Analgesia intraperitoneale dopo colecistectomia laparoscopica

Sebbene la colecistectomia laparoscopica sia associata a meno dolore rispetto alle procedure aperte contemporanee; non è sicuramente indolore e l'entità del dolore postoperatorio alla spalla e all'addome nel primo periodo postoperatorio è ancora piuttosto significativa. Questo dolore postoperatorio è una grande preoccupazione non solo per i pazienti, ma anche per gli operatori sanitari; e spesso contribuisce alla degenza ospedaliera notturna dopo questa procedura chirurgica minimamente invasiva. L'instillazione intraperitoneale di anestetici locali al momento dell'intervento chirurgico per controllare il dolore dopo colecistectomia laparoscopica è stata ampiamente studiata in numerosi studi randomizzati e trovata estremamente utile. La lignocaina e la bupivacaina sono due agenti anestetici locali comunemente usati. Alla luce dei risultati contraddittori di studi precedenti, non è ancora chiaro quale di questi due agenti sia superiore all'altro per il controllo del dolore in questo contesto. Per rispondere a questa domanda, abbiamo progettato uno studio prospettico randomizzato controllato e lo scopo specifico dello studio è confrontare l'efficacia analgesica della lignocaina intraperitoneale con la bupivacaina intraperitoneale nel contesto postoperatorio dopo colecistectomia laparoscopica.

Se siamo in grado di migliorare il controllo del dolore dopo questa procedura minimamente invasiva, potrebbe comportare una diminuzione del fabbisogno postoperatorio di analgesia narcotica e dei suoi effetti collaterali associati. Potrebbe anche comportare un recupero anticipato e la dimissione in giornata dei pazienti con un significativo contenimento dei costi per i pazienti e per i sistemi sanitari in futuro.