Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Terapia deprywacji androgenów i radioterapia w leczeniu pacjentów z rakiem prostaty

16 kwietnia 2026 zaktualizowane przez: Radiation Therapy Oncology Group

Terapia deprywacji androgenów i radioterapia dużymi dawkami z lub bez radioterapii całej miednicy w niekorzystnym pośrednim lub korzystnym raku prostaty wysokiego ryzyka: randomizowane badanie III fazy

UZASADNIENIE: Androgeny mogą powodować wzrost komórek raka prostaty. Terapia deprywacji androgenów może powstrzymać nadnercza przed wytwarzaniem androgenów. Radioterapia wykorzystuje wysokoenergetyczne promieniowanie rentgenowskie do zabijania komórek nowotworowych.

CEL: To randomizowane badanie III fazy bada terapię deprywacji androgenów i radioterapię w leczeniu pacjentów z rakiem prostaty.

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

CELE:

Podstawowa

  • Wykazać, że profilaktyczna, neoadiuwantowa terapia deprywacji androgenów (NADT) i radioterapia całej miednicy (WPRT) spowodują poprawę całkowitego przeżycia (OS) pacjentów z „niekorzystnym” rakiem gruczołu krokowego pośredniego ryzyka lub „korzystnym” rakiem prostaty wysokiego ryzyka w porównaniu z NADT i wysokodawkową radioterapią (RT) gruczołu krokowego (P) i pęcherzyków nasiennych (SV) przy użyciu RT z modulacją intensywności (IMRT) lub RT z wiązką zewnętrzną (EBRT) z dużą mocą dawki (HDR) lub stałą wzmocnienie implantu prostaty (nasiona radioaktywne) (PPI).

Wtórny

  • Wykazać, że profilaktyczne WPRT poprawia kontrolę biochemiczną.
  • Określ przeżycie wolne od odległych przerzutów (DM).
  • Określ przeżycie zależne od przyczyny (CSS).
  • Porównaj ostre i późne zdarzenia niepożądane leczenia u pacjentów otrzymujących NADT i WPRT z NADT, P i SV RT.
  • Ustalić, czy jakość życia związana ze zdrowiem (HRQOL), mierzona za pomocą EPIC, znacząco się pogarsza wraz ze wzrostem agresywności leczenia (tj. Ramię 2, NADT + WPRT).
  • Ustal, czy bardziej agresywne leczenie (Ramię 2, NADT + WPRT) wiąże się z większym wzrostem zmęczenia (krótka forma PROMIS Fatigue) od wartości początkowej do ostatniego tygodnia leczenia oraz większym wzrostem krążących markerów stanu zapalnego (IL-1, IL- 1ra, IL-6, czynnik martwicy nowotworów (TNF)-alfa i białko C-reaktywne).
  • Wykazać rosnącą poprawę OS i CSS dzięki bardziej agresywnej terapii, która przewyższa wszelkie szkody w głównych ogólnych domenach HRQOL (tj.
  • Określ, czy zmiany zmęczenia od wartości początkowej do kolejnych trzech punktów czasowych (tydzień przed RT, ostatni tydzień leczenia i 3 miesiące po leczeniu) są związane ze zmianami krążących cytokin, nastroju, snu i codziennych czynności w tych samych punktach czasowych .
  • Zbieraj bloki tkankowe zatopione w parafinie, osocze, pełną krew i mocz do planowanych i przyszłych analiz translacyjnych.

ZARYS: Jest to badanie wieloośrodkowe. Pacjentów stratyfikuje się według grup od umiarkowanego do wysokiego ryzyka, jak wymieniono w Charakterystyce choroby w tym streszczeniu, rodzaj wzmocnienia radioterapii (IMRT vs brachyterapia [niska dawka (LDR) przy użyciu PPI lub HDR]) oraz czas trwania androgen- terapia deprywacji (krótkoterminowa [6 miesięcy] vs długoterminowa [32 miesiące]). Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 ramion leczenia.

Wszyscy pacjenci otrzymują neoadiuwantową terapię deprywacji androgenów obejmującą bikalutamid doustnie (PO) raz dziennie lub flutamid PO trzy razy dziennie przez 6 miesięcy oraz terapię agonistą/antagonistą hormonu uwalniającego hormon luteinizujący (LHRH) obejmującą octan leuprolidu, octan gosereliny, buserelinę, tryptorelinę lub degareliks podskórnie (SC) lub domięśniowo (IM) co 1 do 3 miesięcy, rozpoczynając 2 miesiące przed radioterapią i kontynuując przez 6 lub 32 miesiące.

Radioterapię rozpoczyna się w ciągu 8 tygodni od rozpoczęcia iniekcji agonisty/antagonisty LHRH.

  • Ramię I: Pacjenci poddawani są wysokodawkowej radioterapii gruczołu krokowego i pęcherzyków nasiennych z zastosowaniem radioterapii z modulacją intensywności (IMRT)* lub radioterapii konformalnej 3D (3D-CRT)* raz dziennie, 5 dni w tygodniu, przez około 9 tygodni. Chorzy mogą być również poddani brachyterapii w postaci trwałego implantu prostaty (PPI) lub brachyterapii wysokodawkowej (jako radioizotop można użyć jodu I 125 lub palladu Pd 103).
  • Ramię II: Pacjenci poddawani są radioterapii całej miednicy mniejszej (WPRT)* (3D-CRT lub IMRT) raz dziennie, 5 dni w tygodniu, przez około 9 tygodni. Pacjenci mogą również poddać się brachyterapii jak w ramieniu I.

UWAGA: * Pacjenci poddawani implantacji brachyterapii otrzymują przez 5 tygodni IMRT, 3D-CRT lub WPRT.

Pacjenci mogą zostać poddani pobraniu próbek krwi i moczu do badań korelacyjnych. Można również pobrać próbki tkanki guza pierwotnego.

Pacjenci mogą wypełniać kwestionariusze Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC), skrócony formularz PROMIS-Fatigue oraz kwestionariusze jakości życia (QOL) EuroQol (EQ-5D) na początku leczenia i okresowo w trakcie leczenia. Pacjenci biorący udział w części badania QOL muszą również wyrazić zgodę na okresowe pobieranie krwi.

Po zakończeniu badanej terapii pacjenci są obserwowani co 3 miesiące przez 1 rok, co 6 miesięcy przez 3 lata, a następnie co rok.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

