Emergenze colorettali nei pazienti anziani.

Le malattie del colon possono trasformarsi in un'emergenza clinica con l'insorgenza di alcune importanti complicanze. Alcune condizioni critiche sono più comuni nei pazienti anziani perché più fragili. Lo scopo di questo studio è quello di esaminare i pazienti ultra 80, sottoposti a chirurgia colorettale d'urgenza, valutando gli aspetti associati a complicanze post-operatorie e altri problemi a breve termine.

Da novembre 2020 a febbraio 2022 abbiamo incluso 32 pazienti consecutivi di età superiore agli 80 anni sottoposti a intervento chirurgico d'urgenza a causa di malattie del colon. Abbiamo raccolto e analizzato tutti i dati demografici e operativi e quindi applicato il punteggio CR-POSSUM e correlato con la degenza ospedaliera postoperatoria e l'insorgenza di complicanze postoperatorie secondo la classificazione di Clavien Dindo.

I fattori postoperatori sono stati valutati selettivamente in base allo scenario clinico e alle diverse patologie coliche. Non sono state rilevate differenze statisticamente significative in termini di degenza postoperatoria, complicanze postoperatorie, tasso di reintervento e mortalità a 30 giorni. Significativo il numero di casi di trasfusioni di sangue, più numerosi in caso di perforazione intestinale e casi di sanguinamento. Il valore del punteggio di gravità operativa nelle perforazioni intestinali era significativamente più alto.

L'utilizzo di uno score per stratificare il rischio è uno strumento utile soprattutto nei pazienti anziani da sottoporre ad intervento chirurgico d'urgenza. Il punteggio CR-POSSUM era importante per prevedere la morbilità nel nostro studio. Le manifestazioni di emergenza delle malattie del colon negli anziani mostrano tassi di morbilità e mortalità più elevati.