abbott - Northwestern Hospital
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55415
        • Hennepin County Medical Center - Minneapolis
      • Robbinsdale, Minnesota, Estados Unidos, 55422-2900
        • Hubert H. Humphrey Cancer Center at North Memorial Outpatient Center
      • Saint Cloud, Minnesota, Estados Unidos, 56303
        • CentraCare Clinic - River Campus
      • Saint Louis Park, Minnesota, Estados Unidos, 55416
        • CCOP - Metro-Minnesota
      • Saint Louis Park, Minnesota, Estados Unidos, 55416
        • Park Nicollet Cancer Center
      • Saint Paul, Minnesota, Estados Unidos, 55102
        • United Hospital
      • Saint Paul, Minnesota, Estados Unidos, 55101
        • Regions Hospital Cancer Care Center
      • Saint Paul, Minnesota, Estados Unidos, 55102
        • HealthEast Cancer Care at St. Joseph's Hospital
      • Shakopee, Minnesota, Estados Unidos, 55379
        • St. Francis Cancer Center at St. Francis Medical Center
      • Waconia, Minnesota, Estados Unidos, 55387
        • Ridgeview Medical Center
      • Woodbury, Minnesota, Estados Unidos, 55125
        • Minnesota Oncology Hematology, PA - Woodbury
      • Woodbury, Minnesota, Estados Unidos, 55125
        • HealthEast Cancer Care at Woodwinds Health Campus
    • Mississippi
      • Hattiesburg, Mississippi, Estados Unidos, 39401
        • Hattiesburg Clinic, PA at Forrest General
      • Hattiesburg, Mississippi, Estados Unidos, 39402
        • Hematology & Oncology Clinic
      • Pascagoula, Mississippi, Estados Unidos, 39581
        • Regional Cancer Center at Singing River Hospital
    • Missouri
      • Cape Girardeau, Missouri, Estados Unidos, 63703
        • Saint Francis Medical Center
      • Cape Girardeau, Missouri, Estados Unidos, 63701
        • Southeast Missouri Regional Cancer Center at Southeast Missouri Hospital
      • Chesterfield, Missouri, Estados Unidos, 63017
        • Saint Luke's Hospital
      • Columbia, Missouri, Estados Unidos, 65203
        • Ellis Fischel Cancer Center at University of Missouri - Columbia
      • Independence, Missouri, Estados Unidos, 64050
        • Independence Regional Health Center
      • Joplin, Missouri, Estados Unidos, 64804
        • St. John's Regional Medical Center
      • Joplin, Missouri, Estados Unidos, 64804
        • Freeman Cancer Institute at Freeman Health System
      • Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64131
        • CCOP - Kansas City
      • Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64116
        • North Kansas City Hospital
      • Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64108
        • Truman Medical Center - Hospital Hill
      • Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64111
        • Saint Luke's Cancer Institute at Saint Luke's Hospital
      • Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64114
        • St. Joseph Medical Center
      • Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64116
        • Parvin Radiation Oncology
      • Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64114
        • Kansas City Cancer Center at St. Joseph's Medical Mall
      • Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64154
        • Radiation Oncology Associates of Kansas City at Northland Radiation Oncology Center
      • Saint Joseph, Missouri, Estados Unidos, 64506
        • Heartland Regional Medical Center
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63131
        • Missouri Baptist Cancer Center
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63141
        • CCOP - St. Louis-Cape Girardeau
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63141
        • Arch Medical Services, Incorporated at Center for Cancer Care and Research
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Saint Louis University Cancer Center
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63109
        • Midwest Hematology Oncology Group, Incorporated
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63141
        • David C. Pratt Cancer Center at St. John's Mercy
      • Springfield, Missouri, Estados Unidos, 65802
        • CCOP - Cancer Research for the Ozarks
      • Springfield, Missouri, Estados Unidos, 65804
        • St. John's Regional Health Center
      • Springfield, Missouri, Estados Unidos, 65807
        • Hulston Cancer Center at Cox Medical Center South
    • Montana
      • Billings, Montana, Estados Unidos, 59101
        • CCOP - Montana Cancer Consortium
      • Billings, Montana, Estados Unidos, 59101
        • Hematology-Oncology Centers of the Northern Rockies - Billings
      • Billings, Montana, Estados Unidos, 59101
        • Northern Rockies Radiation Oncology Center
      • Billings, Montana, Estados Unidos, 59101
        • St. Vincent Healthcare Cancer Care Services
      • Billings, Montana, Estados Unidos, 59107-7000
        • Billings Clinic - Downtown
      • Bozeman, Montana, Estados Unidos, 59715
        • Bozeman Deaconess Cancer Center
      • Butte, Montana, Estados Unidos, 59701
        • St. James Healthcare Cancer Care
      • Great Falls, Montana, Estados Unidos, 59405
        • Great Falls Clinic - Main Facility
      • Great Falls, Montana, Estados Unidos, 59405
      • Great Falls, Montana, Estados Unidos, 59405-5309
        • Big Sky Oncology
      • Great Falls, Montana, Estados Unidos, 59405
        • Sletten Cancer Institute at Benefis Healthcare
      • Helena, Montana, Estados Unidos, 59601
        • St. Peter's Hospital
      • Kalispell, Montana, Estados Unidos, 59901
        • Kalispell Regional Medical Center
      • Kalispell, Montana, Estados Unidos, 59901
        • Glacier Oncology, PLLC
      • Kalispell, Montana, Estados Unidos, 59901
        • Kalispell Medical Oncology at KRMC
      • Missoula, Montana, Estados Unidos, 59801
        • Community Medical Center
      • Missoula, Montana, Estados Unidos, 59804
        • Guardian Oncology and Center for Wellness
      • Missoula, Montana, Estados Unidos, 59807-7877
        • Montana Cancer Specialists at Montana Cancer Center
      • Missoula, Montana, Estados Unidos, 59807
        • Montana Cancer Center at St. Patrick Hospital and Health Sciences Center
    • Nebraska
      • Lincoln, Nebraska, Estados Unidos, 68510
        • Cancer Resource Center - Lincoln
      • Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68106
        • CCOP - Missouri Valley Cancer Consortium
      • Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68122
        • Immanuel Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68124
        • Alegant Health Cancer Center at Bergan Mercy Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68131-2197
        • Creighton University Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68114
        • Methodist Estabrook Cancer Center
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89102
        • University Medical Center of Southern Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89106
        • CCOP - Nevada Cancer Research Foundation
      • Reno, Nevada, Estados Unidos, 89502
        • Renown Institute for Cancer at Renown Regional Medical Center
    • New Hampshire
      • Exeter, New Hampshire, Estados Unidos, 03833
        • Center for Cancer Care at Exeter Hospital
    • New Jersey
      • Flemington, New Jersey, Estados Unidos, 08822
        • Hunterdon Regional Cancer Center at Hunterdon Medical Center
      • Hamilton, New Jersey, Estados Unidos, 08690
        • Cancer Institute of New Jersey At Hamilton
      • Marlton, New Jersey, Estados Unidos, 08053
        • Fox Chase Virtua Health Cancer Program at Virtua Memorial Hospital Marlton
      • Montclair, New Jersey, Estados Unidos, 07042
        • Mountainside Hospital Cancer Center
      • New Brunswick, New Jersey, Estados Unidos, 08903
        • Cancer Institute of New Jersey at UMDNJ - Robert Wood Johnson Medical School
      • New Brunswick, New Jersey, Estados Unidos, 08903
        • Saint Peter's University Hospital
      • Newark, New Jersey, Estados Unidos, 07112
        • Newark Beth Israel Medical Center
      • Phillipsburg, New Jersey, Estados Unidos, 08865
        • Warren Hospital
      • Vineland, New Jersey, Estados Unidos, 08360
        • Franklin & Edith Scarpa Regional Cancer Center at South Jersey Healthcare
      • Voorhees, New Jersey, Estados Unidos, 08043
        • Cancer Institute of New Jersey at Cooper - Voorhees
      • Voorhees, New Jersey, Estados Unidos, 08043
        • Fox Chase Virtua Health Cancer Program at Virtua West Jersey
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Estados Unidos, 87131-5636
        • University of New Mexico Cancer Center
      • Albuquerque, New Mexico, Estados Unidos, 87106
        • Hematology Oncology Associates, PC
      • Albuquerque, New Mexico, Estados Unidos, 87108
        • Lovelace Medical Center - Gibson
      • Santa Fe, New Mexico, Estados Unidos, 87505
        • New Mexico Cancer Care Associates
    • New York
      • Albany, New York, Estados Unidos, 12206
        • New York Oncology Hematology, PC at Albany Regional Cancer Care
      • Albany, New York, Estados Unidos, 12208
        • New York Oncology Hematology, PC at Albany Medical Center
      • Amsterdam, New York, Estados Unidos, 12010
        • Amsterdam Community Cancer Program
      • Bronx, New York, Estados Unidos, 10461
        • Albert Einstein Cancer Center at Albert Einstein College of Medicine
      • Bronx, New York, Estados Unidos, 10466
        • Our Lady of Mercy Medical Center Comprehensive Cancer Center
      • Clifton Springs, New York, Estados Unidos, 14432
        • Finger Lakes Hematology and Oncology
      • East Syracuse, New York, Estados Unidos, 13057
        • CCOP - Hematology-Oncology Associates of Central New York
      • Glens Falls, New York, Estados Unidos, 12801
        • Charles R. Wood Cancer Center at Glens Falls Hospital
      • Hudson, New York, Estados Unidos, 12534
        • New York Oncology Hematology, PC - Hudson
      • Jamaica, New York, Estados Unidos, 11432
        • Queens Cancer Center of Queens Hospital
      • Latham, New York, Estados Unidos, 12110
        • New York Oncology Hematology, PC - Latham
      • Manhasset, New York, Estados Unidos, 11030
        • CCOP - North Shore University Hospital
      • Manhasset, New York, Estados Unidos, 11030
        • Don Monti Comprehensive Cancer Center at North Shore University Hospital
      • New Hyde Park, New York, Estados Unidos, 11042