2590

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Hongkong
      • Chai Wan, Hongkong
        • Pamela Youde Nethersole Eastern Hospital
  • Izrael
      • Petah Tikva, Izrael, 49100
        • Rabin Medical Center
      • Tel Litwinsky, Izrael, 52621
        • Chaim Sheba Medical Center
  • Kanada
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N2
        • Tom Baker Cancer Centre
      • Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 1Z2
        • Cross Cancer Institute
    • British Columbia
      • Kelowna, British Columbia, Kanada, V1Y 5L3
        • BCCA-Cancer Centre for the Southern Interior
      • Surrey, British Columbia, Kanada, V3V 1Z2
        • BCCA-Fraser Valley Cancer Centre
    • Newfoundland and Labrador
      • St. John's, Newfoundland and Labrador, Kanada, A1B 3V6
        • Doctor H. Bliss Murphy Cancer Centre
    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 2Y9
        • QEII Health Sciences Centre/Nova Scotia Health Authority
    • Ontario
      • London, Ontario, Kanada, N6A 4L6
        • London Regional Cancer Program
      • Newmarket, Ontario, Kanada, L3Y 2P9
        • Stronach Regional Health Centre at Southlake
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
        • Odette Cancer Centre- Sunnybrook Health Sciences Centre
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1E2
        • Jewish General Hospital
      • Montreal, Quebec, Kanada, H3H 2R9
        • The Research Institute of the McGill University Health Centre (MUHC)
      • Montreal, Quebec, Kanada, H2L 4M1
        • CHUM - Hopital Notre-Dame
      • Montreal, Quebec, Kanada, H2W 1S6
        • McGill University Department of Oncology
      • Montreal, Quebec, Kanada, H2X 3E4
        • CHUM - Centre Hospitalier de l'Universite de Montreal
      • Québec, Quebec, Kanada, G1R 2J6
        • CHU de Quebec-L'Hotel-Dieu de Quebec (HDQ)
      • Sherbrooke, Quebec, Kanada, J1H 5N4
        • Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke-Fleurimont
    • Saskatchewan
      • Regina, Saskatchewan, Kanada, S4T 7T1
        • Allan Blair Cancer Centre
      • Saskatoon, Saskatchewan, Kanada, S7N 4H4
        • Saskatoon Cancer Centre
  • Singapur
      • Singapore, Singapur, 169610
        • National Cancer Centre Singapore
      • Singapore, Singapur, 119074
        • National University Hospital Singapore
  • Stany Zjednoczone
    • Alabama
      • Mobile, Alabama, Stany Zjednoczone, 36688
        • University of South Alabama Mitchell Cancer Institute
    • Alaska
      • Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 98508
        • Anchorage Associates in Radiation Medicine
      • Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99508
        • Alaska Oncology and Hematology LLC
      • Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99508
        • Anchorage Oncology Centre
      • Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99508
        • Katmai Oncology Group
      • Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99508
        • Providence Alaska Medical Center
      • Fairbanks, Alaska, Stany Zjednoczone, 99701
        • Fairbanks Memorial Hospital
    • Arizona
      • Gilbert, Arizona, Stany Zjednoczone, 85297
        • Arizona Breast Cancer Specialists-Gilbert
      • Peoria, Arizona, Stany Zjednoczone, 85381
        • Arizona Center for Cancer Care-Peoria
      • Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85004
        • Cancer Center at Saint Joseph's
      • Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85027
        • Arizona Oncology-Deer Valley Center
      • Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85013
        • Saint Joseph's Hospital and Medical Center
      • Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85027
        • Arizona Breast Cancer Specialists-Phoenix
      • Scottsdale, Arizona, Stany Zjednoczone, 85258
        • Arizona Breast Cancer Specialists-Scottsdale
      • Scottsdale, Arizona, Stany Zjednoczone, 85251
        • Arizona Breast Cancer Specialists
      • Scottsdale, Arizona, Stany Zjednoczone, 85260
        • Arizona Oncology Services Foundation
      • Scottsdale, Arizona, Stany Zjednoczone, 85251
        • 21st Century Oncology-Scottsdale
      • Surprise, Arizona, Stany Zjednoczone, 85374
        • Arizona Center for Cancer Care-Surprise
      • Tucson, Arizona, Stany Zjednoczone, 85704
        • University of Arizona Cancer Center-Orange Grove Campus
      • Tucson, Arizona, Stany Zjednoczone, 85719
        • Banner University Medical Center - Tucson
      • Tucson, Arizona, Stany Zjednoczone, 85719
        • University of Arizona Cancer Center-North Campus
      • Tucson, Arizona, Stany Zjednoczone, 85704
        • Arizona Oncology Associates-West Orange Grove
    • Arkansas
      • Hot Springs, Arkansas, Stany Zjednoczone, 71913
        • CHI Saint Vincent Cancer Center Hot Springs
      • Jonesboro, Arkansas, Stany Zjednoczone, 72401
        • Baptist Memorial Hospital and Fowler Family Cancer Center - Jonesboro
      • Little Rock, Arkansas, Stany Zjednoczone, 72205
        • University of Arkansas for Medical Sciences
    • California
      • Auburn, California, Stany Zjednoczone, 95603
        • Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Auburn
      • Bakersfield, California, Stany Zjednoczone, 93301
        • AIS Cancer Center at San Joaquin Community Hospital
      • Berkeley, California, Stany Zjednoczone, 94704
        • Alta Bates Summit Medical Center-Herrick Campus
      • Burbank, California, Stany Zjednoczone, 91505
        • Providence Saint Joseph Medical Center/Disney Family Cancer Center
      • Cameron Park, California, Stany Zjednoczone, 95682
        • Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Cameron Park
      • Carmichael, California, Stany Zjednoczone, 95608
        • Mercy San Juan Medical Center
      • Chico, California, Stany Zjednoczone, 95973
        • Adventist Health Cancer Care Center Chico
      • Fresno, California, Stany Zjednoczone, 93720
        • Saint Agnes Medical Center
      • Fresno, California, Stany Zjednoczone, 93720
        • Fresno Cancer Center
      • Greenbrae, California, Stany Zjednoczone, 94904
        • Marin General Hospital
      • La Jolla, California, Stany Zjednoczone, 92093
        • UC San Diego Moores Cancer Center
      • Long Beach, California, Stany Zjednoczone, 90822
        • Tibor Rubin VA Medical Center
      • Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90033
        • USC / Norris Comprehensive Cancer Center
      • Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90033
        • Los Angeles County-USC Medical Center
      • Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90048
        • Cedars Sinai Medical Center
      • Marysville, California, Stany Zjednoczone, 95901
        • Fremont - Rideout Cancer Center
      • Merced, California, Stany Zjednoczone, 95340
        • Mercy UC Davis Cancer Center
      • Modesto, California, Stany Zjednoczone, 95355
        • Memorial Medical Center
      • Oakland, California, Stany Zjednoczone, 94611
        • Kaiser Permanente Oakland-Broadway
      • Oakland, California, Stany Zjednoczone, 94609
        • Alta Bates Summit Medical Center - Summit Campus
      • Palm Springs, California, Stany Zjednoczone, 92262
        • Desert Regional Medical Center
      • Palo Alto, California, Stany Zjednoczone, 94304
        • Stanford Cancer Institute Palo Alto
      • Palo Alto, California, Stany Zjednoczone, 94301
        • Palo Alto Medical Foundation Health Care
      • Pomona, California, Stany Zjednoczone, 91767
        • Pomona Valley Hospital Medical Center
      • Rancho Cordova, California, Stany Zjednoczone, 95670
        • Kaiser Permanente-Rancho Cordova Cancer Center
      • Rohnert Park, California, Stany Zjednoczone, 94928
        • Rohnert Park Cancer Center
      • Roseville, California, Stany Zjednoczone, 95678
        • The Permanente Medical Group-Roseville Radiation Oncology
      • Roseville, California, Stany Zjednoczone, 95661
        • Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Roseville
      • Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95816
        • Sutter Medical Center Sacramento
      • Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95817
        • University of California Davis Comprehensive Cancer Center
      • Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95823
        • South Sacramento Cancer Center
      • Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95816
        • Mercy Cancer Center - Sacramento
      • San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94158
        • UCSF Medical Center-Mission Bay
      • San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94115
        • UCSF Medical Center-Mount Zion
      • San Jose, California, Stany Zjednoczone, 95128
        • Santa Clara Valley Medical Center
      • Santa Clara, California, Stany Zjednoczone, 95051
        • Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara
      • South San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94080
        • Kaiser Permanente Cancer Treatment Center
      • Stockton, California, Stany Zjednoczone, 95204
        • Saint Joseph's Medical Center
      • Sunnyvale, California, Stany Zjednoczone, 94086
        • Palo Alto Medical Foundation-Sunnyvale
      • Truckee, California, Stany Zjednoczone, 96161
        • Gene Upshaw Memorial Tahoe Forest Cancer Center
      • Vacaville, California, Stany Zjednoczone, 95687
        • Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Vacaville
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
        • University of Colorado Hospital
      • Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80012
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Aurora
      • Boulder, Colorado, Stany Zjednoczone, 80304
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Boulder
      • Colorado Springs, Colorado, Stany Zjednoczone, 80909
        • UCHealth Memorial Hospital Central
      • Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80210
        • Porter Adventist Hospital
      • Edwards, Colorado, Stany Zjednoczone, 81632
        • Shaw Cancer Center
      • Greeley, Colorado, Stany Zjednoczone, 80631
        • North Colorado Medical Center
      • Longmont, Colorado, Stany Zjednoczone, 80501
