Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Exemestane entinostattal vagy anélkül visszatérő hormonreceptor-pozitív, lokálisan előrehaladott vagy metasztatikus emlőrákos betegek kezelésében

2024. március 5. frissítette: National Cancer Institute (NCI)

Az Endokrin Therapy Plus Entinostat/Placebo randomizált fázis III vizsgálata hormonreceptor-pozitív, előrehaladott emlőrákos betegeknél

Ez a randomizált III. fázisú vizsgálat az exemesztánt és az entinosztátot vizsgálja annak megállapítására, hogy mennyire működnek jól az exemesztánnal összehasonlítva a közeli szövetekre vagy nyirokcsomókra (lokálisan előrehaladott) vagy a test más helyére (áttétet) átterjedt, hormonreceptor-pozitív emlőrákban szenvedő betegek kezelésében. ). Az ösztrogén emlőráksejtek növekedését okozhatja. Az exemesztánt alkalmazó endokrin terápia leküzdheti a mellrákot azáltal, hogy csökkenti a szervezet által termelt ösztrogén mennyiségét. Az entinostat megállíthatja a tumorsejtek növekedését azáltal, hogy blokkolja a sejtnövekedéshez szükséges egyes enzimeket. Egyelőre nem ismert, hogy az exemesztán hatásosabb-e entinosztáttal vagy anélkül az emlőrák kezelésében.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Aktív, nem toborzó

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

ELSŐDLEGES CÉLKITŰZÉSEK:

I. Annak értékelése, hogy az entinosztát endokrin terápia (exemestane) kiegészítése javítja-e a progressziómentes túlélést (PFS) és/vagy a teljes túlélést (OS) a hormonreceptor (HR)-pozitív, humán epidermális növekedési faktor receptor 2-ben (HER2) szenvedő betegeknél )-negatív lokálisan előrehaladott vagy metasztatikus emlőrák, akik korábban nem szteroid aromatáz inhibitor (Al) hatására progrediáltak.

MÁSODLAGOS CÉLKITŰZÉSEK:

I. Az entinosztát és az exemesztán kombináció biztonságosságának és tolerálhatóságának értékelése, valamint a biztonságossági profil összehasonlítása a placebóval végzett endokrin kezelésével.

II. Az exemesztán objektív válaszarányának értékelése entinosztáttal vagy placebóval kombinációban.

III. Annak értékelése, hogy az exemesztán és az entinosztát hatékonysága változik-e a perifériás vér mononukleáris sejtjeinek (PBMC) acetilációs állapotának változásaival.

IV. Az exemesztán + entinosztát és az exemesztán + placebo karok kezelésének romlásáig eltelt idő értékelése (az egészséggel összefüggő életminőség csökkenése [HRQL], progresszió, halálozás alapján).

V. Az általános egészséggel összefüggő életminőség (HRQL) különbségeinek értékelése az exemesztán + entinosztát és az exemesztán + placebo karok között.

VI. Az exemesztán + entinosztát és az exemesztán + placebo karok közötti különbség értékelése az entinosztáttal kapcsolatos specifikus tünetek, azaz a fáradtság, hányinger, anorexia és hasmenés tekintetében.

VII. A protokollterápia betartásának mérésére. VIII. Az entinosztát farmakokinetikájának értékelése előrehaladott emlőrákban szenvedő betegeknél.

IX. Annak értékelése, hogy a betegek milyen változói változtatják meg az entinosztát farmakokinetikai profilját előrehaladott emlőrákban szenvedő betegeknél.

FELTÁRÁSI CÉLKITŰZÉSEK:

I. Archív tumorminták és csíravonal-dezoxiribonukleinsav (DNS) gyűjtése a terápiás hatékonyság egyéb lehetséges biomarkereinek feltárása érdekében.

II. A betegek által a nemkívánatos eseményekre vonatkozó értékelések összegyűjtése a betegek által jelentett kimenetelek (PRO) – a nemkívánatos események közös terminológiai kritériumai (CTCAE) elemekkel, a PRO-CTCAE tételek pszichometriai tulajdonságainak értékelése és a PRO-CTCAE tételek beépítésének feltárása érdekében. fázisú kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálat.

VÁZLAT: A betegeket a 2 kezelési kar közül 1-be randomizálják.

A KAR: A betegek az 1-28. napon naponta egyszer orálisan exemesztánt (PO), az 1., 8., 15. és 22. napon PO entinosztátot kapnak. A ciklusok 28 naponta megismétlődnek a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.

B. KAR: A betegek exemesztánt kapnak, mint az A karban, és placebót, PO-t az 1., 8., 15. és 22. napon. A ciklusok 28 naponta megismétlődnek a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.

Mindkét karon a pre/perimenopauzás nőbetegek és minden férfibeteg goserelin-acetátot is kapnak szubkután (SC) az 1. napon.

A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket 2 éven keresztül 3 havonta, 3 évig 6 havonta, majd 5 évig évente követik nyomon.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

