Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Exemestane Entinostatin kanssa tai ilman sitä hoidettaessa potilaita, joilla on toistuva hormonireseptoripositiivinen rintasyöpä, joka on paikallisesti edennyt tai metastaattinen

torstai 28. toukokuuta 2026 päivittänyt: National Cancer Institute (NCI)

Satunnaistettu vaiheen III koe endokriinisesta terapiasta plus entinostaatista/plasebosta potilailla, joilla on hormonireseptoripositiivinen pitkälle edennyt rintasyöpä

Tässä satunnaistetussa faasin III tutkimuksessa tutkitaan eksemestaania ja entinostaatia nähdäkseen, kuinka hyvin ne toimivat verrattuna eksemestaaniin yksinään hoidettaessa potilaita, joilla on hormonireseptoripositiivinen rintasyöpä, joka on levinnyt läheiseen kudokseen tai imusolmukkeisiin (paikallisesti edennyt) tai muuhun kehon paikkaan (metastaattinen). ). Estrogeeni voi aiheuttaa rintasyöpäsolujen kasvua. Endokriininen hoito eksemestaania käyttämällä voi torjua rintasyöpää alentamalla kehon tuottaman estrogeenin määrää. Entinostaatti voi pysäyttää kasvainsolujen kasvun estämällä joitakin solujen kasvuun tarvittavia entsyymejä. Vielä ei tiedetä, onko eksemestaani tehokkaampi entinostaatin kanssa vai ilman sitä rintasyövän hoidossa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Aktiivinen, ei rekrytointi

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

ENSISIJAISET TAVOITTEET:

I. Arvioida, parantaako entinostaatin lisääminen endokriiniseen hoitoon (eksemestaani) etenemisvapaata eloonjäämistä (PFS) ja/tai kokonaiseloonjäämistä (OS) potilailla, joilla on hormonireseptori (HR) -positiivinen ihmisen epidermaalinen kasvutekijäreseptori 2 (HER2) )-negatiivinen paikallisesti edennyt tai metastaattinen rintasyöpä, joka on aiemmin edennyt ei-steroidisella aromataasi-inhibiittorilla (Al).

TOISIJAISET TAVOITTEET:

I. Arvioida entinostaatin turvallisuutta ja siedettävyyttä yhdessä eksemestaanin kanssa ja verrata turvallisuusprofiilia endokriinisen hoidon ja lumelääkkeen kanssa.

II. Eksemestaanin objektiivisen vasteen arvioiminen yhdessä entinostaatin tai lumelääkkeen kanssa.

III. Sen arvioimiseksi, vaihteleeko eksemestaanin teho entinostaatin kanssa perifeerisen veren mononukleaaristen solujen (PBMC) asetylaatiotilan muutosten mukaan.

IV. Arvioida hoitoon kuluvan ajan heikkeneminen (määritelty terveyteen liittyvän elämänlaadun heikkenemisenä [HRQL], etenemisenä, kuolemana) eksemestaanin + entinostaatin ja eksemestaanin + lumelääkeryhmien välillä.

V. Arvioida eroja yleisessä terveyteen liittyvässä elämänlaadussa (HRQL) eksemestaani + entinostaatin ja eksemestaani + lumelääkeryhmien välillä.

VI. Arvioida eroa suhteessa entinostaattiin liittyviin spesifisiin oireisiin, eli uupumukseen, pahoinvointiin, ruokahaluttomuuteen ja ripuliin, eksemestaani + entinostaatin ja eksemestaani + lumelääkehaarojen välillä.

VII. Protokollahoidon noudattamisen mittaamiseen. VIII. Arvioida entinostaatin farmakokinetiikkaa potilailla, joilla on edennyt rintasyöpä.

IX. Arvioida, mitkä potilasmuuttujat muuttavat entinostaatin farmakokineettistä profiilia potilailla, joilla on edennyt rintasyöpä.

TUTKIMUSTAVOITTEET:

I. Kerää arkistoituja kasvainnäytteitä ja ituradan deoksiribonukleiinihappoa (DNA) muiden mahdollisten terapeuttisen tehon biomarkkereiden tutkimiseksi.

II. Kerää potilaiden arvioita haittatapahtumista käyttämällä valikoituja potilaiden raportoimia tuloksia (PRO) - Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) -kohteita PRO-CTCAE-tuotteiden psykometristen ominaisuuksien arvioimiseksi ja PRO-CTCAE-kohteiden sisällyttämisen tutkimiseen. vaiheen III kaksoissokkoutettu lumekontrolloitu tutkimus.

YHTEENVETO: Potilaat satunnaistetaan yhteen kahdesta hoitohaarasta.

VAARA A: Potilaat saavat eksemestaania suun kautta (PO) kerran päivässä (QD) päivinä 1-28 ja entinostaattia PO päivinä 1, 8, 15 ja 22. Syklit toistuvat 28 päivän välein ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.

HAARA B: Potilaat saavat eksemestaania kuten ryhmässä A ja lumelääkettä PO:na päivinä 1, 8, 15 ja 22. Syklit toistuvat 28 päivän välein ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.

Molemmissa käsissä pre/perimenopausaaliset naispotilaat ja kaikki miespotilaat saavat gosereliiniasetaattia ihonalaisesti (SC) päivänä 1.

Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 3 kuukauden välein 2 vuoden ajan, 6 kuukauden välein 3 vuoden ajan ja sen jälkeen vuosittain 5 vuoden ajan.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