        • Longmont United Hospital
      • Loveland, Colorado, Stany Zjednoczone, 80539
        • McKee Medical Center
      • Parker, Colorado, Stany Zjednoczone, 80138
        • Parker Adventist Hospital
    • Connecticut
      • Bridgeport, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06606
        • Hartford HealthCare - Saint Vincent's Medical Center
      • Hartford, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06105
        • Smilow Cancer Hospital Care Center at Saint Francis
      • Middletown, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06457
        • Middlesex Hospital
    • Delaware
      • Newark, Delaware, Stany Zjednoczone, 19713
        • Helen F Graham Cancer Center
      • Newark, Delaware, Stany Zjednoczone, 19718
        • Christiana Care Health System-Christiana Hospital
      • Rehoboth Beach, Delaware, Stany Zjednoczone, 19971
        • Beebe Health Campus
      • Seaford, Delaware, Stany Zjednoczone, 19973
        • TidalHealth Nanticoke / Allen Cancer Center
    • District of Columbia
      • Washington D.C., District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20010
        • MedStar Washington Hospital Center
    • Florida
      • Deerfield Beach, Florida, Stany Zjednoczone, 33064
        • Broward Health North
      • Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32207
        • Baptist MD Anderson Cancer Center
      • Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32258
        • Baptist Medical Center South
      • Jupiter, Florida, Stany Zjednoczone, 33458
        • Jupiter Medical Center
      • Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33136
        • University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
      • Orlando, Florida, Stany Zjednoczone, 32806
        • Orlando Health Cancer Institute
      • Palatka, Florida, Stany Zjednoczone, 32177
        • Cancer Center of Putnam
      • Plantation, Florida, Stany Zjednoczone, 33324
        • GenesisCare USA - Plantation
      • Tampa, Florida, Stany Zjednoczone, 33612
        • James A. Haley Veterans Affairs Hospital
      • Trinity, Florida, Stany Zjednoczone, 34655
        • Florida Cancer Affiliates
      • Weston, Florida, Stany Zjednoczone, 33331
        • Cleveland Clinic-Weston
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30308
        • Emory University Hospital Midtown
      • Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
        • Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
      • Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30342
        • Emory Saint Joseph's Hospital
      • Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30303
        • Grady Health System
      • Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30309
        • Piedmont Hospital
      • Columbus, Georgia, Stany Zjednoczone, 31904
        • John B Amos Cancer Center
      • Decatur, Georgia, Stany Zjednoczone, 30033
        • Atlanta VA Medical Center
      • Fayetteville, Georgia, Stany Zjednoczone, 30214
        • Piedmont Fayette Hospital
      • Gainesville, Georgia, Stany Zjednoczone, 30501
        • Northeast Georgia Medical Center-Gainesville
      • Macon, Georgia, Stany Zjednoczone, 31201
        • Central Georgia Gynecologic Oncology
      • Savannah, Georgia, Stany Zjednoczone, 31405
        • Lewis Cancer and Research Pavilion at Saint Joseph's/Candler
    • Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96813
        • Queen's Medical Center
      • Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96817
        • The Cancer Center of Hawaii-Liliha
      • ‘Aiea, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96701
        • The Cancer Center of Hawaii-Pali Momi
    • Idaho
      • Boise, Idaho, Stany Zjednoczone, 83706
        • Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
      • Coeur d'Alene, Idaho, Stany Zjednoczone, 83814
        • Kootenai Health - Coeur d'Alene
      • Meridian, Idaho, Stany Zjednoczone, 83642
        • Idaho Urologic Institute-Meridian
      • Post Falls, Idaho, Stany Zjednoczone, 83854
        • Kootenai Clinic Cancer Services - Post Falls
      • Sandpoint, Idaho, Stany Zjednoczone, 83864
        • Kootenai Cancer Clinic
      • Twin Falls, Idaho, Stany Zjednoczone, 83301
        • Saint Luke's Cancer Institute - Twin Falls
    • Illinois
      • Arlington Heights, Illinois, Stany Zjednoczone, 60005
        • Northwest Community Hospital
      • Aurora, Illinois, Stany Zjednoczone, 60504
        • Rush - Copley Medical Center
      • Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
        • Rush University Medical Center
      • Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
        • John H Stroger Jr Hospital of Cook County
      • Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60657
        • UChicago Medicine Comprehensive Cancer Center - Saint Joseph Hospital
      • Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60640
        • Weiss Memorial Hospital
      • Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60657
        • Advocate Illinois Masonic Medical Center
      • Decatur, Illinois, Stany Zjednoczone, 62526
        • Decatur Memorial Hospital
      • Effingham, Illinois, Stany Zjednoczone, 62401
        • Crossroads Cancer Center
      • Maywood, Illinois, Stany Zjednoczone, 60153
        • Loyola University Medical Center
      • Peoria, Illinois, Stany Zjednoczone, 61637
        • OSF Saint Francis Medical Center
      • Peoria, Illinois, Stany Zjednoczone, 61615
        • OSF Saint Francis Radiation Oncology at Peoria Cancer Center
      • Rockford, Illinois, Stany Zjednoczone, 61114
        • SwedishAmerican Regional Cancer Center/ACT
      • Springfield, Illinois, Stany Zjednoczone, 62781
        • Memorial Medical Center
      • Springfield, Illinois, Stany Zjednoczone, 62702
        • Saint John's Hospital
      • Swansea, Illinois, Stany Zjednoczone, 62226
        • Southwest Illinois Health Services LLP
      • Urbana, Illinois, Stany Zjednoczone, 61801
        • Carle Cancer Center
    • Indiana
      • Fort Wayne, Indiana, Stany Zjednoczone, 46805
        • Parkview Hospital Randallia
      • Fort Wayne, Indiana, Stany Zjednoczone, 46845
        • Parkview Regional Medical Center
      • Fort Wayne, Indiana, Stany Zjednoczone, 46804
        • Radiation Oncology Associates PC
      • Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
        • Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
      • Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
        • IU Health Methodist Hospital
      • South Bend, Indiana, Stany Zjednoczone, 46601
        • Memorial Hospital of South Bend
    • Iowa
      • Ames, Iowa, Stany Zjednoczone, 50010
        • McFarland Clinic PC - Ames
      • Cedar Rapids, Iowa, Stany Zjednoczone, 52403
        • Mercy Hospital
      • Cedar Rapids, Iowa, Stany Zjednoczone, 52402
        • Saint Luke's Hospital
      • Dubuque, Iowa, Stany Zjednoczone, 52001
        • Finley Hospital
    • Kansas
      • Garden City, Kansas, Stany Zjednoczone, 67846
        • Central Care Cancer Center - Garden City
      • Garden City, Kansas, Stany Zjednoczone, 67846
        • Saint Catherine Hospital
      • Kansas City, Kansas, Stany Zjednoczone, 66160
        • University of Kansas Cancer Center
      • Lawrence, Kansas, Stany Zjednoczone, 66044
        • Lawrence Memorial Hospital
      • Olathe, Kansas, Stany Zjednoczone, 66061
        • Olathe Health Cancer Center
      • Overland Park, Kansas, Stany Zjednoczone, 66210
        • University of Kansas Cancer Center-Overland Park
      • Topeka, Kansas, Stany Zjednoczone, 66606
        • Cotton O'Neil Cancer Center / Stormont Vail Health
      • Wichita, Kansas, Stany Zjednoczone, 67214
        • Ascension Via Christi Hospitals Wichita
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40536
        • University of Kentucky/Markey Cancer Center
      • Owensboro, Kentucky, Stany Zjednoczone, 42303
        • Owensboro Health Mitchell Memorial Cancer Center
    • Louisiana
      • Baton Rouge, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70809
        • Mary Bird Perkins Cancer Center
      • Covington, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70433
        • Mary Bird Perkins Cancer Center - Covington
      • Houma, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70360
        • Mary Bird Perkins Cancer Center - Houma
      • Metairie, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70006
        • East Jefferson General Hospital
      • Metairie, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70006
        • LSU Healthcare Network / Metairie Multi-Specialty Clinic
      • New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70121
        • Ochsner Medical Center Jefferson
      • New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70112
        • Tulane University Health Sciences Center
      • New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70115
        • Touro Infirmary
    • Maryland
      • Annapolis, Maryland, Stany Zjednoczone, 21401
        • Anne Arundel Medical Center
      • Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21204
        • Greater Baltimore Medical Center
      • Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21201
        • University of Maryland/Greenebaum Cancer Center
      • Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21229
        • Saint Agnes Hospital
      • Bel Air, Maryland, Stany Zjednoczone, 21014
        • UM Upper Chesapeake Medical Center
      • Columbia, Maryland, Stany Zjednoczone, 21044
        • Central Maryland Radiation Oncology in Howard County
      • Elkton, Maryland, Stany Zjednoczone, 21921
        • University of Maryland Radiation Oncology Center at Union Hospital
      • Glen Burnie, Maryland, Stany Zjednoczone, 21061
        • UM Baltimore Washington Medical Center/Tate Cancer Center
      • Salisbury, Maryland, Stany Zjednoczone, 21801
        • TidalHealth Peninsula Regional
      • Towson, Maryland, Stany Zjednoczone, 21204
        • UM Saint Joseph Medical Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
        • Massachusetts General Hospital Cancer Center
      • Fall River, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02721
        • Saint Anne's Hospital
