Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Androgeenideprivaatioterapia ja sädehoito eturauhassyöpäpotilaiden hoidossa

torstai 16. huhtikuuta 2026 päivittänyt: Radiation Therapy Oncology Group

Androgeenideprivaatioterapia ja suuriannoksinen sädehoito koko lantion sädehoidon kanssa tai ilman sitä epäsuotuisassa keskitasossa tai suotuisassa korkean riskin eturauhassyövän hoidossa: vaiheen III satunnaistettu tutkimus

PERUSTELUT: Androgeenit voivat aiheuttaa eturauhassyöpäsolujen kasvua. Androgeenideprivaatiohoito voi estää lisämunuaisia ​​tuottamasta androgeenia. Sädehoito käyttää suurienergisiä röntgensäteitä kasvainsolujen tappamiseen.

TARKOITUS: Tämä satunnaistettu vaiheen III tutkimus tutkii androgeenideprivaatiohoitoa ja sädehoitoa eturauhassyöpäpotilaiden hoidossa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Aktiivinen, ei rekrytointi

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

TAVOITTEET:

Ensisijainen

  • Osoita, että profylaktinen, neoadjuvantti- ja androgeenideprivaatiohoito (NADT) ja koko lantion sädehoito (WPRT) parantavat yleistä eloonjääntiä (OS) potilailla, joilla on "epäsuotuisa" keskiriskinen tai "suotuisa" korkean riskin eturauhassyöpä verrattuna NADT:hen ja suuriannoksiseen eturauhasen (P) ja siemenrakkulan (SV) sädehoitoon (RT), jossa käytetään intensiteettimoduloitua RT:tä (IMRT) tai ulkoisen säteen RT:tä (EBRT) suurella annosnopeudella (HDR) tai pysyvästi eturauhasen (radioaktiivisen siemen) implantin (PPI) tehostus.

Toissijainen

  • Osoita, että profylaktinen WPRT parantaa biokemiallista kontrollia.
  • Määritä etämetastaasseista (DM) vapaa eloonjääminen.
  • Määritä syy-spesifinen eloonjääminen (CSS).
  • Vertaa akuutteja ja myöhäisiä hoidon haittatapahtumia NADT- ja WPRT-potilaiden välillä NADT-, P- ja SVRT-hoitoon.
  • Selvitä, huononeeko terveyteen liittyvä elämänlaatu (HRQOL), mitattuna Expanded Prostate Cancer Index Compositella (EPIC), merkittävästi hoidon aggressiivisuuden lisääntyessä (eli käsivarsi 2, NADT + WPRT).
  • Selvitä, liittyykö aggressiivisempi hoito (arm 2, NADT + WPRT) suurempaan väsymyksen lisääntymiseen (PROMIS-väsymys lyhyt muoto) lähtötilanteesta viimeiseen hoitoviikkoon ja verenkierrossa olevien tulehdusmerkkiaineiden (IL-1, IL-) lisääntymiseen. 1ra, IL-6, tuumorinekroositekijä (TNF)-alfa ja C-reaktiivinen proteiini).
  • Osoita käyttöjärjestelmän ja CSS:n asteittaista hyötyä aggressiivisemmalla hoidolla, joka ylittää mahdolliset haitat HRQOL:n ensisijaisilla yleisillä aloilla (eli liikkuvuus, itsehoito, tavalliset toiminnot, kipu/epämukavuus ja ahdistus/masennus).
  • Selvitä, liittyvätkö väsymyksen muutokset lähtötilanteesta seuraaviin kolmeen aikapisteeseen (viikko ennen RT:tä, viimeinen hoitoviikko ja 3 kuukautta hoidon jälkeen) muutoksiin verenkierrossa olevissa sytokiineissa, mielialassa, unessa ja päivittäisissä toimissa samoissa aikapisteissä .
  • Kerää parafiiniin upotetut kudoslohkot, plasma, kokoveri ja virtsa suunniteltuja ja tulevia translaatiotutkimusanalyysejä varten.

OUTLINE: Tämä on monikeskustutkimus. Potilaat jaetaan keskivaikean tai korkean riskin ryhmiin, jotka on lueteltu tämän tiivistelmän Taudin ominaisuudet, sädehoidon tehostetyypin (IMRT vs brakyterapia [pieni annosnopeus (LDR) PPI:tä tai HDR:ää käyttäen]) ja androgeenihoidon keston mukaan. deprivaatioterapia (lyhytaikainen [6 kuukautta] vs. pitkäaikainen [32 kuukautta]). Potilaat satunnaistetaan yhteen kahdesta hoitohaarasta.

Kaikki potilaat saavat neoadjuvanttia androgeenideprivaatiohoitoa, joka sisältää bikalutamidia suun kautta (PO) kerran päivässä tai flutamidia PO kolmesti päivässä 6 kuukauden ajan ja luteinisoivan hormonin vapauttavan hormonin (LHRH) agonisti/antagonistihoitoa, joka sisältää leuprolidiasetaattia, tripsereliiniä, tripsereliiniä, tripsereliiniä. degareliksi ihon alle (SC) tai lihakseen (IM) 1-3 kuukauden välein alkaen 2 kuukautta ennen sädehoitoa ja jatkuen 6 tai 32 kuukauden ajan.

Sädehoito aloitetaan 8 viikon kuluessa LHRH-agonisti/antagonisti-injektion aloittamisesta.

  • Käsivarsi I: Potilaat saavat eturauhasen ja siemenrakkuloiden suuren annoksen sädehoitoa käyttämällä intensiteettimoduloitua sädehoitoa (IMRT)* tai 3D-konformaalista sädehoitoa (3D-CRT)* kerran päivässä, 5 päivänä viikossa, noin 9 viikon ajan. Potilaat voivat myös saada pysyvän eturauhasen implantin (PPI) brakyterapiaa tai suuren annoksen brakyterapiaa (radioisotooppina voidaan käyttää jodi I 125:tä tai palladium Pd 103:a).
  • Käsivarsi II: Potilaat saavat koko lantion sädehoitoa (WPRT)* (3D-CRT tai IMRT) kerran päivässä, 5 päivänä viikossa, noin 9 viikon ajan. Potilaat voivat myös saada brakyterapiaa kuten käsivarressa I.

HUOMAUTUS: * Brakyterapian implanttipotilaat saavat 5 viikon IMRT-, 3D-CRT- tai WPRT-hoidon.

Potilailta voidaan ottaa veri- ja virtsanäytteitä korrelatiivisia tutkimuksia varten. Voidaan myös kerätä primaarisia kasvainkudosnäytteitä.

Potilaat voivat täyttää Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC), PROMIS-väsymyslyhytlomakkeen ja EuroQol (EQ-5D) elämänlaatukyselyn (QOL) lähtötilanteessa ja määräajoin hoidon aikana. Tutkimuksen QOL-osaan osallistuvien potilaiden on myös suostuttava säännölliseen verenkeräykseen.

Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 3 kuukauden välein 1 vuoden ajan, 6 kuukauden välein 3 vuoden ajan ja sen jälkeen vuosittain.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

