Intraperitoneaalinen analgesia laparoskooppisen kolekystektomian jälkeen

Vaikka laparoskooppiseen kolekystektomiaan liittyy vähemmän kipua kuin nykyaikaisiin avoimiin toimenpiteisiin; se ei todellakaan ole kivuton ja leikkauksen jälkeisten olka- ja vatsakipujen voimakkuus varhaisessa postoperatiivisessa jaksossa on edelleen varsin merkittävä. Tämä postoperatiivinen kipu on suuri huolenaihe ei vain potilaille vaan myös terveydenhuollon työntekijöille; ja se usein edistää yön yli sairaalassa oleskelua tämän minimaalisesti invasiivisen kirurgisen toimenpiteen jälkeen. Paikallispuudutusaineiden tiputtamista vatsaonteloon leikkauksen aikana kivun hillitsemiseksi laparoskooppisen kolekystektomian jälkeen on tutkittu laajasti lukuisissa satunnaistetuissa tutkimuksissa, ja se on todettu erittäin hyödylliseksi. Lignokaiini ja bupivakaiini ovat kaksi yleisesti käytettyä paikallispuudutusainetta. Aiempien tutkimusten ristiriitaisten tulosten vuoksi ei ole vielä selvää, kumpi näistä kahdesta aineesta on parempi kuin toinen kivunhallinnassa tässä tilanteessa. Vastataksemme tähän kysymykseen olemme suunnitelleet prospektiivisen satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen, ja tutkimuksen erityistavoitteena on verrata vatsaontelonsisäisen lignokaiinin kipua lievittävää tehoa intraperitoneaaliseen bupivakaiiniin leikkauksen jälkeisessä tilanteessa laparoskooppisen kolekystektomian jälkeen.

Jos pystymme parantamaan kivunhallintaa tämän minimaalisesti invasiivisen toimenpiteen jälkeen, se saattaa vähentää leikkauksen jälkeistä huumausainekipulääkitystä ja siihen liittyviä sivuvaikutuksia. Se voi myös johtaa potilaiden varhaiseen toipumiseen ja kotiutukseen samana päivänä, mikä aiheuttaa merkittävää kustannussäästöä potilaalle ja terveydenhuoltojärjestelmille tulevaisuudessa.