      • Hyannis, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02601
        • Cape Cod Hospital
      • Lowell, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01854
        • Lowell General Hospital
      • Plymouth, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02360
        • Beth Israel Deaconess Hospital-Plymouth
    • Michigan
      • Adrian, Michigan, Stany Zjednoczone, 49221
        • Bixby Medical Center
      • Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48109
        • University of Michigan Comprehensive Cancer Center
      • Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48106
        • Saint Joseph Mercy Hospital
      • Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48105
        • Veteran's Administration Medical Center - Ann Arbor
      • Battle Creek, Michigan, Stany Zjednoczone, 49017
        • Bronson Battle Creek
      • Bay City, Michigan, Stany Zjednoczone, 48706
        • McLaren Cancer Institute-Bay City
      • Brownstown, Michigan, Stany Zjednoczone, 48183
        • Henry Ford Cancer Institute-Downriver
      • Clarkston, Michigan, Stany Zjednoczone, 48346
        • McLaren Cancer Institute-Clarkston
      • Clarkston, Michigan, Stany Zjednoczone, 48346
        • GenesisCare USA - Clarkston
      • Clinton Township, Michigan, Stany Zjednoczone, 48038
        • Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
      • Dearborn, Michigan, Stany Zjednoczone, 48124
        • Beaumont Hospital - Dearborn
      • Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48202
        • Henry Ford Hospital
      • Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48201
        • Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
      • Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48236
        • Ascension Saint John Hospital
      • Farmington Hills, Michigan, Stany Zjednoczone, 48334
        • Weisberg Cancer Treatment Center
      • Farmington Hills, Michigan, Stany Zjednoczone, 48336
        • Beaumont Hospital - Farmington Hills
      • Farmington Hills, Michigan, Stany Zjednoczone, 48334
        • GenesisCare USA - Farmington Hills
      • Flint, Michigan, Stany Zjednoczone, 48532
        • McLaren Cancer Institute-Flint
      • Grand Rapids, Michigan, Stany Zjednoczone, 49503
        • Spectrum Health at Butterworth Campus
      • Grand Rapids, Michigan, Stany Zjednoczone, 49503
        • Mercy Health Saint Mary's
      • Kalamazoo, Michigan, Stany Zjednoczone, 49007
        • West Michigan Cancer Center
      • Lansing, Michigan, Stany Zjednoczone, 48912
        • Sparrow Hospital
      • Lansing, Michigan, Stany Zjednoczone, 48910
        • Karmanos Cancer Institute at McLaren Greater Lansing
      • Lapeer, Michigan, Stany Zjednoczone, 48446
        • McLaren Cancer Institute-Lapeer Region
      • Livonia, Michigan, Stany Zjednoczone, 48154
        • Saint Mary Mercy Hospital
      • Mount Clemens, Michigan, Stany Zjednoczone, 48043
        • McLaren Cancer Institute-Macomb
      • Mount Pleasant, Michigan, Stany Zjednoczone, 48858
        • McLaren Cancer Institute-Central Michigan
      • Muskegon, Michigan, Stany Zjednoczone, 49444
        • Mercy Health Mercy Campus
      • Owosso, Michigan, Stany Zjednoczone, 48867
        • McLaren Cancer Institute-Owosso
      • Petoskey, Michigan, Stany Zjednoczone, 49770
        • McLaren Cancer Institute-Northern Michigan
      • Pontiac, Michigan, Stany Zjednoczone, 48341
        • Saint Joseph Mercy Oakland
      • Pontiac, Michigan, Stany Zjednoczone, 48341
        • 21st Century Oncology-Pontiac
      • Port Huron, Michigan, Stany Zjednoczone, 48060
        • McLaren-Port Huron
      • Royal Oak, Michigan, Stany Zjednoczone, 48073
        • William Beaumont Hospital-Royal Oak
      • Saginaw, Michigan, Stany Zjednoczone, 48601
        • Ascension Saint Mary's Hospital
      • Saint Joseph, Michigan, Stany Zjednoczone, 49085
        • Lakeland Medical Center Saint Joseph
      • Troy, Michigan, Stany Zjednoczone, 48085
        • William Beaumont Hospital - Troy
      • Troy, Michigan, Stany Zjednoczone, 48098
        • GenesisCare USA - Troy
      • Warren, Michigan, Stany Zjednoczone, 48093
        • Saint John Macomb-Oakland Hospital
      • West Bloomfield, Michigan, Stany Zjednoczone, 48322
        • Henry Ford West Bloomfield Hospital
      • Wyoming, Michigan, Stany Zjednoczone, 49519
        • Metro Health Hospital
    • Minnesota
      • Albert Lea, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56007
        • Mayo Clinic Health System in Albert Lea
      • Bemidji, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56601
        • Sanford Joe Lueken Cancer Center
      • Duluth, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55805
        • Saint Luke's Hospital of Duluth
      • Mankato, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56001
        • Mayo Clinic Health Systems-Mankato
      • Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55415
        • Hennepin County Medical Center
      • Monticello, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55362
        • Monticello Cancer Center
      • Saint Cloud, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56303
        • Coborn Cancer Center at Saint Cloud Hospital
      • Saint Louis Park, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55416
        • Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
      • Saint Paul, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55101
        • Regions Hospital
      • Willmar, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56201
        • Rice Memorial Hospital
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, Stany Zjednoczone, 39216
        • University of Mississippi Medical Center
      • Pascagoula, Mississippi, Stany Zjednoczone, 39581
        • Singing River Hospital
    • Missouri
      • Cape Girardeau, Missouri, Stany Zjednoczone, 63703
        • Saint Francis Medical Center
      • Cape Girardeau, Missouri, Stany Zjednoczone, 63703
        • Southeast Cancer Center
      • City of Saint Peters, Missouri, Stany Zjednoczone, 63376
        • Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
      • Creve Coeur, Missouri, Stany Zjednoczone, 63141
        • Siteman Cancer Center at West County Hospital
      • Joplin, Missouri, Stany Zjednoczone, 64804
        • Freeman Health System
      • Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64128
        • Kansas City Veterans Affairs Medical Center
      • Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64154
        • University of Kansas Cancer Center - North
      • Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64116
        • North Kansas City Hospital
      • Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64131
        • The University of Kansas Cancer Center-South
      • Lee's Summit, Missouri, Stany Zjednoczone, 64064
        • University of Kansas Cancer Center - Lee's Summit
      • Rolla, Missouri, Stany Zjednoczone, 65401
        • Delbert Day Cancer Institute at PCRMC
      • Saint Joseph, Missouri, Stany Zjednoczone, 64506
        • Heartland Regional Medical Center
      • Springfield, Missouri, Stany Zjednoczone, 65807
        • CoxHealth South Hospital
      • St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
        • Washington University School of Medicine
      • St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63129
        • Siteman Cancer Center-South County
      • St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63131
        • Missouri Baptist Medical Center
      • St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63141
        • Mercy Hospital Saint Louis
      • St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63125
        • Veteran's Affairs Medical Center - Saint Louis
    • Montana
      • Billings, Montana, Stany Zjednoczone, 59101
        • Billings Clinic Cancer Center
      • Great Falls, Montana, Stany Zjednoczone, 59405
        • Benefis Healthcare- Sletten Cancer Institute
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68198
        • University of Nebraska Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68124
        • Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
    • Nevada
      • Reno, Nevada, Stany Zjednoczone, 89502
        • Renown Regional Medical Center
    • New Hampshire
      • Exeter, New Hampshire, Stany Zjednoczone, 03833
        • Exeter Hospital
      • Lebanon, New Hampshire, Stany Zjednoczone, 03756
        • Dartmouth Hitchcock Medical Center
    • New Jersey
      • Egg Harbor, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08234
        • AtlantiCare Surgery Center
      • Mount Holly, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08060
        • Virtua Memorial
      • Mullica Hill, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08062
        • Inspira Medical Center Mullica Hill
      • Plainsboro, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08536
        • Penn Medicine Princeton Health
      • Sewell, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08080
        • Sidney Kimmel Cancer Center Washington Township
      • Somerville, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08876
        • Robert Wood Johnson University Hospital Somerset
      • Sparta, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07871
        • Sparta Cancer Treatment Center
      • Vineland, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08360
        • Inspira Medical Center Vineland
      • Voorhees Township, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08043
        • Virtua Voorhees
    • New Mexico
      • Las Cruces, New Mexico, Stany Zjednoczone, 88011
        • Memorial Medical Center - Las Cruces
    • New York
      • Bay Shore, New York, Stany Zjednoczone, 11706
        • South Shore University Hospital
      • Brooklyn, New York, Stany Zjednoczone, 11215
        • New York-Presbyterian/Brooklyn Methodist Hospital
      • Canandiaqua, New York, Stany Zjednoczone, 14424
        • Sands Cancer Center
      • Cooperstown, New York, Stany Zjednoczone, 13326
        • Mary Imogene Bassett Hospital
      • Elmira, New York, Stany Zjednoczone, 14905
        • Arnot Ogden Medical Center/Falck Cancer Center
      • Lake Success, New York, Stany Zjednoczone, 11042
        • Northwell Health/Center for Advanced Medicine