608

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

  • Dél-Afrika
      • Pretoria, Dél-Afrika, 0002
        • University of Pretoria
  • Egyesült Államok
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35233
        • University of Alabama at Birmingham Cancer Center
    • Arkansas
      • Jonesboro, Arkansas, Egyesült Államok, 72401
        • NEA Baptist Memorial Hospital and Fowler Family Cancer Center - Jonesboro
    • California
      • Carmichael, California, Egyesült Államok, 95608
        • Mercy San Juan Medical Center
      • Chico, California, Egyesült Államok, 95973
        • Adventist Health Cancer Care Center Chico
      • Chico, California, Egyesült Államok, 95926
        • Enloe Medical Center
      • Clovis, California, Egyesült Államok, 93611
        • Community Cancer Institute
      • Clovis, California, Egyesült Államok, 93611
        • University Oncology Associates
      • Rancho Mirage, California, Egyesült Államok, 92270
        • Eisenhower Medical Center
      • Sacramento, California, Egyesült Államok, 95816
        • Mercy Cancer Center - Sacramento
      • Saint Helena, California, Egyesült Államok, 94574
        • Saint Helena Hospital
      • Whittier, California, Egyesült Államok, 90602
        • Presbyterian Intercommunity Hospital
      • Woodland, California, Egyesült Államok, 95695
        • Woodland Memorial Hospital
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80012
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Aurora
      • Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80012
        • The Medical Center of Aurora
      • Boulder, Colorado, Egyesült Államok, 80301
        • Boulder Community Hospital
      • Boulder, Colorado, Egyesült Államok, 80304
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Boulder
      • Colorado Springs, Colorado, Egyesült Államok, 80907
        • Penrose-Saint Francis Healthcare
      • Colorado Springs, Colorado, Egyesült Államok, 80909
        • UCHealth Memorial Hospital Central
      • Colorado Springs, Colorado, Egyesült Államok, 80907
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Penrose
      • Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80210
        • Porter Adventist Hospital
      • Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80218
        • Presbyterian - Saint Lukes Medical Center - Health One
      • Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80218
        • SCL Health Saint Joseph Hospital
      • Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80220
        • Rose Medical Center
      • Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80218
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Midtown
      • Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80220
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Rose
      • Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80218
        • Colorado Blood Cancer Institute
      • Durango, Colorado, Egyesült Államok, 81301
        • Mercy Medical Center
      • Durango, Colorado, Egyesült Államok, 81301
        • Southwest Oncology PC
      • Englewood, Colorado, Egyesült Államok, 80113
        • Mountain Blue Cancer Care Center - Swedish
      • Englewood, Colorado, Egyesült Államok, 80113
        • Swedish Medical Center
      • Golden, Colorado, Egyesült Államok, 80401
        • Mountain Blue Cancer Care Center
      • Greeley, Colorado, Egyesült Államok, 80631
        • North Colorado Medical Center
      • Greenwood Village, Colorado, Egyesült Államok, 80111
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Greenwood Village
      • Lakewood, Colorado, Egyesült Államok, 80228
        • Saint Anthony Hospital
      • Lakewood, Colorado, Egyesült Államok, 80228
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Lakewood
      • Littleton, Colorado, Egyesült Államok, 80120
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Littleton
      • Littleton, Colorado, Egyesült Államok, 80122
        • Littleton Adventist Hospital
      • Lone Tree, Colorado, Egyesült Államok, 80124
        • Sky Ridge Medical Center
      • Lone Tree, Colorado, Egyesült Államok, 80124
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Sky Ridge
      • Longmont, Colorado, Egyesült Államok, 80501
        • Longmont United Hospital
      • Longmont, Colorado, Egyesült Államok, 80501
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Longmont
      • Loveland, Colorado, Egyesült Államok, 80539
        • McKee Medical Center
      • Parker, Colorado, Egyesült Államok, 80138
        • Parker Adventist Hospital
      • Parker, Colorado, Egyesült Államok, 80138
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Parker
      • Pueblo, Colorado, Egyesült Államok, 81004
        • Saint Mary Corwin Medical Center
      • Pueblo, Colorado, Egyesült Államok, 81008
        • Rocky Mountain Cancer Centers - Pueblo
      • Thornton, Colorado, Egyesült Államok, 80260
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Thornton
      • Wheat Ridge, Colorado, Egyesült Államok, 80033
        • SCL Health Lutheran Medical Center
    • Connecticut
      • Guilford, Connecticut, Egyesült Államok, 06437
        • Smilow Cancer Hospital Care Center - Guilford
      • Hartford, Connecticut, Egyesült Államok, 06105
        • Smilow Cancer Hospital Care Center at Saint Francis
      • Manchester, Connecticut, Egyesült Államok, 06040
        • Manchester Memorial Hospital
      • Middletown, Connecticut, Egyesült Államok, 06457
        • Middlesex Hospital
      • New Britain, Connecticut, Egyesült Államok, 06050
        • The Hospital of Central Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Egyesült Államok, 06520
        • Yale University
      • Orange, Connecticut, Egyesült Államok, 06477
        • Smilow Cancer Hospital-Orange Care Center
      • Torrington, Connecticut, Egyesült Államok, 06790
        • Smilow Cancer Hospital-Torrington Care Center
      • Waterford, Connecticut, Egyesült Államok, 06385
        • Smilow Cancer Hospital Care Center - Waterford
    • Delaware
      • Dover, Delaware, Egyesült Államok, 19901
        • Bayhealth Hospital Kent Campus
      • Lewes, Delaware, Egyesült Államok, 19958
        • Beebe Medical Center
      • Newark, Delaware, Egyesült Államok, 19713
        • Helen F Graham Cancer Center
      • Newark, Delaware, Egyesült Államok, 19713
        • Medical Oncology Hematology Consultants PA
      • Newark, Delaware, Egyesült Államok, 19718
        • Christiana Care Health System-Christiana Hospital
      • Rehoboth Beach, Delaware, Egyesült Államok, 19971
        • Beebe Health Campus
      • Seaford, Delaware, Egyesült Államok, 19973
        • TidalHealth Nanticoke / Allen Cancer Center
      • Wilmington, Delaware, Egyesült Államok, 19801
        • Christiana Care Health System-Wilmington Hospital
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20010
        • MedStar Washington Hospital Center
      • Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20007
        • MedStar Georgetown University Hospital
      • Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20016
        • Sibley Memorial Hospital
    • Florida
      • Deerfield Beach, Florida, Egyesült Államok, 33442
        • UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Deerfield Beach
      • Gainesville, Florida, Egyesült Államok, 32610
        • University of Florida Health Science Center - Gainesville
      • Jacksonville, Florida, Egyesült Államok, 32207
        • Baptist MD Anderson Cancer Center
      • Lakeland, Florida, Egyesült Államok, 33805
        • Lakeland Regional Health Hollis Cancer Center
      • Miami, Florida, Egyesült Államok, 33136
        • University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
      • Miami, Florida, Egyesült Államok, 33176
        • UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Kendall
      • Plantation, Florida, Egyesült Államok, 33324
        • UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Plantation
      • Weston, Florida, Egyesült Államok, 33331
        • Cleveland Clinic-Weston
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30308
        • Emory University Hospital Midtown
      • Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30322
        • Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
      • Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30342
        • Emory Saint Joseph's Hospital
      • Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30303
        • Grady Health System
      • Columbus, Georgia, Egyesült Államok, 31904
        • John B Amos Cancer Center
      • Macon, Georgia, Egyesült Államok, 31201
        • Medical Center of Central Georgia
      • Savannah, Georgia, Egyesült Államok, 31405
        • Lewis Cancer and Research Pavilion at Saint Joseph's/Candler
    • Hawaii
      • 'Aiea, Hawaii, Egyesült Államok, 96701
        • Pali Momi Medical Center
      • 'Aiea, Hawaii, Egyesült Államok, 96701
        • Queen's Cancer Center - Pearlridge
      • Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96813
        • Queen's Medical Center
      • Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96813
        • Hawaii Cancer Care Inc - Waterfront Plaza
      • Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96813
        • Queen's Cancer Cenrer - POB I
      • Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96813
        • Straub Clinic and Hospital
      • Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96813
        • University of Hawaii Cancer Center
      • Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96817
        • Hawaii Cancer Care Inc-Liliha
      • Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96817
        • Queen's Cancer Center - Kuakini
    • Idaho
      • Boise, Idaho, Egyesült Államok, 83706
        • Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
      • Boise, Idaho, Egyesült Államok, 83712
        • Saint Luke's Cancer Institute - Boise
      • Coeur d'Alene, Idaho, Egyesült Államok, 83814
        • Kootenai Health - Coeur d'Alene
      • Fruitland, Idaho, Egyesült Államok, 83619
        • Saint Luke's Cancer Institute - Fruitland
      • Post Falls, Idaho, Egyesült Államok, 83854
        • Kootenai Clinic Cancer Services - Post Falls
      • Sandpoint, Idaho, Egyesült Államok, 83864
        • Kootenai Cancer Clinic
      • Twin Falls, Idaho, Egyesült Államok, 83301
        • Saint Luke's Cancer Institute - Twin Falls
    • Illinois
      • Aurora, Illinois, Egyesült Államok, 60504
        • Rush - Copley Medical Center
      • Bloomington, Illinois, Egyesült Államok, 61704
        • Illinois CancerCare-Bloomington
      • Bloomington, Illinois, Egyesült Államok, 61701
        • Saint Joseph Medical Center
      • Canton, Illinois, Egyesült Államok, 61520
        • Illinois CancerCare-Canton
      • Carbondale, Illinois, Egyesült Államok, 62902
        • Memorial Hospital of Carbondale
      • Carthage, Illinois, Egyesült Államok, 62321
        • Illinois CancerCare-Carthage
      • Centralia, Illinois, Egyesült Államok, 62801
        • Centralia Oncology Clinic
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
        • Northwestern University
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60637
        • University of Chicago Comprehensive Cancer Center
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60612
        • John H Stroger Jr Hospital of Cook County
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60657
        • UChicago Medicine Comprehensive Cancer Center - Saint Joseph Hospital
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60625
        • Swedish Covenant Hospital
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60640
        • Weiss Memorial Hospital
      • Danville, Illinois, Egyesült Államok, 61832
        • Carle at The Riverfront
      • Decatur, Illinois, Egyesült Államok, 62526
        • Decatur Memorial Hospital
      • Decatur, Illinois, Egyesült Államok, 62526
        • Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
      • Effingham, Illinois, Egyesült Államok, 62401
        • Crossroads Cancer Center
      • Effingham, Illinois, Egyesült Államok, 62401
        • Carle Physician Group-Effingham
      • Elk Grove Village, Illinois, Egyesült Államok, 60007
        • Ascension Alexian Brothers - Elk Grove Village
      • Elmhurst, Illinois, Egyesült Államok, 60126
        • Elmhurst Memorial Hospital
      • Eureka, Illinois, Egyesült Államok, 61530
        • Illinois CancerCare-Eureka
      • Evanston, Illinois, Egyesült Államok, 60202
        • Saint Francis Hospital
      • Freeport, Illinois, Egyesült Államok, 61032
        • Freeport Memorial Hospital/Leonard C Ferguson Cancer Center
      • Galesburg, Illinois, Egyesült Államok, 61401
        • Western Illinois Cancer Treatment Center
      • Galesburg, Illinois, Egyesült Államok, 61401
        • Illinois CancerCare-Galesburg
      • Geneva, Illinois, Egyesült Államok, 60134
        • Northwestern Medicine Cancer Center Delnor
      • Harvey, Illinois, Egyesült Államok, 60426
        • Ingalls Memorial Hospital
      • Joliet, Illinois, Egyesült Államok, 60435
        • Duly Health and Care Joliet
      • Kankakee, Illinois, Egyesült Államok, 60901
        • Presence Saint Mary's Hospital
      • Kewanee, Illinois, Egyesült Államok, 61443
        • Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
      • Macomb, Illinois, Egyesült Államok, 61455
        • Illinois CancerCare-Macomb
      • Mattoon, Illinois, Egyesült Államok, 61938
        • Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
      • Maywood, Illinois, Egyesült Államok, 60153
        • Loyola University Medical Center
      • Mount Vernon, Illinois, Egyesült Államok, 62864
        • Good Samaritan Regional Health Center
      • Naperville, Illinois, Egyesült Államok, 60540
        • Edward Hospital/Cancer Center
      • Normal, Illinois, Egyesült Államok, 61761
        • Carle Cancer Institute Normal
      • Oak Lawn, Illinois, Egyesült Államok, 60453-2699
        • Advocate Christ Medical Center
      • Ottawa, Illinois, Egyesült Államok, 61350
        • Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
      • Ottawa, Illinois, Egyesült Államok, 61350
        • Radiation Oncology of Northern Illinois
      • Pekin, Illinois, Egyesült Államok, 61554
        • Illinois CancerCare-Pekin
      • Pekin, Illinois, Egyesült Államok, 61554
        • OSF Saint Francis Radiation Oncology at Pekin Cancer Treatment Center
      • Peoria, Illinois, Egyesült Államok, 61636
        • Methodist Medical Center of Illinois
      • Peoria, Illinois, Egyesült Államok, 61637
        • OSF Saint Francis Medical Center
      • Peoria, Illinois, Egyesült Államok, 61615
        • Illinois CancerCare-Peoria
      • Peoria, Illinois, Egyesült Államok, 61615
        • OSF Saint Francis Radiation Oncology at Peoria Cancer Center
      • Peru, Illinois, Egyesült Államok, 61354
        • Illinois CancerCare-Peru
      • Peru, Illinois, Egyesült Államok, 61354
        • Valley Radiation Oncology
      • Plainfield, Illinois, Egyesült Államok, 60585
        • Edward Hospital/Cancer Center?Plainfield
      • Princeton, Illinois, Egyesült Államok, 61356
        • Illinois CancerCare-Princeton
      • River Forest, Illinois, Egyesült Államok, 60305
        • West Suburban Medical Center
      • Rockford, Illinois, Egyesült Államok, 61114
        • SwedishAmerican Regional Cancer Center/ACT
      • Springfield, Illinois, Egyesült Államok, 62781
        • Memorial Medical Center
      • Springfield, Illinois, Egyesült Államok, 62702
        • Southern Illinois University School of Medicine
      • Springfield, Illinois, Egyesült Államok, 62702
        • Springfield Clinic
      • Springfield, Illinois, Egyesült Államok, 62702
        • Central Illinois Hematology Oncology Center
      • Urbana, Illinois, Egyesült Államok, 61801
        • Carle Cancer Center
      • Urbana, Illinois, Egyesült Államok, 61801
        • The Carle Foundation Hospital
      • Warrenville, Illinois, Egyesült Államok, 60555
        • Northwestern Medicine Cancer Center Warrenville
      • Yorkville, Illinois, Egyesült Államok, 60560
        • Rush-Copley Healthcare Center
    • Indiana
      • Carmel, Indiana, Egyesült Államok, 46032
        • IU Health North Hospital
      • Fishers, Indiana, Egyesült Államok, 46037
        • IU Health Central Indiana Cancer Centers-Fishers
      • Fort Wayne, Indiana, Egyesült Államok, 46845
        • Fort Wayne Medical Oncology and Hematology Inc-Parkview
      • Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46237
        • Franciscan Health Indianapolis
      • Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202
        • Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
      • Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202
        • Sidney and Lois Eskenazi Hospital
      • Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46219
