Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Alkoholin etälääketieteen konsultointi perusterveydenhuollossa (ATC) (ATC)

tiistai 22. helmikuuta 2022 päivittänyt: Kaiser Permanente

Riippuvuuden etälääketieteen konsultointi perusterveydenhuollossa: Lääkehoidon ja alkoholiongelmien erikoishoidon saatavuuden lisääminen etäterveyden kautta

Tämä pragmaattinen, klusterisatunnaistettu tutkimus aikuisten perusterveydenhuollon klinikoilla monimuotoisessa terveydenhuoltojärjestelmässä tutkii innovatiivisen, monitahoisen intervention, Addiction Telemedicine Consultant (ATC) -palvelun tehokkuutta kliinisiä proviisoreita käyttämällä helpottamaan alkoholinkäyttöongelmia ja alkoholinkäyttöhäiriön (AUD) farmakoterapian ja erikoisriippuvuushoidon pääsy.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tässä tutkimuksessa tarkastellaan monitahoisen intervention – Addiction Telemedicine Consultant -palvelun eli "ATC:n" tehokkuutta, joka koostuu:

  • 1 tunnin tiedotustilaisuus perusterveydenhuollon tarjoajille (PCP) alkoholiongelmista; mukaan lukien alkoholinkäyttöhäiriö (AUD) ja AUD-farmakoterapia, joita tutkimusryhmä tarjoaa yhteistyössä Kaiser Permanenten Pohjois-Kalifornian (KPNC) riippuvuuslääketieteen ja kliinisen apteekin johdon kanssa. Yhdessä istunnon jälkeisen arvioinnin avulla survey monkey.
  • PCP-pääsy KPNC:n kliinisten apteekkarien asiantuntija-addiktio-konsultaatioon puhelimitse, videoneuvottelun ja suojatun viestinnän kautta - perusterveydenhuollon potilaskäyntien aikana potilaan läsnä ollessa tai asynkronisesti ilman potilaan läsnäoloa.

    • Reaaliaikaiset, tutkimushuoneen sisäiset konsultaatiot voivat sisältää kliinisen farmaseutin apua potilaan arvioinnissa, psykokoulutusta, motivoivia interventioita ja potilaan riippuvuuden hoitoon osallistumisen helpottamista.
    • Asynkroniset konsultaatiot ilman potilaan läsnäoloa voivat sisältää kliinisen apteekin neuvoja potilaskohtaisista hoitovaihtoehdoista, mukaan lukien farmakoterapia, psykososiaalinen hoito ja yhdistelmähoidot,
  • Jatkuva tekninen apu PCP:ille, mukaan lukien valmennus ja vianetsintä alkoholiongelmien arvioinnissa sekä AUD-lääkkeiden määrääminen ja hoitoon pääsyn helpottaminen ATC-konsulteilta tarvittaessa.

Tässä tutkimuksessa tarkastellaan sähköisen sairauskertomuksen (EHR) tietoja hoidon osien vaikutusten täytäntöönpanon tuloksiin ja säännöllisen kliinisen hoidon aikana kirjattuihin potilaiden tuloksiin sekä terveyspalvelujen käyttöön kahden vuoden aikana. Tutkimus saavuttaa tämän seuraavien erityistavoitteiden avulla:

Tavoite 1: Vertaa ATC- ja Usual Care -ryhmiä täytäntöönpanon tuloksiin: AUD-lääkkeiden reseptimäärät ja erikoishoitolähetteet kahden vuoden aikana.

Tavoite 2: Vertaa ATC- ja UC-haaroja potilaiden tuloksista: AUD-lääkitystäyttö, riippuvuushoidon aloittaminen, alkoholin käyttö (määrä/taajuus) ja palvelujen käyttö kahden vuoden aikana.