      • New Hyde Park, New York, Stany Zjednoczone, 11040
        • Long Island Jewish Medical Center
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
        • NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
      • Rochester, New York, Stany Zjednoczone, 14642
        • University of Rochester
      • Rochester, New York, Stany Zjednoczone, 14620
        • Highland Hospital
      • Rochester, New York, Stany Zjednoczone, 14606
        • Wilmot Cancer Institute Radiation Oncology at Greece
      • Stony Brook, New York, Stany Zjednoczone, 11794
        • Stony Brook University Medical Center
      • The Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10468
        • James J Peters VA Medical Center
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27599
        • UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
      • Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
        • Duke University Medical Center
      • Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27705
        • Durham VA Medical Center
      • Morehead City, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28557
        • The Coleman Radiation Center-Carteret General Hospital
      • Pinehurst, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28374
        • FirstHealth of the Carolinas-Moore Regional Hospital
      • Raleigh, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27607
        • UNC Rex Cancer Center
      • Supply, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28462
        • NHRMC Radiation Oncology - Supply
      • Wilmington, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28401
        • NHRMC Radiation Oncology - 16th Street
      • Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences
      • Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27103
        • Novant Health Forsyth Medical Center
    • North Dakota
      • Fargo, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58122
        • Sanford Broadway Medical Center
    • Ohio
      • Akron, Ohio, Stany Zjednoczone, 44307
        • Cleveland Clinic Akron General
      • Akron, Ohio, Stany Zjednoczone, 44304
        • Summa Health System - Akron Campus
      • Barberton, Ohio, Stany Zjednoczone, 44203
        • Summa Health System - Barberton Campus
      • Beachwood, Ohio, Stany Zjednoczone, 44122
        • UHHS-Chagrin Highlands Medical Center
      • Canton, Ohio, Stany Zjednoczone, 44708
        • Cleveland Clinic Mercy Hospital
      • Chardon, Ohio, Stany Zjednoczone, 44024
        • Geauga Hospital
      • Chillicothe, Ohio, Stany Zjednoczone, 45601
        • Adena Regional Medical Center
      • Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
        • Case Western Reserve University
      • Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
        • Cleveland Clinic Foundation
      • Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44111
        • Cleveland Clinic Cancer Center/Fairview Hospital
      • Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
        • Ohio State University Comprehensive Cancer Center
      • Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43219
        • The Mark H Zangmeister Center
      • Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43222
        • Mount Carmel Health Center West
      • Elyria, Ohio, Stany Zjednoczone, 44035
        • Mercy Cancer Center-Elyria
      • Independence, Ohio, Stany Zjednoczone, 44131
        • Cleveland Clinic Cancer Center Independence
      • Mansfield, Ohio, Stany Zjednoczone, 44906
        • Cleveland Clinic Cancer Center Mansfield
      • Maumee, Ohio, Stany Zjednoczone, 43537
        • Toledo Clinic Cancer Centers-Maumee
      • Mayfield Heights, Ohio, Stany Zjednoczone, 44124
        • Hillcrest Hospital Cancer Center
      • Medina, Ohio, Stany Zjednoczone, 44256
        • Summa Health Medina Medical Center
      • Mentor, Ohio, Stany Zjednoczone, 44060
        • UH Seidman Cancer Center at Lake Health Mentor Campus
      • Middleburg Heights, Ohio, Stany Zjednoczone, 44130
        • UH Seidman Cancer Center at Southwest General Hospital
      • Oregon, Ohio, Stany Zjednoczone, 43616
        • Saint Charles Hospital
      • Parma, Ohio, Stany Zjednoczone, 44129
        • University Hospitals Parma Medical Center
      • Portsmouth, Ohio, Stany Zjednoczone, 45662
        • Southern Ohio Medical Center
      • Ravenna, Ohio, Stany Zjednoczone, 44266
        • University Hospitals Portage Medical Center
      • Salem, Ohio, Stany Zjednoczone, 44460
        • UH Seidman Cancer Center at Salem Regional Medical Center
      • Sandusky, Ohio, Stany Zjednoczone, 44870
        • North Coast Cancer Care
      • Sandusky, Ohio, Stany Zjednoczone, 44870
        • UH Seidman Cancer Center at Firelands Regional Medical Center
      • Strongsville, Ohio, Stany Zjednoczone, 44136
        • Cleveland Clinic Cancer Center Strongsville
      • Sylvania, Ohio, Stany Zjednoczone, 43560
        • ProMedica Flower Hospital
      • Toledo, Ohio, Stany Zjednoczone, 43623
        • Mercy Health - Saint Anne Hospital
      • Toledo, Ohio, Stany Zjednoczone, 43614
        • University of Toledo
      • Westlake, Ohio, Stany Zjednoczone, 44145
        • UHHS-Westlake Medical Center
      • Wooster, Ohio, Stany Zjednoczone, 44691
        • Cleveland Clinic Wooster Family Health and Surgery Center
      • Wooster, Ohio, Stany Zjednoczone, 44691
        • Cancer Treatment Center
      • Wpafb, Ohio, Stany Zjednoczone, 45433
        • Wright-Patterson Medical Center
      • Zanesville, Ohio, Stany Zjednoczone, 43701
        • Genesis Healthcare System Cancer Care Center
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73104
        • University of Oklahoma Health Sciences Center
      • Tulsa, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 74104
        • Saint John Medical Center
    • Oregon
      • Clackamas, Oregon, Stany Zjednoczone, 97015
        • Clackamas Radiation Oncology Center
      • Grants Pass, Oregon, Stany Zjednoczone, 97527
        • Three Rivers Community Hospital
      • Medford, Oregon, Stany Zjednoczone, 97504
        • Providence Medford Medical Center
      • Medford, Oregon, Stany Zjednoczone, 97504
        • Rogue Valley Medical Center
      • Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97213
        • Providence Portland Medical Center
      • Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97225
        • Providence Saint Vincent Medical Center
      • Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97227
        • Kaiser Permanente Northwest
    • Pennsylvania
      • Abington, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19001
        • Jefferson Abington Hospital
      • Allentown, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18103
        • Lehigh Valley Hospital-Cedar Crest
      • Danville, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17822
        • Geisinger Medical Center
      • Dunmore, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18512
        • Northeast Radiation Oncology Center
      • Ephrata, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17522
        • Ephrata Cancer Center
      • Furlong, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18925
        • Fox Chase Cancer Center Buckingham
      • Gettysburg, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17325
        • Adams Cancer Center
      • Hanover, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17331
        • Cherry Tree Cancer Center
      • Hershey, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17033-0850
        • Penn State Milton S Hershey Medical Center
      • Lebanon, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17042
        • Sechler Family Cancer Center
      • Milford, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18337
        • Upper Delaware Valley Cancer Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19111
        • Fox Chase Cancer Center
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15240
        • VA Pittsburgh Healthcare System
      • West Reading, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19611
        • Reading Hospital
      • Wilkes-Barre, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18711
        • Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
      • Willow Grove, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19090
        • Asplundh Cancer Pavilion
      • York, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17403
        • WellSpan Health-York Hospital
    • South Carolina
      • Anderson, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29621
        • AnMed Health Cancer Center
      • Boiling Springs, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29316
        • Prisma Health Cancer Institute - Spartanburg
      • Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29425
        • Medical University of South Carolina
      • Georgetown, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29440
        • Tidelands Georgetown Memorial Hospital
      • Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29605
        • Prisma Health Cancer Institute - Faris
      • Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29607
        • Saint Francis Cancer Center
      • Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29615
        • Prisma Health Cancer Institute - Eastside
      • Greenwood, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29646
        • Self Regional Healthcare
      • Greer, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29650
        • Prisma Health Cancer Institute - Greer
      • Greer, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29651
        • Gibbs Cancer Center-Pelham
      • Hilton Head Island, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29926
        • The Radiation Oncology Center-Hilton Head/Bluffton
      • Seneca, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29672
        • Prisma Health Cancer Institute - Seneca
      • Spartanburg, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29303
        • Spartanburg Medical Center
    • South Dakota
      • Sioux Falls, South Dakota, Stany Zjednoczone, 57117-5134
        • Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
    • Tennessee
      • Chattanooga, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37403