608

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Etelä-Afrikka
      • Pretoria, Etelä-Afrikka, 0002
        • University of Pretoria
  • Yhdysvallat
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35233
        • University of Alabama at Birmingham Cancer Center
    • Arkansas
      • Jonesboro, Arkansas, Yhdysvallat, 72401
        • NEA Baptist Memorial Hospital and Fowler Family Cancer Center - Jonesboro
    • California
      • Carmichael, California, Yhdysvallat, 95608
        • Mercy San Juan Medical Center
      • Chico, California, Yhdysvallat, 95973
        • Adventist Health Cancer Care Center Chico
      • Chico, California, Yhdysvallat, 95926
        • Enloe Medical Center
      • Clovis, California, Yhdysvallat, 93611
        • Community Cancer Institute
      • Clovis, California, Yhdysvallat, 93611
        • University Oncology Associates
      • Rancho Mirage, California, Yhdysvallat, 92270
        • Eisenhower Medical Center
      • Sacramento, California, Yhdysvallat, 95816
        • Mercy Cancer Center - Sacramento
      • St. Helena, California, Yhdysvallat, 94574
        • Saint Helena Hospital
      • Whittier, California, Yhdysvallat, 90602
        • Presbyterian Intercommunity Hospital
      • Woodland, California, Yhdysvallat, 95695
        • Woodland Memorial Hospital
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80012
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Aurora
      • Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80012
        • The Medical Center of Aurora
      • Boulder, Colorado, Yhdysvallat, 80303
        • Boulder Community Foothills Hospital
      • Boulder, Colorado, Yhdysvallat, 80304
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Boulder
      • Colorado Springs, Colorado, Yhdysvallat, 80907
        • Penrose-Saint Francis Healthcare
      • Colorado Springs, Colorado, Yhdysvallat, 80909
        • UCHealth Memorial Hospital Central
      • Colorado Springs, Colorado, Yhdysvallat, 80907
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Penrose
      • Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80218
        • Presbyterian - Saint Lukes Medical Center - Health One
      • Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80220
        • Rose Medical Center
      • Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80218
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Midtown
      • Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80220
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Rose
      • Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80218
        • Colorado Blood Cancer Institute
      • Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80218
        • Saint Joseph Hospital - Cancer Centers of Colorado
      • Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80210
        • AdventHealth Porter
      • Durango, Colorado, Yhdysvallat, 81301
        • Mercy Medical Center
      • Durango, Colorado, Yhdysvallat, 81301
        • CommonSpirit Cancer Center Mercy
      • Englewood, Colorado, Yhdysvallat, 80113
        • Mountain Blue Cancer Care Center - Swedish
      • Englewood, Colorado, Yhdysvallat, 80113
        • Swedish Medical Center
      • Golden, Colorado, Yhdysvallat, 80401
        • Mountain Blue Cancer Care Center
      • Greeley, Colorado, Yhdysvallat, 80631
        • Banner North Colorado Medical Center
      • Greenwood Village, Colorado, Yhdysvallat, 80111
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Greenwood Village
      • Lakewood, Colorado, Yhdysvallat, 80228
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Lakewood
      • Lakewood, Colorado, Yhdysvallat, 80228
        • CommonSpirit Saint Anthony Hospital Cancer Center
      • Littleton, Colorado, Yhdysvallat, 80120
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Littleton
      • Littleton, Colorado, Yhdysvallat, 80122
        • AdventHealth Littleton
      • Lone Tree, Colorado, Yhdysvallat, 80124
        • Sky Ridge Medical Center
      • Lone Tree, Colorado, Yhdysvallat, 80124
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Sky Ridge
      • Longmont, Colorado, Yhdysvallat, 80501
        • Longmont United Hospital
      • Longmont, Colorado, Yhdysvallat, 80501
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Longmont
      • Loveland, Colorado, Yhdysvallat, 80539
        • Banner North Colorado Medical Center - Loveland Campus
      • Parker, Colorado, Yhdysvallat, 80138
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Parker
      • Parker, Colorado, Yhdysvallat, 80138
        • AdventHealth Parker
      • Pueblo, Colorado, Yhdysvallat, 81004
        • Saint Mary Corwin Medical Center
      • Pueblo, Colorado, Yhdysvallat, 81008
        • Rocky Mountain Cancer Centers - Pueblo
      • Thornton, Colorado, Yhdysvallat, 80260
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Thornton
      • Wheat Ridge, Colorado, Yhdysvallat, 80401
        • Intermountain Health Lutheran Hospital
    • Connecticut
      • Guilford, Connecticut, Yhdysvallat, 06437
        • Smilow Cancer Hospital Care Center - Guilford
      • Hartford, Connecticut, Yhdysvallat, 06105
        • Smilow Cancer Hospital Care Center at Saint Francis
      • Manchester, Connecticut, Yhdysvallat, 06040
        • Manchester Memorial Hospital
      • Middletown, Connecticut, Yhdysvallat, 06457
        • Middlesex Hospital
      • New Britain, Connecticut, Yhdysvallat, 06050
        • The Hospital of Central Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06520
        • Yale University
      • Orange, Connecticut, Yhdysvallat, 06477
        • Smilow Cancer Hospital-Orange Care Center
      • Torrington, Connecticut, Yhdysvallat, 06790
        • Smilow Cancer Hospital-Torrington Care Center
      • Waterford, Connecticut, Yhdysvallat, 06385
        • Smilow Cancer Hospital Care Center - Waterford
    • Delaware
      • Dover, Delaware, Yhdysvallat, 19901
        • Bayhealth Hospital Kent Campus
      • Lewes, Delaware, Yhdysvallat, 19958
        • Beebe Medical Center
      • Newark, Delaware, Yhdysvallat, 19713
        • Helen F Graham Cancer Center
      • Newark, Delaware, Yhdysvallat, 19713
        • Medical Oncology Hematology Consultants PA
      • Newark, Delaware, Yhdysvallat, 19718
        • Christiana Care Health System-Christiana Hospital
      • Rehoboth Beach, Delaware, Yhdysvallat, 19971
        • Beebe Health Campus
      • Seaford, Delaware, Yhdysvallat, 19973
        • TidalHealth Nanticoke / Allen Cancer Center
      • Wilmington, Delaware, Yhdysvallat, 19801
        • Christiana Care Health System-Wilmington Hospital
    • District of Columbia
      • Washington D.C., District of Columbia, Yhdysvallat, 20010
        • Medstar Washington Hospital Center
      • Washington D.C., District of Columbia, Yhdysvallat, 20007
        • MedStar Georgetown University Hospital
      • Washington D.C., District of Columbia, Yhdysvallat, 20016
        • Sibley Memorial Hospital
    • Florida
      • Deerfield Beach, Florida, Yhdysvallat, 33442
        • UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Deerfield Beach
      • Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32610
        • UF Health Cancer Institute - Gainesville
      • Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32207
        • Baptist MD Anderson Cancer Center
      • Lakeland, Florida, Yhdysvallat, 33805
        • Lakeland Regional Health Hollis Cancer Center
      • Miami, Florida, Yhdysvallat, 33136
        • University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
      • Miami, Florida, Yhdysvallat, 33176
        • UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Kendall
      • Plantation, Florida, Yhdysvallat, 33324
        • UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Plantation
      • Weston, Florida, Yhdysvallat, 33331
        • Cleveland Clinic-Weston
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30308
        • Emory University Hospital Midtown
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
        • Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30342
        • Emory Saint Joseph's Hospital
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30303
        • Grady Health System
      • Columbus, Georgia, Yhdysvallat, 31904
        • John B Amos Cancer Center
      • Macon, Georgia, Yhdysvallat, 31201
        • Atrium Health Navicent
      • Savannah, Georgia, Yhdysvallat, 31405
        • Lewis Cancer and Research Pavilion at Saint Joseph's/Candler
    • Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96813
        • Queen's Medical Center
      • Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96813
        • Hawaii Cancer Care Inc - Waterfront Plaza
      • Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96813
        • Queen's Cancer Cenrer - POB I
      • Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96813
        • Straub Clinic and Hospital
      • Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96813
        • University of Hawaii Cancer Center
      • Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96817
        • Hawaii Cancer Care Inc-Liliha
      • Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96817
        • Queen's Cancer Center - Kuakini
      • ‘Aiea, Hawaii, Yhdysvallat, 96701
        • Pali Momi Medical Center
      • ‘Aiea, Hawaii, Yhdysvallat, 96701
        • Queen's Cancer Center - Pearlridge
    • Idaho
      • Boise, Idaho, Yhdysvallat, 83706
        • Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
      • Boise, Idaho, Yhdysvallat, 83712
        • Saint Luke's Cancer Institute - Boise
      • Coeur d'Alene, Idaho, Yhdysvallat, 83814
        • Kootenai Health - Coeur d'Alene
      • Fruitland, Idaho, Yhdysvallat, 83619
        • Saint Luke's Cancer Institute - Fruitland
      • Post Falls, Idaho, Yhdysvallat, 83854
        • Kootenai Clinic Cancer Services - Post Falls
      • Sandpoint, Idaho, Yhdysvallat, 83864
        • Kootenai Clinic Cancer Services - Sandpoint
      • Twin Falls, Idaho, Yhdysvallat, 83301
        • Saint Luke's Cancer Institute - Twin Falls
    • Illinois
      • Aurora, Illinois, Yhdysvallat, 60504
        • Rush-Copley Medical Center
      • Bloomington, Illinois, Yhdysvallat, 61704
        • Illinois CancerCare-Bloomington
      • Bloomington, Illinois, Yhdysvallat, 61701
        • OSF Saint Joseph Medical Center
      • Canton, Illinois, Yhdysvallat, 61520
        • Illinois CancerCare-Canton
      • Carbondale, Illinois, Yhdysvallat, 62902
        • Memorial Hospital of Carbondale
      • Carthage, Illinois, Yhdysvallat, 62321
        • Illinois CancerCare-Carthage
      • Centralia, Illinois, Yhdysvallat, 62801
        • Centralia Oncology Clinic
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
        • Northwestern University
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60637
        • University of Chicago Comprehensive Cancer Center
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
        • John H Stroger Jr Hospital of Cook County
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60657
        • UChicago Medicine Comprehensive Cancer Center - Saint Joseph Hospital
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60625
        • Swedish Covenant Hospital
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60640
        • Weiss Memorial Hospital
      • Danville, Illinois, Yhdysvallat, 61832
        • Carle at The Riverfront
      • Decatur, Illinois, Yhdysvallat, 62526
        • Decatur Memorial Hospital
      • Decatur, Illinois, Yhdysvallat, 62526
        • Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
      • Effingham, Illinois, Yhdysvallat, 62401
        • Crossroads Cancer Center
      • Effingham, Illinois, Yhdysvallat, 62401
        • Carle Physician Group-Effingham
      • Elk Grove Village, Illinois, Yhdysvallat, 60007
        • Ascension Alexian Brothers - Elk Grove Village
      • Elmhurst, Illinois, Yhdysvallat, 60126
        • Elmhurst Memorial Hospital
      • Eureka, Illinois, Yhdysvallat, 61530
        • Illinois CancerCare-Eureka
      • Evanston, Illinois, Yhdysvallat, 60202
        • Saint Francis Hospital
      • Freeport, Illinois, Yhdysvallat, 61032
        • Freeport Memorial Hospital/Leonard C Ferguson Cancer Center
      • Galesburg, Illinois, Yhdysvallat, 61401
        • Western Illinois Cancer Treatment Center
      • Galesburg, Illinois, Yhdysvallat, 61401
        • Illinois CancerCare-Galesburg
      • Geneva, Illinois, Yhdysvallat, 60134
        • Northwestern Medicine Cancer Center Delnor
      • Harvey, Illinois, Yhdysvallat, 60426
        • Ingalls Memorial Hospital
      • Joliet, Illinois, Yhdysvallat, 60435
        • Duly Health and Care Joliet
      • Kankakee, Illinois, Yhdysvallat, 60901
        • Presence Saint Mary's Hospital
      • Kewanee, Illinois, Yhdysvallat, 61443
        • Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
      • Macomb, Illinois, Yhdysvallat, 61455
        • Illinois CancerCare-Macomb
      • Mattoon, Illinois, Yhdysvallat, 61938
        • Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
      • Maywood, Illinois, Yhdysvallat, 60153
        • Loyola University Medical Center
      • Mount Vernon, Illinois, Yhdysvallat, 62864
        • SSM Health Good Samaritan
      • Naperville, Illinois, Yhdysvallat, 60540
        • Edward Hospital/Cancer Center
      • Normal, Illinois, Yhdysvallat, 61761
        • Carle Cancer Institute Normal
      • Oak Lawn, Illinois, Yhdysvallat, 60453-2699
        • Advocate Christ Medical Center
      • Ottawa, Illinois, Yhdysvallat, 61350
        • Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
      • Ottawa, Illinois, Yhdysvallat, 61350
        • Radiation Oncology of Northern Illinois
      • Pekin, Illinois, Yhdysvallat, 61554
        • Illinois CancerCare-Pekin
      • Pekin, Illinois, Yhdysvallat, 61554
        • OSF Saint Francis Radiation Oncology at Pekin
      • Peoria, Illinois, Yhdysvallat, 61636
        • Methodist Medical Center of Illinois
      • Peoria, Illinois, Yhdysvallat, 61637
        • OSF Saint Francis Medical Center
      • Peoria, Illinois, Yhdysvallat, 61615
        • Illinois CancerCare-Peoria
      • Peoria, Illinois, Yhdysvallat, 61615
        • OSF Saint Francis Radiation Oncology at Peoria Cancer Center
      • Peru, Illinois, Yhdysvallat, 61354
        • Illinois CancerCare-Peru
      • Peru, Illinois, Yhdysvallat, 61354
        • Valley Radiation Oncology
      • Plainfield, Illinois, Yhdysvallat, 60585
        • Edward Hospital/Cancer Center?Plainfield
      • Princeton, Illinois, Yhdysvallat, 61356
        • Illinois CancerCare-Princeton
      • River Forest, Illinois, Yhdysvallat, 60305
        • West Suburban Medical Center
      • Rockford, Illinois, Yhdysvallat, 61114
        • UW Health Carbone Cancer Center Rockford
      • Springfield, Illinois, Yhdysvallat, 62702
        • Southern Illinois University School of Medicine
      • Springfield, Illinois, Yhdysvallat, 62702
        • Springfield Clinic
      • Springfield, Illinois, Yhdysvallat, 62702
        • Central Illinois Hematology Oncology Center
      • Springfield, Illinois, Yhdysvallat, 62781
        • Springfield Memorial Hospital
      • Urbana, Illinois, Yhdysvallat, 61801
        • Carle Cancer Center
      • Urbana, Illinois, Yhdysvallat, 61801
        • The Carle Foundation Hospital
      • Warrenville, Illinois, Yhdysvallat, 60555
        • Northwestern Medicine Cancer Center Warrenville
      • Yorkville, Illinois, Yhdysvallat, 60560
        • Rush-Copley Healthcare Center
    • Indiana
      • Carmel, Indiana, Yhdysvallat, 46032
        • IU Health North Hospital
      • Fishers, Indiana, Yhdysvallat, 46037
        • IU Health Central Indiana Cancer Centers-Fishers
      • Fort Wayne, Indiana, Yhdysvallat, 46845
        • Fort Wayne Medical Oncology and Hematology Inc-Parkview
      • Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46237
        • Franciscan Health Indianapolis
      • Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
        • Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
      • Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
