- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03601819
Pakritinibi uusiutuneissa/refraktorisissa lymfoproliferatiivisissa häiriöissä
Vaihe Ib, avoin, yhden keskuksen pakritinibitutkimus uusiutuneissa/refraktorisissa lymfoproliferatiivisissa häiriöissä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48109
- University of Michigan Rogel Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Minkä tahansa seuraavista diagnoosista:
- Relapsoitunut/refraktaarinen iho (vaihe IIb-IV ISCL/EORTC-vaiheen kriteerien mukaan) tai perifeerinen T-solulymfooma, joka etenee viimeisen hoitolinjan jälkeen ja on refraktaarinen/intolerantinen kaikille vakiintuneille hoidoille, joiden tiedetään tuottavan kliinistä hyötyä, tai on vasta-aiheinen niille ( mukaan lukien brentuksimabivedotiini potilaille, joilla on anaplastinen suurisoluinen lymfooma) TAI
- Krooninen lymfaattinen leukemia (CLL), pernan marginaalivyöhykkeen lymfooma (SMZL), Waldenströmin makroglobulinemia (WM)/lymfoplasmasyyttinen lymfooma (LPL) tai manttelisolulymfooma (MCL), jossa sairaus etenee ibrutinibillä tai jotka lopettavat ibrutinibin toksisuuden/intoleranssin vuoksi. Lisäksi potilaiden tulee olla vastustuskykyisiä/intolerantteja tai vasta-aiheisia kaikille vakiintuneille hoidoille, joiden tiedetään tuottavan kliinistä hyötyä TAI
- Mikä tahansa lymfoproliferatiivinen sairaus, joka on epäonnistunut vähintään kahdessa aikaisemmassa terapiassa ja jotka eivät kestä/suorita tai ovat vasta-aiheisia kaikille vakiintuneille hoitomuodoille, joiden tiedetään tuottavan kliinistä hyötyä, ja joille on tehty mutaatioanalyysi- tai sekvensointitutkimuksia CLIA-sertifioidussa laboratoriossa, joka osoittaa mutaation tai geenin fuusio, johon liittyy MyD88, JAK2, JAK3, TYK2 tai IRAK1, joiden tiedetään tai epäillään "aktivoituvan" (funktion vahvistuminen).
- Ikä ≥ 18 ilmoittautumishetkellä
- ECOG ≤ 2 (Eastern Cooperative Oncology Group -pisteytysjärjestelmä, jota käytetään yleisen hyvinvoinnin ja jokapäiväisen elämän toimintojen kvantifiointiin; pisteet vaihtelevat 0–5, jossa 0 edustaa täydellistä terveyttä ja 5 tarkoittaa kuolemaa.)
- Riittävä elinten ja ytimen toiminta protokollan mukaisesti
- Kyky ottaa oraalisia lääkkeitä murskaamatta, liuottamatta tai pureskelematta tabletteja.
- Tutkijan mielestä potilas tarvitsee välitöntä hoitoa.
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumus.
- Tutkijan mielestä potilaalla on kyky kommunikoida tyydyttävästi tutkijan ja tutkimusryhmän kanssa, osallistua täysimääräisesti tutkimukseen ja täyttää kaikki vaatimukset.
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi tai samanaikainen kliinisesti merkittävä sairaus, lääketieteellinen tila tai laboratoriopoikkeavuus, joka voi tutkijan mielestä vaikuttaa tutkimuksen suorittamiseen
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
- Ei halua tai ei pysty käyttämään lääketieteellisesti hyväksyttävää ehkäisyä tutkimukseen osallistumisen aikana (seksuaalinen pidättyminen on sallittua), ellei ole dokumentoitu onnistunutta vasektomiaa, kohdunpoistoa, molemminpuolista munasarjan poistoa tai postmenopausaalista vähintään 2 vuotta
- Hallitsematon nykyinen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, seuraavat: Jatkuvat tai aktiiviset infektiot, jotka vaativat suonensisäisiä mikrobilääkkeitä; oireinen sydämen vajaatoiminta, joka määritellään NYHA-luokiksi II, III tai IV (liite II); epästabiili angina pectoris 6 kuukauden sisällä tutkimukseen ilmoittautumisesta; epästabiili sydämen rytmihäiriö; sydäninfarkti, aivohalvaus tai kallonsisäinen verenvuoto 6 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista; kohtalainen tai vaikea maksan vajaatoiminta (Child-Pugh-luokka B tai C); psykiatrinen sairaus tai sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat opiskeluvaatimusten noudattamista
- Tunnettu HIV-infektio
- Tunnettu positiivinen hepatiitti B -pinta-antigeeni tai Hep C -virus
- Äskettäinen (21 päivän sisällä hoidon aloittamisesta, päivä 1) suuri leikkaus
- Edellisestä säde- tai kemoterapiahoidosta on kulunut alle 14 päivää tai potilas ei ole toipunut kaikesta kliinisesti merkittävästä hoitoon liittyvästä toksisuudesta; alle 90 päivää on kulunut autologisen kantasolusiirron päivämäärästä, eikä potilas ole toipunut tähän toimenpiteeseen liittyvään ≤ asteen 1 toksisuuteen
- Systeemisten steroidien käyttö (suun kautta, hengitettynä, nasaalisesti, paikallisesti) annoksella, joka on pienempi kuin 10 mg/vrk prednisonia
- Aiempi hoito pakritinibillä
- Hallitsematon autoimmuuni hemolyyttinen anemia (AIHA) tai autoimmuuninen trombosytopenia (ITP). Coombsin positiivisuus hemolyysin puuttuessa ei ole poissulkeminen.