2590

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Hong Kong
      • Chai Wan, Hong Kong
        • Pamela Youde Nethersole Eastern Hospital
  • Israel
      • Petah Tikva, Israel, 49100
        • Rabin Medical Center
      • Tel Litwinsky, Israel, 52621
        • Chaim Sheba Medical Center
  • Kanada
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N2
        • Tom Baker Cancer Centre
      • Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 1Z2
        • Cross Cancer Institute
    • British Columbia
      • Kelowna, British Columbia, Kanada, V1Y 5L3
        • BCCA-Cancer Centre for the Southern Interior
      • Surrey, British Columbia, Kanada, V3V 1Z2
        • BCCA-Fraser Valley Cancer Centre
    • Newfoundland and Labrador
      • St. John's, Newfoundland and Labrador, Kanada, A1B 3V6
        • Doctor H. Bliss Murphy Cancer Centre
    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 2Y9
        • QEII Health Sciences Centre/Nova Scotia Health Authority
    • Ontario
      • London, Ontario, Kanada, N6A 4L6
        • London Regional Cancer Program
      • Newmarket, Ontario, Kanada, L3Y 2P9
        • Stronach Regional Health Centre at Southlake
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
        • Odette Cancer Centre- Sunnybrook Health Sciences Centre
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1E2
        • Jewish General Hospital
      • Montreal, Quebec, Kanada, H3H 2R9
        • The Research Institute of the McGill University Health Centre (MUHC)
      • Montreal, Quebec, Kanada, H2L 4M1
        • CHUM - Hopital Notre-Dame
      • Montreal, Quebec, Kanada, H2W 1S6
        • McGill University Department of Oncology
      • Montreal, Quebec, Kanada, H2X 3E4
        • CHUM - Centre Hospitalier de L'Université de Montréal
      • Québec, Quebec, Kanada, G1R 2J6
        • CHU de Quebec-L'Hotel-Dieu de Quebec (HDQ)
      • Sherbrooke, Quebec, Kanada, J1H 5N4
        • Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke-Fleurimont
    • Saskatchewan
      • Regina, Saskatchewan, Kanada, S4T 7T1
        • Allan Blair Cancer Centre
      • Saskatoon, Saskatchewan, Kanada, S7N 4H4
        • Saskatoon Cancer Centre
  • Singapore
      • Singapore, Singapore, 169610
        • National Cancer Centre Singapore
      • Singapore, Singapore, 119074
        • National University Hospital Singapore
  • Sveitsi
      • Aarau, Sveitsi, 5001
        • Kantonsspital Aarau
  • Yhdysvallat
    • Alabama
      • Mobile, Alabama, Yhdysvallat, 36688
        • University of South Alabama Mitchell Cancer Institute
    • Alaska
      • Anchorage, Alaska, Yhdysvallat, 98508
        • Anchorage Associates in Radiation Medicine
      • Anchorage, Alaska, Yhdysvallat, 99508
        • Alaska Oncology and Hematology LLC
      • Anchorage, Alaska, Yhdysvallat, 99508
        • Anchorage Oncology Centre
      • Anchorage, Alaska, Yhdysvallat, 99508
        • Katmai Oncology Group
      • Anchorage, Alaska, Yhdysvallat, 99508
        • Providence Alaska Medical Center
      • Fairbanks, Alaska, Yhdysvallat, 99701
        • Fairbanks Memorial Hospital
    • Arizona
      • Gilbert, Arizona, Yhdysvallat, 85297
        • Arizona Breast Cancer Specialists-Gilbert
      • Peoria, Arizona, Yhdysvallat, 85381
        • Arizona Center for Cancer Care-Peoria
      • Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85004
        • Cancer Center at Saint Joseph's
      • Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85027
        • Arizona Oncology-Deer Valley Center
      • Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85013
        • Saint Joseph's Hospital and Medical Center
      • Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85027
        • Arizona Breast Cancer Specialists-Phoenix
      • Scottsdale, Arizona, Yhdysvallat, 85258
        • Arizona Breast Cancer Specialists-Scottsdale
      • Scottsdale, Arizona, Yhdysvallat, 85251
        • Arizona Breast Cancer Specialists
      • Scottsdale, Arizona, Yhdysvallat, 85260
        • Arizona Oncology Services Foundation
      • Scottsdale, Arizona, Yhdysvallat, 85251
        • 21st Century Oncology-Scottsdale
      • Surprise, Arizona, Yhdysvallat, 85374
        • Arizona Center for Cancer Care-Surprise
      • Tucson, Arizona, Yhdysvallat, 85704
        • University of Arizona Cancer Center-Orange Grove Campus
      • Tucson, Arizona, Yhdysvallat, 85719
        • Banner University Medical Center - Tucson
      • Tucson, Arizona, Yhdysvallat, 85719
        • University of Arizona Cancer Center-North Campus
      • Tucson, Arizona, Yhdysvallat, 85704
        • Arizona Oncology Associates-West Orange Grove
    • Arkansas
      • Hot Springs, Arkansas, Yhdysvallat, 71913
        • CHI Saint Vincent Cancer Center Hot Springs
      • Jonesboro, Arkansas, Yhdysvallat, 72401
        • Baptist Memorial Hospital and Fowler Family Cancer Center - Jonesboro
      • Little Rock, Arkansas, Yhdysvallat, 72205
        • University of Arkansas for Medical Sciences
    • California
      • Auburn, California, Yhdysvallat, 95603
        • Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Auburn
      • Bakersfield, California, Yhdysvallat, 93301
        • AIS Cancer Center at San Joaquin Community Hospital
      • Berkeley, California, Yhdysvallat, 94704
        • Alta Bates Summit Medical Center-Herrick Campus
      • Burbank, California, Yhdysvallat, 91505
        • Providence Saint Joseph Medical Center/Disney Family Cancer Center
      • Cameron Park, California, Yhdysvallat, 95682
        • Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Cameron Park
      • Carmichael, California, Yhdysvallat, 95608
        • Mercy San Juan Medical Center
      • Chico, California, Yhdysvallat, 95973
        • Adventist Health Cancer Care Center Chico
      • Fresno, California, Yhdysvallat, 93720
        • Saint Agnes Medical Center
      • Fresno, California, Yhdysvallat, 93720
        • Fresno Cancer Center
      • Greenbrae, California, Yhdysvallat, 94904
        • Marin General Hospital
      • La Jolla, California, Yhdysvallat, 92093
        • UC San Diego Moores Cancer Center
      • Long Beach, California, Yhdysvallat, 90822
        • Tibor Rubin VA Medical Center
      • Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
        • USC / Norris Comprehensive Cancer Center
      • Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
        • Los Angeles County-USC Medical Center
      • Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90048
        • Cedars Sinai Medical Center
      • Marysville, California, Yhdysvallat, 95901
        • Fremont - Rideout Cancer Center
      • Merced, California, Yhdysvallat, 95340
        • Mercy UC Davis Cancer Center
      • Modesto, California, Yhdysvallat, 95355
        • Memorial Medical Center
      • Oakland, California, Yhdysvallat, 94611
        • Kaiser Permanente Oakland-Broadway
      • Oakland, California, Yhdysvallat, 94609
        • Alta Bates Summit Medical Center - Summit Campus
      • Palm Springs, California, Yhdysvallat, 92262
        • Desert Regional Medical Center
      • Palo Alto, California, Yhdysvallat, 94304
        • Stanford Cancer Institute Palo Alto
      • Palo Alto, California, Yhdysvallat, 94301
        • Palo Alto Medical Foundation Health Care
      • Pomona, California, Yhdysvallat, 91767
        • Pomona Valley Hospital Medical Center
      • Rancho Cordova, California, Yhdysvallat, 95670
        • Kaiser Permanente-Rancho Cordova Cancer Center
      • Rohnert Park, California, Yhdysvallat, 94928
        • Rohnert Park Cancer Center
      • Roseville, California, Yhdysvallat, 95678
        • The Permanente Medical Group-Roseville Radiation Oncology
      • Roseville, California, Yhdysvallat, 95661
        • Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Roseville
      • Sacramento, California, Yhdysvallat, 95816
        • Sutter Medical Center Sacramento
      • Sacramento, California, Yhdysvallat, 95817
        • University of California Davis Comprehensive Cancer Center
      • Sacramento, California, Yhdysvallat, 95823
        • South Sacramento Cancer Center
      • Sacramento, California, Yhdysvallat, 95816
        • Mercy Cancer Center - Sacramento
      • San Francisco, California, Yhdysvallat, 94158
        • UCSF Medical Center-Mission Bay
      • San Francisco, California, Yhdysvallat, 94115
        • UCSF Medical Center-Mount Zion
      • San Jose, California, Yhdysvallat, 95128
        • Santa Clara Valley Medical Center
      • Santa Clara, California, Yhdysvallat, 95051
        • Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara
      • South San Francisco, California, Yhdysvallat, 94080
        • Kaiser Permanente Cancer Treatment Center
      • Stockton, California, Yhdysvallat, 95204
        • Saint Joseph's Medical Center
      • Sunnyvale, California, Yhdysvallat, 94086
        • Palo Alto Medical Foundation-Sunnyvale
      • Truckee, California, Yhdysvallat, 96161
        • Gene Upshaw Memorial Tahoe Forest Cancer Center
      • Vacaville, California, Yhdysvallat, 95687
        • Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Vacaville
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
        • University of Colorado Hospital
      • Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80012
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Aurora
      • Boulder, Colorado, Yhdysvallat, 80304
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Boulder