        • Sidney and Lois Eskenazi Hospital
      • Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46219
        • IU Health Central Indiana Cancer Centers-East
      • Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46290
        • Springmill Medical Center
      • Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
        • IU Health Methodist Hospital
      • Lafayette, Indiana, Yhdysvallat, 47904
        • IU Health Arnett Cancer Care
      • Michigan City, Indiana, Yhdysvallat, 46360
        • Woodland Cancer Care Center
      • Mooresville, Indiana, Yhdysvallat, 46158
        • Franciscan Health Mooresville
      • Muncie, Indiana, Yhdysvallat, 47303
        • IU Health Ball Memorial Hospital
      • Richmond, Indiana, Yhdysvallat, 47374
        • Reid Health
      • Terre Haute, Indiana, Yhdysvallat, 47804
        • Union Hospital
    • Iowa
      • Ames, Iowa, Yhdysvallat, 50010
        • Mary Greeley Medical Center
      • Ames, Iowa, Yhdysvallat, 50010
        • McFarland Clinic - Ames
      • Bettendorf, Iowa, Yhdysvallat, 52722
        • University of Iowa Healthcare Cancer Services Quad Cities
      • Boone, Iowa, Yhdysvallat, 50036
        • McFarland Clinic - Boone
      • Cedar Rapids, Iowa, Yhdysvallat, 52403
        • Mercy Hospital
      • Cedar Rapids, Iowa, Yhdysvallat, 52403
        • Oncology Associates at Mercy Medical Center
      • Clive, Iowa, Yhdysvallat, 50325
        • Mercy Cancer Center-West Lakes
      • Clive, Iowa, Yhdysvallat, 50325
        • UI Health Care Mission Cancer and Blood - West Des Moines Clinic
      • Council Bluffs, Iowa, Yhdysvallat, 51503
        • Alegent Health Mercy Hospital
      • Davenport, Iowa, Yhdysvallat, 52803
        • MercyOne Genesis Davenport Medical Center
      • Des Moines, Iowa, Yhdysvallat, 50309
        • Iowa Methodist Medical Center
      • Des Moines, Iowa, Yhdysvallat, 50314
        • Mercy Medical Center - Des Moines
      • Des Moines, Iowa, Yhdysvallat, 50314
        • Broadlawns Medical Center
      • Des Moines, Iowa, Yhdysvallat, 50309
        • UI Health Care Mission Cancer and Blood - Des Moines Clinic
      • Des Moines, Iowa, Yhdysvallat, 50314
        • UI Health Care Mission Cancer and Blood - Laurel Clinic
      • Fort Dodge, Iowa, Yhdysvallat, 50501
        • McFarland Clinic - Trinity Cancer Center
      • Fort Dodge, Iowa, Yhdysvallat, 50501
        • UI Healthcare Mission Cancer and Blood - Fort Dodge
      • Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52242
        • University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
      • Jefferson, Iowa, Yhdysvallat, 50129
        • McFarland Clinic - Jefferson
      • Marshalltown, Iowa, Yhdysvallat, 50158
        • McFarland Clinic - Marshalltown
      • Mason City, Iowa, Yhdysvallat, 50401
        • Mercy Medical Center - North Iowa
      • Sioux City, Iowa, Yhdysvallat, 51101
        • Siouxland Regional Cancer Center
      • West Des Moines, Iowa, Yhdysvallat, 50266
        • Mercy Medical Center-West Lakes
    • Kansas
      • Chanute, Kansas, Yhdysvallat, 66720
        • Cancer Center of Kansas - Chanute
      • Dodge City, Kansas, Yhdysvallat, 67801
        • Cancer Center of Kansas - Dodge City
      • El Dorado, Kansas, Yhdysvallat, 67042
        • Cancer Center of Kansas - El Dorado
      • Fort Scott, Kansas, Yhdysvallat, 66701
        • Cancer Center of Kansas - Fort Scott
      • Garden City, Kansas, Yhdysvallat, 67846
        • Saint Catherine Hospital
      • Great Bend, Kansas, Yhdysvallat, 67530
        • Central Care Cancer Center - Great Bend
      • Great Bend, Kansas, Yhdysvallat, 67530
        • Saint Rose Ambulatory and Surgery Center
      • Hays, Kansas, Yhdysvallat, 67601
        • HaysMed
      • Independence, Kansas, Yhdysvallat, 67301
        • Cancer Center of Kansas-Independence
      • Kansas City, Kansas, Yhdysvallat, 66112
        • University of Kansas Cancer Center-West
      • Kingman, Kansas, Yhdysvallat, 67068
        • Cancer Center of Kansas-Kingman
      • Lawrence, Kansas, Yhdysvallat, 66044
        • Lawrence Memorial Hospital
      • Lenexa, Kansas, Yhdysvallat, 66219
        • Kansas Institute of Medicine Cancer and Blood Center
      • Lenexa, Kansas, Yhdysvallat, 66219
        • Minimally Invasive Surgery Hospital
      • Liberal, Kansas, Yhdysvallat, 67905
        • Cancer Center of Kansas-Liberal
      • Manhattan, Kansas, Yhdysvallat, 66502
        • Cancer Center of Kansas-Manhattan
      • McPherson, Kansas, Yhdysvallat, 67460
        • Cancer Center of Kansas - McPherson
      • Newton, Kansas, Yhdysvallat, 67114
        • Cancer Center of Kansas - Newton
      • Olathe, Kansas, Yhdysvallat, 66061
        • The University of Kansas Cancer Center - Olathe
      • Overland Park, Kansas, Yhdysvallat, 66210
        • University of Kansas Cancer Center-Overland Park
      • Overland Park, Kansas, Yhdysvallat, 66209
        • Menorah Medical Center
      • Parsons, Kansas, Yhdysvallat, 67357
        • Cancer Center of Kansas - Parsons
      • Pratt, Kansas, Yhdysvallat, 67124
        • Cancer Center of Kansas - Pratt
      • Salina, Kansas, Yhdysvallat, 67401
        • Salina Regional Health Center
      • Salina, Kansas, Yhdysvallat, 67401
        • Cancer Center of Kansas - Salina
      • Topeka, Kansas, Yhdysvallat, 66606
        • University of Kansas Health System Saint Francis Campus
      • Wellington, Kansas, Yhdysvallat, 67152
        • Cancer Center of Kansas - Wellington
      • Wichita, Kansas, Yhdysvallat, 67214
        • Ascension Via Christi Hospitals Wichita
      • Wichita, Kansas, Yhdysvallat, 67208
        • Cancer Center of Kansas-Wichita Medical Arts Tower
      • Wichita, Kansas, Yhdysvallat, 67214
        • Cancer Center of Kansas - Wichita
      • Wichita, Kansas, Yhdysvallat, 67208
        • Associates In Womens Health
      • Winfield, Kansas, Yhdysvallat, 67156
        • Cancer Center of Kansas - Winfield
    • Kentucky
      • Bardstown, Kentucky, Yhdysvallat, 40004
        • Flaget Memorial Hospital
      • Corbin, Kentucky, Yhdysvallat, 40701
        • Baptist Health Corbin
      • Crestview Hills, Kentucky, Yhdysvallat, 41017
        • Oncology Hematology Care Inc-Crestview
      • Edgewood, Kentucky, Yhdysvallat, 41017
        • Saint Elizabeth Healthcare Edgewood
      • Elizabethtown, Kentucky, Yhdysvallat, 42701
        • Baptist Health Hardin
      • Fort Thomas, Kentucky, Yhdysvallat, 41075
        • Saint Elizabeth Healthcare Fort Thomas
      • Lexington, Kentucky, Yhdysvallat, 40536
        • University of Kentucky/Markey Cancer Center
      • Lexington, Kentucky, Yhdysvallat, 40504
        • Saint Joseph Radiation Oncology Resource Center
      • Lexington, Kentucky, Yhdysvallat, 40509
        • Saint Joseph Hospital East
      • Lexington, Kentucky, Yhdysvallat, 40503
        • Baptist Health Lexington
      • Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40202
        • Jewish Hospital
      • Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40245
        • UofL Health Medical Center Northeast
      • Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40207
        • Baptist Health Louisville
      • Madisonville, Kentucky, Yhdysvallat, 42431
        • Baptist Health Madisonville/Merle Mahr Cancer Center
      • Paducah, Kentucky, Yhdysvallat, 42003
        • Baptist Health Paducah
    • Louisiana
      • Baton Rouge, Louisiana, Yhdysvallat, 70805
        • LSU Health Baton Rouge-North Clinic
      • Baton Rouge, Louisiana, Yhdysvallat, 70809
        • Louisiana Hematology Oncology Associates LLC
      • Baton Rouge, Louisiana, Yhdysvallat, 70809
        • Mary Bird Perkins Cancer Center
      • Baton Rouge, Louisiana, Yhdysvallat, 70809
        • Ochsner Health Center-Summa
      • Baton Rouge, Louisiana, Yhdysvallat, 70816
        • Medical Center of Baton Rouge
      • Baton Rouge, Louisiana, Yhdysvallat, 70809
        • Hematology/Oncology Clinic PLLC
      • Baton Rouge, Louisiana, Yhdysvallat, 70808
        • Our Lady of the Lake Physician Group
      • Covington, Louisiana, Yhdysvallat, 70433
        • Mary Bird Perkins Cancer Center - Covington
      • Covington, Louisiana, Yhdysvallat, 70433
        • Northshore Oncology Associates-Covington
      • Houma, Louisiana, Yhdysvallat, 70360
        • Mary Bird Perkins Cancer Center - Houma
      • Houma, Louisiana, Yhdysvallat, 70360
        • Oncology Center of The South Incorporated
      • New Orleans, Louisiana, Yhdysvallat, 70121
        • Ochsner Medical Center Jefferson
      • New Orleans, Louisiana, Yhdysvallat, 70112
        • University Medical Center New Orleans
      • New Orleans, Louisiana, Yhdysvallat, 70112
        • Louisiana State University Health Science Center
    • Maine
      • Augusta, Maine, Yhdysvallat, 04330
        • Harold Alfond Center for Cancer Care
      • Bangor, Maine, Yhdysvallat, 04401
        • Eastern Maine Medical Center
      • Brewer, Maine, Yhdysvallat, 04412
        • Lafayette Family Cancer Center-EMMC
      • Rockport, Maine, Yhdysvallat, 04856
        • Penobscot Bay Medical Center
      • York Village, Maine, Yhdysvallat, 03909
        • York Hospital
    • Maryland
      • Annapolis, Maryland, Yhdysvallat, 21401
        • Luminis Health Anne Arundel Medical Center
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21237
        • MedStar Franklin Square Medical Center/Weinberg Cancer Institute
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21287
        • Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21215
        • Sinai Hospital of Baltimore
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21204
        • Greater Baltimore Medical Center
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21201
        • University of Maryland/Greenebaum Cancer Center
      • Bel Air, Maryland, Yhdysvallat, 21014
        • UM Upper Chesapeake Medical Center
      • Cumberland, Maryland, Yhdysvallat, 21502
        • UPMC Western Maryland
      • Easton, Maryland, Yhdysvallat, 21601
        • University of Maryland Shore Medical Center at Easton
      • Olney, Maryland, Yhdysvallat, 20832
        • Medstar Montgomery Medical Center
      • Randallstown, Maryland, Yhdysvallat, 21133
        • Northwest Hospital Center
    • Massachusetts
      • Beverly, Massachusetts, Yhdysvallat, 01915
        • Beverly Hospital
      • Burlington, Massachusetts, Yhdysvallat, 01805
        • Lahey Hospital and Medical Center
      • Fall River, Massachusetts, Yhdysvallat, 02721
        • Saint Anne's Hospital
      • Gloucester, Massachusetts, Yhdysvallat, 01930
        • Addison Gilbert Hospital
      • Newton, Massachusetts, Yhdysvallat, 02462
        • Newton-Wellesley Hospital
      • Pittsfield, Massachusetts, Yhdysvallat, 01201
        • Berkshire Medical Center - Cancer Center
      • Winchester, Massachusetts, Yhdysvallat, 01890
        • Beth Israel Deaconess Medical Center/Winchester Center for Cancer Care
      • Worcester, Massachusetts, Yhdysvallat, 01655
        • UMass Memorial Medical Center - University Campus
    • Michigan
      • Adrian, Michigan, Yhdysvallat, 49221
        • Hickman Cancer Center
      • Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48106
        • Trinity Health Saint Joseph Mercy Hospital Ann Arbor
      • Brownstown, Michigan, Yhdysvallat, 48183
        • Henry Ford Cancer Institute-Downriver
      • Chelsea, Michigan, Yhdysvallat, 48118
        • Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Chelsea Hospital
      • Clinton Township, Michigan, Yhdysvallat, 48038
        • Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
      • Dearborn, Michigan, Yhdysvallat, 48126
        • Henry Ford Medical Center-Fairlane
      • Dearborn, Michigan, Yhdysvallat, 48124
        • Corewell Health Dearborn Hospital
      • Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48202
        • Henry Ford Hospital
      • Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48201
        • Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
      • Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48236
        • Henry Ford Health Saint John Hospital
      • Escanaba, Michigan, Yhdysvallat, 49829
        • OSF Saint Francis Hospital and Medical Group
      • Farmington Hills, Michigan, Yhdysvallat, 48334
        • Weisberg Cancer Treatment Center
      • Flint, Michigan, Yhdysvallat, 48503
        • Hurley Medical Center
      • Flint, Michigan, Yhdysvallat, 48503
        • Genesys Hurley Cancer Institute
      • Grand Rapids, Michigan, Yhdysvallat, 49503
        • Corewell Health Grand Rapids Hospitals - Butterworth Hospital
      • Grosse Pointe, Michigan, Yhdysvallat, 48230
        • William Beaumont Hospital-Grosse Pointe
      • Jackson, Michigan, Yhdysvallat, 49201
        • Allegiance Health
      • Kalamazoo, Michigan, Yhdysvallat, 49007
        • West Michigan Cancer Center
      • Kalamazoo, Michigan, Yhdysvallat, 49048
        • Beacon Kalamazoo
      • Livonia, Michigan, Yhdysvallat, 48154
        • Trinity Health Saint Mary Mercy Livonia Hospital
      • Novi, Michigan, Yhdysvallat, 48377
        • Henry Ford Medical Center-Columbus
      • Pontiac, Michigan, Yhdysvallat, 48341
        • Trinity Health Saint Joseph Mercy Oakland Hospital
      • Port Huron, Michigan, Yhdysvallat, 48060
        • Lake Huron Medical Center
      • Royal Oak, Michigan, Yhdysvallat, 48073
        • Corewell Health William Beaumont University Hospital
      • Saginaw, Michigan, Yhdysvallat, 48601
        • MyMichigan Medical Center Saginaw
      • Troy, Michigan, Yhdysvallat, 48085
        • Corewell Health Beaumont Troy Hospital
      • Warren, Michigan, Yhdysvallat, 48093
        • Henry Ford Health Warren Hospital
      • West Bloomfield, Michigan, Yhdysvallat, 48322
        • Henry Ford West Bloomfield Hospital
    • Minnesota
      • Bemidji, Minnesota, Yhdysvallat, 56601
        • Sanford Joe Lueken Cancer Center
      • Brainerd, Minnesota, Yhdysvallat, 56401
        • Essentia Health Saint Joseph's Medical Center
      • Coon Rapids, Minnesota, Yhdysvallat, 55433
        • Mercy Hospital
      • Duluth, Minnesota, Yhdysvallat, 55805
        • Essentia Health Cancer Center
      • Fergus Falls, Minnesota, Yhdysvallat, 56537
        • Lake Region Healthcare Corporation-Cancer Care
      • Maplewood, Minnesota, Yhdysvallat, 55109
        • Saint John's Hospital - Healtheast
      • Maplewood, Minnesota, Yhdysvallat, 55109
        • Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
      • Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55407
        • Abbott-Northwestern Hospital
      • Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55454
        • Health Partners Inc
      • New Ulm, Minnesota, Yhdysvallat, 56073
        • New Ulm Medical Center
      • Saint Cloud, Minnesota, Yhdysvallat, 56303
        • Coborn Cancer Center at Saint Cloud Hospital
      • Saint Paul, Minnesota, Yhdysvallat, 55101
        • Regions Hospital
      • Stillwater, Minnesota, Yhdysvallat, 55082
        • Lakeview Hospital
      • Willmar, Minnesota, Yhdysvallat, 56201
        • Rice Memorial Hospital
    • Mississippi
      • Columbus, Mississippi, Yhdysvallat, 39705
        • Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Golden Triangle
      • Grenada, Mississippi, Yhdysvallat, 38901
        • Baptist Cancer Center-Grenada
      • Hattiesburg, Mississippi, Yhdysvallat, 39401
        • Hattiesburg Clinic - Hematology/Oncology Clinic
      • Hattiesburg, Mississippi, Yhdysvallat, 39404
        • Forrest General Hospital / Cancer Center
      • Jackson, Mississippi, Yhdysvallat, 39216
        • University of Mississippi Medical Center
      • New Albany, Mississippi, Yhdysvallat, 38652
        • Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Union County
      • Oxford, Mississippi, Yhdysvallat, 38655
        • Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Oxford
      • Pascagoula, Mississippi, Yhdysvallat, 39581
        • Singing River Hospital
      • Southhaven, Mississippi, Yhdysvallat, 38671
        • Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Desoto
    • Missouri
      • Ballwin, Missouri, Yhdysvallat, 63011
        • Mercy Oncology and Hematology - Clayton-Clarkson