        • IU Health Central Indiana Cancer Centers-East
      • Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46290
        • Springmill Medical Center
      • Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202
        • IU Health Methodist Hospital
      • Lafayette, Indiana, Egyesült Államok, 47904
        • IU Health Arnett Cancer Care
      • Michigan City, Indiana, Egyesült Államok, 46360
        • Woodland Cancer Care Center
      • Mooresville, Indiana, Egyesült Államok, 46158
        • Franciscan Health Mooresville
      • Muncie, Indiana, Egyesült Államok, 47303
        • IU Health Ball Memorial Hospital
      • Richmond, Indiana, Egyesült Államok, 47374
        • Reid Health
      • Terre Haute, Indiana, Egyesült Államok, 47804
        • Union Hospital
    • Iowa
      • Ames, Iowa, Egyesült Államok, 50010
        • Mary Greeley Medical Center
      • Ames, Iowa, Egyesült Államok, 50010
        • McFarland Clinic - Ames
      • Bettendorf, Iowa, Egyesült Államok, 52722
        • University of Iowa Healthcare Cancer Services Quad Cities
      • Boone, Iowa, Egyesült Államok, 50036
        • McFarland Clinic - Boone
      • Cedar Rapids, Iowa, Egyesült Államok, 52403
        • Mercy Hospital
      • Cedar Rapids, Iowa, Egyesült Államok, 52403
        • Oncology Associates at Mercy Medical Center
      • Clive, Iowa, Egyesült Államok, 50325
        • Mercy Cancer Center-West Lakes
      • Clive, Iowa, Egyesült Államok, 50325
        • Medical Oncology and Hematology Associates-West Des Moines
      • Council Bluffs, Iowa, Egyesült Államok, 51503
        • Alegent Health Mercy Hospital
      • Davenport, Iowa, Egyesült Államok, 52803
        • Genesis Medical Center - East Campus
      • Des Moines, Iowa, Egyesült Államok, 50309
        • Iowa Methodist Medical Center
      • Des Moines, Iowa, Egyesült Államok, 50314
        • Mercy Medical Center - Des Moines
      • Des Moines, Iowa, Egyesült Államok, 50309
        • Medical Oncology and Hematology Associates-Des Moines
      • Des Moines, Iowa, Egyesült Államok, 50314
        • Broadlawns Medical Center
      • Des Moines, Iowa, Egyesült Államok, 50314
        • Mission Cancer and Blood - Laurel
      • Fort Dodge, Iowa, Egyesült Államok, 50501
        • Trinity Regional Medical Center
      • Fort Dodge, Iowa, Egyesült Államok, 50501
        • McFarland Clinic - Trinity Cancer Center
      • Iowa City, Iowa, Egyesült Államok, 52242
        • University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
      • Jefferson, Iowa, Egyesült Államok, 50129
        • McFarland Clinic - Jefferson
      • Marshalltown, Iowa, Egyesült Államok, 50158
        • McFarland Clinic - Marshalltown
      • Mason City, Iowa, Egyesült Államok, 50401
        • Mercy Medical Center - North Iowa
      • Sioux City, Iowa, Egyesült Államok, 51101
        • Siouxland Regional Cancer Center
      • West Des Moines, Iowa, Egyesült Államok, 50266
        • Mercy Medical Center-West Lakes
    • Kansas
      • Chanute, Kansas, Egyesült Államok, 66720
        • Cancer Center of Kansas - Chanute
      • Dodge City, Kansas, Egyesült Államok, 67801
        • Cancer Center of Kansas - Dodge City
      • El Dorado, Kansas, Egyesült Államok, 67042
        • Cancer Center of Kansas - El Dorado
      • Fort Scott, Kansas, Egyesült Államok, 66701
        • Cancer Center of Kansas - Fort Scott
      • Garden City, Kansas, Egyesült Államok, 67846
        • Saint Catherine Hospital
      • Great Bend, Kansas, Egyesült Államok, 67530
        • Central Care Cancer Center - Great Bend
      • Great Bend, Kansas, Egyesült Államok, 67530
        • Saint Rose Ambulatory and Surgery Center
      • Hays, Kansas, Egyesült Államok, 67601
        • HaysMed University of Kansas Health System
      • Independence, Kansas, Egyesült Államok, 67301
        • Cancer Center of Kansas-Independence
      • Kansas City, Kansas, Egyesült Államok, 66112
        • University of Kansas Cancer Center-West
      • Kingman, Kansas, Egyesült Államok, 67068
        • Cancer Center of Kansas-Kingman
      • Lawrence, Kansas, Egyesült Államok, 66044
        • Lawrence Memorial Hospital
      • Lenexa, Kansas, Egyesült Államok, 66219
        • Kansas Institute of Medicine Cancer and Blood Center
      • Lenexa, Kansas, Egyesült Államok, 66219
        • Minimally Invasive Surgery Hospital
      • Liberal, Kansas, Egyesült Államok, 67905
        • Cancer Center of Kansas-Liberal
      • Manhattan, Kansas, Egyesült Államok, 66502
        • Cancer Center of Kansas-Manhattan
      • McPherson, Kansas, Egyesült Államok, 67460
        • Cancer Center of Kansas - McPherson
      • Newton, Kansas, Egyesült Államok, 67114
        • Cancer Center of Kansas - Newton
      • Olathe, Kansas, Egyesült Államok, 66061
        • Olathe Health Cancer Center
      • Overland Park, Kansas, Egyesült Államok, 66210
        • University of Kansas Cancer Center-Overland Park
      • Overland Park, Kansas, Egyesült Államok, 66209
        • Menorah Medical Center
      • Parsons, Kansas, Egyesült Államok, 67357
        • Cancer Center of Kansas - Parsons
      • Pratt, Kansas, Egyesült Államok, 67124
        • Cancer Center of Kansas - Pratt
      • Salina, Kansas, Egyesült Államok, 67401
        • Salina Regional Health Center
      • Salina, Kansas, Egyesült Államok, 67401
        • Cancer Center of Kansas - Salina
      • Topeka, Kansas, Egyesült Államok, 66606
        • University of Kansas Health System Saint Francis Campus
      • Wellington, Kansas, Egyesült Államok, 67152
        • Cancer Center of Kansas - Wellington
      • Wichita, Kansas, Egyesült Államok, 67214
        • Ascension Via Christi Hospitals Wichita
      • Wichita, Kansas, Egyesült Államok, 67208
        • Cancer Center of Kansas-Wichita Medical Arts Tower
      • Wichita, Kansas, Egyesült Államok, 67214
        • Cancer Center of Kansas - Wichita
      • Wichita, Kansas, Egyesült Államok, 67208
        • Associates In Womens Health
      • Winfield, Kansas, Egyesült Államok, 67156
        • Cancer Center of Kansas - Winfield
    • Kentucky
      • Bardstown, Kentucky, Egyesült Államok, 40004
        • Flaget Memorial Hospital
      • Corbin, Kentucky, Egyesült Államok, 40701
        • Baptist Health Corbin
      • Crestview Hills, Kentucky, Egyesült Államok, 41017
        • Oncology Hematology Care Inc-Crestview
      • Edgewood, Kentucky, Egyesült Államok, 41017
        • Saint Elizabeth Healthcare Edgewood
      • Elizabethtown, Kentucky, Egyesült Államok, 42701
        • Baptist Health Hardin
      • Fort Thomas, Kentucky, Egyesült Államok, 41075
        • Saint Elizabeth Fort Thomas
      • Lexington, Kentucky, Egyesült Államok, 40536
        • University of Kentucky/Markey Cancer Center
      • Lexington, Kentucky, Egyesült Államok, 40504
        • Saint Joseph Radiation Oncology Resource Center
      • Lexington, Kentucky, Egyesült Államok, 40509
        • Saint Joseph Hospital East
      • Lexington, Kentucky, Egyesült Államok, 40503
        • Baptist Health Lexington
      • Louisville, Kentucky, Egyesült Államok, 40202
        • Jewish Hospital
      • Louisville, Kentucky, Egyesült Államok, 40245
        • UofL Health Medical Center Northeast
      • Louisville, Kentucky, Egyesült Államok, 40207
        • Baptist Health Louisville
      • Madisonville, Kentucky, Egyesült Államok, 42431
        • Baptist Health Madisonville/Merle Mahr Cancer Center
      • Paducah, Kentucky, Egyesült Államok, 42003
        • Baptist Health Paducah
    • Louisiana
      • Baton Rouge, Louisiana, Egyesült Államok, 70805
        • LSU Health Baton Rouge-North Clinic
      • Baton Rouge, Louisiana, Egyesült Államok, 70809
        • Louisiana Hematology Oncology Associates LLC
      • Baton Rouge, Louisiana, Egyesült Államok, 70809
        • Mary Bird Perkins Cancer Center
      • Baton Rouge, Louisiana, Egyesült Államok, 70809
        • Our Lady of the Lake Physicians Group - Medical Oncology
      • Baton Rouge, Louisiana, Egyesült Államok, 70809
        • Ochsner Health Center-Summa
      • Baton Rouge, Louisiana, Egyesült Államok, 70816
        • Medical Center of Baton Rouge
      • Baton Rouge, Louisiana, Egyesült Államok, 70809
        • Hematology/Oncology Clinic PLLC
      • Covington, Louisiana, Egyesült Államok, 70433
        • Mary Bird Perkins Cancer Center - Covington
      • Covington, Louisiana, Egyesült Államok, 70433
        • Northshore Oncology Associates-Covington
      • Houma, Louisiana, Egyesült Államok, 70360
        • Mary Bird Perkins Cancer Center - Houma
      • Houma, Louisiana, Egyesült Államok, 70360
        • Oncology Center of The South Incorporated
      • New Orleans, Louisiana, Egyesült Államok, 70121
        • Ochsner Medical Center Jefferson
      • New Orleans, Louisiana, Egyesült Államok, 70112
        • University Medical Center New Orleans
      • New Orleans, Louisiana, Egyesült Államok, 70112
        • Louisiana State University Health Science Center
    • Maine
      • Augusta, Maine, Egyesült Államok, 04330
        • Harold Alfond Center for Cancer Care
      • Bangor, Maine, Egyesült Államok, 04401
        • Eastern Maine Medical Center
      • Brewer, Maine, Egyesült Államok, 04412
        • Lafayette Family Cancer Center-EMMC
      • Rockport, Maine, Egyesült Államok, 04856
        • Penobscot Bay Medical Center
      • York, Maine, Egyesült Államok, 03909
        • York Hospital
    • Maryland
      • Annapolis, Maryland, Egyesült Államok, 21401
        • Anne Arundel Medical Center
      • Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21237
        • MedStar Franklin Square Medical Center/Weinberg Cancer Institute
      • Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21287
        • Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
      • Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21215
        • Sinai Hospital of Baltimore
      • Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21204
        • Greater Baltimore Medical Center
      • Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21201
        • University of Maryland/Greenebaum Cancer Center
      • Bel Air, Maryland, Egyesült Államok, 21014
        • UM Upper Chesapeake Medical Center
      • Cumberland, Maryland, Egyesült Államok, 21502
        • UPMC Western Maryland
      • Easton, Maryland, Egyesült Államok, 21601
        • University of Maryland Shore Medical Center at Easton
      • Olney, Maryland, Egyesült Államok, 20832
        • MedStar Montgomery Medical Center
      • Randallstown, Maryland, Egyesült Államok, 21133
        • Northwest Hospital Center
    • Massachusetts
      • Beverly, Massachusetts, Egyesült Államok, 01915
        • Beverly Hospital
      • Burlington, Massachusetts, Egyesült Államok, 01805
        • Lahey Hospital and Medical Center
      • Fall River, Massachusetts, Egyesült Államok, 02721
        • Saint Anne's Hospital
      • Gloucester, Massachusetts, Egyesült Államok, 01930
        • Addison Gilbert Hospital
      • Newton, Massachusetts, Egyesült Államok, 02462
        • Newton-Wellesley Hospital
      • Pittsfield, Massachusetts, Egyesült Államok, 01201
        • Berkshire Medical Center - Cancer Center
      • Winchester, Massachusetts, Egyesült Államok, 01890
        • Winchester Hospital
      • Worcester, Massachusetts, Egyesült Államok, 01655
        • UMass Memorial Medical Center - University Campus
    • Michigan
      • Adrian, Michigan, Egyesült Államok, 49221
        • Hickman Cancer Center
      • Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48106
        • Saint Joseph Mercy Hospital
      • Brownstown, Michigan, Egyesült Államok, 48183
        • Henry Ford Cancer Institute-Downriver
      • Chelsea, Michigan, Egyesült Államok, 48118
        • Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Chelsea Hospital
      • Clinton Township, Michigan, Egyesült Államok, 48038
        • Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
      • Dearborn, Michigan, Egyesült Államok, 48124
        • Beaumont Hospital - Dearborn
      • Dearborn, Michigan, Egyesült Államok, 48126
        • Henry Ford Medical Center-Fairlane
      • Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48202
        • Henry Ford Hospital
      • Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48201
        • Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
      • Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48236
        • Ascension Saint John Hospital
      • Escanaba, Michigan, Egyesült Államok, 49829
        • Green Bay Oncology - Escanaba
      • Farmington Hills, Michigan, Egyesült Államok, 48334
        • Weisberg Cancer Treatment Center
      • Flint, Michigan, Egyesült Államok, 48503
        • Hurley Medical Center
      • Flint, Michigan, Egyesült Államok, 48503
        • Genesys Hurley Cancer Institute
      • Grand Rapids, Michigan, Egyesült Államok, 49503
        • Spectrum Health at Butterworth Campus
      • Grosse Pointe, Michigan, Egyesült Államok, 48230
        • William Beaumont Hospital-Grosse Pointe
      • Iron Mountain, Michigan, Egyesült Államok, 49801
        • Green Bay Oncology - Iron Mountain
      • Jackson, Michigan, Egyesült Államok, 49201
        • Allegiance Health
      • Kalamazoo, Michigan, Egyesült Államok, 49007
        • West Michigan Cancer Center
      • Kalamazoo, Michigan, Egyesült Államok, 49048
        • Borgess Medical Center
      • Livonia, Michigan, Egyesült Államok, 48154
        • Trinity Health Saint Mary Mercy Livonia Hospital
      • Novi, Michigan, Egyesült Államok, 48377
        • Henry Ford Medical Center-Columbus
      • Pontiac, Michigan, Egyesült Államok, 48341
        • Saint Joseph Mercy Oakland
      • Port Huron, Michigan, Egyesült Államok, 48060
        • Lake Huron Medical Center
      • Royal Oak, Michigan, Egyesült Államok, 48073
        • William Beaumont Hospital-Royal Oak
      • Saginaw, Michigan, Egyesült Államok, 48601
        • Ascension Saint Mary's Hospital
      • Troy, Michigan, Egyesült Államok, 48085
        • William Beaumont Hospital - Troy
      • Warren, Michigan, Egyesült Államok, 48093
        • Saint John Macomb-Oakland Hospital
      • West Bloomfield, Michigan, Egyesült Államok, 48322
        • Henry Ford West Bloomfield Hospital
    • Minnesota
      • Bemidji, Minnesota, Egyesült Államok, 56601
        • Sanford Joe Lueken Cancer Center
      • Brainerd, Minnesota, Egyesült Államok, 56401
        • Essentia Health Saint Joseph's Medical Center
      • Coon Rapids, Minnesota, Egyesült Államok, 55433
        • Mercy Hospital
      • Duluth, Minnesota, Egyesült Államok, 55805
        • Essentia Health Cancer Center
      • Fergus Falls, Minnesota, Egyesült Államok, 56537
        • Lake Region Healthcare Corporation-Cancer Care
      • Maplewood, Minnesota, Egyesült Államok, 55109
        • Saint John's Hospital - Healtheast
      • Maplewood, Minnesota, Egyesült Államok, 55109
        • Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
      • Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55407
        • Abbott-Northwestern Hospital
      • Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55454
        • Health Partners Inc
      • New Ulm, Minnesota, Egyesült Államok, 56073
        • New Ulm Medical Center
      • Saint Cloud, Minnesota, Egyesült Államok, 56303
        • Coborn Cancer Center at Saint Cloud Hospital
      • Saint Paul, Minnesota, Egyesült Államok, 55101
        • Regions Hospital
      • Stillwater, Minnesota, Egyesült Államok, 55082
        • Lakeview Hospital
      • Willmar, Minnesota, Egyesült Államok, 56201
        • Rice Memorial Hospital
    • Mississippi
      • Columbus, Mississippi, Egyesült Államok, 39705
        • Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Golden Triangle
      • Grenada, Mississippi, Egyesült Államok, 38901
        • Baptist Cancer Center-Grenada
      • Hattiesburg, Mississippi, Egyesült Államok, 39401
        • Hattiesburg Clinic - Hematology/Oncology Clinic
      • Hattiesburg, Mississippi, Egyesült Államok, 39404
        • Forrest General Hospital / Cancer Center
      • Jackson, Mississippi, Egyesült Államok, 39216
        • University of Mississippi Medical Center
      • New Albany, Mississippi, Egyesült Államok, 38652
        • Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Union County
      • Oxford, Mississippi, Egyesült Államok, 38655
        • Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Oxford
      • Pascagoula, Mississippi, Egyesült Államok, 39581
        • Singing River Hospital
      • Southhaven, Mississippi, Egyesült Államok, 38671
        • Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Desoto
    • Missouri
      • Ballwin, Missouri, Egyesült Államok, 63011
        • Saint Louis Cancer and Breast Institute-Ballwin
      • Bonne Terre, Missouri, Egyesült Államok, 63628
        • Parkland Health Center-Bonne Terre