        • Erlanger Medical Center
      • Kingsport, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37660
        • Wellmont Holston Valley Hospital and Medical Center
      • Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232
        • Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
    • Texas
      • Abilene, Texas, Stany Zjednoczone, 79606
        • Texas Cancer Center
      • Beaumont, Texas, Stany Zjednoczone, 77702
        • Texas Oncology PA Beaumont
      • Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75390
        • UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
      • Denison, Texas, Stany Zjednoczone, 75020
        • Texas Oncology - Denison Cancer Center
      • Fort Sam Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 78234
        • Brooke Army Medical Center
      • Fort Worth, Texas, Stany Zjednoczone, 76104
        • Texas Oncology - Fort Worth Cancer Center
      • Galveston, Texas, Stany Zjednoczone, 77555-0565
        • University of Texas Medical Branch
      • Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
        • Ben Taub General Hospital
      • Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77024
        • Memorial Hermann Memorial City Medical Center
      • League City, Texas, Stany Zjednoczone, 77573
        • UTMB Cancer Center at Victory Lakes
      • McAllen, Texas, Stany Zjednoczone, 78503
        • Texas Oncology-McAllen
      • McKinney, Texas, Stany Zjednoczone, 75071
        • Texas Oncology-McKinney
      • Odessa, Texas, Stany Zjednoczone, 79761
        • West Texas Cancer Center
      • Plano, Texas, Stany Zjednoczone, 75093
        • Texas Oncology-Plano West
      • San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone, 78229
        • University of Texas Health Science Center at San Antonio
      • Sugar Land, Texas, Stany Zjednoczone, 77479
        • Texas Oncology Cancer Center Sugar Land
      • Webster, Texas, Stany Zjednoczone, 77598
        • Deke Slayton Cancer Center
    • Utah
      • American Fork, Utah, Stany Zjednoczone, 84003
        • American Fork Hospital / Huntsman Intermountain Cancer Center
      • Cedar City, Utah, Stany Zjednoczone, 84720
        • Sandra L Maxwell Cancer Center
      • Murray, Utah, Stany Zjednoczone, 84107
        • Intermountain Medical Center
      • Ogden, Utah, Stany Zjednoczone, 84403
        • McKay-Dee Hospital Center
      • Ogden, Utah, Stany Zjednoczone, 84405
        • Ogden Regional Medical Center
      • Provo, Utah, Stany Zjednoczone, 84604
        • Utah Valley Regional Medical Center
      • Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84112
        • Huntsman Cancer Institute/University of Utah
      • Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84106
        • Utah Cancer Specialists-Salt Lake City
      • St. George, Utah, Stany Zjednoczone, 84770
        • Dixie Medical Center Regional Cancer Center
    • Vermont
      • Bennington, Vermont, Stany Zjednoczone, 05201
        • Southwestern Vermont Medical Center
      • Berlin Corners, Vermont, Stany Zjednoczone, 05602
        • Central Vermont Medical Center/National Life Cancer Treatment
      • Burlington, Vermont, Stany Zjednoczone, 05401
        • University of Vermont Medical Center
      • Saint Johnsbury, Vermont, Stany Zjednoczone, 05819
        • Norris Cotton Cancer Center-North
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Stany Zjednoczone, 22908
        • University of Virginia Cancer Center
      • Fishersville, Virginia, Stany Zjednoczone, 22939
        • Augusta Health Center for Cancer and Blood Disorders
      • Hampton, Virginia, Stany Zjednoczone, 23666
        • Sentara Cancer Institute at Sentara CarePlex Hospital
      • Harrisonburg, Virginia, Stany Zjednoczone, 22801
        • Sentara Rockingham Memorial Hospital Hahn Cancer Center
      • Norfolk, Virginia, Stany Zjednoczone, 23507
        • Sentara Norfolk General Hospital
      • Norfolk, Virginia, Stany Zjednoczone, 23505
        • Bon Secours DePaul Medical Center
      • Portsmouth, Virginia, Stany Zjednoczone, 23708-2197
        • Naval Medical Center - Portsmouth
      • Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23249
        • Hunter Holmes McGuire Veterans Administration Medical Center
      • Roanoke, Virginia, Stany Zjednoczone, 24014
        • Oncology and Hematology Associates of Southwest Virginia
      • Suffolk, Virginia, Stany Zjednoczone, 23434
        • Sentara Obici Hospital
      • Virginia Beach, Virginia, Stany Zjednoczone, 23454
        • Sentara Virginia Beach General Hospital
    • Washington
      • Federal Way, Washington, Stany Zjednoczone, 98003
        • Saint Francis Hospital
      • Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98101
        • Virginia Mason Medical Center
      • Tacoma, Washington, Stany Zjednoczone, 98431
        • Madigan Army Medical Center
      • Vancouver, Washington, Stany Zjednoczone, 98664
        • PeaceHealth Southwest Medical Center
      • Yakima, Washington, Stany Zjednoczone, 98902
        • North Star Lodge Cancer Center at Yakima Valley Memorial Hospital
    • West Virginia
      • Bridgeport, West Virginia, Stany Zjednoczone, 26330
        • United Hospital Center
      • Morgantown, West Virginia, Stany Zjednoczone, 26506
        • West Virginia University Healthcare
    • Wisconsin
      • Antigo, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54409
        • Langlade Hospital and Cancer Center
      • Appleton, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54911
        • ThedaCare Regional Cancer Center
      • Appleton, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54911
        • ThedaCare Regional Medical Center - Appleton
      • Brookfield, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53045
        • Ascension Southeast Wisconsin Hospital - Elmbrook Campus
      • Eau Claire, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54701
        • Marshfield Medical Center-EC Cancer Center
      • Eau Claire, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54703
        • Mayo Clinic Health System Eau Claire Hospital-Luther Campus
      • Franklin, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53132
        • Ascension Saint Francis - Reiman Cancer Center
      • Green Bay, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54311
        • Aurora BayCare Medical Center
      • Green Bay, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54301
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
      • Green Bay, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54303
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
      • Johnson Creek, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53038
        • UW Cancer Center Johnson Creek
      • La Crosse, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54601
        • Gundersen Lutheran Medical Center
      • La Crosse, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54601
        • Mayo Clinic Health System-Franciscan Healthcare
      • Madison, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53792
        • University of Wisconsin Hospital and Clinics
      • Marinette, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54143
        • Aurora Bay Area Medical Group-Marinette
      • Marinette, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54143
        • Bay Area Medical Center
      • Marshfield, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54449
        • Marshfield Medical Center-Marshfield
      • Menomonee Falls, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53051
        • Froedtert Menomonee Falls Hospital
      • Mequon, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53097
        • Ascension Columbia Saint Mary's Hospital Ozaukee
      • Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53226
        • Medical College of Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53215
        • Aurora Saint Luke's Medical Center
      • Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53210
        • Ascension Southeast Wisconsin Hospital - Saint Joseph Campus
      • Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53211
        • Ascension Columbia Saint Mary's Hospital - Milwaukee
      • Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53295
        • Zablocki Veterans Administration Medical Center
      • Minocqua, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54548
        • Marshfield Clinic-Minocqua Center
      • Oshkosh, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54904
        • Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
      • Racine, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53405
        • Ascension All Saints Hospital
      • Rice Lake, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54868
        • Marshfield Medical Center-Rice Lake
      • Sheboygan, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53081
        • Vince Lombardi Cancer Clinic-Sheboygan
      • Sheboygan, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53081
        • HSHS Saint Nicholas Hospital
      • Stevens Point, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54482
        • Marshfield Clinic Stevens Point Center
      • Sturgeon Bay, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54235-1495
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sturgeon Bay
      • Summit, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53066
        • Aurora Medical Center in Summit
      • Two Rivers, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54241
        • Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
      • Wausau, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54401
        • Aspirus Regional Cancer Center
      • West Allis, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53227
        • Aurora West Allis Medical Center
      • West Bend, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53095
        • Froedtert West Bend Hospital/Kraemer Cancer Center
      • Wisconsin Rapids, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54494
        • Aspirus Cancer Care - Wisconsin Rapids
    • Wyoming
      • Cody, Wyoming, Stany Zjednoczone, 82414
        • Billings Clinic-Cody
  • Szwajcaria
      • Aarau, Szwajcaria, 5001
        • Kantonsspital Aarau