      • Colorado Springs, Colorado, Yhdysvallat, 80909
        • UCHealth Memorial Hospital Central
      • Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80210
        • Porter Adventist Hospital
      • Edwards, Colorado, Yhdysvallat, 81632
        • Shaw Cancer Center
      • Greeley, Colorado, Yhdysvallat, 80631
        • North Colorado Medical Center
      • Longmont, Colorado, Yhdysvallat, 80501
        • Longmont United Hospital
      • Loveland, Colorado, Yhdysvallat, 80539
        • McKee Medical Center
      • Parker, Colorado, Yhdysvallat, 80138
        • Parker Adventist Hospital
    • Connecticut
      • Bridgeport, Connecticut, Yhdysvallat, 06606
        • Hartford HealthCare - Saint Vincent's Medical Center
      • Hartford, Connecticut, Yhdysvallat, 06105
        • Smilow Cancer Hospital Care Center at Saint Francis
      • Middletown, Connecticut, Yhdysvallat, 06457
        • Middlesex Hospital
    • Delaware
      • Newark, Delaware, Yhdysvallat, 19713
        • Helen F Graham Cancer Center
      • Newark, Delaware, Yhdysvallat, 19718
        • Christiana Care Health System-Christiana Hospital
      • Rehoboth Beach, Delaware, Yhdysvallat, 19971
        • Beebe Health Campus
      • Seaford, Delaware, Yhdysvallat, 19973
        • TidalHealth Nanticoke / Allen Cancer Center
    • District of Columbia
      • Washington D.C., District of Columbia, Yhdysvallat, 20010
        • MedStar Washington Hospital Center
    • Florida
      • Deerfield Beach, Florida, Yhdysvallat, 33064
        • Broward Health North
      • Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32207
        • Baptist MD Anderson Cancer Center
      • Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32258
        • Baptist Medical Center South
      • Jupiter, Florida, Yhdysvallat, 33458
        • Jupiter Medical Center
      • Miami, Florida, Yhdysvallat, 33136
        • University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
      • Orlando, Florida, Yhdysvallat, 32806
        • Orlando Health Cancer Institute
      • Palatka, Florida, Yhdysvallat, 32177
        • Cancer Center of Putnam
      • Plantation, Florida, Yhdysvallat, 33324
        • GenesisCare USA - Plantation
      • Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33612
        • James A. Haley Veterans Affairs Hospital
      • Trinity, Florida, Yhdysvallat, 34655
        • Florida Cancer Affiliates
      • Weston, Florida, Yhdysvallat, 33331
        • Cleveland Clinic-Weston
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30308
        • Emory University Hospital Midtown
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
        • Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30342
        • Emory Saint Joseph's Hospital
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30303
        • Grady Health System
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30309
        • Piedmont Hospital
      • Columbus, Georgia, Yhdysvallat, 31904
        • John B Amos Cancer Center
      • Decatur, Georgia, Yhdysvallat, 30033
        • Atlanta VA Medical Center
      • Fayetteville, Georgia, Yhdysvallat, 30214
        • Piedmont Fayette Hospital
      • Gainesville, Georgia, Yhdysvallat, 30501
        • Northeast Georgia Medical Center-Gainesville
      • Macon, Georgia, Yhdysvallat, 31201
        • Central Georgia Gynecologic Oncology
      • Savannah, Georgia, Yhdysvallat, 31405
        • Lewis Cancer and Research Pavilion at Saint Joseph's/Candler
    • Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96813
        • Queen's Medical Center
      • Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96817
        • The Cancer Center of Hawaii-Liliha
      • ‘Aiea, Hawaii, Yhdysvallat, 96701
        • The Cancer Center of Hawaii-Pali Momi
    • Idaho
      • Boise, Idaho, Yhdysvallat, 83706
        • Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
      • Coeur d'Alene, Idaho, Yhdysvallat, 83814
        • Kootenai Health - Coeur d'Alene
      • Meridian, Idaho, Yhdysvallat, 83642
        • Idaho Urologic Institute-Meridian
      • Post Falls, Idaho, Yhdysvallat, 83854
        • Kootenai Clinic Cancer Services - Post Falls
      • Sandpoint, Idaho, Yhdysvallat, 83864
        • Kootenai Cancer Clinic
      • Twin Falls, Idaho, Yhdysvallat, 83301
        • Saint Luke's Cancer Institute - Twin Falls
    • Illinois
      • Arlington Heights, Illinois, Yhdysvallat, 60005
        • Northwest Community Hospital
      • Aurora, Illinois, Yhdysvallat, 60504
        • Rush - Copley Medical Center
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
        • Rush University Medical Center
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
        • John H Stroger Jr Hospital of Cook County
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60657
        • UChicago Medicine Comprehensive Cancer Center - Saint Joseph Hospital
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60640
        • Weiss Memorial Hospital
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60657
        • Advocate Illinois Masonic Medical Center
      • Decatur, Illinois, Yhdysvallat, 62526
        • Decatur Memorial Hospital
      • Effingham, Illinois, Yhdysvallat, 62401
        • Crossroads Cancer Center
      • Maywood, Illinois, Yhdysvallat, 60153
        • Loyola University Medical Center
      • Peoria, Illinois, Yhdysvallat, 61637
        • OSF Saint Francis Medical Center
      • Peoria, Illinois, Yhdysvallat, 61615
        • OSF Saint Francis Radiation Oncology at Peoria Cancer Center
      • Rockford, Illinois, Yhdysvallat, 61114
        • SwedishAmerican Regional Cancer Center/ACT
      • Springfield, Illinois, Yhdysvallat, 62781
        • Memorial Medical Center
      • Springfield, Illinois, Yhdysvallat, 62702
        • Saint John's Hospital
      • Swansea, Illinois, Yhdysvallat, 62226
        • Southwest Illinois Health Services LLP
      • Urbana, Illinois, Yhdysvallat, 61801
        • Carle Cancer Center
    • Indiana
      • Fort Wayne, Indiana, Yhdysvallat, 46805
        • Parkview Hospital Randallia
      • Fort Wayne, Indiana, Yhdysvallat, 46845
        • Parkview Regional Medical Center
      • Fort Wayne, Indiana, Yhdysvallat, 46804
        • Radiation Oncology Associates PC
      • Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
        • Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
      • Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
        • IU Health Methodist Hospital
      • South Bend, Indiana, Yhdysvallat, 46601
        • Memorial Hospital of South Bend
    • Iowa
      • Ames, Iowa, Yhdysvallat, 50010
        • McFarland Clinic PC - Ames
      • Cedar Rapids, Iowa, Yhdysvallat, 52403
        • Mercy Hospital
      • Cedar Rapids, Iowa, Yhdysvallat, 52402
        • Saint Luke's Hospital
      • Dubuque, Iowa, Yhdysvallat, 52001
        • Finley Hospital
    • Kansas
      • Garden City, Kansas, Yhdysvallat, 67846
        • Central Care Cancer Center - Garden City
      • Garden City, Kansas, Yhdysvallat, 67846
        • Saint Catherine Hospital
      • Kansas City, Kansas, Yhdysvallat, 66160
        • University of Kansas Cancer Center
      • Lawrence, Kansas, Yhdysvallat, 66044
        • Lawrence Memorial Hospital
      • Olathe, Kansas, Yhdysvallat, 66061
        • Olathe Health Cancer Center
      • Overland Park, Kansas, Yhdysvallat, 66210
        • University of Kansas Cancer Center-Overland Park
      • Topeka, Kansas, Yhdysvallat, 66606
        • Cotton O'Neil Cancer Center / Stormont Vail Health
      • Wichita, Kansas, Yhdysvallat, 67214
        • Ascension Via Christi Hospitals Wichita
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Yhdysvallat, 40536
        • University of Kentucky/Markey Cancer Center
      • Owensboro, Kentucky, Yhdysvallat, 42303
        • Owensboro Health Mitchell Memorial Cancer Center
    • Louisiana
      • Baton Rouge, Louisiana, Yhdysvallat, 70809
        • Mary Bird Perkins Cancer Center
      • Covington, Louisiana, Yhdysvallat, 70433
        • Mary Bird Perkins Cancer Center - Covington
      • Houma, Louisiana, Yhdysvallat, 70360
        • Mary Bird Perkins Cancer Center - Houma
      • Metairie, Louisiana, Yhdysvallat, 70006
        • East Jefferson General Hospital
      • Metairie, Louisiana, Yhdysvallat, 70006
        • LSU Healthcare Network / Metairie Multi-Specialty Clinic
      • New Orleans, Louisiana, Yhdysvallat, 70121
        • Ochsner Medical Center Jefferson
      • New Orleans, Louisiana, Yhdysvallat, 70112
        • Tulane University Health Sciences Center
      • New Orleans, Louisiana, Yhdysvallat, 70115
        • Touro Infirmary
    • Maryland
      • Annapolis, Maryland, Yhdysvallat, 21401
        • Anne Arundel Medical Center
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21204
        • Greater Baltimore Medical Center
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21201
        • University of Maryland/Greenebaum Cancer Center
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21229
        • Saint Agnes Hospital
      • Bel Air, Maryland, Yhdysvallat, 21014
        • UM Upper Chesapeake Medical Center
      • Columbia, Maryland, Yhdysvallat, 21044
        • Central Maryland Radiation Oncology in Howard County
      • Elkton, Maryland, Yhdysvallat, 21921
        • University of Maryland Radiation Oncology Center at Union Hospital
      • Glen Burnie, Maryland, Yhdysvallat, 21061
        • UM Baltimore Washington Medical Center/Tate Cancer Center