        • Long Island Jewish Medical Center
      • Rexford, New York, Estados Unidos, 12148
        • Riverview Cancer Care Medical Associates, PC
      • Troy, New York, Estados Unidos, 12180
        • Samaritan Hospital at Northeast Health
    • North Carolina
      • Asheboro, North Carolina, Estados Unidos, 27203-5400
        • Randolph Hospital
      • Asheville, North Carolina, Estados Unidos, 28801
        • Mission Hospitals - Memorial Campus
      • Burlington, North Carolina, Estados Unidos, 27216
        • Alamance Cancer Center at Alamance Regional Medical Center
      • Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28232-2861
        • Blumenthal Cancer Center at Carolinas Medical Center
      • Eden, North Carolina, Estados Unidos, 27288
        • John Smith, Jr. - Dalton McMichael Cancer Center at Morehead Memorial Hospital
      • Fayetteville, North Carolina, Estados Unidos, 28302-2000
        • Cape Fear Valley Medical Center Cancer Center
      • Gastonia, North Carolina, Estados Unidos, 28053
        • CaroMont Cancer Center at Gaston Memorial Hospital
      • Goldsboro, North Carolina, Estados Unidos, 27534
        • Wayne Memorial Hospital, Incorporated
      • Greensboro, North Carolina, Estados Unidos, 27403-1198
        • Moses Cone Regional Cancer Center at Wesley Long Community Hospital
      • Greenville, North Carolina, Estados Unidos, 27835-6028
        • Leo W. Jenkins Cancer Center at ECU Medical School
      • Reidsville, North Carolina, Estados Unidos, 27320
        • Annie Penn Cancer Center
      • Rutherfordton, North Carolina, Estados Unidos, 28139
        • Rutherford Hospital
      • Washington, North Carolina, Estados Unidos, 27889
        • Marion L. Shepard Cancer Center at Beaufort County Hospital
      • Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157-1096
        • Wake Forest University Comprehensive Cancer Center
    • North Dakota
      • Bismarck, North Dakota, Estados Unidos, 58501
        • Bismarck Cancer Center
      • Bismarck, North Dakota, Estados Unidos, 58501
        • Medcenter One Hospital Cancer Care Center
      • Bismarck, North Dakota, Estados Unidos, 58501
        • Mid Dakota Clinic, PC
      • Bismarck, North Dakota, Estados Unidos, 58502
        • St. Alexius Medical Center Cancer Center
      • Fargo, North Dakota, Estados Unidos, 58122
        • CCOP - MeritCare Hospital
      • Fargo, North Dakota, Estados Unidos, 58122
        • MeritCare Broadway
    • Ohio
      • Akron, Ohio, Estados Unidos, 44307
        • McDowell Cancer Center at Akron General Medical Center
      • Akron, Ohio, Estados Unidos, 44309-2090
        • Summa Center for Cancer Care at Akron City Hospital
      • Bellefontaine, Ohio, Estados Unidos, 43311
        • Mary Rutan Hospital
      • Canton, Ohio, Estados Unidos, 44710-1799
        • Aultman Cancer Center at Aultman Hospital
      • Chillicothe, Ohio, Estados Unidos, 45601
        • Adena Regional Medical Center
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45267
        • Charles M. Barrett Cancer Center at University Hospital
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45219
        • Christ Hospital Cancer Center
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45242
        • Oncology Hematology Care, Incorporated - Blue Ash
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106-5065
        • Case Comprehensive Cancer Center
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43214-3998
        • Riverside Methodist Hospital Cancer Care
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43222
        • Mount Carmel Health - West Hospital
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43210-1240
        • Arthur G. James Cancer Hospital and Solove Research Institute at Ohio State University Medical Center
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43215
        • CCOP - Columbus
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43215
        • Grant Medical Center Cancer Care
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43228
        • Doctors Hospital at Ohio Health
      • Dayton, Ohio, Estados Unidos, 45428
        • Veterans Affairs Medical Center - Dayton
      • Dayton, Ohio, Estados Unidos, 45405
        • Grandview Hospital
      • Dayton, Ohio, Estados Unidos, 45406
        • Good Samaritan Hospital
      • Dayton, Ohio, Estados Unidos, 45409
        • David L. Rike Cancer Center at Miami Valley Hospital
      • Dayton, Ohio, Estados Unidos, 45415
        • Samaritan North Cancer Care Center
      • Dayton, Ohio, Estados Unidos, 45429
        • CCOP - Dayton
      • Delaware, Ohio, Estados Unidos, 43015
        • Grady Memorial Hospital
      • Franklin, Ohio, Estados Unidos, 45005-1066
        • Middletown Regional Hospital
      • Kettering, Ohio, Estados Unidos, 45429
        • Charles F. Kettering Memorial Hospital
      • Lancaster, Ohio, Estados Unidos, 43130
        • Fairfield Medical Center
      • Lima, Ohio, Estados Unidos, 45801
        • St. Rita's Medical Center
      • Marietta, Ohio, Estados Unidos, 45750
        • Strecker Cancer Center at Marietta Memorial Hospital
      • Newark, Ohio, Estados Unidos, 43055
        • Licking Memorial Cancer Care Program at Licking Memorial Hospital
      • Springfield, Ohio, Estados Unidos, 45505
        • Community Hospital of Springfield and Clark County
      • Springfield, Ohio, Estados Unidos, 45504
        • Mercy Medical Center
      • Troy, Ohio, Estados Unidos, 45373-1300
        • UVMC Cancer Care Center at Upper Valley Medical Center
      • Westerville, Ohio, Estados Unidos, 43081
        • Mount Carmel St. Ann's Cancer Center
      • Wilmington, Ohio, Estados Unidos, 45177
        • Clinton Memorial Hospital
      • Wooster, Ohio, Estados Unidos, 44691
        • Cancer Treatment Center
      • Wright-Patterson Air Force Base, Ohio, Estados Unidos, 45433-5529
        • United States Air Force Medical Center - Wright-Patterson
      • Xenia, Ohio, Estados Unidos, 45385
        • Ruth G. McMillan Cancer Center at Greene Memorial Hospital
      • Youngstown, Ohio, Estados Unidos, 44501
        • Tod Children's Hospital
      • Zanesville, Ohio, Estados Unidos, 43701
        • Genesis - Good Samaritan Hospital
    • Oklahoma
      • Lawton, Oklahoma, Estados Unidos, 73505
        • Cleo Craig Cancer Research Clinic
      • Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73104
        • Oklahoma University Cancer Institute
      • Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73120
        • Cancer Care Associates - Mercy Campus
      • Tulsa, Oklahoma, Estados Unidos, 74136
        • Natalie Warren Bryant Cancer Center at St. Francis Hospital
      • Tulsa, Oklahoma, Estados Unidos, 74104
        • LaFortune Cancer Center at St. John Medical Center
    • Oregon
      • Gresham, Oregon, Estados Unidos, 97030
        • Legacy Mount Hood Medical Center
      • Milwaukie, Oregon, Estados Unidos, 97222
        • Providence Milwaukie Hospital
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97216
        • Adventist Medical Center
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97210
        • Legacy Good Samaritan Hospital & Comprehensive Cancer Center
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97213-2967
        • Providence Cancer Center at Providence Portland Medical Center
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97225
        • CCOP - Columbia River Oncology Program
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97225
        • Providence St. Vincent Medical Center
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97227
        • Legacy Emanuel Hospital and Health Center and Children's Hospital
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97232
        • Kaiser Permanente Health Care - Portland
      • Tualatin, Oregon, Estados Unidos, 97062
        • Legacy Meridian Park Hospital
    • Pennsylvania
      • Abington, Pennsylvania, Estados Unidos, 19001
        • Rosenfeld Cancer Center at Abington Memorial Hospital
      • Allentown, Pennsylvania, Estados Unidos, 18105
        • Morgan Cancer Center at Lehigh Valley Hospital - Cedar Crest
      • DuBois, Pennsylvania, Estados Unidos, 15801
        • Oncology Hematology Associates of Northern Pennsylvania, PC at Hahne Regional Cancer Center
      • East Stroudsburg, Pennsylvania, Estados Unidos, 18301
        • Dale and Frances Hughes Cancer Center at Pocono Medical Center
      • Easton, Pennsylvania, Estados Unidos, 18042
        • Easton Regional Cancer Center at Easton Hospital
      • Ephrata, Pennsylvania, Estados Unidos, 17522
        • Ephrata Cancer Center at Ephrata Community Hospital
      • Erie, Pennsylvania, Estados Unidos, 16505
        • Regional Cancer Center - Erie
      • Erie, Pennsylvania, Estados Unidos, 16544
        • Saint Vincent Health Center
      • Harrisburg, Pennsylvania, Estados Unidos, 17110-2098
        • PinnacleHealth Regional Cancer Center at Polyclinic Hospital
      • Kittanning, Pennsylvania, Estados Unidos, 16201
        • Richard G. Laube Cancer Center at ACMH
      • Media, Pennsylvania, Estados Unidos, 19063
        • Riddle Memorial Hospital Cancer Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104-4283
        • Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19141
        • Albert Einstein Cancer Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107-5541
        • Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson University - Philadelphia
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19114
        • Frankford Hospital Cancer Center - Torresdale Campus
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15232
        • UPMC Cancer Centers
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15212
        • Allegheny Cancer Center at Allegheny General Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15224-1791
        • Western Pennsylvania Cancer Institute at Western Pennsylvania Hospital
      • Pottstown, Pennsylvania, Estados Unidos, 19464
        • Pottstown Memorial Regional Cancer Center
      • Reading, Pennsylvania, Estados Unidos, 19612-6052
        • McGlinn Family Regional Cancer Center at Reading Hospital and Medical Center
      • Sayre, Pennsylvania, Estados Unidos, 18840
        • Guthrie Cancer Center at Guthrie Clinic Sayre
      • Scranton, Pennsylvania, Estados Unidos, 18501
        • Mercy Hospital Cancer Center - Scranton
