Bildekarakteristikkene til epiploisk appendagitt på ultralyd og computertomografi

Forekomsten av epiploisk appendagitt er ukjent. Noen av pasientene ble imidlertid først mistenkt for å ha blindtarmbetennelse eller divertikulitt, prosentene var henholdsvis 2 % til 7 % og 0,3 % til 1 %. Epiploiske vedheng er små utposninger av fettfylte strukturer presentert på tykktarmens overflate. Den voksne har vanligvis 50-100 vedheng langs hele tykktarmen. Epiploisk blindtarmbetennelse er definert som et iskemisk infarkt forårsaket av torsjon eller spontan trombose i den sentrale drenerende venen. Epiploisk blindtarmbetennelse er en godartet og selvbegrenset tilstand. Feil diagnose kan imidlertid føre til unødvendig innleggelse, antibiotikabruk eller operasjon.

Pasienten med epiploisk blindtarmbetennelse dukket vanligvis opp på legevakten vår med klagen over magesmerter. Det finnes mange differensialdiagnoser når det gjelder magesmerter. Epiploisk blindtarmbetennelse kan skje hvor som helst i tykktarmen. Derfor kan divertikulitt eller blindtarmbetennelse mistenkes i første øyeblikk. Imidlertid kan epiploisk blindtarmbetennelse presentere andre bildekarakteristikker enn divertikulitt eller blindtarmbetennelse under ultralyd eller datatomografi. Noen retrospektive gjennomganger av små saksnummer antydet at epiploisk blindtarmbetennelse var en 2-3 cm, oval, fetttetthetsmasse med fett som strandet under datatomografien. Under ultralyd kan en ikke-komprimerbar, hyperekkoisk eggformet masse imponere epiplopisk appendagitt.

Ettersom ultralyd har blitt et mer og mer nyttig og praktisk diagnostisk verktøy på legevakten, kunne vi diagnostisere epiploisk blindtarmbetennelse raskt og riktig for å redusere unødvendig behandling.

Vi ønsker å sammenligne bildekarakteristikkene mellom ultralydbildet og datatomografibildet for å hjelpe oss med å diagnostisere blindtarmbetennelse med ultralyd i fremtiden. Videre ønsker vi også å sammenligne datatomografibildet av epiploisk appendagitt på forskjellige steder.