      • Salisbury, Maryland, Yhdysvallat, 21801
        • TidalHealth Peninsula Regional
      • Towson, Maryland, Yhdysvallat, 21204
        • UM Saint Joseph Medical Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
        • Massachusetts General Hospital Cancer Center
      • Fall River, Massachusetts, Yhdysvallat, 02721
        • Saint Anne's Hospital
      • Hyannis, Massachusetts, Yhdysvallat, 02601
        • Cape Cod Hospital
      • Lowell, Massachusetts, Yhdysvallat, 01854
        • Lowell General Hospital
      • Plymouth, Massachusetts, Yhdysvallat, 02360
        • Beth Israel Deaconess Hospital-Plymouth
    • Michigan
      • Adrian, Michigan, Yhdysvallat, 49221
        • Bixby Medical Center
      • Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48109
        • University of Michigan Comprehensive Cancer Center
      • Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48106
        • Saint Joseph Mercy Hospital
      • Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48105
        • Veteran's Administration Medical Center - Ann Arbor
      • Battle Creek, Michigan, Yhdysvallat, 49017
        • Bronson Battle Creek
      • Bay City, Michigan, Yhdysvallat, 48706
        • McLaren Cancer Institute-Bay City
      • Brownstown, Michigan, Yhdysvallat, 48183
        • Henry Ford Cancer Institute-Downriver
      • Clarkston, Michigan, Yhdysvallat, 48346
        • McLaren Cancer Institute-Clarkston
      • Clarkston, Michigan, Yhdysvallat, 48346
        • GenesisCare USA - Clarkston
      • Clinton Township, Michigan, Yhdysvallat, 48038
        • Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
      • Dearborn, Michigan, Yhdysvallat, 48124
        • Beaumont Hospital - Dearborn
      • Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48202
        • Henry Ford Hospital
      • Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48201
        • Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
      • Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48236
        • Ascension Saint John Hospital
      • Farmington Hills, Michigan, Yhdysvallat, 48334
        • Weisberg Cancer Treatment Center
      • Farmington Hills, Michigan, Yhdysvallat, 48336
        • Beaumont Hospital - Farmington Hills
      • Farmington Hills, Michigan, Yhdysvallat, 48334
        • GenesisCare USA - Farmington Hills
      • Flint, Michigan, Yhdysvallat, 48532
        • McLaren Cancer Institute-Flint
      • Grand Rapids, Michigan, Yhdysvallat, 49503
        • Spectrum Health at Butterworth Campus
      • Grand Rapids, Michigan, Yhdysvallat, 49503
        • Mercy Health Saint Mary's
      • Kalamazoo, Michigan, Yhdysvallat, 49007
        • West Michigan Cancer Center
      • Lansing, Michigan, Yhdysvallat, 48912
        • Sparrow Hospital
      • Lansing, Michigan, Yhdysvallat, 48910
        • Karmanos Cancer Institute at McLaren Greater Lansing
      • Lapeer, Michigan, Yhdysvallat, 48446
        • McLaren Cancer Institute-Lapeer Region
      • Livonia, Michigan, Yhdysvallat, 48154
        • Saint Mary Mercy Hospital
      • Mount Clemens, Michigan, Yhdysvallat, 48043
        • McLaren Cancer Institute-Macomb
      • Mount Pleasant, Michigan, Yhdysvallat, 48858
        • McLaren Cancer Institute-Central Michigan
      • Muskegon, Michigan, Yhdysvallat, 49444
        • Mercy Health Mercy Campus
      • Owosso, Michigan, Yhdysvallat, 48867
        • McLaren Cancer Institute-Owosso
      • Petoskey, Michigan, Yhdysvallat, 49770
        • McLaren Cancer Institute-Northern Michigan
      • Pontiac, Michigan, Yhdysvallat, 48341
        • Saint Joseph Mercy Oakland
      • Pontiac, Michigan, Yhdysvallat, 48341
        • 21st Century Oncology-Pontiac
      • Port Huron, Michigan, Yhdysvallat, 48060
        • McLaren-Port Huron
      • Royal Oak, Michigan, Yhdysvallat, 48073
        • William Beaumont Hospital-Royal Oak
      • Saginaw, Michigan, Yhdysvallat, 48601
        • Ascension Saint Mary's Hospital
      • Saint Joseph, Michigan, Yhdysvallat, 49085
        • Lakeland Medical Center Saint Joseph
      • Troy, Michigan, Yhdysvallat, 48085
        • William Beaumont Hospital - Troy
      • Troy, Michigan, Yhdysvallat, 48098
        • GenesisCare USA - Troy
      • Warren, Michigan, Yhdysvallat, 48093
        • Saint John Macomb-Oakland Hospital
      • West Bloomfield, Michigan, Yhdysvallat, 48322
        • Henry Ford West Bloomfield Hospital
      • Wyoming, Michigan, Yhdysvallat, 49519
        • Metro Health Hospital
    • Minnesota
      • Albert Lea, Minnesota, Yhdysvallat, 56007
        • Mayo Clinic Health System in Albert Lea
      • Bemidji, Minnesota, Yhdysvallat, 56601
        • Sanford Joe Lueken Cancer Center
      • Duluth, Minnesota, Yhdysvallat, 55805
        • Saint Luke's Hospital of Duluth
      • Mankato, Minnesota, Yhdysvallat, 56001
        • Mayo Clinic Health Systems-Mankato
      • Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55415
        • Hennepin County Medical Center
      • Monticello, Minnesota, Yhdysvallat, 55362
        • Monticello Cancer Center
      • Saint Cloud, Minnesota, Yhdysvallat, 56303
        • Coborn Cancer Center at Saint Cloud Hospital
      • Saint Louis Park, Minnesota, Yhdysvallat, 55416
        • Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
      • Saint Paul, Minnesota, Yhdysvallat, 55101
        • Regions Hospital
      • Willmar, Minnesota, Yhdysvallat, 56201
        • Rice Memorial Hospital
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, Yhdysvallat, 39216
        • University of Mississippi Medical Center
      • Pascagoula, Mississippi, Yhdysvallat, 39581
        • Singing River Hospital
    • Missouri
      • Cape Girardeau, Missouri, Yhdysvallat, 63703
        • Saint Francis Medical Center
      • Cape Girardeau, Missouri, Yhdysvallat, 63703
        • Southeast Cancer Center
      • City of Saint Peters, Missouri, Yhdysvallat, 63376
        • Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
      • Creve Coeur, Missouri, Yhdysvallat, 63141
        • Siteman Cancer Center at West County Hospital
      • Joplin, Missouri, Yhdysvallat, 64804
        • Freeman Health System
      • Kansas City, Missouri, Yhdysvallat, 64128
        • Kansas City Veterans Affairs Medical Center
      • Kansas City, Missouri, Yhdysvallat, 64154
        • University of Kansas Cancer Center - North
      • Kansas City, Missouri, Yhdysvallat, 64116
        • North Kansas City Hospital
      • Kansas City, Missouri, Yhdysvallat, 64131
        • The University of Kansas Cancer Center-South
      • Lee's Summit, Missouri, Yhdysvallat, 64064
        • University of Kansas Cancer Center - Lee's Summit
      • Rolla, Missouri, Yhdysvallat, 65401
        • Delbert Day Cancer Institute at PCRMC
      • Saint Joseph, Missouri, Yhdysvallat, 64506
        • Heartland Regional Medical Center
      • Springfield, Missouri, Yhdysvallat, 65807
        • CoxHealth South Hospital
      • St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
        • Washington University School of Medicine
      • St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63129
        • Siteman Cancer Center-South County
      • St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63131
        • Missouri Baptist Medical Center
      • St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63141
        • Mercy Hospital Saint Louis
      • St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63125
        • Veteran's Affairs Medical Center - Saint Louis
    • Montana
      • Billings, Montana, Yhdysvallat, 59101
        • Billings Clinic Cancer Center
      • Great Falls, Montana, Yhdysvallat, 59405
        • Benefis Healthcare- Sletten Cancer Institute
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68198
        • University of Nebraska Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68124
        • Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
    • Nevada
      • Reno, Nevada, Yhdysvallat, 89502
        • Renown Regional Medical Center
    • New Hampshire
      • Exeter, New Hampshire, Yhdysvallat, 03833
        • Exeter Hospital
      • Lebanon, New Hampshire, Yhdysvallat, 03756
        • Dartmouth Hitchcock Medical Center
    • New Jersey
      • Egg Harbor, New Jersey, Yhdysvallat, 08234
        • AtlantiCare Surgery Center
      • Mount Holly, New Jersey, Yhdysvallat, 08060
        • Virtua Memorial
      • Mullica Hill, New Jersey, Yhdysvallat, 08062
        • Inspira Medical Center Mullica Hill
      • Plainsboro, New Jersey, Yhdysvallat, 08536
        • Penn Medicine Princeton Health
      • Sewell, New Jersey, Yhdysvallat, 08080
        • Sidney Kimmel Cancer Center Washington Township
      • Somerville, New Jersey, Yhdysvallat, 08876
        • Robert Wood Johnson University Hospital Somerset
      • Sparta, New Jersey, Yhdysvallat, 07871
        • Sparta Cancer Treatment Center
      • Vineland, New Jersey, Yhdysvallat, 08360
        • Inspira Medical Center Vineland
      • Voorhees Township, New Jersey, Yhdysvallat, 08043
        • Virtua Voorhees
    • New Mexico
      • Las Cruces, New Mexico, Yhdysvallat, 88011
        • Memorial Medical Center - Las Cruces
    • New York
      • Bay Shore, New York, Yhdysvallat, 11706
        • South Shore University Hospital
      • Brooklyn, New York, Yhdysvallat, 11215
        • New York-Presbyterian/Brooklyn Methodist Hospital
      • Canandiaqua, New York, Yhdysvallat, 14424
        • Sands Cancer Center
