初级保健中的酒精远程医疗咨询 (ATC) (ATC)

这项研究将检查多方面干预的有效性 - 成瘾远程医疗顾问服务或“ATC”，其中包括：

• 针对初级保健提供者 (PCP) 的 1 小时酒精问题信息讲座；包括酒精使用障碍 (AUD) 和 AUD 药物疗法，由研究团队与 Kaiser Permanente Northern California (KPNC) 成瘾医学和临床药学领导层合作提供。 连同通过调查猴子进行的会后评估。

• PCP 可以通过电话、视频会议和安全消息访问 KPNC 临床药剂师进行的专家成瘾医学咨询——在有患者在场的初级保健患者就诊期间，或在患者不在场的情况下异步进行。

  • 实时的考场内咨询可能包括临床药剂师协助患者评估、心理教育、激励干预以及促进患者参与成瘾治疗。
  • 没有患者在场的异步咨询可能包括临床药剂师关于患者特定治疗方案的建议，包括药物治疗、社会心理治疗和联合治疗，
• 根据需要，ATC 顾问会为 PCP 提供持续的技术援助，包括酒精问题评估的指导和故障排除以及 AUD 药物处方和治疗进入便利化。

本研究将使用电子健康记录 (EHR) 数据来检查治疗组对实施结果的影响，以及在常规临床护理过程中记录的患者结果，以及两年多的医疗服务利用情况。 该研究将通过以下具体目标实现这一目标：

目标 1：比较 ATC 和 Usual Care 部门的实施结果：两年内澳元药物处方率和专业成瘾治疗转介。

目标 2：比较 ATC 和 UC 组对患者结果的影响：AUD 药物填充、成瘾治疗开始、酒精使用（数量/频率）和两年内的服务利用率。

目标 3：了解与 ATC 实施相关的特征，以及 AUD 药物处方的障碍和促进因素。 我们将使用 EHR 和与 PCP 的半结构化定性访谈来检查与 ATC 实施结果相关的提供者特征（包括潜在的种族/民族和性别差异），并探索 ATC 的不同元素（视频咨询、电话和电子邮件）如何促进其实施. 该目标的提供者特征和 EHR 部分仅涉及数据。