      • Branson, Missouri, Egyesült Államok, 65616
        • Cox Cancer Center Branson
      • Cape Girardeau, Missouri, Egyesült Államok, 63703
        • Saint Francis Medical Center
      • Cape Girardeau, Missouri, Egyesült Államok, 63703
        • Southeast Cancer Center
      • Chesterfield, Missouri, Egyesült Államok, 63017
        • Saint Luke's Hospital
      • Columbia, Missouri, Egyesült Államok, 65212
        • MU Health - University Hospital/Ellis Fischel Cancer Center
      • Creve Coeur, Missouri, Egyesült Államok, 63141
        • Siteman Cancer Center at West County Hospital
      • Independence, Missouri, Egyesült Államok, 64057
        • Centerpoint Medical Center LLC
      • Jefferson City, Missouri, Egyesült Államok, 65109
        • Capital Region Southwest Campus
      • Kansas City, Missouri, Egyesült Államok, 64154
        • University of Kansas Cancer Center - North
      • Kansas City, Missouri, Egyesült Államok, 64131
        • The University of Kansas Cancer Center-South
      • Kansas City, Missouri, Egyesült Államok, 64132
        • Research Medical Center
      • Kansas City, Missouri, Egyesült Államok, 64108
        • Truman Medical Centers
      • Lee's Summit, Missouri, Egyesült Államok, 64064
        • University of Kansas Cancer Center - Lee's Summit
      • Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
        • Washington University School of Medicine
      • Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63131
        • Missouri Baptist Medical Center
      • Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63141
        • Mercy Hospital Saint Louis
      • Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63109
        • Saint Louis Cancer and Breast Institute-South City
      • Saint Peters, Missouri, Egyesült Államok, 63376
        • Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
      • Sainte Genevieve, Missouri, Egyesült Államok, 63670
        • Sainte Genevieve County Memorial Hospital
      • Springfield, Missouri, Egyesült Államok, 65807
        • CoxHealth South Hospital
      • Springfield, Missouri, Egyesült Államok, 65804
        • Mercy Hospital Springfield
      • Sullivan, Missouri, Egyesült Államok, 63080
        • Missouri Baptist Sullivan Hospital
      • Sunset Hills, Missouri, Egyesült Államok, 63127
        • BJC Outpatient Center at Sunset Hills
    • Montana
      • Billings, Montana, Egyesült Államok, 59101
        • Saint Vincent Healthcare
      • Bozeman, Montana, Egyesült Államok, 59715
        • Bozeman Deaconess Hospital
      • Butte, Montana, Egyesült Államok, 59701
        • Saint James Community Hospital and Cancer Treatment Center
      • Great Falls, Montana, Egyesült Államok, 59405
        • Benefis Healthcare- Sletten Cancer Institute
      • Helena, Montana, Egyesült Államok, 59601
        • Saint Peter's Community Hospital
      • Kalispell, Montana, Egyesült Államok, 59901
        • Kalispell Regional Medical Center
      • Missoula, Montana, Egyesült Államok, 59802
        • Saint Patrick Hospital - Community Hospital
    • Nebraska
      • Grand Island, Nebraska, Egyesült Államok, 68803
        • CHI Health Saint Francis
      • Kearney, Nebraska, Egyesült Államok, 68847
        • CHI Health Good Samaritan
      • Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68124
        • Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68122
        • Alegent Health Immanuel Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68130
        • Alegent Health Lakeside Hospital
      • Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68131
        • Creighton University Medical Center
    • New Hampshire
      • Dover, New Hampshire, Egyesült Államok, 03820
        • Wentworth-Douglass Hospital
      • Keene, New Hampshire, Egyesült Államok, 03431
        • Cheshire Medical Center-Dartmouth-Hitchcock Keene
      • Lebanon, New Hampshire, Egyesült Államok, 03756
        • Dartmouth Hitchcock Medical Center/Dartmouth Cancer Center
      • Manchester, New Hampshire, Egyesült Államok, 03102
        • Norris Cotton Cancer Center-Manchester
      • Nashua, New Hampshire, Egyesült Államok, 03060
        • Saint Joseph Hospital
      • Nashua, New Hampshire, Egyesült Államok, 03063
        • Dartmouth Cancer Center - Nashua
    • New Jersey
      • Cape May Court House, New Jersey, Egyesült Államok, 08210
        • AtlantiCare Health Park-Cape May Court House
      • Egg Harbor Township, New Jersey, Egyesült Államok, 08234
        • AtlantiCare Surgery Center
      • Englewood, New Jersey, Egyesült Államok, 07631
        • Englewood Hospital and Medical Center
      • Hackensack, New Jersey, Egyesült Államok, 07601
        • Hackensack University Medical Center
      • Hamilton, New Jersey, Egyesült Államok, 08690
        • The Cancer Institute of New Jersey Hamilton
      • Long Branch, New Jersey, Egyesült Államok, 07740
        • Monmouth Medical Center
      • Mount Holly, New Jersey, Egyesült Államok, 08060
        • Virtua Memorial
      • Mullica Hill, New Jersey, Egyesült Államok, 08062
        • Inspira Medical Center Mullica Hill
      • Neptune, New Jersey, Egyesült Államok, 07753
        • Jersey Shore Medical Center
      • Somerville, New Jersey, Egyesült Államok, 08876
        • Robert Wood Johnson University Hospital Somerset
      • Vineland, New Jersey, Egyesült Államok, 08360
        • Inspira Medical Center Vineland
      • Voorhees, New Jersey, Egyesült Államok, 08043
        • Virtua Voorhees
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Egyesült Államok, 87102
        • University of New Mexico Cancer Center
      • Albuquerque, New Mexico, Egyesült Államok, 87109
        • New Mexico Oncology Hematology Consultants
      • Albuquerque, New Mexico, Egyesült Államok, 87110
        • Presbyterian Kaseman Hospital
      • Las Cruces, New Mexico, Egyesült Államok, 88011
        • Memorial Medical Center - Las Cruces
      • Santa Fe, New Mexico, Egyesült Államok, 87505
        • Christus Saint Vincent Regional Cancer Center
    • New York
      • Auburn, New York, Egyesült Államok, 13021
        • Hematology Oncology Associates of Central New York-Auburn
      • Bronx, New York, Egyesült Államok, 10461
        • Montefiore Medical Center-Einstein Campus
      • Bronx, New York, Egyesült Államok, 10467
        • Montefiore Medical Center - Moses Campus
      • Bronx, New York, Egyesült Államok, 10461
        • Montefiore Medical Center-Weiler Hospital
      • Brooklyn, New York, Egyesült Államok, 11203
        • Kings County Hospital
      • Brooklyn, New York, Egyesült Államok, 11203
        • State University of New York Downstate Medical Center
      • Buffalo, New York, Egyesült Államok, 14263
        • Roswell Park Cancer Institute
      • East Syracuse, New York, Egyesült Államok, 13057
        • Hematology Oncology Associates of Central New York-East Syracuse
      • Elmira, New York, Egyesült Államok, 14905
        • Arnot Ogden Medical Center/Falck Cancer Center
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10019
        • Mount Sinai West
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10032
        • NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10065
        • NYP/Weill Cornell Medical Center
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10003
        • Mount Sinai Union Square
      • Rochester, New York, Egyesült Államok, 14642
        • University of Rochester
      • Staten Island, New York, Egyesült Államok, 10305
        • Staten Island University Hospital
      • Syracuse, New York, Egyesült Államok, 13215
        • Hematology Oncology Associates of Central New York-Onondaga Hill
      • White Plains, New York, Egyesült Államok, 10601
        • Dickstein Cancer Treatment Center
    • North Carolina
      • Asheboro, North Carolina, Egyesült Államok, 27203
        • Randolph Hospital
      • Asheville, North Carolina, Egyesült Államok, 28801
        • Mission Hospital
      • Asheville, North Carolina, Egyesült Államok, 28816
        • Hope Women's Cancer Centers-Asheville
      • Asheville, North Carolina, Egyesült Államok, 28806
        • Messino Cancer Centers
      • Burlington, North Carolina, Egyesült Államok, 27215
        • Cone Health Cancer Center at Alamance Regional
      • Chapel Hill, North Carolina, Egyesült Államok, 27599
        • UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
      • Clinton, North Carolina, Egyesült Államok, 28328
        • Southeastern Medical Oncology Center-Clinton
      • Goldsboro, North Carolina, Egyesült Államok, 27534
        • Southeastern Medical Oncology Center-Goldsboro
      • Goldsboro, North Carolina, Egyesült Államok, 27534
        • Wayne Memorial Hospital
      • Greensboro, North Carolina, Egyesült Államok, 27403
        • Cone Health Cancer Center
      • Hendersonville, North Carolina, Egyesült Államok, 28791
        • Hendersonville Hematology and Oncology at Pardee
      • Hendersonville, North Carolina, Egyesült Államok, 28791
        • Margaret R Pardee Memorial Hospital
      • Jacksonville, North Carolina, Egyesült Államok, 28546
        • Southeastern Medical Oncology Center-Jacksonville
      • Kinston, North Carolina, Egyesült Államok, 28501
        • Vidant Oncology-Kinston
      • Mebane, North Carolina, Egyesült Államok, 27302
        • Cone Heath Cancer Center at Mebane
      • Reidsville, North Carolina, Egyesült Államok, 27320
        • Annie Penn Memorial Hospital
      • Washington, North Carolina, Egyesült Államok, 27889
        • Marion L Shepard Cancer Center at Vidant Beaufort Hospital
      • Winston-Salem, North Carolina, Egyesült Államok, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences
    • North Dakota
      • Bismarck, North Dakota, Egyesült Államok, 58501
        • Sanford Bismarck Medical Center
      • Fargo, North Dakota, Egyesült Államok, 58122
        • Sanford Roger Maris Cancer Center
      • Fargo, North Dakota, Egyesült Államok, 58103
        • Essentia Health Cancer Center-South University Clinic
      • Fargo, North Dakota, Egyesült Államok, 58122
        • Sanford Broadway Medical Center
      • Fargo, North Dakota, Egyesült Államok, 58122
        • Sanford Clinic North-Fargo
      • Grand Forks, North Dakota, Egyesült Államok, 58201
        • Altru Cancer Center
      • Minot, North Dakota, Egyesült Államok, 58701
        • Trinity Cancer Care Center
    • Ohio
      • Akron, Ohio, Egyesült Államok, 44307
        • Cleveland Clinic Akron General
      • Akron, Ohio, Egyesült Államok, 44304
        • Summa Health System - Akron Campus
      • Belpre, Ohio, Egyesült Államok, 45714
        • Strecker Cancer Center-Belpre
      • Bowling Green, Ohio, Egyesült Államok, 43402
        • Toledo Clinic Cancer Centers-Bowling Green
      • Chillicothe, Ohio, Egyesült Államok, 45601
        • Adena Regional Medical Center
      • Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45220
        • Good Samaritan Hospital - Cincinnati
      • Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45242
        • Bethesda North Hospital
      • Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45242
        • Oncology Hematology Care Inc-Blue Ash
      • Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45202
        • Oncology Hematology Care Inc-Eden Park
      • Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45211
        • Oncology Hematology Care Inc-Mercy West
      • Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45230
        • Oncology Hematology Care Inc-Anderson
      • Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45236
        • Oncology Hematology Care Inc-Kenwood
      • Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45247
        • TriHealth Cancer Institute-Westside
      • Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45255
        • TriHealth Cancer Institute-Anderson
      • Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44195
        • Cleveland Clinic Foundation
      • Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44111
        • Cleveland Clinic Cancer Center/Fairview Hospital
      • Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43214
        • Riverside Methodist Hospital
      • Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43210
        • Ohio State University Comprehensive Cancer Center
      • Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43219
        • The Mark H Zangmeister Center
      • Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43214
        • Columbus Oncology and Hematology Associates Inc
      • Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43228
        • Doctors Hospital
      • Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43213
        • Mount Carmel East Hospital
      • Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43215
        • Grant Medical Center
      • Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43222
        • Mount Carmel Health Center West
      • Delaware, Ohio, Egyesült Államok, 43015
        • Delaware Health Center-Grady Cancer Center
      • Delaware, Ohio, Egyesült Államok, 43015
        • Delaware Radiation Oncology
      • Delaware, Ohio, Egyesült Államok, 43015
        • Grady Memorial Hospital
      • Fairfield, Ohio, Egyesült Államok, 45014
        • Oncology Hematology Care Inc-Healthplex
      • Independence, Ohio, Egyesült Államok, 44131
        • Cleveland Clinic Cancer Center Independence
      • Lancaster, Ohio, Egyesült Államok, 43130
        • Fairfield Medical Center
      • Lima, Ohio, Egyesült Államok, 45801
        • Saint Rita's Medical Center
      • Mansfield, Ohio, Egyesült Államok, 44906
        • Cleveland Clinic Cancer Center Mansfield
      • Marietta, Ohio, Egyesült Államok, 45750
        • Marietta Memorial Hospital
      • Marion, Ohio, Egyesült Államok, 43302
        • OhioHealth Marion General Hospital
      • Maumee, Ohio, Egyesült Államok, 43537
        • Toledo Clinic Cancer Centers-Maumee
      • Mayfield Heights, Ohio, Egyesült Államok, 44124
        • Hillcrest Hospital Cancer Center
      • Mount Vernon, Ohio, Egyesült Államok, 43050
        • Knox Community Hospital
      • Newark, Ohio, Egyesült Államok, 43055
        • Licking Memorial Hospital
      • Newark, Ohio, Egyesült Államok, 43055
        • Newark Radiation Oncology
      • Oregon, Ohio, Egyesült Államok, 43616
        • Saint Charles Hospital
      • Oregon, Ohio, Egyesült Államok, 43616
        • Toledo Clinic Cancer Centers-Oregon
      • Perrysburg, Ohio, Egyesült Államok, 43551
        • Mercy Health Perrysburg Cancer Center
      • Portsmouth, Ohio, Egyesült Államok, 45662
        • Southern Ohio Medical Center
      • Sandusky, Ohio, Egyesült Államok, 44870
        • North Coast Cancer Care
      • Springfield, Ohio, Egyesült Államok, 45505
        • Springfield Regional Medical Center
      • Springfield, Ohio, Egyesült Államok, 45504
        • Springfield Regional Cancer Center
      • Strongsville, Ohio, Egyesült Államok, 44136
        • Cleveland Clinic Cancer Center Strongsville
      • Sylvania, Ohio, Egyesült Államok, 43560
        • ProMedica Flower Hospital
      • Toledo, Ohio, Egyesült Államok, 43623
        • Mercy Health - Saint Anne Hospital
      • Toledo, Ohio, Egyesült Államok, 43623
        • Toledo Clinic Cancer Centers-Toledo
      • Toledo, Ohio, Egyesült Államok, 43617
        • Toledo Community Hospital Oncology Program CCOP
      • Troy, Ohio, Egyesült Államok, 45373
        • Upper Valley Medical Center
      • Warrensville Heights, Ohio, Egyesült Államok, 44122
        • South Pointe Hospital
      • Westerville, Ohio, Egyesült Államok, 43081
        • Saint Ann's Hospital
      • Wooster, Ohio, Egyesült Államok, 44691
        • Cleveland Clinic Wooster Family Health and Surgery Center
      • Wright-Patterson Air Force Base, Ohio, Egyesült Államok, 45433
        • Wright-Patterson Medical Center
      • Zanesville, Ohio, Egyesült Államok, 43701
        • Genesis Healthcare System Cancer Care Center
    • Oklahoma
      • Lawton, Oklahoma, Egyesült Államok, 73505
        • Cancer Centers of Southwest Oklahoma Research
      • Oklahoma City, Oklahoma, Egyesült Államok, 73104
        • University of Oklahoma Health Sciences Center
    • Oregon
      • Bend, Oregon, Egyesült Államok, 97701
        • Saint Charles Health System
      • Clackamas, Oregon, Egyesült Államok, 97015
        • Providence Cancer Institute Clackamas Clinic
      • Coos Bay, Oregon, Egyesült Államok, 97420
        • Bay Area Hospital
      • Medford, Oregon, Egyesült Államok, 97504
        • Rogue Valley Medical Center
      • Newberg, Oregon, Egyesült Államok, 97132
        • Providence Newberg Medical Center
      • Oregon City, Oregon, Egyesült Államok, 97045
        • Providence Willamette Falls Medical Center
      • Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97213
        • Providence Portland Medical Center
      • Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97225