      • Cooperstown, New York, Yhdysvallat, 13326
        • Mary Imogene Bassett Hospital
      • Elmira, New York, Yhdysvallat, 14905
        • Arnot Ogden Medical Center/Falck Cancer Center
      • Lake Success, New York, Yhdysvallat, 11042
        • Northwell Health/Center for Advanced Medicine
      • New Hyde Park, New York, Yhdysvallat, 11040
        • Long Island Jewish Medical Center
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10032
        • NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
      • Rochester, New York, Yhdysvallat, 14642
        • University of Rochester
      • Rochester, New York, Yhdysvallat, 14620
        • Highland Hospital
      • Rochester, New York, Yhdysvallat, 14606
        • Wilmot Cancer Institute Radiation Oncology at Greece
      • Stony Brook, New York, Yhdysvallat, 11794
        • Stony Brook University Medical Center
      • The Bronx, New York, Yhdysvallat, 10468
        • James J Peters VA Medical Center
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27599
        • UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
      • Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
        • Duke University Medical Center
      • Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27705
        • Durham VA Medical Center
      • Morehead City, North Carolina, Yhdysvallat, 28557
        • The Coleman Radiation Center-Carteret General Hospital
      • Pinehurst, North Carolina, Yhdysvallat, 28374
        • FirstHealth of the Carolinas-Moore Regional Hospital
      • Raleigh, North Carolina, Yhdysvallat, 27607
        • UNC Rex Cancer Center
      • Supply, North Carolina, Yhdysvallat, 28462
        • NHRMC Radiation Oncology - Supply
      • Wilmington, North Carolina, Yhdysvallat, 28401
        • NHRMC Radiation Oncology - 16th Street
      • Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences
      • Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27103
        • Novant Health Forsyth Medical Center
    • North Dakota
      • Fargo, North Dakota, Yhdysvallat, 58122
        • Sanford Broadway Medical Center
    • Ohio
      • Akron, Ohio, Yhdysvallat, 44307
        • Cleveland Clinic Akron General
      • Akron, Ohio, Yhdysvallat, 44304
        • Summa Health System - Akron Campus
      • Barberton, Ohio, Yhdysvallat, 44203
        • Summa Health System - Barberton Campus
      • Beachwood, Ohio, Yhdysvallat, 44122
        • UHHS-Chagrin Highlands Medical Center
      • Canton, Ohio, Yhdysvallat, 44708
        • Cleveland Clinic Mercy Hospital
      • Chardon, Ohio, Yhdysvallat, 44024
        • Geauga Hospital
      • Chillicothe, Ohio, Yhdysvallat, 45601
        • Adena Regional Medical Center
      • Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44106
        • Case Western Reserve University
      • Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
        • Cleveland Clinic Foundation
      • Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44111
        • Cleveland Clinic Cancer Center/Fairview Hospital
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
        • Ohio State University Comprehensive Cancer Center
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43219
        • The Mark H Zangmeister Center
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43222
        • Mount Carmel Health Center West
      • Elyria, Ohio, Yhdysvallat, 44035
        • Mercy Cancer Center-Elyria
      • Independence, Ohio, Yhdysvallat, 44131
        • Cleveland Clinic Cancer Center Independence
      • Mansfield, Ohio, Yhdysvallat, 44906
        • Cleveland Clinic Cancer Center Mansfield
      • Maumee, Ohio, Yhdysvallat, 43537
        • Toledo Clinic Cancer Centers-Maumee
      • Mayfield Heights, Ohio, Yhdysvallat, 44124
        • Hillcrest Hospital Cancer Center
      • Medina, Ohio, Yhdysvallat, 44256
        • Summa Health Medina Medical Center
      • Mentor, Ohio, Yhdysvallat, 44060
        • UH Seidman Cancer Center at Lake Health Mentor Campus
      • Middleburg Heights, Ohio, Yhdysvallat, 44130
        • UH Seidman Cancer Center at Southwest General Hospital
      • Oregon, Ohio, Yhdysvallat, 43616
        • Saint Charles Hospital
      • Parma, Ohio, Yhdysvallat, 44129
        • University Hospitals Parma Medical Center
      • Portsmouth, Ohio, Yhdysvallat, 45662
        • Southern Ohio Medical Center
      • Ravenna, Ohio, Yhdysvallat, 44266
        • University Hospitals Portage Medical Center
      • Salem, Ohio, Yhdysvallat, 44460
        • UH Seidman Cancer Center at Salem Regional Medical Center
      • Sandusky, Ohio, Yhdysvallat, 44870
        • North Coast Cancer Care
      • Sandusky, Ohio, Yhdysvallat, 44870
        • UH Seidman Cancer Center at Firelands Regional Medical Center
      • Strongsville, Ohio, Yhdysvallat, 44136
        • Cleveland Clinic Cancer Center Strongsville
      • Sylvania, Ohio, Yhdysvallat, 43560
        • ProMedica Flower Hospital
      • Toledo, Ohio, Yhdysvallat, 43623
        • Mercy Health - Saint Anne Hospital
      • Toledo, Ohio, Yhdysvallat, 43614
        • University of Toledo
      • Westlake, Ohio, Yhdysvallat, 44145
        • UHHS-Westlake Medical Center
      • Wooster, Ohio, Yhdysvallat, 44691
        • Cleveland Clinic Wooster Family Health and Surgery Center
      • Wooster, Ohio, Yhdysvallat, 44691
        • Cancer Treatment Center
      • Wpafb, Ohio, Yhdysvallat, 45433
        • Wright-Patterson Medical Center
      • Zanesville, Ohio, Yhdysvallat, 43701
        • Genesis Healthcare System Cancer Care Center
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73104
        • University of Oklahoma Health Sciences Center
      • Tulsa, Oklahoma, Yhdysvallat, 74104
        • Saint John Medical Center
    • Oregon
      • Clackamas, Oregon, Yhdysvallat, 97015
        • Clackamas Radiation Oncology Center
      • Grants Pass, Oregon, Yhdysvallat, 97527
        • Three Rivers Community Hospital
      • Medford, Oregon, Yhdysvallat, 97504
        • Providence Medford Medical Center
      • Medford, Oregon, Yhdysvallat, 97504
        • Rogue Valley Medical Center
      • Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97213
        • Providence Portland Medical Center
      • Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97225
        • Providence Saint Vincent Medical Center
      • Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97227
        • Kaiser Permanente Northwest
    • Pennsylvania
      • Abington, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19001
        • Jefferson Abington Hospital
      • Allentown, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18103
        • Lehigh Valley Hospital-Cedar Crest
      • Danville, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17822
        • Geisinger Medical Center
      • Dunmore, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18512
        • Northeast Radiation Oncology Center
      • Ephrata, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17522
        • Ephrata Cancer Center
      • Furlong, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18925
        • Fox Chase Cancer Center Buckingham
      • Gettysburg, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17325
        • Adams Cancer Center
      • Hanover, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17331
        • Cherry Tree Cancer Center
      • Hershey, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17033-0850
        • Penn State Milton S Hershey Medical Center
      • Lebanon, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17042
        • Sechler Family Cancer Center
      • Milford, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18337
        • Upper Delaware Valley Cancer Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19111
        • Fox Chase Cancer Center
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15240
        • VA Pittsburgh Healthcare System
      • West Reading, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19611
        • Reading Hospital
      • Wilkes-Barre, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18711
        • Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
      • Willow Grove, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19090
        • Asplundh Cancer Pavilion
      • York, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17403
        • WellSpan Health-York Hospital
    • South Carolina
      • Anderson, South Carolina, Yhdysvallat, 29621
        • AnMed Health Cancer Center
      • Boiling Springs, South Carolina, Yhdysvallat, 29316
        • Prisma Health Cancer Institute - Spartanburg
      • Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29425
        • Medical University of South Carolina
      • Georgetown, South Carolina, Yhdysvallat, 29440
        • Tidelands Georgetown Memorial Hospital
      • Greenville, South Carolina, Yhdysvallat, 29605
        • Prisma Health Cancer Institute - Faris
      • Greenville, South Carolina, Yhdysvallat, 29607
        • Saint Francis Cancer Center
      • Greenville, South Carolina, Yhdysvallat, 29615
        • Prisma Health Cancer Institute - Eastside
      • Greenwood, South Carolina, Yhdysvallat, 29646
        • Self Regional Healthcare
      • Greer, South Carolina, Yhdysvallat, 29650
        • Prisma Health Cancer Institute - Greer
      • Greer, South Carolina, Yhdysvallat, 29651
        • Gibbs Cancer Center-Pelham
      • Hilton Head Island, South Carolina, Yhdysvallat, 29926