      • Scranton, Pennsylvania, Estados Unidos, 18508
        • Hematology and Oncology Associates of Northeastern Pennsylvania
      • State College, Pennsylvania, Estados Unidos, 16803
        • Mount Nittany Medical Center
      • Upland, Pennsylvania, Estados Unidos, 19013
        • Associates in Hematology-Oncology, PC at Crozer Regional Cancer Center
      • York, Pennsylvania, Estados Unidos, 17405
        • York Cancer Center at Apple Hill Medical Center
    • Rhode Island
      • Cranston, Rhode Island, Estados Unidos, 02920
        • Hematology and Oncology Associates of Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Estados Unidos, 02905
        • Women and Infants Hospital of Rhode Island
      • Warwick, Rhode Island, Estados Unidos, 02886
        • Kent County Memorial Hospital
    • South Carolina
      • Anderson, South Carolina, Estados Unidos, 29621
        • AnMed Cancer Center
      • Greenville, South Carolina, Estados Unidos, 29615
        • CCOP - Greenville
      • Spartanburg, South Carolina, Estados Unidos, 29303
        • CCOP - Upstate Carolina
      • Spartanburg, South Carolina, Estados Unidos, 29303
        • Gibbs Regional Cancer Center at Spartanburg Regional Medical Center
    • South Dakota
      • Aberdeen, South Dakota, Estados Unidos, 57401
        • Oncology Services of Aberdeen
      • Rapid City, South Dakota, Estados Unidos, 57701
        • Rapid City Regional Hospital
      • Sioux Falls, South Dakota, Estados Unidos, 57105
        • Avera Cancer Institute
      • Sioux Falls, South Dakota, Estados Unidos, 57105
        • Medical X-Ray Center, PC
      • Sioux Falls, South Dakota, Estados Unidos, 57117-5039
        • Sanford Cancer Center at Sanford USD Medical Center
    • Tennessee
      • Knoxville, Tennessee, Estados Unidos, 37920-6999
        • U.T. Medical Center Cancer Institute
    • Texas
      • Austin, Texas, Estados Unidos, 78705
        • Texas Oncology - Midtown Austin
      • Austin, Texas, Estados Unidos, 78731
        • Texas Oncology, PA at Texas Oncology Cancer Center - Central
      • Austin, Texas, Estados Unidos, 78745
        • Texas Oncology, PA at South Austin Cancer Center
      • Bryan, Texas, Estados Unidos, 77802
        • St. Joseph Regional Cancer Center
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Baylor University Medical Center - Houston
      • Lubbock, Texas, Estados Unidos, 79410-1894
        • Joe Arrington Cancer Research and Treatment Center
      • Round Rock, Texas, Estados Unidos, 78681
        • Texas Oncology, PA at Texas Cancer Center Round Rock
      • San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229-3900
        • University of Texas Health Science Center at San Antonio
      • Temple, Texas, Estados Unidos, 76508
        • CCOP - Scott and White Hospital
    • Utah
      • American Fork, Utah, Estados Unidos, 84003
        • American Fork Hospital
      • Cedar City, Utah, Estados Unidos, 84720
        • Sandra L. Maxwell Cancer Center
      • Murray, Utah, Estados Unidos, 84157
        • Jon and Karen Huntsman Cancer Center at Intermountain Medical Center
      • Ogden, Utah, Estados Unidos, 84403
        • Val and Ann Browning Cancer Center at McKay-Dee Hospital Center
      • Provo, Utah, Estados Unidos, 84604
        • Utah Valley Regional Medical Center - Provo
      • Saint George, Utah, Estados Unidos, 84770
        • Dixie Regional Medical Center - East Campus
      • Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84143
        • LDS Hospital
      • Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84112
        • Huntsman Cancer Institute at University of Utah
      • Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84106
        • Utah Cancer Specialists at UCS Cancer Center
    • Vermont
      • Bennington, Vermont, Estados Unidos, 05201
        • Green Mountain Oncology Group
    • Virginia
      • Fairfax, Virginia, Estados Unidos, 22033
        • Kaiser Permanente Medical Center - Fair Oaks
      • Hampton, Virginia, Estados Unidos, 23666
        • Virginia Oncology Associates - Hampton
      • Lynchburg, Virginia, Estados Unidos, 24501
        • Lynchburg Hematology-Oncology Clinic
      • Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23298-0037
        • Virginia Commonwealth University Massey Cancer Center
      • Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23230
        • Virginia Cancer Institute - West End
      • Roanoke, Virginia, Estados Unidos, 24014
        • Carilion Cancer Center of Western Virginia
    • Washington
      • Bellevue, Washington, Estados Unidos, 98004
        • Overlake Cancer Center at Overlake Hospital Medical Center
      • Bellingham, Washington, Estados Unidos, 98225
        • St. Joseph Cancer Center
      • Bremerton, Washington, Estados Unidos, 98310
        • Olympic Hematology and Oncology
      • Federal Way, Washington, Estados Unidos, 98003
        • St. Francis Hospital
      • Port Angeles, Washington, Estados Unidos, 98362
        • Olympic Medical Center
      • Puyallup, Washington, Estados Unidos, 98372
        • Good Samaritan Cancer Center
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98101
        • CCOP - Virginia Mason Research Center
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98104
        • Fred Hutchinson Cancer Research Center
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98112
        • Group Health Central Hospital
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98122-4307
        • Swedish Cancer Institute at Swedish Medical Center - First Hill Campus
      • Spokane, Washington, Estados Unidos, 99204-2967
        • Rockwood Clinic Cancer Treatment Center
      • Spokane, Washington, Estados Unidos, 99204
        • Providence Cancer Center at Sacred Heart Medical Center
      • Spokane, Washington, Estados Unidos, 99207
        • Providence Cancer Center at Holy Family Hospital
      • Spokane, Washington, Estados Unidos, 99218
        • Cancer Care Northwest - North
      • Tacoma, Washington, Estados Unidos, 98405-3004
        • Franciscan Cancer Center at St. Joseph Medical Center
      • Tacoma, Washington, Estados Unidos, 98405
        • Allenmore Hospital
      • Tacoma, Washington, Estados Unidos, 98405
        • CCOP - Northwest
      • Tacoma, Washington, Estados Unidos, 98499
        • St. Clare Hospital
      • Vancouver, Washington, Estados Unidos, 98668
        • Southwest Washington Medical Center Cancer Center
      • Walla Walla, Washington, Estados Unidos, 99362
        • St. Mary Regional Cancer Center at St. Mary Medical Center
      • Wenatchee, Washington, Estados Unidos, 98801-2028
        • Wenatchee Valley Medical Center
    • West Virginia
      • Huntington, West Virginia, Estados Unidos, 25701
        • Edwards Comprehensive Cancer Center at Cabell Huntington Hospital
      • Huntington, West Virginia, Estados Unidos, 25702
        • St. Mary's Regional Cancer Center at St. Mary's Medical Center
      • Morgantown, West Virginia, Estados Unidos, 26506
        • Mary Babb Randolph Cancer Center at West Virginia University Hospitals
      • Parkersburg, West Virginia, Estados Unidos, 26102
        • Community Comprehensive Cancer Center at Camden-Clark Memorial Hospital
      • Princeton, West Virginia, Estados Unidos, 24740
        • Princeton Community Hospital
    • Wisconsin
      • Eau Claire, Wisconsin, Estados Unidos, 54701
        • Center for Cancer Treatment & Prevention at Sacred Heart Hospital
      • Eau Claire, Wisconsin, Estados Unidos, 54701
        • Marshfield Clinic Cancer Care at Regional Cancer Center
      • Elkhorn, Wisconsin, Estados Unidos, 53121
        • Vince Lombardi Cancer Center at Aurora Lakeland Medical Center - Elkhorn
      • Fond Du Lac, Wisconsin, Estados Unidos, 54935
        • Central Wisconsin Cancer Program at Agnesian HealthCare
      • Glendale, Wisconsin, Estados Unidos, 53212-1038
        • Oncology Alliance, SC - Milwaukee - East
      • Green Bay, Wisconsin, Estados Unidos, 54307-3508
        • St. Vincent Hospital Regional Cancer Center
      • Green Bay, Wisconsin, Estados Unidos, 54301-3526
        • Green Bay Oncology, Limited at St. Vincent Hospital Regional Cancer Center
      • Green Bay, Wisconsin, Estados Unidos, 54303
        • Green Bay Oncology, Limited at St. Mary's Hospital
      • Green Bay, Wisconsin, Estados Unidos, 54303
        • St. Mary's Hospital Medical Center - Green Bay
      • Madison, Wisconsin, Estados Unidos, 53717
        • Dean Medical Center - Madison
      • Marinette, Wisconsin, Estados Unidos, 54143
        • Bay Area Cancer Care Center at Bay Area Medical Center
      • Marshfield, Wisconsin, Estados Unidos, 54449
        • Saint Joseph's Hospital
      • Marshfield, Wisconsin, Estados Unidos, 54449
        • Marshfield Clinic - Marshfield Center
      • Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53226
        • Medical College of Wisconsin Cancer Center
      • Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53201-0342
        • Aurora Sinai Medical Center
      • Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53215
        • Medical Consultants, Limited
      • Minocqua, Wisconsin, Estados Unidos, 54548
        • Marshfield Clinic - Lakeland Center
      • Rhinelander, Wisconsin, Estados Unidos, 54501
        • Ministry Medical Group at Saint Mary's Hospital
      • Rice Lake, Wisconsin, Estados Unidos, 54868
        • Marshfield Clinic - Indianhead Center
      • Stevens Point, Wisconsin, Estados Unidos, 54481
        • Saint Michael's Hospital Cancer Center
      • Two Rivers, Wisconsin, Estados Unidos, 54241
        • Vince Lombardi Cancer Clinic - Two Rivers
      • Wausau, Wisconsin, Estados Unidos, 54401
        • Marshfield Clinic - Wausau Center
      • Weston, Wisconsin, Estados Unidos, 54476
        • Marshfield Clinic - Weston Center
      • Wisconsin Rapids, Wisconsin, Estados Unidos, 54494
        • Marshfield Clinic - Wisconsin Rapids Center
    • Wyoming
      • Sheridan, Wyoming, Estados Unidos, 82801
        • Welch Cancer Center at Sheridan Memorial Hospital
  • Puerto Rico
      • Ponce, Puerto Rico, 00733
        • Andres Grillasca Hospital
      • San Juan, Puerto Rico, 00928
        • San Juan City Hospital
      • San Juan, Puerto Rico, 00917
        • Hato Rey Hematology/Oncology Group, PSC
      • San Juan, Puerto Rico, 00919
        • I. Gonzalez Martinez Oncologic Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Elegibilidad

