Puhelinhyväksyntä ja sitoutuminen hoitoon ADRD:tä sairastavien aikuisten omaishoitajille ((TACTICs))

Kokeellinen: TAKTIIKKA

ACT-interventiimme sisältää 6 viikoittaista 1 tunnin puhelinistuntoa ja 1 tehosteistunto, joka tarjotaan 1 kuukausi istunnon 6 jälkeen ja jotka on suunniteltu lisäämään psykologista joustavuutta harjoittelemalla yhtä tai useampaa kuudesta taidosta kussakin istunnossa. Vaikka nämä ovat ihanteellisesti 1 viikon välein, osallistujilla on enintään 12 viikkoa aikaa suorittaa kuusi istuntoa. Jokainen istunto sisältää ohjattua mindfulness-harjoitusta, joka rohkaisee tuomitsematonta tietoisuutta nykyhetkestä lisäämään psykologista joustavuutta; lyhyet (10 minuutin) opiskelun tuottamat äänitallenteet antavat osallistujille mahdollisuuden harjoitella mindfulnessia kotona. Omaishoitajat tunnistavat myös syvälle juurtuneet arvot, jotka toimivat oppaana valittaessa, kuinka käyttää rajoitettua aikaa tai energiaa, ja asettavat arvoihin perustuvia toimintatavoitteita joka viikko. Tehosteistunto järjestetään kuukauden kuluttua istunnon 6 jälkeen oppimien taitojen vahvistamiseksi.

Käyttäytyminen: Puhelinhyväksyntä ja sitoutuminen hoitoon Alzheimerin tautia ja siihen liittyviä dementioita sairastavien aikuisten hoitajille

Puhelinpohjainen hyväksymis- ja sitoutumisterapia omaishoitajille

Muut nimet:

• TAKTIIKKA

Ei väliintuloa: Minimaalinen tehostettu tavallinen hoito

Kaikki mEUC-ryhmään satunnaistetut omaishoitajat saavat postitetun paketin, joka sisältää 1) kirjeen PI:ltä, joka kiittää heitä osallistumisesta, 2) painettuja valintoja NIH Alzheimerin hoitosivustolta (https://www.nia.nih.gov). /health/alzheimers/caregiving) ja 3) luettelo Alzheimerin liiton sponsoroimista tukiryhmistä, jotka ovat lähimpänä hoitajan kotiosoitetta. Omaishoitajat saavat myös lyhyen puhelun tutkimuskoordinaattorilta varmistaakseen paketin vastaanottamisen. Koska tämä on tavallinen hoitoryhmä, jossa on minimaalisesti tehostettu komponentti, mEUC:n osallistujat voivat päättää, osallistuvatko nämä interventiomateriaalit vai eivät.

Yleistyneen ahdistuneisuushäiriön asteikko (GAD-7)

Yleistynyt ahdistuneisuushäiriöasteikko (GAD-7) sisältää 7 kohtaa, joiden kokonaispistemäärät vaihtelevat välillä 0-21. Pisteet 5, 10 ja 15 ovat lievän, keskivaikean ja vakavan ahdistuneisuuden raja-arvoja. Lisäosa, joka arvioi potilaan yleisvaikutelman oireisiin liittyvästä heikentymisestä, auttaa tutkijoita ymmärtämään, missä määrin ahdistus häiritsee jokapäiväistä elämää. GAD-7:llä on tekijänoikeus yleisen ahdistuneisuushäiriön diagnosoinnissa ja se on herkkä muutokselle.

Potilaan terveyskysely-8

8-kohdan Potilaan terveyskysely-8 arvioi masennusoireita. Kun kokonaispistemäärät vaihtelevat 0–24, pisteet 5, 10, 15 ja 20 edustavat vastaavasti lievää, kohtalaista, kohtalaisen vaikeaa ja vakavaa masennusta. PHQ-8:lla on tekijän pätevyys vakavan masennushäiriön diagnoosissa.