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:

  • Potwierdzone patologicznie (histologicznie lub cytologicznie) rozpoznanie gruczolakoraka gruczołu krokowego w ciągu 180 dni od rejestracji przy umiarkowanym lub wysokim ryzyku nawrotu określonym na podstawie jednej z następujących kombinacji:

    • Wynik Gleasona 7-10 + T1c-T2b (badanie palpacyjne) + antygen swoisty dla prostaty (PSA) < 50 ng/ml (w tym pacjenci z grupy średniego i wysokiego ryzyka)
    • Wynik Gleasona 6 + T2c-T4 (badanie palpacyjne) + PSA < 50 ng/ml LUB
    • Wynik w skali Gleasona 6 + >= 50% (dodatnich) biopsji + PSA < 50 ng/ml
    • Wynik Gleasona 6 + T1c-T2b (badanie palpacyjne) + PSA > 20 ng/ml Pacjenci, u których wcześniej zdiagnozowano raka gruczołu krokowego niskiego ryzyka, poddawani aktywnemu nadzorowi, u których wykonano ponowną biopsję i stwierdzono u nich niekorzystną chorobę pośredniego ryzyka lub korzystną chorobę wysokiego ryzyka zgodnie z protokołem kryteria kwalifikują się do włączenia w ciągu 180 dni od procedury powtórnej biopsji.
  • Wywiad i/lub badanie fizykalne (obejmujące co najmniej badanie per rectum prostaty oraz badanie układu kostnego i jamy brzusznej) w ciągu 90 dni przed rejestracją

  • Klinicznie ujemne węzły chłonne stwierdzone za pomocą badań obrazowych (TK lub MR miednicy i/lub jamy brzusznej) (ale nie za pomocą pobierania próbek lub rozwarstwienia węzłów chłonnych) w ciągu 90 dni przed rejestracją

    • Pacjenci z niejednoznacznymi lub wątpliwymi węzłami chłonnymi w badaniach obrazowych kwalifikują się, jeśli węzły chłonne są ≤ 1,5 cm
    • Status pacjentów po ujemnym rozcięciu węzłów chłonnych nie kwalifikuje się

  • Brak dowodów na obecność przerzutów do kości (M0) w badaniu scyntygraficznym kości w ciągu 120 dni przed rejestracją (na F PET/CT jest dopuszczalnym substytutem)

    • Niejednoznaczne wyniki scyntygrafii kości są dozwolone, jeśli zwykłe zdjęcia (lub CT lub MRI) są ujemne pod kątem przerzutów
  • Wyjściowa wartość PSA w surowicy oznaczona testem zatwierdzonym przez FDA (np. Abbott, Hybritech) w ciągu 120 dni przed rejestracją

  • PSA wpisowego do badania nie powinno być uzyskiwane w następujących ramach czasowych:

    • Dziesięciodniowy okres po biopsji prostaty
    • Po rozpoczęciu terapii hormonalnej
    • W ciągu 30 dni po odstawieniu finasterydu
    • W ciągu 90 dni po odstawieniu dutasterydu

CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:

  • Stan wydajności Żubroda 0-1
  • Bezwzględna liczba neutrofili (ANC) ≥ 1500/mm³
  • Liczba płytek krwi ≥ 100 000/mm³
  • Hemoglobina (Hgb) ≥ 8,0 g/dl (dopuszczalna jest transfuzja lub inna interwencja w celu uzyskania Hgb ≥ 8,0 g/dl)

  • Brak wcześniejszego inwazyjnego (z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry) nowotworu złośliwego, chyba że choroba jest wolna od choroby przez co najmniej 3 lata (1095 dni) i nie dotyczy miednicy

    • Np. rak in situ jamy ustnej jest dopuszczalny; jednakże pacjenci z wcześniejszą historią raka pęcherza moczowego nie są dopuszczani
    • Brak wcześniejszego nowotworu hematologicznego (np. białaczki, chłoniaka lub szpiczaka).
    • Brak wcześniejszej radykalnej operacji (prostatektomii) lub kriochirurgii raka prostaty
    • Brak wcześniejszego napromieniania miednicy, brachyterapii prostaty lub obustronnej orchiektomii
    • Brak wcześniejszej terapii hormonalnej, takiej jak agoniści LHRH (np. leuprolid, goserelina, buserelina, tryptorelina) lub antagoniści LHRH (np. degareliks), antyandrogeny (np. flutamid, bikalutamid, octan cyproteronu), estrogeny (np. DES) lub kastracja chirurgiczna (orchiektomia)
  • Wcześniejsza farmakologiczna ablacja androgenowa w przypadku raka gruczołu krokowego jest dozwolona tylko wtedy, gdy początek ablacji androgenowej (zarówno agonistą LHRH, jak i doustnym antyandrogenem) przypada na ≤ 45 dni przed datą rejestracji.

  • Brak ciężkich, czynnych chorób współistniejących, zdefiniowanych jako którekolwiek z poniższych:

    • Niestabilna dławica piersiowa i/lub zastoinowa niewydolność serca wymagająca hospitalizacji w ciągu ostatnich 6 miesięcy
    • Przezścienny zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy
    • Ostre zakażenie bakteryjne lub grzybicze wymagające dożylnego podania antybiotyków w momencie rejestracji
    • Zaostrzenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc lub inna choroba układu oddechowego wymagająca hospitalizacji lub wykluczająca badaną terapię w momencie rejestracji
    • Niewydolność wątroby prowadząca do klinicznej żółtaczki i (lub) zaburzeń krzepnięcia lub ciężkich zaburzeń czynności wątroby

    • Zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS) w oparciu o aktualną definicję Centrum Kontroli Chorób (CDC).

      • Wymagania specyficzne dla protokołu mogą również wykluczać pacjentów z obniżoną odpornością
      • Test na obecność wirusa HIV nie jest wymagany, aby przystąpić do tego protokołu
  • Brak pacjentów, którzy są aktywni seksualnie i nie chcą/nie mogą stosować medycznie akceptowalnych form antykoncepcji
  • Brak wcześniejszej reakcji alergicznej na hormony biorące udział w tym protokole

WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:

  • Zobacz charakterystykę choroby
  • Brak wcześniejszej radykalnej operacji (prostatektomii) lub kriochirurgii raka prostaty
  • Brak wcześniejszego napromieniania miednicy, brachyterapii prostaty lub obustronnej orchiektomii
  • Brak wcześniejszej terapii hormonalnej, takiej jak agoniści hormonu uwalniającego hormon luteinizujący (LHRH) (np. leuprolid, goserelina, buserelina, tryptorelina) lub antagoniści LHRH (np. degareliks), antyandrogeny (np. flutamid, bikalutamid, octan cyproteronu), estrogeny (np. dietylostilbestrol (DES)) lub kastracja chirurgiczna (orchiektomia)
  • Brak wcześniejszej farmakologicznej ablacji androgenowej z powodu raka gruczołu krokowego, chyba że ablacja androgenowa rozpoczęła się ≤ 45 dni przed datą rejestracji
  • Brak finasterydu w ciągu 30 dni przed rejestracją
  • Brak dutasterydu lub dutasterydu/tamsulosyny (Jalyn) w ciągu 90 dni przed rejestracją

  • Brak wcześniejszej lub równoczesnej chemioterapii cytotoksycznej w przypadku raka prostaty

    • Dopuszczalna jest wcześniejsza chemioterapia innego nowotworu
  • Brak wcześniejszej radioterapii, w tym brachyterapii, w regionie badanego nowotworu, który skutkowałby nakładaniem się pól radioterapii

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Prostate/Seminal Vesicle Radiotherapy + ADT + Prostate Boost (Arm 1)
Participants receive androgen deprivation therapy (ADT), consisting of an oral anti androgen plus a luteinizing hormone-releasing hormone (LHRH) agonist or antagonist, for a total duration of 4, 6, or 32 months. Approximately 8-10 weeks after starting the LHRH agent, participants undergo external beam radiation therapy (EBRT) to the prostate and entire seminal vesicles, delivered as 45 Gy in 25 fractions using three-dimensional conformal radiotherapy (3D CRT) or intensity modulated radiotherapy (IMRT). A boost to the prostate and proximal seminal vesicles follows, using either IMRT (34.2 Gy in 19 fractions, with protocol specified dose reduction options when indicated) or brachytherapy delivered as low dose rate (LDR) or high dose rate (HDR) implant per protocol.
Promieniowanie: three-dimensional conformal radiotherapy
Daily fractions
Promieniowanie: intensity modulated radiotherapy
Daily fractions
Promieniowanie: Brachytherapy
Implant
Lek: Anti-androgen
Tablet
Lek: luteinizing hormone-releasing hormone (LHRH) agonist or antagonist
Injection
Eksperymentalny: Whole Pelvic Radiotherapy + ADT + Prostate Boost (Arm 2)
Participants receive ADT as in Arm 1. Approximately 8-10 weeks after starting the LHRH agent, participants undergo external beam radiation therapy (EBRT) to the whole pelvis-including prostate, seminal vesicles, and pelvic lymph nodes-delivered as 45 Gy in 25 fractions using three-dimensional conformal radiotherapy (3D CRT) or intensity modulated radiotherapy (IMRT). A boost is then administered as specified for Arm 1.
Promieniowanie: three-dimensional conformal radiotherapy
Daily fractions
Promieniowanie: intensity modulated radiotherapy
Daily fractions
Promieniowanie: Brachytherapy
Implant
Lek: Anti-androgen
Tablet
Lek: luteinizing hormone-releasing hormone (LHRH) agonist or antagonist
Injection