  • Los pacientes deben ser mayores o iguales a 18 años de edad.
  • La paciente debe tener una expectativa de vida de al menos 10 años, excluyendo su diagnóstico de cáncer de mama. (Se deben tener en cuenta las condiciones comórbidas y el estado funcional, pero no el diagnóstico de cáncer de mama).
  • El intervalo entre la última cirugía para el tratamiento del cáncer de mama (lumpectomía, mastectomía, biopsia de ganglio linfático centinela, cirugía axilar o nueva escisión de los márgenes de la tumorectomía) y la aleatorización no debe ser superior a 84 días.
  • El tumor debe ser adenocarcinoma invasivo en el examen histológico. (Los pacientes con tumores que son adenocarcinomas mucinosos o tubulares puros no son elegibles).
  • El tumor primario debe ser T1-3 por evaluación clínica y patológica.
  • Los ganglios linfáticos obtenidos de todos los procedimientos de estadificación axilar deben ser pN0 de acuerdo con los criterios de estadificación patológica de la sexta edición del Manual de estadificación del cáncer del American Joint Committee on Cancer (AJCC).
  • Los pacientes deben haberse sometido a procedimientos de estadificación de ganglios axilares, por ejemplo, biopsia de ganglio centinela (SN) sola, biopsia de SN seguida de muestreo axilar o disección completa, o disección de ganglios axilares para obtener ganglios linfáticos para evaluación patológica. Si el paciente tiene ganglios palpables, se requiere disección axilar.
  • Los pacientes deben tener un análisis del receptor de estrógeno (ER) realizado en el tumor primario antes de la aleatorización. Si ER es negativo, entonces se debe realizar un análisis del receptor de progesterona (PgR). Si ER es positivo, se desea el análisis de PgR, pero no es obligatorio. ("Los resultados marginales" o "límite" [es decir, aquellos que no son definitivamente negativos] se considerarán positivos independientemente de la metodología utilizada).
  • Los pacientes deben haber tenido una lumpectomía o una mastectomía total.
  • Los pacientes no deben tener evidencia clínica o radiológica de enfermedad metastásica.
  • Los pacientes con dolor esquelético son elegibles para su inclusión en el estudio si la gammagrafía ósea o el examen radiográfico no revelan enfermedad metastásica. Los hallazgos sospechosos deben confirmarse como benignos mediante radiografía, resonancia magnética o biopsia.