Tavoite 3: Ymmärtää ATC-toteutukseen liittyvät ominaisuudet sekä AUD-lääkemääräyksen esteet ja edistäjät. Tutkimme ATC:n täytäntöönpanon tuloksiin liittyviä palveluntarjoajan ominaisuuksia (mukaan lukien mahdolliset rodun/etniset ja sukupuolten väliset erot) käyttämällä EHR:ää ja puolistrukturoituja laadullisia haastatteluja PCP:n kanssa ja tutkimme, kuinka ATC:n eri elementit (videokonsultointi, puhelin ja sähköposti) helpottavat sen toteuttamista. . Tämän tavoitteen tarjoajien ominaisuudet ja EHR-osuudet sisältävät vain tietoja.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

250000

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • California
      • Oakland, California, Yhdysvallat, 94611
        • Rekrytointi
        • Kaiser Permanente
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Stacy A Sterling, DrPh
      • San Francisco, California, Yhdysvallat, 94115
        • Rekrytointi
        • Kaiser Permanente
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Stacy A Sterling, DrPh

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Aikuiset KPNC:n jäsenet, jotka kävivät perusterveydenhuollossa Oaklandissa tai San Franciscon lääketieteellisessä keskuksessa 1.1.2020–31.12.2021 (~250 000)
  • PCP:t työskentelevät Oaklandin ja San Franciscon lääketieteellisissä keskuksissa (~300).
  • Ylilääkärit, PCP:t ja lääketieteelliset avustajat, jotka työskentelevät interventioosaston klinikoilla (n~40 avaininformanttia).

Poissulkemiskriteerit:

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: YKSITTÄINEN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
EI_INTERVENTIA: Tavallinen hoito
Tavanomainen hoito (UC) koostuu tavanomaisesta hoidosta, tavanomaisesta ja järjestelmällisestä alkoholiseulonnasta osana lääkintäavustajien suorittamaa "huoneistusprosessia" sekä lyhytkestoisia interventioita ja lähetteitä riippuvuushoitoon PCP:n toimittamana. PCP:t voivat myös määrätä samoja AUD-lääkkeitä kuin ATC-haarassa.
ACTIVE_COMPARATOR: ATC-palvelu (interventio)

ATC-komponentit sisältävät tutkimushuoneen, reaaliaikaisen videoneuvottelun tai puhelinyhteyden PCP:hen ja heidän potilaisiinsa, asynkronisen nopean reagoinnin konsultoinnin sähköpostitse tai puhelimitse. ATC-konsultit tarjoavat joustavan palvelun, joka sisältää:

  1. Suora potilaskontakti, videon tai puhelimen välityksellä, perusterveydenhuollon käyntien aikana
  2. Motivaatiohaastattelu (MI) – tietoinen helpottaminen potilaiden sitoutumisessa riippuvuushoitoon,
  3. PCP:lle neuvonta potilaskohtaisista hoitovaihtoehdoista, mukaan lukien lääkehoito, riippuvuushoito ja yhdistelmähoidot
ATC-interventio tarjoaa kätevän pääsyn PCP-potilaiden erikoiskonsultaatioon ja tarjoaa potilaille suoran pääsyn riippuvuushoitoon leimautumattomassa perusterveydenhuollossa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Toteutuksen tulokset
Aikaikkuna: 2 vuotta
AUD Lääkemääräysten määrä
2 vuotta
Toteutuksen tulokset
Aikaikkuna: 2 vuotta
Erikoisriippuvuushoitoon lähetteiden määrä
2 vuotta
AUD Lääketäyte
Aikaikkuna: 2 vuotta
AUD Lääketäyte
2 vuotta
Riippuvuushoidon aloitusaste
Aikaikkuna: 2 vuotta
Riippuvuushoidon aloitusaste
2 vuotta
Alkoholin käyttö (määrä/taajuus)
Aikaikkuna: 2 vuotta
Alkoholin käyttö (määrä/taajuus)
2 vuotta
Lähetteiden hinnat riippuvuuslääketieteen erikoisosastolle
Aikaikkuna: 2 vuotta
Erikoisriippuvuushoidon lähetteet
2 vuotta
Ensiapuosaston käyttöasteet interventiohaaroissa
Aikaikkuna: 2 vuotta
Terveyspalvelujen käyttö
2 vuotta
Sairaanhoitopalvelujen käyttöaste interventiohaaroissa
Aikaikkuna: 2 vuotta
Terveyspalvelujen käyttö
2 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Tiistai 14. syyskuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Tiistai 31. joulukuuta 2024

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Tiistai 31. joulukuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 28. tammikuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 10. helmikuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Keskiviikko 23. helmikuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Keskiviikko 9. maaliskuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 22. helmikuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. helmikuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 1564446
  • R01AA028211 (NIH)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Apteekkari-potilassuhteet

Kliiniset tutkimukset ATC-interventio

3
Tilaa