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Percentage of Participants Alive (Overall Survival)
Ramy czasowe: From randomization to death or last follow-up. Median follow-up at time of analysis was 6.8 years. Five- and ten-year estimates are reported.
Survival rates are estimated using the Kaplan-Meier method, censoring participants alive at time of analysis.
From randomization to death or last follow-up. Median follow-up at time of analysis was 6.8 years. Five- and ten-year estimates are reported.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Percent of Participants Who Died Due to Prostate Cancer
Ramy czasowe: From randomization to death due to prostate cancer or last follow-up. Median follow-up at time of analysis was 6.8 years. Five- and ten-year estimates are reported.
Prostate cancer death rates were estimated using the cumulative incidence method, treating death due to other causes as a competing risk, and otherwise censoring participants alive at time of analysis.
From randomization to death due to prostate cancer or last follow-up. Median follow-up at time of analysis was 6.8 years. Five- and ten-year estimates are reported.
Percentage of Participants With Distant Metastasis
Ramy czasowe: From date of randomization to distant metastasis, death, or last follow-up, whichever occurs first. Median follow-up at time of analysis was 6.8 years. Five- and ten-year estimates are reported.
Distant metastasis rates were estimated using the cumulative incidence method, treating death as a competing risk, and otherwise censoring participants alive without distant metastasis at time of analysis.
From date of randomization to distant metastasis, death, or last follow-up, whichever occurs first. Median follow-up at time of analysis was 6.8 years. Five- and ten-year estimates are reported.
Percentage of Participants With Biochemical Failure
Ramy czasowe: From date of randomization to the date of biochemical failure, death, or last follow-up, whichever occurs first. Median follow-up at time of analysis was 6.8 years. Five- and ten-year estimates are reported.
Biochemical failure is defined as a rise in prostate-specific antigen (PSA) of ≥2.0 ng/mL above the post-treatment PSA nadir following radiation therapy for prostate cancer (Phoenix definition). Biochemical failure rates were estimated using the cumulative incidence method, treating death as a competing risk, and otherwise censoring participants alive without biochemical failure at time of analysis.
From date of randomization to the date of biochemical failure, death, or last follow-up, whichever occurs first. Median follow-up at time of analysis was 6.8 years. Five- and ten-year estimates are reported.
Number of Participants by Highest Grade Acute Adverse Event Reported
Ramy czasowe: From protocol treatment start date to 30 days from completion of radiation therapy. RT begins approximately weeks 8-10 after starting protocol therapy and ends approximately weeks 19-22, depending on boost technique.

Common Terminology Criteria for Adverse Events (version 4.0) grades adverse event severity as follows: 1 = mild, 2

= moderate, 3 = severe, 4 = life-threatening, 5 = death related to adverse event. Acute adverse events are defined as those occurring within 30 days after the completion of radiation therapy. RT begins approximately weeks 8-10 after starting protocol therapy and ends approximately weeks 19-22, depending on boost technique. Summary data is provided in this outcome measure; see Adverse Events Module for specific adverse event data.
From protocol treatment start date to 30 days from completion of radiation therapy. RT begins approximately weeks 8-10 after starting protocol therapy and ends approximately weeks 19-22, depending on boost technique.
Number of Participants by Highest Grade Late Adverse Event Reported
Ramy czasowe: From 30 days after completion of radiation therapy (approximately weeks 19-22, depending on boost technique) to highest grade late adverse event. Median follow-up at time of analysis was 6.7 years.

Common Terminology Criteria for Adverse Events (version 4.0) grades adverse event severity as follows: 1 = mild, 2

= moderate, 3 = severe, 4 = life-threatening, 5 = death related to adverse event. Late adverse events are defined as occurring ≥ 30 days after end of RT (approximately weeks 19-22, depending on boost technique). Summary data is provided in this outcome measure; see Adverse Events Module for specific adverse event data.
From 30 days after completion of radiation therapy (approximately weeks 19-22, depending on boost technique) to highest grade late adverse event. Median follow-up at time of analysis was 6.7 years.
EPIC-26 Urinary Bowel Domain Score Change From Baseline at 6 Months
Ramy czasowe: Baseline and 6 months after the end of RT, approximately 19-22 weeks, depending on boost technique.
The Expanded Prostate Cancer Index Composite-26 (EPIC-26) measures health-related quality of life in men with prostate cancer across urinary incontinence, urinary irritative/obstructive, bowel, sexual, and hormonal domains. Possible scores range from 0 to 100, with higher scores indicating better quality of life. Change is defined as the time point score minus the baseline score, where positive values indicate improvement and negative values indicate decline.
Baseline and 6 months after the end of RT, approximately 19-22 weeks, depending on boost technique.
EPIC-26 Urinary Irritative/Obstructive Subscore Change From Baseline at 6 Months
Ramy czasowe: Baseline and 6 months after the end of RT, approximately 19-22 weeks, depending on boost technique.
The Expanded Prostate Cancer Index Composite-26 (EPIC-26) measures health-related quality of life in men with prostate cancer across urinary incontinence, urinary irritative/obstructive, bowel, sexual, and hormonal domains. Possible scores range from 0 to 100, with higher scores indicating better quality of life. Change is defined as the time point score minus the baseline score, where positive values indicate improvement and negative values indicate decline.
Baseline and 6 months after the end of RT, approximately 19-22 weeks, depending on boost technique.
PROMIS Fatigue Score Change From Baseline Line at Last Week of Radiation Treatment
Ramy czasowe: Baseline and last week of radiation treatment, approximately 19-22 weeks, depending on boost technique.
The Patient-Reported Outcome Measurement Information System (PROMIS) fatigue score measures self-reported fatigue symptoms over the past 7 days. Possible raw scores range from 29.4 to 83.2 (higher raw score indicating greater fatigue) and are converted into standardized T-scores (mean=50, standard deviation=10) with higher scores also indicating greater fatigue. Change score is calculated by subtracting baseline T-score from later T-score, with a positive change score indicating increased fatigue.
Baseline and last week of radiation treatment, approximately 19-22 weeks, depending on boost technique.
Quality Adjusted Life Years (QALYs)
Ramy czasowe: Baseline; the week prior to radiation therapy (RT); the last week of RT; 6 months, 1 year, and 5 years after RT. RT begins about weeks 8-10 after starting protocol therapy and ends about weeks 19-22, depending on boost technique.
Quality adjusted life years is calculated as the weighted sum of the number of years spent in different health states. The weight value is a utility score between 0 (worst health state) and 1 (best health state) derived from the EQ-5D questionnaire, designed to describe and value health based on mobility, self-care, usual activities, pain/discomfort, and anxiety/depression.
Baseline; the week prior to radiation therapy (RT); the last week of RT; 6 months, 1 year, and 5 years after RT. RT begins about weeks 8-10 after starting protocol therapy and ends about weeks 19-22, depending on boost technique.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Radiation Therapy Oncology Group

Współpracownicy

National Cancer Institute (NCI)
NRG Oncology

Śledczy

  • Główny śledczy: Mack Roach, MD, University of California, San Francisco

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 lipca 2011

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

17 kwietnia 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 lipca 2031

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

7 czerwca 2011

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

7 czerwca 2011

Pierwszy wysłany (Szacowany)

8 czerwca 2011

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

8 maja 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

16 kwietnia 2026

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • RTOG-0924
  • CDR0000701128
  • NCI-2011-02674 (Identyfikator rejestru: Clinical Trials Reporting Program (CTRP))

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

NCI is committed to sharing data in accordance with NIH policy. For more details on how clinical trial data is shared, access the link to the NIH data sharing policy page.

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Rak prostaty

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

CROs by country

CROs in Morocco

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe

Suplementy diety

Sponsor / Współpracownicy

Lokalizacje

Subskrybuj