      • Bonne Terre, Missouri, Yhdysvallat, 63628
        • Parkland Health Center-Bonne Terre
      • Branson, Missouri, Yhdysvallat, 65616
        • Cox Cancer Center Branson
      • Cape Girardeau, Missouri, Yhdysvallat, 63703
        • Saint Francis Medical Center
      • Cape Girardeau, Missouri, Yhdysvallat, 63703
        • Mercy Cancer Center - Cape Girardeau
      • Chesterfield, Missouri, Yhdysvallat, 63017
        • Saint Luke's Hospital
      • City of Saint Peters, Missouri, Yhdysvallat, 63376
        • Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
      • Columbia, Missouri, Yhdysvallat, 65212
        • MU Health - University Hospital/Ellis Fischel Cancer Center
      • Creve Coeur, Missouri, Yhdysvallat, 63141
        • Siteman Cancer Center at West County Hospital
      • Independence, Missouri, Yhdysvallat, 64057
        • Centerpoint Medical Center LLC
      • Jefferson City, Missouri, Yhdysvallat, 65109
        • MU Health Care Goldschmidt Cancer Center
      • Kansas City, Missouri, Yhdysvallat, 64154
        • University of Kansas Cancer Center - North
      • Kansas City, Missouri, Yhdysvallat, 64131
        • The University of Kansas Cancer Center-South
      • Kansas City, Missouri, Yhdysvallat, 64132
        • Research Medical Center
      • Kansas City, Missouri, Yhdysvallat, 64108
        • University Health Truman Medical Center
      • Lee's Summit, Missouri, Yhdysvallat, 64064
        • University of Kansas Cancer Center - Lee's Summit
      • Sainte Genevieve, Missouri, Yhdysvallat, 63670
        • Sainte Genevieve County Memorial Hospital
      • Springfield, Missouri, Yhdysvallat, 65807
        • CoxHealth South Hospital
      • Springfield, Missouri, Yhdysvallat, 65804
        • Mercy Hospital Springfield
      • St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
        • Washington University School of Medicine
      • St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63131
        • Missouri Baptist Medical Center
      • St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63109
        • Mercy Infusion Center - Chippewa
      • St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63141
        • Mercy Hospital Saint Louis
      • Sullivan, Missouri, Yhdysvallat, 63080
        • Missouri Baptist Sullivan Hospital
      • Sunset Hills, Missouri, Yhdysvallat, 63127
        • BJC Outpatient Center at Sunset Hills
    • Montana
      • Billings, Montana, Yhdysvallat, 59101
        • Saint Vincent Healthcare
      • Bozeman, Montana, Yhdysvallat, 59715
        • Bozeman Health Deaconess Hospital
      • Butte, Montana, Yhdysvallat, 59701
        • Saint James Community Hospital and Cancer Treatment Center
      • Great Falls, Montana, Yhdysvallat, 59405
        • Benefis Sletten Cancer Institute
      • Helena, Montana, Yhdysvallat, 59601
        • Saint Peter's Community Hospital
      • Kalispell, Montana, Yhdysvallat, 59901
        • Logan Health Medical Center
      • Missoula, Montana, Yhdysvallat, 59802
        • Saint Patrick Hospital - Community Hospital
    • Nebraska
      • Grand Island, Nebraska, Yhdysvallat, 68803
        • Nebraska Cancer Specialists/Oncology Hematology West PC
      • Kearney, Nebraska, Yhdysvallat, 68847
        • CHI Health Good Samaritan
      • Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68124
        • Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68122
        • Alegent Health Immanuel Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68130
        • Alegent Health Lakeside Hospital
      • Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68131
        • Creighton University Medical Center
    • New Hampshire
      • Dover, New Hampshire, Yhdysvallat, 03820
        • Wentworth-Douglass Hospital
      • Keene, New Hampshire, Yhdysvallat, 03431
        • Cheshire Medical Center-Dartmouth-Hitchcock Keene
      • Lebanon, New Hampshire, Yhdysvallat, 03756
        • Dartmouth Hitchcock Medical Center/Dartmouth Cancer Center
      • Manchester, New Hampshire, Yhdysvallat, 03104
        • Dartmouth Cancer Center - Manchester/ DCC Manchester
      • Nashua, New Hampshire, Yhdysvallat, 03060
        • Saint Joseph Hospital
      • Nashua, New Hampshire, Yhdysvallat, 03063
        • Dartmouth Cancer Center - Nashua
    • New Jersey
      • Cape May Court House, New Jersey, Yhdysvallat, 08210
        • AtlantiCare Health Park-Cape May Court House
      • Egg Harbor, New Jersey, Yhdysvallat, 08234
        • AtlantiCare Surgery Center
      • Englewood, New Jersey, Yhdysvallat, 07631
        • Englewood Hospital and Medical Center
      • Hackensack, New Jersey, Yhdysvallat, 07601
        • Hackensack University Medical Center
      • Hamilton, New Jersey, Yhdysvallat, 08690
        • The Cancer Institute of New Jersey Hamilton
      • Long Branch, New Jersey, Yhdysvallat, 07740
        • Monmouth Medical Center
      • Mount Holly, New Jersey, Yhdysvallat, 08060
        • Virtua Memorial
      • Mullica Hill, New Jersey, Yhdysvallat, 08062
        • Inspira Medical Center Mullica Hill
      • Neptune City, New Jersey, Yhdysvallat, 07753
        • Jersey Shore Medical Center
      • Somerville, New Jersey, Yhdysvallat, 08876
        • Robert Wood Johnson University Hospital Somerset
      • Vineland, New Jersey, Yhdysvallat, 08360
        • Inspira Medical Center Vineland
      • Voorhees Township, New Jersey, Yhdysvallat, 08043
        • Virtua Voorhees
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87109
        • New Mexico Oncology Hematology Consultants
      • Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87106
        • University of New Mexico Cancer Center
      • Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87110
        • Presbyterian Kaseman Hospital
      • Las Cruces, New Mexico, Yhdysvallat, 88011
        • Memorial Medical Center-Las Cruces
      • Santa Fe, New Mexico, Yhdysvallat, 87505
        • Christus Saint Vincent Regional Cancer Center
    • New York
      • Auburn, New York, Yhdysvallat, 13021
        • Hematology Oncology Associates of Central New York-Auburn
      • Brooklyn, New York, Yhdysvallat, 11203
        • Kings County Hospital
      • Brooklyn, New York, Yhdysvallat, 11203
        • State University of New York Downstate Medical Center
      • Buffalo, New York, Yhdysvallat, 14263
        • Roswell Park Cancer Institute
      • Camillus, New York, Yhdysvallat, 13031
        • Hematology Oncology Associates of CNY at Camillus
      • East Syracuse, New York, Yhdysvallat, 13057
        • Hematology Oncology Associates of Central New York-East Syracuse
      • Elmira, New York, Yhdysvallat, 14905
        • Arnot Ogden Medical Center/Falck Cancer Center
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10019
        • Mount Sinai West
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10032
        • NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10065
        • NYP/Weill Cornell Medical Center
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10003
        • Mount Sinai Union Square
      • Rochester, New York, Yhdysvallat, 14642
        • University of Rochester
      • Staten Island, New York, Yhdysvallat, 10305
        • Staten Island University Hospital
      • The Bronx, New York, Yhdysvallat, 10461
        • Montefiore Medical Center-Einstein Campus
      • The Bronx, New York, Yhdysvallat, 10467
        • Montefiore Medical Center - Moses Campus
      • The Bronx, New York, Yhdysvallat, 10461
        • Montefiore Medical Center-Weiler Hospital
      • White Plains, New York, Yhdysvallat, 10601
        • Dickstein Cancer Treatment Center
    • North Carolina
      • Asheboro, North Carolina, Yhdysvallat, 27203
        • Randolph Hospital
      • Asheville, North Carolina, Yhdysvallat, 28801
        • Mission Hospital
      • Asheville, North Carolina, Yhdysvallat, 28816
        • Hope Women's Cancer Centers-Asheville
      • Asheville, North Carolina, Yhdysvallat, 28806
        • Messino Cancer Centers
      • Burlington, North Carolina, Yhdysvallat, 27215
        • Cone Health Cancer Center at Alamance Regional
      • Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27599
        • UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
      • Clinton, North Carolina, Yhdysvallat, 28328
        • Southeastern Medical Oncology Center-Clinton
      • Goldsboro, North Carolina, Yhdysvallat, 27534
        • Southeastern Medical Oncology Center-Goldsboro
      • Goldsboro, North Carolina, Yhdysvallat, 27534
        • Wayne Memorial Hospital
      • Greensboro, North Carolina, Yhdysvallat, 27403
        • Cone Health Cancer Center
      • Hendersonville, North Carolina, Yhdysvallat, 28791
        • Margaret R Pardee Memorial Hospital
      • Jacksonville, North Carolina, Yhdysvallat, 28546
        • Southeastern Medical Oncology Center-Jacksonville
      • Kinston, North Carolina, Yhdysvallat, 28501
        • ECU Health Oncology Kinston
      • Mebane, North Carolina, Yhdysvallat, 27302
        • Cone Heath Cancer Center at Mebane
      • Reidsville, North Carolina, Yhdysvallat, 27320
        • Annie Penn Memorial Hospital
      • Washington, North Carolina, Yhdysvallat, 27889
        • Marion L Shepard Cancer Center - ECU Health Beaufort Hospital
      • Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences
    • North Dakota
      • Bismarck, North Dakota, Yhdysvallat, 58501
        • Sanford Bismarck Medical Center
      • Fargo, North Dakota, Yhdysvallat, 58122
        • Sanford Roger Maris Cancer Center
      • Fargo, North Dakota, Yhdysvallat, 58103
        • Essentia Health Cancer Center-South University Clinic
      • Fargo, North Dakota, Yhdysvallat, 58122
        • Sanford Broadway Medical Center
      • Grand Forks, North Dakota, Yhdysvallat, 58201
        • Altru Cancer Center
      • Minot, North Dakota, Yhdysvallat, 58701
        • Trinity Cancer Care Center
    • Ohio
      • Akron, Ohio, Yhdysvallat, 44307
        • Cleveland Clinic Akron General
      • Akron, Ohio, Yhdysvallat, 44304
        • Summa Health System - Akron Campus
      • Belpre, Ohio, Yhdysvallat, 45714
        • Strecker Cancer Center-Belpre
      • Bowling Green, Ohio, Yhdysvallat, 43402
        • Toledo Clinic Cancer Centers-Bowling Green
      • Chillicothe, Ohio, Yhdysvallat, 45601
        • Adena Regional Medical Center
      • Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45220
        • Good Samaritan Hospital - Cincinnati
      • Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45242
        • Bethesda North Hospital
      • Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45242
        • Oncology Hematology Care Inc-Blue Ash
      • Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45202
        • Oncology Hematology Care Inc-Eden Park
      • Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45211
        • Oncology Hematology Care Inc-Mercy West
      • Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45230
        • Oncology Hematology Care Inc-Anderson
      • Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45236
        • Oncology Hematology Care Inc-Kenwood
      • Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45247
        • TriHealth Cancer Institute-Westside
      • Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45255
        • TriHealth Cancer Institute-Anderson
      • Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
        • Cleveland Clinic Foundation
      • Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44111
        • Cleveland Clinic Cancer Center/Fairview Hospital
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43214
        • Riverside Methodist Hospital
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
        • Ohio State University Comprehensive Cancer Center
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43219
        • The Mark H Zangmeister Center
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43214
        • Columbus Oncology and Hematology Associates Inc
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43228
        • Doctors Hospital
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43213
        • Mount Carmel East Hospital
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43215
        • Grant Medical Center
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43222
        • Mount Carmel Health Center West
      • Delaware, Ohio, Yhdysvallat, 43015
        • Delaware Health Center-Grady Cancer Center
      • Delaware, Ohio, Yhdysvallat, 43015
        • Delaware Radiation Oncology
      • Delaware, Ohio, Yhdysvallat, 43015
        • Grady Memorial Hospital
      • Fairfield, Ohio, Yhdysvallat, 45014
        • Oncology Hematology Care Inc-Healthplex
      • Independence, Ohio, Yhdysvallat, 44131
        • Cleveland Clinic Cancer Center Independence
      • Lancaster, Ohio, Yhdysvallat, 43130
        • Fairfield Medical Center
      • Lima, Ohio, Yhdysvallat, 45801
        • Saint Rita's Medical Center
      • Mansfield, Ohio, Yhdysvallat, 44906
        • Cleveland Clinic Cancer Center Mansfield
      • Marietta, Ohio, Yhdysvallat, 45750
        • Marietta Memorial Hospital
      • Marion, Ohio, Yhdysvallat, 43302
        • OhioHealth Marion General Hospital
      • Maumee, Ohio, Yhdysvallat, 43537
        • Toledo Clinic Cancer Centers-Maumee
      • Mayfield Heights, Ohio, Yhdysvallat, 44124
        • Hillcrest Hospital Cancer Center
      • Mount Vernon, Ohio, Yhdysvallat, 43050
        • Knox Community Hospital
      • Newark, Ohio, Yhdysvallat, 43055
        • Licking Memorial Hospital
      • Newark, Ohio, Yhdysvallat, 43055
        • Newark Radiation Oncology
      • Oregon, Ohio, Yhdysvallat, 43616
        • Saint Charles Hospital
      • Oregon, Ohio, Yhdysvallat, 43616
        • Toledo Clinic Cancer Centers-Oregon
      • Perrysburg, Ohio, Yhdysvallat, 43551
        • Mercy Health - Perrysburg Hospital
      • Portsmouth, Ohio, Yhdysvallat, 45662
        • Southern Ohio Medical Center
      • Sandusky, Ohio, Yhdysvallat, 44870
        • North Coast Cancer Care
      • Springfield, Ohio, Yhdysvallat, 45504
        • Springfield Regional Cancer Center
      • Springfield, Ohio, Yhdysvallat, 45504
        • Springfield Regional Medical Center
      • Strongsville, Ohio, Yhdysvallat, 44136
        • Cleveland Clinic Cancer Center Strongsville
      • Sylvania, Ohio, Yhdysvallat, 43560
        • ProMedica Flower Hospital
      • Toledo, Ohio, Yhdysvallat, 43623
        • Mercy Health - Saint Anne Hospital
      • Toledo, Ohio, Yhdysvallat, 43623
        • Toledo Clinic Cancer Centers-Toledo
      • Toledo, Ohio, Yhdysvallat, 43617
        • Toledo Community Hospital Oncology Program CCOP
      • Troy, Ohio, Yhdysvallat, 45373
        • Upper Valley Medical Center
      • Warrensville Heights, Ohio, Yhdysvallat, 44122
        • South Pointe Hospital
      • Westerville, Ohio, Yhdysvallat, 43081
        • Saint Ann's Hospital
      • Wooster, Ohio, Yhdysvallat, 44691
        • Cleveland Clinic Wooster Family Health and Surgery Center
      • Wright-Patterson Air Force Base, Ohio, Yhdysvallat, 45433
        • Wright-Patterson Medical Center
      • Zanesville, Ohio, Yhdysvallat, 43701
        • Genesis Healthcare System Cancer Care Center
    • Oklahoma
      • Lawton, Oklahoma, Yhdysvallat, 73505
        • Cancer Centers of Southwest Oklahoma Research
      • Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73104
        • University of Oklahoma Health Sciences Center
    • Oregon
      • Bend, Oregon, Yhdysvallat, 97701
        • Saint Charles Health System
      • Clackamas, Oregon, Yhdysvallat, 97015
        • Providence Cancer Institute Clackamas Clinic
      • Coos Bay, Oregon, Yhdysvallat, 97420
        • Bay Area Hospital
      • Medford, Oregon, Yhdysvallat, 97504
        • Asante Rogue Regional Medical Center
      • Newberg, Oregon, Yhdysvallat, 97132
        • Providence Newberg Medical Center
      • Oregon City, Oregon, Yhdysvallat, 97045
        • Providence Willamette Falls Medical Center
      • Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97213
        • Providence Portland Medical Center
      • Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97225