  • El estado menopáusico de la paciente debe determinarse antes de la aleatorización.

    • Las mujeres pre y posmenopáusicas son elegibles. Los siguientes criterios se utilizarán para definir posmenopáusica:
    • una ooforectomía bilateral previa documentada, o
    • un historial de al menos 12 meses sin sangrado menstrual espontáneo, o
    • 55 años o más con una histerectomía previa o
    • 54 años o menos con una histerectomía previa sin ovariectomía (o en quienes se desconoce el estado de los ovarios), con un nivel documentado de hormona estimulante del folículo (FSH) que demuestre una elevación confirmatoria en el rango posmenopáusico del laboratorio.
    • Las mujeres que no cumplan con uno de estos criterios serán clasificadas como premenopáusicas.
  • En el momento de la aleatorización, el paciente debe haber tenido lo siguiente: historial y examen físico, electrocardiograma y radiografía de tórax PA y lateral o tomografía computarizada de tórax en los últimos 3 meses; mamografía bilateral en los últimos 6 meses; y examen pélvico (para mujeres que tienen útero y que recibirán tamoxifeno) en el último año.
  • Dentro de los 3 meses previos al ingreso, el paciente debe tener una FEVI inicial medida por exploración de adquisición multigated (MUGA) o ecocardiograma igual o mayor que el límite inferior normal para el centro que realiza el procedimiento.