        • The Radiation Oncology Center-Hilton Head/Bluffton
      • Seneca, South Carolina, Yhdysvallat, 29672
        • Prisma Health Cancer Institute - Seneca
      • Spartanburg, South Carolina, Yhdysvallat, 29303
        • Spartanburg Medical Center
    • South Dakota
      • Sioux Falls, South Dakota, Yhdysvallat, 57117-5134
        • Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
    • Tennessee
      • Chattanooga, Tennessee, Yhdysvallat, 37403
        • Erlanger Medical Center
      • Kingsport, Tennessee, Yhdysvallat, 37660
        • Wellmont Holston Valley Hospital and Medical Center
      • Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
        • Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
    • Texas
      • Abilene, Texas, Yhdysvallat, 79606
        • Texas Cancer Center
      • Beaumont, Texas, Yhdysvallat, 77702
        • Texas Oncology PA Beaumont
      • Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75390
        • UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
      • Denison, Texas, Yhdysvallat, 75020
        • Texas Oncology - Denison Cancer Center
      • Fort Sam Houston, Texas, Yhdysvallat, 78234
        • Brooke Army Medical Center
      • Fort Worth, Texas, Yhdysvallat, 76104
        • Texas Oncology - Fort Worth Cancer Center
      • Galveston, Texas, Yhdysvallat, 77555-0565
        • University of Texas Medical Branch
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
        • Ben Taub General Hospital
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77024
        • Memorial Hermann Memorial City Medical Center
      • League City, Texas, Yhdysvallat, 77573
        • UTMB Cancer Center at Victory Lakes
      • McAllen, Texas, Yhdysvallat, 78503
        • Texas Oncology-McAllen
      • McKinney, Texas, Yhdysvallat, 75071
        • Texas Oncology-McKinney
      • Odessa, Texas, Yhdysvallat, 79761
        • West Texas Cancer Center
      • Plano, Texas, Yhdysvallat, 75093
        • Texas Oncology-Plano West
      • San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78229
        • University of Texas Health Science Center at San Antonio
      • Sugar Land, Texas, Yhdysvallat, 77479
        • Texas Oncology Cancer Center Sugar Land
      • Webster, Texas, Yhdysvallat, 77598
        • Deke Slayton Cancer Center
    • Utah
      • American Fork, Utah, Yhdysvallat, 84003
        • American Fork Hospital / Huntsman Intermountain Cancer Center
      • Cedar City, Utah, Yhdysvallat, 84720
        • Sandra L Maxwell Cancer Center
      • Murray, Utah, Yhdysvallat, 84107
        • Intermountain Medical Center
      • Ogden, Utah, Yhdysvallat, 84403
        • McKay-Dee Hospital Center
      • Ogden, Utah, Yhdysvallat, 84405
        • Ogden Regional Medical Center
      • Provo, Utah, Yhdysvallat, 84604
        • Utah Valley Regional Medical Center
      • Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84112
        • Huntsman Cancer Institute/University of Utah
      • Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84106
        • Utah Cancer Specialists-Salt Lake City
      • St. George, Utah, Yhdysvallat, 84770
        • Dixie Medical Center Regional Cancer Center
    • Vermont
      • Bennington, Vermont, Yhdysvallat, 05201
        • Southwestern Vermont Medical Center
      • Berlin Corners, Vermont, Yhdysvallat, 05602
        • Central Vermont Medical Center/National Life Cancer Treatment
      • Burlington, Vermont, Yhdysvallat, 05401
        • University of Vermont Medical Center
      • Saint Johnsbury, Vermont, Yhdysvallat, 05819
        • Norris Cotton Cancer Center-North
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Yhdysvallat, 22908
        • University of Virginia Cancer Center
      • Fishersville, Virginia, Yhdysvallat, 22939
        • Augusta Health Center for Cancer and Blood Disorders
      • Hampton, Virginia, Yhdysvallat, 23666
        • Sentara Cancer Institute at Sentara CarePlex Hospital
      • Harrisonburg, Virginia, Yhdysvallat, 22801
        • Sentara Rockingham Memorial Hospital Hahn Cancer Center
      • Norfolk, Virginia, Yhdysvallat, 23507
        • Sentara Norfolk General Hospital
      • Norfolk, Virginia, Yhdysvallat, 23505
        • Bon Secours DePaul Medical Center
      • Portsmouth, Virginia, Yhdysvallat, 23708-2197
        • Naval Medical Center - Portsmouth
      • Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23249
        • Hunter Holmes McGuire Veterans Administration Medical Center
      • Roanoke, Virginia, Yhdysvallat, 24014
        • Oncology and Hematology Associates of Southwest Virginia
      • Suffolk, Virginia, Yhdysvallat, 23434
        • Sentara Obici Hospital
      • Virginia Beach, Virginia, Yhdysvallat, 23454
        • Sentara Virginia Beach General Hospital
    • Washington
      • Federal Way, Washington, Yhdysvallat, 98003
        • Saint Francis Hospital
      • Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98101
        • Virginia Mason Medical Center
      • Tacoma, Washington, Yhdysvallat, 98431
        • Madigan Army Medical Center
      • Vancouver, Washington, Yhdysvallat, 98664
        • PeaceHealth Southwest Medical Center
      • Yakima, Washington, Yhdysvallat, 98902
        • North Star Lodge Cancer Center at Yakima Valley Memorial Hospital
    • West Virginia
      • Bridgeport, West Virginia, Yhdysvallat, 26330
        • United Hospital Center
      • Morgantown, West Virginia, Yhdysvallat, 26506
        • West Virginia University Healthcare
    • Wisconsin
      • Antigo, Wisconsin, Yhdysvallat, 54409
        • Langlade Hospital and Cancer Center
      • Appleton, Wisconsin, Yhdysvallat, 54911
        • ThedaCare Regional Cancer Center
      • Appleton, Wisconsin, Yhdysvallat, 54911
        • ThedaCare Regional Medical Center - Appleton
      • Brookfield, Wisconsin, Yhdysvallat, 53045
        • Ascension Southeast Wisconsin Hospital - Elmbrook Campus
      • Eau Claire, Wisconsin, Yhdysvallat, 54701
        • Marshfield Medical Center-EC Cancer Center
      • Eau Claire, Wisconsin, Yhdysvallat, 54703
        • Mayo Clinic Health System Eau Claire Hospital-Luther Campus
      • Franklin, Wisconsin, Yhdysvallat, 53132
        • Ascension Saint Francis - Reiman Cancer Center
      • Green Bay, Wisconsin, Yhdysvallat, 54311
        • Aurora BayCare Medical Center
      • Green Bay, Wisconsin, Yhdysvallat, 54301
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
      • Green Bay, Wisconsin, Yhdysvallat, 54303
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
      • Johnson Creek, Wisconsin, Yhdysvallat, 53038
        • UW Cancer Center Johnson Creek
      • La Crosse, Wisconsin, Yhdysvallat, 54601
        • Gundersen Lutheran Medical Center
      • La Crosse, Wisconsin, Yhdysvallat, 54601
        • Mayo Clinic Health System-Franciscan Healthcare
      • Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53792
        • University of Wisconsin Hospital and Clinics
      • Marinette, Wisconsin, Yhdysvallat, 54143
        • Aurora Bay Area Medical Group-Marinette
      • Marinette, Wisconsin, Yhdysvallat, 54143
        • Bay Area Medical Center
      • Marshfield, Wisconsin, Yhdysvallat, 54449
        • Marshfield Medical Center-Marshfield
      • Menomonee Falls, Wisconsin, Yhdysvallat, 53051
        • Froedtert Menomonee Falls Hospital
      • Mequon, Wisconsin, Yhdysvallat, 53097
        • Ascension Columbia Saint Mary's Hospital Ozaukee
      • Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53226
        • Medical College of Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53215
        • Aurora Saint Luke's Medical Center
      • Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53210
        • Ascension Southeast Wisconsin Hospital - Saint Joseph Campus
      • Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53211
        • Ascension Columbia Saint Mary's Hospital - Milwaukee
      • Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53295
        • Zablocki Veterans Administration Medical Center
      • Minocqua, Wisconsin, Yhdysvallat, 54548
        • Marshfield Clinic-Minocqua Center
      • Oshkosh, Wisconsin, Yhdysvallat, 54904
        • Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
      • Racine, Wisconsin, Yhdysvallat, 53405
        • Ascension All Saints Hospital
      • Rice Lake, Wisconsin, Yhdysvallat, 54868
        • Marshfield Medical Center-Rice Lake
      • Sheboygan, Wisconsin, Yhdysvallat, 53081
        • Vince Lombardi Cancer Clinic-Sheboygan
      • Sheboygan, Wisconsin, Yhdysvallat, 53081
        • HSHS Saint Nicholas Hospital
      • Stevens Point, Wisconsin, Yhdysvallat, 54482
        • Marshfield Clinic Stevens Point Center
      • Sturgeon Bay, Wisconsin, Yhdysvallat, 54235-1495
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sturgeon Bay
      • Summit, Wisconsin, Yhdysvallat, 53066
        • Aurora Medical Center in Summit
      • Two Rivers, Wisconsin, Yhdysvallat, 54241
        • Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
      • Wausau, Wisconsin, Yhdysvallat, 54401
        • Aspirus Regional Cancer Center
      • West Allis, Wisconsin, Yhdysvallat, 53227
        • Aurora West Allis Medical Center
      • West Bend, Wisconsin, Yhdysvallat, 53095
        • Froedtert West Bend Hospital/Kraemer Cancer Center
      • Wisconsin Rapids, Wisconsin, Yhdysvallat, 54494
        • Aspirus Cancer Care - Wisconsin Rapids
    • Wyoming
      • Cody, Wyoming, Yhdysvallat, 82414
        • Billings Clinic-Cody