        • Providence Saint Vincent Medical Center
    • Pennsylvania
      • Bryn Mawr, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19010
        • Bryn Mawr Hospital
      • Chadds Ford, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19317
        • Christiana Care Health System-Concord Health Center
      • Danville, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17822
        • Geisinger Medical Center
      • Doylestown, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18901
        • Doylestown Hospital
      • Harrisburg, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17109
        • UPMC Pinnacle Cancer Center/Community Osteopathic Campus
      • Hazleton, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18201
        • Geisinger Medical Center-Cancer Center Hazleton
      • Hershey, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17033-0850
        • Penn State Milton S Hershey Medical Center
      • Jefferson Hills, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15025
        • Jefferson Hospital
      • Lancaster, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17602
        • Lancaster General Hospital
      • Lewisburg, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17837
        • Geisinger Medical Oncology-Lewisburg
      • Lewistown, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17044
        • Lewistown Hospital
      • Media, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19063
        • Riddle Memorial Hospital
      • Monroeville, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15146
        • Forbes Hospital
      • Natrona Heights, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15065
        • Allegheny Valley Hospital
      • Paoli, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19301
        • Paoli Memorial Hospital
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19111
        • Fox Chase Cancer Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19140
        • Temple University Hospital
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19141
        • Einstein Medical Center Philadelphia
      • Phoenixville, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19460
        • Reading Hospital McGlinn Cancer Institute at Phoenixville
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15212
        • Allegheny General Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15224
        • West Penn Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15232
        • University of Pittsburgh Cancer Institute (UPCI)
      • Pottsville, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17901
        • Geisinger Cancer Services-Pottsville
      • Reading, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19605
        • Penn State Health Saint Joseph Medical Center
      • Sayre, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18840
        • Guthrie Medical Group PC-Robert Packer Hospital
      • State College, Pennsylvania, Yhdysvallat, 16801
        • Geisinger Medical Group
      • State College, Pennsylvania, Yhdysvallat, 16803
        • Mount Nittany Medical Center
      • West Chester, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19380
        • Chester County Hospital
      • West Reading, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19611
        • Reading Hospital
      • Wexford, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15090
        • Wexford Health and Wellness Pavilion
      • Wilkes-Barre, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18711
        • Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
      • Williamsport, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17701
        • UPMC Susquehanna
      • Wynnewood, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19096
        • Lankenau Medical Center
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Yhdysvallat, 02905
        • Women and Infants Hospital
    • South Carolina
      • Anderson, South Carolina, Yhdysvallat, 29621
        • AnMed Health Cancer Center
      • Boiling Springs, South Carolina, Yhdysvallat, 29316
        • Prisma Health Cancer Institute - Spartanburg
      • Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29425
        • Medical University of South Carolina
      • Easley, South Carolina, Yhdysvallat, 29640
        • Prisma Health Cancer Institute - Easley
      • Gaffney, South Carolina, Yhdysvallat, 29341
        • Gibbs Cancer Center-Gaffney
      • Greenville, South Carolina, Yhdysvallat, 29605
        • Prisma Health Cancer Institute - Faris
      • Greenville, South Carolina, Yhdysvallat, 29607
        • Saint Francis Cancer Center
      • Greenville, South Carolina, Yhdysvallat, 29615
        • Prisma Health Cancer Institute - Eastside
      • Greenville, South Carolina, Yhdysvallat, 29605
        • Prisma Health Cancer Institute - Butternut
      • Greenville, South Carolina, Yhdysvallat, 29601
        • Saint Francis Hospital
      • Greer, South Carolina, Yhdysvallat, 29650
        • Prisma Health Cancer Institute - Greer
      • Greer, South Carolina, Yhdysvallat, 29651
        • Gibbs Cancer Center-Pelham
      • Seneca, South Carolina, Yhdysvallat, 29672
        • Prisma Health Cancer Institute - Seneca
      • Spartanburg, South Carolina, Yhdysvallat, 29303
        • Spartanburg Medical Center
    • South Dakota
      • Aberdeen, South Dakota, Yhdysvallat, 57401
        • Avera Cancer Institute-Aberdeen
      • Rapid City, South Dakota, Yhdysvallat, 57701
        • Rapid City Regional Hospital
      • Sioux Falls, South Dakota, Yhdysvallat, 57105
        • Avera Cancer Institute
      • Sioux Falls, South Dakota, Yhdysvallat, 57117-5134
        • Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
      • Sioux Falls, South Dakota, Yhdysvallat, 57104
        • Sanford Cancer Center Oncology Clinic
    • Tennessee
      • Jackson, Tennessee, Yhdysvallat, 38301
        • Jackson-Madison County General Hospital
      • Kingsport, Tennessee, Yhdysvallat, 37660
        • Ballad Health Cancer Care - Kingsport
      • Kingsport, Tennessee, Yhdysvallat, 37660
        • Wellmont Holston Valley Hospital and Medical Center
      • Memphis, Tennessee, Yhdysvallat, 38120
        • Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Memphis
      • Memphis, Tennessee, Yhdysvallat, 38120
        • Baptist Memorial Hospital for Women
      • Memphis, Tennessee, Yhdysvallat, 38120
        • Family Cancer Center-Memphis
      • Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37208
        • Meharry Medical College
    • Texas
      • Abilene, Texas, Yhdysvallat, 79601
        • Hendrick Medical Center
      • Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75235
        • Parkland Memorial Hospital
      • Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75390
        • UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
      • El Paso, Texas, Yhdysvallat, 79905
        • Texas Tech University Health Sciences Center-El Paso
      • Fort Worth, Texas, Yhdysvallat, 76104
        • UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Fort Worth
      • Tyler, Texas, Yhdysvallat, 75708
        • University of Texas Health Science Center at Tyler
    • Vermont
      • Saint Johnsbury, Vermont, Yhdysvallat, 05819
        • Dartmouth Cancer Center - North
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Yhdysvallat, 22908
        • University of Virginia Cancer Center
      • Fredericksburg, Virginia, Yhdysvallat, 22408
        • Hematology Oncology Associates of Fredericksburg Inc
      • Lynchburg, Virginia, Yhdysvallat, 24501
        • Centra Alan B Pearson Regional Cancer Center
      • Martinsville, Virginia, Yhdysvallat, 24112
        • Sovah Health Martinsville
      • Mechanicsville, Virginia, Yhdysvallat, 23116
        • Bon Secours Memorial Regional Medical Center
      • Midlothian, Virginia, Yhdysvallat, 23114
        • Bon Secours Saint Francis Medical Center
      • Norton, Virginia, Yhdysvallat, 24273
        • Ballad Health Cancer Care - Norton
      • Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23229
        • Virginia Cancer Institute
      • Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23226
        • Bon Secours Saint Mary's Hospital
      • Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23298
        • VCU Massey Comprehensive Cancer Center
      • South Hill, Virginia, Yhdysvallat, 23970
        • VCU Community Memorial Health Center
      • Winchester, Virginia, Yhdysvallat, 22601
        • Shenandoah Oncology PC
    • Washington
      • Burien, Washington, Yhdysvallat, 98166
        • Highline Medical Center-Main Campus
      • Edmonds, Washington, Yhdysvallat, 98026
        • Swedish Cancer Institute-Edmonds
      • Issaquah, Washington, Yhdysvallat, 98029
        • Swedish Cancer Institute-Issaquah
      • Kennewick, Washington, Yhdysvallat, 99336
        • Kadlec Clinic Hematology and Oncology
      • Kirkland, Washington, Yhdysvallat, 98034
        • FHCC at EvergreenHealth
      • Longview, Washington, Yhdysvallat, 98632
        • PeaceHealth Saint John Medical Center
      • Mount Vernon, Washington, Yhdysvallat, 98274
        • Skagit Valley Hospital
      • Mount Vernon, Washington, Yhdysvallat, 98274
        • Skagit Regional Health Cancer Care Center
      • Poulsbo, Washington, Yhdysvallat, 98370
        • Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Poulsbo
      • Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98107
        • Swedish Medical Center-Ballard Campus
      • Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98122
        • Swedish Medical Center-First Hill
      • Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98195
        • University of Washington Medical Center - Montlake
      • Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98112
        • Kaiser Permanente Washington
      • Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98104
        • Minor and James Medical PLLC
      • Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98109
        • Fred Hutchinson Cancer Center
      • Silverdale, Washington, Yhdysvallat, 98383
        • Saint Joseph Medical Center Hematology and Oncology - Silverdale
      • Tacoma, Washington, Yhdysvallat, 98405
        • Northwest Medical Specialties PLLC
      • Tacoma, Washington, Yhdysvallat, 98405
        • Franciscan Research Center-Northwest Medical Plaza
      • Vancouver, Washington, Yhdysvallat, 98664
        • PeaceHealth Southwest Medical Center
      • Walla Walla, Washington, Yhdysvallat, 99362
        • Providence Saint Mary Regional Cancer Center
      • Yakima, Washington, Yhdysvallat, 98902
        • North Star Lodge Cancer Center at Yakima Valley Memorial Hospital
    • West Virginia
      • Charleston, West Virginia, Yhdysvallat, 25304
        • West Virginia University Charleston Division
      • Huntington, West Virginia, Yhdysvallat, 25701
        • Edwards Comprehensive Cancer Center
      • Morgantown, West Virginia, Yhdysvallat, 26506
        • West Virginia University Healthcare
    • Wisconsin
      • Antigo, Wisconsin, Yhdysvallat, 54409
        • Langlade Hospital and Cancer Center
      • Burlington, Wisconsin, Yhdysvallat, 53105
        • Aurora Cancer Care-Southern Lakes VLCC
      • Chippewa Falls, Wisconsin, Yhdysvallat, 54729
        • Marshfield Clinic-Chippewa Center
      • Eau Claire, Wisconsin, Yhdysvallat, 54701
        • Marshfield Clinic Cancer Center at Sacred Heart
      • Fond du Lac, Wisconsin, Yhdysvallat, 54937
        • Aurora Health Center-Fond du Lac
      • Germantown, Wisconsin, Yhdysvallat, 53022
        • Aurora Health Care Germantown Health Center
      • Grafton, Wisconsin, Yhdysvallat, 53024
        • Aurora Cancer Care-Grafton
      • Green Bay, Wisconsin, Yhdysvallat, 54311
        • Aurora BayCare Medical Center
      • Green Bay, Wisconsin, Yhdysvallat, 54301
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
      • Green Bay, Wisconsin, Yhdysvallat, 54303
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
      • Green Bay, Wisconsin, Yhdysvallat, 54301
        • Bellin Memorial Hospital
      • Janesville, Wisconsin, Yhdysvallat, 53548
        • Mercyhealth Hospital and Cancer Center - Janesville
      • Johnson Creek, Wisconsin, Yhdysvallat, 53038
        • University of Wisconsin Carbone Cancer Center - Johnson Creek
      • Kenosha, Wisconsin, Yhdysvallat, 53142
        • Aurora Cancer Care-Kenosha South
      • La Crosse, Wisconsin, Yhdysvallat, 54601
        • Gundersen Lutheran Medical Center
      • Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53792
        • University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital
      • Manitowoc, Wisconsin, Yhdysvallat, 54221
        • Holy Family Memorial Hospital
      • Marinette, Wisconsin, Yhdysvallat, 54143
        • Aurora Bay Area Medical Group-Marinette
      • Marinette, Wisconsin, Yhdysvallat, 54143
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center at Marinette
      • Marshfield, Wisconsin, Yhdysvallat, 54449
        • Marshfield Medical Center-Marshfield
      • Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53209
        • Aurora Cancer Care-Milwaukee
      • Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53215
        • Aurora Saint Luke's Medical Center
      • Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53233
        • Aurora Sinai Medical Center
      • Minocqua, Wisconsin, Yhdysvallat, 54548
        • Marshfield Medical Center - Minocqua
      • Mukwonago, Wisconsin, Yhdysvallat, 53149
        • ProHealth D N Greenwald Center
      • New Richmond, Wisconsin, Yhdysvallat, 54017
        • Cancer Center of Western Wisconsin
      • Oconomowoc, Wisconsin, Yhdysvallat, 53066
        • ProHealth Oconomowoc Memorial Hospital
      • Oconto Falls, Wisconsin, Yhdysvallat, 54154
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center at Oconto Falls
      • Oshkosh, Wisconsin, Yhdysvallat, 54904
        • Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
      • Racine, Wisconsin, Yhdysvallat, 53406
        • Aurora Cancer Care-Racine
      • Racine, Wisconsin, Yhdysvallat, 53405
        • Ascension All Saints Hospital
      • Rhinelander, Wisconsin, Yhdysvallat, 54501
        • Aspirus Cancer Care - James Beck Cancer Center
      • Rice Lake, Wisconsin, Yhdysvallat, 54868
        • Marshfield Medical Center-Rice Lake
      • Sheboygan, Wisconsin, Yhdysvallat, 53081
        • Vince Lombardi Cancer Clinic-Sheboygan
      • Sheboygan, Wisconsin, Yhdysvallat, 53081
        • HSHS Saint Nicholas Hospital
      • Stevens Point, Wisconsin, Yhdysvallat, 54482
        • Marshfield Medical Center-River Region at Stevens Point
      • Stevens Point, Wisconsin, Yhdysvallat, 54481
        • Aspirus Cancer Care - Stevens Point
      • Sturgeon Bay, Wisconsin, Yhdysvallat, 54235-1495
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sturgeon Bay
      • Summit, Wisconsin, Yhdysvallat, 53066
        • Aurora Medical Center in Summit
      • Two Rivers, Wisconsin, Yhdysvallat, 54241
        • Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
      • Waukesha, Wisconsin, Yhdysvallat, 53188
        • UW Cancer Center at ProHealth Care
      • Waukesha, Wisconsin, Yhdysvallat, 53188
        • ProHealth Waukesha Memorial Hospital
      • Waukesha, Wisconsin, Yhdysvallat, 53188
        • Aurora Cancer Care-Waukesha
      • Wausau, Wisconsin, Yhdysvallat, 54401
        • Aspirus Regional Cancer Center
      • Wausau, Wisconsin, Yhdysvallat, 54401
        • Marshfield Clinic-Wausau Center
      • Wauwatosa, Wisconsin, Yhdysvallat, 53226
        • Aurora Cancer Care-Milwaukee West
      • West Allis, Wisconsin, Yhdysvallat, 53227
        • Aurora West Allis Medical Center
      • Weston, Wisconsin, Yhdysvallat, 54476
        • Marshfield Medical Center - Weston
      • Wisconsin Rapids, Wisconsin, Yhdysvallat, 54494
        • Aspirus Cancer Care - Wisconsin Rapids
      • Wisconsin Rapids, Wisconsin, Yhdysvallat, 54494
        • Marshfield Clinic - Wisconsin Rapids Center
    • Wyoming
      • Cheyenne, Wyoming, Yhdysvallat, 82001
        • Cheyenne Regional Medical Center-West