  • En el momento de la aleatorización:

    • El recuento absoluto de granulocitos (AGC) postoperatorio debe ser mayor o igual a 1500/mm3 (o mayor o igual a 1200/mm3 si, en opinión del investigador, esto representa una variante étnica o racial de la normalidad).
    • El recuento de plaquetas postoperatorias debe ser mayor o igual a 100.000/mm3. Se deben excluir trastornos hematológicos subyacentes significativos cuando el recuento de plaquetas está por encima del ULN para el laboratorio.
    • Debe haber evidencia postoperatoria de función hepática adecuada, es decir,
    • la bilirrubina total debe ser inferior o igual al ULN para el laboratorio, a menos que el paciente tenga una elevación crónica de la bilirrubina de Grado 1 (superior al ULN a 1,5 x ULN) debido a la enfermedad de Gilbert o un síndrome similar debido a la conjugación lenta de la bilirrubina; y
    • la fosfatasa alcalina debe ser inferior a 2,5 x LSN para el laboratorio; y
    • la aspartato transaminasa (AST) [transaminasa glutámico-oxalacética sérica (SGOT)] debe ser inferior o igual a 1,5 x LSN para el laboratorio.
    • Debe haber evidencia postoperatoria de función renal normal (creatinina sérica menor o igual al LSN).
  • Los pacientes con antecedentes de neoplasias malignas no mamarias son elegibles si han estado libres de enfermedad durante 5 años o más antes de la aleatorización y su médico considera que tienen un bajo riesgo de recurrencia. Los pacientes con los siguientes cánceres son elegibles si se les diagnosticó y trató en los últimos 5 años: carcinoma in situ del cuello uterino, melanoma in situ y carcinoma de células basales y de células escamosas de la piel.