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

TAUDEN OMINAISUUDET:

  • Patologisesti (histologisesti tai sytologisesti) todistettu eturauhasen adenokarsinooman diagnoosi 180 vuorokauden sisällä rekisteröinnistä kohtalaisesta tai korkeasta uusiutumisriskistä määritettynä jollakin seuraavista yhdistelmistä:

    • Gleason-pisteet 7-10 + T1c-T2b (palpaatio) + eturauhasspesifinen antigeeni (PSA) < 50 ng/ml (sisältää keskitason ja korkean riskin potilaat)
    • Gleason-pisteet 6 + T2c-T4 (palpaatio) + PSA < 50 ng/ml TAI
    • Gleason-pisteet 6 + >= 50 % (positiiviset) biopsiat + PSA < 50 ng/ml
    • Gleason-pisteet 6 + T1c-T2b (palpaatio) + PSA > 20 ng/ml Potilaat, joilla on aiemmin diagnosoitu matalan riskin eturauhassyöpä ja jotka ovat aktiivisessa seurannassa ja joille on otettu uusi biopsia ja joilla todetaan protokollan mukaan epäsuotuisa keskiriskin sairaus tai suotuisa korkean riskin sairaus kriteerit ovat kelvollisia rekisteröintiin 180 päivän kuluessa toistettavasta biopsiatoimenpiteestä.
  • Historia ja/tai fyysinen tutkimus (sisältää vähintään eturauhasen digitaalisen peräsuolen tutkimuksen sekä luuston ja vatsan tutkimuksen) 90 päivän sisällä ennen rekisteröintiä

  • Kliinisesti negatiiviset imusolmukkeet, jotka on todettu kuvantamisella (lantion ja/tai vatsan CT tai MR) (mutta ei solmunäytteenotolla tai dissektiolla) 90 päivän sisällä ennen rekisteröintiä

    • Potilaat, joiden imusolmukkeet ovat epäselviä tai kyseenalaisia ​​kuvantamisen perusteella, ovat kelvollisia, jos imusolmukkeet ovat ≤ 1,5 cm
    • Potilaiden tila negatiivisen imusolmukeleikkauksen jälkeen ei ole kelvollinen

  • Ei todisteita luumetastaaseista (M0) luuskannauksessa 120 päivää ennen rekisteröintiä (Na F PET/CT on hyväksyttävä korvike)

    • Epäselvät luukuvauslöydökset ovat sallittuja, jos tavalliset filmit (tai CT tai MRI) ovat negatiivisia etäpesäkkeiden suhteen
  • Perustason seerumin PSA-arvo suoritettu FDA:n hyväksymällä määrityksellä (esim. Abbott, Hybritech) 120 päivän sisällä ennen rekisteröintiä

  • PSA:ta ei tule hankkia seuraavina ajanjaksoina:

    • Kymmenen päivää eturauhasen biopsian jälkeen
    • Hormonihoidon aloittamisen jälkeen
    • 30 päivän kuluessa finasteridihoidon lopettamisesta
    • 90 päivän kuluessa dutasteridihoidon lopettamisesta

POTILAS OMINAISUUDET:

  • Zubrodin suorituskykytila ​​0-1
  • Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1500/mm³
  • Verihiutalemäärä ≥ 100 000/mm³
  • Hemoglobiini (Hgb) ≥ 8,0 g/dl (siirto tai muu toimenpide Hgb:n ≥ 8,0 g/dl saavuttamiseksi on hyväksyttävä)

  • Ei aikaisempaa invasiivista (ei-melanooma-ihosyöpää) pahanlaatuista kasvainta, ellei se ole taudista vapaa vähintään 3 vuotta (1 095 päivää) eikä lantiossa

    • Esimerkiksi suuontelon karsinooma in situ on sallittu; potilaita, joilla on aiemmin ollut virtsarakon syöpä, ei kuitenkaan sallita
    • Ei aikaisempaa hematologista (esim. leukemiaa, lymfoomaa tai myeloomaa) pahanlaatuista kasvainta
    • Ei aikaisempaa radikaalia leikkausta (prostatektomia) tai kryokirurgia eturauhassyövän vuoksi
    • Ei aikaisempaa lantion säteilytystä, eturauhasen brakyterapiaa tai kahdenvälistä orkiektomiaa
    • Ei aikaisempaa hormonihoitoa, kuten LHRH-agonisteja (esim. leuprolidi, gosereliini, busereliini, triptoreliini) tai LHRH-antagonisteja (esim. degareliksi), antiandrogeenit (esim. flutamidi, bikalutamidi, syproteroniasetaatti), estrogeenit (esim. DES) tai kirurginen kastraatio (orkiektomia)
  • Eturauhassyövän aiempi farmakologinen androgeeniablaatio on sallittu vain, jos androgeeniablaatio (sekä LHRH-agonisti että oraalinen antiandrogeeni) on alkanut ≤ 45 päivää ennen rekisteröintipäivää.

  • Ei vakavaa, aktiivista samanaikaista sairautta, joka määritellään joksikin seuraavista:

    • Epästabiili angina pectoris ja/tai kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, joka vaatii sairaalahoitoa viimeisen 6 kuukauden aikana
    • Transmuraalinen sydäninfarkti viimeisen 6 kuukauden aikana
    • Akuutti bakteeri- tai sieni-infektio, joka vaatii suonensisäistä antibioottia rekisteröintihetkellä
    • Kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden paheneminen tai muu hengitystiesairaus, joka vaatii sairaalahoitoa tai estää tutkimushoidon ilmoittautumisen yhteydessä
    • Maksan vajaatoiminta, joka johtaa kliiniseen keltaisuuteen ja/tai hyytymishäiriöihin tai vakavaan maksan toimintahäiriöön

    • Hankittu immuunikato-oireyhtymä (AIDS) perustuu nykyiseen Centers for Disease Control (CDC) määritelmään

      • Protokollakohtaiset vaatimukset voivat myös sulkea pois immuunipuutteiset potilaat
      • HIV-testausta ei vaadita tähän protokollaan liittymiseksi
  • Ei potilaita, jotka ovat seksuaalisesti aktiivisia eivätkä halua/voi käyttää lääketieteellisesti hyväksyttäviä ehkäisymuotoja
  • Ei aikaisempaa allergista reaktiota tähän protokollaan osallistuville hormoneille

EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:

  • Katso Taudin ominaisuudet
  • Ei aikaisempaa radikaalia leikkausta (prostatektomia) tai kryokirurgia eturauhassyövän vuoksi
  • Ei aikaisempaa lantion säteilytystä, eturauhasen brakyterapiaa tai kahdenvälistä orkiektomiaa
  • Ei aikaisempaa hormonihoitoa, kuten luteinisoivaa hormonia vapauttavan hormonin (LHRH) agonistit (esim. leuprolidi, gosereliini, busereliini, triptoreliini) tai LHRH-antagonistit (esim. degareliksi), antiandrogeenit (esim. flutamidi, bikalutamidi, asetyprotekaatti), estrogeenit (esim. dietyylistilbestroli (DES)) tai kirurginen kastraatio (orkiektomia)
  • Ei aikaisempaa farmakologista androgeeniablaatiota eturauhassyövän vuoksi, ellei androgeeniablaatio ole alkanut ≤ 45 päivää ennen rekisteröintipäivää
  • Ei finasteridia 30 päivää ennen rekisteröintiä
  • Ei dutasteridia tai dutasteridia/tamsulosiinia (Jalyn) 90 päivää ennen rekisteröintiä

  • Ei aikaisempaa tai samanaikaista sytotoksista kemoterapiaa eturauhassyövän hoitoon