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Estrogeenireseptori (ER) ja/tai progesteronireseptori (PR) positiivinen histologisesti vahvistettu rinnan adenokarsinooma, jossa on värjäytynyt > = 1 % soluja, katsotaan positiiviseksi; reseptorin tila voi perustua mihin tahansa aikaan hoidon aikana ennen tutkimuksen satunnaistamista ja mistä tahansa paikasta (esim. primaarinen, toistuva tai metastaattinen)
  • Potilaat, joiden kasvainten HER2-immunohistokemia (IHC) 3+, in situ -hybridisaatio (ISH) >= 2,0 tai keskimääräinen HER2-kopioluku >= 6,0 signaalia solua kohden, eivät ole kelvollisia; reseptorin tila voi perustua mihin tahansa aikaan hoidon aikana ennen tutkimuksen satunnaistamista ja mistä tahansa paikasta (esim. primaarinen, toistuva tai metastaattinen)

  • Potilailla on oltava mitattavissa oleva tai ei-mitattavissa oleva III-vaiheen/paikallisesti edennyt tai metastaattinen rintasyöpä, jossa paikallinen parantava hoito ei ole mahdollista; leesiot on arvioitava = < 4 viikkoa ennen tutkimuksen satunnaistamista; Diagnostinen laadukas tietokonetomografia (CT) sekä oraalisella että suonensisäisellä (IV) kontrastilla on odotettu radiologinen menetelmä, ellei vaihtoehtoa ole hyväksytty

    • HUOMAA: Jos lähtötilanteen kuvantaminen on jo tehty = < 6 viikkoa ennen tutkimuksen satunnaistamista, toista kuvantamista ei välttämättä tarvita
    • HUOMAA: 16. lokakuuta 2016 alkaen sellaisten uusien potilaiden kerääminen, joilla on ei-mitattavissa oleva sairaus, on pysähtynyt; tämän kohdejoukon suunniteltu kertymä on saavutettu

  • Pre/peri- ja postmenopausaaliset naiset ja kaikki miehet ovat oikeutettuja tähän kokeeseen; postmenopausaali määritellään seuraavasti:

    • Ikä >= 55 vuotta ja yksi vuosi tai enemmän amenorreaa
    • Ikä < 55 vuotta ja yksi vuosi tai enemmän kuukautisia, estradioli < 20 pg/ml
    • Ikä < 55, aiempi kohdunpoisto mutta ehjät munasarjat, estradioli < 20 pg/ml

    • Aikaisempi kahdenvälinen munanpoisto

      • HUOMAA: Naiset, jotka eivät täytä postmenopausaalisille kriteereille edellä kuvattuja, katsotaan pre- tai peri-menopausaaleiksi; pre/perimenopausaaliset naiset ja kaikki miehet voivat ilmoittautua, jos he suostuvat saamaan samanaikaisesti luteinisoivaa hormonia vapauttavan hormonin (LHRH) agonistia; pre/perimenopausaalisilla naisilla on oltava LHRH-agonistihoito vähintään 4 viikkoa ennen satunnaistamista; jos potilaat ovat saaneet vaihtoehtoista LHRH-agonistia ennen tutkimukseen tuloa, heidän on vaihdettava gosereliiniin tutkimuksen ajaksi
  • Seksuaalisesti aktiivisten miesten ja pre/perimenopausaalisten naisten on suostuttava käyttämään hyväksyttyä ja tehokasta ehkäisymenetelmää tai pidättäytymään seksuaalisesta kanssakäymisestä tutkimukseen osallistumisensa ajan ja 3 kuukauden ajan hoidon lopettamisen jälkeen

  • Naiset eivät saa olla raskaana tai imettää; kaikille hedelmällisessä iässä oleville naisille on tehtävä verikoe tai virtsatutkimus = < 2 viikkoa ennen satunnaistamista

    • Hedelmällisessä iässä oleva nainen on sukupuolisesta suuntautumisesta tai munanjohtimien sidonnasta riippumatta nainen, joka täyttää seuraavat kriteerit: 1) jolle ei ole tehty kohdun tai molemminpuolisen munanpoiston leikkausta; tai 2) ei ole ollut luonnollisesti postmenopausaalisessa vähintään 24 peräkkäisen kuukauden aikana (eli kuukautiset on ollut milloin tahansa edeltävän 24 peräkkäisen kuukauden aikana)
  • Potilailla ei saa olla tunnettuja keskushermoston etäpesäkkeitä tai keskushermoston (CNS) etäpesäkkeitä aiemmin; potilaat, joilla on leptomeningeaalinen sairaus, eivät ole tukikelpoisia

