Kolorektaaliset hätätilanteet iäkkäillä potilailla.

Paksusuolen sairaudet voivat muuttua kliinisessä hätätilanteessa joidenkin tärkeiden komplikaatioiden ilmaantuessa. Jotkut kriittiset tilat ovat yleisempiä iäkkäillä potilailla, koska he ovat hauraampia. Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia ultra-80 potilasta, jotka ovat hätäleikkauksessa ja arvioida leikkauksen jälkeisiin komplikaatioihin ja muihin ongelmiin liittyviä näkökohtia lyhyellä aikavälillä.

Marraskuusta 2020 helmikuuhun 2022 olemme sisällyttäneet 32 ​​peräkkäistä yli 80-vuotiasta paksusuolen sairauksien vuoksi hätäleikkaukseen menevää potilasta. Olemme keränneet ja analysoineet kaikki demografiset ja operatiiviset tiedot ja soveltaneet sitten CR-POSSUM-pisteitä ja korreloivat leikkauksen jälkeisen sairaalahoidon ja postoperatiivisten komplikaatioiden alkamisen kanssa Clavien Dindo -luokituksen mukaisesti.

Postoperatiiviset tekijät arvioitiin valikoivasti kliinisen skenaarion ja eri koliikkipatologioiden perusteella. Tilastollisesti merkitseviä eroja ei ollut leikkauksen jälkeisen sairaalahoidon, postoperatiivisten komplikaatioiden, uusintaleikkaustiheyden ja 30 päivän kuolleisuuden suhteen. Verensiirtotapausten määrä oli merkittävä, useammin suolen perforaatio- ja verenvuototapauksissa. Operatiivisen vakavuuspisteen arvo suolen perforaatioissa oli merkittävästi korkeampi.

Pisteiden käyttö riskin osittamiseen on hyödyllinen työkalu erityisesti iäkkäille potilaille hätäleikkauksen yhteydessä. CR-POSSUM-pistemäärä oli tärkeä sairastuvuuden ennustamisessa tutkimuksessamme. Iäkkäiden paksusuolen sairauksien hätäilmiöissä on korkeampi sairastuvuus ja kuolleisuus.