        • Providence Saint Vincent Medical Center
    • Pennsylvania
      • Bryn Mawr, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19010
        • Bryn Mawr Hospital
      • Chadds Ford, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19317
        • Christiana Care Health System-Concord Health Center
      • Danville, Pennsylvania, Egyesült Államok, 17822
        • Geisinger Medical Center
      • Doylestown, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18901
        • Doylestown Hospital
      • Harrisburg, Pennsylvania, Egyesült Államok, 17109
        • UPMC Pinnacle Cancer Center/Community Osteopathic Campus
      • Hazleton, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18201
        • Geisinger Medical Center-Cancer Center Hazleton
      • Hershey, Pennsylvania, Egyesült Államok, 17033-0850
        • Penn State Milton S Hershey Medical Center
      • Jefferson Hills, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15025
        • Jefferson Hospital
      • Lancaster, Pennsylvania, Egyesült Államok, 17602
        • Lancaster General Hospital
      • Lewisburg, Pennsylvania, Egyesült Államok, 17837
        • Geisinger Medical Oncology-Lewisburg
      • Lewistown, Pennsylvania, Egyesült Államok, 17044
        • Lewistown Hospital
      • Media, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19063
        • Riddle Memorial Hospital
      • Monroeville, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15146
        • Forbes Hospital
      • Natrona Heights, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15065
        • Allegheny Valley Hospital
      • Paoli, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19301
        • Paoli Memorial Hospital
      • Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19111
        • Fox Chase Cancer Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19140
        • Temple University Hospital
      • Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19141
        • Einstein Medical Center Philadelphia
      • Phoenixville, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19460
        • Phoenixville Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15212
        • Allegheny General Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15224
        • West Penn Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15232
        • University of Pittsburgh Cancer Institute (UPCI)
      • Pottsville, Pennsylvania, Egyesült Államok, 17901
        • Geisinger Cancer Services-Pottsville
      • Reading, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19605
        • Penn State Health Saint Joseph Medical Center
      • Sayre, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18840
        • Guthrie Medical Group PC-Robert Packer Hospital
      • State College, Pennsylvania, Egyesült Államok, 16801
        • Geisinger Medical Group
      • State College, Pennsylvania, Egyesült Államok, 16803
        • Mount Nittany Medical Center
      • West Chester, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19380
        • Chester County Hospital
      • West Reading, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19611
        • Reading Hospital
      • Wexford, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15090
        • Wexford Health and Wellness Pavilion
      • Wilkes-Barre, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18711
        • Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
      • Williamsport, Pennsylvania, Egyesült Államok, 17701
        • UPMC Susquehanna
      • Wynnewood, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19096
        • Lankenau Medical Center
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Egyesült Államok, 02905
        • Women and Infants Hospital
    • South Carolina
      • Anderson, South Carolina, Egyesült Államok, 29621
        • AnMed Health Cancer Center
      • Boiling Springs, South Carolina, Egyesült Államok, 29316
        • Prisma Health Cancer Institute - Spartanburg
      • Charleston, South Carolina, Egyesült Államok, 29425
        • Medical University of South Carolina
      • Easley, South Carolina, Egyesült Államok, 29640
        • Prisma Health Cancer Institute - Easley
      • Gaffney, South Carolina, Egyesült Államok, 29341
        • Gibbs Cancer Center-Gaffney
      • Greenville, South Carolina, Egyesült Államok, 29605
        • Prisma Health Cancer Institute - Faris
      • Greenville, South Carolina, Egyesült Államok, 29607
        • Saint Francis Cancer Center
      • Greenville, South Carolina, Egyesült Államok, 29615
        • Prisma Health Cancer Institute - Eastside
      • Greenville, South Carolina, Egyesült Államok, 29605
        • Prisma Health Cancer Institute - Butternut
      • Greenville, South Carolina, Egyesült Államok, 29601
        • Saint Francis Hospital
      • Greer, South Carolina, Egyesült Államok, 29650
        • Prisma Health Cancer Institute - Greer
      • Greer, South Carolina, Egyesült Államok, 29651
        • Gibbs Cancer Center-Pelham
      • Seneca, South Carolina, Egyesült Államok, 29672
        • Prisma Health Cancer Institute - Seneca
      • Spartanburg, South Carolina, Egyesült Államok, 29303
        • Spartanburg Medical Center
    • South Dakota
      • Aberdeen, South Dakota, Egyesült Államok, 57401
        • Avera Cancer Institute-Aberdeen
      • Rapid City, South Dakota, Egyesült Államok, 57701
        • Rapid City Regional Hospital
      • Sioux Falls, South Dakota, Egyesült Államok, 57105
        • Avera Cancer Institute
      • Sioux Falls, South Dakota, Egyesült Államok, 57117-5134
        • Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
      • Sioux Falls, South Dakota, Egyesült Államok, 57104
        • Sanford Cancer Center Oncology Clinic
    • Tennessee
      • Jackson, Tennessee, Egyesült Államok, 38301
        • Jackson-Madison County General Hospital
      • Kingsport, Tennessee, Egyesült Államok, 37660
        • Ballad Health Cancer Care - Kingsport
      • Kingsport, Tennessee, Egyesült Államok, 37660
        • Wellmont Holston Valley Hospital and Medical Center
      • Memphis, Tennessee, Egyesült Államok, 38120
        • Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Memphis
      • Memphis, Tennessee, Egyesült Államok, 38120
        • Baptist Memorial Hospital for Women
      • Memphis, Tennessee, Egyesült Államok, 38120
        • Family Cancer Center-Memphis
      • Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37208
        • Meharry Medical College
    • Texas
      • Abilene, Texas, Egyesült Államok, 79601
        • Hendrick Medical Center
      • Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75235
        • Parkland Memorial Hospital
      • Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75390
        • UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
      • El Paso, Texas, Egyesült Államok, 79905
        • Texas Tech University Health Sciences Center-El Paso
      • Fort Worth, Texas, Egyesült Államok, 76104
        • UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Fort Worth
      • Tyler, Texas, Egyesült Államok, 75708
        • University of Texas Health Science Center at Tyler
    • Vermont
      • Saint Johnsbury, Vermont, Egyesült Államok, 05819
        • Norris Cotton Cancer Center-North
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Egyesült Államok, 22908
        • University of Virginia Cancer Center
      • Fredericksburg, Virginia, Egyesült Államok, 22408
        • Hematology Oncology Associates of Fredericksburg Inc
      • Lynchburg, Virginia, Egyesült Államok, 24501
        • Centra Lynchburg Hematology-Oncology Clinic Inc
      • Martinsville, Virginia, Egyesült Államok, 24115
        • Sovah Health Martinsville
      • Mechanicsville, Virginia, Egyesült Államok, 23116
        • Bon Secours Memorial Regional Medical Center
      • Midlothian, Virginia, Egyesült Államok, 23114
        • Bon Secours Saint Francis Medical Center
      • Norton, Virginia, Egyesült Államok, 24273
        • Southwest VA Regional Cancer Center
      • Richmond, Virginia, Egyesült Államok, 23298
        • Virginia Commonwealth University/Massey Cancer Center
      • Richmond, Virginia, Egyesült Államok, 23229
        • Virginia Cancer Institute
      • Richmond, Virginia, Egyesült Államok, 23226
        • Bon Secours Saint Mary's Hospital
      • South Hill, Virginia, Egyesült Államok, 23970
        • VCU Community Memorial Health Center
      • Winchester, Virginia, Egyesült Államok, 22601
        • Shenandoah Oncology PC
    • Washington
      • Bremerton, Washington, Egyesült Államok, 98310
        • Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Bremerton
      • Bremerton, Washington, Egyesült Államok, 98310
        • Harrison Medical Center
      • Burien, Washington, Egyesült Államok, 98166
        • Highline Medical Center-Main Campus
      • Edmonds, Washington, Egyesült Államok, 98026
        • Swedish Cancer Institute-Edmonds
      • Issaquah, Washington, Egyesült Államok, 98029
        • Swedish Cancer Institute-Issaquah
      • Kennewick, Washington, Egyesült Államok, 99336
        • Kadlec Clinic Hematology and Oncology
      • Kirkland, Washington, Egyesült Államok, 98034
        • Seattle Cancer Care Alliance at EvergreenHealth
      • Longview, Washington, Egyesült Államok, 98632
        • PeaceHealth Saint John Medical Center
      • Mount Vernon, Washington, Egyesült Államok, 98274
        • Skagit Valley Hospital
      • Mount Vernon, Washington, Egyesült Államok, 98274
        • Skagit Regional Health Cancer Care Center
      • Poulsbo, Washington, Egyesült Államok, 98370
        • Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Poulsbo
      • Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98109
        • Fred Hutchinson Cancer Research Center
      • Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98107
        • Swedish Medical Center-Ballard Campus
      • Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98122
        • Swedish Medical Center-First Hill
      • Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98195
        • University of Washington Medical Center - Montlake
      • Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98109
        • FHCC South Lake Union
      • Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98112
        • Kaiser Permanente Washington
      • Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98104
        • Minor and James Medical PLLC
      • Tacoma, Washington, Egyesült Államok, 98405
        • Northwest Medical Specialties PLLC
      • Tacoma, Washington, Egyesült Államok, 98405
        • Franciscan Research Center-Northwest Medical Plaza
      • Vancouver, Washington, Egyesült Államok, 98664
        • PeaceHealth Southwest Medical Center
      • Walla Walla, Washington, Egyesült Államok, 99362
        • Providence Saint Mary Regional Cancer Center
      • Yakima, Washington, Egyesült Államok, 98902
        • North Star Lodge Cancer Center at Yakima Valley Memorial Hospital
    • West Virginia
      • Charleston, West Virginia, Egyesült Államok, 25304
        • West Virginia University Charleston Division
      • Huntington, West Virginia, Egyesült Államok, 25701
        • Edwards Comprehensive Cancer Center
      • Morgantown, West Virginia, Egyesült Államok, 26506
        • West Virginia University Healthcare
    • Wisconsin
      • Antigo, Wisconsin, Egyesült Államok, 54409
        • Langlade Hospital and Cancer Center
      • Burlington, Wisconsin, Egyesült Államok, 53105
        • Aurora Cancer Care-Southern Lakes VLCC
      • Chippewa Falls, Wisconsin, Egyesült Államok, 54729
        • Marshfield Clinic-Chippewa Center
      • Eau Claire, Wisconsin, Egyesült Államok, 54701
        • Marshfield Clinic Cancer Center at Sacred Heart
      • Fond Du Lac, Wisconsin, Egyesült Államok, 54937
        • Aurora Health Center-Fond du Lac
      • Germantown, Wisconsin, Egyesült Államok, 53022
        • Aurora Health Care Germantown Health Center
      • Grafton, Wisconsin, Egyesült Államok, 53024
        • Aurora Cancer Care-Grafton
      • Green Bay, Wisconsin, Egyesült Államok, 54311
        • Aurora BayCare Medical Center
      • Green Bay, Wisconsin, Egyesült Államok, 54301
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
      • Green Bay, Wisconsin, Egyesült Államok, 54303
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
      • Green Bay, Wisconsin, Egyesült Államok, 54301
        • Bellin Memorial Hospital
      • Green Bay, Wisconsin, Egyesült Államok, 54303
        • Green Bay Oncology Limited at Saint Mary's Hospital
      • Green Bay, Wisconsin, Egyesült Államok, 54301-3526
        • Green Bay Oncology at Saint Vincent Hospital
      • Janesville, Wisconsin, Egyesült Államok, 53548
        • Mercyhealth Hospital and Cancer Center - Janesville
      • Johnson Creek, Wisconsin, Egyesült Államok, 53038
        • UW Cancer Center Johnson Creek
      • Kenosha, Wisconsin, Egyesült Államok, 53142
        • Aurora Cancer Care-Kenosha South
      • La Crosse, Wisconsin, Egyesült Államok, 54601
        • Gundersen Lutheran Medical Center
      • Madison, Wisconsin, Egyesült Államok, 53792
        • University of Wisconsin Carbone Cancer Center
      • Manitowoc, Wisconsin, Egyesült Államok, 54221
        • Holy Family Memorial Hospital
      • Marinette, Wisconsin, Egyesült Államok, 54143
        • Aurora Bay Area Medical Group-Marinette
      • Marinette, Wisconsin, Egyesült Államok, 54143
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center at Marinette
      • Marshfield, Wisconsin, Egyesült Államok, 54449
        • Marshfield Medical Center-Marshfield
      • Milwaukee, Wisconsin, Egyesült Államok, 53209
        • Aurora Cancer Care-Milwaukee
      • Milwaukee, Wisconsin, Egyesült Államok, 53215
        • Aurora Saint Luke's Medical Center
      • Milwaukee, Wisconsin, Egyesült Államok, 53233
        • Aurora Sinai Medical Center
      • Minocqua, Wisconsin, Egyesült Államok, 54548
        • Marshfield Clinic-Minocqua Center
      • Mukwonago, Wisconsin, Egyesült Államok, 53149
        • ProHealth D N Greenwald Center
      • New Richmond, Wisconsin, Egyesült Államok, 54017
        • Cancer Center of Western Wisconsin
      • Oconomowoc, Wisconsin, Egyesült Államok, 53066
        • ProHealth Oconomowoc Memorial Hospital
      • Oconto Falls, Wisconsin, Egyesült Államok, 54154
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center at Oconto Falls
      • Oshkosh, Wisconsin, Egyesült Államok, 54904
        • Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
      • Racine, Wisconsin, Egyesült Államok, 53406
        • Aurora Cancer Care-Racine
      • Racine, Wisconsin, Egyesült Államok, 53405
        • Ascension All Saints Hospital
      • Rhinelander, Wisconsin, Egyesült Államok, 54501
        • Ascension Saint Mary's Hospital
      • Rice Lake, Wisconsin, Egyesült Államok, 54868
        • Marshfield Medical Center-Rice Lake
      • Sheboygan, Wisconsin, Egyesült Államok, 53081
        • Vince Lombardi Cancer Clinic-Sheboygan
      • Sheboygan, Wisconsin, Egyesült Államok, 53081
        • HSHS Saint Nicholas Hospital
      • Stevens Point, Wisconsin, Egyesült Államok, 54481
        • Ascension Saint Michael's Hospital
      • Stevens Point, Wisconsin, Egyesült Államok, 54482
        • Marshfield Medical Center-River Region at Stevens Point
      • Sturgeon Bay, Wisconsin, Egyesült Államok, 54235-1495
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sturgeon Bay
      • Sturgeon Bay, Wisconsin, Egyesült Államok, 54235
        • Green Bay Oncology - Sturgeon Bay
      • Summit, Wisconsin, Egyesült Államok, 53066
        • Aurora Medical Center in Summit
      • Two Rivers, Wisconsin, Egyesült Államok, 54241
        • Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
      • Waukesha, Wisconsin, Egyesült Államok, 53188
        • UW Cancer Center at ProHealth Care
      • Waukesha, Wisconsin, Egyesült Államok, 53188
        • ProHealth Waukesha Memorial Hospital
      • Waukesha, Wisconsin, Egyesült Államok, 53188
        • Aurora Cancer Care-Waukesha
      • Wausau, Wisconsin, Egyesült Államok, 54401
        • Aspirus Regional Cancer Center
      • Wausau, Wisconsin, Egyesült Államok, 54401
        • Marshfield Clinic-Wausau Center
      • Wauwatosa, Wisconsin, Egyesült Államok, 53226
        • Aurora Cancer Care-Milwaukee West
      • West Allis, Wisconsin, Egyesült Államok, 53227
        • Aurora West Allis Medical Center
      • Weston, Wisconsin, Egyesült Államok, 54476
        • Marshfield Medical Center - Weston
      • Wisconsin Rapids, Wisconsin, Egyesült Államok, 54494
        • Aspirus Cancer Care - Wisconsin Rapids
      • Wisconsin Rapids, Wisconsin, Egyesült Államok, 54494
        • Marshfield Clinic - Wisconsin Rapids Center
    • Wyoming
      • Cheyenne, Wyoming, Egyesült Államok, 82001
        • Cheyenne Regional Medical Center-West