    • Aiempi kemoterapia eri syövän vuoksi on sallittua
  • Ei aikaisempaa sädehoitoa, mukaan lukien brakyterapia, tutkimussyövän alueelle, joka johtaisi sädehoitokenttien päällekkäisyyteen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Prostate/Seminal Vesicle Radiotherapy + ADT + Prostate Boost (Arm 1)
Participants receive androgen deprivation therapy (ADT), consisting of an oral anti androgen plus a luteinizing hormone-releasing hormone (LHRH) agonist or antagonist, for a total duration of 4, 6, or 32 months. Approximately 8-10 weeks after starting the LHRH agent, participants undergo external beam radiation therapy (EBRT) to the prostate and entire seminal vesicles, delivered as 45 Gy in 25 fractions using three-dimensional conformal radiotherapy (3D CRT) or intensity modulated radiotherapy (IMRT). A boost to the prostate and proximal seminal vesicles follows, using either IMRT (34.2 Gy in 19 fractions, with protocol specified dose reduction options when indicated) or brachytherapy delivered as low dose rate (LDR) or high dose rate (HDR) implant per protocol.
Säteily: three-dimensional conformal radiotherapy
Daily fractions
Säteily: intensity modulated radiotherapy
Daily fractions
Säteily: Brachytherapy
Implant
Lääke: Anti-androgen
Tablet
Lääke: luteinizing hormone-releasing hormone (LHRH) agonist or antagonist
Injection
Kokeellinen: Whole Pelvic Radiotherapy + ADT + Prostate Boost (Arm 2)
Participants receive ADT as in Arm 1. Approximately 8-10 weeks after starting the LHRH agent, participants undergo external beam radiation therapy (EBRT) to the whole pelvis-including prostate, seminal vesicles, and pelvic lymph nodes-delivered as 45 Gy in 25 fractions using three-dimensional conformal radiotherapy (3D CRT) or intensity modulated radiotherapy (IMRT). A boost is then administered as specified for Arm 1.
Säteily: three-dimensional conformal radiotherapy
Daily fractions
Säteily: intensity modulated radiotherapy
Daily fractions
Säteily: Brachytherapy
Implant
Lääke: Anti-androgen
Tablet
Lääke: luteinizing hormone-releasing hormone (LHRH) agonist or antagonist
Injection

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Percentage of Participants Alive (Overall Survival)
Aikaikkuna: From randomization to death or last follow-up. Median follow-up at time of analysis was 6.8 years. Five- and ten-year estimates are reported.
Survival rates are estimated using the Kaplan-Meier method, censoring participants alive at time of analysis.
From randomization to death or last follow-up. Median follow-up at time of analysis was 6.8 years. Five- and ten-year estimates are reported.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Percent of Participants Who Died Due to Prostate Cancer
Aikaikkuna: From randomization to death due to prostate cancer or last follow-up. Median follow-up at time of analysis was 6.8 years. Five- and ten-year estimates are reported.
Prostate cancer death rates were estimated using the cumulative incidence method, treating death due to other causes as a competing risk, and otherwise censoring participants alive at time of analysis.
From randomization to death due to prostate cancer or last follow-up. Median follow-up at time of analysis was 6.8 years. Five- and ten-year estimates are reported.
Percentage of Participants With Distant Metastasis
Aikaikkuna: From date of randomization to distant metastasis, death, or last follow-up, whichever occurs first. Median follow-up at time of analysis was 6.8 years. Five- and ten-year estimates are reported.
Distant metastasis rates were estimated using the cumulative incidence method, treating death as a competing risk, and otherwise censoring participants alive without distant metastasis at time of analysis.
From date of randomization to distant metastasis, death, or last follow-up, whichever occurs first. Median follow-up at time of analysis was 6.8 years. Five- and ten-year estimates are reported.
Percentage of Participants With Biochemical Failure
Aikaikkuna: From date of randomization to the date of biochemical failure, death, or last follow-up, whichever occurs first. Median follow-up at time of analysis was 6.8 years. Five- and ten-year estimates are reported.
Biochemical failure is defined as a rise in prostate-specific antigen (PSA) of ≥2.0 ng/mL above the post-treatment PSA nadir following radiation therapy for prostate cancer (Phoenix definition). Biochemical failure rates were estimated using the cumulative incidence method, treating death as a competing risk, and otherwise censoring participants alive without biochemical failure at time of analysis.
From date of randomization to the date of biochemical failure, death, or last follow-up, whichever occurs first. Median follow-up at time of analysis was 6.8 years. Five- and ten-year estimates are reported.
Number of Participants by Highest Grade Acute Adverse Event Reported
Aikaikkuna: From protocol treatment start date to 30 days from completion of radiation therapy. RT begins approximately weeks 8-10 after starting protocol therapy and ends approximately weeks 19-22, depending on boost technique.

Common Terminology Criteria for Adverse Events (version 4.0) grades adverse event severity as follows: 1 = mild, 2

= moderate, 3 = severe, 4 = life-threatening, 5 = death related to adverse event. Acute adverse events are defined as those occurring within 30 days after the completion of radiation therapy. RT begins approximately weeks 8-10 after starting protocol therapy and ends approximately weeks 19-22, depending on boost technique. Summary data is provided in this outcome measure; see Adverse Events Module for specific adverse event data.
From protocol treatment start date to 30 days from completion of radiation therapy. RT begins approximately weeks 8-10 after starting protocol therapy and ends approximately weeks 19-22, depending on boost technique.
Number of Participants by Highest Grade Late Adverse Event Reported
Aikaikkuna: From 30 days after completion of radiation therapy (approximately weeks 19-22, depending on boost technique) to highest grade late adverse event. Median follow-up at time of analysis was 6.7 years.

Common Terminology Criteria for Adverse Events (version 4.0) grades adverse event severity as follows: 1 = mild, 2

= moderate, 3 = severe, 4 = life-threatening, 5 = death related to adverse event. Late adverse events are defined as occurring ≥ 30 days after end of RT (approximately weeks 19-22, depending on boost technique). Summary data is provided in this outcome measure; see Adverse Events Module for specific adverse event data.
From 30 days after completion of radiation therapy (approximately weeks 19-22, depending on boost technique) to highest grade late adverse event. Median follow-up at time of analysis was 6.7 years.
EPIC-26 Urinary Bowel Domain Score Change From Baseline at 6 Months
Aikaikkuna: Baseline and 6 months after the end of RT, approximately 19-22 weeks, depending on boost technique.
The Expanded Prostate Cancer Index Composite-26 (EPIC-26) measures health-related quality of life in men with prostate cancer across urinary incontinence, urinary irritative/obstructive, bowel, sexual, and hormonal domains. Possible scores range from 0 to 100, with higher scores indicating better quality of life. Change is defined as the time point score minus the baseline score, where positive values indicate improvement and negative values indicate decline.
Baseline and 6 months after the end of RT, approximately 19-22 weeks, depending on boost technique.
EPIC-26 Urinary Irritative/Obstructive Subscore Change From Baseline at 6 Months
Aikaikkuna: Baseline and 6 months after the end of RT, approximately 19-22 weeks, depending on boost technique.
The Expanded Prostate Cancer Index Composite-26 (EPIC-26) measures health-related quality of life in men with prostate cancer across urinary incontinence, urinary irritative/obstructive, bowel, sexual, and hormonal domains. Possible scores range from 0 to 100, with higher scores indicating better quality of life. Change is defined as the time point score minus the baseline score, where positive values indicate improvement and negative values indicate decline.
Baseline and 6 months after the end of RT, approximately 19-22 weeks, depending on boost technique.
PROMIS Fatigue Score Change From Baseline Line at Last Week of Radiation Treatment
Aikaikkuna: Baseline and last week of radiation treatment, approximately 19-22 weeks, depending on boost technique.
The Patient-Reported Outcome Measurement Information System (PROMIS) fatigue score measures self-reported fatigue symptoms over the past 7 days. Possible raw scores range from 29.4 to 83.2 (higher raw score indicating greater fatigue) and are converted into standardized T-scores (mean=50, standard deviation=10) with higher scores also indicating greater fatigue. Change score is calculated by subtracting baseline T-score from later T-score, with a positive change score indicating increased fatigue.
Baseline and last week of radiation treatment, approximately 19-22 weeks, depending on boost technique.
Quality Adjusted Life Years (QALYs)
Aikaikkuna: Baseline; the week prior to radiation therapy (RT); the last week of RT; 6 months, 1 year, and 5 years after RT. RT begins about weeks 8-10 after starting protocol therapy and ends about weeks 19-22, depending on boost technique.
Quality adjusted life years is calculated as the weighted sum of the number of years spent in different health states. The weight value is a utility score between 0 (worst health state) and 1 (best health state) derived from the EQ-5D questionnaire, designed to describe and value health based on mobility, self-care, usual activities, pain/discomfort, and anxiety/depression.
Baseline; the week prior to radiation therapy (RT); the last week of RT; 6 months, 1 year, and 5 years after RT. RT begins about weeks 8-10 after starting protocol therapy and ends about weeks 19-22, depending on boost technique.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Radiation Therapy Oncology Group

Yhteistyökumppanit

National Cancer Institute (NCI)
NRG Oncology

Tutkijat

  • Päätutkija: Mack Roach, MD, University of California, San Francisco

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 1. heinäkuuta 2011

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 17. huhtikuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 1. heinäkuuta 2031

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 7. kesäkuuta 2011

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 7. kesäkuuta 2011

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Keskiviikko 8. kesäkuuta 2011

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 8. toukokuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 16. huhtikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. huhtikuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • RTOG-0924
  • CDR0000701128
  • NCI-2011-02674 (Rekisterin tunniste: Clinical Trials Reporting Program (CTRP))

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

NCI is committed to sharing data in accordance with NIH policy. For more details on how clinical trial data is shared, access the link to the NIH data sharing policy page.

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa