Kroonisen munuaissairauden perirenaaliset rasvat potilailla, joilla on rasvamaksasairaus.

Rasvamaksasairaus (FLD) johtuu liiallisesta rasvan kertymisestä maksaan, mikä johtaa maksavaurioihin. On havaittu, että rasvamaksatauti vaikuttaa maksasairauksien lisäksi myös maksan ulkopuolisiin elinjärjestelmiin, kuten sydän- ja verisuonijärjestelmään ja munuaisiin. FLD:n esiintyvyyden lisäämisellä on suuri yhteys sydän- ja verisuonisairauksien, kroonisten munuaissairauksien ja tyypin 2 diabeteksen riskin lisääntymiseen. Hypertensio, insuliiniresistenssi ja vatsan lihavuus ovat riskitekijöitä, jotka ovat yhteisiä FLD:lle ja CKD:lle. Lisäksi CKD-potilailla on suuri esiintyvyys kehittää FLD, ja CKD:n ilmaantuvuus lisääntyy FLD:n esiintymisen vuoksi.

Liikalihavuus on yksi maailman yleisimmistä sairauksista, se liittyy ja lisää sydän-aineenvaihduntasairauksien riskiä, ​​sekä se on vahva kroonisen munuaissairauden (CKD) riskitekijä, ja molempien sairauksien esiintyvyys on kasvussa maailmanlaajuisesti, Useat viimeaikaiset epidemiologiset tutkimukset ovat osoittaneet, että liikalihavuus ja metabolinen oireyhtymä ovat riippumattomia CKD:n ennustajia. Yleisin menetelmä liikalihavuuden määrittämiseksi perustuu BMI:ään (paino [kilogrammaa] jaettuna pituuden [metrillä] neliöllä).

aiemmin vatsan rasvan jakautuminen on mitattu BMI:llä, vyötärön ja lantion välisellä suhteella (WHR), TAI vyötärön ympärysmitalla. Vaikka vyötärön ympärysmitan todettiin olevan luotettava viskeraalisen rasvan ennustaja, monet häiritsevät tekijät voivat myös heikentää WC:n luotettavuutta arvioitaessa vatsan rasvan kertymistä, sekä siihen liittyvää kroonisen taudin, kuten ikääntymisen, riskiä ja normaalia eroa rasvan jakautumisessa sukupuolten välillä. . Näiden näkökohtien perusteella oletamme, että MRI:llä tehtävä munuaisrasvan paksuuden mittaus voi paremmin kuvastaa riskejä, jotka yleisesti liittyvät lisääntyneeseen viskeraalisen rasvan kertymiseen ja erityisesti munuaisten toiminnan heikkenemiseen.

Krooninen munuaissairaus määritellään munuaisten tai munuaisten toiminnan heikkenemiseksi tai rakenteelliseksi vaurioksi. Se ilmeni arvioidun glomerulaarisen nopeuden (eGFR) laskuna vähintään 3 kuukauden ajan. Siinä esiintyi proteinuriaa tai albuminuriaa, hematuriaa. Paras diagnoosi biopsialla, joka osoittaa munuaisten vajaatoimintaa, tai kuvantamisultraäänellä. CKD liittyy sairastuvuuteen ja kuolleisuuteen erityisesti kehitysmaissa, joten varhainen havaitseminen on ollut välttämätöntä kroonisen taudin etenemisen ja siihen liittyvien komplikaatioiden estämiseksi, mikä parantaa potilaiden tuloksia ja vähentää kroonisen taudin vaikutusta terveydenhuollon resursseihin.

FLD alkaa maksan lipidien kertymisellä, ja huomattava maksan rasvan kertyminen on riskitekijä taudin etenemiselle. Maksabiopsia on kultainen diagnosointiin ja steatoosin vakavuuden arvioimiseen ja fibroosin luokitteluun, vaikka se onkin invasiivinen ja vaikea menetelmä. Maksan rasvan ultraääni- ja magneettikuvaus (MRI) -biomarkkerit Antaa edun FLD:n diagnosoinnissa, koska se on ei-invasiivinen kuvantamisbiomarkkeri FLD:n, steatoosin ja fibroosin diagnosoimiseksi.

Siksi tämän tutkimuksen tavoitteena on määrittää magneettikuvauksella suoritetun perirenaalisen rasvan arvioinnin riippumaton yhteys munuaisten toiminnan päämarkkereihin, kuten arvioituun glomerulussuodatusnopeuteen (eGFR), albuminuriaan sekä seerumin uraattiarvoihin toisella puolella ja luokitteluun. fibroosin ja steatoosin FLD-potilailla toisella puolella.