Колоректальные неотложные состояния у пожилых пациентов.

Заболевания толстой кишки могут превратиться в неотложную клиническую ситуацию с появлением некоторых важных осложнений. Некоторые критические состояния чаще встречаются у пожилых пациентов, поскольку они более ослаблены. Целью данного исследования является обследование ультра 80 пациентов, перенесших экстренную колоректальную операцию, оценка аспектов, связанных с послеоперационными осложнениями и другими проблемами в ближайшей перспективе.

С ноября 2020 г. по февраль 2022 г. мы включили 32 последовательных пациента старше 80 лет, перенесших неотложную операцию по поводу заболеваний толстой кишки. Мы собрали и проанализировали все демографические и операционные данные, а затем применили оценку CR-POSSUM и коррелировали с послеоперационным пребыванием в больнице и возникновением послеоперационных осложнений в соответствии с классификацией Clavien Dindo.

Послеоперационные факторы оценивались выборочно, исходя из клинического сценария и различных патологий толстой кишки. Не было статистически значимых различий в отношении послеоперационной госпитализации, послеоперационных осложнений, частоты повторных операций и 30-дневной летальности. Число случаев гемотрансфузий было значительным, больше случаев перфорации кишечника и случаев кровотечения. Значение показателя операционной тяжести при перфорации кишечника было значительно выше.

Использование шкалы для стратификации риска является полезным инструментом, особенно у пожилых пациентов, которым предстоит экстренное хирургическое вмешательство. Оценка CR-POSSUM была важна для прогнозирования заболеваемости в нашем исследовании. Экстренные проявления заболеваний толстой кишки у лиц пожилого возраста характеризуются более высокими показателями заболеваемости и смертности.