Suoliston mikrobiomin rooli tulehduksellista suolistosairautta sairastavien lasten liitännäissairauksien ja komplikaatioiden ennustamisessa

Suoliston mikrobiomi (suoliston mikro-organismien yhteisö) palvelee monia tärkeitä tehtäviä terveillä ihmisillä, mukaan lukien immuunijärjestelmän säätely ja tulehdusta ehkäisevät toiminnot. Dysbioosi (epätasapaino) suoliston mikrobiomissa liittyy moniin immuunivälitteisiin sairauksiin, mukaan lukien tulehduksellinen suolistosairaus (IBD). Mikrobiomilla uskotaan olevan keskeinen rooli IBD:n kehittymisessä ja leviämisessä. Tutkimukset ovat osoittaneet, että IBD:ssä suoliston mikrobiomi osoittaa lisääntynyttä tulehdusta edistävien bakteerien määrää, tulehdusta ehkäisevien bakteerien vähenemistä ja yleistä vähentynyttä monimuotoisuutta. Tulehduksellinen suolistosairaus on monimutkainen ja rasittaa sairastuneita. Sekä lapsilla että aikuisilla potilailla, joilla on diagnosoitu alle 18-vuotias, on usein vakavampia fenotyyppejä kuin aikuisiässä diagnosoiduilla potilailla. IBD-potilailla on usein monia komplikaatioita, kuten lineaarinen kasvuhäiriö, alentuneet luun mineraaliindeksit, viivästynyt murrosikä, aliravitsemus ja tarve leikkauksiin. Tällä hetkellä meillä on rajalliset mahdollisuudet ennustaa, kenelle potilaista kehittyy komplikaatioita, ja ajankohtia, jolloin niitä saattaa esiintyä.

Lisäksi IBD-potilailla on monia rinnakkaissairauksia, mukaan lukien dermatologiset ilmenemismuodot, hepatobiliaariset sairaudet, muut immuunivälitteiset sairaudet, kuten keliakia, sekä endokrinopatiat. Lapsilla, joilla on IBD ja nämä samanaikaiset sairaudet, uskotaan olevan korkeampi sairastuvuus ja heikentynyt elämänlaatu. Vaikka suoliston mikrobiomin uskotaan välittävän monien näiden sairauksien kehittymistä, on vain vähän kirjallisuutta, joka yhdistää IBD-potilaiden kliinisiä ja mikrobiomia aiheuttavia tekijöitä ja näitä muita samanaikaisia ​​​​sairauksia.

Koska mikrobiomilla voi olla rooli IBD:tä edistävien tulehdusreittien voimistamisessa, on mahdollista tunnistaa mikrobien allekirjoituksia, jotka auttavat määrittämään sairauden seurauksia, kuten komplikaatioita ja hoitovastetta. Tässä tutkimuksessa aiomme tutkia eroja mikrobiomien monimuotoisuudessa ja koostumuksessa lapsilla, joilla on IBD ja kontrollit. Sen jälkeen seuraamme koehenkilöitä pitkittäin määrittääksemme mikrobiotan alkuperäiset allekirjoitukset ja muutokset niille, joille kehittyy liitännäissairauksia, komplikaatioita ja hoitovastetta. Toivomme, että selvittämällä näiden lasten mikrobiomia, meillä on mahdollisuus ymmärtää paremmin rinnakkaisten sairauksien patogeneesiä, mikä mahdollistaa viime kädessä mikrobiomipohjaisten lääkkeiden kehittämisen näihin sairauksiin.