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Az ösztrogénreceptor (ER) és/vagy progeszteronreceptor (PR) pozitív, szövettanilag igazolt emlő adenokarcinómája, amely >= 1% sejt festődést jelent, pozitívnak minősül; A receptor státusz a kezelés bármely időpontján alapulhat a vizsgálati randomizálás előtt, és bármely helyről (pl. elsődleges, visszatérő vagy áttétes)
  • Azok a betegek, akiknél a tumorok HER2 immunhisztokémiája (IHC) 3+, in situ hibridizációja (ISH) >= 2,0 vagy átlagos HER2 kópiaszáma >= 6,0 sejtenként, nem alkalmasak; A receptor státusz a kezelés bármely időpontján alapulhat a vizsgálati randomizálás előtt, és bármely helyről (pl. elsődleges, visszatérő vagy áttétes)

  • A betegeknek mérhető vagy nem mérhető III. stádiumú/lokálisan előrehaladott vagy metasztatikus emlőkarcinómájuk van, ahol a helyi, gyógyító szándékú terápia nem lehetséges; a léziókat értékelni kell =< 4 héttel a vizsgálati randomizálás előtt; diagnosztikai minőségű komputertomográfiás (CT) vizsgálatok mind orális, mind intravénás (IV) kontraszttal az elvárt radiológiai módszer, hacsak nem hagynak jóvá alternatívát

    • MEGJEGYZÉS: Ha a kiindulási képalkotást már elvégezték =< 6 héttel a vizsgálati randomizálás előtt, előfordulhat, hogy nincs szükség ismételt képalkotásra
    • MEGJEGYZÉS: 2016. október 16-tól leállt a nem mérhető betegségben szenvedő új betegek felhalmozása; a célsokaság tervezett felhalmozását elérte

  • Pre/peri- és posztmenopauzás nők és minden férfi jogosult erre a vizsgálatra; A posztmenopauzát a következőképpen határozzák meg:

    • Életkor >= 55 év és egy év vagy több amenorrhoea
    • 55 év alatti életkor és egy év vagy több amenorrhoea, ösztradiol < 20 pg/ml
    • 55 év alatti kor, előzetes méheltávolítással, de ép petefészkekkel, 20 pg/ml ösztradiol alatt

    • Korábbi kétoldali ooforektómia

      • MEGJEGYZÉS: Azok a nők, akik nem felelnek meg a posztmenopauzás kritériumoknak a fentiek szerint, pre- vagy perimenopauzásnak minősülnek; pre/perimenopauzás nők és minden férfi jelentkezhet, feltéve, hogy beleegyezik egyidejű luteinizáló hormon-felszabadító hormon (LHRH) agonista kezelésébe; pre/perimenopausában lévő nőknek legalább 4 héttel a randomizálás előtt el kell kezdeniük az LHRH agonista kezelést; ha a betegek alternatív LHRH agonistát kaptak a vizsgálatba való belépés előtt, a vizsgálat idejére át kell állniuk goserelinre.
  • A szexuálisan aktív férfiaknak és a pre/perimenopauzás nőknek bele kell állapodniuk, hogy elfogadott és hatékony fogamzásgátlási módszert alkalmaznak, vagy tartózkodniuk kell a nemi közösüléstől a vizsgálatban való részvételük idejére és a terápia abbahagyását követő 3 hónapig.