- Edellyttää antikoagulaatiota hepariinilla, varfariinilla tai vastaavalla Vit K -antagonistilla
- Merkittäviä verenvuotoja (≥ CTCAE:n aste 2) tai komplikaatioita (mukaan lukien verenvuoto, joka on voinut ilmetä ibrutinibihoidon aikana)
- Yliherkkyys tai allerginen reaktio pakritinibiin liittyville yhdisteille
- Hoito voimakkailla CYP450-indusoijilla ja vahvoilla CYP3A4-estäjillä, joille ei ole vaihtoehtoa; hoito vahvoilla CYP450-indusoijilla tai vahvoilla CYP3A4-estäjillä 2 viikon sisällä hoidon aloittamisesta, päivä 1
- QTc-aikaa pidentävien aineiden samanaikainen anto; Merkittävät QTc-aikaa pidentävät aineet on lopetettava viiden puoliintumisajan kuluessa päivästä 1.
- Mikä tahansa maha-suolikanavan tai aineenvaihdunnan sairaus, joka voi häiritä suun kautta otettavan lääkkeen imeytymistä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: Pakritinibi
200 mg kahdesti vuorokaudessa (mahdollista annoksen pienentäminen 100 mg:aan kahdesti vuorokaudessa)
|
Potilaat saavat jatkuvaa hoitoa, kunnes sairaus, toksisuus tai jokin muu hoidon lopettamisen edellytys on täytetty.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Annosta rajoittavien toksisuuksien määrä (DLT)
Aikaikkuna: 28 päivän kohdalla
|
Annosta rajoittava toksisuus (DLT) pakritinibin ensimmäisen syklin (28 päivää) aikana.
|
28 päivän kohdalla
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden potilaiden osuus, jotka reagoivat hoitoon
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Kokonaisvasteprosentti (ORR), joka määritellään parhaaksi taudin vasteeksi, joka on kirjattu ensimmäisestä hoitopäivästä taudin etenemiseen tai uuden antineoplastisen hoidon aloittamiseen. Vastaukset potilaille, joilla on NHL tai pieni lymfosyyttinen lymfooma, suoritetaan non-Hodgkinin lymfooman tarkistetun Luganon luokituksen vaiheistusjärjestelmän mukaisesti. CLL-potilaiden vasteet arvioidaan kroonista lymfosyyttistä leukemiaa käsittelevän kansainvälisen työpajan kriteerien mukaisesti, paitsi että lymfosytoosi ei ole taudin etenemisen ainoa kriteeri. CTCL-vasteet arvioidaan muokatun vakavuuden painotetun arviointityökalun, veren, solmukkeiden, sisäelinten vasteen ja maailmanlaajuisen yhdistetyn pisteytysjärjestelmän avulla. |
Jopa 2 vuotta
|
Niiden potilaiden osuus, jotka kokevat täydellisen vasteen (CR)
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Vastaukset potilaille, joilla on NHL tai pieni lymfosyyttinen lymfooma, suoritetaan non-Hodgkinin lymfooman tarkistetun Luganon luokituksen vaiheistusjärjestelmän mukaisesti.
CLL-potilaiden vasteet arvioidaan kroonista lymfosyyttistä leukemiaa käsittelevän kansainvälisen työpajan kriteerien mukaisesti, paitsi että lymfosytoosi ei ole taudin etenemisen ainoa kriteeri.
CTCL-vasteet arvioidaan muokatun vakavuuden painotetun arviointityökalun, veren, solmukkeiden, sisäelinten vasteen ja maailmanlaajuisen yhdistetyn pisteytysjärjestelmän avulla.
|
Jopa 2 vuotta
|
Vastauksen kesto (DOR)
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
DOR, määritelty ajanjaksona dokumentoidusta remissiosta kuolemaan, uusiutumiseen tai vaihtoehtoisen antineoplastisen hoidon alkamiseen. Vastaukset potilaille, joilla on NHL tai pieni lymfosyyttinen lymfooma, suoritetaan non-Hodgkinin lymfooman tarkistetun Luganon luokituksen vaiheistusjärjestelmän mukaisesti. CLL-potilaiden vasteet arvioidaan kroonista lymfosyyttistä leukemiaa käsittelevän kansainvälisen työpajan kriteerien mukaisesti, paitsi että lymfosytoosi ei ole taudin etenemisen ainoa kriteeri. CTCL-vasteet arvioidaan muokatun vakavuuden painotetun arviointityökalun, veren, solmukkeiden, sisäelinten vasteen ja maailmanlaajuisen yhdistetyn pisteytysjärjestelmän avulla. |
Jopa 2 vuotta
|
Seuraavan hoidon aika
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Aika seuraavaan hoitoon, määritellään aika ensimmäisestä pakritinibiannoksesta vaihtoehtoisen antineoplastisen hoidon aloittamiseen
|
Jopa 2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfooma, non-Hodgkin
- Hematologiset sairaudet
- Hemorragiset häiriöt
- Hemostaattiset häiriöt
- Paraproteinemiat
- Veren proteiinien häiriöt
- Neoplasmat, plasmasolut
- Leukemia, imusolmukkeet
- Leukemia
- Leukemia, B-solu
- Lymfooma
- Lymfooma, vaippasolu
- Waldenströmin makroglobulinemia
- Leukemia, lymfosyyttinen, krooninen, B-solu
- Lymfooma, T-solu
- Lymfooma, T-solu, perifeerinen
- Lymfooma, T-solu, iho
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
Muut tutkimustunnusnumerot
- UMCC 2018.048
- HUM00144759 (MUUTA: University of Michigan)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Pakritinibi
-
CTI BioPharmaSGS S.A.ValmisMyelofibroosiMoldova, tasavalta, Saksa
-
CTI BioPharmaCovanceValmis
-
CTI BioPharmaPPDValmisHuumeiden vuorovaikutuksetYhdysvallat