  • Condiciones especiales para la elegibilidad de pacientes con lumpectomía: radioterapia y cirugía Los pacientes tratados mediante lumpectomía seguida de radioterapia mamaria deben cumplir con todos los criterios de elegibilidad además de los siguientes:

    • En general, la lumpectomía debe reservarse para tumores de menos de 5 cm. Sin embargo, a discreción del investigador, los pacientes tratados con lumpectomía por tumores mayores o iguales a 5 cm son elegibles si se cumplen los criterios de elegibilidad para la lumpectomía.
    • Los márgenes del espécimen resecado deben estar histológicamente libres de tumor invasivo y DCIS según lo determine el patólogo local. En pacientes en quienes el examen patológico demuestra la presencia de tumor en la línea de resección, se pueden realizar procedimientos quirúrgicos adicionales para obtener márgenes claros. Esto está permitido incluso si se ha realizado una disección axilar. Las pacientes en las que el tumor todavía está presente en el margen resecado después de una nueva escisión deben someterse a una mastectomía total para ser elegibles.
    • Este es un estudio con ganglios negativos, por lo tanto, la irradiación de los ganglios linfáticos regionales está prohibida en este ensayo.
    • Se requiere irradiación mamaria completa a menos que la paciente esté asignada al grupo de irradiación mamaria parcial en NSABP B-39.
    • Se permite la irradiación de la pared torácica posterior a la mastectomía a discreción del investigador. Sin embargo, este es un estudio con ganglios negativos; por lo tanto, la irradiación de los ganglios linfáticos regionales está prohibida en este ensayo.

inelegibilidad

  • Los pacientes masculinos no son elegibles para este estudio.
  • Adenocarcinomas tubulares o mucinosos puros.
  • Neoplasia maligna bilateral (incluido DCIS) o una masa o anormalidad mamográfica en el seno opuesto sospechosa de malignidad a menos que haya pruebas de biopsia de que la masa no es maligna.
  • Tumor primario estadificado como T4 por cualquier motivo.
  • Ganglios palpables sospechosos en la axila ipsilateral o contralateral o ganglios supraclaviculares o infraclaviculares palpables. Los pacientes con estas condiciones no se consideran elegibles a menos que haya evidencia de biopsia de que no están involucrados con el tumor.
  • Antecedentes previos de cáncer de mama, incluido DCIS (los pacientes con antecedentes de carcinoma lobulillar in situ [CLIS] son ​​elegibles).

  • Tratamiento que incluye radioterapia, quimioterapia, bioterapia y/o terapia hormonal administrada para el cáncer de mama actualmente diagnosticado antes de la aleatorización. Las únicas excepciones son:

    • Terapia hormonal, que se puede haber administrado hasta un total de 28 días en cualquier momento después del diagnóstico y antes del ingreso al estudio. En tal caso, la terapia hormonal debe detenerse en la aleatorización o antes y reiniciarse, si está indicado, después de la quimioterapia.
    • Si el paciente se inscribe en NSABP B-39 y se aleatoriza al Grupo 2, la irradiación mamaria parcial (PBI) puede completarse antes de comenzar el tratamiento con NSABP B-36.
  • Tratamiento previo con antraciclinas para cualquier neoplasia maligna.
  • Cualquier terapia hormonal sexual, por ejemplo, píldoras anticonceptivas, terapia de reemplazo hormonal ovárico, etc. (Estas pacientes son elegibles si esta terapia se interrumpe antes de la aleatorización).
  • Terapia con cualquier agente hormonal como raloxifeno (Evista®), tamoxifeno u otros moduladores selectivos de los receptores de estrógeno (SERM), ya sea para la osteoporosis o la prevención del cáncer de mama. (Los pacientes son elegibles solo si estos medicamentos se descontinúan antes de la aleatorización. Con la excepción del tamoxifeno, estos medicamentos no están permitidos durante el estudio).