  • A nők nem lehetnek terhesek vagy szoptathatnak; minden fogamzóképes nőnek vér- vagy vizeletvizsgálatot kell végeznie =< 2 héttel a randomizálás előtt

    • Fogamzóképes nő az a nő, függetlenül a szexuális irányultságtól vagy attól, hogy petevezeték-lekötésen esett-e át, aki megfelel az alábbi kritériumoknak: 1) nem esett át méheltávolításon vagy kétoldali petefészek-eltávolításon; vagy 2) legalább 24 egymást követő hónapig nem volt természetes posztmenopauzában (azaz az előző 24 egymást követő hónapban bármikor volt menstruációja)
  • A betegeknek nem lehetnek ismert központi idegrendszeri metasztázisai, vagy nem szerepelhetnek a kórtörténetben központi idegrendszeri (CNS) metasztázisok; leptomeningealis betegségben szenvedő betegek nem jogosultak

  • A betegeknek több mint 5 évig mentesnek kell lenniük korábbi invazív rosszindulatú daganatoktól, kivéve a gyógyítólag kezelt bazálissejtes vagy laphámsejtes bőrkarcinómát vagy in situ méhnyakrákot.

    • MEGJEGYZÉS: Ha a kórelőzményben rosszindulatú daganat szerepel, a betegek nem részesülhetnek más specifikus kezelésben az adott rák kezelésére

  • A betegeknek meg kell felelniük az alábbi kritériumok legalább egyikének:

    • A betegség progressziója a nem szteroid mesterséges intelligencia használata után bármikor előrehaladott betegség esetén
    • Relapszus az adjuváns, nem szteroid mesterséges intelligencia terápia befejezése után vagy azon belül = < 12 hónap az előrehaladott betegség korábbi endokrin kezelésével vagy anélkül
    • MEGJEGYZÉS: Mindkét esetben a korábbi endokrin terápiával végzett kezelést >= 2 héttel a vizsgálati ciklus 1. napja (C1D1) előtt be kell fejezni, kivéve az exemesztánt, amely előrehaladott betegség esetén megengedett =< 4 héten belül azonnal. a C1D1 előtt; előzetes adjuváns exemesztán adása megengedett, ha a betegségmentes időszak az exemesztán abbahagyásától számított 12 hónapnál hosszabb; korábban faslodex, everolimus, palbociclib vagy más ciklin-dependens kináz (CDK) gátló (pl. ribociclib, abemaciclib) használata megengedett, és azt legalább 2 héttel a C1D1 előtt be kell fejezni; ennek a kimosási irányelvnek a be nem tartása a protokoll megszegését vonja maga után
  • Előfordulhat, hogy a betegek csak egy korábbi kemoterápiás kezelést kaptak áttétes betegség miatt, feltéve, hogy a kezelést a randomizálás előtt >= 3 héttel befejezték
  • A betegek csontmódosító szerekkel, például biszfoszfonátokkal vagy RANK-ligandum szerekkel (pl. denosumab) az American Society of Clinical Oncology (ASCO) irányelvei szerint; amikor csak lehetséges, a csontmódosító szereket igénylő betegeknek >= 7 nappal a vizsgálati terápia előtt el kell kezdeniük a kezelést, és a vizsgálat során ugyanazt a szert kell folytatniuk, hacsak klinikailag nem kényszerülnek változtatni.

  • Az előzetes sugárkezelést általában legalább 2 héttel a randomizálás előtt be kell fejezni, és a betegeknek fel kell gyógyulniuk a sugárzás toxicitásából

    • MEGJEGYZÉS: A betegek egyidejűleg kaphatnak sugárterápiát a csontbetegség fájdalmas helyein vagy a közelgő törési területeken mindaddig, amíg a sugárterápiás porton kívüli mérhető vagy nem mérhető betegség helyei követhetők.
  • A betegek NEM kaphatnak egyidejűleg rákellenes terápiát vagy vizsgálati szert, hacsak a protokoll nem írja elő
  • A betegek NEM kaphatnak valproinsavat, hiszton-deacetiláz (HDAC) gátlót, és előfordulhat, hogy korábban semmilyen HDAC-gátlót nem kaptak a felvétel előtt (pl. valproinsav, entinosztát, vorinosztát), kivéve, ha a tanszékkel megbeszéltük; a betegek nem részesültek korábban HDAC-kezelésben rosszindulatú daganataik kezelésére
  • A betegeknek nem lehet ismert allergiája az exemesztánra, az entinosztátra vagy a benzamid szerkezetű gyógyszerekre (pl. tiaprid, remoxiprid, clebropride)
  • A betegek NEM szenvedhetnek olyan orvosi vagy pszichiátriai állapotokban, amelyek megzavarják a protokollnak való megfelelést, a tájékozott beleegyezés megadásának képességét, vagy a válasz értékelését vagy a várható toxicitást; ez magában foglalja a kontrollálatlan interkurrens betegségeket, beleértve, de nem kizárólagosan a folyamatban lévő vagy aktív fertőzést
  • A betegeknek minden klinikailag jelentős nemkívánatos eseményből felépültnek kell lenniük az 1. fokozatig vagy a kiindulási állapotig a korábban alkalmazott szerek miatt (kivéve az alopecia)

  • A betegeknek megfelelő hematológiai, máj- és vesefunkcióval kell rendelkezniük =< 28 nappal a randomizálás előtt

    • MEGJEGYZÉS: Előnyös, ha az alkalmasságra vonatkozó laboratóriumi értékeket az előző kezelés utolsó adagja után értékelik, különösen olyan esetekben, amikor a vizsgálatba való belépés előtt a legutóbbi kezelés kemoterápia.
  • Hemoglobin (HgB) >= 9,0 g/dl (=< 28 nappal a randomizálás előtt)
  • Thrombocytaszám >= 100 000/mcL (=< 28 nappal a randomizálás előtt)
  • Abszolút neutrofilszám >= 1500/mcL (=< 28 nappal a randomizálás előtt)
  • Kreatinin = < 2,0 mg/dl (=< 28 nappal a randomizálás előtt)
  • Összes bilirubin < 1,5-szerese a normál intézményi felső határának (=< 3 mg/dl Gilbert-szindróma esetén) (=< 28 nappal a randomizálás előtt)
  • Transzaminázok (alanin-aminotranszferáz [ALT], aszpartát-aminotranszferáz [AST]) = < 2,5-szerese a normál intézményi felső határértéknek (=< 28 nappal a randomizálás előtt)
  • Az ismert humán immundeficiencia vírus (HIV)-pozitív betegeknél a differenciálódási csoport (CD)4 számának >250/mm^3-nak kell lennie
  • A betegeknek az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménystátusza 0-1 kell legyen
  • A betegek várható élettartamának >= 12 hétnek kell lennie
  • A betegeknek képesnek kell lenniük a tabletták lenyelésére

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: A kar (exemesztán, entinosztát)

A betegek exemestane PO QD-t kapnak az 1-28. napon, és entinostat PO-t az 1., 8., 15. és 22. napon. A ciklusok 28 naponta megismétlődnek a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában. A betegek CT-n vagy MRI-n is átesnek a kiinduláskor, a 3. ciklus végén, 3 ciklusonként, a kezelés megszakításakor és a követés során, vérmintavételen a kiinduláskor és az 1. ciklus 15. napján, valamint az archivált szövetgyűjtésen a kiinduláskor. .

A pre/perimenopauzás nőbetegek és minden férfibeteg goserelin-acetát SC-t is kapnak az 1. napon.
Egyéb: Életminőség-értékelés
Kisegítő tanulmányok
Más nevek:
  • Életminőség értékelése
Eljárás: Mágneses rezonancia képalkotás
Végezzen MRI-t
Más nevek:
  • MRI
  • Mágneses rezonancia
  • Mágneses rezonancia képalkotás
  • Orvosi képalkotás, mágneses rezonancia / nukleáris mágneses rezonancia
  • ÚR
  • MR képalkotás
  • MRI vizsgálat
  • NMR képalkotás
  • NMRI
  • Mágneses magrezonancia képalkotás
  • Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
  • sMRI
  • Mágneses rezonancia képalkotás (eljárás)
  • MRI-k
  • Strukturális MRI
Drog: Entinostat
Adott PO
Más nevek:
  • HDAC inhibitor SNDX-275
  • MS 27-275
  • MS-275
  • SNDX-275
Eljárás: Komputertomográfia
Végezzen CT-t
Más nevek:
  • CT
  • MACSKA
  • CAT Scan
  • Számítógépes axiális tomográfia
  • Számítógépes tomográfia
  • CT vizsgálat
  • tomográfia
  • Számítógépes axiális tomográfia (eljárás)
  • Számítógépes tomográfia (CT) vizsgálat
Drog: Goserelin-acetát
Adott SC
Más nevek:
  • ZDX
  • Zoladex
Drog: Exemestane
Adott PO
Más nevek:
  • Aromasin
  • FCE-24304
Drog: Goserelin
Adott PO
Más nevek:
  • ICI-118630
Eljárás: Biospecimen Gyűjtemény
Vér- és archivált szövetminták gyűjtése
Más nevek:
  • Biológiai mintagyűjtés
  • Biominta összegyűjtve
  • Mintagyűjtemény
Placebo Comparator: B kar (exemesztán, placebo)

A betegek az 1., 8., 15. és 22. napon exemesztánt kapnak, mint az A karban, és placebo PO-t. A ciklusok 28 naponként megismétlődnek a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában. A betegek CT-n vagy MRI-n is átesnek a kiinduláskor, a 3. ciklus végén, 3 ciklusonként, a kezelés megszakításakor és a követés során, vérmintavételen a kiinduláskor és az 1. ciklus 15. napján, valamint az archivált szövetgyűjtésen a kiinduláskor. .

