Sukupolvien välinen tutkimus sodasta kärsineistä nuorista (ISWAY)

ISWAY (Intergenational Study of War-Affected Youth) sisältää viidennen tiedonkeruuaallon 22 vuotta kestäneessä sodasta kärsineitä nuoria koskevassa tutkimuksessa Sierra Leonessa (The Longitudinal Study of War-Affected Youth, LSWAY), joka on ensimmäinen tutkimus. Saharan eteläpuolisessa Afrikassa. LSWAY:n havainnot, jotka perustuvat neljään tiedonkeruuaaltoon (T1:2002, T2: 2004, T3: 2008, T4:2016/17), jotka osoittavat, että sodan koettelemien nuorten terve siirtyminen aikuisuuteen liittyi sitoutumiseen prososiaaliseen käyttäytymiseen ja yhteisöön. osallistuminen, kun taas vihamielisyyden, huonon tunteiden säätelyn ja sosiaalisen vetäytymisen ongelmat loivat esteitä terveen ja tuottavan elämän saavuttamiselle. Yhteisön leimautuminen ja perheiden huono hyväksyntä pahensivat näitä esteitä. Alustavat analyysimme sodan koettelemien nuorten jälkeläisistä, jotka olivat ensin ilmoittautuneet T4-luokkaan, osoittavat, että ankara isävanhemmuus liittyi jälkeläisten huonoon mielenterveyteen ja äidin vanhemmuus (karma ja lämmin) ennusti jälkeläisten häiriöitä tunteiden säätelyssä ja mielenterveydessä. Teoriassamme tällaiset assosiaatiot liittyvät biologisiin mekanismeihin, mutta tähän mennessä tutkimus on rajoittunut poikkileikkaustietoon biologisten jälkeläisten terveydestä ja mielenterveydestä.

ISWAY tutkii, kuinka sosiaaliset ja biokäyttäytymismekanismit toimivat sodan koettelemien vanhempien keskuudessa vanhemmuuden ja jälkeläisten mielenterveyden muokkaamiseksi. Tutkimuksen ohjaava viitekehys yhdistää biokäyttäytymisen ja ekologisen riskin ja sietokyvyn mallin stressin sopeutumisen paradigmaan. Lapsen kehityksen monisysteeminen malli katsoo, että sekä käyttäytymiseen että biologisiin mekanismeihin vaikuttavat riski- ja suojatekijät sosiaalisen ekologian eri tasoilla ja altistuminen. trauma voi johtaa häiriöihin yksilön stressireaktiivisuudessa ja tunteiden säätelyssä. Stress-Adjustment Paradigma olettaa, että traumaattiset elämäntapahtumat johtavat yksilöllisiin tuloksiin, jotka muovaavat riski- ja suojaprosessit kaikkialla sosiaalisessa ekologiassa. Yhdessä nämä teoriat ehdottavat, että sekä menneillä traumoilla että nykyisillä sosiaalisilla stressitekijöillä (esim. alityöllisyydellä, leimautumalla) on vaikutusta mekanismeihin, jotka yhdistävät vanhempien aiemmat traumat vanhempien ja lasten väliseen vuorovaikutukseen ja seuraavien sukupolvien mielenterveyteen. Aikuisten stressireaktiivisuus, mukaan lukien ANS-reaktiivisuus, voi ilmetä samalla tavalla jälkeläisten keskuudessa. Tulehduksen biologiset merkkiaineet ja telomeerien pituus voivat myös olla yhteydessä sodan koettelemilla vanhemmilla ja heidän jälkeläisillä. Integroitu malli viittaa siihen, että useat tärkeät suojaprosessit ja resurssit voivat toimia näiden sukupolvien välisten häiriöiden lieventämiseksi, kuten sosiaalinen tuki ja pääsy muihin kotitalouden kiintymyshahmoihin, joilla on vahva itsesääntely. Vakavan trauman kokeneiden vanhempien auttaminen kehittämään itsesäätelytaitoja ja sosiaalisten tukiverkostojen laajentaminen voivat olla kriittisiä osa-alueita ennaltaehkäisevässä toimenpiteessä.

ISWAY sisältää vanhempien ja heidän jälkeläistensä rikastetun seurannan keskittyen RDoC:hen liittyviin rakenteisiin, jotka voivat olla itsesäätelyn taustalla (negatiiviset/positiiviset valenssijärjestelmät, kiihotusjärjestelmät, sosiaaliset prosessit). Sekä käyttäytymistietojen että biologisten/fysiologisten tietojen kerääminen ja analysointi syventää ymmärrystä mekanismeista, jotka voivat lisätä jälkeläisten mielenterveysongelmien riskiä. Tätä vahvistaa muunnettavissa olevien riski- ja suojaavien tekijöiden tutkiminen sosiaalisen ekologian (yksilö-, perhe- ja yhteisötasolla) priorisoimiseksi interventiokohteiksi, joilla puututaan sukupolvien välisiin riskeihin sodan koettelemien vanhempien jälkeläisten mielenterveydelle.