Zarit Burden -haastattelu

Zarit Burden Interview on kaksitekijäinen, 22 pisteen asteikko, joka mittaa henkilökohtaista rasitusta ja rasitusta hoivatyössä summaamalla vastaukset kokonaispisteisiin (0-20 vähän tai ei lainkaan rasitusta; 21-40 lievä tai kohtalainen taakka; 41-60 kohtalainen tai vaikea taakka ja 61-88 vakava taakka). ZBI-mittaukset muuttuvat ajan myötä johtuen potilaan oireiden etenemisestä tai taakan vähentämiseen tähtäävistä toimenpiteistä.

Kokemus kärsimyksen mittakaavasta

Experience of Suffering -asteikko sisältää 33 kohtaa 3 ala-asteikolla: fyysinen (9 kohtaa), psyykkinen (15 kohtaa) ja eksistentiaalinen (9 kohtaa) kärsimys. Kunkin ala-asteikon kokonaispisteet lasketaan korkeammilla pisteillä, jotka osoittavat enemmän kärsimystä kullakin alueella.

Moniulotteinen psykologinen joustavuuskartoitus

24-osainen moniulotteinen psykologinen joustavuus - lyhyt muoto mittaa psykologista joustavuutta ja joustavuutta. Vastaajat arvioivat, kuinka totta kukin väite on heille 6-pisteen Likert-tyyppisellä asteikolla, joka on ankkuroitu 1=ei koskaan totta arvoon 6=aina totta. Korkeammat pisteet osoittavat arvioitavan ulottuvuuden korkeampia tasoja (eli psykologista joustavuutta, psykologista joustamattomuutta).

Tyytyväisyys Life Scaleen

Viisiosainen Satisfaction with Life Scale mittaa hyvinvointia. Seitsemän pisteen asteikolla osallistujat osoittavat, kuinka paljon he ovat samaa mieltä tai eri mieltä kunkin viiden kohdan kanssa arvioidakseen kognitiivisia arvioita elämään tyytyväisyydestä.

Elämänlaatu Alzheimerin taudissa

Elämänlaatu Alzheimerin taudissa mittaa hoitajan raportoiman mittarin potilaan elämänlaadusta ja antaa alustavia tietoja intervention mahdollisista vaikutuksista ADRD:tä sairastavaan henkilöön, jota hoitaja hoitaa.

Intervention hyväksyttävyys

Intervention hyväksyttävyys mitataan T2:ssa käyttämällä tutkijan luomaa 5-osaisen kvantitatiivisten ja laadullisten tyytyväisyyserien mittaa.

Terveydenhuolto ja resurssien käyttö

Terveydenhuoltoa ja resurssien käyttöä mitataan tutkijan luomalla 8 kohdan mittauksella. Kohteet arvioivat omaishoitajien ilmoittamaa terveyden- ja mielenterveydenhuollon käyttöä (esim. päivystys [ED], sairaalahoito, avohoito) ja palveluita, joita on käytetty tai joita käytetään heidän hoidon tukemiseen (esim. tukiryhmät, välihoito, kotihoito).

Monimutkaisen surun luettelo

19 kohdan monimutkaisen surun luettelo mittaa kuolemanjälkeistä surua ja surua osallistujilla, jotka ovat menettäneet dementiasta kärsivän rakkaansa tutkimuksen aikana. Jokainen kohde on arvioitu 5-pisteen Likert-asteikolla, jonka vastaukset vaihtelevat "ei koskaan" - "aina".

Ennakoiva suru

Anticipatory Grief Scale (AGS)43, 27 kohdan itseraportointityökalu, joka on suunniteltu arvioimaan dementiahoitajien ennakoivaa surua. Kohteet pisteytetään 5-pisteen Likert-asteikolla, jonka vastaukset vaihtelevat "täysin eri mieltä" ja "täysin samaa mieltä".