  • Enfermedad cardiaca que imposibilitaría el uso de antraciclinas. Esto incluye:

    • cualquier infarto de miocardio documentado;
    • angina de pecho que requiere el uso de medicamentos antianginosos;
    • cualquier historial de insuficiencia cardíaca congestiva documentada;
    • arritmia cardíaca grave que requiere medicación,
    • anormalidad severa de la conducción;
    • enfermedad valvular con compromiso documentado de la función cardíaca; y
    • Hipertensión mal controlada, es decir, diastólica superior a 100 mm/Hg. (Los pacientes con hipertensión que está bien controlada con medicamentos son elegibles para participar).
  • Enfermedad sistémica no maligna (cardiovascular, renal, hepática, etc.) que imposibilitaría a un paciente someterse a alguna de las opciones de tratamiento o impediría un seguimiento prolongado.
  • Embarazo o lactancia en el momento de la aleatorización propuesta. Las mujeres en edad reproductiva deben estar de acuerdo en utilizar un método anticonceptivo no hormonal eficaz.
  • Tratamiento concurrente con agentes en investigación.
  • Trastornos psiquiátricos o adictivos u otras condiciones que, en opinión del investigador, impedirían que el paciente cumpliera con los requisitos del estudio.

  • Condiciones especiales para la no elegibilidad de pacientes con lumpectomía: radioterapia y cirugía. Para las pacientes tratadas mediante lumpectomía, se requiere irradiación mamaria. Los siguientes pacientes no serán elegibles:

    • Pacientes con tumores difusos (como se demuestra en la mamografía) que no se considerarían quirúrgicamente susceptibles de lumpectomía. (Estas pacientes son elegibles si se someten a una mastectomía).
    • Pacientes tratadas con lumpectomía en las que existe otra masa clínicamente dominante o anormalidad mamográficamente sospechosa dentro del remanente mamario ipsolateral. Dicha masa debe someterse a una biopsia y demostrar que es histológicamente benigna antes de la aleatorización o, si es maligna, debe extirparse quirúrgicamente con márgenes claros.
    • Pacientes en los que los márgenes del espécimen resecado están comprometidos con tumor invasivo o carcinoma ductal in situ (DCIS). Se permiten resecciones quirúrgicas adicionales para obtener márgenes libres. Los pacientes en los que el tumor todavía está presente después de la resección adicional deben someterse a una mastectomía para ser elegibles. (Los pacientes con márgenes positivos para LCIS son elegibles sin resección adicional).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Brazo 1: adriamicina + ciclofosfamida
Los pacientes reciben adriamicina IV durante 15 minutos seguido de ciclofosfamida IV durante 30 minutos el día 1. El tratamiento se repite cada 21 días durante 4 cursos.
Droga: ciclofosfamida
Brazo 1: ciclofosfamida 600 mg/m2 IV cada 21 días durante 4 ciclos; Brazo 2: ciclofosfamida 500 mg/m2 IV cada 21 días durante 6 ciclos
Droga: adriamicina
adriamicina 60 mg/m2 IV cada 21 días durante 4 ciclos
Otros nombres:
  • doxorrubicina
  • clorhidrato de doxorrubicina
Experimental: Brazo 2: fluorouracilo + epirubicina + ciclofosfamida
Los pacientes reciben fluorouracilo IV, epirubicina IV durante 15 minutos y ciclofosfamida IV durante 30 minutos el día 1. El tratamiento se repite cada 21 días durante 6 cursos.
Droga: ciclofosfamida
Brazo 1: ciclofosfamida 600 mg/m2 IV cada 21 días durante 4 ciclos; Brazo 2: ciclofosfamida 500 mg/m2 IV cada 21 días durante 6 ciclos
Droga: epirrubicina
epirubicina 100 mg/m2 IV cada 21 días durante 6 ciclos
Otros nombres:
  • clorhidrato de epirubicina
Droga: fluorouracilo
fluorouracilo 500 mg/m2 IV cada 21 días durante 6 ciclos
Otros nombres:
  • 5-FU
  • 5-fluorouracilo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de enfermedad
Periodo de tiempo: 9 años
Porcentaje de pacientes libres de evento DFS. Los eventos de DFS incluyen recurrencia local, regional o a distancia, segundo cáncer primario o muerte por cualquier causa antes de la recurrencia o segundo cáncer primario
9 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia
Periodo de tiempo: 9 años
Porcentaje de pacientes vivos
9 años
Eventos adversos
Periodo de tiempo: 9 años
Porcentaje de pacientes con al menos un evento adverso de grado 2 o superior informado
9 años
Evaluación funcional de la calidad de vida de la terapia del cáncer
Periodo de tiempo: 12 meses
Puntuación del índice de resultados del ensayo (TOI) de la Evaluación funcional de la terapia del cáncer (FACT-B). La puntuación de FACT-B TOI varía de 0 a 92, y una puntuación más alta indica una mejor calidad de vida.
12 meses
Amenorrea post quimioterapia
Periodo de tiempo: 18 meses
Porcentaje con amenorrea post quimioterapia
18 meses
Cambio en la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) en la evaluación de 12 meses
Periodo de tiempo: 12 meses
Cambio en la FEVI desde la aleatorización hasta los 12 meses
12 meses
Amplificación del gen HER-2 y Topo II
Periodo de tiempo: 6 años
6 años
Intervalo sin recurrencia
Periodo de tiempo: 9 años
Porcentaje de pacientes con recurrencia local-regional o recurrencia a distancia
9 años
Intervalo libre de recurrencia a distancia
Periodo de tiempo: 9 años
Porcentaje de pacientes con recurrencia a distancia
9 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

NSABP Foundation Inc

Colaboradores

National Cancer Institute (NCI)

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de mayo de 2004

Finalización primaria (Actual)

1 de marzo de 2014

Finalización del estudio (Actual)

1 de mayo de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de julio de 2004

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de julio de 2004

Publicado por primera vez (Estimar)

12 de julio de 2004

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de agosto de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de agosto de 2022

Última verificación

1 de agosto de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • NSABP B-36
  • U10CA012027 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Suscribir