  • Potilaiden on oltava taudettomia aiemmista invasiivisista pahanlaatuisista kasvaimista yli 5 vuoden ajan, lukuun ottamatta parantavasti hoidettua ihon tyvisolu- tai okasolusyöpää tai kohdunkaulan karsinoomaa in situ

    • HUOMAUTUS: Jos potilaalla on aiempi pahanlaatuinen kasvain, potilaat eivät saa saada muuta spesifistä hoitoa kyseiseen syöpään

  • Potilaiden on täytettävä vähintään yksi seuraavista kriteereistä:

    • Taudin eteneminen milloin tahansa ei-steroidisen tekoälyn käytön jälkeen pitkälle edenneen sairauden yhteydessä
    • Relapsi ei-steroidisen tekoälyn adjuvanttihoidon aikana tai sen sisällä = < 12 kuukautta adjuvanttihoidon päättymisestä edenneen taudin endokriinisen hoidon kanssa tai ilman sitä
    • HUOMAUTUS: Kummassakin tilanteessa hoito millä tahansa aikaisemmalla endokriinisillä hoidoilla on suoritettava >= 2 viikkoa ennen syklin 1 päivää 1 (C1D1) tutkimushoitoa lukuun ottamatta eksemestaania, joka on sallittu pitkälle edenneen taudin aikana =< 4 viikon kuluessa välittömästi. ennen C1D1:tä; aiempi adjuvantti eksemestaani on sallittu, jos taudista vapaa aika on > 12 kuukautta eksemestaanin lopettamisesta; aiempaa faslodexia, everolimuusia, palbosiklibiä tai muuta sykliiniriippuvaista kinaasin (CDK) estäjää (esim. ribosiclib, abemaciclib) käyttö on sallittua, ja sen on oltava päättynyt >= 2 viikkoa ennen C1D1:tä; tämän huuhtoutumisohjeen noudattamatta jättäminen johtaa protokollarikkomukseen
  • Potilaat ovat saattaneet saada vain yhden aikaisemman solunsalpaajahoidon etäpesäkkeisiin, mikäli hoito on saatu päätökseen >= 3 viikkoa ennen satunnaistamista
  • Potilaita voidaan hoitaa luuta modifioivilla aineilla, kuten bisfosfonaateilla tai RANK-ligandiaineilla (esim. denosumabi) American Society of Clinical Oncologyn (ASCO) ohjeiden mukaisesti; Aina kun mahdollista, luuta muokkaavia aineita tarvitsevien potilaiden tulee aloittaa hoito >= 7 päivää ennen tutkimushoitoa ja jatkaa samaa lääkettä koko tutkimuksen ajan, ellei kliinisesti ole pakko vaihtaa

  • Aiemman sädehoidon on yleensä oltava päättynyt >= 2 viikkoa ennen satunnaistamista ja potilaiden on oltava toipuneet säteilyn myrkyllisyydestä

    • HUOMAUTUS: Potilaat voivat saada samanaikaisesti sädehoitoa kivuliaille luusairauden kohdille tai uhkaaville murtuma-alueille, kunhan mitattavissa olevia tai ei-mitattavissa olevia sairauksia sädehoitoportin ulkopuolella on käytettävissä.
  • Potilaat EIVÄT saa saada samanaikaisesti syövänvastaista hoitoa tai tutkimusainetta, ellei protokollassa toisin mainita
  • Potilaat EIVÄT saa saada valproiinihappoa, histonideasetylaasi (HDAC) -estäjää, eivätkä he ole saaneet aiemmin saada mitään HDAC-estäjää ennen ilmoittautumista (esim. valproiinihappo, entinostaatti, vorinostaatti), ellei siitä ole keskusteltu tutkimusjohtajan kanssa; potilaat eivät saa olla aiemmin saaneet HDAC-hoitoa pahanlaatuisten kasvaintensa hoitoon
  • Potilailla ei saa olla tunnettuja allergioita eksemestaanille, entinostaatille tai lääkkeille, joilla on bentsamidirakenne (esim. tiapridi, remoksipridi, klebropridi)
  • Potilaat EIVÄT saa kärsiä lääketieteellisistä tai psykiatrisista tiloista, jotka häiritsevät protokollan noudattamista, kykyä antaa tietoon perustuva suostumus tai arvioida vastetta tai odotettavissa olevia toksisuuksia; tämä sisältää hallitsemattoman välivaiheen sairauden, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, meneillään oleva tai aktiivinen infektio
  • Potilaiden on täytynyt toipua kaikista kliinisesti merkittävistä haittatapahtumista 1. asteeseen tai lähtötasoon, jotka johtuvat aiemmista lääkkeistä (paitsi hiustenlähtö).

  • Potilailla on oltava riittävä hematologinen, maksan ja munuaisten toiminta = < 28 päivää ennen satunnaistamista

    • HUOMAUTUS: On suositeltavaa, että kelpoisuuden laboratorioarvot arvioidaan edellisen hoidon viimeisen annoksen jälkeen, erityisesti tapauksissa, joissa viimeisin hoito ennen tutkimukseen tuloa on kemoterapia.
  • Hemoglobiini (HgB) >= 9,0 g/dl (=< 28 päivää ennen satunnaistamista)
  • Verihiutaleiden määrä >= 100 000/mcL (=< 28 päivää ennen satunnaistamista)
  • Absoluuttinen neutrofiilien määrä >= 1500/mcL (=< 28 päivää ennen satunnaistamista)
  • Kreatiniini = < 2,0 mg/dl (=< 28 päivää ennen satunnaistamista)
  • Kokonaisbilirubiini < 1,5 x normaalin laitoksen yläraja (=< 3 mg/dl Gilbertin oireyhtymän tapauksessa) (=< 28 päivää ennen satunnaistamista)
  • Transaminaasit (alaniiniaminotransferaasi [ALT], aspartaattiaminotransferaasi [AST]) = < 2,5 x laitoksen yläraja normaali (=< 28 päivää ennen satunnaistamista)
  • Tunnetuilla ihmisen immuunikatovirus (HIV) -positiivisilla potilailla tulisi olla erilaistumisklusterin (CD)4 lukumäärän > 250/mm^3
  • Potilailla on oltava Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila ​​0-1
  • Potilaiden elinajanodote on oltava >= 12 viikkoa
  • Potilaiden on voitava niellä tabletit

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Varsi A (eksemestaani, entinostaatti)

Potilaat saavat eksemestaania PO QD päivinä 1-28 ja entinostaatin PO päivinä 1, 8, 15 ja 22. Syklit toistuvat 28 päivän välein, jos sairauden etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta ei ole. Potilaille tehdään myös CT tai MRI lähtötilanteessa, syklin 3 lopussa, 3 syklin välein, hoidon lopettamisen yhteydessä ja seurannan aikana, verinäytteiden otto lähtötilanteessa ja syklin 1 päivänä 15 sekä arkistoitujen kudosten kerääminen lähtötasolla. .

Pre/perimenopausaaliset naispotilaat ja kaikki miespotilaat saavat myös gosereliiniasetaattia SC päivänä 1.
Muut: Elämänlaadun arviointi
Apututkimukset
Muut nimet:
  • Elämänlaadun arviointi
Menettely: Magneettikuvaus
Suorita MRI
Muut nimet:
  • MRI
  • Magneettinen resonanssi
  • Magneettiresonanssikuvausskannaus
  • Lääketieteellinen kuvantaminen, magneettiresonanssi / ydinmagneettinen resonanssi
  • HERRA
  • MR-kuvaus
  • MRI-skannaus
  • NMR-kuvaus
  • NMRI
  • Ydinmagneettinen resonanssikuvaus
  • Magneettiresonanssikuvaus (MRI)
  • sMRI
  • Magneettiresonanssikuvaus (menettely)
  • MRI:t
  • Rakenne MRI
Lääke: Entinostat
Annettu PO
Muut nimet:
  • HDAC-estäjä SNDX-275
  • MS 27-275
  • MS-275
  • SNDX-275
  • MS275
  • MS 275
  • SNDX 275
  • SNDX275
Menettely: Tietokonetomografia
Suorita CT
Muut nimet:
  • CT
  • KISSA
  • Kerroskuvaus
  • Aksiaalinen tietokonetomografia
  • Tietokoneistettu aksiaalinen tomografia
  • Tietokonetomografia
  • tomografia
  • Tietokoneistettu aksiaalinen tomografia (menettely)
  • Tietokonetomografia (CT).
  • Diagnostinen CAT -skannaus
  • Diagnostinen kissan skannauspalvelutyyppi
Lääke: Gosereliiniasetaatti
Annettu SC
Muut nimet:
  • ZDX
  • Zoladex
Lääke: Eksemestaani
Annettu PO
Muut nimet:
  • Aromasin
  • FCE-24304
Lääke: Gosereliini
Annettu PO
Muut nimet:
  • ICI-118630
Menettely: Bionäytekokoelma
Käy läpi veri- ja arkistoitujen kudosnäytteiden keräys
Muut nimet:
  • Biologinen näytekokoelma
  • Bionäyte kerätty
  • Näytteiden kokoelma
  • Näytteenotto
Placebo Comparator: Käsivarsi B (eksemestaani, lumelääke)

Potilaat saavat eksemestaania kuten ryhmässä A ja lumelääkettä PO päivinä 1, 8, 15 ja 22. Syklit toistuvat 28 päivän välein, jos sairauden etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta ei esiinny. Potilaille tehdään myös CT tai MRI lähtötilanteessa, syklin 3 lopussa, 3 syklin välein, hoidon lopettamisen yhteydessä ja seurannan aikana, verinäytteiden otto lähtötilanteessa ja syklin 1 päivänä 15 sekä arkistoitujen kudosten kerääminen lähtötasolla. .

Pre/perimenopausaaliset naispotilaat ja kaikki miespotilaat saavat myös gosereliiniasetaattia SC päivänä 1.
Muut: Elämänlaadun arviointi
Apututkimukset
Muut nimet:
  • Elämänlaadun arviointi
Menettely: Magneettikuvaus
Suorita MRI
Muut nimet:
  • MRI
  • Magneettinen resonanssi
  • Magneettiresonanssikuvausskannaus
  • Lääketieteellinen kuvantaminen, magneettiresonanssi / ydinmagneettinen resonanssi
  • HERRA
  • MR-kuvaus
  • MRI-skannaus
  • NMR-kuvaus
  • NMRI
  • Ydinmagneettinen resonanssikuvaus
  • Magneettiresonanssikuvaus (MRI)
  • sMRI
  • Magneettiresonanssikuvaus (menettely)
  • MRI:t
  • Rakenne MRI
Menettely: Tietokonetomografia
Suorita CT
Muut nimet:
  • CT
  • KISSA
  • Kerroskuvaus
  • Aksiaalinen tietokonetomografia
  • Tietokoneistettu aksiaalinen tomografia
  • Tietokonetomografia
  • tomografia
  • Tietokoneistettu aksiaalinen tomografia (menettely)
  • Tietokonetomografia (CT).
  • Diagnostinen CAT -skannaus
  • Diagnostinen kissan skannauspalvelutyyppi
Muut: Placebon hallinto
Annettu PO
Lääke: Gosereliiniasetaatti
Annettu SC
Muut nimet:
  • ZDX
  • Zoladex
Lääke: Eksemestaani
Annettu PO
Muut nimet:
  • Aromasin
  • FCE-24304
Lääke: Gosereliini
Annettu PO
Muut nimet:
  • ICI-118630
Menettely: Bionäytekokoelma
Käy läpi veri- ja arkistoitujen kudosnäytteiden keräys
Muut nimet:
  • Biologinen näytekokoelma
  • Bionäyte kerätty
  • Näytteiden kokoelma
  • Näytteenotto

