Perirenální tuky chronického onemocnění ledvin u pacientů se ztučněním jater.

Fatty jaterní onemocnění (FLD) je způsobeno hromaděním nadměrného tuku v játrech, které vede k poškození jater. Bylo zjištěno, že ztučnění jater postihuje nejen onemocnění jater, ale také mimojaterní orgánové systémy, jako je kardiovaskulární a renální systém. Zvýšení prevalence FLD má velkou souvislost se zvýšením rizika kardiovaskulárních onemocnění, chronických onemocnění ledvin a diabetes mellitus 2. typu. Hypertenze, inzulinová rezistence a abdominální obezita jsou rizikové faktory, které jsou společné pro FLD a CKD. Navíc u pacientů s CKD je velká prevalence rozvoje FLD a výskyt CKD je zvýšený přítomností FLD.

Obezita je jednou z nejčastějších komorbidit na světě, souvisí a zvyšuje riziko kardiometabolických onemocnění, je také silným rizikovým faktorem pro chronické onemocnění ledvin (CKD) a prevalence obou onemocnění celosvětově stoupá, Několik nedávných epidemiologických studií ukázalo, že obezita a metabolický syndrom jsou nezávislými prediktory CKD. Nejběžnější metoda pro definování obezity je založena na BMI (váha [kilogramy] dělená druhou mocninou výšky [metry]).

dříve byla distribuce tuku v břiše měřena pomocí BMI, poměru pasu k bokům (WHR), NEBO obvodu pasu. Ačkoli bylo zjištěno, že obvod pasu je spolehlivým prediktorem viscerálního tuku, mnoho interferujících faktorů může také snížit spolehlivost WC při odhadu ukládání tuku v břiše, stejně jako související riziko pro CKD, jako je stárnutí a normální rozdíl v distribuci tuku mezi dvěma pohlavími. . Na základě těchto úvah předpokládáme, že měření tloušťky tuku v ledvinách pomocí MRI může lépe odrážet rizika běžně spojená se zvýšenou akumulací viscerálního tuku a zejména rizika související s poruchou funkce ledvin.

Chronické onemocnění ledvin je definováno jako poškození nebo strukturální poškození funkce ledvin nebo ledvin. Projevuje se snížením odhadované glomerulární frekvence (eGFR) po dobu nejméně 3 měsíců. Projevilo se proteinurií nebo albuminurií, hematurií. Nejlepší diagnostika biopsií prokazující poškození ledvin nebo ultrazvukovým zobrazením. CKD spojené s morbiditou a mortalitou zejména v rozvojových zemích, takže bylo nutné včasné odhalení, aby se zabránilo progresi CKD a souvisejícím komplikacím, a tím se zlepšily výsledky pacientů a snížil se dopad CKD na zdroje zdravotní péče.

FLD začíná akumulací jaterních lipidů a výrazná akumulace tuku v játrech je rizikovým faktorem pro progresi onemocnění. Jaterní biopsie je zlatá pro diagnostiku a hodnocení závažnosti steatózy a gradingu fibrózy, i když je to invazivní a obtížná metoda. Biomarkery jaterního tuku ultrazvukem a magnetickou rezonancí (MRI) Poskytuje výhodu diagnostikovat FLD, protože jde o neinvazivní zobrazovací biomarkery pro diagnostiku FLD, steatózy a fibrózy.

Cílem této studie je proto určit nezávislou souvislost hodnocení perirenálního tuku pomocí MRI s hlavními markery funkce ledvin, jako je odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFR), albuminurie a také s hodnotami sérových urátů na jedné straně a grading fibrózy a steatózy u pacientů s FLD na druhé straně.