Matalan tason laserhoidon, intrakanaalisen kryoterapian ja niiden yhdistelmän vertailu endodonttisen kivun tasolla

Potilaiden valinta:

Yhdeksänkymmentäviisi potilasta valitaan säännöllisesti Misr International University Dental Clinic Complexissa vierailevien potilaiden joukosta. Inkluusio- ja poissulkemiskriteerien soveltamisen jälkeen potilaiden on kirjattava ennen leikkausta ja lyöntikipuja 10 cm:n VAS:iin. Lyömäsoittimet suoritetaan napauttamalla hampaiden purentapintoja peilikahvan takapuolella. Sen arvioi ennen juurihoitoa juurihoitoa suorittava operaattori. Hampaan diagnoosi oireelliseksi apikaaliseksi parodontiittiksi tehdään Cohen's Pathways of the Pulp -kirjan mukaan. Kliiniset oireet määritellään seuraavasti:

1. Vaikea preoperatiivinen kipu (VAS >6)
2. Vaikea iskukipu (VAS > 6) Potilaille, joilla on kaikki osallistumiskriteerit, tarjotaan osallistumista tutkimukseen.

Näytteiden ryhmittely:

Jokainen valittu potilas saa yksilöllisen sarjakoodin, joka on aiemmin jaettu satunnaisesti viiden ryhmän kesken. Yhdeksäntoista potilasta kussakin seuraavasti; Ryhmä 1: Kontrolli (ei interventiota), Ryhmä 2: Plasebo (valelaserhoito), Ryhmä 3: LLLT, Ryhmä 4: ICCT ja Ryhmä 5: Sekä LLLT:n että ICCT:n yhdistelmä. Uudet potilaat otetaan mukaan tutkimukseen menetettyjen potilaiden tilalle.

Menetelmä:

Kun potilas on allekirjoittanut liitteenä olevan suostumuslomakkeen, huolehditaan perusteellisesta anestesiasta ja kumipadon levittämisestä. Tavallisia kemomekaanisia valmistusparametreja (Master Apical File: koko #25 - #40 k-tiedostot juurten anatomisista ominaisuuksista riippuen) on noudatettava. Obturaatio suoritetaan käyttämällä lateraalista tiivistystekniikkaa. Ryhmässä 4 ja 5 kylmää suolaliuosta, jonka lämpötila on 2-4 °C, käytetään loppuhuuhteluna tavanomaisella ruiskulla. LLLT, jossa käytetään diodilaseria (EPIC™ BIOLASE), jonka aallonpituus on 940 nm, levitetään ryhmien 3 ja 5 käsiteltyjen poskihammien juuria ympäröiviin kudoksiin sen jälkeen, kun obturaatio on suoritettu ja sisääntuloontelo on suljettu. Ryhmässä 2 diodilaserkärki on sijoitettava noin 10 mm:n päähän käsiteltyjen juurien kärkien ympärillä olevasta kudoksesta. sitä ei kuitenkaan aktivoida.

Tiedonkeruu:

Kaikkia potilaita neuvotaan täyttämään kysely kotona. Kipu arvioidaan kyselylomakkeen perusteella, jonka potilas täyttää 6 tunnin, 12 tunnin, 2. päivänä ja 5. päivänä juurihoitohoidon jälkeen. Kaikkia potilaita, jotka käyttävät kipulääkkeitä hoidon jälkeen, on kehotettava merkitsemään tämä kyselyyn. Kyselyillä kerätyt tiedot kattavat PEP:n esiintymisen ja intensiteetin. Kivun voimakkuus arvioidaan numeerisella luokitusasteikolla (VAS), joka on 0 "ei kipua" ja 10 "siestämätöntä kipua". Potilaat palauttavat täytetyn kyselylomakkeen 5. päivänä hoidon jälkeen ja he varmistuvat puhelimitse.

Sokeus:

Tulosarvioijat ja tilastotieteilijä sokennetaan. Sekä osallistujia että päätutkijoita ei voida sokeuttaa kahden selvästi erilaisen menetelmän, LLLT:n ja ICCT:n, käytön tai puuttumisen vuoksi.