Epiploisen umpilisäkkeen kuvan ominaisuudet ultraäänellä ja tietokonetomografialla

Epiploisen umpilisäkkeen ilmaantuvuutta ei tunneta. Osalla potilaista epäiltiin kuitenkin ensimmäisenä umpilisäkkeen tai divertikuliittia, prosenttiosuudet olivat 2–7 % ja 0,3–1 %. Epiploiset lisäkkeet ovat paksusuolen pinnalla olevia pieniä rasvalla täytettyjä rakenteita. Aikuisella on yleensä 50-100 lisäystä koko paksusuolen alueella. Epiploinen umpilisäke määritellään iskeemiseksi infarktiksi, jonka aiheuttaa keskuslaskimon vääntö tai spontaani tromboosi. Epiploinen umpilisäke on hyvänlaatuinen ja itsestään rajoittuva tila. Väärä diagnoosi voi kuitenkin johtaa tarpeettomaan vastaanottoon, antibioottien käyttöön tai leikkaukseen.

Potilas, jolla oli epiploinen umpilisäke, saapui yleensä päivystykseen valittaen vatsakipua. Vatsakivuista on olemassa lukuisia erotusdiagnooseja. Epiploinen umpilisäke voi tapahtua missä tahansa paksusuolen osassa. Siksi divertikuliittia tai umpilisäkkeen tulehdusta voidaan epäillä ensimmäisellä hetkellä. Epiploisella umpilisäkkeellä voi kuitenkin olla erilaisia ​​kuvan ominaisuuksia kuin divertikuliitti tai umpilisäke ultraääni- tai tietokonetomografiassa. Jotkut pienet tapausmäärät retrospektiiviset katsaukset viittasivat siihen, että epiploinen umpilisäke oli 2-3 cm, soikea, rasvatiheysmassa, jossa oli rasvajuoksua tietokonetomografian alla. Ultraäänessä kokoonpuristumaton, hyperkaikuinen munamainen massa voi vaikuttaa epiplopiseen umpilisäkkeeseen.

Koska ultraäänestä on tullut yhä hyödyllisempi ja kätevämpi diagnostinen työkalu päivystyspoliklinikalla, voimme diagnosoida epiploisen umpilisäkkeen nopeasti ja oikein tarpeettoman hoidon vähentämiseksi.

Haluamme vertailla ultraäänikuvan ja tietokonetomografiakuvan kuvan ominaisuuksia, jotta voimme tulevaisuudessa diagnosoida apendigitiksen ultraäänellä. Lisäksi haluaisimme myös verrata tietokonetomografiakuvaa epiploikaalisesta umpilisäkkeestä eri paikoissa.