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Progression-free Survival (PFS)
Aikaikkuna: Arvioidaan lähtötilanteessa, sitten 12 viikon välein hoidon lopettamiseen asti, sitten 3 kuukauden välein 2 vuoden sisällä tutkimukseen aloittamisesta, 6 kuukauden välein 2–5 vuoden välein ja vuosittain 6–10 vuoden välein tutkimukseen aloittamisesta taudin ensimmäiseen etenemiseen saakka
Progressiosta vapaa eloonjääminen (PFS) määriteltiin ajanjaksoksi satunnaistamisesta varhaisimpaan dokumentoituun sairauden etenemiseen RECIST-kriteerien mukaan, uuteen primaariseen rintasyöpään tai kuolemaan ilman etenemistä. Taudin arvioinnin piti jatkua taudin etenemiseen saakka, jopa sen jälkeen, kun ei-protokollallinen syövän vastainen hoito aloitettiin. Tapaukset, joissa seuranta oli epätäydellinen tai ilman riittäviä taudin arviointeja, sensuroitiin päivänä, jona viimeksi dokumentoitiin etenemättä riippumatta siitä, aloitettiinko ei-protokollallinen syövän vastainen hoito vai ei. Sairauden eteneminen perustui keskitettyyn tarkasteluun, ja se määriteltiin vähintään 20 %:n lisäyksinä kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa, ottaen viitteeksi tutkimuksen pienin summa. Suhteellisen 20 %:n lisäyksen lisäksi summan tulee osoittaa myös vähintään 5 mm:n absoluuttinen lisäys. Lisäksi yhden tai useamman uuden leesion ilmaantumista pidettiin myös etenemisenä. PFS-nopeuden arvioimiseen käytettiin Kaplan-Meier-menetelmää.
Arvioidaan lähtötilanteessa, sitten 12 viikon välein hoidon lopettamiseen asti, sitten 3 kuukauden välein 2 vuoden sisällä tutkimukseen aloittamisesta, 6 kuukauden välein 2–5 vuoden välein ja vuosittain 6–10 vuoden välein tutkimukseen aloittamisesta taudin ensimmäiseen etenemiseen saakka
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Arvioidaan 3 kuukauden välein 2 vuoden kuluessa tutkimukseen tulosta, 6 kuukauden välein 2–5 vuoden välein ja vuosittain 6–10 vuoden välein tutkimukseen tulosta kuolemaan saakka
Kokonaiseloonjäämisen (OS) määriteltiin olevan aika satunnaistamisesta kuolemaan mistä tahansa syystä. Tapaukset, jotka olivat vielä elossa, sensuroitiin päivämääränä, jolloin viimeksi tiedettiin elossa.
Arvioidaan 3 kuukauden välein 2 vuoden kuluessa tutkimukseen tulosta, 6 kuukauden välein 2–5 vuoden välein ja vuosittain 6–10 vuoden välein tutkimukseen tulosta kuolemaan saakka

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Objektiivinen vasteprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Arvioidaan lähtötilanteessa, sitten 12 viikon välein hoidon lopettamiseen asti, sitten 3 kuukauden välein 2 vuoden sisällä tutkimukseen aloittamisesta, 6 kuukauden välein 2–5 vuoden välein ja vuosittain 6–10 vuoden välein tutkimukseen aloittamisesta taudin ensimmäiseen etenemiseen saakka
Objektiivinen vasteprosentti määriteltiin täydellisen vasteen (CR) tai osittaisen vasteen (PR) saaneiden potilaiden lukumääränä jaettuna kaikilla satunnaistetuilla potilailla. Vasteet arvioitiin käyttämällä tarkistettua Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) -ohjetta. CR määriteltiin kaikkien kohde- ja ei-kohdevaurioiden katoamiseksi. PR määriteltiin vähintään 30 %:n vähennykseksi kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa (vertailuna lähtötason summahalkaisijat) ja/tai yhden tai useamman ei-kohdeleesion säilymisenä.
Arvioidaan lähtötilanteessa, sitten 12 viikon välein hoidon lopettamiseen asti, sitten 3 kuukauden välein 2 vuoden sisällä tutkimukseen aloittamisesta, 6 kuukauden välein 2–5 vuoden välein ja vuosittain 6–10 vuoden välein tutkimukseen aloittamisesta taudin ensimmäiseen etenemiseen saakka
Hoitoon kuluvan ajan heikkeneminen (TTD)
Aikaikkuna: Sairaus arvioidaan lähtötilanteessa, sen jälkeen 12 viikon välein hoidon lopettamiseen asti, sitten 3 kuukauden välein 2 vuoden sisällä tutkimukseen aloittamisesta, 6 kuukauden välein 2–5 vuoden välein ja vuosittain 6–10 vuoden kuluttua tutkimukseen aloittamisesta taudin ensimmäiseen etenemiseen saakka
Aika hoitoon huononeminen (TTD) määriteltiin ajaksi satunnaistamisesta taudin etenemiseen tai kuolemaan tai oireiden pahenemiseen sen mukaan, kumpi tapahtui ensin. Sairauden eteneminen arvioitiin RECIST v1.1:n mukaan. Oireiden pahenemista mitattiin kuudella pisteellä (GP1, GP2, GP4, GF7, B1, P2, pisteet 0-24) 8-kohdan FACT-Breast Symptom Indexistä (FBSI). Oireiden paheneminen määriteltiin kahdeksi peräkkäiseksi saatavilla olevaksi vähintään 3 pisteen vähennykseksi lähtötasosta käyttämällä 6 kohdan FBSI:tä tässä tutkimuksessa, ja toista käyntiaikaa käytettiin tässä tapauksessa oireiden pahenemisen ajankohtana, ellei se ollut lopullinen pistemäärä. johon yksi vähennys riitti. Kaplan-Meier-menetelmää käytettiin arvioimaan mediaani TTD ja TTD tietyllä ajankohdalla. Oireet arvioitiin joka sykli ensimmäisen kuuden kuukauden ajan satunnaistamisen jälkeen, joka toinen sykli 6 kuukauden ja 1 vuoden välillä. Sitten se arvioitiin perustuen samaan tuumoriarviointiaikatauluun taudin etenemiseen saakka, kuten alla on määritelty.
Sairaus arvioidaan lähtötilanteessa, sen jälkeen 12 viikon välein hoidon lopettamiseen asti, sitten 3 kuukauden välein 2 vuoden sisällä tutkimukseen aloittamisesta, 6 kuukauden välein 2–5 vuoden välein ja vuosittain 6–10 vuoden kuluttua tutkimukseen aloittamisesta taudin ensimmäiseen etenemiseen saakka
Lysiinin asetylaation muutos CD45-veren mononukleaarisissa soluissa C1D1:n ja C1D15:n välillä ja PFS käsivarren A potilailla
Aikaikkuna: Sairaus arvioidaan lähtötilanteessa, sen jälkeen 12 viikon välein hoidon lopettamiseen asti, sitten 3 kuukauden välein 2 vuoden sisällä tutkimukseen aloittamisesta, 6 kuukauden välein 2–5 vuoden välein ja vuosittain 6–10 vuoden kuluttua tutkimukseen aloittamisesta taudin ensimmäiseen etenemiseen saakka
Perifeeriset verinäytteet (PBMC:t) kerättiin ennen hoitoa ja syklin 1 päivinä 8 ja 15 lysiinin asetylaation arvioimiseksi käyttäen Trepel Laboratoryn, NCI/NIH:n, kehittämää määritystä. CD45-veren mononukleaarisolut mitattiin. Potilaita, joiden lysiinin asetylaatiomuutos oli 1,5-kertainen tai suurempi, verrattiin potilaisiin, joiden lysiinin asetylaatiomuutos oli alle 1,5-kertainen.
Sairaus arvioidaan lähtötilanteessa, sen jälkeen 12 viikon välein hoidon lopettamiseen asti, sitten 3 kuukauden välein 2 vuoden sisällä tutkimukseen aloittamisesta, 6 kuukauden välein 2–5 vuoden välein ja vuosittain 6–10 vuoden kuluttua tutkimukseen aloittamisesta taudin ensimmäiseen etenemiseen saakka
Potilaiden ilmoittama terveyteen liittyvä elämänlaatu
Aikaikkuna: Arvioitu lähtötilanteessa ja syklin lopussa 3
Terveyteen liittyvää elämänlaatua (HRQL) mitattiin käyttämällä syöpähoidon toiminnallista arviointia - Yleistä (FACT-G). HRQL:n ensisijainen päätepiste oli FACT-G Trial Outcome Index (TOI), joka oli 5 FACT-G-Fyysisen alaasteikon (GP2, GP3, GP4, GP6 ja GP7) ja FACT:n kuuden kohteen yhteenlaskettu pistemäärä. -G-Funktionaalinen alaasteikko (GF1, GF2, GF3, GF4, GF6 ja GF7). Kaikki kohteet arvioitiin 5-pisteisellä Likert-asteikolla 0-4. FACT-G TOI -ala-asteikon pisteet laskettiin pisteytyskäsikirjan perusteella, ala-asteikkopisteet vaihtelevat 0-44 ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa elämänlaatua. Ensisijainen HRQL-vertailu hoitoryhmien välillä perustui syklin 3 lopun arviointiin.
Arvioitu lähtötilanteessa ja syklin lopussa 3
Potilaan ilmoittama ripuli
Aikaikkuna: Arvioitu lähtötilanteessa ja syklin lopussa 3
Ripuli mitattiin ripulipotilaiden kroonisen sairauden hoidon funktionaalisen arvioinnin (FACIT-Diarrea) -alaasteikkolomakkeella, jossa oli 11 kohtaa, kaikki kohteet arvioitiin 5-pisteisellä Likert-asteikolla 0-4. FACIT-Diarrea-alaasteikkopisteet laskettiin Pisteytyskäsikirjan perusteella ala-asteikkopisteet vaihtelevat välillä 0-44, ja korkeampi pistemäärä tarkoittaa vähemmän ripulia. Potilaan ilmoittaman ripulin ensisijainen vertailu hoitoryhmien välillä perustui syklin 3 lopun arviointiin.
Arvioitu lähtötilanteessa ja syklin lopussa 3
Potilaiden ilmoittama väsymys
Aikaikkuna: Arvioitu lähtötilanteessa ja syklin lopussa 3
Väsymys mitattiin PROMIS Fatigue -lyhyellä lomakkeella, siinä oli 7 kohtaa ja kaikki kohteet arvioitiin 5-pisteisellä Likert-asteikolla 1-5. PROMIS-väsymys-kokonaispisteet ja T-pisteet laskettiin pisteytyskäsikirjan perusteella. Kokonaispisteet vaihtelevat 7-35, T-pisteet 29,4-83,2, korkeammat pisteet osoittavat enemmän väsymystä. PROMIS-väsymys T -pistemäärää käytettiin käsivarsien vertailuun. Ensisijainen potilaiden ilmoittaman väsymyksen vertailu hoitoryhmien välillä perustui syklin 3 lopun arviointiin.
Arvioitu lähtötilanteessa ja syklin lopussa 3
Potilaiden ilmoittama pahoinvointi ja anoreksia
Aikaikkuna: Arvioitu lähtötilanteessa ja syklin lopussa 3
Pahoinvointia ja anoreksiaa mitattiin The Functional Assessment of Anorexia/cachexia Treatment (FAACT) -lisäkysymyksillä, joissa oli 12 kohtaa, kaikki kohteet arvioitiin 5-pisteisellä Likert-asteikolla 0–4. pisteytysohjeen perusteella. Alapisteet vaihtelevat 0–48, ja korkeammat pisteet osoittavat vähemmän pahoinvointia ja anoreksiaa. Ensisijainen potilaiden ilmoittaman pahoinvoinnin ja anoreksian vertailu hoitoryhmien välillä perustui syklin 3 lopun arviointiin.
Arvioitu lähtötilanteessa ja syklin lopussa 3

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

National Cancer Institute (NCI)

Tutkijat

  • Päätutkija: Roisin M Connolly, ECOG-ACRIN Cancer Research Group

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Lauantai 29. maaliskuuta 2014

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 5. toukokuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 2. kesäkuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 14. huhtikuuta 2014

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 14. huhtikuuta 2014

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Keskiviikko 16. huhtikuuta 2014

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 29. toukokuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 28. toukokuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. joulukuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • NCI-2014-00746 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • U10CA180820 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
  • U24CA196172 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
  • U10CA021115 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
  • E2112 (Muu tunniste: CTEP)
  • ECOG-E2112

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

IPD-suunnitelman kuvaus

Yksittäisten osallistujien tiedot voidaan asettaa saataville pyynnöstä ECOG-ACRIN-tietojen jakamiskäytännön mukaisesti

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Anatomisen vaiheen III rintasyöpä AJCC v8

Kliiniset tutkimukset Elämänlaadun arviointi

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in France

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Tilaa