A pre/perimenopauzás nőbetegek és minden férfibeteg goserelin-acetát SC-t is kapnak az 1. napon.
Egyéb: Életminőség-értékelés
Kisegítő tanulmányok
Más nevek:
  • Életminőség értékelése
Eljárás: Mágneses rezonancia képalkotás
Végezzen MRI-t
Más nevek:
  • MRI
  • Mágneses rezonancia
  • Mágneses rezonancia képalkotás
  • Orvosi képalkotás, mágneses rezonancia / nukleáris mágneses rezonancia
  • ÚR
  • MR képalkotás
  • MRI vizsgálat
  • NMR képalkotás
  • NMRI
  • Mágneses magrezonancia képalkotás
  • Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
  • sMRI
  • Mágneses rezonancia képalkotás (eljárás)
  • MRI-k
  • Strukturális MRI
Eljárás: Komputertomográfia
Végezzen CT-t
Más nevek:
  • CT
  • MACSKA
  • CAT Scan
  • Számítógépes axiális tomográfia
  • Számítógépes tomográfia
  • CT vizsgálat
  • tomográfia
  • Számítógépes axiális tomográfia (eljárás)
  • Számítógépes tomográfia (CT) vizsgálat
Egyéb: Placebo Adminisztráció
Adott PO
Drog: Goserelin-acetát
Adott SC
Más nevek:
  • ZDX
  • Zoladex
Drog: Exemestane
Adott PO
Más nevek:
  • Aromasin
  • FCE-24304
Drog: Goserelin
Adott PO
Más nevek:
  • ICI-118630
Eljárás: Biospecimen Gyűjtemény
Vér- és archivált szövetminták gyűjtése
Más nevek:
  • Biológiai mintagyűjtés
  • Biominta összegyűjtve
  • Mintagyűjtemény

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: Kiinduláskor értékelik, majd 12 hetente a kezelés abbahagyásáig, majd 3 havonta a vizsgálatba lépéstől számított 2 éven belül, 6 havonta 2-5 év között és évente 6-10 év között a vizsgálatba lépéstől a betegség első progressziójáig
A progressziómentes túlélést (PFS) úgy határozták meg, mint a randomizálástól a RECIST kritériumok szerint meghatározott legkorábbi dokumentált betegség progresszióig, az új elsődleges emlőrákig vagy a progresszió nélküli halálig eltelt időt. A betegség felmérését a betegség progressziójáig kellett folytatni, még a nem protokolláris rákellenes terápia megkezdése után is. A hiányos nyomon követés vagy a megfelelő betegségértékelés nélküli eseteket az utolsó dokumentált időpontban cenzúrázták, hogy mentesek legyenek a progressziótól, függetlenül attól, hogy megkezdték-e a nem protokolláris rákellenes terápiát vagy sem. A betegség progresszióját központi felülvizsgálat alapján határozták meg, és úgy határozták meg, mint a célléziók átmérőjének összegének legalább 20%-os növekedését, referenciaként a vizsgálatban szereplő legkisebb összeget tekintve. A 20%-os relatív növekedés mellett az összegnek legalább 5 mm-es abszolút növekedést is kell mutatnia. Ezenkívül egy vagy több új elváltozás megjelenését is progressziónak tekintették. A PFS arány becslésére Kaplan-Meier módszert használtunk.
Kiinduláskor értékelik, majd 12 hetente a kezelés abbahagyásáig, majd 3 havonta a vizsgálatba lépéstől számított 2 éven belül, 6 havonta 2-5 év között és évente 6-10 év között a vizsgálatba lépéstől a betegség első progressziójáig
Teljes túlélés (OS)
Időkeret: A vizsgálatba való belépéstől számított 2 éven belül 3 havonta, 2-5 év között 6 havonta és a vizsgálatba lépéstől számított 6-10 év között évente évente értékelik a haláláig
A teljes túlélést (OS) úgy határozták meg, hogy a randomizálástól a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt időt. A még életben lévő eseteket az utolsó életben ismert időpontban cenzúrázták.
A vizsgálatba való belépéstől számított 2 éven belül 3 havonta, 2-5 év között 6 havonta és a vizsgálatba lépéstől számított 6-10 év között évente évente értékelik a haláláig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Objektív válaszarány (ORR)
Időkeret: Kiinduláskor értékelik, majd 12 hetente a kezelés abbahagyásáig, majd 3 havonta a vizsgálatba lépéstől számított 2 éven belül, 6 havonta 2-5 év között és évente 6-10 év között a vizsgálatba lépéstől a betegség első progressziójáig
Az objektív válaszarányt úgy határoztuk meg, hogy a teljes választ (CR) vagy részleges választ (PR) mutató betegek számát osztva az összes randomizált beteg számával. A válaszokat a felülvizsgált Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) irányelv alapján értékeltük. A CR-t az összes cél- és nem céllézió eltűnéseként határozták meg. A PR-t úgy határozták meg, mint a célléziók átmérőinek összegének legalább 30%-os csökkenését (referenciaként az alapvonal-összeg átmérőket vesszük), és/vagy egy vagy több nem céllézió fennmaradását.
Kiinduláskor értékelik, majd 12 hetente a kezelés abbahagyásáig, majd 3 havonta a vizsgálatba lépéstől számított 2 éven belül, 6 havonta 2-5 év között és évente 6-10 év között a vizsgálatba lépéstől a betegség első progressziójáig
A kezelésig eltelt idő romlása (TTD)
Időkeret: A betegség értékelése a kiinduláskor, majd a kezelés abbahagyásáig 12 hetente, majd a vizsgálatba lépéstől számított 2 éven belül 3 havonta, 2-5 év között 6 havonta és a vizsgálatba lépéstől számított 6-10 év között évente a betegség első progressziójáig
A kezelésig eltelt idő romlása (TTD) a randomizálástól a betegség progressziójáig vagy haláláig vagy a tünetek rosszabbodásáig eltelt idő, attól függően, hogy melyik következett be előbb. A betegség progresszióját a RECIST v1.1 szerint értékelték. A tünetek romlását 6 item (GP1, GP2, GP4, GF7, B1, P2, 0-24 pont) mérte a 8 itemes FACT-Breast Symptom Index (FBSI) alapján. A tünetromlást úgy határoztuk meg, mint két egymást követő, legalább 3 pontos csökkenést a kiindulási értékhez képest ebben a vizsgálatban a 6 elemes FBSI használatával, és ebben az esetben a második látogatási időt használtuk a tünetek romlásának időpontjaként, hacsak nem ez volt a végső pontszám. amihez elég volt egy csökkentés. A Kaplan-Meier módszert használtuk a medián TTD és TTD ráta becslésére egy bizonyos időpontban. A tüneteket minden ciklusban értékelték a randomizációt követő első hat hónapban, két ciklusonként 6 hónap és 1 év között. Ezt követően ugyanazon ütemterv alapján értékelték ki a tumorfelmérés során a betegség progressziójáig, az alábbiak szerint.
A betegség értékelése a kiinduláskor, majd a kezelés abbahagyásáig 12 hetente, majd a vizsgálatba lépéstől számított 2 éven belül 3 havonta, 2-5 év között 6 havonta és a vizsgálatba lépéstől számított 6-10 év között évente a betegség első progressziójáig
A lizin acetiláció változása a CD45 vér mononukleáris sejtjeiben C1D1 és C1D15 között, valamint PFS az A karon lévő betegekben
Időkeret: A betegség értékelése a kiinduláskor, majd a kezelés abbahagyásáig 12 hetente, majd a vizsgálatba lépéstől számított 2 éven belül 3 havonta, 2-5 év között 6 havonta és a vizsgálatba lépéstől számított 6-10 év között évente a betegség első progressziójáig
Perifériás vérmintákat (PBMC) gyűjtöttünk a terápia előtt, valamint az 1. ciklus 8. és 15. napján a lizin acetilációjának értékelése céljából, a Trepel Laboratory, NCI/NIH által kifejlesztett teszt segítségével. A CD45 vér mononukleáris sejtjeit mértük. A 1,5-szeres vagy nagyobb lizin-acetilációs változást mutató betegeket összehasonlították azokkal a betegekkel, akiknél a lizin-acetiláció változása 1,5-szeresnél kisebb volt.
A betegség értékelése a kiinduláskor, majd a kezelés abbahagyásáig 12 hetente, majd a vizsgálatba lépéstől számított 2 éven belül 3 havonta, 2-5 év között 6 havonta és a vizsgálatba lépéstől számított 6-10 év között évente a betegség első progressziójáig
A betegek által bejelentett egészséggel kapcsolatos életminőség
Időkeret: Kiinduláskor és a 3. ciklus végén értékelték
Az egészséggel kapcsolatos életminőséget (HRQL) a rákterápia funkcionális értékelése – Általános (FACT-G) segítségével mérték. A HRQL elsődleges végpontja a FACT-G Trial Outcome Index (TOI) volt, amely a FACT-G-Physical alskála (GP2, GP3, GP4, GP6 és GP7) 5 elemének és a FACT 6 elemének összesített pontszáma volt. -G-Funkcionális alskála (GF1, GF2, GF3, GF4, GF6 és GF7). Az összes elemet egy 0-tól 4-ig terjedő 5 pontos Likert-skálán értékelték. A FACT-G TOI alskála pontszámát a pontozási kézikönyv alapján számítottuk ki, az alskálák pontszáma 0-tól 44-ig terjed, és a magasabb pontszámok jobb életminőséget jeleznek. A HRQL elsődleges összehasonlítása a kezelési karok között a 3. ciklus végének értékelésén alapult.
Kiinduláskor és a 3. ciklus végén értékelték
Beteg által bejelentett hasmenés
Időkeret: Kiinduláskor és a 3. ciklus végén értékelték
A hasmenést a krónikus betegségek terápiájának funkcionális értékelése hasmenéses betegeknél (FACIT-Diarrea) alskálával mértük, amely 11 elemből állt, az összes elemet egy 0-tól 4-ig terjedő 5-fokú Likert-skálán értékelték. a pontozási kézikönyv alapján az alskála pontszám 0 és 44 között mozog, a magasabb pontszám pedig kevesebb hasmenést jelez. A betegek által jelentett hasmenés elsődleges összehasonlítása a kezelési karok között a 3. ciklus végének értékelésén alapult.
Kiinduláskor és a 3. ciklus végén értékelték
A betegek által jelentett fáradtság
Időkeret: Kiinduláskor és a 3. ciklus végén értékelték
A fáradtságot a PROMIS Fáradtság rövid formával mértük, 7 elemből állt, és az összes elemet egy 1-től 5-ig terjedő 5-fokú Likert-skálán értékeltük. A PROMIS fáradtság összpontszámát és a T pontszámot a pontozási kézikönyv alapján számítottuk ki. Az összpontszám 7 és 35 között, a T pontszám 29,4 és 83,2 között mozog, a magasabb pontszámok nagyobb fáradtságot jeleznek. A PROMIS fáradtság T pontszámot használtuk a karok összehasonlításához. A betegek által bejelentett fáradtság elsődleges összehasonlítása a kezelési karok között a 3. ciklus végének értékelésén alapult.
Kiinduláskor és a 3. ciklus végén értékelték
A betegek által jelentett hányinger és étvágytalanság
Időkeret: Kiinduláskor és a 3. ciklus végén értékelték
Az émelygést és az étvágytalanságot az Anorexia/Cachexia kezelés funkcionális értékelése (FAACT)-kiegészítő aggályok mérésével végeztük, amely 12 elemből állt, minden elemet egy 0-tól 4-ig terjedő 5-pontos Likert-skálán értékeltek. pontozási kézikönyv alapján. Az alskálák pontszáma 0 és 48 között mozog, a magasabb pontszámok pedig kevesebb hányingert és anorexiát jeleznek. A betegek által bejelentett hányinger és anorexia elsődleges összehasonlítása a kezelési karok között a 3. ciklus végének értékelésén alapult.
Kiinduláskor és a 3. ciklus végén értékelték

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

National Cancer Institute (NCI)

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Roisin M Connolly, ECOG-ACRIN Cancer Research Group

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Hasznos linkek

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2014. március 29.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2020. május 5.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2024. június 14.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2014. április 14.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. április 14.

Első közzététel (Becsült)

2014. április 16.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. április 2.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. március 5.

Utolsó ellenőrzés

2023. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • NCI-2014-00746 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • U10CA180820 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
  • U24CA196172 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
  • U10CA021115 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
  • E2112 (Egyéb azonosító: CTEP)
  • ECOG-E2112

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

IPD terv leírása

Az ECOG-ACRIN adatmegosztási szabályzatának megfelelően kérésre elérhetővé tehetők az egyéni résztvevők adatai

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8

Klinikai vizsgálatok a Életminőség-értékelés

Keressen hasonló próbaverziókban

Szponzorok és közreműködők

Egészségi állapot

Kábítószer-beavatkozások

CROs by country

CROs in Serbia

Körülmények

Ritka betegségek

Kábítószer-beavatkozások

Táplálék-kiegészítők

Szponzor / közreműködők

Helyek

3
Iratkozz fel