Estudio intergeneracional de jóvenes afectados por la guerra (ISWAY)

El Estudio Intergeneracional de Jóvenes Afectados por la Guerra (ISWAY) implica una quinta ola de recopilación de datos en un estudio de 22 años de duración sobre jóvenes afectados por la guerra en Sierra Leona (el Estudio Longitudinal de Jóvenes Afectados por la Guerra, o LSWAY), el primero de sus tipo en el África subsahariana. Los hallazgos de LSWAY extraídos de cuatro oleadas de recopilación de datos (T1:2002, T2: 2004, T3: 2008, T4:2016/17) que indican que una transición saludable a la edad adulta entre los jóvenes afectados por la guerra estaba relacionada con la participación en comportamientos prosociales y comunitarios. participación, mientras que los problemas de hostilidad, mala regulación de las emociones y retraimiento social crearon barreras para lograr una vida saludable y productiva. El estigma comunitario y la escasa aceptación familiar agravaron estas barreras. Nuestros análisis preliminares de los hijos de jóvenes afectados por la guerra, inscritos por primera vez en T4, indican que la crianza paterna severa se asoció con una mala salud mental de la descendencia y la crianza materna (dura y cálida) predijo alteraciones en la regulación emocional y la salud mental de la descendencia. Teorizamos que tales asociaciones están relacionadas con mecanismos biológicos, pero la investigación hasta la fecha se ha limitado a datos transversales sobre la salud y la salud mental de la descendencia biológica.

ISWAY examinará cómo operan los mecanismos sociales y bioconductuales entre los padres afectados por la guerra para dar forma a la paternidad y la salud mental de los hijos. El marco rector del estudio combina un modelo bioconductual y ecológico de riesgo y resiliencia con el paradigma de ajuste al estrés. El modelo multisistémico de desarrollo infantil sostiene que tanto los mecanismos conductuales como biológicos están influenciados por factores de riesgo y protectores en diferentes niveles de la ecología social y que la exposición al trauma puede provocar alteraciones en la reactividad individual al estrés y en la regulación de las emociones. El paradigma de ajuste del estrés postula que los acontecimientos traumáticos de la vida conducen a resultados individuales que están determinados por procesos de riesgo y protección en toda la ecología social. En conjunto, estas teorías proponen que tanto el trauma pasado como los factores estresantes sociales actuales (p. ej., subempleo, estigma) tienen implicaciones para comprender los mecanismos que vinculan el trauma pasado de los padres con las interacciones entre padres e hijos y la salud mental de las generaciones posteriores. La reactividad al estrés de los adultos, incluida la reactividad del SNA, puede manifestarse de manera similar entre los descendientes. Los marcadores biológicos de inflamación y la longitud de los telómeros también pueden estar relacionados en los padres y sus hijos afectados por la guerra. Un modelo integrado sugiere que varios procesos y recursos protectores importantes pueden operar para mitigar estas perturbaciones intergeneracionales, como el apoyo social y el acceso a otras figuras de apego en el hogar que tienen una fuerte autorregulación. Ayudar a los padres que han experimentado un trauma grave a desarrollar habilidades de autorregulación y ampliar las redes de apoyo social pueden ser componentes críticos de las intervenciones preventivas.

ISWAY implica un seguimiento enriquecido de los padres y sus hijos centrándose en los constructos relacionados con RDoC que pueden subyacer a la autorregulación (sistemas de valencia negativos/positivos, sistemas de excitación, procesos sociales). La recopilación y el análisis de datos conductuales y biológicos/fisiológicos profundizarán la comprensión de los mecanismos que pueden contribuir a un mayor riesgo de dificultades de salud mental en la descendencia. Esto se ampliará mediante una exploración de factores de riesgo y protectores modificables en toda la ecología social (niveles individual, familiar y comunitario) para priorizarlos como objetivos de intervención para abordar los riesgos intergeneracionales para la salud mental de los hijos de padres afectados por la guerra.